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探讨腹腔镜下两种术式治疗输卵管壶腹部妊娠的效果对比 被引量：12
1
作者 冉彩红 贺娟 佘亮 《中国性科学》 2016年第6期134-137,共4页
目的:探讨腹腔镜下切除和开窗两种术式治疗输卵管壶腹部妊娠的效果,并进行对比分析。方法:选取我院妇产科2013年1月至2014年1月收治的90例输卵管壶腹部妊娠患者,随机将患者分成切除组和开窗组,每组各45例,在腹腔镜下分别行输卵管切除术... 目的:探讨腹腔镜下切除和开窗两种术式治疗输卵管壶腹部妊娠的效果,并进行对比分析。方法:选取我院妇产科2013年1月至2014年1月收治的90例输卵管壶腹部妊娠患者,随机将患者分成切除组和开窗组,每组各45例,在腹腔镜下分别行输卵管切除术和输卵管开窗术,分别观察两组患者围术期情况、术后T-HCG情况和术后再次妊娠情况。结果:两组患者在围术期手术时间、术中出血量等方面并无统计学意义,P>0.05;术前血T-HCG和术后3d血T-HCG的下降比率比较无统计学意义,而术后1周血T-HCG下降比率和术后1个月血T-HCG下降至正常例数的比较具有统计学意义,P<0.05;两组术后宫内妊娠、异位妊娠和继发不孕的比较没有统计学意义,P>0.05。结论:腹腔镜下输卵管切除术与开窗术具有相同的治疗价值,而输卵管开窗术不能提高宫内妊娠率。 展开更多
关键词 腹腔镜 输卵管 壶腹部妊娠
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药物、传统开腹及腹腔镜手术治疗输卵管壶腹部妊娠的临床对比研究 被引量：9
2
作者 师萍萍 《医学综述》 2013年第16期3026-3028,共3页
目的探讨药物、传统开腹以及腹腔镜手术治疗输卵管壶腹部妊娠的临床应用价值。方法将渭南市中心医院2011年1月至2012年12月收治的209例输卵管壶腹部妊娠患者依据随机数字表法分为三组:药物治疗组(65例)、传统开腹手术治疗组(67例)、腹... 目的探讨药物、传统开腹以及腹腔镜手术治疗输卵管壶腹部妊娠的临床应用价值。方法将渭南市中心医院2011年1月至2012年12月收治的209例输卵管壶腹部妊娠患者依据随机数字表法分为三组:药物治疗组(65例)、传统开腹手术治疗组(67例)、腹腔镜手术治疗组(77例)。首先对两组手术患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、离床活动时间、术后药物应用情况、术后病率以及平均住院时间进行比较,选择其中损伤小、恢复快的手术方式与药物治疗组患者的住院时间、治疗成功率、β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、持续性宫外孕发生情况进行比较。结果腹腔镜手术治疗组患者术中出血量、术后排气时间、离床活动时间、住院时间均显著少于传统开腹手术治疗组(P<0.05),术后药物止痛率、术后病率均显著低于传统开腹手术治疗组(P<0.05),半年受孕率显著高于传统开腹手术治疗组(P<0.05);腹腔镜手术治疗组患者住院时间、β-HCG转阴时间均显著少于药物治疗组(P<0.05),治疗成功率、半年受孕率显著高于药物治疗组(P<0.05),持续宫外孕发生率显著低于药物治疗组(P<0.05)。结论对输卵管壶腹部妊娠患者进行治疗,在条件允许的情况下,腹腔镜手术具有损伤小、效果可靠的优点,可以作为首选治疗方式。 展开更多
关键词 药物 开腹手术 腹腔镜手术 输卵管壶腹妊娠
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输卵管壶腹部妊娠患者血清VEGF及β-HCG水平与滋养细胞浸润输卵管壁深度的相关性研究 被引量：5
3
作者 李莹莹 李彤 李岩 《大连医科大学学报》 CAS 2017年第3期247-251,262,共6页
目的探讨输卵管壶腹部妊娠患者血清VEGF及β-HCG水平与滋养细胞浸润输卵管壁深度的相关性。方法对94例输卵管壶腹部妊娠患者的血清VEGF及β-HCG水平进行检测,同时对术中获取的组织学标本进行镜检,确定滋养细胞浸润输卵管壁深度分级。采... 目的探讨输卵管壶腹部妊娠患者血清VEGF及β-HCG水平与滋养细胞浸润输卵管壁深度的相关性。方法对94例输卵管壶腹部妊娠患者的血清VEGF及β-HCG水平进行检测,同时对术中获取的组织学标本进行镜检,确定滋养细胞浸润输卵管壁深度分级。采用ROC曲线计算Ⅰ/Ⅱ级和Ⅱ/Ⅲ级的临界值,及其灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果 94例患者滋养细胞浸润输卵管壁深度包括Ⅰ级34例,Ⅱ级37例,Ⅲ级23例;血清VEGF与β-HCG水平随浸润级别升高均同步升高,各级两两比较差异均有统计学意义(P<0.001);血清VEGF水平以309.4 pg/m L为临界值,诊断Ⅰ级与Ⅱ级的灵敏度为100%,特异度为93.5%,以429.8 pg/m L为临界值,诊断Ⅱ级与Ⅲ级的灵敏度为79.5%,特异度为84.3%;血清β-HCG水平以2497.5m IU/m L为临界值,诊断Ⅰ级与Ⅱ级的灵敏度为91.4%,特异度为81.8%,以13187.2 m IU/m L为临界值,诊断Ⅱ级与Ⅲ级的灵敏度为72.3%,特异度为79.4%。结论输卵管壶腹部妊娠患者血清VEGF及β-HCG水平越高提示滋养细胞浸润输卵管壁深度越深。 展开更多
关键词 输卵管壶腹部妊娠 血管内皮生长因子 Β-人绒毛膜促性腺激素 滋养细胞
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经阴道彩色多普勒超声诊断输卵管壶腹部妊娠的临床价值 被引量：3
4
作者 王雯 杨静 郝云 《临床医学》 CAS 2020年第6期65-67,共3页
目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDU)诊断输卵管壶腹部妊娠的临床价值。方法选取2016年1月至2019年1月在南阳市中心医院治疗的70例疑诊为输卵管壶腹部妊娠患者,所有患者均进行TVCDU检查,以手术病理诊断结果为基准,分析TVCDU的诊断效能... 目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDU)诊断输卵管壶腹部妊娠的临床价值。方法选取2016年1月至2019年1月在南阳市中心医院治疗的70例疑诊为输卵管壶腹部妊娠患者,所有患者均进行TVCDU检查,以手术病理诊断结果为基准,分析TVCDU的诊断效能。结果TVCDU诊断输卵管壶腹部妊娠的敏感度为91.38%,特异度为83.33%,准确度为90%,与病理诊断结果相比一致性良好。结论TVCDU诊断输卵管壶腹部妊娠准确度较高,且操作简单、方便,是一种较为理想的无创性检查手段。 展开更多
关键词 输卵管 壶腹部妊娠 经阴道彩色多普勒超声
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腹腔镜保守手术治疗输卵管壶腹部妊娠90例分析
5
作者 宋改让 《中国卫生标准管理》 2015年第13期56-57,共2页
目的探讨腹腔镜保守手术治疗输卵管壶腹部妊娠的有效性和安全性。方法选择90例输卵管壶腹部妊娠的患者作为研究对象,46例选择开窗挤压取出输卵管内妊娠组织,44例选择输卵管切开水压分离输卵管内妊娠组织,比较两组平均手术时间、住院天... 目的探讨腹腔镜保守手术治疗输卵管壶腹部妊娠的有效性和安全性。方法选择90例输卵管壶腹部妊娠的患者作为研究对象,46例选择开窗挤压取出输卵管内妊娠组织,44例选择输卵管切开水压分离输卵管内妊娠组织,比较两组平均手术时间、住院天数、血HCG下降率及持续性异位妊娠的发生率。结果两组平均手术时间差异有统计学意义(P<0.05),而住院天数、血HCG下降率及持续性异位妊娠的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜保守手术方式治疗输卵管壶腹部妊娠手术时间短,术后恢复快。 展开更多
关键词 腹腔镜 输卵管壶腹部妊娠 保守手术
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腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚术的治疗效果 被引量：9
6
作者 聂惠龙 郭天棋 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第1期189-191,共3页
目的为了进一步提高输卵管壶腹部妊娠的临床治疗效果和保留患者的生育功能,分析和探讨采取腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚术可行性和必要性。方法选取280例于2011年1月-2015年6月共280例输卵管壶腹部妊娠病例作为研究对象,对照组(200... 目的为了进一步提高输卵管壶腹部妊娠的临床治疗效果和保留患者的生育功能,分析和探讨采取腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚术可行性和必要性。方法选取280例于2011年1月-2015年6月共280例输卵管壶腹部妊娠病例作为研究对象,对照组(200例)和观察组(80例),其中观察组患者治疗上采取腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚术,对照组患者在治疗方案上采取腹腔镜下患侧输卵管切除术,对比和分析两组患者治疗效果和术后患者血中β-hC G的数值变化。结果两组的临床治疗效果和术后患者血中β-hC G的数值变化相比较,无统计学差异(P>0.05)。结论腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚术,在疗效相同情况下保留了输卵管,让患者有继续自然怀孕的机会,对有生育要求的患者是一种比较适合的手术方式。 展开更多
关键词 腹腔镜 输卵管壶腹部妊娠 疗效
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腹腔镜两种术式治疗输卵管壶腹部妊娠临床分析 被引量：5
7
作者 封全灵 丁俊珊 +2 位作者 李秋芳 刘弘扬 王红丽 《中国实用医刊》 2014年第10期45-47,共3页
目的探讨腹腔镜下两种术式治疗输卵管壶腹部妊娠的效果。方法对2011年1月至8月就诊于郑州大学第三附属医学院并接受腹腔镜手术的176例输卵管壶腹部妊娠患者进行回顾性分析。根据其手术方式分为输卵管切除术56例（根治组），输卵管切开... 目的探讨腹腔镜下两种术式治疗输卵管壶腹部妊娠的效果。方法对2011年1月至8月就诊于郑州大学第三附属医学院并接受腹腔镜手术的176例输卵管壶腹部妊娠患者进行回顾性分析。根据其手术方式分为输卵管切除术56例（根治组），输卵管切开取胚术120例（保守组）。对比分析两组手术时间、术中出血、术后血绒毛膜促性腺激素（T-HCG）下降情况。随访有生育要求的患者24～32个月，分析其再次妊娠情况。结果①根治组与保守组手术时间、术中出血、术后第3天血T-HCG下降比率等差异无统计学意义；②成功随访有生育要求患者共115例，其中根治组32例，保守组83例。根治组：宫内妊娠13例（40．63％），异位妊娠9例（28．12％），继发不孕10例（31．25％）。保守组：宫内妊娠33例（39．76％），异位妊娠25例（30．12％），继发不孕25例（30．12％）。两组宫内妊娠率、异位妊娠率、继发不孕率比较差异均无统计学意义。结论腹腔镜输卵管切除术在治疗输卵管壶腹部妊娠方面与输卵管切开取胚术有相同的治疗价值，同时预防性地切除输卵管可以降低卵巢癌的发病风险，所以腹腔镜输卵管切除术可以作为输卵管壶腹部妊娠的首选手段。 展开更多
关键词 腹腔镜 输卵管壶腹部妊娠 输卵管切除术 输卵管切开取胚术
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腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚术的临床应用 被引量：2
8
作者 吴秋华 刘惠芬 +1 位作者 何惠娴 陈泽君 《中国医学工程》 2019年第9期54-56,共3页
目的探讨腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚术的临床应用效果。方法选取该院2017年1月至2018年11月收治的110例输卵管壶腹部妊娠病例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为实验组(n=57)和对照组(n=53);实验组采用腹腔镜下输卵管壶腹部妊... 目的探讨腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚术的临床应用效果。方法选取该院2017年1月至2018年11月收治的110例输卵管壶腹部妊娠病例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为实验组(n=57)和对照组(n=53);实验组采用腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚术治疗,对照组采用腹腔镜下患侧输卵管切除术治疗,比较两组的治疗效果。结果经治疗及统计:两组患者的手术时间、术中失血量、住院时间、持续性宫外孕发生率四项指标比较均差异无统计学意义(P>0.05);两组患者手术前以及术后1、3、7、14 d各个时间段的血β-hCG值比较均差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚术可取得与患侧输卵管切除术相同的治疗效果,且保留了患者的输卵管,为患者保留了自然怀孕的可能,值得在临床实践中借鉴并推广。 展开更多
关键词 输卵管壶腹部妊娠 腹腔镜 输卵管壶腹部妊娠切开取胚术 输卵管切除术
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腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚术中输卵管创面不同止血方法的疗效比较 被引量：3
9
作者 李开颜 沈慧敏 《中国实用医药》 2018年第10期7-9,共3页
目的研究腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚术中输卵管创面出血点电凝止血与缝合止血的近期、远期疗效,以期为腹腔镜下行输卵管壶腹部妊娠切开取胚术中输卵管创面出血的处理提供依据。方法 96例输卵管壶腹部妊娠患者,随机分为观察组和... 目的研究腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚术中输卵管创面出血点电凝止血与缝合止血的近期、远期疗效,以期为腹腔镜下行输卵管壶腹部妊娠切开取胚术中输卵管创面出血的处理提供依据。方法 96例输卵管壶腹部妊娠患者,随机分为观察组和对照组,各48例。两组患者均接受腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚术,观察组输卵管创面出血部位予4/0 Vicryl可吸收缝线缝合止血,对照组输卵管创面出血部位予双极电凝止血,观察比较两组患者治疗效果。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者盆腔积血、术后β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)下降至正常时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后患侧输卵管通畅率为100.00%,明显高于对照组的91.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患侧输卵管通畅患者于输卵管造影后随访1年,观察组宫内自然妊娠率高于对照组,再次异位妊娠率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚术中输卵管创面出血点使用可吸收缝线缝合止血,可有效提高术后患侧输卵管通畅率和自然妊娠率,但较电凝止血耗时稍长、术中出血稍多。 展开更多
关键词 输卵管壶腹部妊娠 腹腔镜 电凝止血 缝合止血
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IVF-ET术后宫内妊娠合并输卵管壶腹部妊娠的临床分析
10
作者 张菊 《智慧健康》 2019年第19期179-180,共2页
目的分析1例IVF-ET(体外受精-胚胎移植)术后宫内妊娠合并输卵管壶腹部妊娠患者的发病原因与临床特征.方法研究对象为我院妇产科2018年10月16日收治的1例IVF-ET术后宫内合并输卵管壶腹部妊娠患者,回顾性分析其受孕方式、症状表现、临床... 目的分析1例IVF-ET(体外受精-胚胎移植)术后宫内妊娠合并输卵管壶腹部妊娠患者的发病原因与临床特征.方法研究对象为我院妇产科2018年10月16日收治的1例IVF-ET术后宫内合并输卵管壶腹部妊娠患者,回顾性分析其受孕方式、症状表现、临床治疗及结果.结果患者IVF-ET术中植入2个胚胎,入院时表现为腹腔出血、失血性休克,并伴有失血性轻度贫血;经B超检查提示宫内单胎存活,急诊剖腹探查确诊宫内合并宫外妊娠,宫外妊娠位于输卵管壶腹部;采取右侧输卵管部分切除、滤泡囊肿和黄素囊肿剥除、右侧卵巢成形等手术措施,并给予保胎治疗;术后经病理结果证实诊断,宫内胚胎存活良好.结论 B超辅助检查有助于及早发现宫内外妊娠,明确宫外孕应立即剖腹探查以避免卵巢囊肿破裂导致大出血,手术切除是治疗首选方案,有利于改善预后和保胎治疗. 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 宫内妊娠合并宫外妊娠 输卵管壶腹部妊娠
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