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局麻下开放性前入路腹膜前腹股沟疝修补术176例临床分析 被引量:16
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作者 孙桂森 余海峰 谷川 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2010年第1期40-42,共3页
目的探讨局麻下开放性前入路腹膜前腹股沟疝修补术的技术要点和临床疗效。方法回顾性分析2007年1月至2009年8月应用通用(Star-WNTM)星形非编织补片、巴德Modified Kugel补片行开放性前入路腹膜前修补治疗腹股沟疝176例次患者的临床资料... 目的探讨局麻下开放性前入路腹膜前腹股沟疝修补术的技术要点和临床疗效。方法回顾性分析2007年1月至2009年8月应用通用(Star-WNTM)星形非编织补片、巴德Modified Kugel补片行开放性前入路腹膜前修补治疗腹股沟疝176例次患者的临床资料。对患者手术前合并症、手术时间、手术方式、术后镇痛药应用、术后并发症、术后住院天数以及随访情况进行综合分析。结果手术时间30~110min(平均50 min),术后4~24 h下床活动(平均6 h),术后2~6 d恢复日常活动(平均4 d),术后2~8 d出院(平均4 d)。无1例出现术后尿潴留。切口疼痛轻,术后均未用止痛治疗。术后无1例皮下血肿,3例出现阴囊水肿,无切口感染。所有患者均痊愈出院。随访3~18个月,其中1例出现腹股沟区慢性疼痛,无局部异物感,无复发。结论局麻下应用通用(Star-WNTM)星形非编织补片、巴德Modified Kugel补片实施开放性前入路腹膜前腹股沟疝无张力修补术具有简单、有效、安全、微创、无张力、患者恢复快、并发症少、复发率低等优点,尤其适合于合并多种慢性疾病的老年患者,为腹股沟疝患者提供了一种理想的治疗方法。 展开更多
关键词 腹股沟 局麻 局部 无张力疝修补术 腹膜前
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局麻在老年无张力腹股沟疝患者疝修补术中的临床应用 被引量:6
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作者 张伟国 安伟德 +3 位作者 邓中慧 姜超 王嘉 朴京华 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2007年第2期98-100,共3页
目的比较老年人在局部神经阻滞麻醉及硬膜外麻醉下行无张力腹股沟疝修补术的疗效手术时间、平均费用等,探讨进一步提高腹股沟疝治疗疗效和减轻术后疼痛的方法。方法采用随机对照研究方法对我院2004年4月至2007年2月间进行的无张力腹股... 目的比较老年人在局部神经阻滞麻醉及硬膜外麻醉下行无张力腹股沟疝修补术的疗效手术时间、平均费用等,探讨进一步提高腹股沟疝治疗疗效和减轻术后疼痛的方法。方法采用随机对照研究方法对我院2004年4月至2007年2月间进行的无张力腹股沟疝修补手术共220例患者,分为局麻组(110例)和硬膜外阻滞麻醉组(110例)。结果局麻组在患者费用(3628元),平均住院时间(2.6 d),术后恢复活动时间(2.2 h),并发症及术后复发率等方面具有优势,在手术时间、术后疼痛评分方面与对照组硬膜外麻醉下行无张力疝修补手术没有明显区别。结论老年人在局部神经阻滞麻醉下行无张力疝修补手术可明显降低手术费用、术后并发症的发生,是一种安全、简便、经济的方式,值得推广。 展开更多
关键词 无张力疝修补 麻醉局部 硬膜外麻醉
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盐酸氯普鲁卡因复合罗哌卡因用于硬膜外麻醉的临床观察 被引量:3
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作者 郭旭 张宏 米卫东 《北京医学》 CAS 2010年第10期831-833,共3页
目的探讨盐酸氯普鲁卡因复合罗哌卡因在下腹部或下肢手术硬膜外麻醉中的麻醉效果。方法随机选择80例择期行下腹部或下肢手术的患者,随机分成4组,每组20例,观察组(C+R组)注入3%盐酸氯普鲁卡因和1%罗哌卡因各10ml;对照1组(L组)注入2%盐酸... 目的探讨盐酸氯普鲁卡因复合罗哌卡因在下腹部或下肢手术硬膜外麻醉中的麻醉效果。方法随机选择80例择期行下腹部或下肢手术的患者,随机分成4组,每组20例,观察组(C+R组)注入3%盐酸氯普鲁卡因和1%罗哌卡因各10ml;对照1组(L组)注入2%盐酸利多卡因20ml;对照2组(C组)注入3%盐酸氯普鲁卡因20ml;对照3组(L+R组)注入2%利多卡因和1%罗哌卡因各10ml。观察痛觉阻滞起始、完全消失、恢复时间,运动阻滞起始及恢复时间,观察中枢神经系统的变化及过敏反应。结果观察组和C组的麻醉起效、痛觉减退、痛觉消失时间均较L组、L+R组缩短(P<0.01),但C组在麻醉后20min时与观察组比较对MAP出现显著影响(P<0.01)。观察组和L+R组的痛觉恢复、运动恢复较其他二组显著延长(P<0.01);观察组在麻醉后20min时和L组、L+R组比较血压下降(P<0.05)。结论 3%盐酸氯普鲁卡因能使麻醉起效时间显著提前,1%罗哌卡因能使麻醉作用时间显著延长;单纯盐酸氯普鲁卡因对血压影响大,符合罗哌卡因后对血压的影响减小,3%盐酸氯普鲁卡因复合1%罗哌卡因用于硬膜外麻醉起效快,效果完善,作用时间稳定,对血压影响不大,在临床上可供推广。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 盐酸氯普鲁卡因 罗哌卡因 局麻药
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