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4011株病原菌分布及耐药性分析 被引量:4
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作者 刘莉 马燕军 +1 位作者 李桂侠 刘海燕 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第23期5089-5091,共3页
目的了解医院临床分离常见病原菌的分布及对常用抗菌药物耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用K-B法进行药物敏感试验,结果参照CLSI 2008年版判定。结果临床分离病原菌4011株,其中革兰阳性菌1447株,占36.1%,革兰阴性菌2340... 目的了解医院临床分离常见病原菌的分布及对常用抗菌药物耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用K-B法进行药物敏感试验,结果参照CLSI 2008年版判定。结果临床分离病原菌4011株,其中革兰阳性菌1447株,占36.1%,革兰阴性菌2340株,占58.3%,真菌224株,占5.6%;葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为16.1%和62.5%,产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为57.1%和45.9%;分离出7株多药耐药铜绿假单胞菌和11株多药耐药鲍氏不动杆菌,检出率分别为2.4%和2.8%;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物高度敏感,铜绿假单胞菌对亚胺培南/西司他丁、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶敏感性检出率最高,鲍氏不动杆菌对亚胺培南/西司他丁、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、氨苄西林/舒巴坦敏感性最高。结论医院产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率较高,未发现耐万古霉素的革兰阳性球菌,但首次发现多药耐药鲍氏不动杆菌,肺炎链球菌对红霉素、克林霉素高度耐药。 展开更多
关键词 病原菌 药敏试验 分布 耐药性 合理用药
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抗菌药耐药性监测的前景 被引量:29
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作者 陈民钧 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期605-609,共5页
建立耐药监测的目的是了解所在医院甚至全国、全球耐药发生、发展,控制感染暴发流行,积极帮助临床用药,深挖耐药机制。本文简要介绍了作者所在医院从1983年至今抗菌药耐药监测的开始及效果,强调人类与微生物的抗争是长期的、困难的... 建立耐药监测的目的是了解所在医院甚至全国、全球耐药发生、发展,控制感染暴发流行,积极帮助临床用药,深挖耐药机制。本文简要介绍了作者所在医院从1983年至今抗菌药耐药监测的开始及效果,强调人类与微生物的抗争是长期的、困难的,耐药监测是第一步;介绍了要监测的主要目标菌、目标耐药性及耐药机制;区分社区获得的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)及医院获得的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(HA-MRSA)、耐万古霉素的金黄色葡萄球菌(VRSA)、万古霉素不敏感的金黄色葡萄球菌(VISA)及异质性万古不敏感的金黄色葡萄球菌(hVISA),以及超广谱B内酰胺酶(ESBLs)、产AmpC及碳氢霉烯酶的必要性和可能性;应该发展药效学/药代学(PK/PD)折点来替代陈旧的折点;强调下呼吸道疾病中的苛氧菌检出率不高,影响了耐药监测;要注意肺炎链球菌的耐药发展趋势及血清型与耐药关系;要重视新药,如利奈唑酮、替吉环素、达托霉素及头孢拜普等的耐药性监测。重视氟喹诺酮类的耐药性发展。建议大家多宣传介绍当前国内外耐药情况,多研究PK/PD折点的可改良性,将高尖端技术,如数据挖掘人工智能信息系统、地理定位信息系统、新出现的多重实时PCR技术加上先进的PCR产物识别技术引进到常规细菌鉴定和耐药监测中来。 展开更多
关键词 革兰阴性杆菌 药物监测 抗微生物药物敏感性试验
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革兰阴性杆菌耐药状况研究——2008中国美罗培南敏感性监测(CMSS)报告 被引量:15
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作者 王辉 陈民钧 +9 位作者 孙宏莉 倪语星 黄心宏 胡志东 褚云卓 俞云松 廖康 于秀娟 梅亚宁 孙自镛 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期44-48,共5页
目的监测2008年中国革兰阴性(G-)杆菌的耐药性。方法收集2008年9月至12月国内10家教学医院收集的1057株非重复的G-杆菌。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定美罗培南等广谱抗菌药物的最低抑菌浓度。结果10种抗菌药物对于715株... 目的监测2008年中国革兰阴性(G-)杆菌的耐药性。方法收集2008年9月至12月国内10家教学医院收集的1057株非重复的G-杆菌。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定美罗培南等广谱抗菌药物的最低抑菌浓度。结果10种抗菌药物对于715株肠杆菌科细菌的抗菌活性,敏感性排在前3位的依次为美罗培南(敏感性99.4%)、亚胺培南(敏感性99.3%)、阿米卡星(90.4%)。对于大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,抗菌活性最高的是:美罗培南、亚胺培南(97.9%~100%)、哌拉西林/三唑巴坦(87.2%~97.9%)、阿米卡星(82.3%~92.9%)。对于阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、弗劳地枸橼酸菌,活性最高的依次为美罗培南、亚胺培南(97.4%~100%)、阿米卡星(87.2%~91.9%)、头孢吡肟(82.4%~93.5%)。对于铜绿假单胞菌,活性最高的药物为阿米卡星(77.4%)、美罗培南(76%)、哌拉西林/三唑巴坦(70.5%)和亚胺培南(70.5%)。鲍曼不动杆菌对于亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦的敏感性最高,分别为58.6%、57%、49.2%。对于洋葱伯克霍尔德菌,抗菌活性较高的是头孢他啶(77.4%)、美罗培南(75.5%)、哌拉西林/三唑巴坦(69.8%)。结论碳青霉烯类对肠杆菌科仍保持高活性,但鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的耐药性增加,尤其是鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药性显著增加,值得关注。 展开更多
关键词 革兰阴性杆菌 药物监测 抗微生物药物敏感性试验
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连续5年临床分离大肠埃希菌的耐药变迁 被引量:14
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作者 刘韶晖 许建成 刘铜军 《中国实验诊断学》 北大核心 2010年第12期1980-1982,共3页
目的了解近5年来我院临床分离大肠埃希菌的耐药变迁。方法采用纸片扩散法进行药敏试验,根据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)文件的标准判断结果;采用WHONET-5软件对耐药性数据进行分析。结果 2004~2008年我院收集大肠埃希菌1932株,... 目的了解近5年来我院临床分离大肠埃希菌的耐药变迁。方法采用纸片扩散法进行药敏试验,根据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)文件的标准判断结果;采用WHONET-5软件对耐药性数据进行分析。结果 2004~2008年我院收集大肠埃希菌1932株,来自呼吸道标本、分泌物、脓液、尿液者分别占28.5%、19.9%、18.7%、17.3%。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌检出率在43.6%~60.1%范围内。未发现对亚胺培南、美罗培南耐药的大肠埃希菌,产ESBLs大肠埃希菌多重耐药严重,临床常用抗菌药物的耐药性呈逐年上升趋势。结论加强大肠埃希菌细菌耐药监测,了解其耐药变迁,指导临床合理用药,防止耐药菌株的传播。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 Β-内酰胺酶类 抗药性 微生物 微生物敏感试验 药物监测
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住院患者感染病原菌分布特点及耐药性变迁的研究 被引量:5
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作者 杜龙敏 马涛 +1 位作者 侯艺蕾 张芳 《中国消毒学杂志》 CAS 北大核心 2012年第12期1085-1087,共3页
目的研究医院住院患者感染病原菌的分布特点及其耐药性的变迁,指导临床合理使用抗菌药物。方法采用回顾性调查方法,对本医院2011年度临床分离的病原菌分布特点及其耐药性进行了调查与分析。结果2011年度该医院临床标本共分离出病原菌1 ... 目的研究医院住院患者感染病原菌的分布特点及其耐药性的变迁,指导临床合理使用抗菌药物。方法采用回顾性调查方法,对本医院2011年度临床分离的病原菌分布特点及其耐药性进行了调查与分析。结果2011年度该医院临床标本共分离出病原菌1 010株,其中革兰阴性菌占72.2%,革兰阳性菌占27.8%。肠杆菌科和铜绿假单胞菌对亚胺培南较敏感,鲍曼不动杆菌中多重耐药株占36.6%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和耐万古霉素肠球菌属(VRE)检出率分别为42.0%、56.9%和50.0%。大肠埃希菌和克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株分别占革兰阴性菌的53.2%和31.2%。结论医院临床病原菌分布广泛,耐药性趋势变化日趋严重,革兰阴性菌中ESBLs菌株和革兰阳性菌中MRSA菌株都不断增加。 展开更多
关键词 病原菌 耐药性 抗菌药物 药敏试验
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重症监护病房常见革兰阴性杆菌的分布与细菌耐药监测研究 被引量:4
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作者 许建成 周琪 +1 位作者 黄晶 续薇 《中国实验诊断学》 2008年第1期60-63,共4页
目的监测2007年吉林大学第一院ICU常见革兰阴性杆菌分布与细菌对各种抗菌药物的耐药性。方法采用纸片扩散法进行药敏试验,根据美国临床和实验室标准协会2007年文件M100-S17的标准判断结果;采用WHONET-5.3软件对耐药性数据进行分析。结果... 目的监测2007年吉林大学第一院ICU常见革兰阴性杆菌分布与细菌对各种抗菌药物的耐药性。方法采用纸片扩散法进行药敏试验,根据美国临床和实验室标准协会2007年文件M100-S17的标准判断结果;采用WHONET-5.3软件对耐药性数据进行分析。结果2007年从我院ICU病房收集革兰阴性杆菌533株,来自痰、尿、血者分别占37.1%、22.7%、9.9%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌是最常见菌。大肠埃希菌、克雷伯菌ESBLs检出率分别为54.9%和47.8%。碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、头孢他啶、阿米卡星对革兰阴性杆菌抗菌作用较好。结论加强ICU细菌耐药监测,了解细菌分布及耐药变化,指导临床合理用药,防止耐药菌株的传播。 展开更多
关键词 重症监护病房 抗药性 微生物 微生物敏感试验 药物监测
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我院近5年临床分离克雷伯菌属的耐药变迁 被引量:2
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作者 许建成 周琪 +1 位作者 黄晶 续薇 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2008年第32期2505-2507,共3页
目的:了解近5年来我院临床分离克雷伯菌属的耐药变迁。方法:采用纸片扩散法进行药敏试验,根据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)的标准判断结果;采用WHONET-5软件对耐药性数据进行分析。结果:2003~2007年我院收集克雷伯菌属840株,来自... 目的:了解近5年来我院临床分离克雷伯菌属的耐药变迁。方法:采用纸片扩散法进行药敏试验,根据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)的标准判断结果;采用WHONET-5软件对耐药性数据进行分析。结果:2003~2007年我院收集克雷伯菌属840株,来自呼吸道标本、血液、分泌物者分别占59.3%、12.0%、10.1%。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)克雷伯菌属检出率在51.0%~65.1%范围内。未发现对亚胺培南、美罗培南耐药的克雷伯菌属细菌,产ESBLs克雷伯菌属多重耐药严重,临床常用抗菌药物的耐药性呈逐年上升趋势。结论:应加强克雷伯菌属细菌耐药监测,了解其耐药变迁,指导临床合理用药,防止耐药菌株的传播。 展开更多
关键词 克雷伯菌属 Β-内酰胺酶类 抗药性 微生物 微生物敏感试验 药物监测
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2003-2007年医院感染肠球菌耐药监测分析 被引量:1
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作者 许建成 刘韶晖 +1 位作者 周琪 黄晶 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1104-1105,共2页
目的了解2003-2007年吉林大学第一医院肠球菌的耐药性变化情况。方法采用纸片扩散法进行药敏试验,根据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)的标准判断结果。采用WHONET-5软件进行分析。结果2003-2007年我院收集肠球菌642株,来自尿液、... 目的了解2003-2007年吉林大学第一医院肠球菌的耐药性变化情况。方法采用纸片扩散法进行药敏试验,根据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)的标准判断结果。采用WHONET-5软件进行分析。结果2003-2007年我院收集肠球菌642株,来自尿液、呼吸道标本、分泌物及脓液、血液的比例分别占44.4%,21.8%,18.7%,8.6%。庆大霉素高耐粪肠球菌和屎肠球菌检出率分别为57.4%-72.5%,72.1%-93.8%。未发现对万古霉素、替考拉宁耐药的肠球菌。肠球菌多重耐药严重,临床常用抗菌药物的耐药性呈逐年上升趋势。结论加强肠球菌细菌耐药监测,了解其耐药变迁,指导临床合理用药,防止耐药菌株的传播。 展开更多
关键词 肠球菌 抗药性 微生物敏感试验 药物监测 氨基甙类高水平耐药
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二种方法检测耐亚胺培南鲍曼不动杆菌产金属β-内酰胺酶的效果比较
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作者 雷红 董梅 +5 位作者 孙敏霞 孟祥红 杨彩娥 赵利 朱蕾 杨昌梅 《军医进修学院学报》 CAS 2011年第10期990-991,994,共3页
目的比较两种方法检测耐亚胺培南鲍曼不动杆菌产金属β-内酰胺酶的效果。方法采用改良Hodge试验和EtestMBL方法检测细菌产金属β-内酰胺酶;采用MicroScan WalkAway 96检测鲍曼不动杆菌的耐药性。结果采用两种方法同时检测40株耐亚胺培... 目的比较两种方法检测耐亚胺培南鲍曼不动杆菌产金属β-内酰胺酶的效果。方法采用改良Hodge试验和EtestMBL方法检测细菌产金属β-内酰胺酶;采用MicroScan WalkAway 96检测鲍曼不动杆菌的耐药性。结果采用两种方法同时检测40株耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的金属β-内酰胺酶,改良Hodge试验阳性36株,阳性检出率90%;Etest MBL方法检测阳性38株,阳性检出率95%。结论两种方法均能简便、快速、准确的检测鲍曼不动杆菌产金属β-内酰胺酶。 展开更多
关键词 微生物敏感试验 改良HODGE试验 Etest金属酶试验
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