目的:分析比较不同颈前路减压术式治疗多节段脊髓型颈椎病术后并发症的差异。方法:回顾性分析2006年1月～2011年8月手术治疗的327例三节段脊髓型颈椎病患者的临床资料,根据手术方式不同分为三组:前路椎间盘切除减压融合术(anterior cerv...目的:分析比较不同颈前路减压术式治疗多节段脊髓型颈椎病术后并发症的差异。方法:回顾性分析2006年1月～2011年8月手术治疗的327例三节段脊髓型颈椎病患者的临床资料,根据手术方式不同分为三组:前路椎间盘切除减压融合术(anterior cervical discectomy with fusion,ACDF)(A组)、前路椎体切除减压融合术(anterior cervical corpectomy with fusion,ACCF)(B组)和ACDF+ACCF"混合式"减压术(C组),其中A组男性69例,女性55例,平均年龄53.48±8.50岁;B组男性51例,女性43例,平均年龄54.36±7.82岁;C组男性61例,女性48例,平均年龄53.68±7.80岁,组间比较无统计学差异。对三种不同手术方式并发症情况进行比较。结果:平均随访时间3.5年(1.5～5年)。共有69例在手术后出现多种并发症,包括植骨未融合11例,其中C组3例(2.75%),B组8例(8.51%),B组植骨不愈合发生率显著高于A组和C组(P<0.05);声音嘶哑12例,其中A组5例(4.03%),B组3例(3.19%),C组4例(3.67%);吞咽困难26例,其中A组11例(8.87%),B组7例(7.45%),C组8例(7.34%);C5神经根麻痹12例,其中A组2例(1.61%),B组5例(5.32%),C组5例(4.59%);脑脊液漏5例,其中A组3例,C组2例;切口感染3例,其中B组2例,C组1例。A组患者并发症发生率为16.94%,B组为26.60%,C组为21.10%,B组患者术后并发症的发生率显著高于其余两组(P<0.05)。结论:多节段脊髓型颈椎病患者手术治疗中,ACDF的并发症发生率最低,ACCF术式应慎用,其并发症的发生率较高。展开更多
[目的]通过分析比较对治疗多节段脊髓型颈椎病的两种前路术式进行探讨研究。[方法]回顾性分析2008年1月一2011年8月手术治疗的65例三节段脊髓型颈椎病患者的临床资料，根据手术方式不同分为2组：前路椎间盘切除减压融合术组（anterior c...[目的]通过分析比较对治疗多节段脊髓型颈椎病的两种前路术式进行探讨研究。[方法]回顾性分析2008年1月一2011年8月手术治疗的65例三节段脊髓型颈椎病患者的临床资料，根据手术方式不同分为2组：前路椎间盘切除减压融合术组（anterior cervical discectomy with fusion，ACDF）（A组）、前路椎体切除减压融合术组（anterior cervical corpectomy with fusion，ACCF）（B组），其中A组男性20例，女性7例；平均年龄（50．43±6．50）岁；B组男性25例，女性13例；平均年龄（52．31±7．32）岁；评估2种术式围手术期并发症的发生率、手术时间、手术出血量及神经功能改善率、生理弧度改善情况。[结果]随访时间13—34个月，平均20个月。共有7例在手术后出现多种并发症，包括植骨未融合2例（B组）（5．26％），B组植骨不愈合发生率显著高于A组（P〈0．05）；声音嘶哑1例，其中B组l例（2．63％）；吞咽困难2例，其中A组1例（3．70％），B组1例（2．63％）；脑脊液漏1例（A组）；切口感染1例（B组）。A组患者并发症发生率为7．40％，B组为13．15％，B组患者术后并发症的发生率显著高于A组（P〈0．05）。两组手术时间分别为（107．9±32．4）min、（129±23）min，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；神经功能平均改善率分别为55．3％和56．9％，两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；A组手术前颈椎融合节段Cobb角为（7．78±1．15）°，末次随访时Cobb角为（15．82±3．27）°；B组手术前颈椎融合节段Cobb角为（8．36±2．57）°，末次随访时Cobb角为（12．69±2．96）°；术后颈椎生理曲度均得到明显改善，但A组明显优于B组，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]两种手术方法治疗多节段脊髓型颈椎病均可取得满意的疗效，但ACDF具有并发症发生率低、出血量少、手术展开更多
文摘目的:分析比较不同颈前路减压术式治疗多节段脊髓型颈椎病术后并发症的差异。方法:回顾性分析2006年1月～2011年8月手术治疗的327例三节段脊髓型颈椎病患者的临床资料,根据手术方式不同分为三组:前路椎间盘切除减压融合术(anterior cervical discectomy with fusion,ACDF)(A组)、前路椎体切除减压融合术(anterior cervical corpectomy with fusion,ACCF)(B组)和ACDF+ACCF"混合式"减压术(C组),其中A组男性69例,女性55例,平均年龄53.48±8.50岁;B组男性51例,女性43例,平均年龄54.36±7.82岁;C组男性61例,女性48例,平均年龄53.68±7.80岁,组间比较无统计学差异。对三种不同手术方式并发症情况进行比较。结果:平均随访时间3.5年(1.5～5年)。共有69例在手术后出现多种并发症,包括植骨未融合11例,其中C组3例(2.75%),B组8例(8.51%),B组植骨不愈合发生率显著高于A组和C组(P<0.05);声音嘶哑12例,其中A组5例(4.03%),B组3例(3.19%),C组4例(3.67%);吞咽困难26例,其中A组11例(8.87%),B组7例(7.45%),C组8例(7.34%);C5神经根麻痹12例,其中A组2例(1.61%),B组5例(5.32%),C组5例(4.59%);脑脊液漏5例,其中A组3例,C组2例;切口感染3例,其中B组2例,C组1例。A组患者并发症发生率为16.94%,B组为26.60%,C组为21.10%,B组患者术后并发症的发生率显著高于其余两组(P<0.05)。结论:多节段脊髓型颈椎病患者手术治疗中,ACDF的并发症发生率最低,ACCF术式应慎用,其并发症的发生率较高。
文摘[目的]通过分析比较对治疗多节段脊髓型颈椎病的两种前路术式进行探讨研究。[方法]回顾性分析2008年1月一2011年8月手术治疗的65例三节段脊髓型颈椎病患者的临床资料，根据手术方式不同分为2组：前路椎间盘切除减压融合术组（anterior cervical discectomy with fusion，ACDF）（A组）、前路椎体切除减压融合术组（anterior cervical corpectomy with fusion，ACCF）（B组），其中A组男性20例，女性7例；平均年龄（50．43±6．50）岁；B组男性25例，女性13例；平均年龄（52．31±7．32）岁；评估2种术式围手术期并发症的发生率、手术时间、手术出血量及神经功能改善率、生理弧度改善情况。[结果]随访时间13—34个月，平均20个月。共有7例在手术后出现多种并发症，包括植骨未融合2例（B组）（5．26％），B组植骨不愈合发生率显著高于A组（P〈0．05）；声音嘶哑1例，其中B组l例（2．63％）；吞咽困难2例，其中A组1例（3．70％），B组1例（2．63％）；脑脊液漏1例（A组）；切口感染1例（B组）。A组患者并发症发生率为7．40％，B组为13．15％，B组患者术后并发症的发生率显著高于A组（P〈0．05）。两组手术时间分别为（107．9±32．4）min、（129±23）min，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；神经功能平均改善率分别为55．3％和56．9％，两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；A组手术前颈椎融合节段Cobb角为（7．78±1．15）°，末次随访时Cobb角为（15．82±3．27）°；B组手术前颈椎融合节段Cobb角为（8．36±2．57）°，末次随访时Cobb角为（12．69±2．96）°；术后颈椎生理曲度均得到明显改善，但A组明显优于B组，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]两种手术方法治疗多节段脊髓型颈椎病均可取得满意的疗效，但ACDF具有并发症发生率低、出血量少、手术
