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抗CCP抗体、补体及免疫球蛋白在类风湿性关节炎病理过程中的变化及临床意义 被引量：40
1
作者 肖雪野 《海南医学院学报》 CAS 2017年第4期514-517,共4页
目的:检测类风湿性关节炎(RA)患者血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、补体(C_3、C_4)及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平,并探讨其临床意义。方法:将100例RA初治患者作为观察组,另选60例健康者作为对照组。根据DAS28评分将RA患者分为高度活动组... 目的:检测类风湿性关节炎(RA)患者血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、补体(C_3、C_4)及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平,并探讨其临床意义。方法:将100例RA初治患者作为观察组,另选60例健康者作为对照组。根据DAS28评分将RA患者分为高度活动组(25例)、中度活动组(30例)、低度活动组(24例)和缓解组(21例)。分别测定RA患者和健康者血清抗CCP抗体、C_3、C_4、IgG、IgA及IgM水平,比较RA患者与健康者以及不同病情活动的RA患者之间各血清指标水平差异,并分析抗CCP抗体与补体和免疫球蛋白的相关性。结果:(1)观察组抗CCP抗体[(67.75±21.28)U/mL]、C_3[(1.95±1.14)g/L]、C_4[(0.63±0.22)g/L]、IgG[(18.77±4.83)g/L]、IgA[(4.74±1.06)g/L]及IgM[(4.02±0.98)g/L]水平显著高于对照组(P<0.05)。(2)RA活动期抗CCP抗体、C_3、C_4、IgG、IgA及IgM水平显著高于缓解期(P<0.05);其中,中、高度活动组抗CCP抗体[(73.83±5.28)U/mL、(86.50±6.39)U/mL]、C_3[(2.24±0.18)、(2.35±0.20)g/L]、C_4[(0.70±0.11)、(0.74±0.09)g/L]、IgG[(19.65±3.02)、(21.30±2.44)g/L]、IgA[(5.64±1.25)、(6.00±1.13)g/L]及IgM[(4.42±0.94)、(4.83±0.77)g/L]水平均显著高于低度活动组(P<0.05);高度活动组患者抗CCP抗体水平明显高于中度活动组(P<0.05)。(3)RA患者血清抗CCP抗体与C_3、C_4、IgG、IgA、IgM均呈显著正相关(r分别为0.462、0.554、0.558、0.772、0.741,P均<0.05)。结论:RA患者血清中抗CCP抗体、补体及免疫球蛋白水平均升高,并与RA病情活动度有关,可作为RA早期诊断及病情监测的重要指标。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 抗环瓜氨酸肽抗体 补体 免疫球蛋白
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以抗环瓜氨酸肽抗体改进对1987年美国风湿病学会关于类风湿关节炎分类标准的探讨 被引量：33
2
作者 赵金霞 王志敏 栗占国 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期236-239,共4页
目的改进1987年美国风湿病学会（ACR）修订的类风湿关节炎（RA）分类标准，增加抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和（或）保留类风湿结节或放射学改变等，探讨不同条件下的标准（分别称为RA-6、RA-7以及RA-8）对RA诊断的敏感性和特异性。方法选... 目的改进1987年美国风湿病学会（ACR）修订的类风湿关节炎（RA）分类标准，增加抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和（或）保留类风湿结节或放射学改变等，探讨不同条件下的标准（分别称为RA-6、RA-7以及RA-8）对RA诊断的敏感性和特异性。方法选取2006-2008年于北京大学人民医院风湿免疫科就诊的具有关节症状的患者604例，其中，RA患者312例，其他风湿病患者292例。在总结患者临床和实验室资料的基础上，对1987年ACR分类标准以及RA-6、RA-7和RA-8进行敏感性和特异性分析，并探讨其对于RA，尤其早期RA的诊断价值。结果①对于病程≤2年的早期RA患者，1987年ACR标准、RA-6、RA-7和RA-8的敏感性分别为82．0％、91．0％、87．0％和87．0％，特异性分别为95．6％、83．9％、95．6％和95．6％。②在全部RA患者中，1987年ACR标准、RA-6、RA-7和RA-8的敏感性分别为92．3％、96．8％、94．6％和94．6％，特异性分别为92．8％、83．6％、92．8％和92．8％。结论1987年ACR的RA分类标准对早期RA诊断的敏感性较低。RA-6可以提高诊断的敏感性，但是特异性降低。RA-7和RA-8在提高敏感性的同时并不降低特异性，两者具有相同的诊断价值，但是，RA-7更简便实用，可能对RA诊断有参考意义。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 分类标准 美国风湿病学会 抗环瓜氨酸肽抗体
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血清抗CCP抗体、抗MCV抗体与RF联合检测诊断类风湿关节炎的临床价值 被引量：17
3
作者 许军华 刘树业 《山东医药》 CAS 2013年第22期38-40,共3页
目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体和类风湿因子(RF)联合检测诊断类风湿关节炎(RA)的价值。方法采用ELISA法检测101例RA患者(RA组)、55例非RA自身免疫性疾病患者(非RA组)和55例健康查体者(对照组)血清抗... 目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体和类风湿因子(RF)联合检测诊断类风湿关节炎(RA)的价值。方法采用ELISA法检测101例RA患者(RA组)、55例非RA自身免疫性疾病患者(非RA组)和55例健康查体者(对照组)血清抗CCP抗体、抗MCV抗体和RF诊断RA水平,并进行比较。结果 RA组抗CCP抗体、抗MCV抗体和RF阳性率均显著高于非RA组和对照组(P均<0.01)。RA组抗CCP抗体、抗MCV抗体和RF的敏感性分别为83.2%、70.3%和79.2%,特异性分别为93.6%、94.5%和75.4%。三项指标联合检测诊断RA的特异性达99.1%,敏感性降至67.3%。结论抗CCP抗体、抗MCV抗体和RF联合检测可提高诊断RA的准确性。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 抗环瓜氨酸肽抗体 抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体 类风湿因子
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类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎早期诊断的意义及疾病活动的相关性 被引量：18
4
作者 郑刚 邵月凤 张宁 《中国医药导报》 CAS 2014年第12期9-11,16,共4页
目的比较类风湿因子(RF)和抗环瓜酸抗体(ACCP)在类风湿关节炎(RA)的早期诊断及预测疾病活动性中的价值。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)、速率散射比浊法检测RF和ACCP,比较它们单独或联合诊断RA的价值,分析RF和ACCP与疾病活动性的相关... 目的比较类风湿因子(RF)和抗环瓜酸抗体(ACCP)在类风湿关节炎(RA)的早期诊断及预测疾病活动性中的价值。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)、速率散射比浊法检测RF和ACCP,比较它们单独或联合诊断RA的价值,分析RF和ACCP与疾病活动性的相关性。结果 ACCP对RA诊断的敏感度为80.2%,特异度为94.8%,ACCP+RF-IgG+RF-IgA+RF-IgM联合检测的敏感度为49.6%,特异度为100.0%;ACCP在RA的非常早期、早期、中晚期的检测值分别为(123.56±98.45)、(193.28±113.46)、(349.49±104.65)RU/mL,随着疾病的进展,其检测值有增高的趋势,差异有统计学意义(F=5.189,P<0.05),而RF-IgG、RF-IgM、RF-IgA在不同疾病分期中差异无统计学意义(F=1.287、1.547、1.368,P>0.05)。ACCP和RF滴度与DAS28评分呈正相关(r=0.286、0.243,P<0.05),与血沉、X线分期、病程均无相关性(P>0.05)。结论 RF联合ACCP应用可进一步提高RA早期诊断的准确性,RF和ACCP与RA疾病活动性密切相关。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 类风湿因子 抗环瓜酸抗体 诊断
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抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎的诊断及与骨侵蚀相关性研究 被引量：15
5
作者 梁鹏 安宏亮 +3 位作者 张劲丰 李璐 郑宝林 陈兴明 《中国卫生检验杂志》 CAS 2015年第1期62-64,共3页
目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)对类风湿关节炎(RA)诊断的意义及与骨侵蚀相关性研究。方法选取266例RA患者进行血清Anti-CCP、类风湿因子(RF)的含量及手足X线摄片检测。结果 Anti-CCP对RA诊断特异度为90.32%,灵敏度为96.53%,RF特... 目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)对类风湿关节炎(RA)诊断的意义及与骨侵蚀相关性研究。方法选取266例RA患者进行血清Anti-CCP、类风湿因子(RF)的含量及手足X线摄片检测。结果 Anti-CCP对RA诊断特异度为90.32%,灵敏度为96.53%,RF特异度为76.34%,灵敏度为94.22%,Anti-CCP与RF相比在灵敏度方面相当,但在特异度方面Anti-CCP具有明显优势。RA患者Anti-CCP与骨侵蚀的相关系数r=0.823,P<0.001,两者差异有统计学意义,成高度正相关关系;RF水平与骨侵蚀的相关系数为r=0.248,P<0.05,两者差异有统计学意义,成低度正相关关系。结论 Anti-CCP对RA诊断具有很高的特异度,有助于早期RA及RF阴性RA的诊断,并可用于区分RA和其他RF阳性骨关节炎症。Anti-CCP与RA骨侵蚀呈高度正相关,Anti-CCP较RF对骨侵蚀具有更好的预测价值。 展开更多
关键词 抗环瓜氨酸肽抗体 类风湿因子 骨侵蚀 类风湿关节炎
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抗环瓜氨酸多肽抗体在类风湿关节炎诊断中的价值 被引量：14
6
作者 李婷 包军 +1 位作者 殷健 徐沪济 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期99-101,共3页
目的了解抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体在中国人群中诊断类风湿关节炎的敏感度、特异度及其对类风湿关节炎发病的预测价值。方法收集2007年11月至2008年3月在上海长征医院进行健康体检的健康人群1018例，风湿科门诊及住院确诊类风湿关节炎... 目的了解抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体在中国人群中诊断类风湿关节炎的敏感度、特异度及其对类风湿关节炎发病的预测价值。方法收集2007年11月至2008年3月在上海长征医院进行健康体检的健康人群1018例，风湿科门诊及住院确诊类风湿关节炎患者212例，其他结缔组织病患者435例，应用酶联免疫吸附法检测其血清抗CCP抗体滴度，对健康人群及类风湿关节炎患者同时检测IgM型类风湿因子（IgM—RF）。比较抗CCP抗体阳性率及滴度差异，并统计健康人群和类风湿关节炎患者中IgM—RF的阳性率，计算IgM—RF诊断类风湿关节炎的特异度。结果（1）类风湿关节炎患者血清抗CCP抗体阳性率为48．1％（102例），明显高于健康人群（2．6％，26例）和其他结缔组织病患者（3．7％，16例），其诊断类风湿关节炎的特异度高达97．4％。（2）类风湿关节炎患者抗CCP抗体滴度为429．7U，明显高于健康人群（29．3u）和其他结缔组织病患者（36．5u）。（3）lgM—RF在类风湿关节炎患者中的阳性率为94．3％，而在健康人群中的阳性率为21．5％。抗CCP抗体的假阳性率（2％）显著低于IgM—RF（21．5％，P〈0．01）。结论抗CCP抗体在类风湿关节炎诊断中具有高度的特异度，且类风湿关节炎患者血清中抗CCP抗体滴度明显高于健康人群及其他结缔组织病患者。抗CCP抗体阳性对类风湿关节炎的诊断更具有价值。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 抗环瓜氨酸抗体 敏感性与特异性
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血清RF、抗CCP抗体和抗MCV抗体水平对早期类风湿关节炎的诊断价值 被引量：11
7
作者 杨娟娟 《中国实验诊断学》 2015年第11期1847-1849,共3页
目的探讨抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体对早期类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法选择2012年5月-2014年4月我院收治的早期RA患者50例为早期RA组,选择同期于我院就诊的非RA患者30例为非RA组,另选择同期于我院健康查体者30例作为对照组... 目的探讨抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体对早期类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法选择2012年5月-2014年4月我院收治的早期RA患者50例为早期RA组,选择同期于我院就诊的非RA患者30例为非RA组,另选择同期于我院健康查体者30例作为对照组。检测所有受试者血清类风湿性因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和抗MCV抗体水平,对比分析三种检测指标诊断早期RA的敏感性和特异性,分析三者的相关性。结果早期RA组和非RA组血清RF、抗CCP抗体、抗MCV抗体水平均显著高于对照组,早期RA组血清RF、抗CCP抗体和抗MCV抗体水平高于非RA组,差异均有统计学意义(P<0.05);早期RA组RF、抗CCP抗体和抗MCV抗体阳性率均高于非RA组和对照组,早期RA组抗MCV抗体阳性率显著高于RF、抗CCP抗体阳性率,差异均有统计学意义(P<0.05);抗MCV抗体诊断早期RA的敏感性和特异性分别为82.00%和92.00%,显著高于RF和抗CCP抗体的敏感性和特异性,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,抗MCV抗体与抗CCP抗体、RF均呈显著正相关(P<0.05)。结论抗MCV抗体、抗CCP抗体和RF在早期RA患者血清中高表达,抗MCV抗体诊断早期RA的敏感性和特异性均较高,可以作为早期RA的辅助诊断方法。 展开更多
关键词 MCV抗体 CCP抗体 类风湿性因子 早期类风湿关节炎 诊断
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血清抗CCP抗体、GPI、HLA-DR4联合检测对类风湿关节炎的诊断价值 被引量：11
8
作者 张利军 《检验医学与临床》 CAS 2019年第6期814-816,共3页
目的探讨血清抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、葡萄糖-6-磷酸酶(GPI)、人类白细胞抗原-DR4(HLA-DR4)联合检测对类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法选取2015年6月至2017年5月该院收治的82例RA患者作为RA组,选取同期该院收治的82例非RA患者为... 目的探讨血清抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、葡萄糖-6-磷酸酶(GPI)、人类白细胞抗原-DR4(HLA-DR4)联合检测对类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法选取2015年6月至2017年5月该院收治的82例RA患者作为RA组,选取同期该院收治的82例非RA患者为非RA组,以及80例健康体检者作为对照组。比较3组研究对象血清抗CCP抗体、GPI、HLA-DR4阳性率、3项指标单独及联合检测对RA的诊断价值。结果 RA组患者血清抗CCP抗体、GPI、HLA-DR4阳性率显著高于非RA组和对照组(P<0.05)。抗CCP抗体、GPI、HLA-DR4单独检测时,以GPI的灵敏度最高(78.6%),抗CCP抗体的特异度最高(97.5%),差异均有统计学意义(P<0.05)。在联合检测中,以抗CCP抗体、GPI、HLA-DR4三者联合检测的灵敏度和特异度最高(90.5%,97.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清抗CCP抗体、GPI、HLA-DR4联合检测可以提高对RA诊断的灵敏度和特异度,有效减少漏诊、误诊的发生。 展开更多
关键词 抗环瓜氨酸肽抗体 葡萄糖-6-磷酸酶 人类白细胞抗原-DR4 类风湿关节炎
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抗CCP抗体和类风湿因子对类风湿关节炎诊断意义 被引量：11
9
作者 常会忠 张加玲 《中国热带医学》 CAS 2011年第5期605-606,共2页
目的研究探讨类风湿关节炎病例(以美国风湿病协会标准入选)组和对照组血清中抗CCP抗体和RF的检测,寻找合理的诊断实验方法。方法将入选病例组和对照组进行血清抗CCP抗体和RF检测,分别比较两组阳性率、两者联合检测阳性率。结果病例组与... 目的研究探讨类风湿关节炎病例(以美国风湿病协会标准入选)组和对照组血清中抗CCP抗体和RF的检测,寻找合理的诊断实验方法。方法将入选病例组和对照组进行血清抗CCP抗体和RF检测,分别比较两组阳性率、两者联合检测阳性率。结果病例组与对照组RF及抗CCP抗体阳性检出率比较,具有统计学意义(χ2=16.678、χ2=112.145,P<0.05、P<0.05)。抗CCP抗体:灵敏度为70.25%,特异度为91.5%;RF:灵敏度为76.86%,特异度为47.06%。抗CCP抗体与RF进行联合检测时串联实验:灵敏度为61.16%,特异度为91.50%;并联实验:灵敏度为85.95%,特异度为47.06%。结论 RF和抗CCP抗体在类风湿关节炎病例组和对照组阳性率有显著差异,有利于疾病的检测诊断。两者结合起来为临床提供丰富的诊断信息,避免类风湿因子低特异性而导致误漏诊,提高了抗CCP抗体的敏感性,提高了类风湿关节炎诊断正确率。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 类风湿因子 抗CCP抗体
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血清铁蛋白在类风湿性关节炎诊治中的价值 被引量：10
10
作者 李超 许成新 +1 位作者 林黎 齐娟飞 《中国卫生检验杂志》 CAS 2016年第7期998-999,1002,共3页
目的探讨血清铁蛋白在类风湿性关节炎(RA)疾病诊治和判断疾病活动度的价值。方法收集89例确诊为RA的患者(RA组),收集同期体检的92例健康者(对照组),并根据DAS28进一步分活动期和缓解期,分别检测各组血清铁蛋白、抗环瓜氨酸肽(抗CCP)抗体... 目的探讨血清铁蛋白在类风湿性关节炎(RA)疾病诊治和判断疾病活动度的价值。方法收集89例确诊为RA的患者(RA组),收集同期体检的92例健康者(对照组),并根据DAS28进一步分活动期和缓解期,分别检测各组血清铁蛋白、抗环瓜氨酸肽(抗CCP)抗体、C-反应蛋白(CRP)和ESR,并进行统计分析。结果 RA组患者血清铁蛋白水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),活动期的血清铁蛋白也显著高于缓解期,差异有统计学意义(P<0.05)。SFe与DAS28呈正相关(r=0.485,P<0.05),而与CRP、ESR和抗CCP抗体无相关性(P>0.05)。结论血清铁蛋白不仅可作为RA诊断指标之一,而且是评价RA患者疾病活动性的重要指标。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 血清铁蛋白 抗环瓜氨酸肽抗体
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用受试者工作曲线评价抗环瓜氨酸肽抗体对诊断类风湿关节炎的价值 被引量：9
11
作者 顾昳丽 吕玲 +2 位作者 陈宇明 徐麦玲 邹和建 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2005年第1期41-45,共5页
目的评价抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。方法收集110例RA患者,与38例其他疾病患者以及36名正常人作为对照,应用受试者工作曲线(re-ceiveroperativecharacteristiccurve,ROC)分析软件评价抗CCP抗体在RA诊... 目的评价抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。方法收集110例RA患者,与38例其他疾病患者以及36名正常人作为对照,应用受试者工作曲线(re-ceiveroperativecharacteristiccurve,ROC)分析软件评价抗CCP抗体在RA诊断中的价值,在ROC曲线上制定抗CCP抗体与类风湿因子(RF)各亚型在诊断RA中的最佳临界点。用四格表计算系列试验的特异度,进行统计学检验。用SPSS软件比较抗CCP抗体与RF各亚型之间的相关性。结果在诊断RA中,抗CCP抗体的ROC曲线下的面积(AUCROC)明显大于RF(IgA、IgM、IgG)AUCROC(P<0.01),抗CCP抗体联合任何一个RF亚型的系列试验的特异度高达100%。抗CCP抗体和RF(IgA、IgM、IgG)经Spearman相关分析,呈正相关。结论抗CCP抗体对RA有较高的诊断价值;诊断RA的系列试验中,含抗CCP抗体的系列试验的特异度高。 展开更多
关键词 受试者工作曲线 抗环瓜氨酸肽抗体 诊断 类风湿关节炎 类风湿因子
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抗环瓜氨酸肽抗体与风湿四项联合检测对类风湿关节炎的诊断价值 被引量：9
12
作者 郑锡铭 张涛 +3 位作者 张爱君 郭乐 贾伟 徐广贤 《宁夏医科大学学报》 2015年第1期17-21,共5页
目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP抗体)与风湿四项联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义。方法选择RA患者82例,OA患者64例,健康对照64例,记录RA患者28关节肿胀数(SW28)、28压痛关节数(T28)、总体健康评定(GH),计算疾病活动评价分数(DAS... 目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP抗体)与风湿四项联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义。方法选择RA患者82例,OA患者64例,健康对照64例,记录RA患者28关节肿胀数(SW28)、28压痛关节数(T28)、总体健康评定(GH),计算疾病活动评价分数(DAS28)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测ACCP抗体;免疫比浊法检测类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、抗链球菌溶血素O(ASO);Westergren法检测血沉(ESR),分析其在RA诊断中的价值。结果 RA组ACCP抗体、RF、ESR、CRP、ASO水平显著高于OA组和健康对照组;对RA的诊断敏感度分别为71.25%、78.75%、82.50%、63.75%、42.50%,特异度分别为93.75%、68.75%、65.63%、64.06%、84.38%。联合检测出现一项阳性80例(100%),两项阳性47例(58.75%),三项阳性39例(48.75%),四项阳性33例(41.25%),五项阳性16例(20%),检测指标增多,特异度增高。ACCP抗体、RF、CRP、ESR、ASO ROC曲线下面积分别为0.913、0.813、0.786、0.619、0.575。除ASO、SW28外,ACCP阳性组各指标检测值均高于阴性组。ACCP抗体、RF、CRP、ESR、ASO与疾病活动正相关。结论 ACCP抗体对RA诊断具有较高的敏感度和特异度;多项指标联合检测有助于RA诊断和鉴别诊断;ACCP抗体、RF、CRP、ESR、ASO与RA疾病活动有关,对治疗和预后的检测具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 抗环瓜氨酸肽抗体 类风湿因子 血沉 C-反应蛋白 抗链球菌溶血素O
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突变型瓜氨酸波形蛋白抗体在类风湿关节炎诊断中的意义 被引量：7
13
作者 何东仪 程鹏 +7 位作者 李姝玉 李卓伶 白凤鸣 沈杰 丁琴 连艳玲 徐列明 聂红 《现代免疫学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期318-323,共6页
评价抗突变型瓜氨酸波形蛋白(抗MCV)在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。检测225例RA患者,253例其他风湿病患者以及80例正常对照血清中抗MCV、抗CCP和RF-IgM的水平,比较抗MCV、RF-IgM及抗CCP在RA的诊断中的意义。结果表明:①抗MCV、RF-Ig... 评价抗突变型瓜氨酸波形蛋白(抗MCV)在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。检测225例RA患者,253例其他风湿病患者以及80例正常对照血清中抗MCV、抗CCP和RF-IgM的水平,比较抗MCV、RF-IgM及抗CCP在RA的诊断中的意义。结果表明:①抗MCV、RF-IgM、抗CCP对RA的敏感性分别为90.67%、86.22%、76.00%,特异性分别为89.49%、86.79%、93.39%;②抗MCV与抗CCP检测对RF阴性RA病例的诊断有一定价值(67.74%和29.03%);③抗MCV、抗CCP与RF-IgM之间均显著相关(P<0.01);④抗MCV与年龄、病程、功能分级、压痛关节数、ESR、CRP、晨僵持续时间及Sharp评分存在相关(P<0.01或P<0.05),而与双手平均握力、肿胀关节数、DAS28无关(P>0.05)。抗MCV对RA有较高的诊断价值,同抗CCP相比较,其特异性偏低但敏感性则较高。抗MCV能一定程度反应RA的临床病情,且与关节破坏密切相关,可作为RA的血清学指标。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 抗突变型瓜氨酸波形蛋白 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽抗体
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血清抗环瓜氨酸肽抗体对幼年特发性关节炎和成人类风湿关节炎诊断意义的比较 被引量：8
14
作者 许峥 黄小兰 +3 位作者 吴凤岐 崔小岱 黄峰 张江林 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第21期1626-1628,共3页
目的比较分析幼年特发性关节炎(JIA)和成人类风湿关节炎(RA)患儿血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平,探讨抗CCP抗体在JIA诊断中的价值和意义。方法 2009年2-12月首都儿科研究所风湿免疫科确诊的JIA患儿72例。男33例,女39例;年龄(7.58±3... 目的比较分析幼年特发性关节炎(JIA)和成人类风湿关节炎(RA)患儿血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平,探讨抗CCP抗体在JIA诊断中的价值和意义。方法 2009年2-12月首都儿科研究所风湿免疫科确诊的JIA患儿72例。男33例,女39例;年龄(7.58±3.93)岁,全身型29例,少关节型27例,多关节型16例。同期在中国人民解放军总医院风湿科确诊的RA患者共65例。男14例,女51例;年龄(47.38±14.28)岁。健康对照组22例,为同期健康查体儿童。男10例,女12例;年龄(14.10±0.38)岁。选用英国Axis-shield Diagnostics Limit公司、德国欧蒙公司和上海富莼科芯公司生产的CCP抗体ELISA检测试剂盒,分别检测JIA患儿、RA患者和健康儿童血清CCP抗体水平。结果英国Axis-shield Diagnostics Limit公司检测JIA患儿血清抗CCP抗体的阳性率为12.5%(9/72例),RA患者血清阳性率高达73.85%(48/65例),健康对照组无阳性(0/22例)。RA患者血清抗CCP抗体阳性率显著高于JIA患儿(P<0.01),其中JIA组中多关节型阳性率31.25%(5/16例),少关节型阳性率14.8%(4/23例),全身型阳性率为0(0/29例),差异有统计学意义(P<0.001)。另2家公司试剂盒检测结果JIA患儿血清抗CCP抗体的阳性率为15.3%(11/72例),RA患者血清阳性率为73.85%(48/65例),健康儿童无阳性。RA患者血清和健康儿童血清结果3家公司检测试剂盒完全一致。JIA患儿3种抗CCP抗体试剂盒检测结果之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ELISA方法检测血清抗CCP抗体水平较为稳定可靠,抗CCP抗体在JIA患儿中血清阳性率低于成人RA,抗CCP抗体在JIA各亚型分布差异显著,抗CCP抗体与多关节型相关。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 儿童 成人 抗环瓜氨酸肽抗体
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RA患者血清中RF、CCP抗体、GPI抗原以及AKA检测的临床意义 被引量：8
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作者 杨梅花 王向红 +2 位作者 冯忠军 米娇 丁秋蕾 《热带医学杂志》 CAS 2016年第3期346-348,共3页
目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)抗原和抗角蛋白抗体(AKA)检测的临床意义。方法对120例RA患者(RA组)和150例健康对照组进行RF、CCP抗体、GPI抗原、AKA检测,其中RF采用... 目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)抗原和抗角蛋白抗体(AKA)检测的临床意义。方法对120例RA患者(RA组)和150例健康对照组进行RF、CCP抗体、GPI抗原、AKA检测,其中RF采用透射比浊法检测,CCP抗体采用胶体金法检测,GPI抗原采用酶联免疫吸附试验,AKA采用免疫荧光法。结果 RF、CCP抗体、AKA、GPI在RA组的特异性和灵敏度分别为85.1%和71.6%、97.3%和80.0%、96.0%和59.2%、40.8%和60.8%;RA组中RF、CCP抗体和GPI阳性率分别为7.16%、80.1%、60.8%,显著高于对照组的2.0%、0.0%、2.0%,差异有统计学意义(P<0.05);RF+CCP+AKA+GPI联合诊断特异性较高,但是灵敏度较低,明显低于单独检测的抗CCP抗体,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合RF、CCP抗体、GPI抗原以及AKA检测有助于RA的诊断。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽抗体 葡萄糖-6-磷酸异构酶 抗角蛋白抗体
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隐匿型类风湿因子-IgM、抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体联合检测在幼年特发性关节炎诊断中的意义 被引量：6
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作者 孔林河 彭韶 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期680-681,共2页
目的探讨隐匿型类风湿因子(HRF)IgM、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)联合检测对幼年特发性关节炎(JIA)的诊断价值。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)对60例JIA、27例系统性红斑狼疮(SLE)、18例川崎病、50例健康对照组儿童血清... 目的探讨隐匿型类风湿因子(HRF)IgM、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)联合检测对幼年特发性关节炎(JIA)的诊断价值。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)对60例JIA、27例系统性红斑狼疮(SLE)、18例川崎病、50例健康对照组儿童血清行抗CCP抗体、类风湿因子(RF)检测;用间接免疫荧光法进行AKA检测;利用葡聚糖凝胶A-50为层析柱在酸性条件下分离出RF,再用ELISA测定HRF-IgM。结果抗CCP抗体阳性率21.7%(13/60),特异性96.8%;RF在JIA与非JIA组中阳性率无差异(χ2=0.17P=0.68);AKA与抗CCP抗体结果相近,敏感性差,特异性高;HRF-IgM敏感性65%,特异性85.3%JIA与非JIA组有极显著性差异(χ2=40.22P=0.0001)。结论抗CCP抗体及AKA敏感性低,特异性高,单独作为JIA的诊断指标有一定的局限性;HRF-IgM敏感性及特异性高,作为JIA诊断指标较好;三者联合对提高JIA的诊断率更有价值。 展开更多
关键词 关节炎 幼年特发性 隐匿型类风湿因子IgM 抗角蛋白抗体 抗环瓜氨酸肽抗体
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抗环瓜氨酸肽抗体类风湿因子与类风湿关节炎活动度及骨侵蚀相关性的研究 被引量：5
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作者 顾昳丽 陈宇明 +2 位作者 吕玲 徐麦玲 邹和建 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2005年第11期681-683,共3页
目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP)及类风湿因子(RF)各亚型与类风湿关节炎(RA)疾病活动度及骨质侵蚀的相关性。方法收集110例RA患者,用SPSS10.0软件比较ACCP、RF(IgA、IgM、IgG)与病情活动指数(diseaseactivityscore,DAS)、Ritchie's... 目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP)及类风湿因子(RF)各亚型与类风湿关节炎(RA)疾病活动度及骨质侵蚀的相关性。方法收集110例RA患者,用SPSS10.0软件比较ACCP、RF(IgA、IgM、IgG)与病情活动指数(diseaseactivityscore,DAS)、Ritchie's指数(Ritchie'sarticularindex,RAI)的相关性,以判断ACCP、RF(IgA、IgM、IgG)与疾病活动度的关系。将病程>2年的病例分为骨质侵蚀组和非骨质侵蚀组,比较两组之间ACCP、RF(IgA、IgM、IgG)的差异。结果经Spearman相关分析,IgM-RF与RAI呈正相关,ACCP及RF其他亚型与DAS、RAI未显示明显相关性。ACCP、RF各亚型与骨质侵蚀均未表现明显相关性。结论IgM-RF与疾病活动度相关,ACCP及RF各亚型与骨质侵蚀未表现出相关性。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽抗体 类风湿因子(RF) 抗环瓜氨酸肽抗体 疾病活动度 类风湿关节炎 SPSS10.0软件 IgM-RF 骨侵蚀 病情活动指数 骨质侵蚀
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早期类风湿关节炎患者血清抗CCP抗体水平的变化及其诊断价值 被引量：7
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作者 王蓉辉 马丽辉 《海南医学》 CAS 2015年第14期2056-2058,共3页
目的探讨抗环瓜氨酸抗体（抗CCP抗体）在早期类风湿关节炎（RA）患者中的水平变化及其在诊断中的应用价值。方法选取2012年6月至2014年5月在我院就诊的早期RA患者109例（RA组）,同时选取其他风湿病患者92例（非RA组）和健康体检者80例... 目的探讨抗环瓜氨酸抗体（抗CCP抗体）在早期类风湿关节炎（RA）患者中的水平变化及其在诊断中的应用价值。方法选取2012年6月至2014年5月在我院就诊的早期RA患者109例（RA组）,同时选取其他风湿病患者92例（非RA组）和健康体检者80例（健康组）,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测三组受试者的抗CCP抗体水平。结果 RA组血清抗CCP抗体水平为（21.27±10.32）IU/ml,明显高于非RA组和健康组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而非RA组和健康组血清抗CCP抗体水平比较差异则无统计学意义（P〉0.05）;抗CCP抗体诊断的灵敏度为66.97%,特异度为84.30%,阳性预测值为73.00%,阴性预测值为80.11%,约登指数0.513;抗CCP抗体诊断RA的受试者工作特征（ROC）曲线,其AUC=0.886,95%置信区间0.837~0.934,抗CCP抗体诊断RA最佳界值为17.5 IU/ml。结论在RA患者中抗CCP抗体水平较高,抗CCP抗体检测对RA早期诊断有较高的价值。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 抗环瓜氨酸抗体 诊断
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类风湿关节炎合并肺间质性病变的临床特点及与抗环瓜氨酸肽抗体的相关性研究 被引量：7
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作者 杨金良 任占芬 +2 位作者 罗寰 郑学军 赵亚君 《临床肺科杂志》 2020年第7期1062-1065,共4页
目的研究类风湿关节炎合并肺间质性病变的临床特点及与抗环瓜氨酸肽抗体的相关性。方法随机选择2015年10月到2016年10月之间于河北北方学院附属第一医院就诊的RA患者和RA-ILD患者各40例进行本次研究,所有患者来诊后当日均予类风湿因子(... 目的研究类风湿关节炎合并肺间质性病变的临床特点及与抗环瓜氨酸肽抗体的相关性。方法随机选择2015年10月到2016年10月之间于河北北方学院附属第一医院就诊的RA患者和RA-ILD患者各40例进行本次研究,所有患者来诊后当日均予类风湿因子(RF)、抗CCP抗体、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、血小板(PT)、IgA、IgG、C3、C4等实验室检查。比较两组患者一般资料、实验室指标之间的差异,观察影响ILD发病的相关因素,观察两组患者在不同滴度范围内所占比例,使用Pearson相关性分析,观察抗CCP抗体滴度和各指标之间的相关性。结果 RA-ILD组患者年龄、吸烟比例、病程、累及关节数量均高于RA组,且具有统计学差异(P<0.05),RA-ILD组患者CCP水平高于RA组,且具有统计学差异(P<0.05)。以患者是否并发ILD为因变量对患者进行Logistic多因素回归分析,结果发现年龄、吸烟以及CCP水平是影响RA患者并发ILD的独立危险因素。RA-ILD组患者≥300 IU/mL CCP抗体滴度所占比例为42.50%,明显高于RA组,且具有统计学差异(P<0.05),抗CCP抗体滴度与患者年龄、吸烟、病程、累及关节均无相关性(P>0.05)。结论 RA-ILD患者以年龄较高、有吸烟史、CCP水平较高为主要临床特点,CCP抗体滴度≥300 IU/mL的患者更容易并发ILD,但是抗CCP抗体滴度与影响患者并发ILD的因素并无相关性。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 肺间质性病变 抗环瓜氨酸肽抗体
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类风湿关节炎患者血清中诱骗受体3的检测及临床意义 被引量：7
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作者 贾汝琳 赵静 +3 位作者 孙晓麟 孙凌云 栗占国 李霞 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期20-22,共3页
目的检测类风湿关节炎（RA）患者血清中诱骗受体3（DcR3）的水平，分析其在RA中的临床意义。方法收集RA患者血清180例，健康对照者100名，骨关节炎患者29例，系统性红斑狼疮（SEE）患者60例，干燥综合征（SS）患者30例，采用双抗体夹心... 目的检测类风湿关节炎（RA）患者血清中诱骗受体3（DcR3）的水平，分析其在RA中的临床意义。方法收集RA患者血清180例，健康对照者100名，骨关节炎患者29例，系统性红斑狼疮（SEE）患者60例，干燥综合征（SS）患者30例，采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清中的DCR3水平，并分析血清DcR3水平与RA各临床和实验室指标的相关性，计量资料的比较采用独立样本t检验，计数资料比较采用r检验，相关性分析采用Spearman相关分析。结果RA患者血清DcR3水平为（202±261）ng／ml，显著高于健康对照组[（32±31）ng／ml，t=5．33，P〈0．01]，0A患者[（90±33）ng／ml，t=1．998，P〈0．01]，SLE患者[（41±56）ng／ml，t=3．19，P〈0．01]和SS患者[（25±31）ng／ml，t=2．50，P〈0．01]；根据健康人和其他疾病对照确定DcR3的诊断浓度为45．86ng／ml，敏感性为0．991，特异性为0．765。血清DCR3水平与类风湿因子（RF）IgM、RF．IgG、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体呈正相关（r值分别为0．58，0．54，0．411，P〈0．05），与补体c3（c3）呈负相关（r=0．226，P〈0．05）。结论DCR3在RA患者血清中表达增高，并与疾病免疫指标密切相关（包括RF-IgM、RF—IgG、C3和抗CCP抗体），可能是RA预后不良因素之一。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 受体 肿瘤坏死因子 成员6b 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽抗体
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