阿司匹林联合低分子肝素治疗30例习惯性流产合并抗磷脂综合征的临床观察 被引量：17

1

作者 周晓 《中国现代医生》 2012年第16期60-62,共3页

目的分析阿司匹林联合低分子肝素治疗习惯性流产的疗效。方法将91例不明原因习惯性流产患者随机分为阿司匹林组(单药治疗组)、低分子肝素联合阿司匹林组(联合治疗组)和安慰剂组(对照组),用药时间从宫内妊娠确诊开始直至临产或者发生流... 目的分析阿司匹林联合低分子肝素治疗习惯性流产的疗效。方法将91例不明原因习惯性流产患者随机分为阿司匹林组(单药治疗组)、低分子肝素联合阿司匹林组(联合治疗组)和安慰剂组(对照组),用药时间从宫内妊娠确诊开始直至临产或者发生流产、早产,比较组间的活产率、流产率、产科并发症以及母婴不良结局发生率。结果单药治疗组、联合治疗组及对照组活产率、流产率、分娩孕周、瘀斑组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组优于其他两组。结论阿司匹林联合低分子肝素治疗能有效改善抗磷脂综合征习惯性流产患者的妊娠结局。 展开更多

关键词 阿司匹林:低分子肝素 抗磷脂综合征 习惯性流产

下载PDF 职称材料

抗磷脂综合征与妊娠丢失的研究进展 被引量：8

2

作者 王艳玲 吴华香 《中国妇幼健康研究》 2007年第1期44-46,共3页

抗磷脂综合征是一种以抗磷脂抗体出现、血栓形成和妊娠丢失为表现的自身免疫性疾病。妊娠丢失包括胚胎前期和胚胎期流产,胎儿死亡,胎儿宫内发育迟缓和可能发生的胎盘剥离。最早约在20世纪50年代研究者们已经揭示了妊娠丢失的发生与抗磷... 抗磷脂综合征是一种以抗磷脂抗体出现、血栓形成和妊娠丢失为表现的自身免疫性疾病。妊娠丢失包括胚胎前期和胚胎期流产,胎儿死亡,胎儿宫内发育迟缓和可能发生的胎盘剥离。最早约在20世纪50年代研究者们已经揭示了妊娠丢失的发生与抗磷脂抗体的产生有关,该文将就近年来有关抗磷脂抗体致妊娠丢失的病理生理学机制作以综述。 展开更多

关键词 抗磷脂综合征 抗磷脂抗体 妊娠丢失 发病机制

下载PDF 职称材料

补肾活血方联合低分子肝素治疗非典型产科抗磷脂综合征复发性流产的临床研究 被引量：9

3

作者 董盼攀 胡蓝雅文 +1 位作者 李苍宁 叶骞 《中国现代医生》 2018年第24期115-118,共4页

目的观察补肾活血方联合低分子肝素治疗非经典产科抗磷脂综合征复发性流产患者的抗体转阴率及活产率,为临床诊疗提供依据。方法将2015年1月~2016年12月于浙江省立同德医院生殖免疫科门诊或住院就诊的85例非经典产科抗磷脂综合征的复发... 目的观察补肾活血方联合低分子肝素治疗非经典产科抗磷脂综合征复发性流产患者的抗体转阴率及活产率,为临床诊疗提供依据。方法将2015年1月~2016年12月于浙江省立同德医院生殖免疫科门诊或住院就诊的85例非经典产科抗磷脂综合征的复发性流产患者分为两组,对照组35例用低分子肝素,实验组50例在对照组基础上加用自拟补肾活血方,比较两组的抗磷脂抗体转阴率及妊娠活产率。结果实验组抗体转阴率为90.0%,对照组抗体转阴率为82.8%,差异无统计学意义(P>0.05);实验组活产率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血方联合低分子肝素能提高抗磷脂抗体转阴率,增加复发性流产患者的活产率,可作为临床治疗的有效手段之一。 展开更多

关键词 补肾活血方 低分子肝素 抗磷脂综合征 复发性流产

下载PDF 职称材料

低分子肝素治疗抗磷脂综合征相关复发性流产的Meta分析 被引量：4

4

作者 刘敏 周军英 《山东第一医科大学（山东省医学科学院）学报》 2022年第6期408-415,共8页

目的 研究低分子肝素联合阿司匹林治疗抗磷脂综合征(anti-phospholipid syndrome,APS)相关的复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)、活产、早产、剖宫产及抗体转阴情况和妊娠期高血压或先兆子痫的改善情况。方法 检索中国知... 目的 研究低分子肝素联合阿司匹林治疗抗磷脂综合征(anti-phospholipid syndrome,APS)相关的复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)、活产、早产、剖宫产及抗体转阴情况和妊娠期高血压或先兆子痫的改善情况。方法 检索中国知网、万方、维普、中国生物医学数据库,Cochrane Library、Pubmed、Web of science和Embase数据库,时间限制在2000年1月至2021年12月。评价文献质量,提取基线信息,使用stata 12.0进行Meta分析、敏感性分析和发表偏倚的检验。结果 最终纳入10篇随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)研究,两组活产结局的异质性检验I2=23.7%,P=0.225,OR(合并)=3.08,95%CI:2.43~3.92,两组活产结局差异有统计学意义(P <0.001);两药联用能提高抗体清除率,OR(合并)=2.95,95%CI:1.74~4.98,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组早产、剖宫产、患者妊娠期高血压或子痫前期的Meta分析结果表明,试验组治疗措施并没有明显效果;对纳入文献敏感性检验证明,去掉其中任何一项研究对结果均没有影响,合并后的结果可信。Egger法对本研究纳入的文献进行发表偏倚检验,证明不存在发表偏倚。结论 低分子肝素联合阿司匹林相比单用阿司匹林治疗在提高APS相关复发性流产患者的活产率、抗体清除率方面更有成效,在改善早产、剖宫产、妊娠期高血压方面,没有明确疗效。 展开更多

关键词 复发性流产 抗磷脂综合征 阿司匹林 低分子肝素 META分析

下载PDF 职称材料

丙种球蛋白在抗磷脂综合征所致复发性流产中的应用 被引量：2

5

作者 马水根 朱付凡 陶光实 《现代生物医学进展》 CAS 2008年第8期1478-1480,共3页

目的:探讨静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗抗磷脂综合征(APS)所致复发性流产的临床疗效,比较IVIG与传统治疗及阿司匹林+强的松+潘生丁治疗APS所致复发性流产的疗效差异。方法:248例APS所致复发性流产患者,随机分为4组;组1:传统保胎治疗(54... 目的:探讨静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗抗磷脂综合征(APS)所致复发性流产的临床疗效,比较IVIG与传统治疗及阿司匹林+强的松+潘生丁治疗APS所致复发性流产的疗效差异。方法:248例APS所致复发性流产患者,随机分为4组;组1:传统保胎治疗(54例,黄体酮+HCG等);组2:阿司匹林+强的松+潘生丁(84例);组3:IVIG(38例);组4:阿司匹林+强的松+潘生丁联合IVIG(72例)。观察疗效、妊娠结局、不良反应及妊娠并发症。结果:IVIG组(79.76%)与阿司匹林+强的松+潘生丁组(73.68%)妊娠成功率相比,差异无显著性(P>0.05),此二组与传统保胎治疗组(18.52%)妊娠成功率相比,差异有显著性(P<0.05)。联合用药组(95.83%)妊娠成功率与其它三组相比,差异有显著性(P<0.05)。任意两组妊娠并发症无显著差异(P>0.05)。结论:阿司匹林+强的松+潘生丁联合IVIG治疗APS所致复发性流产,妊娠成功率较高,并发症无明显增加。 展开更多

关键词 静脉注射丙种球蛋白 免疫 抗磷脂综合征 复发性流产

原文传递

11例妊娠合并抗磷脂综合征孕妇的52次妊娠结局分析 被引量：5

6

作者 周晔 黄引平 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第10期1575-1578,共4页

目的:分析妊娠合并抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)与各妊娠并发症及新生儿出生体重、Ap-gar评分和抗体滴度与妊娠结局的关系。方法:回顾性分析温州医学院附属第一医院2005年6月～2011年3月的11例妊娠合并抗磷脂综合征妇女... 目的:分析妊娠合并抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)与各妊娠并发症及新生儿出生体重、Ap-gar评分和抗体滴度与妊娠结局的关系。方法:回顾性分析温州医学院附属第一医院2005年6月～2011年3月的11例妊娠合并抗磷脂综合征妇女的52次妊娠过程,并与随机抽取的26例非抗磷脂抗体综合征妇女的妊娠情况进行对比。结果:抗体滴度高的APS妇女的早产率明显高于抗体滴度低的APS妇女。APS组孕妇的流产率明显高于非APS组,妊娠并发症如妊娠期高血压疾病、前置胎盘、妊娠合并肝内胆汁淤积等的发病率没有显著高于非APS组,但是胎膜早破的发生率明显增高。APS组孕妇分娩的新生儿出生体重明显低于非APS组。结论:APS易导致孕妇早产及新生儿出生体重降低,危害母儿健康,故及时、合理地诊断与治疗非常重要,尤其是在抗体滴度高的APS孕妇。 展开更多

关键词 抗磷脂综合征 早产 抗体滴度 肝素

原文传递

抗磷脂综合征并发子痫前期/子痫的临床资料分析 被引量：2

7

作者 李原硕 宋亦军 +4 位作者 赵久良 田新平 李梦涛 曾小峰 刘俊涛 《生殖医学杂志》 CAS 2022年第6期753-757,共5页

目的探讨抗磷脂综合征(APS)并发子痫前期(PE)/子痫患者的临床特点、妊娠结局及难治性产科抗磷脂综合征(难治性OAPS)的相关诊治策略。方法回顾性分析2009年6月至2021年5月在北京协和医院住院治疗的203例APS患者的临床资料,其中合并PE/子... 目的探讨抗磷脂综合征(APS)并发子痫前期(PE)/子痫患者的临床特点、妊娠结局及难治性产科抗磷脂综合征(难治性OAPS)的相关诊治策略。方法回顾性分析2009年6月至2021年5月在北京协和医院住院治疗的203例APS患者的临床资料,其中合并PE/子痫的15例患者为研究组,未合并PE/子痫的188例患者为对照组。比较两组患者的临床特点、干预情况及妊娠结局,并分析难治性OAPS的治疗及转归情况。结果研究组和对照组患者的平均年龄无显著性差异(P>0.05)。研究组中合并系统性红斑狼疮(SLE)(60.0%vs.13.3%)和既往存在不良孕产史的比例(40.0%vs.14.4%)显著高于对照组(P<0.05);两组间合并胎膜早破、胎盘早剥、胎儿生长受限(FGR)、血小板减少及血栓栓塞的发生率均无显著性差异(P>0.05)。两组患者的干预措施中,单用阿司匹林、单用低分子肝素及联合使用阿司匹林和低分子肝素的比例均无显著性差异(P>0.05)。终止妊娠方式比较,研究组的剖宫产率(90.9%)显著高于对照组(56.9%)(P<0.05)。妊娠结局比较,研究组的活产率显著低于对照组(60.0%vs.96.3%,P<0.05),而胎死宫内发生率(40.0%vs.3.2%)、早产率(54.5%vs.5.0%)、新生儿窒息率(23.3%vs.3.3%)均显著高于对照组(P均<0.05)。共纳入9例难治性OAPS,其中4例为轻度PE,5例为重度PE;3例胎死宫内,4例早产,2例足月产;5例行剖宫产术终止妊娠,3例行治疗性引产,1例阴道分娩。结论APS合并SLE和不良孕产史时,PE发生风险更高;APS并发PE患者发生胎死宫内、早产和新生儿窒息的风险相对较高。对于难治性OAPS患者应评估其不良妊娠结局的风险因素,制定个体化的治疗策略。 展开更多

关键词 抗磷脂综合征 产科抗磷脂综合征 子痫前期 不良妊娠结局

下载PDF 职称材料

抗磷脂综合征分类标准之外的抗磷脂抗体 被引量：2

8

作者 谢晓旦 季兰岚 张卓莉 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2022年第8期11-16,共6页

抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)的诊断目前采用2006年悉尼分类标准,然而该标准对于APS的诊断存在一定的局限性,因抗体检测种类、方法的限制,使部分有APS临床表现却无法满足其实验室标准的患者易被漏诊。越来越多的研究发... 抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)的诊断目前采用2006年悉尼分类标准,然而该标准对于APS的诊断存在一定的局限性,因抗体检测种类、方法的限制,使部分有APS临床表现却无法满足其实验室标准的患者易被漏诊。越来越多的研究发现一些分类标准外的抗体与临床表现密切相关,对APS的诊断、临床风险评估、指导治疗有重要意义,同时也是对APS致病机制的进一步补充,有望为新治疗方式提供依据。因此,本文将围绕目前研究较多的APS分类标准外抗体进行介绍。 展开更多

关键词 抗磷脂综合征 血清阴性抗磷脂综合征 分类标准外抗体 抗磷脂抗体

下载PDF 职称材料

口服重组β2糖蛋白1的实验性抗磷脂综合征小鼠CD4^+CD25^+调节性T细胞及Foxp3 mRNA表达变化 被引量：3

9

作者 付嘉 方艳秋 +3 位作者 司传平 熊斌 谭岩 徐立 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1073-1077,共5页

目的:观察口服重组人β2糖蛋白1(rhβ2GP1)的实验性抗磷脂综合征(EAPS)小鼠CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)数量和功能变化,探讨EAPS口服耐受机制。方法:以rhβ2GP1主动免疫BALB/c小鼠建立EAPS模型,口服耐受组在EAPS小鼠免疫10天... 目的:观察口服重组人β2糖蛋白1(rhβ2GP1)的实验性抗磷脂综合征(EAPS)小鼠CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)数量和功能变化,探讨EAPS口服耐受机制。方法:以rhβ2GP1主动免疫BALB/c小鼠建立EAPS模型,口服耐受组在EAPS小鼠免疫10天前经胃肠道给予rhβ2GP1,在免疫12周后检测各组小鼠抗β2糖蛋白1抗体(anti-β2-GP1)、抗心磷脂抗体(aCL)、流产率(%)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、血小板计数(PLTPBC);以流式细胞术检测各组小鼠PBMC中CD4+CD25+Treg细胞百分率;RT-PCR检测转录因子Foxp3mRNA的表达。结果:耐受组小鼠与模型组相比,anti-β2-GP1、aCL水平明显降低,aPTT缩短,PLTPBC升高,流产率降低,均具有显著性差异(P<0.05);耐受组小鼠PBMC中Foxp3mRNA表达在第4、8、12周均高于对照组(P<0.05),此后下降,20周时与正常对照组无明显差异(P>0.05),4周时与模型组无差异(P>0.05),8周后模型组逐渐降低,12周后降低明显(P<0.05);耐受组PBMC中CD4+CD25+Treg细胞百分率与对照组相比,未见显著性差异(P>0.05)。结论:CD4+CD25+Treg在口服耐受的诱导中发挥作用。 展开更多

关键词 抗磷脂综合征 口服耐受 CD4+CD25+调节性细胞 FOXP3

下载PDF 职称材料

郑州市育龄期健康女性抗磷脂抗体的分布范围 被引量：1

10

作者 李爽 崔金全 +3 位作者 郭婷婷 归婧 谢林森 杨小风 《河南医学研究》 CAS 2022年第19期3469-3473,共5页

目的 探讨郑州地区健康育龄期妇女抗心磷脂抗体和抗β_(2)-糖蛋白1抗体(aβ_(2)GP1)的参考范围,从而建立本地区抗磷脂抗体的参考范围。方法 选取2020年1—12月于郑州大学附属郑州中心医院体检中心体检的150名至少已正常分娩过1次的20~4... 目的 探讨郑州地区健康育龄期妇女抗心磷脂抗体和抗β_(2)-糖蛋白1抗体(aβ_(2)GP1)的参考范围,从而建立本地区抗磷脂抗体的参考范围。方法 选取2020年1—12月于郑州大学附属郑州中心医院体检中心体检的150名至少已正常分娩过1次的20~40岁健康受试者,排除感染、血栓、肿瘤、自身免疫病等病史,最终入组120例。采用检验科商用试剂盒及全自动化学发光免疫分析仪对抗心磷脂抗体和aβ_(2)GP1的IgA、IgG、IgM亚型进行检测。采用SPSS 22.0统计软件计算其第50百分位数、第95百分位数以及第99百分位数。结果 抗心磷脂抗体IgA、IgG、IgM亚型的第99百分位数分别是3.9、20.0、11.0 CU;aβ_(2)GP1 IgA、IgG、IgM亚型的第99百分位数分别是4.0、10.6、35.5 CU。除了抗心磷脂抗体IgG亚型与厂家截断值(20.0 CU)一致,其余5项均有明显区别。结论 各地区均应建立实验室内部的参考范围,为抗磷脂综合征患者提供更为有效的诊断及治疗依据。 展开更多

关键词 抗心磷脂抗体 抗β_(2)-糖蛋白1抗体 抗磷脂综合征 分布范围

下载PDF 职称材料

2013年全国116家实验室抗磷脂抗体检测比对分析 被引量：2

11

作者 宋宁 张蜀澜 +10 位作者 胡朝军 邓垂文 李萍 白依娜 李丽君 董晓娟 吴子燕 甘晓丹 史艳萍 李永哲 张奉春 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2016年第1期28-32,共5页

目的了解全国抗磷脂抗体检测水平现状,发现问题,以改进和提高检测质量。方法由卫生公益性行业科研专项＂风湿免疫病诊疗关键技术临床推广及转化应用研究＂项目组制备比对样品（液体血清）,向全国自愿报名参加抗磷脂抗体检测的实验室发... 目的了解全国抗磷脂抗体检测水平现状,发现问题,以改进和提高检测质量。方法由卫生公益性行业科研专项＂风湿免疫病诊疗关键技术临床推广及转化应用研究＂项目组制备比对样品（液体血清）,向全国自愿报名参加抗磷脂抗体检测的实验室发放比对样品。比对样品包括抗心磷脂抗体（anti-cardiolipin antibodies,ACL）和抗β2糖蛋白I（anti-β2-glycoprotein I,β2GPI）抗体,1组共5支血清,由项目组统一寄送至各实验室。要求各实验室在规定时间内完成检测,并将结果上传至项目组。采用Excel软件对检测结果进行描述性评价及统计分析。结果全国参加APLs比对分析的实验室共116家,进行ACL抗体和抗β2GPI抗体检测实验室分别为107家和63家。样品201、203及204为ACL抗体和抗β2GPI抗体双阳性,样品202和205为双阴性。比对品ACL抗体及抗β2GPI抗体检测结果阳性符合率分别为96.6%和98.4%,阴性符合率分别为99.5%和100%。酶联免疫吸附试验是检测ACL抗体、抗β2GPI抗体的主要方法,不同厂家的ELISA试剂盒检测结果有一定波动（变异系数为31.0%-90.0%）。结论 2013年全国实验室抗磷脂抗体比对品检测正确率高于96%,但抗磷脂抗体检测结果的标准化、统一化还需进一步提高。 展开更多

关键词 抗磷脂综合征 抗心磷脂抗体 抗Β2糖蛋白I抗体 比对分析

下载PDF 职称材料

抗磷脂综合征导致复发性流产患者的免疫治疗效果分析 被引量：2

12

作者 葛泽锋 陈秀娟 《医学食疗与健康》 2019年第11期1-1,3,共2页

目的:探讨抗磷脂综合征导致复发性流产患者的免疫治疗效果。方法:选取2018年1月-2019年6月我院120例抗磷脂综合征导致复发性流产患者作为研究对象,随机分为观察组(n=60)及对照组(n=60),对照组采用低分子肝素、阿司匹林治疗,观察组在对... 目的:探讨抗磷脂综合征导致复发性流产患者的免疫治疗效果。方法:选取2018年1月-2019年6月我院120例抗磷脂综合征导致复发性流产患者作为研究对象,随机分为观察组(n=60)及对照组(n=60),对照组采用低分子肝素、阿司匹林治疗,观察组在对照组的基础上采用人免疫球蛋白治疗,观察并比较两组患者激素水平、抗磷脂抗体转阴情况及流产率。结果:治疗前,两组患者激素水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者HCG、E2、P激素水平显著提高,观察组患者HCG、E2、P激素水平明显高于对照组(P<0.05);观察组患者流产率明显低于对照组(P<0.05);研究组患者抗磷脂抗体转阴率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:抗磷脂综合征导致复发性流产患者的免疫治疗效果显著,有效改善患者临床症状,提高抗磷脂抗体转阴率,改善患者妊娠结局,值得推广。 展开更多

关键词 抗磷脂综合征 复发性流产 免疫治疗

下载PDF 职称材料

冠状动脉瘤样扩张伴狭窄闭塞、抗磷脂抗体综合征、肾病综合征、多囊肾一例

13

作者 王宇鑫 郭潇潇 +7 位作者 杨德彦 赵久良 蒋颖 胡蓉蓉 沈东超 毛玥莹 王琳 严晓伟 《协和医学杂志》 CSCD 2022年第6期1069-1073,共5页

患者青年男性,早发心肌梗死,合并多囊肾,存在肾病综合征及抗磷脂抗体综合征,冠状动脉造影示多支冠状动脉瘤样扩张伴狭窄闭塞,植入支架后出现支架内反复再狭窄。抗磷脂抗体综合征为反复冠状动脉血栓形成的危险因素,且可累及肾脏并导致肾... 患者青年男性,早发心肌梗死,合并多囊肾,存在肾病综合征及抗磷脂抗体综合征,冠状动脉造影示多支冠状动脉瘤样扩张伴狭窄闭塞,植入支架后出现支架内反复再狭窄。抗磷脂抗体综合征为反复冠状动脉血栓形成的危险因素,且可累及肾脏并导致肾病综合征,而遗传性多囊肾可有肾病综合征临床表现且可因基因异常合并动脉瘤样病变。遗传因素、免疫因素、代谢因素等均参与其中,经多学科讨论并结合随诊结果,考虑患者为结缔组织病继发抗磷脂抗体综合征、肾病综合征和冠状动脉病变,针对原发病治疗后患者症状及指标均好转。本例患者的诊治拓宽了临床医师对年轻患者冠状动脉疾病背后病因的认识,也体现了多学科诊疗临床思维的重要性。 展开更多

关键词 心肌梗死 冠状动脉瘤 多囊肾 肾病综合征 抗磷脂抗体综合征

下载PDF 职称材料

抗磷脂抗体综合征引发原发性肾上腺皮质功能不全的临诊应对 被引量：1

14

作者 王敏 邱雪婷 +2 位作者 王嫱 杨涛 孙敏 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期830-835,共6页

原发性肾上腺皮质功能不全(primary adrenal insufficiency,PAI)病因多种多样,但抗磷脂抗体综合征(anti-phospholipid syndrome,APS)这一病因相对罕见,且PAI的临床表现特异性不强,常难以被识别。本研究报道1例以腹痛为首发症状就诊的患... 原发性肾上腺皮质功能不全(primary adrenal insufficiency,PAI)病因多种多样,但抗磷脂抗体综合征(anti-phospholipid syndrome,APS)这一病因相对罕见,且PAI的临床表现特异性不强,常难以被识别。本研究报道1例以腹痛为首发症状就诊的患者,病程中出现感染、血栓事件、乏力进行性加重等表现,经过一系列的实验室检查、影像学及病理学证实诊断为APS导致的PAI。希望在此病例报道基础上结合文献回顾,提高临床上对该类疾病的认识,避免误诊漏诊。 展开更多

关键词 原发性肾上腺皮质功能不全 抗磷脂抗体综合征 肾上腺出血性梗死

原文传递

抗磷脂综合征患者血浆晚期糖基化终末产物受体、抗苗勒管激素表达与体外受精-胚胎移植妊娠结局的相关性研究

15

作者 吴娟 姜兰斌 +2 位作者 汪亮 王燕 高勇 《中国性科学》 2021年第8期67-70,共4页

目的探讨抗磷脂综合征(APS)患者血浆晚期糖基化终末产物受体(RAGE)、抗苗勒管激素(AMH)表达与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的相关性。方法选取2015年1月至2019年1月协和武汉红十字会医院诊治的134例行IVF-ET助孕的APS患者作为研... 目的探讨抗磷脂综合征(APS)患者血浆晚期糖基化终末产物受体(RAGE)、抗苗勒管激素(AMH)表达与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的相关性。方法选取2015年1月至2019年1月协和武汉红十字会医院诊治的134例行IVF-ET助孕的APS患者作为研究对象。依据血浆RAGE、AMH表达中位数将研究对象分为高表达组(n=63)及低表达组(n=71)。检测RAGE、AMH水平并分析相关影响因素。结果两组不孕时间、血浆RAGE、AMH表达比较,差异具有统计学意义(P<0.05);与低表达组比较,高表达组优胚数、可移植胚胎数、临床妊娠率、活产率均较高,差异具有统计学意义(P<0.05);不孕时间是影响APS患者IVF-ET妊娠结局的独立危险因素,RAGE、AMH、可移植胚胎数是独立保护因素(P<0.05)。结论APS患者血浆RAGE、AMH表达水平可能用于预测IVF-ET妊娠结局. 展开更多

关键词 抗磷脂综合征 体外受精-胚胎移植 晚期糖基化终末产物受体 抗苗勒管激素

下载PDF 职称材料

抗磷脂综合征患者磷脂抗体外血栓的影响因素 被引量：5

16

作者 范洋溢 陈辰 +3 位作者 刘洪江 蔡文心 侯玉珂 李春 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第43期3588-3593,共6页

目的探讨抗磷脂综合征(APS)患者抗磷脂抗体外血栓的影响因素。方法选取2003年1月至2017年8月于北京大学人民医院就诊的资料齐全的APS患者169例,根据是否发生血栓将患者分为血栓组(100例)和非血栓组(69例)。纳入患者年龄为(41±15)岁... 目的探讨抗磷脂综合征(APS)患者抗磷脂抗体外血栓的影响因素。方法选取2003年1月至2017年8月于北京大学人民医院就诊的资料齐全的APS患者169例,根据是否发生血栓将患者分为血栓组(100例)和非血栓组(69例)。纳入患者年龄为(41±15)岁,男23例,女146例。酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测抗心磷脂抗体(aCL)、抗β2‑糖蛋白1抗体(β2GP1)、抗磷酯酰丝氨酸/凝血酶原(PS/PT)抗体,通过STA Compact凝血检测系统测定狼疮抗凝物(LA)。计算所有患者的全面APS评分(GAPSS)。比较血栓及非血栓患者抗磷脂抗体外其他临床及实验室指标的差异,通过二元logistic回归分析APS患者血栓的独立影响因素。结果血栓性APS患者年龄及病程显著高于非血栓性APS患者[(45±17)岁比(35±9)岁和M(Q_(1),Q_(3))12.0(3.8,84.0)个月比48.0(12.0,108.0)个月,均P<0.05],血栓性APS患者中男性、原发APS、吸烟、血小板减少、高血压、糖尿病的比例均高于非血栓性APS患者(均P<0.05)。血栓性APS患者抗核抗体阳性、aCL阳性、抗PS/PT抗体‑IgM阳性、抗PS/PT抗体‑IgG阳性比例及D二聚体水平均高于非血栓性APS患者(均P<0.05)。血栓患者GAPSS评分显著高于非血栓患者(均P<0.05),动脉血栓患者的评分更高(P<0.05)。二元logistic回归分析发现,吸烟(OR=11.222,95%CI:1.119~112.544,P=0.040)及D二聚体水平(OR=1.002,95%CI:1.000~1.003,P=0.037)是APS患者血栓的独立影响因素。结论血栓性APS患者年龄大,病程长,男性、原发APS、吸烟、高血压、血小板减少、糖尿病比例更高、GAPSS评分、D二聚体水平更高。吸烟及D‑二聚体水平升高是APS患者血栓的独立影响因素。 展开更多

关键词 抗磷脂综合征 血栓 全面抗磷脂综合征评分 影响因素

原文传递

保阴煎联合西药治疗产科抗磷脂综合征阴虚血热型患者的临证经验 被引量：3

17

作者 仲亚梅 李淑萍 《中国民族民间医药》 2021年第24期87-89,94,共4页

文章介绍李淑萍教授运用保阴煎联合西药治疗产科抗磷脂综合征阴虚血热型患者的临证经验。李淑萍教授治疗上以清热养血,固冲安胎为基本治法,治以保阴煎联合西药提高患者早期妊娠成功率,降低妊娠丢失率。其疗效显著,可为临床免疫性复发性... 文章介绍李淑萍教授运用保阴煎联合西药治疗产科抗磷脂综合征阴虚血热型患者的临证经验。李淑萍教授治疗上以清热养血,固冲安胎为基本治法,治以保阴煎联合西药提高患者早期妊娠成功率,降低妊娠丢失率。其疗效显著,可为临床免疫性复发性流产提供中西医治疗思路。 展开更多

关键词 产科抗磷脂综合征 复发性流产 阴虚血热型 保阴煎

下载PDF 职称材料

红斑狼疮合并抗磷脂综合征围产结局与护理对策 被引量：3

18

作者 范淑丽 谈小雪 +2 位作者 潘爱华 陈淑娟 金芳芳 《护士进修杂志》 北大核心 2010年第6期528-530,共3页

目的通过对红斑狼疮合并抗磷脂综合征患者围产结局的分析,总结该类患者的围产期护理策略。方法回顾性分析2005年1月~2009年7月期间收住我院产科的9例红斑狼疮合并抗磷脂综合征患者的临床资料。结果9例患者中：足月分娩4例;因病情不宜继... 目的通过对红斑狼疮合并抗磷脂综合征患者围产结局的分析,总结该类患者的围产期护理策略。方法回顾性分析2005年1月~2009年7月期间收住我院产科的9例红斑狼疮合并抗磷脂综合征患者的临床资料。结果9例患者中：足月分娩4例;因病情不宜继续妊娠予适时终止妊娠所致医源性早产4例;因肠系膜上动脉、肠系膜上静脉血栓形成及左下肢深静脉血栓形成,行人流术终止妊娠1例。9例妊娠中获8例活婴,其中低体重儿2例。结论在多学科联合下,通过加强围产期监护,提供有针对性的护理措施和健康教育,配合药物治疗,能有效减少围产期并发症,改善母儿预后。 展开更多

关键词 红斑狼疮 抗磷脂综合征 围产结局 护理

下载PDF 职称材料

妊娠抗磷脂综合征的治疗与围产儿预后(附28例临床分析)

19

作者 王焕荣 朱楣光 要惠芬 《天津医药》 CAS 2000年第5期262-263,共2页

妊娠合并抗磷脂综合征患者,其反复流产、胎儿发育迟缓、死胎、早产、早期严重妊高征及产后血栓性病变的发生机率明显增多。自1992年1月至1996年3月,我们对28例患者采用中西药治疗。结果:28例新生儿全部存活,治疗有效率100%。其中足月儿2... 妊娠合并抗磷脂综合征患者,其反复流产、胎儿发育迟缓、死胎、早产、早期严重妊高征及产后血栓性病变的发生机率明显增多。自1992年1月至1996年3月,我们对28例患者采用中西药治疗。结果:28例新生儿全部存活,治疗有效率100%。其中足月儿21例,早产儿7例。足月分娩者在孕前均接受系统治疗。结论:本病的早期诊断、早期治疗是提高围产儿预后的关键。 展开更多

关键词 抗磷脂综合征 妊娠合并症 围产儿预后

下载PDF 职称材料

实验性抗磷脂综合征小鼠CD4^+CD25^+调节性细胞及foxp3表达的变化 被引量：7

20

作者 付嘉 方艳秋 +4 位作者 司传平 熊斌 赵帅 谭岩 徐立 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2010年第6期821-824,共4页

目的:观察实验性抗磷脂综合征(experimental anti-phospholipid antibody syndrome,EAPS)进展过程中小鼠CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)数量和功能变化。方法:以重组人β2糖蛋白1(rhβ2GP1)主动免疫BALB/c小鼠建立实验性APS模型,... 目的:观察实验性抗磷脂综合征(experimental anti-phospholipid antibody syndrome,EAPS)进展过程中小鼠CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)数量和功能变化。方法:以重组人β2糖蛋白1(rhβ2GP1)主动免疫BALB/c小鼠建立实验性APS模型,免疫12周后检测抗β2糖蛋白1抗体(anti-β2-GP1)、抗心磷脂抗体(ACA)、流产率(%)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、血小板计数(PLT PBC)。以流式细胞术检测小鼠PBMC中CD4+CD25+Treg细胞频率,RT-PCR检测转录因子Foxp3 mRNA的表达水平。结果:模型小鼠anti-β2-GP1、aCL水平明显升高,aPTT延长,PLT PBC降低,流产率提高,差异有统计学意义(P<0.05)。模型小鼠PBMC中foxp3基因表达在4周短暂高于对照组(P<0.05),8周后随着APS进展开始逐渐降低,12周后明显低于对照组(P<0.05)。PBMC中CD4+CD25+Treg细胞频率8周前与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),12周后逐渐减少,明显低于对照组(P<0.05)。结论:CD4+CD25+Treg数量和功能下降参与抗磷脂综合征的发病机制。 展开更多

关键词 抗磷脂综合征 CD4^+CD25^+调节性细胞 FOXP3

原文传递