2011版ATA/AACE《甲亢和其他病因甲状腺毒症诊治指南》解读 被引量：33

1

作者 阮茂美 陈立波 《世界临床药物》 CAS 2011年第9期564-570,共7页

美国甲状腺学会和临床内分泌医师学会在2011年6月联合发表新版《甲亢和其他病因甲状腺毒症诊治指南》。指南共提出100条建议,涵盖Graves病、毒性结节性甲状腺肿和毒性甲状腺腺瘤等疾病的病因学诊断和对症处理、131I、抗甲状腺药物和外... 美国甲状腺学会和临床内分泌医师学会在2011年6月联合发表新版《甲亢和其他病因甲状腺毒症诊治指南》。指南共提出100条建议,涵盖Graves病、毒性结节性甲状腺肿和毒性甲状腺腺瘤等疾病的病因学诊断和对症处理、131I、抗甲状腺药物和外科手术等治疗手段。另外,新指南还涉及到未成年甲亢、妊娠期甲亢、Graves眼病、亚临床甲亢和药物相关性甲状腺毒症等的诊治。本文解读指南中有关甲亢和其他病因甲状腺毒症的诊治建议。 展开更多

关键词 甲亢 甲状腺毒症 131I 抗甲状腺药物 甲状腺切除术

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抗甲状腺药物治疗后Graves甲亢复发患者的治疗方案选择 被引量：18

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作者 刘梦思 刘佳 王广 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期903-906,共4页

Graves病(GD)是甲状腺功能亢进症最为常见的病因,其治疗包括抗甲状腺药物(ATD)、放射性碘治疗(RAI)及手术治疗。目前,ATD为我国GD治疗的首选,但高复发率限制了其在临床的广泛应用。ATD治疗后甲亢复发患者后续治疗方案的选择仍存在争论。

关键词 甲状腺功能亢进 GRAVES病 抗甲状腺药物 复发

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抗甲状腺药物及联合左甲状腺素（LT4）治疗Graves病对甲状腺刺激性抗体和甲状腺刺激阻断性抗体的影响 被引量：14

3

作者 杜晓明 李宁 方佩华 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期662-667,共6页

女目的观察抗甲状腺药物（ATDs）治疗Graves病过程中，甲状腺刺激性抗体（thyroid stimulating antibody, TSAb）及甲状腺刺激阻断性抗体（thyroid stimulating blocking antibody, TSBAb）的变化，以及联合左甲状腺素（LT4）对TSAb及TS... 女目的观察抗甲状腺药物（ATDs）治疗Graves病过程中，甲状腺刺激性抗体（thyroid stimulating antibody, TSAb）及甲状腺刺激阻断性抗体（thyroid stimulating blocking antibody, TSBAb）的变化，以及联合左甲状腺素（LT4）对TSAb及TSBAb的影响。方法运用纯化的重组Trxfus.TSHRn、Trxfus.TSHRc蛋白为抗原，使用ELISA技术检测患者血清甲状腺受体抗体（TRAb）-N（以TSAb为主）、TRAb-C（以TSBAb为主）水平。回顾分析117例TRAb-N（＋）的Graves甲状腺功能亢进症（甲亢）患者ATDs治疗36个月中TRAb-N和TRAb-C的变化。ATDs治疗过程中，根据是否联合LT4分为两组，观察TRAb-N、TRAb-C的变化。结果（1）117例TRAb-N（＋）Graves甲亢患者TRAb-N变化趋势不同。Ⅰ 组：10例患者持续TRAb-N（＋）且TRAb-C（－），甲亢缓解率0%。Ⅱ组：17例患者TRAb-N变化复杂、反复波动，甲亢12例复发、5例缓解，甲亢缓解率29.4%。Ⅲ组：89例患者TRAb-N逐渐转阴，甲状腺功能15例复发、74例缓解，甲亢缓解率83.1%。卡方检验3组间有统计学差异（P〈0.01）。（2）ATDs治疗中，根据是否联合LT4分为2组，A组联合治疗组（41例）；B组：单一ATDs治疗组（76例）。基线、3个月时，TRAb-N在A组与B组两组间比较均有统计学差异（P〈0.01）。其他各组之间没有统计学差异。治疗30个月，TRAb-C在A组与B组两组间比较均没有统计学差异（P〉0.05）。结论TSAb、TSBAb的检测对于确定TRAb的功能，预测甲状腺功能变化是有意义的。ATDs治疗Graves病程中，暂时、早期小剂量应用LT4未明显影响TSAb和TSBAb。 展开更多

关键词 抗甲状腺药物 左甲状腺素 甲状腺刺激性抗体:甲状腺刺激阻断性抗体

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抗甲状腺药物治疗Graves病复发风险因素及预测模型的研究进展 被引量：13

4

作者 周鹏 赵月婷 +1 位作者 陈国芳 刘超 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1068-1072,共5页

Graves病又称弥漫性毒性甲状腺肿,是一种伴甲状腺激素分泌增多的自身免疫性疾病。抗甲状腺药物(anti-thyroid drug,ATD)、放射性碘和甲状腺切除术是Graves病的3种有效治疗措施。通常情况下,ATD是国内医师首选的Graves病治疗方案,但较高... Graves病又称弥漫性毒性甲状腺肿,是一种伴甲状腺激素分泌增多的自身免疫性疾病。抗甲状腺药物(anti-thyroid drug,ATD)、放射性碘和甲状腺切除术是Graves病的3种有效治疗措施。通常情况下,ATD是国内医师首选的Graves病治疗方案,但较高的复发率一直是ATD治疗的短板。复发主要与性别、年龄、吸烟、病程、甲状腺肿大程度等因素有关。其中,单个风险因素在评估ATD治疗后Graves病复发概率中的可靠性和应用性较差,多因素综合评分的预测模型有助于初发患者选择最佳治疗方案,达到精准治疗、提高Graves病药物治疗缓解率的目标。本文就近年来影响ATD治疗后Graves病复发风险因素的可靠性进行评估,并针对Graves病治疗后复发事件(GREAT)评分、GREAT+评分、临床严重程度评分(CSS)等预测模型的建立及应用研究进展进行综述。 展开更多

关键词 抗甲状腺药物 格雷夫斯病复发 风险因素 预测模型

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甲亢患者服用抗甲状腺药品不良反应及131I替代治疗效果的分析与评价 被引量：13

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作者 马旖旎 张理想 +2 位作者 张哲弢 王晓宇 史天陆 《中国药物警戒》 2021年第5期469-472,488,共5页

目的探讨抗甲状腺药品(ATD)引起药品不良反应(ADR)的临床表现、潜伏期、ADR监测和处理方法及131I替代治疗效果,为甲状腺功能亢进症患者提供个体化治疗方案,为进一步提高ATD治疗安全性提供参考。方法回顾性分析我院2017年6月1日至2019年5... 目的探讨抗甲状腺药品(ATD)引起药品不良反应(ADR)的临床表现、潜伏期、ADR监测和处理方法及131I替代治疗效果,为甲状腺功能亢进症患者提供个体化治疗方案,为进一步提高ATD治疗安全性提供参考。方法回顾性分析我院2017年6月1日至2019年5月31日因ATD治疗发生ADR入院的甲亢患者119例,分别从患者的年龄、性别、ADR累及系统-器官及临床表现、ADR发生潜伏期、入院治疗方案和治疗结果指标等方面进行统计分析,并评估该类患者应用131I治疗的临床疗效。结果79%的患者ADR发生在服药后1个月内,发生ADR时间最短为1 d,表现为皮疹和肌痛;最长为2年,表现为白细胞减少。发生率较高的ADR依次是肝胆系统损害[甲巯咪唑(MMI)52.78%,丙硫氧嘧啶(PTU)66.67%]、血液系统损害(MMI 30.56%,PTU 41.67%)和皮肤及附件系统损害(MMI 19.44%,PTU 8.33%)。因ATD治疗发生ADR的甲亢患者在应用131I后,对治疗前后的血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺激素(T3和T4)指标进行分析,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗有效率高达93.2%,远期有发生甲减可能。结论在选用ATD治疗时,应根据不同ATD治疗特点,合理选择药物。治疗期间,应定期检查血常规、肝功能和甲状腺功能等指标,警惕ADR的发生,确保患者安全用药。131I治疗对ATD治疗发生ADR的甲亢患者疗效显著,安全性高,值得推广。 展开更多

关键词 抗甲状腺药品 药品不良反应 治疗方法选择 131I治疗

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Graves病抗甲状腺药物治疗后自身免疫抗体的变化及临床意义 被引量：11

6

作者 阙凤连 肖文霞 +2 位作者 万艳 饶湖英 吴一行 《临床和实验医学杂志》 2016年第2期152-155,共4页

目的探讨抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺素受体抗体(TRAb)滴度在毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)患者用抗甲状腺药物(ATD)治疗后的变化及临床意义。方法新诊断Graves病患者101例,随机分为甲硫咪唑(MMI)治疗组51例(MMI组)和丙基... 目的探讨抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺素受体抗体(TRAb)滴度在毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)患者用抗甲状腺药物(ATD)治疗后的变化及临床意义。方法新诊断Graves病患者101例,随机分为甲硫咪唑(MMI)治疗组51例(MMI组)和丙基硫氧嘧啶(PTU)治疗组50例(PTU组)。分析达到缓解的时间、ATD总量、自身抗体降低的绝对值(ΔTRAb、ΔTPOAb)与TRAb及TPOAb的关系。结果按TRAb或TPOAB滴度各分为低、中、高3组,自身抗体滴度越高,ATD治疗期的疗程越长,ATD总量越大。高滴度组予ATD治疗后,其抗体滴度较中、低滴度组明显下降,MMI组较PTU组的TRAb滴度明显下降,差异具有显著性(P<0.05)。结论 Graves病患者存在不同程度甲状腺自身免疫异常。TRAb滴度高者,需要更大剂量和更长疗程的ATD治疗;TPOAb滴度越高,对ATD的敏感性越高,日后更容易继发性甲减。在ATD治疗中临床随访和适时调整治疗方案很重要。 展开更多

关键词 GRAVES病 甲状腺刺激性抗体 甲状腺过氧化物酶抗体 抗甲状腺药物

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2016年版ATA《甲亢和其他病因导致的甲状腺毒症诊治指南》解读 被引量：11

7

作者 卢一寒 李静 《药品评价》 CAS 2017年第1期13-16,44,共5页

2016年8月美国甲状腺学会(the American Thyroid Association,ATA)新发表的"甲亢和其他病因导致的甲状腺毒症诊治指南",对2011年版指南的一些诊治建议进行了适当的补充和改进。2016年版指南更加强调了甲状腺毒症的病因鉴别,... 2016年8月美国甲状腺学会(the American Thyroid Association,ATA)新发表的"甲亢和其他病因导致的甲状腺毒症诊治指南",对2011年版指南的一些诊治建议进行了适当的补充和改进。2016年版指南更加强调了甲状腺毒症的病因鉴别,对抗甲状腺药物(anti-thyroid drugs,ATD)、^(131)I和手术这三种治疗方法的适应证都作了修改,并且对于需行紧急甲状腺手术术前准备的甲亢患者也提出了新的治疗策略。此版指南还吸纳了更多亚洲地区的研究结果,为中国未来的指南修订提供了一定的参考价值。本文主要就2016年版指南在甲亢以及妊娠甲亢方面新提出的诊治建议进行解读。 展开更多

关键词 甲状腺功能亢进症 抗甲状腺药物 131I 甲状腺切除术 妊娠甲亢综合征

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抗甲状腺药物治疗原发性甲状腺功能亢进症的临床疗效及超声学评价 被引量：10

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作者 曾晓凡 徐芬 李曦洲 《中国药业》 CAS 2016年第13期30-33,共4页

目的探讨彩色多普勒超声评价抗甲状腺药物(ATD)治疗原发性甲状腺功能亢进症(PHT)的临床疗效。方法选择2014年1月至2015年1月收治的PHT患者60例,根据超声检查结果将患者分为均匀回声型组(A组)和不均匀回声型(B组),每组30例;另外,选择同... 目的探讨彩色多普勒超声评价抗甲状腺药物(ATD)治疗原发性甲状腺功能亢进症(PHT)的临床疗效。方法选择2014年1月至2015年1月收治的PHT患者60例,根据超声检查结果将患者分为均匀回声型组(A组)和不均匀回声型(B组),每组30例;另外,选择同期体检中心的健康志愿者35名,作为对照组。应用彩色超声诊断仪检测甲状腺的基本参数及甲状腺右上叶动脉的动力学参数:甲状腺右叶上动脉管直径(D)、总腺体体积(V)、收缩期峰值流速(v_(max))、舒张期最小血流速度(v_(min))、阻力指数(RI)及血流量(Q)。治疗前及治疗1年后,采用放射免疫分析法检测检测患者血清中游离甲状腺激素T_3和T_4(FT_3和FT_4)、促甲状腺激素(TSH)及TSH受体抗体(TRAb),并统计分析并发症发生情况。结果 ATD治疗PHT患者的总有效率为68.33%(41/60),其中A组患者总有效率为76.67%(23/30),明显高于B组的60.00%(18/30),差异具有统计学意义(P<0.01);与治疗前相比,两组患者治疗后血清中各指标均明显改善,且A组患者的改善情况显著优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);PHT患者治疗后V,v_(max),(v_(min)及Q明显低于治疗前,而RI显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);除RI,对照组受试者各指标明显优于PHT患者,另外,A组患者治疗后各指标改善情况显著优于B组,且差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ATD可以有效改善PHT患者甲状腺相关指标,有效治疗均匀回声型PHT患者,可通过彩色多普勒超声评价PHT患者血流动力学参数。 展开更多

关键词 超声 抗甲状腺药物 原发性甲状腺功能亢进症 临床疗效

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抗甲状腺药物治疗——Graves病治疗的首选 被引量：9

9

作者 王曙 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期95-96,共2页

Graves病是甲亢中最常见的类型,是一种与自身抗体(TRAb)相关的自身免疫性疾病。其具体机制还不十分明确。Graves病治疗有抗甲状腺药物(ATD)、放射性碘(RAI)和手术3种传统的治疗方法。惟有ATD治疗是针对免疫因素,最终使TRAb转阴而治愈甲... Graves病是甲亢中最常见的类型,是一种与自身抗体(TRAb)相关的自身免疫性疾病。其具体机制还不十分明确。Graves病治疗有抗甲状腺药物(ATD)、放射性碘(RAI)和手术3种传统的治疗方法。惟有ATD治疗是针对免疫因素,最终使TRAb转阴而治愈甲亢。中外文献反复强调ATD治疗是所有Graves甲亢的基础治疗,也是世界各地(除美国外)治疗甲亢的首选药物,其不破坏甲状腺滤泡结构,安全有效,药物作用可逆,不会造成永久性甲减。ATD治疗不仅能单选首选,还可作为手术和同位素治疗前的优选方案。美国ATA主席Cooper教授(NEJM,2005)提出了Graves甲亢的治疗路径可以给予我们一些临床指导。 展开更多

关键词 GRAVES病 甲亢 抗甲状腺药物 放射性碘治疗

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131I治疗中重度甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的效果观察 被引量：10

10

作者 黄际远 宋文忠 +3 位作者 戴庆靖 唐振林 谢红军 温群芳 《中国综合临床》 2014年第11期1144-1148,共5页

目的 （1）观察131I治疗中重度甲状腺肿伴甲状腺功能亢进（甲亢）的效果;（2）治疗前抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（MMI）、丙基硫氧嘧啶（PTU）对131I疗效的影响.方法 选择在我院接受131I治疗的甲状腺质量≥40 g Graves甲亢患者338例,治... 目的 （1）观察131I治疗中重度甲状腺肿伴甲状腺功能亢进（甲亢）的效果;（2）治疗前抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（MMI）、丙基硫氧嘧啶（PTU）对131I疗效的影响.方法 选择在我院接受131I治疗的甲状腺质量≥40 g Graves甲亢患者338例,治疗前测定甲状腺功能、甲状腺吸131I率和甲状腺显像.治疗后1～3个月复查甲状腺功能,随访时间6个月至4年.结果 甲亢131I治疗后3个月血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）从（31.9±16.2）pmol/L下降至（7.8±8.5）pmol/L（t=23.9,P=0.000）;游离甲状腺素（FT4）从（58.8±22.2）pmol/L下降至（19.4±16.9） pmol/L（t =25.4,P=0.000）,治疗前、后比较差异均有统计学意义.131I治疗后甲低、临床治愈、部分缓解、无效、复发率分别为32.2％、26.9％、26.9％、5.9％、8.0％,总有效率为94.1％.治疗有效组甲状腺质量、血清FT3、FT4、甲状腺球蛋白抗体（TGA）、甲状腺微粒体抗体（MCA）分别为（49.8±9.9）g、（32.5±16.3） pmol/L、（59.5±22.2） pmol/L、（43.6±35.3）％、（30.1±22.6）％,而治疗无效组分别为（56.9±15.7）g、（22.8±12.8）pmol/L、（47.9±20.3）pmol/L、（22.8±30.0）％、（15.3±20.5）％,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为2.932、2.602、2.287、2.501、2.766,P值分别为0.000、0.010、0.023、0.013、0.006）.Logistic回归分析表明,甲状腺质量、血清H3浓度是影响疗效的主要因素.结论 131I治疗中重度甲状腺肿伴甲亢安全、疗效好;治疗前使用ATD对治疗效果无明显影响.FT3、甲状腺质量是影响治疗效果的关键因素. 展开更多

关键词 甲状腺功能亢进 131I治疗 抗甲状腺药物 甲状腺肿

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甲状腺功能亢进的三种治疗方法选择 被引量：8

11

作者 何双涛 张进安 《上海医药》 CAS 2016年第2期11-13,23,共4页

甲状腺功能亢进(甲亢)是常见的内分泌代谢性疾病,其中最常见的病因是Graves病(GD)。GD的治疗主要有抗甲状腺药物、131I以及手术治疗三种方法。抗甲状腺药物和131I是目前治疗甲亢的常用方法,而手术治疗较少用。抗甲状腺药物因为治愈率较... 甲状腺功能亢进(甲亢)是常见的内分泌代谢性疾病,其中最常见的病因是Graves病(GD)。GD的治疗主要有抗甲状腺药物、131I以及手术治疗三种方法。抗甲状腺药物和131I是目前治疗甲亢的常用方法,而手术治疗较少用。抗甲状腺药物因为治愈率较低及存在不良反应,在北美不作首选治疗,而在欧洲和亚洲则使用相对较多。在北美首选131I治疗甲亢,但引起的甲状腺功能减退常见,另外还有引起突眼或加重突眼的风险。在我国,131I治疗甲亢渐成趋势,但是以何种方法作为甲亢首选治疗,目前尚无共识。本文将着重介绍三种治疗GD的方法。 展开更多

关键词 甲状腺功能亢进 抗甲状腺药物 手术

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^(131)I治疗前抗甲状腺药物对Graves甲状腺功能亢进的影响 被引量：8

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作者 呼双琴 李伟 +2 位作者 白小岗 徐杰 李社莉 《检验医学与临床》 CAS 2014年第24期3435-3436,共2页

目的探讨运用131I治疗Graves甲状腺功能亢进(甲亢)前先较长时间服用抗甲状腺的药物对Graves甲亢治愈率的影响。方法将临床明确诊断为Graves甲亢的100例患者按是否经过抗甲状腺药物(ATD)治疗,分为对照组和治疗组,对照组为用ATD治疗最少... 目的探讨运用131I治疗Graves甲状腺功能亢进(甲亢)前先较长时间服用抗甲状腺的药物对Graves甲亢治愈率的影响。方法将临床明确诊断为Graves甲亢的100例患者按是否经过抗甲状腺药物(ATD)治疗,分为对照组和治疗组,对照组为用ATD治疗最少半年而未愈的患者,治疗组为未经ATD治疗的患者,两组患者同时采用131I治疗。结果对照组的治愈率为72%,治疗组的治愈率为98%,治疗组明显高于对照组;两组治疗后的甲状腺功能比较,治疗组的治疗结果也显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 131I治疗Graves甲亢前较长时间的应用ATD能够降低131I对Graves甲亢的治愈率,从而影响其疗效。 展开更多

关键词 131I GRAVES甲亢 抗甲状腺药物

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引起甲状腺功能异常的常见药物对血清生物标志物检测的影响 被引量：5

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作者 金子铮 王学晶 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期797-803,共7页

药物治疗过程中出现的甲状腺功能指标的异常已经受到人们日益的关注,包括传统的药物,例如:糖皮质激素、非甾体类抗炎药、碘剂等,也包括新型药物如免疫检查点抑制剂等。甲状腺功能指标的异常可源于药源性甲状腺疾病、药物相互作用影响外... 药物治疗过程中出现的甲状腺功能指标的异常已经受到人们日益的关注,包括传统的药物,例如:糖皮质激素、非甾体类抗炎药、碘剂等,也包括新型药物如免疫检查点抑制剂等。甲状腺功能指标的异常可源于药源性甲状腺疾病、药物相互作用影响外源性甲状腺素治疗,也可源于药物对体外检测的干扰。本文重点阐述了几种药物在甲状腺激素调节、合成与释放、转运和代谢等多环节中的影响及其作用机制,同时简要介绍了影响外源性甲状腺激素治疗,以及干扰甲状腺功能检测的部分药物及其作用机制,以期加强人们对药源性甲状腺疾病的了解,并对药物引起的体外检测干扰有所警惕。 展开更多

关键词 甲状腺激素 甲状腺疾病 抗甲状腺药物 生物标志物 干扰

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抗甲状腺药物治疗原发性甲状腺功能亢进症的临床疗效及超声学评价 被引量：6

14

作者 楼丽萍 何小华 +2 位作者 徐晓飞 赵月虎 寿涛 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第2期196-198,201,共4页

目的分析抗甲状腺药物（anti-thyroid drugs,ATD）治疗原发性甲状腺功能亢进症（primary hyperthyroidism,PHT）的临床有效性与超声学变化。方法选取83例浙江省诸暨市人民医院超声科于2013年2月～2015年8月接诊的PHT患者,根据超声检测... 目的分析抗甲状腺药物（anti-thyroid drugs,ATD）治疗原发性甲状腺功能亢进症（primary hyperthyroidism,PHT）的临床有效性与超声学变化。方法选取83例浙江省诸暨市人民医院超声科于2013年2月～2015年8月接诊的PHT患者,根据超声检测的结果对其进行分组,分为回声不均匀组41例,回声均匀组42例。对2组患者进行ATD治疗（予以他巴唑治疗）,比较2组甲状腺相关指标与甲状腺右上叶动脉的血流动力学指标,统计2组疗效情况。结果治疗后,回声均匀组血管阻力指数（systemic vascular resistance index,RI）为（0.62±0.17）,回声不均匀组为（0.65±0.18）,2组无明显差异;回声均匀组甲状腺右叶上动脉管直径（thyroid artery diameter on the right lobe,D）、收缩期峰值流速（the peak systolic velocity,Vmax）、舒张期最小血流速度（minimum diastolic blood flow velocity,Vmin）、甲状腺体积（thyroid volume,V）、血流量（blood flow volume,Q）均显著低于回声不均匀组,差异有统计学意义（P〈0.05）;回声不均匀组总有效率（48.78%）显著低于回声均匀组（85.71%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ATD用于治疗PHT取得了较好疗效,可大幅改善患者甲状腺血流动力学指标,对调节患者甲状腺相关指标水平有积极意义,临床治疗有效率较高,尤其是治疗彩超回声均匀的患者效果更佳。 展开更多

关键词 抗甲状腺药物 超声学 原发性甲状腺功能亢进症

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糖皮质激素联合抗甲状腺素药物治疗Graves病的Meta分析 被引量：6

15

作者 马朝 张伟 +1 位作者 梅思斌 黄巧玲 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 2016年第10期1318-1323,共6页

目的评价糖皮质激素联合抗甲状腺药物与单用抗甲状腺药物治疗Graves病的有效性及安全性。方法手工及电脑检索国内外糖皮质激素与抗甲状腺药物治疗Graves病的随机对照研究,采用Cochrane质量评价标准进行定量化质量评估,采用Rev Man 5.3... 目的评价糖皮质激素联合抗甲状腺药物与单用抗甲状腺药物治疗Graves病的有效性及安全性。方法手工及电脑检索国内外糖皮质激素与抗甲状腺药物治疗Graves病的随机对照研究,采用Cochrane质量评价标准进行定量化质量评估,采用Rev Man 5.3进行系统统计分析。结果纳入10项研究,糖皮质激素与抗甲状腺药物联合组可有效降低FT3,FT4,T4水平,差异有统计学意义(P<0.01),对T3,TSH无明显差异。糖皮质激素联合抗甲状腺药物组不良反应发生率较低。结论糖皮质激素联合抗甲状腺药物治疗Graves病对FT3,FT4,T4水平的改善有较好的疗效,且安全性更高。 展开更多

关键词 GRAVES病 糖皮质激素 抗甲状腺药物 META分析

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抗甲状腺药物肝损伤临床诊治进展 被引量：6

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作者 王玉霞 都健 《实用肝脏病杂志》 CAS 2017年第2期135-138,共4页

甲状腺功能亢进症是内分泌科的常见病，约85％甲状腺功能亢进症患者为Graves病（GO）。目前，针对GD的治疗方法主要有三种：即手术治疗、放射性碘治疗和药物治疗。由于前二种方法均为创伤性措施，对于初诊患者采用的比较少。

关键词 药物性肝损伤 抗甲状腺药物 进展

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甲巯咪唑致粒细胞缺乏合并ANCA阳性1例并文献复习 被引量：4

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作者 伍璞 刘纯 《中国医药科学》 2012年第6期11-13,共3页

抗甲状腺药物是Graves’病的一线治疗药物,粒细胞缺乏是其少见但严重的副作用,发生机制仍不十分清楚,目前认为主要和免疫反应有关。PTU能诱导ANCA的产生及ANCA相关性血管炎的发生,部分患者合并出现粒细胞减少。虽然粒细胞减少症并未列入... 抗甲状腺药物是Graves’病的一线治疗药物,粒细胞缺乏是其少见但严重的副作用,发生机制仍不十分清楚,目前认为主要和免疫反应有关。PTU能诱导ANCA的产生及ANCA相关性血管炎的发生,部分患者合并出现粒细胞减少。虽然粒细胞减少症并未列入ANCA相关的疾病谱,近年越来越多文献报道支持ANCA参与粒细胞减少的发生。这里报道一个MMI治疗后出现ANCA阳性合并严重粒细胞减少不伴血管炎的病例,并对相关的文献进行复习。 展开更多

关键词 抗甲状腺药物 粒细胞减少症 抗中性粒细胞胞浆抗体 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶

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抗甲状腺药物引起的ANCA相关性血管炎的研究进展 被引量：4

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作者 谭少珍 《现代医院》 2018年第11期1628-1630,1635,共4页

口服抗甲状腺药物特别是丙硫氧嘧啶(Propylthiouracil,PTU)可引起抗中性粒细胞胞浆抗体(Anti-Neutrophil Cytoplasmic Antibody,ANCA)相关性血管炎(ANCA-Associated Vasculitis,AAV)。而AAV可引起严重的多器官功能损害,AAV作为抗甲状腺... 口服抗甲状腺药物特别是丙硫氧嘧啶(Propylthiouracil,PTU)可引起抗中性粒细胞胞浆抗体(Anti-Neutrophil Cytoplasmic Antibody,ANCA)相关性血管炎(ANCA-Associated Vasculitis,AAV)。而AAV可引起严重的多器官功能损害,AAV作为抗甲状腺药物导致的不良反应值得临床上重视,故笔者对有关抗甲状腺药物引起的AAV发病机制、临床特点和诊治的研究进展进行了总结和分析。 展开更多

关键词 抗甲状腺药物 抗中性粒细胞胞浆抗体 血管炎

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甲巯咪唑致粒细胞减少患者G-CSF及受体的变化 被引量：4

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作者 许雪娟 栾晓军 +1 位作者 陈劲松 童景莲 《中国现代药物应用》 2013年第21期6-7,共2页

目的探讨甲巯咪唑致粒细胞减少(包括缺乏组)与粒细胞集落刺激因子(granulocyte clony-stimulating factor,G-CSF)及其受体(粒细胞集落刺激因子受体,granulocytote clony-stimulating factor receptor,G-CSF-R)的水平变化是否相关。方法... 目的探讨甲巯咪唑致粒细胞减少(包括缺乏组)与粒细胞集落刺激因子(granulocyte clony-stimulating factor,G-CSF)及其受体(粒细胞集落刺激因子受体,granulocytote clony-stimulating factor receptor,G-CSF-R)的水平变化是否相关。方法将研究对象分为正常组,甲巯咪唑治疗粒细胞正常组(粒正组),甲巯咪唑致粒细胞减少组(粒少组)。检测12例粒正组,8例粒少组及18例正常人外周血中GCSF和中性粒细胞G-CSFR的表达率,分析中性粒细胞减少与G-CSF水平及G-CSFR表达的关系。结果粒少组及粒正组G-CSF水平均较正常组升高,且具有统计学意义,粒少组G-CSF水平较粒正组的GCSF水平升高,但无统计学意义。粒少组G-CSFR表达率较粒正组及正常组降低,具有统计学意义。GCSFR表达率与中性粒细胞绝对值呈显著相关。结论甲巯咪唑致粒细胞减少与患者G-CSFR的表达率相关。甲亢患者G-CSF表达率反应性升高。 展开更多

关键词 抗甲状腺药物 粒细胞集落刺激因子 粒细胞缺乏症

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超星学习通平台在《药理学》教学中的应用研究——以抗甲状腺药为例 被引量：4

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作者 邢朝云 《信息与电脑》 2020年第19期219-221,共3页

目的:探讨应用超星学习通平台对药理学教学效果的影响。方法:选取专科临床医学专业的两个班级作为研究对象,随机分组,针对抗甲状腺药物采用不同的教学方法,对照班级实施传统教学法,实验班级依托学习通平台实施混合式教学方法。通过分析... 目的:探讨应用超星学习通平台对药理学教学效果的影响。方法:选取专科临床医学专业的两个班级作为研究对象,随机分组,针对抗甲状腺药物采用不同的教学方法,对照班级实施传统教学法,实验班级依托学习通平台实施混合式教学方法。通过分析两个班级的满意度、随堂测验和周测验成绩,对教学效果进行评价。结果:实验班级学生的满意度和测验成绩明显高于对照班级,结果有显著性差异。结论:基于超星学习通的混合教学模式明显优于传统教学法,显著提高了学习效果,激发了学生的学习主动性,有助于提高学生的自主学习能力。 展开更多

关键词 超星学习平台 药理学 抗甲状腺药

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