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中国十省市第一代及第二代抗精神病药使用现况调查 被引量:51
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作者 张云淑 司天梅 栗克清 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2012年第10期736-740,共5页
目的:调查中国十省市第一代及第二代抗精神病药治疗精神分裂症的使用现况,并初步分析其相关因素。方法:选择2006年全国第2次精神药物处方方式调查中,符合国际疾病和相关健康问题分类第十版(ICD-10)精神分裂症诊断标准,并且接受单一、非... 目的:调查中国十省市第一代及第二代抗精神病药治疗精神分裂症的使用现况,并初步分析其相关因素。方法:选择2006年全国第2次精神药物处方方式调查中,符合国际疾病和相关健康问题分类第十版(ICD-10)精神分裂症诊断标准,并且接受单一、非长效抗精神病药治疗的4232例患者为研究对象,收集一般资料、临床症状及抗精神病药物使用情况等数据。结果:第二代抗精神病药使用比例明显高于第一代抗精神病药(70.8%vs.29.2%,P<0.01)。使用频率居前6位的药物依次是利培酮(31.1%)、氯氮平(24.0%)、舒必利(10.3%)、氯丙嗪(9.7%)、奋乃静(8.4%)和喹硫平(5.9%)。与使用第二代药物的患者相比,使用第一代药物的患者年龄较大,男性比例较高,有家族史的比例较大,病程较长,家庭收入较低,就诊次数较少,发作次数较多(均P<0.05);使用第二代药物的患者中妄想幻觉状态、言语行为紊乱、言语活动增多及攻击症状出现的比例高于使用第一代药物的患者(均P<0.05),而阴性症状出现的比例较低(P<0.01)。Logistic回归分析显示,江西(OR=1.29)和四川(OR=1.08)、年龄大(OR=1.02)、发作次数多(OR=1.03)、从事农业劳动(OR=1.21)的患者更倾向于选择第一代抗精神病药(均P<0.01)。结论:第二代抗精神病药在我国精神分裂症患者的治疗中占主导地位。 展开更多
关键词 抗精神病药 精神分裂症 第一代抗精神病药 第二代抗精神病药 现况调查
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阿立哌唑治疗抗精神病药物所致高催乳素血症对照研究 被引量:51
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作者 徐乐平 纪菊英 +4 位作者 施辉 瞿发林 张斌 邵亚琴 孙剑 《中国行为医学科学》 CSCD 2006年第8期718-720,共3页
目的探讨阿立哌唑治疗抗精神病药物(APS)所致高催乳素血症的疗效及安全性。方法60例APS所致高催乳索血症患者,维持原APS治疗方案。随机分组后,分别加用阿立哌唑5mg(30例)及安慰剂(30例)进行对照治疗,疗程6周。于治疗前、治疗后6周检测... 目的探讨阿立哌唑治疗抗精神病药物(APS)所致高催乳素血症的疗效及安全性。方法60例APS所致高催乳索血症患者,维持原APS治疗方案。随机分组后,分别加用阿立哌唑5mg(30例)及安慰剂(30例)进行对照治疗,疗程6周。于治疗前、治疗后6周检测催乳素(PRL);观察高催乳素血症临床症状变化情况;以简明精神病量表(BPRS)及副反应量表(TESS)评定对原APS治疗疗效的影响及其他不良反应。结果阿立哌唑组研究结束时PRL[(27.5±8.2)μg·L^(-1)]较基线[(148.7±45.5)μg·L^(-1)]下降,差异具有显著性(P<0.001);安慰剂组研究结束时PRL[(122.4±72.2)μg·L^(-1)]与基线[(134.4±58.8)μg·L^(-1)]比较,差异无显著性(P>0.05);阿立哌唑组月经恢复(27/28)、自发泌乳消失(16/16),安慰剂组则均无改善。2组不良反应均轻,总体发生率相当,对原APS治疗的疗效均无不良影响。结论阿立哌唑治疗抗精神药物所致高泌乳血症有效、安全。 展开更多
关键词 抗精神病药 高催乳素血症 阿立哌唑
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抗精神分裂症药物研究进展 被引量:48
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作者 杨飞瀑 何洋 +3 位作者 王震 王瑜 蒋翔锐 沈敬山 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1809-1821,共13页
流行病学调查表明世界范围内约8‰人患有精神分裂症。目前用于临床的抗精神分裂症药物主要以第二代、第三代抗精神病药为主,该类药物普遍具有D_2受体/5-HT_(2A)受体拮抗作用,对阳性和阴性症状都有效,但是对认知功能障碍的治疗尚不理想,... 流行病学调查表明世界范围内约8‰人患有精神分裂症。目前用于临床的抗精神分裂症药物主要以第二代、第三代抗精神病药为主,该类药物普遍具有D_2受体/5-HT_(2A)受体拮抗作用,对阳性和阴性症状都有效,但是对认知功能障碍的治疗尚不理想,并且往往伴随着心血管和代谢方面的不良反应。为了提高疗效及降低不良反应,近年来科研人员针对其他靶点如D_3受体、谷氨酸受体、PDE10A和H_3受体等抗精神分裂症药物研发开展了较多探索,本文对其进行了系统综述。 展开更多
关键词 抗精神分裂症药物 D2受体/5-HT2A受体 阳性症状 阴性症状 认知功能障碍
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精神分裂症患者长期应用抗精神病药治疗后肝脏及血脂变化情况分析 被引量:33
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作者 陶云海 申变红 +2 位作者 朱春燕 张智雯 江长旺 《中华全科医学》 2016年第4期559-560,617,共3页
目的研究精神分裂症患者长期应用抗精神病药治疗后肝脏及血脂变化情况。方法搜集并分析自从2012年12月—2013年12月接受治疗的120例精神分裂症患者的资料,进行整理分组。其中将服用抗精神病药在5年以上的75例分为观察组,服用抗精神药物... 目的研究精神分裂症患者长期应用抗精神病药治疗后肝脏及血脂变化情况。方法搜集并分析自从2012年12月—2013年12月接受治疗的120例精神分裂症患者的资料,进行整理分组。其中将服用抗精神病药在5年以上的75例分为观察组,服用抗精神药物在5年以下的45例患者的分为对照组。另外选取80名健康志愿者设为健康组。同期对这3组进行B超和血脂检测,对其结果进行分析。结果观察组患者的肝脏检测异常阳性率(37.33%)较对照组(26.67%)和健康组(3.80%)高,差异具有统计学的意义(P<0.05)。观察组患者的脂肪肝人数(24.00%)较对照组多,且观察组患者的重度脂肪肝(8.00%)较对照组严重。对照组患者脂肪肝人数及重度脂肪肝人数与健康组相比较高。观察组患者的血脂增高(18.67%)较对照组(11.11%)和健康组(3.75%)高。观察组患者中,中老年(≥55岁)和病程较长(≥7年)的脂肪肝检出率较高,分别为38.89%和35.71%,差异具有统计学的意义(P<0.05)。结论抗精神病类药物对精神分裂症有较好的治疗效果,但是长期服用会使患者发生脂肪肝,患者脂肪肝的发生率明显增加,血脂水平增高,所以应对长期服用抗精神病药物的患者给予及时的检测及预防措施。 展开更多
关键词 精神分裂症 抗精神病药 肝脏 血脂变化
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3种抗精神病药物治疗精神分裂症对糖脂代谢、肝功能及心功能的影响 被引量:32
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作者 刘珺 管娟 周聪 《川北医学院学报》 CAS 2020年第1期61-64,81,共5页
目的:探讨3种抗精神病药物治疗精神分裂症对糖脂代谢、肝功能及心功能的影响。方法:选取精神分裂症患者145例为研究对象,按照随机数表法分为奥氮平组(n=50)、利培酮组(n=46)和喹硫平组(n=49),各组疗程均为8周。观察各组治疗前后阳性和... 目的:探讨3种抗精神病药物治疗精神分裂症对糖脂代谢、肝功能及心功能的影响。方法:选取精神分裂症患者145例为研究对象,按照随机数表法分为奥氮平组(n=50)、利培酮组(n=46)和喹硫平组(n=49),各组疗程均为8周。观察各组治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分,威斯康星卡片分类测验(WCST)评分;比较各组治疗前后糖脂代谢指标空腹血糖(FBS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和心功能指标左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF);采用副反应量表(TESS)评估各组不良反应情况。结果:治疗8周后,各组PANSS评分明显降低(P<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);WCST总正确数、完成分类数评分明显升高(P<0.05),持续错误数、随机错误数评分明显下降(P<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);FBS、TC、TG、LDL-C水平明显升高(P<0.05),HDL-C水平显著下降(P<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);LVEDD、LVESD和LVEF指标较治疗前降低(P<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);利培酮组和喹硫平组TESS评分均低于奥氮平组(P<0.05),利培酮组和喹硫平组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后,各组肝功能指标总异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥氮平、利培酮和喹硫平均可有效改善精神分裂症患者的精神症状和认知功能,对糖脂代谢、肝功能和心功能影响较小。利培酮和喹硫平不良反应较轻,具有较好的应用价值。 展开更多
关键词 精神分裂症 抗精神病药物 糖脂代谢 肝功能 心功能
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药品带量采购对某医院抗精神病药原研药和仿制药使用情况影响 被引量:31
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作者 杨琪 果伟 刘珊珊 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2021年第4期400-403,418,共5页
目的:分析带量采购对抗精神病药品原研药和仿制药的使用情况影响,为政策制定和医院药事管理提供参考。方法:采用药物经济学方法对带量采购实施前后门诊药房抗精神病药品的数量、金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、仿制药替代率、费... 目的:分析带量采购对抗精神病药品原研药和仿制药的使用情况影响,为政策制定和医院药事管理提供参考。方法:采用药物经济学方法对带量采购实施前后门诊药房抗精神病药品的数量、金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、仿制药替代率、费用节省等进行分析。结果:带量采购政策实施后,抗精神病药中仿制药使用数量增加4%,仿制药使用金额降低3%。带量采购实施后包含带量采购中选品种的奥氮平片和利培酮片实际费用节省分别为547万元、252万元,占抗精神病药品总节省费用的85.9%,为医保费用节省501万元。结论:本次带量采购政策落地一年,一定程度上解决了药品价格虚高问题,切实降低了部分患者的用药负担,提升了医保基金的使用效率。 展开更多
关键词 带量采购 抗精神病药 原研药 仿制药 医保费用节省
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HPLC-MS/MS法同时测定人血清中利培酮与帕利哌酮及奥氮平和喹硫平的浓度 被引量:30
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作者 倪晓佳 王占璋 +2 位作者 卢浩扬 尚德为 温预关 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期53-56,共4页
目的建立同时测定人血清中利培酮、帕利哌酮、奥氮平和喹硫平质量浓度的方法。方法临床血清样本经蛋白沉淀法处理。用高效液相色谱串联质谱(HPLC-MS/MS)检测,色谱柱为Eclipse XDB C_(18)(4.6 mm×50 mm,1.8μm),流动相为甲醇-水-乙... 目的建立同时测定人血清中利培酮、帕利哌酮、奥氮平和喹硫平质量浓度的方法。方法临床血清样本经蛋白沉淀法处理。用高效液相色谱串联质谱(HPLC-MS/MS)检测,色谱柱为Eclipse XDB C_(18)(4.6 mm×50 mm,1.8μm),流动相为甲醇-水-乙腈(含2.5 mmol·L^(-1)甲酸铵)=37.5∶12.5∶50,流速为0.5 mL·min^(-1),柱温35℃,进样量2μL。用电喷雾离子源,多反应监测(MRM)模式,用于定量分析的离子对分别为m/z 427.3→m/z 207.2(帕利哌酮),m/z431.3→m/z 211.2(帕利哌酮-D4),m/z 411→m/z 191(利培酮),m/z 415.4→m/z 195.2(利培酮-D4),m/z 384.3→m/z 253.1(喹硫平),m/z 392.3→m/z 258(喹硫平-D8),m/z 313→m/z 256(奥氮平),m/z 316→m/z 256(奥氮平-D3)。结果利培酮标准曲线方程为y=0.67x+4.94×10^(-4)(R^2=0.999 4),线性范围为1~100 ng·mL^(-1);帕利哌酮标准曲线方程为y=0.68x+0.14×10^(-2)(R^2=0.999 6),线性范围为1~100 ng·mL^(-1);奥氮平标准曲线方程为y=1.33x-0.65×10^(-2)(R^2=0.998 6),线性范围为2~200 ng·mL^(-1);喹硫平标准曲线方程为y=1.80x-2.08×10^(-2)(R^2=0.999 4),线性范围为8~800 ng·mL^(-1),4个目标物线性良好,批内及批间精密度均小于15%,提取回收率均大于90%。血清混合质控品在室温放置24 h、-70℃冻存34 d、冻融3次准确度均在85%~115%。结论本方法能同时测定血清中利培酮、帕利哌酮、奥氮平和喹硫平的浓度,方法简便、快速、灵敏,简化处理流程,缩短检测时间,适用于服用或合用以上药物患者的治疗药物监测,方便给药方案调整。混合质控品稳定性可靠,可用于治疗药物监测。 展开更多
关键词 高效液相色谱串联质谱 治疗药物监测 抗精神病药物
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503例住院精神分裂症患者共患糖尿病的调查 被引量:28
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作者 王智民 蔡焯基 +3 位作者 汤宜朗 毛佩贤 唐永怡 王传跃 《临床精神医学杂志》 2008年第2期88-90,共3页
目的:调查住院精神分裂症患者糖尿病的发生情况及相关因素。方法:对503例住院精神分裂症患者进行病历资料回顾,体格检查及血生化检测。结果:住院精神分裂症患者糖尿病的时点患病率为12.9%,显著高于一般人群的3.21%(OR=4.48,... 目的:调查住院精神分裂症患者糖尿病的发生情况及相关因素。方法:对503例住院精神分裂症患者进行病历资料回顾,体格检查及血生化检测。结果:住院精神分裂症患者糖尿病的时点患病率为12.9%,显著高于一般人群的3.21%(OR=4.48,CI=3.43~5.84,P〈0.01)。40—49岁的患者中糖尿病患病率增高明显(14.6%vs.3.02%,OR=5.51,CI=3.49~8.70,P〈0.01)。糖尿病发生与年龄、体质量超重及腹型肥胖有关。糖尿病组患者的病程比非糖尿病患者长(Z=-6.989,P〈0.01),接受目前抗精神病药物治疗时间也比非糖尿病患者长(Z=-4.794,P〈0.01)。氯氮平新发糖尿病患病率高于利培酮组与经典药物组(P〈0.01),利培酮组与经典药物组患病率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:住院精神分裂症患者糖尿病患病率高于一般人群,与患者年龄、体质量超重、病程及抗精神病药治疗时间有关。氯氮平比利培酮及经典药物可能更容易导致糖尿病的发生。 展开更多
关键词 精神分裂症 糖尿病 抗精神病药
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A Review of the Functional and Anatomical Default Mode Network in Schizophrenia 被引量:22
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作者 Mao-Lin Hu Xiao-Fen Zong +6 位作者 J. John Mann Jun-Jie Zheng Yan-Hui Liao Zong-Chang Li Ying He Xiao-Gang Chen Jin-Song Tang 《Neuroscience Bulletin》 SCIE CAS CSCD 2017年第1期73-84,共12页
Schizophrenia is a severe mental disorder characterized by impaired perception, delusions, thought disorder, abnormal emotion regulation, altered motor function, and impaired drive. The default mode network (DMN), s... Schizophrenia is a severe mental disorder characterized by impaired perception, delusions, thought disorder, abnormal emotion regulation, altered motor function, and impaired drive. The default mode network (DMN), since it was first proposed in 2001, has become a central research theme in neuropsychiatric disorders, including schizophrenia. In this review, first we define the DMN and describe its functional activity, functional and anatomical connectivity, heritability, and inverse correlation with the task positive network. Second, we review empirical studies of the anatomical and functional DMN, and anti-correlation between DMN and the task positive network in schizophrenia. Finally, we review preliminary evidence about the relationship between antipsychotic medications and regulation of the DMN, review the role of DMN as a treatment biomarker for this disease, and consider the DMN effects of individualized therapies for schizophrenia. 展开更多
关键词 SCHIZOPHRENIA Default mode network Task-negative network Task-positive network antipsychotics Resting state . fMRI DTI
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精神分裂症患者认知功能的神经免疫机制及非典型抗精神病药物对其影响的研究进展 被引量:24
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作者 王丹丹 张晨 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期795-799,共5页
非典型抗精神病药物克服传统抗精神病药物严重的泌乳素升高和锥体外系不良反应,成为目前精神科的一线用药。研究发现非典型抗精神病药物可调节患者的免疫炎症状态,影响患者的认知功能,而越来越多证据表明神经免疫紊乱可能损害患者的认... 非典型抗精神病药物克服传统抗精神病药物严重的泌乳素升高和锥体外系不良反应,成为目前精神科的一线用药。研究发现非典型抗精神病药物可调节患者的免疫炎症状态,影响患者的认知功能,而越来越多证据表明神经免疫紊乱可能损害患者的认知功能。该文就精神分裂症患者认知功能的神经免疫机制及非典型抗精神病药物对其影响的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 抗精神病药物 认知功能 精神分裂症 神经免疫
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住院精神分裂症患者抗精神病药联合治疗的影响因素分析 被引量:24
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作者 雷超彬 张杰 +3 位作者 何红波 周燕玲 孙彬 范妮 《临床精神医学杂志》 2017年第2期89-91,共3页
目的:探讨住院精神分裂症患者抗精神病药联合治疗的影响因素。方法:回顾性分析连续入组住院的801例精神分裂症患者的社会人口学资料、临床疾病相关资料,比较接受单一抗精神病药治疗的患者和接受抗精神病药联合治疗的患者在出院日处方信... 目的:探讨住院精神分裂症患者抗精神病药联合治疗的影响因素。方法:回顾性分析连续入组住院的801例精神分裂症患者的社会人口学资料、临床疾病相关资料,比较接受单一抗精神病药治疗的患者和接受抗精神病药联合治疗的患者在出院日处方信息资料上的差异,并进行回归分析。结果:364例(45.4%)患者接受抗精神病药联合治疗,其中284例(78.0%)联用氯氮平或奥氮平。多因素Logistic回归分析显示,患者的起病年龄、住院次数、住院天数及有无联用氯氮平或奥氮平治疗进入方程(P<0.05),回归模型对患者接受单一抗精神病药治疗或抗精神病药联合治疗具有23.2%的解释度(Nagelkerke R^2=0.232)。结论:精神分裂症患者起病年龄小、住院次数多、住院时间长以及更有可能联用氯氮平或奥氮平是抗精神病药联合治疗的影响因素。 展开更多
关键词 精神分裂症 抗精神病药 联合治疗 影响因素
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喹硫平、阿立哌唑与氨磺必利治疗精神分裂症的疗效与安全性研究 被引量:21
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作者 张智勇 谢玲银 黄伟波 《实用药物与临床》 CAS 2015年第9期1070-1072,共3页
目的 研究喹硫平、阿立哌唑与氨磺必利治疗精神分裂症的疗效与安全性. 方法 选择2014年1-10月在我院精神科住院的300例精神分裂症患者,随机分为喹硫平组、阿立哌唑组、氨磺必利组,分别给予喹硫平[400~800 mg/d,平均(512 ±128)mg... 目的 研究喹硫平、阿立哌唑与氨磺必利治疗精神分裂症的疗效与安全性. 方法 选择2014年1-10月在我院精神科住院的300例精神分裂症患者,随机分为喹硫平组、阿立哌唑组、氨磺必利组,分别给予喹硫平[400~800 mg/d,平均(512 ±128)mg/d]、阿立哌唑[10~30 mg/d,平均(20 ±6)mg/d]、氨磺必利[400~800 mg/d,平均(635±147)mg/d]治疗8周. 于分组前及治疗后4、8周用评估阳性和阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表( TESS)评定疗效和不良反应,用社会功能量表( PSP)评定患者的社会功能. 结果 喹硫平组总有效率为68. 4%,阿立哌唑组总有效率为70.0%,氨磺必利组总有效率为69. 6%,三组总有效率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);三组患者CGI评分及PSP评分均显著增加. 结论 喹硫平、阿立哌唑与氨磺必利治疗精神分裂症的疗效相当,但不良反应特点不同. 展开更多
关键词 抗精神病药 精神分裂症 疗效 安全性
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不同剂量阿立哌唑对首发精神分裂症女性患者服用抗精神病药物致高泌乳素血症的治疗 被引量:21
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作者 胡怡 王琪珠 +2 位作者 黄朝红 陆香秀 鲍天昊 《昆明医科大学学报》 CAS 2017年第12期89-92,共4页
目的探讨不同剂量阿立哌唑对首发精神分裂症女性患者服用5种临床常用抗精神病药物所致高泌乳素血症的干预治疗效果.方法将300例首发女性精神分裂症患者分别使用利培酮、奥氮平、喹硫平、氯丙嗪、舒必利治疗后出现高泌乳素血症的,按随机... 目的探讨不同剂量阿立哌唑对首发精神分裂症女性患者服用5种临床常用抗精神病药物所致高泌乳素血症的干预治疗效果.方法将300例首发女性精神分裂症患者分别使用利培酮、奥氮平、喹硫平、氯丙嗪、舒必利治疗后出现高泌乳素血症的,按随机数字表法平均分成3组,每组为100例患者,分别合并不同剂量(5 mg/d,10 mg/d,15 mg/d)的阿立哌唑进行干预,持续8周,检测3组患者治疗前和治疗第4周末、8周末血浆泌乳素水平,以阳性和阴性症状量表(PANSS)和(TESS)评定治疗前和治疗第4周末、第8周末的疗效及安全性.结果 (1)3组在合并阿立哌唑治疗第4、8周末泌乳素水平均较治疗前明显下降,每组差异均有统计学意义(P<0.05),但组间差异却无统计学意义(P>0.05);(2)3组PANSS总分在治疗第4、8周末均较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但3组间差异无统计学意义(P>0.05);(3)合并阿立哌唑15mg/d组不良反应在治疗第4、8周末明显高于合并阿立哌唑5 mg/d组及10 mg/d组,差异有统计学意义(P<0.05),而10 mg/d和5 mg/d组之间不良反应在治疗第4、8周末差异无统计学意义(P>0.05).结论 (1)合并阿立哌唑治疗可以有效降低抗精神病药物所致高泌乳素血症;(2)对抗精神病药物所致高泌乳素血症女性患者合并5~l0 mg/d阿立哌唑更为安全有效. 展开更多
关键词 阿立哌唑 精神分裂症 抗精神病药物 高泌乳素血症
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阿立哌唑预防女性分裂症患者抗精神病药所致高泌乳素血症的研究 被引量:21
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作者 周平 刘联琦 +4 位作者 郝军锋 张海香 喻俊 李祎鋆 谢永标 《国际精神病学杂志》 2014年第2期68-72,共5页
目的探讨阿立哌唑预防女性分裂症患者抗精神病药所致高泌乳素血症的作用。方法对100例女性精神分裂症患者随机分为两组,各50例,研究组给予利培酮及小剂量的阿立哌唑联合治疗,对照组单用利培酮治疗,观察6月,治疗前和治疗后第1、3、6月末... 目的探讨阿立哌唑预防女性分裂症患者抗精神病药所致高泌乳素血症的作用。方法对100例女性精神分裂症患者随机分为两组,各50例,研究组给予利培酮及小剂量的阿立哌唑联合治疗,对照组单用利培酮治疗,观察6月,治疗前和治疗后第1、3、6月末分别予以阳性和阴性综合症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定病情的严重程度、疗效和不良反应,并完善实验室检查。结果①两组患者治疗后的总有效率类似(92%与90%),差异无统计学意义;PANSS及CGI总分均低于治疗前,差异有统计学意义,但两组间差异无统计学意义;②研究第1月末,两组药物副反应主要表现为锥体外系症状,TESS评分两组之间差异无统计学意义;研究结束时对照组TESS的严重程度及痛苦感觉的评分均要高于研究组,差异有显著统计学意义。药物副作用主要表现为月经紊乱、闭经、溢乳等高泌乳素血症综合征症状;③研究结束时,两组患者血清泌乳素水平差异有显著统计学意义,对照组明显高于研究组。结论小剂量的阿立哌唑可以减少发生女性分裂症患者抗精神病药所致的高泌乳素血症。 展开更多
关键词 阿立哌唑 精神分裂症 预防 抗精神病药 高泌乳素血症
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北京安定医院住院儿童青少年精神疾病患者抗精神病药临床使用情况分析 被引量:21
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作者 闫俊娟 崔永华 《临床精神医学杂志》 2017年第1期15-18,共4页
目的:调查北京安定医院住院的儿童青少年精神疾病患者抗精神病药使用情况。方法:回顾分析住院年龄≤18岁患者出院当日使用抗精神病药情况。结果:共有1 827例患者入组,其中1 621例出院当日处方有抗精神病药;位于处方频率前5依次为喹硫平... 目的:调查北京安定医院住院的儿童青少年精神疾病患者抗精神病药使用情况。方法:回顾分析住院年龄≤18岁患者出院当日使用抗精神病药情况。结果:共有1 827例患者入组,其中1 621例出院当日处方有抗精神病药;位于处方频率前5依次为喹硫平、奥氮平、阿立哌唑、利培酮、帕利哌酮缓释片/氨磺必利;双相障碍与抑郁发作使用频率最高的抗精神病药为喹硫平,精神分裂症和精神发育迟滞伴发精神障碍为奥氮平,起病于童年和青少年的情绪和行为问题为阿立哌唑;喹硫平、奥氮平、利培酮用药剂量青少年患者显著高于儿童患者,男性患者显著高于女性患者(P<0.05或P<0.01);阿立哌唑使用呈逐年上升趋势,奥氮平呈逐年下降趋势。结论:儿童青少年精神疾病住院患者的抗精神病药处方主要为非典型抗精神病药,不同年龄、性别用药剂量不同,阿立哌唑的处方频率呈上升趋势。 展开更多
关键词 儿童青少年 抗精神病药 住院患者 精神疾病
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6种抗精神病药物治疗12周对体重、血糖、血脂及催乳素的影响 被引量:20
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作者 刘文庭 马效芝 +4 位作者 苏淑贞 杨云霞 刘秋英 徐开营 赵洁 《国际精神病学杂志》 2013年第2期80-83,共4页
目的比较齐拉西酮、利培酮、奥氮平、喹硫平、氯氮平、舒必利6种抗精神病药物治疗12周对体重、血糖、血脂及催乳素的的影响。方法对240例女性分裂症患者随机分组应用6种药物治疗。治疗前与治疗12周测量体重、血糖、总胆固醇及催乳素。... 目的比较齐拉西酮、利培酮、奥氮平、喹硫平、氯氮平、舒必利6种抗精神病药物治疗12周对体重、血糖、血脂及催乳素的的影响。方法对240例女性分裂症患者随机分组应用6种药物治疗。治疗前与治疗12周测量体重、血糖、总胆固醇及催乳素。结果氯氮平、奥氮平组体重及空腹血糖、总胆固醇治疗后与治疗前相比差异极具显著性;利培酮、喹硫平组治疗后与治疗前相比差异有显著性;齐拉西酮、舒必利组与治疗前比较差异没有显著性。依次可排列为:氯氮平>奥氮平>利培酮>喹硫平>舒必利≥齐拉西酮。催乳素舒必利组与利培酮组治疗后与治疗前比较差异有显著性;齐拉西酮、奥氮平、氯氮平、喹硫平组治疗前后比较差异没有显著性。结论在常用的抗精神病药物中齐拉西酮治疗分裂症患者时对内分泌影响的副反应明显最小。可能增加女性患者的服药依从性。 展开更多
关键词 分裂症 抗精神病药物 体重、血糖、血脂 催乳素
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不同抗精神病药物对精神分裂症患者心电图的影响 被引量:20
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作者 张艺 郭春锋 《安徽医学》 2018年第2期193-195,共3页
目的探讨精神分裂症患者服用不同抗精神病药物对其心电图的影响。方法回顾性分析2014年1月至2016年5月驻马店市第一人民医院精神科确诊的精神分裂症患者360例,依据服用药物的不同,分为氯丙嗪组112例、氯氮平组117例和利培酮组121例,所... 目的探讨精神分裂症患者服用不同抗精神病药物对其心电图的影响。方法回顾性分析2014年1月至2016年5月驻马店市第一人民医院精神科确诊的精神分裂症患者360例,依据服用药物的不同,分为氯丙嗪组112例、氯氮平组117例和利培酮组121例,所有患者均持续服药6个月。观察3组患者心电图异常发生率及类型,不同服药时间(服药4周、8周、24周)3组患者心电图异常的分布状况。结果氯氮平组患者心电图异常发生率(73.50%),高于氯丙嗪组(47.32%)和利培酮组(17.36%),差异均有统计学意义(P<0.05)。氯氮平组窦性心动过速发生率(46.15%)高于氯丙嗪组(32.14%)、利培酮组(6.61%),差异均有统计学意义(P<0.05)。服药24周,氯氮平组的心电图异常率(73.50%)高于氯丙嗪组(47.32%)、利培酮组(17.36%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯丙嗪、氯氮平、利培酮均可对精神分裂症患者的心电图产生影响,其中,氯氮平的影响较为明显。 展开更多
关键词 抗精神病药物 氯丙嗪 氯氮平 利培酮 心电图 临床特征
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5种新一代抗精神病药治疗首发精神分裂症的对照研究 被引量:20
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作者 石文杰 王从杰 +2 位作者 朱建南 陈刚 黄成兵 《国际精神病学杂志》 2016年第1期24-28,共5页
目的比较利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑和齐拉西酮治疗首发精神分裂症的疗效、可接受性及安全性。方法将200例首发精神分裂症患者随机给予上述5种之一的新一代抗精神病药治疗;采用《简明精神病量表》评定临床疗效,同时比较5种抗精... 目的比较利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑和齐拉西酮治疗首发精神分裂症的疗效、可接受性及安全性。方法将200例首发精神分裂症患者随机给予上述5种之一的新一代抗精神病药治疗;采用《简明精神病量表》评定临床疗效,同时比较5种抗精神病药物的可接受性(合并用药率、换药率及维持原药率)和不良反应。结果 1临床疗效:阿立哌唑、利培酮、喹硫平、奥氮平、齐拉西酮治疗首发精神分裂症患者后BPRS评分较治疗前差异均有统计学意义(P〈0.01);经方差分析和LSD检验提示,利培酮组BPRS减分率显著高于阿立哌唑组(P〈0.01)和奥氮平组(P〈0.05)。2可接受性比较:经χ2检验提示(χ^2=15.55,P=0.049);经过分割χ2检验,奥氮平较阿立哌唑、齐拉西酮差异均有统计学意义(P〈0.05);同时喹硫平较齐拉西酮差异也有统计学意义(P〈0.05)。3不良反应比较:在锥体外系反应、ECG改变、肝功能异常、便秘、白细胞减少5个方面差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论 5种新一代抗精神病药治疗精神分裂症首次发病患者疗效均较好,奥氮平、喹硫平可接受性较好;5种药物之间不良反应类似。 展开更多
关键词 首发 精神分裂症 抗精神病药 疗效 可接受性和安全性
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新型抗精神病药的研发进展 被引量:17
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作者 姜佐宁 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期803-807,共5页
现存的各类抗精神病药物的不良反应繁多,且控制症状的效能仍有很大局限,致使相当数量的患者成为难治性案例。本文对近年国外研究出的新型药物的进展进行系统探讨,以期提高现有治疗水平。
关键词 抗精神病药物 精神分裂症 非典型抗精神病药
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抗精神病药物对泌乳素的影响和不同分子量泌乳素与临床症状的关系 被引量:19
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作者 李晓玲 赵长江 +4 位作者 罗庆新 蒋健昌 汤超华 刘益亮 张俊成 《神经疾病与精神卫生》 2015年第4期398-399,402,共3页
目的:探讨目前临床常用二代抗精神病药物对泌乳素的影响,以及巨泌乳素血症患者和高单体泌乳素血症患者的激素水平和临床症状差异。方法400例女性精神分裂症患者分别给予利培酮、奥氮平、喹硫平、帕利哌酮和齐拉西酮治疗12周,比较血... 目的:探讨目前临床常用二代抗精神病药物对泌乳素的影响,以及巨泌乳素血症患者和高单体泌乳素血症患者的激素水平和临床症状差异。方法400例女性精神分裂症患者分别给予利培酮、奥氮平、喹硫平、帕利哌酮和齐拉西酮治疗12周,比较血清泌乳素≥25ng/ml的患者情况,进一步检测巨泌乳素和单体泌乳素水平,同时测定黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)水平,记录乳房胀痛、溢乳、月经改变等临床症状。结果(1)5种抗精神病药物所致高泌乳素血症的发生率排序:利培酮>奥氮平>喹硫平>帕利哌酮=齐拉西酮;(2)巨泌乳素血症检出率为34%,巨泌乳素血症患者E2、LH水平和LH/FSH比值明显高于高单体泌乳素血症患者(P<0.05);(3)巨泌乳素血症患者中相关临床症状的出现率(29%)低于高单体泌乳素血症患者(73%)(P<0.05)。结论二代抗精神病药物对泌乳素有不同程度影响,巨泌乳素血症检出率较高,相关症状较轻或无,建议对伴高泌乳素血症的精神分裂症患者进一步筛查巨泌乳素水平,以利于指导临床治疗和监测疾病进展。 展开更多
关键词 精神分裂症 抗精神病药物 泌乳素 高泌乳素血症 巨泌乳素
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