256层螺旋CT三联检查在急性胸痛诊断中的临床应用价值 被引量：33

1

作者 张芝 刘涛 +1 位作者 付建立 张伟 《医学影像学杂志》 2017年第5期829-833,共5页

目的分析探讨256层MSCTA三联检查的临床应用价值,同时分析患者接受的辐射剂量,为开展低剂量MSCTA检查提供依据。方法 50例三联检查患者为研究组,单纯256层MSCTA冠脉成像40例,CTPA30例,主动脉成像20例,作为对照组,两组进行分析比较,评价... 目的分析探讨256层MSCTA三联检查的临床应用价值,同时分析患者接受的辐射剂量,为开展低剂量MSCTA检查提供依据。方法 50例三联检查患者为研究组,单纯256层MSCTA冠脉成像40例,CTPA30例,主动脉成像20例,作为对照组,两组进行分析比较,评价其成像质量是否可以满足影像诊断及临床需要。同时计算患者接受的辐射剂量。对所有数据输入Stata统计软件进行统计学分析,P<0.01有差异,具有统计学意义。结果胸痛三联检查成像质量与对照组比较,无显著统计学意义(P>0.05)。关于辐射剂量,研究组与主动脉组、肺动脉组两两对照比较,无显著性统计学差异(P>0.05),但研究组与单独的冠状动脉组相比,有统计学意义(P<0.01)。结论 256层MSCTA及其后处理技术在急性胸痛患者检查中可同时显示冠状动脉、主动脉、肺动脉及其分支图像,其成像质量与单纯冠状动脉、主动脉、肺动脉成像检查比较无显著性差异,此检查具有重要的临床应用价值。尽管MSCT三联检查射线剂量比单纯冠状动脉、主动脉、肺动脉检查为高,但要比三种造影分开检查所受剂量总和低得多。 展开更多

关键词 胸痛三联征 心肌梗死 肺动脉栓塞 主动脉夹层 体层摄影术 X线计算机

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心理护理干预联合健康宣教对主动脉夹层动脉瘤患者不良情绪和治疗依从性的影响 被引量：31

2

作者 李莉 罗红侠 《中国肿瘤临床与康复》 2020年第10期1245-1248,共4页

目的探讨心理护理干预联合健康宣教对主动脉夹层动脉瘤患者不良情绪和治疗依从性的影响。方法选取2018年1月至2019年12月间安康市中心医院收治的84例主动脉夹层动脉瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组患者采... 目的探讨心理护理干预联合健康宣教对主动脉夹层动脉瘤患者不良情绪和治疗依从性的影响。方法选取2018年1月至2019年12月间安康市中心医院收治的84例主动脉夹层动脉瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在对照组基础上强化心理护理干预和健康宣教,比较两组患者焦虑评分、抑郁评分、治疗依从性、疾病健康知识掌握程度和护理满意度。结果干预后,两组患者SAS和SDS评分均降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者治疗依从性良好率为83.3%,高于对照组的61.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者疾病健康知识知晓程度和护理干预满意度评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论心理护理干预联合健康宣教的强化实施,可改善主动脉夹层动脉瘤患者焦虑、抑郁等不良情绪,提升治疗的依从性、疾病健康知识掌握程度和护理干预满意度,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 主动脉夹层动脉瘤 心理护理 健康宣教 不良情绪 依从性 满意度

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多层螺旋CT血管成像技术在主动脉夹层动脉瘤中的应用价值 被引量：20

3

作者 张喜军 李淳成 吴耀军 《临床和实验医学杂志》 2015年第18期1554-1557,共4页

目的探析多层螺旋CT(MSCT)血管成像技术(CTA)在主动脉夹层动脉瘤(AD)中的诊断性能及临床应用价值。方法回顾性分析68例确诊为AD患者的临床资料,均行64排MSCTA检查,利用智能追踪技术进行容积增强扫描,并对原始数据进行多平面重建、曲面... 目的探析多层螺旋CT(MSCT)血管成像技术(CTA)在主动脉夹层动脉瘤(AD)中的诊断性能及临床应用价值。方法回顾性分析68例确诊为AD患者的临床资料,均行64排MSCTA检查,利用智能追踪技术进行容积增强扫描,并对原始数据进行多平面重建、曲面重建、对打密度投影、三维容积成像、仿真内镜图像后处理,容积再现技术进行重建,分析真假腔、内膜瓣、破口显示情况。结果 68例AD患者中Stanford A型21例、B型47例;AD真腔组平均强化值279.00±46.55 HU明显高于假腔组平均强化值260.06±49.59 HU,差异有统计学意义(t=2.2963,P=0.0232);66例(97.06%)AD患者明确可见第一破口,60例(88.24%)存在再破口;42例真腔强化值大于假腔强化值者第一破口大小为12.05±6.48 mm明显小于26例真腔强化值与假腔强化值相近者内膜第一破口大小19.08±8.56 mm(t=3.8394,P=0.0003);60例AD患者真假腔呈螺旋形走行、8例呈平行状走行,真假腔大小不一;68例夹层内膜瓣增强扫描均清楚显示,走行和真假腔一致。双侧髂总动脉最易受累。多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、仿真内镜(CTVE)、容积再现技术(VR)对破口显示率分别为92.65%、95.59%、79.41%、23.53%,最大强度投影(MIP)不显示破口,破口显示率差异有显著统计学意义(χ2=116.2108,P=0.0000);MPR、CPR、CTVE、VR对内膜瓣的显示率分别为100.00%、100.00%、89.71%、97.06%,MIP不显示内膜瓣,内膜瓣显示率差异有显著统计学意义(χ2=15.0537,P=0.0018);MPR、MIP、CPR、CTVE、VR对真假腔显示率分别为95.59%、77.94%、97.06%、95.59%、100.00%,真假腔显示率差异有显著统计学意义(χ2=32.9228,P=0.0000)。结论 64排MSCTA能快速、安全、准确地诊断AD,为手术或者血管腔内隔绝术提供立体及精确的解剖信息,故MSCTA可作为AD首选的影像学检查方法。 展开更多

关键词 主动脉夹层动脉瘤 多层螺旋 CT 血管成像技术诊断性能 应用价值

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俯卧位通气在主动脉夹层术后顽固性低氧血症的治疗策略 被引量：17

4

作者 赵荣 胡雪慧 +7 位作者 张平 贺清 冯波 吕珊珊 郑云 金振晓 段维勋 俞世强 《中国体外循环杂志》 2020年第1期38-41,共4页

目的探讨俯卧位通气是否对主动脉夹层手术后严重低氧血症的患者有效。方法选择2015年12月至2017年11月在本科行主动脉夹层动脉瘤手术治疗336例,将术后动脉血氧合指数(OI)≤100的59例患者随机分为两组,一组继续应用呼吸机治疗,29例;另一... 目的探讨俯卧位通气是否对主动脉夹层手术后严重低氧血症的患者有效。方法选择2015年12月至2017年11月在本科行主动脉夹层动脉瘤手术治疗336例,将术后动脉血氧合指数(OI)≤100的59例患者随机分为两组,一组继续应用呼吸机治疗,29例;另一组实施呼吸机治疗+俯卧位通气治疗,30例。结果在开始治疗后第2 h、6 h、12 h分别做血气分析,俯卧位组动脉气分压(PaO2)、OI较治疗前显著上升(P <0.05),且高于仰卧位组(P <0.05)。两组间治疗前后动脉二氧化碳分压(PaCO2)改变无统计学差异(P>0.05)。俯卧位比仰卧位组的呼吸机时间和ICU停留时间均显著缩短。结论俯卧位通气可有效改善主动脉夹层手术后低氧血症。 展开更多

关键词 主动脉夹层动脉瘤 低氧血症 俯卧位通气 围术期治疗 氧合指数

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覆膜支架腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层动脉瘤临床研究 被引量：15

5

作者 孟庆友 黄浩岳 +2 位作者 余云生 叶文学 沈振亚 《河北医学》 CAS 2016年第12期1945-1948,共4页

目的:探究与分析覆膜支架腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的临床效果。方法:回顾性分析我院自2011年1月至2016年1月收治的Stanford B型主动脉夹层动脉瘤患者90例临床资料,按照治疗方法的不同分为对照组与观察组,对照组给予... 目的:探究与分析覆膜支架腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的临床效果。方法:回顾性分析我院自2011年1月至2016年1月收治的Stanford B型主动脉夹层动脉瘤患者90例临床资料,按照治疗方法的不同分为对照组与观察组,对照组给予药物保守治疗,观察组给予覆膜支架腔内修复术治疗,对比两组患者随访12个月期间并发症发生率、死亡率、再次手术或介入治疗的干预率、IL-1β、INF-γ、NF-k B、VEGF表达水平及生活质量。结果:随访12个月观察组较对照组相比并发症发生率、死亡率及再次手术或介入率均较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后较治疗前相比IL-1β、INF-γ、NF-k B及VEGF mRNA表达水平均降低,观察组较对照组相比上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组较对照组相比躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能及社会功能评分相比均较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用覆膜支架腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的临床效果显著,随访期间并发症发生率及死亡率较低,生存率较高,可改善患者的生活质量。 展开更多

关键词 覆膜支架腔内修复术 STANFORD B型 主动脉夹层动脉瘤

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护理专案对主动脉夹层动脉瘤患者术后生活质量的影响 被引量：12

6

作者 赵蓉 李丽红 《齐鲁护理杂志》 2019年第8期46-48,共3页

目的:探讨护理专案对主动脉夹层动脉瘤(ADA)患者术后生活质量的影响。方法:将2016年3月～2017年2月42例患者作为对照组,术后行常规性护理干预;将2017年3月～2018年3月42例患者作为观察组,围术期应用护理专案实施护理干预。比较两组患者... 目的:探讨护理专案对主动脉夹层动脉瘤(ADA)患者术后生活质量的影响。方法:将2016年3月～2017年2月42例患者作为对照组,术后行常规性护理干预;将2017年3月～2018年3月42例患者作为观察组,围术期应用护理专案实施护理干预。比较两组患者术后康复及生活质量改善情况。结果:观察组干预3个月后日常生活活动能力量表(ADL)、洛文斯顿认知功能评定测验(LOTCA)评分、简易精神状态检查表(MMES)评分均高于对照组(P <0. 05);观察组干预3个月后躯体疾病、生理职能、机体功能、精神状况、情感职能、个人精力、社交功能及总体健康评分均高于对照组(P <0. 05)。结论:护理专案能有效改善ADA患者术后认知功能及日常生活能力,提高患者术后生活质量。 展开更多

关键词 护理专案 主动脉夹层动脉瘤 认知功能 日常生活能力 术后生活质量

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CT扫描不同图像后处理技术对主动脉夹层瘤破口检出率的影响研究 被引量：8

7

作者 朱荣荣 顾庆春 +3 位作者 蒋华东 杨波 范亦辉 李健 《中国CT和MRI杂志》 2017年第7期78-81,共4页

目的研究CT扫描及其后处理技术对主动脉夹层瘤(AD)的诊断价值。方法以本院20 3年3月-2015年12月收治的4 5例AD患者为研究对象,均行多层螺旋CT(MSCT)检查,同时利用多平面重组(MPR)、容积再现(VR)等不同图像后处理技术三维重建。观察记录A... 目的研究CT扫描及其后处理技术对主动脉夹层瘤(AD)的诊断价值。方法以本院20 3年3月-2015年12月收治的4 5例AD患者为研究对象,均行多层螺旋CT(MSCT)检查,同时利用多平面重组(MPR)、容积再现(VR)等不同图像后处理技术三维重建。观察记录AD分型、真假腔、内膜初始破口大小、数目等情况,并比较不同图像后处理技术对AD破口检出率。结果 Debakey分型:Ⅰ型8例,Ⅱ型5例,Ⅲ型32例。45例AD患者中真腔密度明显大于假腔密度占92.9%;假腔直径明显大于真腔占94.6%;破口清晰显示占87.5%。MPR破口显示率92.8%,真假腔显示率96.4%,内膜瓣显示率1 00.0%;CPR破口显示率96.4%,真假腔显示率98.2%,内膜瓣显示率100.0%;MIP不显示AD破口及内膜瓣,真假腔显示率76.8%;VR破口、真假腔、内膜瓣显示率分别为23.2%、100.0%、98.2%。MPR、CPR破口显示率明显高于VR(P<0.05),且真假腔显示率明显高于MIP(P<0.05)。结论 MSCT在AD诊断上有较大的价值,且MPR、CPR相比其他后处理技术在AD破口、真假腔、内膜瓣显示上更有优势。 展开更多

关键词 多层螺旋CT 后处理技术 主动脉夹层瘤 破口显示

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超声心动图诊断主动脉夹层的临床应用价值 被引量：7

8

作者 马勇 陈勇 +1 位作者 袁静 张晶 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第23期117-118,共2页

目的探讨超声心动图诊断主动脉夹层动脉瘤的临床应用价值。方法对采用超声心动图检查诊断的15例主动脉夹层动脉瘤患者与CT、MRCT、DSA等检查方法进行比较,进行总结性分析。结果超声心动图诊断的Standford A型主动脉夹层动脉瘤与计算机... 目的探讨超声心动图诊断主动脉夹层动脉瘤的临床应用价值。方法对采用超声心动图检查诊断的15例主动脉夹层动脉瘤患者与CT、MRCT、DSA等检查方法进行比较,进行总结性分析。结果超声心动图诊断的Standford A型主动脉夹层动脉瘤与计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、数字减影血管造影(DSA)检查诊断符合率较高。结论超声心动图对诊断Standford A主动脉夹层动脉瘤有重要的临床价值,可作为主动脉夹层的筛查手段。 展开更多

关键词 主动脉夹层动脉瘤 超声心动图 临床应用价值

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D-二聚体与C反应蛋白对Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者术后远期预后的预测价值 被引量：1

9

作者 屈冰 张楠 +1 位作者 化召辉 李震 《实用癌症杂志》 2024年第2期327-330,共4页

目的分析D-二聚体(D-D)与C反应蛋白(CRP)在Stanford A型主动脉夹层动脉瘤(ADA)患者术后远期预后中的预测价值。方法选取76例胸痛患者为研究对象,所有患者均行心脏超声或主动脉CT血管成像检查,将45例Stanford A型ADA患者纳入观察组,均行... 目的分析D-二聚体(D-D)与C反应蛋白(CRP)在Stanford A型主动脉夹层动脉瘤(ADA)患者术后远期预后中的预测价值。方法选取76例胸痛患者为研究对象,所有患者均行心脏超声或主动脉CT血管成像检查,将45例Stanford A型ADA患者纳入观察组,均行手术治疗;非Stanford A型ADA的31例患者纳入对照组。对比2组发生胸痛72 h内的D-D与CRP水平。术后对观察组随访3年,按临床结局分成死亡组(n=10)与存活组(n=35),对比2组D-D与CRP水平;另绘制受试者工作曲线(ROC),分析D-D、CRP单独与联合预测Stanford A型ADA患者的远期预后临床价值。结果观察组的D-D[(1.31±0.35)mg/L]与CRP[(16.59±2.34)mg/L]水平高于对照组[(0.68±0.13)mg/L、(7.53±1.26)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);ADA患者中死亡组的D-D[(1.78±0.49)mg/L]与CRP[(30.46±4.77)mg/L]水平高于存活组[(1.03±0.26)mg/L、(13.59±2.36)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示,D-D与CRP联合检测预测Stanford A型ADA患者远期预后的曲线下面积(AUC)[0.909(95%CI:0.823~0.994)]高于D-D与CRP单独预测[0.806(95%CI:0.680~0.931)、0.840(95%CI:0.727~0.953)]。结论Stanford A型ADA患者血清内的D-D与CRP水平呈高表达,且表达水平越高,患者预后越差,两项指标联合可有效预测患者的远期预后,临床应用价值较高。 展开更多

关键词 主动脉夹层动脉瘤 D-二聚体 C反应蛋白 远期预后 预测价值

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床旁超声及CT平扫在急症主动脉夹层动脉瘤诊断中的应用 被引量：7

10

作者 张玲 《中国CT和MRI杂志》 2020年第8期53-55,共3页

目的探讨床旁超声及CT检查在急症主动脉夹层动脉瘤诊断中的应用。方法选取本院2018年6月至2019年2月收治的60例急症主动脉夹层动脉瘤患者。收集患者临床及影像学资料。观察分析床旁超声检查和CT检查主动脉夹层动脉瘤的影像学表现,以术... 目的探讨床旁超声及CT检查在急症主动脉夹层动脉瘤诊断中的应用。方法选取本院2018年6月至2019年2月收治的60例急症主动脉夹层动脉瘤患者。收集患者临床及影像学资料。观察分析床旁超声检查和CT检查主动脉夹层动脉瘤的影像学表现,以术后病理诊断为金标准,对比床旁超声检查和CT检查的准确性、敏感性、特异性。结果床旁超声检查对主动脉夹层动脉瘤的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为68.33%、71.67%、73.33%,CT检查对主动脉夹层动脉瘤的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为88.33%、90.00%、91.67%。CT检查对主动脉夹层动脉瘤的诊断灵敏性、特异性和准确性明显高于床旁超声检查,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论床旁超声和CT检查均可有效的显示主动脉夹层动脉瘤的影像学特点,但CT检查鉴别诊断主动脉夹层动脉瘤的能力优于床旁超声,临床可根据患者个人情况来选择。 展开更多

关键词 床旁超声 CT检查 主动脉夹层动脉瘤 体层摄影术

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主动脉夹层动脉瘤患者的临床观察和护理心得 被引量：6

11

作者 刘瑜玲 《当代医学》 2018年第15期86-88,共3页

目的探讨主动脉夹层动脉瘤的临床观察及其护理措施。方法以43例主动脉夹层动脉瘤患者为研究对象,分为观察组23例、对照组20例。予以对照组基础护理,观察组加强临床观察,实施综合护理干预。观察两组血压、心理状况及住院时间。结果观察... 目的探讨主动脉夹层动脉瘤的临床观察及其护理措施。方法以43例主动脉夹层动脉瘤患者为研究对象,分为观察组23例、对照组20例。予以对照组基础护理,观察组加强临床观察,实施综合护理干预。观察两组血压、心理状况及住院时间。结果观察组干预后舒张压(78.91±4.76)mmHg、收缩压(120.40±6.54)mmHg、焦虑评分(26.15±2.24)分、抑郁评分(27.11±3.03)分、住院时间(13.19±0.85)d,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论主动脉夹层动脉瘤患者加强临床观察的同时,予以针对性护理,效果确切。 展开更多

关键词 主动脉夹层动脉瘤 护理 临床观察

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以问题为导向的循证护理对主动脉夹层动脉瘤患者术后神经系统并发症和生活质量的影响 被引量：2

12

作者 兰月凤 王瑭颖 +2 位作者 袁思茜 陈丽仙 江静 《中外医学研究》 2023年第3期81-84,共4页

目的:研究基于问题导向的循证护理对主动脉夹层动脉瘤患者(ADA)术后神经系统并发症和生活质量的影响。方法:选取2020年2月—2022年2月在福建省立医院接受手术治疗的108例ADA患者作为研究对象,采用随机数表法分组(试验组n=54,对照组n=54... 目的:研究基于问题导向的循证护理对主动脉夹层动脉瘤患者(ADA)术后神经系统并发症和生活质量的影响。方法:选取2020年2月—2022年2月在福建省立医院接受手术治疗的108例ADA患者作为研究对象,采用随机数表法分组(试验组n=54,对照组n=54)。对照组采用常规护理,试验组在常规护理基础上同时采用基于问题导向的循证护理。比较两组术后神经系统并发症发生率、生活质量、围手术期护理质量评分差异。结果:试验组术后神经系统并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后30 d生理健康、心理健康均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组围手术期结构、过程、结果评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于问题导向的循证护理在ADA患者围手术期中的应用能有效提升护理人员围手术期护理质量水平,对降低术后神经系统并发症发生率、改善患者术后生活质量有积极作用,值得临床推广。 展开更多

关键词 主动脉夹层动脉瘤 问题导向 循证护理 神经系统 生活质量

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精准护理联合心理干预对主动脉夹层动脉瘤术后心理应激状态及并发症的影响

13

作者 刘梦 《智慧健康》 2024年第14期116-118,125,共4页

目的 探讨精准护理联合心理干预对主动脉夹层动脉瘤术后心理应激状态及并发症的影响。方法 按照简单随机化法将本院2020年1月—2022年4月收治的82例主动脉夹层动脉瘤术后患者分组,每组41例,对照组给予心理干预,观察组给予精准护理干预... 目的 探讨精准护理联合心理干预对主动脉夹层动脉瘤术后心理应激状态及并发症的影响。方法 按照简单随机化法将本院2020年1月—2022年4月收治的82例主动脉夹层动脉瘤术后患者分组,每组41例,对照组给予心理干预,观察组给予精准护理干预。对比两组干预前后的心理应激状态和生活质量以及干预后的自我护理能力。结果 治疗后与治疗前相比,两组患者事件影响评分均降低,且观察组与对照组相比明显更低(P<0.05);治疗后与治疗前相比,两组患者心理韧性、ESCA和SF-36评分均升高,且观察组与对照组相比明显更高(P<0.05)。结论 精准护理联合心理干预可以有效提高主动脉夹层动脉瘤患者生活质量,减轻患者心理应激状态。 展开更多

关键词 主动脉夹层动脉瘤 心理干预 精准护理

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多层螺旋CT血管成像技术在主动脉夹层动脉瘤诊断中的应用价值分析 被引量：6

14

作者 张朋旗 吕永斌 《国际医药卫生导报》 2017年第12期1931-1933,共3页

目的探讨多层螺旋CT血管成像技术（MSCTA）在主动脉夹层动脉瘤（ADA）诊断中的应用价值。方法选取本院2013年4月至2016年10月收治的57例患有ADA的患者为研究对象，患者均采用MSCTA进行检查，并将原始数据进行曲面重建（CPR）、多层面重... 目的探讨多层螺旋CT血管成像技术（MSCTA）在主动脉夹层动脉瘤（ADA）诊断中的应用价值。方法选取本院2013年4月至2016年10月收治的57例患有ADA的患者为研究对象，患者均采用MSCTA进行检查，并将原始数据进行曲面重建（CPR）、多层面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、表面阴影重建（SSD）等技术后处理，分析主动脉破口、真假腔、内膜瓣、主动脉夹层动脉瘤的位置和范围、腔内血栓、管壁钙化等情况，与数字减影血管造影（DSA）诊断进行比较。结果两种影像技术对主动脉破口、真假腔、内膜瓣、主动脉夹层动脉瘤的位置和范围、腔内血栓、管壁钙化等的检查结果比较，差异无统计学意义（P〉0．05），MSCTA诊断具有较高的准确率。结论MSCTA能快速、准确、安全的诊断ADA，具有较高的诊断价值，可协助临床上及时制定相应的方案，适合临床推广应用。 展开更多

关键词 多层螺旋CT血管成像技术 主动脉夹层动脉瘤 诊断

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128层螺旋CT胸痛三联征扫描方案的临床应用价值 被引量：5

15

作者 陈亚明 李猛 +3 位作者 孙磊 万巍 黄莉 牛梅 《蚌埠医学院学报》 CAS 2013年第8期1042-1044,共3页

目的:探讨128层螺旋CT血管成像技术在急性胸痛病因诊断中的应用价值。方法:对36例有急性胸痛高度怀疑急性心肌梗死、肺动脉栓塞、主动脉夹层动脉瘤的患者,行急诊128层螺旋CT血管成像检查。采用容积再现、多平面重组、最大密度投影等技... 目的:探讨128层螺旋CT血管成像技术在急性胸痛病因诊断中的应用价值。方法:对36例有急性胸痛高度怀疑急性心肌梗死、肺动脉栓塞、主动脉夹层动脉瘤的患者,行急诊128层螺旋CT血管成像检查。采用容积再现、多平面重组、最大密度投影等技术进行重建,通过不同的角度观察肺动脉、肺静脉、冠状动脉、主动脉的空间解剖病变情况。结果:36例肺动脉、肺静脉、冠状动脉左右支、主动脉三维图像均能够清晰显示病变情况。发现冠状动脉有不同程度狭窄和闭塞13例,主动脉夹层动脉瘤5例,肺动脉栓塞5例,其他病变9例,正常4例。结论:128层螺旋CT扫描可明确诊断肺动脉、肺静脉、冠状动脉、主动脉大血管疾病,对于胸痛三联征的临床诊治具有重要指导意义。 展开更多

关键词 胸痛三联征 心肌梗死 主动脉夹层动脉瘤 肺动脉栓塞 体层摄影术 X线计算机

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彩色多普勒超声在主动脉夹层动脉瘤诊断中的临床价值 被引量：4

16

作者 李云川 孙书怡 《中国卫生标准管理》 2015年第19期166-167,共2页

目的分析彩色多普勒超声在主动脉夹层动脉瘤诊断中的临床价值。方法选取10例主动脉夹层动脉瘤患者,均行彩色多普勒超声诊断,分析诊断结果。结果 10例患者经彩色多普勒超声诊断,Debakey I型4例,Ⅱ型3例,Ⅲa型1例,Ⅲb型2例;经血管造影诊... 目的分析彩色多普勒超声在主动脉夹层动脉瘤诊断中的临床价值。方法选取10例主动脉夹层动脉瘤患者,均行彩色多普勒超声诊断,分析诊断结果。结果 10例患者经彩色多普勒超声诊断,Debakey I型4例,Ⅱ型3例,Ⅲa型1例,Ⅲb型2例;经血管造影诊断符合率100%。彩超见病变主动脉、升主动脉增宽不一。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 主动脉夹层动脉瘤 诊断

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外伤性主动脉夹层行腔内隔绝术的效果观察及护理 被引量：4

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作者 杨华 苏征 +3 位作者 徐宝玲 苏洁 陈静 李彩红 《现代临床护理》 2019年第2期36-40,共5页

目的探讨外伤性主动脉夹层患者实施腔内隔绝术的护理要点。方法对34例由本院急诊科转入本科室行腔内隔绝术的外伤性主动脉夹层患者,实施包括疼痛护理、血压的观察、心理护理、胸部合并伤及骨折的护理,穿刺口出血和感染及并发症发生的预... 目的探讨外伤性主动脉夹层患者实施腔内隔绝术的护理要点。方法对34例由本院急诊科转入本科室行腔内隔绝术的外伤性主动脉夹层患者,实施包括疼痛护理、血压的观察、心理护理、胸部合并伤及骨折的护理,穿刺口出血和感染及并发症发生的预防等护理措施。结果 34例患者均顺利实施腔内隔绝手术,术后穿刺部位无渗血、无血肿等发生,胸部及肋骨骨折固定良好,住院3～8d后均康复出院。结论做好疼痛护理、有效控制血压、心理护理是腔内隔绝术顺利完成的基础;穿刺口出血和感染及并发症发生的预防是促进患者早日康复的有力保障。 展开更多

关键词 外伤 主动脉夹层 腔内隔绝手术 护理

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低场磁共振成像对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值 被引量：4

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作者 陆健美 《海南医学院学报》 CAS 2009年第10期1305-1307,共3页

目的:评价低场磁共振成像对主动脉夹层动脉瘤(aortic dissection,AD)的诊断价值。方法:对急、慢性期的12例主动脉夹层动脉瘤患者行包括轴位、左前斜失状位、冠状位成像的MRI检查,其中6例同时行磁共振血管造影(CE-MRA)。结果:12例均能清... 目的:评价低场磁共振成像对主动脉夹层动脉瘤(aortic dissection,AD)的诊断价值。方法:对急、慢性期的12例主动脉夹层动脉瘤患者行包括轴位、左前斜失状位、冠状位成像的MRI检查,其中6例同时行磁共振血管造影(CE-MRA)。结果:12例均能清晰显示病变的范围,夹层起始部位、内膜片及真假腔,其中6例假腔内显示血栓。12例患者按DeBaKey分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型2例,Ⅲ型5例。结论:MRI对AD的诊断有重要价值,且无创伤性,并为临床提供详尽、可靠的信息,是AD的首选无创性检查方法。 展开更多

关键词 主动脉瘤 磁共振成像 诊断

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D-二聚体及C-反应蛋白与DeBakey Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤假腔几何参数及预后的相关性分析 被引量：4

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作者 田现钢 杨岷 樊纪丹 《临床外科杂志》 2019年第6期504-507,共4页

目的分析DeBakey Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤(aortic dissection aneurysm,ADA)病人D-二聚体(DD)及C-反应蛋白(CRP)水平与夹层假腔几何参数之间的量化关系,并对病人病情进行判断。方法 DeBakey Ⅲ型ADA病人35例,测量其手术前后DD和CRP值,用GE... 目的分析DeBakey Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤(aortic dissection aneurysm,ADA)病人D-二聚体(DD)及C-反应蛋白(CRP)水平与夹层假腔几何参数之间的量化关系,并对病人病情进行判断。方法 DeBakey Ⅲ型ADA病人35例,测量其手术前后DD和CRP值,用GE Healthcare Volume Viewer TM后处理软件校正、测量其手术前后主动脉CTA资料,获得手术前后假腔容积(false lumen volume,FLV)、假腔长度(false lumen length,FLL)、最大假腔直径(maximum false lumen diameter,MFLD)等数值,进行相关性研究。结果 DD和CRP值分析结果显示,术后DD、CRP正常上限值的比例高于术前;且术后平均值亦均较前升高(3.76±3.88和5.14±3.68、35.35±54.92和56.98±34.16);74.3%的DeBakey Ⅲ型ADA病人DD和CRP术后值下降,94.3%的DeBakeyⅢ型ADA病人FLL、MFLD及FLV值减小;手术前后CRP、FLL、MFLD及FLV值变化有显著性差异(P<0.05),手术前后DD值变化不显著(P>0.05);术前DD水平与术前FLL值弱相关,术后CRP水平与术后FLV值弱相关。结论 DD和CRP水平可一定程度上反映DeBakey Ⅲ型ADA假腔几何参数变化趋势,从而对病人病情进行判断。 展开更多

关键词 主动脉夹层动脉瘤 D-二聚体 C-反应蛋白 假腔容积 假腔长度

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术前血清sCD163、sTWEAK水平与Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者预后的关系 被引量：3

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作者 崔荣敏 龚琪 +1 位作者 王哲 万翠翠 《疑难病杂志》 CAS 2022年第9期896-900,906,共6页

目的分析术前血清可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)、可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)水平与Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者预后的关系。方法选择2016年1月—2019年3月河北医科大学第四医院心外科收治Stanford A型主动... 目的分析术前血清可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)、可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)水平与Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者预后的关系。方法选择2016年1月—2019年3月河北医科大学第四医院心外科收治Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者143例作为观察组,根据术后3年随访结果将患者分为存活亚组115例,死亡亚组28例;另选择同期医院体检健康者140例作为健康对照组。比较各组血清sCD163、sTWEAK水平;Pearson法分析Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者术前血清sCD163与sTWEAK水平的相关性;Logistic回归分析影响Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者死亡的危险因素;受试者工作特征曲线(ROC)分析术前血清sCD163、sTWEAK对Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者死亡的预测价值。结果死亡亚组高血压比例、术前血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、D-二聚体(D-D)水平均显著高于存活亚组[χ^(2)(t)/P=4.481/0.034、2.441/0.016、2.181/0.031、7.571/<0.001];观察组术前血清sCD163、sTWEAK水平均显著高于健康对照组(t/P=33.220/<0.001、25.643/<0.001);死亡亚组术前血清sCD163、sTWEAK水平均显著高于存活亚组(t/P=7.871/<0.001,8.097/<0.001);Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者术前血清sCD163与sTWEAK水平呈正相关(r=0.449,P<0.001);术前LDL-C、D-二聚体、sCD163、sTWEAK水平升高是影响Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者死亡的危险因素[OR(95%CI)=3.066(2.125~4.423)、2.090(1.215~3.596)、2.396(1.381~4.156)、2.979(2.183~4.064)];术前血清sCD163、sTWEAK及二者联合预测Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者死亡的曲线下面积分别为0.860、0.887、0.935,二者联合预测效能高于单项预测(Z/P=1.901/0.028、2.331/0.019)。结论Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者术前血清sCD163、sTWEAK水平升高,是影响患者死亡的危险因素,对患者死亡有一定预测价值。 展开更多

关键词 主动脉夹层动脉瘤 Stanford A型 可溶性血红蛋白清道夫受体 可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子 预后

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