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苯磺酸瑞马唑仑在老年无痛胃肠镜检查中的应用及对患者血流动力学的影响 被引量：52
1
作者 李富贵 王云 马颖才 《陕西医学杂志》 CAS 2022年第2期222-225,共4页
目的:探索苯磺酸瑞马唑仑在老年无痛胃肠镜检查中的应用价值及对患者血流动力学的影响。方法:选择行无痛胃肠镜检查的老年患者60例,随机分为两组,A组为丙泊酚联合阿芬太尼,B组为苯磺酸瑞马唑仑联合阿芬太尼,每组30例,A组丙泊酚1~2 mg/k... 目的:探索苯磺酸瑞马唑仑在老年无痛胃肠镜检查中的应用价值及对患者血流动力学的影响。方法:选择行无痛胃肠镜检查的老年患者60例,随机分为两组,A组为丙泊酚联合阿芬太尼,B组为苯磺酸瑞马唑仑联合阿芬太尼,每组30例,A组丙泊酚1~2 mg/kg复合阿芬太尼4μg/kg,B组苯磺酸瑞马唑仑7 mg复合阿芬太尼4μg/kg;睫毛反射消失后开始内镜检查,如术后发生体动反应分别追加丙泊酚0.2~0.5 mg/kg或苯磺酸瑞马唑仑3 mg;记录患者麻醉诱导前(T_(1))、胃镜通过喉部(T_(2))、肠镜时(T_(3))、肠镜通过肝区(T_(4))、检查结束时(T_(5))时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2)),起效时间、苏醒时间、离室时间以及不良反应(包括呛咳、体动反应、呼吸抑制、注射痛、谵妄等)的发生率。结果:两组间比较:MAP在T_(2)时点,HR在T_(2)、T_(3)、T_(4)时点比较差异有统计学意义(均P<0.05),SpO_(2)两组比较各时点差异无统计学意义(P>0.05)。组内比较:A组MAP T_(1)时点比T_(2)、T_(3)、T_(4)时点降低差异有统计学意义(P<0.05),T_(2)时点比T_(3)、T_(4)、T_(5)时点升高差异有统计学意义(均P<0.05),T_(3)时点比T_(5)时点升高差异有统计学意义(P<0.05);B组MAP T_(1)时点比T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时点降低差异有统计学意义(均P<0.05);A组HR T_(1)与T_(2)、T_(3)、T_(4)比较差异有统计学意义(均P<0.05),T_(2)比T_(4)、T_(5)升高差异有统计学意义(均P<0.05),T_(3)比T_(5)升高差异有统计学意义(P<0.05)。B组HR T_(1)比T_(2)、T_(3)下降差异有统计学意义(P<0.05)。两组SpO_(2)在T_(1)时点与T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)比较均升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。B组起效时间较A组长,B组苏醒时间较A组短,两组差异均有统计学意义(均P<0.05),两组患者离室时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组的呛咳发生率较A组高,A组呼吸抑制、嗜睡、头晕、恶心呕吐、谵妄发生率较B组高,� 展开更多
关键词 苯磺酸瑞马唑仑 阿芬太尼 无痛胃肠镜 老年人 呼吸抑制 注射痛
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丙泊酚复合不同剂量阿芬太尼用于无痛人流术的临床观察 被引量：45
2
作者 王明玲 滕莉 +3 位作者 帅训军 范金鑫 谢平 艾登斌 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期249-251,共3页
目的观察阿芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术的安全性与有效性。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级拟在静脉全身麻醉下行无痛人流术患者90例,随机均分为三组:分别静注芬太尼1μg/kg(F1组)、阿芬太尼5μg/kg(F2组)、10μg/kg(F3组),泵注丙泊酚2.0 mg... 目的观察阿芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术的安全性与有效性。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级拟在静脉全身麻醉下行无痛人流术患者90例,随机均分为三组:分别静注芬太尼1μg/kg(F1组)、阿芬太尼5μg/kg(F2组)、10μg/kg(F3组),泵注丙泊酚2.0 mg·kg^(-1)·min^(-1)直至改良清醒镇静(MOAA/S)评分为0分为止。记录注药前(T_1)、睫毛反射消失时(T_2)、手术开始时(T_3)、手术开始后1min(T_4)、术毕(T_5)及清醒时(T_6)的MAP、HR、SpO_2、SNAP指数(SI),各组丙泊酚的总用量、起效时间、手术时间、意识恢复时间、清醒时间,手术过程中体动反应,患者清醒后10、30 min的疼痛VAS评分,记录不良反应的发生率。结果 T_2时F1组S1明显低于F2、F3组,T_3时F2组MAP及SI均明显高于、HR明显快于F1、F3组(P<0.05),T_2、T_3时F3组的SpO_2明显低于F1组(P<0.05),但均在正常值范围。F3组丙泊酚总用量明显少于F1与F2组(P<0.05),F2、F3组起效时间、意识恢复时间、F3组的清醒时间均明显短于F1组(P<0.05),F2组发生体动反应的例数明显高于F1、F3组(P<0.05)。结论阿芬太尼10μg/kg与丙白酚联合用于无痛人流术是安全有效的。 展开更多
关键词 阿芬太尼 丙泊酚 SNAP指数 无痛人流术
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不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的效果 被引量：43
3
作者 陈洁娟 邹小华 +5 位作者 陈佳 张卓 谌旻欢 全静 赖大勇 胡铁辛 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期46-51,共6页
目的观察不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的效果,探讨阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜时的最佳剂量。方法选择2020年11月至2021年1月行无痛胃镜检查患者200例,男87例,女113例,年龄18~60岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采... 目的观察不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的效果,探讨阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜时的最佳剂量。方法选择2020年11月至2021年1月行无痛胃镜检查患者200例,男87例,女113例,年龄18~60岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为四组:阿芬太尼3μg/kg组(A3组)、阿芬太尼5μg/kg组(A5组)、阿芬太尼7μg/kg组(A7组)和阿芬太尼9μg/kg组(A9组),每组50例。四组分别于入室吸氧3 min后缓慢静脉注射阿芬太尼3、5、7、9μg/kg。1 min后静脉注射丙泊酚2 mg/kg,给药完成后即刻评估改良警觉/镇静评分(MOAA/S评分),之后每30秒进行一次评估,直至MOAA/S评分≤3分时开始进镜操作。若进镜失败或给药后2 min MOAA/S评分仍≥4分,则追加丙泊酚0.5 mg/kg,直至受试者MOAA/S评分≤3分,每次追加药物间隔时间≥1 min。记录首次诱导成功例数、麻醉诱导时间、苏醒时间、达离院标准时间。记录注药前1 min(T_(1))、进镜操作即刻(T_(2))、操作开始即刻(T_(3))、操作开始后1 min(T_(4))、操作结束即刻(T_(5))的HR、SBP、DBP、SpO_(2)、RR。记录丙泊酚追加例数以及患者、检查医师、麻醉科医师满意情况。记录注射痛、操作中不良事件(体动反应、呼吸抑制及低血压)的发生情况。结果与T_(1)时比较,T_(2)—T_(5)时四组SBP、DBP明显降低(P<0.05),T_(2)时A3组RR明显增快(P<0.05),T_(5)时A3组RR明显减慢(P<0.05)。与A3组比较,A5组、A7组和A9组首次诱导成功率、患者满意率、检查医师满意率明显升高,麻醉诱导时间明显缩短,丙泊酚追加率、注射痛及体动反应发生率明显降低(P<0.05);A5组和A7组达离院标准时间明显缩短,麻醉科医师满意率明显升高(P<0.05);A9组苏醒时间明显延长,呼吸抑制发生率明显升高(P<0.05)。与A5组比较,A7组和A9组丙泊酚追加率明显降低(P<0.05);A9组苏醒时间、达离院标准时间明显延长,麻醉科医师满意率� 展开更多
关键词 阿芬太尼 丙泊酚 无痛胃镜检查 镇痛
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苯磺酸瑞马唑仑联合阿芬太尼在肥胖患者无痛胃镜检查麻醉中的应用 被引量：39
4
作者 康鑫鑫 王中玉 +3 位作者 周俊飞 徐畅 李璐 吕蕴琦 《中华实用诊断与治疗杂志》 2022年第7期744-746,共3页
目的探讨肥胖患者无痛胃镜检查采用苯磺酸瑞马唑仑与阿芬太尼联合麻醉的效果和安全性。方法行无痛胃镜检查的肥胖患者148例,随机分为丙泊酚组65例和瑞马唑仑组83例。2组均采用全凭静脉麻醉,丙泊酚组静脉注射阿芬太尼7μg/kg+丙泊酚1.5 m... 目的探讨肥胖患者无痛胃镜检查采用苯磺酸瑞马唑仑与阿芬太尼联合麻醉的效果和安全性。方法行无痛胃镜检查的肥胖患者148例,随机分为丙泊酚组65例和瑞马唑仑组83例。2组均采用全凭静脉麻醉,丙泊酚组静脉注射阿芬太尼7μg/kg+丙泊酚1.5 mg/kg(首次剂量),瑞马唑仑组静脉注射阿芬太尼7μg/kg+苯磺酸瑞马唑仑0.15 mg/kg(首次剂量),检查中维持改良警觉/镇静量表(modified observer’s assessment of alertness/sedation scale,MOAA/S)评分≤3分。MOAA/S评分>3分时,丙泊酚组每次追加丙泊酚0.5 mg/kg,瑞马唑仑组每次追加苯磺酸瑞马唑仑2.5 mg,至胃镜检查结束。比较2组体质量指数、检查时间、苏醒时间、出恢复室时间、阿芬太尼用量、重复给药率等临床资料;记录术中低氧血症、心血管不良事件、体动、呛咳及术后不良反应发生情况。结果瑞马唑仑组苏醒时间[7.13(4.30,8.91)min]短于丙泊酚组[7.97(5.15,10.83)min](P<0.05),重复给药率(45.78%)低于丙泊酚组(63.08%)(P<0.05),男性比率、年龄、体质量指数、检查时间、阿芬太尼用量、出恢复室时间与丙泊酚组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。瑞马唑仑组术中低氧血症(8.4%)、低血压(62.7%)、心率减慢(9.7%)及术后腹痛腹胀(6.0%)发生率均低于丙泊酚组(20.0%、81.5%、44.6%、16.9%)(P<0.05),术中心率增快发生率(19.3%)高于丙泊酚组(3.1%)(P<0.05),术中高血压、呛咳、体动及术后恶心呕吐、头晕头痛、嗜睡乏力发生率与丙泊酚组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与丙泊酚联合阿芬太尼相比,苯磺酸瑞马唑仑联合阿芬太尼用于肥胖患者无痛胃镜检查麻醉时重复给药少,术中低氧血症、心血管不良事件及术后胃肠道反应发生率低,麻醉安全、有效。 展开更多
关键词 肥胖 无痛胃镜检查 麻醉 苯磺酸瑞马唑仑 阿芬太尼
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瑞马唑仑-阿芬太尼-米库氯铵用于纤维支气管镜检查术的效果 被引量：34
5
作者 渠明翠 张彤彤 +3 位作者 邢飞 李艳娜 李平乐 邢娜 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期563-566,共4页
目的:评价瑞马唑仑-阿芬太尼-米库氯铵用于纤维支气管镜检查术的效果。方法:择期行纤维支气管镜检查术患者100例,性别不限,年龄18~64岁,BMI 18.5~28.0 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。采用随机数字表法分为2组(n=50):瑞马唑仑-阿芬太尼-米库... 目的:评价瑞马唑仑-阿芬太尼-米库氯铵用于纤维支气管镜检查术的效果。方法:择期行纤维支气管镜检查术患者100例,性别不限,年龄18~64岁,BMI 18.5~28.0 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。采用随机数字表法分为2组(n=50):瑞马唑仑-阿芬太尼-米库氯铵组(R组)和丙泊酚-阿芬太尼-米库氯铵组(P组)。采用面罩吸氧,预先缓慢静脉注射阿芬太尼10μg/kg,1 min后R组静脉注射瑞马唑仑0.2 mg/kg,P组注射丙泊酚1.5~2.0 mg/kg,直至意识消失后,2组均注射米库氯铵0.14 mg/kg,BIS值40~60时,由同一名麻醉医生置入喉罩后机械通气。维持期间R组静脉输注瑞马唑仑1 mg·kg^(-1)·h^(-1),P组静脉输注丙泊酚4~6 mg·kg^(-1)·h^(-1),间断注射米库氯铵维持肌松。于诱导前(T_(0))、置入喉罩时(T_(1))、纤维支气管镜抵达隆突即刻(T_(2))、手术开始10 min(T_(3))、手术结束(T_(4))和患者清醒(T_(5))时记录BP、HR、SpO_(2)、P ETCO_(2)、BIS值和改良警觉/镇静评分(MOAA/S评分)。记录麻醉开始至检查开始时间、总检查时间、给药结束至拔除喉罩的时间、恢复自主呼吸时间、患者苏醒至离开PACU时间。记录术中及术后不良反应的发生情况。结果:2组患者各时点SpO_(2)、P ETCO_(2)、BIS值、MOAA/S评分、麻醉开始至检查开始时间、恢复自主呼吸时间和患者苏醒至离开PACU时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与P组比较,R组T_(1)、T_(3)和T_(4)时收缩压和舒张压升高,给药结束至拔除喉罩时间延长,术中低血压、术后咳嗽及总不良反应发生率降低(P<0.05)。结论:瑞马唑仑-阿芬太尼-米库氯铵用于纤维支气管镜检查术的效果优于丙泊酚-阿芬太尼-米库氯铵。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 阿芬太尼 纤维支气管镜检查
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全麻患者静脉输注国产阿芬太尼的药代动力学 被引量：27
6
作者 杨小娟 吴超然 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期335-338,共4页
目的 探讨全麻患者静脉输注国产阿芬太尼的药代动力学.方法 择期全麻下行甲状腺次全切除术患者12例,年龄18～47岁,体重49～ 86 kg,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.静脉注射眯达唑仑0.02 mg/kg、阿芬太尼25 μg/kg、异丙酚1.5 mg/kg和罗库溴铵... 目的 探讨全麻患者静脉输注国产阿芬太尼的药代动力学.方法 择期全麻下行甲状腺次全切除术患者12例,年龄18～47岁,体重49～ 86 kg,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.静脉注射眯达唑仑0.02 mg/kg、阿芬太尼25 μg/kg、异丙酚1.5 mg/kg和罗库溴铵0.8 mg/kg,气管插管后接呼吸机行机械通气,麻醉维持：吸入0.8％ ～2.0％七氟醚,静脉输注阿芬太尼1μg· kg-1·min-1,间断静脉注射罗库溴铵10～20 mg,维持BIS值40 ～ 60,手术结束前10 min时停止输注阿芬太尼.分别于麻醉诱导前、静脉输注阿芬太尼1、3、5、8、10、14、20、35、65、95、125 min及停止输注后5、15、30、60、120、180、240、300和360 min时采集静脉血样4 ml,采用高效液相色谱-质谱联用法测定血浆阿芬太尼浓度.采用DAS 3.0软件分析阿芬太尼药代动力学参数.结果 国产阿芬太尼药代动力学适用二室模型描述,其分布半衰期为（1.8±0.8） min,消除半衰期为（91±22） min;稳态分布容积为（0.38±0.12）L/kg;清除率为（4.3±1.6） ml· kg-1·min-1;国产阿芬太尼的消除符合一级消除动力学.结论 全麻患者静脉输注国产阿芬太尼的分布符合二室模型,其消除符合一级消除动力学. 展开更多
关键词 阿芬太尼 药代动力学 输注 静脉内
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丙泊酚复合阿芬太尼静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉效果研究 被引量：25
7
作者 王钦 陈海涛 +1 位作者 刘绍正 王先锋 《川北医学院学报》 CAS 2021年第10期1334-1337,共4页
目的:探讨丙泊酚复合阿芬太尼静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的麻醉效果。方法:选取94例择期LC患者为研究对象,按照麻醉方式不同分为舒芬太尼组和阿芬太尼组,每组各47例。舒芬太尼组麻醉维持阶段采用丙泊酚复合舒芬太尼麻醉;阿芬... 目的:探讨丙泊酚复合阿芬太尼静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的麻醉效果。方法:选取94例择期LC患者为研究对象,按照麻醉方式不同分为舒芬太尼组和阿芬太尼组,每组各47例。舒芬太尼组麻醉维持阶段采用丙泊酚复合舒芬太尼麻醉;阿芬太尼组采用丙泊酚复合阿芬太尼麻醉。观察两组患者气管插管即刻(T0)、术中5 min(T1)、拔管即刻(T2)和拔管后10 min(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血清皮质醇(Cor);比较两组患者自主呼吸恢复时间、麻醉苏醒时间及不良反应情况。结果:舒芬太尼组T2时HR、MAP和血清Cor水平较T1时升高(P<0.05);阿芬太尼组T0~T3时HR无明显变化(P>0.05),T2时MAP、血清Cor水平较T1时升高(P<0.05);两组间T0~T3时HR、MAP、血清Cor水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。阿芬太尼组自主呼吸恢复时间、苏醒时间短于舒芬太尼组(P<0.05)。阿芬太尼组不良反应率低于舒芬太尼组(P<0.05)。结论:LC术中采用阿芬太尼和舒芬太尼分别复合丙泊酚麻醉维持,在稳定血流动力学和减轻手术应激方面效果相当,但阿芬太尼复合丙泊酚麻醉恢复时间更短,不良反应少更轻。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 阿芬太尼 舒芬太尼 丙泊酚 血流动力学 麻醉效果
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瑞马唑仑复合阿芬太尼在日间手术麻醉中安全性和有效性的研究 被引量：24
8
作者 顾学鹏 周娜 +3 位作者 张乃夫 孙佳月 高丹 丁利刚 《河北医科大学学报》 CAS 2022年第3期331-334,共4页
目的探讨瑞马唑仑复合阿芬太尼在日间手术麻醉中安全性和有效性。方法选取秦皇岛军工医院行日间手术麻醉的100例患者,随机将其分为对照组与研究组,每组50例。对照组联合丙泊酚复合阿芬太尼麻醉,研究组联合瑞马唑仑复合阿芬太尼麻醉,术... 目的探讨瑞马唑仑复合阿芬太尼在日间手术麻醉中安全性和有效性。方法选取秦皇岛军工医院行日间手术麻醉的100例患者,随机将其分为对照组与研究组,每组50例。对照组联合丙泊酚复合阿芬太尼麻醉,研究组联合瑞马唑仑复合阿芬太尼麻醉,术中发生体动时分别加注丙泊酚或瑞马唑仑,直至体动消失。记录两组患者进入手术室至出手术室时心率(heart rate,HR)、血氧饱和度(oxygen saturation,SpO_(2))、平均动脉压(mean arterial pressure,MBP)。采用警觉/镇静评分(alertness/sedation score,OAA/S)评估两组患者镇静状态。记录两组患者术中体动比例、苏醒时间、恢复室停留时间及不良反应发生率。结果研究组患者手术开始时(T1)至手术结束时(T3)时HR、MAP、SpO_(2)及OAA/S评分与术前(T0)比较差异无统计学意义(P>0.05),T1~T3时对照组HR、MAP、SpO_(2)及OAA/S评分较T0显著降低(P<0.05),研究组患者T1、术中(T2)、T3时HR、MAP、SpO_(2)及OAA/S评分明显高于对照组(P<0.05)。研究组患者体动比例、苏醒时间与恢复室停留时间均显著少于或短于对照组(P<0.05)。研究组患者嗜睡、低血压及呼吸抑制等不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论与丙泊酚相比,日间手术患者予以瑞马唑仑复合阿芬太尼麻醉,更有助于维持生命体征稳定,缩短术后苏醒时间,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 阿芬太尼 麻醉 瑞马唑仑
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复合丙泊酚时阿芬太尼抑制无痛胃镜检查术老年患者吞咽反射的量效关系 被引量：24
9
作者 胡双燕 胡君凤 +4 位作者 余德华 叶钢 毛琳玲 邱凯 仲俊峰 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期459-461,共3页
目的评价复合丙泊酚时阿芬太尼抑制无痛胃镜检查术老年患者吞咽反射的量效关系。方法拟行无痛胃镜检查术患者,性别不限,年龄≥60岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。所有患者均给予丙泊酚1.5 mg/kg复合阿芬太尼静脉麻醉,采用Dixon序贯法进行试验,阿芬... 目的评价复合丙泊酚时阿芬太尼抑制无痛胃镜检查术老年患者吞咽反射的量效关系。方法拟行无痛胃镜检查术患者,性别不限,年龄≥60岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。所有患者均给予丙泊酚1.5 mg/kg复合阿芬太尼静脉麻醉,采用Dixon序贯法进行试验,阿芬太尼初始剂量5μg/kg,根据吞咽反射发生情况,确定下一例患者阿芬太尼剂量,相邻剂量比为1.1,采用序贯法公式计算复合丙泊酚时阿芬太尼抑制无痛胃镜检查术老年患者吞咽反射的半数有效剂量(ED50)及其95%可信区间。结果复合丙泊酚1.5 mg/kg时,阿芬太尼抑制无痛胃镜检查术老年患者吞咽反射的ED50及其95%可信区间为2.8(2.4~3.2)μg/kg。结论复合丙泊酚1.5 mg/kg时,阿芬太尼抑制无痛胃镜检查术老年患者吞咽反射的ED50为2.8μg/kg。 展开更多
关键词 二异丙酚 阿芬太尼 胃镜检查 老年人 吞咽 剂量效应关系 药物
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阿芬太尼或舒芬太尼复合咪达唑仑与丙泊酚在无痛胃肠镜检查的效果 被引量：23
10
作者 张珂 李洪图 +3 位作者 张娜 路雪 韩宁 李安庆 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1163-1166,共4页
目的探讨阿芬太尼或舒芬太尼复合咪达唑仑和丙泊酚在无痛胃肠镜检查的效果。方法选择行无痛胃肠镜检查患者150例,男62例,女88例,年龄30~60岁,体重45~90 kg,ASAⅠ或Ⅱ级。按照随机数字表法分为两组:阿芬太尼+咪达唑仑组(AM组)、舒芬太尼... 目的探讨阿芬太尼或舒芬太尼复合咪达唑仑和丙泊酚在无痛胃肠镜检查的效果。方法选择行无痛胃肠镜检查患者150例,男62例,女88例,年龄30~60岁,体重45~90 kg,ASAⅠ或Ⅱ级。按照随机数字表法分为两组:阿芬太尼+咪达唑仑组(AM组)、舒芬太尼+咪达唑仑组(SM组),每组75例。AM组静脉注射咪达唑仑0.02 mg/kg、阿芬太尼6μg/kg,SM组静脉注射咪达唑仑0.02 mg/kg、舒芬太尼0.06μg/kg。静脉注射丙泊酚1~2 mg/kg至改良警觉/镇静(MOAA/S)评分为0分时停止注射丙泊酚,立即开始胃肠镜操作。记录丙泊酚首次剂量、总消耗量、追加次数。记录起效时间、操作时间、意识恢复时间和PACU停留时间。记录胃镜插入咽喉部(T_(1))、结肠镜插入肛门(T_(2))、过脾曲(T_(3))、过肝曲(T_(4))时改良非插管患者行为疼痛量表(BPS-NI)评分。记录患者和内镜医师满意率,低血压、低氧血症、心动过缓、心动过速、呛咳等不良反应发生情况。结果与SM组比较,AM组丙泊酚首次剂量明显减少(P<0.05),起效时间、PACU停留时间明显缩短(P<0.05),T_(1)时BPS-NI评分明显降低(P<0.05),患者和内镜医师满意率明显升高(P<0.05),呛咳发生率明显降低(P<0.05)。结论在无痛胃肠镜检查中应用阿芬太尼复合咪达唑仑和丙泊酚,减少丙泊酚用量,缩短起效时间和PACU停留时间,降低呛咳发生率,有利于提高无痛胃肠镜检查的效率和有效性。 展开更多
关键词 阿芬太尼 咪达唑仑 丙泊酚 镇静 无痛胃肠镜 舒芬太尼
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阿芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术的麻醉效果分析 被引量：22
11
作者 杨璐璐 王媛媛 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第16期1608-1612,共5页
目的:观察阿芬太尼联合丙泊酚用于无痛宫腔镜手术中的安全性和有效性。方法:选取2021年2月至2021年8月于我院行无痛宫腔镜检查的患者86例,按随机数字表法分成试验组和对照组,各43例。对照组采用单纯丙泊酚的静脉全身麻醉方案,试验组采... 目的:观察阿芬太尼联合丙泊酚用于无痛宫腔镜手术中的安全性和有效性。方法:选取2021年2月至2021年8月于我院行无痛宫腔镜检查的患者86例,按随机数字表法分成试验组和对照组,各43例。对照组采用单纯丙泊酚的静脉全身麻醉方案,试验组采用阿芬太尼联合丙泊酚的静脉全身麻醉方案,观察两组患者在麻醉前(T0)、意识消失时(T1)、扩宫检查(T2)和意识恢复时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2)),对比术中不良反应发生情况及两组患者丙泊酚的用量、睫毛反射消失时间、苏醒时间、定向力恢复时间,并进行统计学分析。结果:麻醉诱导前(T0)两组MAP,HR及SpO_(2)比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者在意识消失(T1)、扩宫检查(T2)和意识恢复时(T3)的MAP,HR,SpO_(2)变化均低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组丙泊酚用量少于对照组,睫毛反射消失时间、苏醒时间、定向力恢复时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在宫腔镜手术中采用阿芬太尼联合丙泊酚麻醉,临床效果优于单纯丙泊酚静脉全身麻醉,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 阿芬太尼 丙泊酚 宫腔镜手术 麻醉效果 血流动力学
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阿芬太尼复合丙泊酚对结肠镜检查患者术后恢复质量的影响 被引量：21
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作者 柳胜安 尹骏 +6 位作者 张晨 高玉洁 沈亚南 杜佳月 李浩甲 斯妍娜 鲍红光 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1148-1153,共6页
目的探讨阿芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚对结肠镜检查患者术后恢复质量的影响。方法选择2020年8—10月择期门诊行无痛结肠镜检查的患者205例,男104例,女101例,年龄18~65岁,BMI 18~25 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为三组:阿... 目的探讨阿芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚对结肠镜检查患者术后恢复质量的影响。方法选择2020年8—10月择期门诊行无痛结肠镜检查的患者205例,男104例,女101例,年龄18~65岁,BMI 18~25 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为三组:阿芬太尼组(A组,n=68)、瑞芬太尼组(R组,n=71)和丙泊酚组(P组,n=66)。术前A组静脉推注阿芬太尼10μg/kg加生理盐水稀释至20 ml,R组静脉推注瑞芬太尼0.5μg/kg加生理盐水稀释至20 ml,P组给予生理盐水20 ml。随后三组患者静脉泵注丙泊酚2 mg·kg^(-1)·min^(-1)至BIS为65时行结肠镜检查。采用术后恢复质量量表(PQRS)记录检查结束后15 min、离院时、检查结束后1、3 d的生理功能、伤害性反应、情绪、日常生活活动能力和认知功能的恢复情况。记录心血管活性药物使用例数和低氧、低血压、心动过缓、咳嗽反射和体动反应等不良反应发生情况。结果与P组比较,A组和R组离院时生理功能恢复率明显升高(P<0.05);检查结束后15 min和离院时日常生活活动能力恢复率明显升高(P<0.05),检查结束后1、3 d认知功能恢复率明显升高(P<0.05),心血管活性药物使用率明显降低(P<0.05),低氧、低血压和体动反应发生率明显降低(P<0.05);A组检查结束后15 min、离院时、检查结束后1 d伤害性反应恢复率明显升高(P<0.05),离院时认知功能恢复率明显升高(P<0.05);R组检查后15 min、离院时伤害性反应恢复率明显升高(P<0.05),咳嗽反射发生率明显升高(P<0.05)。与R组比较,A组检查结束后15 min、离院时、检查结束后1 d伤害性反应恢复率明显升高(P<0.05),低氧、低血压、心动过缓和咳嗽反射发生率明显降低(P<0.05)。结论阿芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚应用于结肠镜检查,患者术后恢复质量优于单纯应用丙泊酚。阿芬太尼的伤害性反应恢复率高于瑞芬太尼,低氧、低血压和咳嗽反射发生率低于瑞芬太尼, 展开更多
关键词 阿芬太尼 瑞芬太尼 丙泊酚 结肠镜检查 恢复期质量
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不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查中的效果观察 被引量：16
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作者 杨明玉 杨洋 +3 位作者 马凤丹 姜卜维 张于 王春光 《中国内镜杂志》 2023年第3期17-23,共7页
目的探讨不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查中的最佳剂量。方法选择行无痛胃镜检查的患者120例,随机分为4组:静注阿芬太尼2.5μg/kg组(O_(1)组,n=30)、5.0μg/kg组(O_(2)组,n=30)、7.5μg/kg组(O_(3)组,n=30)和10.0μg/kg组(O... 目的探讨不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查中的最佳剂量。方法选择行无痛胃镜检查的患者120例,随机分为4组:静注阿芬太尼2.5μg/kg组(O_(1)组,n=30)、5.0μg/kg组(O_(2)组,n=30)、7.5μg/kg组(O_(3)组,n=30)和10.0μg/kg组(O_(4)组,n=30),2 min后缓慢注射丙泊酚1.5 mg/kg,改良警觉/镇静(MOAA/S)评分≤3分时开始行胃镜检查。记录胃镜检查时间、胃镜检查过程中患者发生体动次数、丙泊酚用量、丙泊酚追加次数和患者苏醒时间;记录诱导前(T_(0))、诱导后MOAA/S评分≤3分满足胃镜检查要求时(T_(1))、胃镜通过咽喉部时(T_(2))和检查结束胃镜撤出时(T_(3))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2));记录并发症发生情况。结果与O_(1)组和O_(2)组相比,O_(4)组体动次数和丙泊酚用量明显减少,苏醒时间明显缩短;与O_(1)组相比,O_(3)组体动次数明显减少。与O_(1)组相比,O_(2)组、O_(3)组和O_(4)组需要追加丙泊酚的患者数明显减少,与O_(2)组和O_(3)组相比,O_(4)组需要追加丙泊酚的患者数明显减少。与T_(0)时点相比,T_(1)~T_(3)时点4组患者MAP明显降低;与T_(1)时点相比,T_(3)时点O_(3)组和O_(4)组MAP明显升高;与T_(0)时点相比,T_(1)~T_(3)时点O_(2)组、O_(3)组和O_(4)组HR明显降低;与T_(1)时点相比,O_(3)组T_(2)和T_(3)时点HR明显升高,O_(4)组T_(3)时点HR明显升高;与T_(0)和T_(1)时点相比,T_(2)和T_(3)时点O_(1)组、O_(2)组和O_(3)组SpO_(2)明显降低;T_(1)和T_(2)时点,O_(3)组和O_(4)组MAP较O_(1)组明显降低;T_(1)时点,O_(3)组和O_(4)组HR较O_(1)组明显降低,O_(4)组HR较O_(2)组明显降低;T_(2)时点,O_(4)组HR较O_(1)组明显降低;T_(3)时点,O_(4)组SpO_(2)较O_(1)组明显升高(P<0.05)。结论10.0μg/kg的阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查,可以减少体动次数和丙泊酚用量,缩短苏醒时间,但其对血流动力学产生了抑制效应。 展开更多
关键词 阿芬太尼 丙泊酚 无痛胃镜
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单次静脉注射阿芬太尼或芬太尼辅助丙泊酚TCI对老年患者无痛肠镜检查认知功能的影响 被引量：19
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作者 王苗苗 毛立科 +1 位作者 韩雪敏 鲁显福 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2021年第12期1285-1290,共6页
目的评估阿芬太尼或芬太尼联合丙泊酚对老年患者无痛肠镜检查认知功能的影响。方法选择2019年3月至2020年10月于淮北市人民医院行无痛肠镜检查的老年住院患者106例,通过计算机生成随机序列将患者分为阿芬太尼组(AP组,52例)和芬太尼组(FP... 目的评估阿芬太尼或芬太尼联合丙泊酚对老年患者无痛肠镜检查认知功能的影响。方法选择2019年3月至2020年10月于淮北市人民医院行无痛肠镜检查的老年住院患者106例,通过计算机生成随机序列将患者分为阿芬太尼组(AP组,52例)和芬太尼组(FP组,54例)。AP组和FP组患者分别缓慢静脉注射阿芬太尼5μg/kg或芬太尼0.5μg/kg,继之予以BIS监测下丙泊酚靶控输注(target controlled infusion,TCI)(BIS值设定55)。检查退镜至直肠时即停止丙泊酚TCI。记录患者一般情况、检查前30 min阿姆斯特丹术前焦虑和信息需求评分(Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale,APAIS)、检查时间、清醒时间、离院时间、丙泊酚用量及有无低血压、呼吸暂停等不良事件发生情况,评估并记录检查前、离院时、出院后1 d和出院后3 d蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分,数字分级评分法(Numerical Rating Scale,NRS)评估出院时患者腹痛情况,李克特量表评估医师满意度和患者满意度。结果两组患者一般情况、检查前30 min APAIS、丙泊酚用量、检查时间、NRS疼痛评分、医师及患者满意度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。AP组清醒时间、离院时间较FP组降低(P<0.05)。两组患者离院时MoCA评分较检查前降低(P<0.05),AP组MoCA评分高于FP组(P<0.05);其他时点两组MoCA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。AP组患者术后恶心呕吐、呼吸暂停发生率低于FP组(P<0.05),其他并发症两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论单次静脉注射阿芬太尼较单次静脉注射芬太尼联合丙泊酚TCI更有优势,对老年患者无痛肠镜检查术后认知功能的影响更小,麻醉后恢复质量更好。 展开更多
关键词 阿芬太尼 芬太尼 丙泊酚 靶控输注 老年人 术后认知功能 无痛结肠镜检查术
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苯磺酸瑞马唑仑复合阿芬太尼在老年患者无痛胃肠镜检查中的应用效果研究 被引量：14
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作者 任青竹 杨寿娟 +2 位作者 阮定红 周丹 刘霜 《河北医科大学学报》 CAS 2023年第3期338-341,352,共5页
目的 探讨苯磺酸瑞马唑仑复合阿芬太尼在老年患者无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法 选取医院收治的208例拟行无痛胃肠镜检查的老年患者,依照随机数字表法分为研究组和对照组,每组104例。对照组采用丙泊酚复合阿芬太尼麻醉,研究组采用... 目的 探讨苯磺酸瑞马唑仑复合阿芬太尼在老年患者无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法 选取医院收治的208例拟行无痛胃肠镜检查的老年患者,依照随机数字表法分为研究组和对照组,每组104例。对照组采用丙泊酚复合阿芬太尼麻醉,研究组采用苯磺酸瑞马唑仑复合阿芬太尼麻醉。比较2组患者苏醒时间、检查时间、离室时间,不同时点间[给药前(T_(1)),给药后5 min(T_(2)),给药后10 min(T_(3)),给药后15 min(T_(4))]血压、心率、血氧饱和度,镇静效果以及不良反应发生情况。结果 研究组患者苏醒时间、离室时间均短于对照组(P<0.05);2组患者T_(2)时刻收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度均低于T_(1)时刻(P<0.05),研究组T_(2)时刻收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度均高于对照组(P<0.05),对照组患者T_(3)、T_(4)时刻收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度均高于T_(2)时刻(P<0.05);研究组镇静效果优良率高于对照组(P<0.05);研究组总不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 苯磺酸瑞马唑仑复合阿芬太尼用于老年患者无痛胃肠镜检查可以缩短苏醒时间,对血液动力学影响较小,患者不良反应发生率低,安全可靠。 展开更多
关键词 胃镜检查 结肠镜检查 阿芬太尼
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瑞马唑仑复合阿芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查的效果和安全性 被引量：16
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作者 张乐 何龙 +3 位作者 赵二贤 李莉 李璐 吕蕴琦 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2022年第5期689-693,共5页
目的:探讨瑞马唑仑复合阿芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查的有效性和安全性。方法:选择行无痛胃镜检查的老年患者(≥65岁,ASAⅡ或Ⅲ级)186例,随机分为瑞马唑仑复合阿芬太尼组(RA组)和丙泊酚复合阿芬太尼组(PA组),每组93例。所有患者给予... 目的:探讨瑞马唑仑复合阿芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查的有效性和安全性。方法:选择行无痛胃镜检查的老年患者(≥65岁,ASAⅡ或Ⅲ级)186例,随机分为瑞马唑仑复合阿芬太尼组(RA组)和丙泊酚复合阿芬太尼组(PA组),每组93例。所有患者给予7μg/kg的阿芬太尼后,RA组给予0.2 mg/kg的瑞马唑仑,PA组给予1.5 mg/kg的丙泊酚。当改良警觉/镇静评分(MOAA/S评分)≤3分时开始胃镜检查。给予瑞马唑仑或者丙泊酚3 min MOAA/S评分>3分,则记为镇静失败。检查期间发生体动反应时,RA组单次追加瑞马唑仑2.5 mg/次,PA组追加丙泊酚0.5 mg/kg,维持MOAA/S≤3分。15 min内追加药物超过3次,更换镇静药物,记为镇静失败。记录镇静成功率、胃镜检查时间、苏醒时间,记录诱导前1~3 min、诱导后1、2、3、5 min及进镜时、检查结束时的血压、心率,记录术中体动、呛咳、呼吸抑制、低血压及术后24 h内不良反应发生情况,记录患者对内镜操作及检查的满意度。结果:RA组与PA组的镇静成功率分别为97.85%和100.00%,按非劣性效应边际值-10%比较,RA非劣于PA。RA组呼吸抑制及低血压的发生率低于PA组(P<0.05)。诱导后2、3 min RA组的平均动脉压下降幅度小于PA组,进镜时、诱导后2、3、5 min RA组的心率下降幅度小于PA组(P<0.05)。术中体动、呛咳、呼吸抑制及术后24 h恶心呕吐、头晕头痛、嗜睡乏力、腹胀腹痛等不良反应的发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。RA组患者对内镜操作及检查的满意度高于PA组(P<0.001)。结论:瑞马唑仑复合阿芬太尼可能更适合ASAⅡ或Ⅲ级老年患者的无痛胃镜检查。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 阿芬太尼 老年患者 胃镜检查
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阿芬太尼联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的效果 被引量：15
17
作者 王贝贝 王品 +1 位作者 王侠 赵建生 《江苏医药》 CAS 2022年第7期715-718,共4页
目的观察阿芬太尼联合丙泊酚在老年患者行无痛胃肠镜检查的效果。方法将80例行无痛电子胃肠镜检查的老年患者随机均分为阿芬太尼联合丙泊酚组(F组)和丙泊酚组(D组)。观察两组患者给药前1min(T0)、胃镜进咽喉(T1)、胃镜活检(T2)、肠镜进... 目的观察阿芬太尼联合丙泊酚在老年患者行无痛胃肠镜检查的效果。方法将80例行无痛电子胃肠镜检查的老年患者随机均分为阿芬太尼联合丙泊酚组(F组)和丙泊酚组(D组)。观察两组患者给药前1min(T0)、胃镜进咽喉(T1)、胃镜活检(T2)、肠镜进肛门(T3)、过肝区(T4)、回盲部末端(T5)、检查结束(T6)时MAP、HR、RR、SpO_(2)和脑电双频指数(BIS)的变化,并记录丙泊酚用量、定向力恢复时间、苏醒时间和不良反应发生情况。结果F组T1和T2时的RR、SpO_(2)和BIS高于D组(P<0.05);F组T4和T5时的RR、SpO_(2)及T6时的MAP、RR、SpO_(2)均高于D组(P<0.05)。F组丙泊酚诱导剂量和总用药量、定向力恢复时间和苏醒时间少于D组(P<0.05)。F组呛咳、肠绞痛和恶心呕吐发生率低于D组(P<0.05)。结论在老年患者无痛胃肠镜检查中,联合应用阿芬太尼和丙泊酚可获得较好的镇静效果,减少丙泊酚用量,降低呼吸抑制、呛咳等不良反应发生率。 展开更多
关键词 丙泊酚 阿芬太尼 无痛胃肠镜 老年
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苯磺酸瑞马唑仑联合阿芬太尼用于无痛胃肠镜患者的双盲对照研究 被引量：12
18
作者 张雯 沈淼 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2023年第1期61-64,共4页
目的:研究分析苯磺酸瑞马唑仑联合阿芬太尼在无痛胃肠镜麻醉中的应用价值。方法:选取在青海省人民医院行无痛胃肠镜的患者200例,按1∶1比例随机分为2组,即注射用苯磺酸瑞马唑仑组(A组)和丙泊酚组(S组)。A组:静脉注射阿芬太尼7μg·k... 目的:研究分析苯磺酸瑞马唑仑联合阿芬太尼在无痛胃肠镜麻醉中的应用价值。方法:选取在青海省人民医院行无痛胃肠镜的患者200例,按1∶1比例随机分为2组,即注射用苯磺酸瑞马唑仑组(A组)和丙泊酚组(S组)。A组:静脉注射阿芬太尼7μg·kg^(-1),随后静脉注射苯磺酸瑞马唑仑7 mg待患者意识消失后开始进镜。S组:静脉注射舒芬太尼0.1μg·kg^(-1),随后静脉注射丙泊酚1.5 mg·kg^(-1);待患者意识消失后开始进镜。观察2组有效性指标(起效时间、苏醒时间、离室时间),比较2组术前术中及术后血流动力学指标(如心率、平均动脉压),血氧饱和度,MOAA/S评分等,以及术后不良反应、医患双方满意度。结果:A组苏醒时间及离室时间均短于S组(P均<0.05),两者起效时间差异无统计学意义(P>0.05)。A组在给药后1,3,5,10,15,20,25,30 min、结束时平均动脉压、心率、血氧饱和度均高于S组(P<0.05)。在MOAA/S评分方面A组在给药1 min时低于S组,而给药30 min及检查结束时高于S组(P<0.05)。A组在术中低氧血症、低血压、呛咳及术后恶心、呕吐、头晕、注射痛发生率与S组比较较低(P均<0.05)。并且A组操作医生满意度及术后患者满意度均高于S组(P均<0.05)。结论:苯磺酸瑞马唑仑联合阿芬太尼在无痛胃肠镜应用中具有血流动力学稳定,对呼吸影响小、苏醒快、无注射痛等优点,不良反应发生率与丙泊酚相比明显较低。 展开更多
关键词 苯磺酸瑞马唑仑 阿芬太尼 胃肠镜 镇静
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瑞马唑仑复合阿芬太尼用于衰弱老年患者胃镜检查术的效果 被引量：14
19
作者 魏华 张乐 +3 位作者 李璐 吕蕴琦 艾艳秋 杨建军 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期708-711,共4页
目的评价瑞马唑仑复合阿芬太尼用于衰弱老年患者胃镜检查术的效果。方法选择行胃镜检查术的老年患者60例,年龄65~85岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,临床衰弱量表评分≥5分,采用随机数字表法分为2组(n=30):瑞马唑仑复合阿芬太尼... 目的评价瑞马唑仑复合阿芬太尼用于衰弱老年患者胃镜检查术的效果。方法选择行胃镜检查术的老年患者60例,年龄65~85岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,临床衰弱量表评分≥5分,采用随机数字表法分为2组(n=30):瑞马唑仑复合阿芬太尼组(R组)和丙泊酚复合瑞芬太尼组(P组)。R组静脉注射阿芬太尼10μg/kg复合瑞马唑仑0.2 mg/kg;P组静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg复合丙泊酚1.0~2.0 mg/kg,直至意识消失。根据术中情况R组静脉注射瑞马唑仑初始剂量的1/4,P组静脉注射丙泊酚初始剂量的1/4。记录胃镜检查时间、瑞马唑仑或丙泊酚追加情况、麻醉起效时间、苏醒时间和PACU停留时间。记录检查医师满意度评分、患者满意度评分和口述疼痛量表评分。记录注射痛、呼吸抑制、心动过缓、低血压、恶心呕吐的发生情况。结果2组瑞马唑仑或丙泊酚追加率、麻醉起效时间、胃镜检查时间、医师满意度评分、患者满意度评分和口述疼痛量表评分、恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与P组比较,R组苏醒时间、PACU停留时间缩短,注射痛(0 vs.33%)、呼吸抑制(0 vs.20%)、低血压(3%vs.23%)、心动过缓(3%vs.23%)发生率降低(P<0.05)。结论瑞马唑仑复合阿芬太尼用于衰弱老年患者胃镜检查术安全有效,麻醉恢复迅速,效果优于丙泊酚复合瑞芬太尼。 展开更多
关键词 苯二氮 类 阿芬太尼 虚弱老人 胃镜检查
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不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚在无痛膀胱镜检查中的临床应用效果 被引量：11
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作者 康帅 裴大庆 +1 位作者 周红梅 孙家林 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2023年第1期43-46,共4页
目的:研究不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚在无痛膀胱镜检查术中的临床应用效果。方法:选取2021年1月—2021年12月在我院行静脉全麻下膀胱镜检查的患者105例,采用随机数字表法将患者随机分为A组、B组和C组,分别采用阿芬太尼5μg/kg、7.5μg... 目的:研究不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚在无痛膀胱镜检查术中的临床应用效果。方法:选取2021年1月—2021年12月在我院行静脉全麻下膀胱镜检查的患者105例,采用随机数字表法将患者随机分为A组、B组和C组,分别采用阿芬太尼5μg/kg、7.5μg/kg和10μg/kg复合丙泊酚麻醉,目标镇静深度为改良警觉/镇静评分(MOAA/S)≤2分。记录膀胱镜检查中检查时间、低氧血症发生率、不自主体动事件、低血压、心动过缓、术后恶心、头晕发生率、术后尿路刺激征发生率、中重度尿路刺激征发生率、镇静成功率、丙泊酚用量、血管活性药物使用人数、诱导时间、苏醒时间及满意度评分。结果:C组患者术中低氧血症发生率明显高于B组(25.0%vs 3.2%,P<0.05);A组低血压发生率显著高于B组(32.4%vs 9.7%,P<0.05),A组心动过缓发生率(35.3%)显著高于B组(12.9%)、C组(12.5%),差异有统计学意义;A组尿路刺激征发生率(67.6%)显著高于B组(35.5%)、C组(25.0%),差异有统计学意义。A组丙泊酚用量、血管活性药人数及苏醒时长均显著高于B、C组,差异有统计学意义;3组患者的镇静成功率、中重度尿路刺激征及满意度评分差异均无统计学意义。结论:阿芬太尼7.5μg/kg复合丙泊酚麻醉在无痛膀胱镜检查中安全有效,麻醉效果较好。 展开更多
关键词 阿芬太尼 丙泊酚 膀胱镜检查 低氧血症 尿路刺激征
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