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诱导痰细胞学检查在慢性咳嗽病因诊断中的应用 被引量:28
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作者 罗炜 陈如冲 +2 位作者 刘春丽 赖克方 钟南山 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期280-283,共4页
目的探讨诱导痰细胞分类对慢性咳嗽患者病因诊断及气道炎症评价的作用。方法对335例慢性咳嗽患者,进行诱导痰细胞学分类检测,观察诱导过程的不良反应并同时结合通气功能、支气管激发试验等相关检查进行病因诊断分析。同时选择103名健康... 目的探讨诱导痰细胞分类对慢性咳嗽患者病因诊断及气道炎症评价的作用。方法对335例慢性咳嗽患者,进行诱导痰细胞学分类检测,观察诱导过程的不良反应并同时结合通气功能、支气管激发试验等相关检查进行病因诊断分析。同时选择103名健康人作为对照。结果 322例患者得到明确诊断,其中典型支气管哮喘(TA)84例,嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)62例,过敏性咳嗽(AC)42例,咳嗽变异型哮喘(CVA)40例,胃食管反流性咳嗽(GERC)37例,鼻后滴漏综合征(PNDs)32例,其他病因25例,病因未明13例。AC、EB、CVA 和 TA 等过敏性气道炎症患者的痰嗜酸粒细胞比例(0.005,0.052,0.059,0.234)与其他病因和正常对照者(0)比较差异有统计学意义(P<0.01或 P<0.05),EB 与 CVA 患者比较差异无统计学意义,但均显著低于 TA 患者。AC、EB、CVA 和GERC 患者的痰中性粒细胞比例(0.675,0.675,0.672,0.590)与正常对照者(0.430)比较差异有统计学意义(P<0.01或 P<0.05),但不同病因患者问该指标差异无统计学意义。除 PNDs 外,常见病因导致的慢性咳嗽患者的痰巨噬细胞比例均低于正常对照者,差异有统计学意义(P<0.01)。诱导痰成功率为97.3%,不良反应发生率为25.4%,主要表现为恶心、呕吐、咽干等不适,但反应较轻,大多数能耐受。结论不同病因慢性咳嗽患者的气道炎症的种类和程度各异,诱导痰细胞分类在慢性咳嗽病因诊断和气道炎症评价中起着重要作用。 展开更多
关键词 咳嗽 气道炎症 慢性疾病
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多层螺旋CT在气道疾病的临床应用价值 被引量:18
2
作者 于红 李惠民 +2 位作者 李成州 刘士远 肖湘生 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第2期144-146,共3页
目的 研究多层螺旋CT(MSCT)气道扫描及其后处理的临床应用。方法  5 3例健康志愿者和 46例肺部疾病患者 ,行MSCT扫描后进行多层面 /曲面重建 (MPR/CPR) ,三维重建 ( 3D) ,“四维重建”( 4D Angio)和仿真内窥镜成像 (VE)。结果  4种... 目的 研究多层螺旋CT(MSCT)气道扫描及其后处理的临床应用。方法  5 3例健康志愿者和 46例肺部疾病患者 ,行MSCT扫描后进行多层面 /曲面重建 (MPR/CPR) ,三维重建 ( 3D) ,“四维重建”( 4D Angio)和仿真内窥镜成像 (VE)。结果  4种后处理方法对气道显示均可达亚段 ( 4级 )或以下支气管 ,对各种解剖及相互关系的显示各有优点 ,且互相弥补。结论 多层螺旋CT图像清晰 ,各种后处理对病变的显示直观 ,有利于对病变的整体理解。横断面结合多种后处理综合显示可对气道疾病作出较完善的评价。 展开更多
关键词 气道疾病 体层摄影技术 X线计算机 图像处理 多层螺旋CT 诊断
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郑州地区过敏性鼻炎患者流行病学调查及患者认知现状 被引量:14
3
作者 张卫东 《医学综述》 2016年第14期2862-2864,2868,共4页
目的调查郑州地区684例过敏性鼻炎(AR)患者的流行病学及患者认知现状。方法选择2013年7月至2015年7月在郑州人民医院就诊的AR患者684例按照过敏性鼻炎评分量表评分分为轻度组216例、中度组279例和重度组189例,设计调查问卷,调查AR的发... 目的调查郑州地区684例过敏性鼻炎(AR)患者的流行病学及患者认知现状。方法选择2013年7月至2015年7月在郑州人民医院就诊的AR患者684例按照过敏性鼻炎评分量表评分分为轻度组216例、中度组279例和重度组189例,设计调查问卷,调查AR的发病情况、患者对疾病的认知;并检测患者的气道反应性及肺功能水平。结果 AR主要诱因分别为吸入刺激气体,其中重度组发生率显著高于中度组[81.0%(153/189)比45.2%(126/279)],中度组发生率显著高于轻度组[12.5%(27/216)](P<0.05),各种患者树木组合、室内尘螨、动物、蛋清、牛奶、牛羊肉、海鲜水产过敏原发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。重度组患者AR相关防治知识知晓率、吸入糖皮质激素、肥大细胞稳定剂、抗组胺药依从性显著高于轻度组[85.7%(162/189)比45.8%(99/216),81.0%(153/189)比50.0%(108/216),90.5%(171/189)比62.5%(135/216),85.7%(162/189)比25.0%(54/216)](P<0.05)。重度组峰值呼气流量(PD20-FEV1)、脉冲振荡频率在20 Hz时呼吸阻力(R20)显著高于中度组和轻度组[(12.9±2.6)μmol比(9.5±2.1)μmol,(8.5±1.9)μmol;(102.4±10.3)%比(95.7±8.9)%,(92.5±8.7)%],肺活量为75%时最大呼气流量(MEF75%)、肺活量为50%时最大呼气流量(MEF50%)、呼吸峰流速(PEF)显著低于中度组和轻度组[(64.1±3.5)%比(73.5±4.3)%,(78.5±5.8)%;(48.9±3.2)%比(60.4±3.7)%,(66.7±4.3)%;(80.4±4.6)%比(86.6±7.8)%,(91.3±9.1)%],差异有统计学意义(P<0.05)。结论郑州地区AR患者发病主要诱因分别为吸入冷空气、接触花粉、接触刺激性气体、运动/劳累等,患者存在气道高反应性和肺功能损害;且患者对疾病认知依然不够,需要引起重视。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 气道反应性 流行病学 疾病认知
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肺康颗粒对慢阻肺模型大鼠气道重塑及转化生长因子β_1的影响 被引量:9
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作者 刘建博 韩慧 +2 位作者 杨桥榕 张玉芳 劳卫国 《广州中医药大学学报》 CAS 2009年第1期54-58,102,共6页
【目的】观察肺康颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠气道重塑及转化生长因子-β1(TGFβ-1)的影响。【方法】将清洁级SD大鼠40只随机分为正常对照组、COPD模型组,肺康颗粒高、低剂量组(剂量分别为13、3.25g.kg-1.d-1),每组10只。采... 【目的】观察肺康颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠气道重塑及转化生长因子-β1(TGFβ-1)的影响。【方法】将清洁级SD大鼠40只随机分为正常对照组、COPD模型组,肺康颗粒高、低剂量组(剂量分别为13、3.25g.kg-1.d-1),每组10只。采用熏香烟、气道内多次滴入脂多糖及灌服番泻叶法复制大鼠COPD肺脾两虚型模型。光镜下观察各组大鼠肺组织病理形态学变化并测量肺组织小气道管壁厚度;采用免疫组织化学法并结合图像分析技术测定大鼠肺组织、肺泡巨噬细胞、支气管黏膜上皮TGFβ-1的表达。【结果】与正常对照组比较,模型组大鼠小气道管壁厚度及支气管肺组织TGFβ-1的表达均有显著性升高(P<0.05);肺康颗粒高、低剂量组上述指标均显著低于模型组(P<0.05);但肺康颗粒高、低剂量组间支气管肺组织TGFβ-1表达无显著性差异(P>0.05)。模型组大鼠气道和肺组织出现慢性炎症改变和结构破坏,肺康颗粒高、低剂量组对上述病理变化有明显改善作用。【结论】肺康颗粒治疗COPD的作用与其能在一定程度上改善模型大鼠的气道重塑,降低TGFβ-1的表达有关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病/中药疗法 肺康颗粒/药理学 气道重塑 肺组织/病理学 疾病模型 动物 大鼠
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老年慢性阻塞性肺疾病患者CD4^(+)/CD8^(+)及Th17/Treg水平变化及意义 被引量:9
5
作者 梁立杰 苗苗 +5 位作者 王晓波 王键玮 李琳 郭霞 韩晓庆 喻昌利 《中华实用诊断与治疗杂志》 2022年第7期705-709,共5页
目的观察老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者CD4^(+)/CD8^(+)及Th17/Treg水平变化,探讨其对COPD患者病情严重程度的预测价值。方法老年COPD患者96例为观察组,其中COPD分级Ⅰ级33例,Ⅱ级39例,Ⅲ级24... 目的观察老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者CD4^(+)/CD8^(+)及Th17/Treg水平变化,探讨其对COPD患者病情严重程度的预测价值。方法老年COPD患者96例为观察组,其中COPD分级Ⅰ级33例,Ⅱ级39例,Ⅲ级24例;同期体检健康者96例为对照组。比较观察组与对照组及不同COPD分级患者CD4^(+)T淋巴细胞比率、CD8^(+)T淋巴细胞比率、Th17细胞百分比、调节性T(regulatory T,Treg)细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)、Th17/Treg及血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-8水平;Pearson相关法分析老年COPD患者CD4^(+)/CD8^(+)、Th17/Treg与血清CRP、TNF-α、IL-8水平的相关性;绘制ROC曲线,评估CD4^(+)/CD8^(+)、Th17/Treg预测老年COPD患者COPD分级Ⅲ级的效能。结果观察组CD4^(+)T淋巴细胞比率[(33.78±6.29)%]、Treg细胞百分比[(2.09±0.45)%]、CD4^(+)/CD8^(+)(1.14±0.24)均低于对照组[(40.13±5.13)%、(3.61±0.64)%、1.72±0.55](P<0.05),CD8^(+)T淋巴细胞比率[(29.62±6.03)%]、Th17细胞百分比[(2.24±0.38)%]、Th17/Treg(1.07±0.32)及血清CRP[(11.86±3.47)mg/L]、TNF-α[(18.48±4.22)ng/L]、IL-8[(76.16±12.59)ng/L]均高于对照组[(23.36±5.91)%、(0.95±0.26)%、0.26±0.08、(3.25±1.04)mg/L、(5.13±1.36)ng/L、(28.71±6.52)ng/L](P<0.05)。COPD分级Ⅲ级者CD4^(+)T淋巴细胞比率[(27.97±3.12)%]、CD4^(+)/CD8^(+)(0.87±0.11)、Treg细胞百分比[(1.46±0.46)%]均低于COPD分级Ⅱ级[(34.51±3.39)%、1.16±0.19、(2.03±0.38)%]和Ⅰ级[(37.14±4.02)%、1.34±0.21、(2.62±0.33)%]者(P<0.05),CD8^(+)T淋巴细胞比率[(32.12±3.45)%]、Th17细胞百分比[(2.71±0.58)%]、Th17/Treg(1.86±0.62)及血清CRP[(17.39±5.08)mg/L]、TNF-α[(26.04±7.05)ng/L]、IL-8[(87.11±12.49)ng/L]水平均高于COPDⅡ级[(29.74±3.04)%、(2.28±0.47)%、1.12±0.35、(11.54±3.12)mg/L、(18.82±4.67)ng/L、(76.20±10.06)ng/L]和Ⅰ级[(27.66±2.86)%、(1.85±0.41)%、0.71±0.24、(8.23 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺部疾病 老年 CD4^(+)/CD8^(+) TH17/TREG 气道炎症 病情程度
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支气管镜下氩等离子体凝固在气道疾病中的应用 被引量:9
6
作者 郝红星 潘晶晶 +1 位作者 张鹏 方浩徽 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2012年第4期34-36,共3页
目的探讨局部麻醉下氩等离子体凝固在气道疾病中应用的有效性及安全性。方法局部麻醉下经电子支气管镜应用氩等离子体凝固(APC)300型氩气刀治疗77例患者的气道阻塞性疾病。结果 77例伴有92处中心气道阻塞的患者接受APC300型氩气刀治疗16... 目的探讨局部麻醉下氩等离子体凝固在气道疾病中应用的有效性及安全性。方法局部麻醉下经电子支气管镜应用氩等离子体凝固(APC)300型氩气刀治疗77例患者的气道阻塞性疾病。结果 77例伴有92处中心气道阻塞的患者接受APC300型氩气刀治疗167次,24例恶性肿瘤有效率为84.0%,53例良性肿瘤及支气管结核有效率为94.3%;疗效还与病变位置有关,位于气管的病变有效率为100%,主支气管及右中间段支气管的病变疗效为95.3%,而叶支气管的病变疗效为82.4%。结论在局部麻醉下采用APC300型氩气刀可以有效、安全地治疗气道疾病,特别是大气道的良性病变。 展开更多
关键词 氩等离子体凝固 电子支气管镜 气道疾病 肿瘤 结核
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气道阻力、气道传导率测定在慢性阻塞性肺疾患的应用 被引量:8
7
作者 王金平 贾巨才 钱桂生 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1995年第4期312-314,共3页
应用体积描记仪对134例不吸烟健康成年人和169例慢阻肺(COPD)患者进行了气道阻力(Raw)、气道传导率(Gaw)、比气道阻力(sRaw)、比气道传导率(sGaw)、胸腔气量(Vtg)等测定。经多元回归统计出预计... 应用体积描记仪对134例不吸烟健康成年人和169例慢阻肺(COPD)患者进行了气道阻力(Raw)、气道传导率(Gaw)、比气道阻力(sRaw)、比气道传导率(sGaw)、胸腔气量(Vtg)等测定。经多元回归统计出预计回归方程式,并依此公式对吸烟组、慢支组、肺气肿组、肺心病组实测值占预计值百分比均值作显著性比较,结果:吸烟组与正常组比较sRaw、sGaw相差非常显著(P<0.01);Raw、Gaw、Vtg差异不显著(P>0.05)。与慢支、肺气肿、肺心病组与正常组比较除Vtg相差显著(P<0.05);Raw、Gaw、sRaw、sGaw、Vtg均相差非常显著(P<0.001)。表明:吸烟主要影响小气道,而单纯慢支的病变多限于小气道以上的支气管,肺气肿、肺心病时大小气道均受累的变化规律。 展开更多
关键词 气道阻力 胸腔气量 阻塞性肺病 气道传导率
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多层螺旋CT肺功能成像技术在慢性阻塞性肺部疾病中的应用研究 被引量:7
8
作者 李睿 陈虹 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1503-1505,共3页
对慢性阻塞性肺部疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者气道病变的多层螺旋CT(multislice computed tomography,MSCT)肺功能成像与肺功能检查(pulmonary function test,PFT)结果的关系及应用进行综述。首先对COPD患者... 对慢性阻塞性肺部疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者气道病变的多层螺旋CT(multislice computed tomography,MSCT)肺功能成像与肺功能检查(pulmonary function test,PFT)结果的关系及应用进行综述。首先对COPD患者气道病变及其发病原因进行了阐述,然后对传统气道病变评价方法(PFT)的局限性进行了分析,在此基础上对MSCT的功能及其优点进行了评价,通过参考其他学者的研究结果,对MSCT肺功能成像技术和PFT结果的关系进行了综合分析,并认为MSCT的使用为定量评价COPD患者气道病变提供了有利的依据和有价值的信息。MSCT肺功能成像与肺功能表现具有明显的相关性,可较好地反映气道病变,是诊断COPD及评价肺功能水平有效的影像学工具。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺部疾病 多层螺旋CT 肺功能成像技术 气道病变 肺功能 定量 评价
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2023年慢性阻塞性肺疾病全球倡议更新评述
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作者 吴晓娟 杜发旺 +5 位作者 罗晓斌 李丽 王小川 王勤 熊伟 朱涛 《西部医学》 2024年第1期1-5,共5页
慢性阻塞性肺病(COPD)发病机制复杂,是一种复杂累积和动态的基因-环境-时间相互作用的最终结果,这些相互作用会损害肺部和/或改变其正常的发育。COPD目前是全球范围内发病率和死亡率的主要原因,其经济和社会负担正在不断增加。本文根据2... 慢性阻塞性肺病(COPD)发病机制复杂,是一种复杂累积和动态的基因-环境-时间相互作用的最终结果,这些相互作用会损害肺部和/或改变其正常的发育。COPD目前是全球范围内发病率和死亡率的主要原因,其经济和社会负担正在不断增加。本文根据2023年慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)的更新,就COPD定义、诊断和治疗等关键问题进行评述,以期为临床医师诊断和治疗COPD患者提供参考和借鉴。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 GOLD 气流阻塞 药物治疗 病情评估
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Regulation of epithelium-specific Ets-like factors ESE-1 and ESE-3 in airway epithelial cells: potential roles in airway inflammation 被引量:7
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作者 Jing Wu Rongqi Duan +9 位作者 Huibi Cao Deborah Field Catherine M Newnham David R Koehler Noe Zamel Melanie A Pritchard Paul Hertzog Martin Post A Keith Tanswell Jim Hu 《Cell Research》 SCIE CAS CSCD 2008年第6期649-663,共15页
Airway inflammation is the hallmark of many respiratory disorders, such as asthma and cystic fibrosis. Changes in airway gene expression triggered by inflammation play a key role in the pathogenesis of these diseases.... Airway inflammation is the hallmark of many respiratory disorders, such as asthma and cystic fibrosis. Changes in airway gene expression triggered by inflammation play a key role in the pathogenesis of these diseases. Genetic linkage studies suggest that ESE-2 and ESE-3, which encode epithelium-specific Ets-domain-containing transcription factors, are candidate asthma susceptibility genes. We report here that the expression of another member of the Ets family transcription factors ESE-1, as well as ESE-3, is upregulated by the inflammatory cytokines interleukin-1β (IL-1β) and tumor necrosis factor-α (TNF-α) in bronchial epithelial cell lines. Treatment of these cells with IL-1β and TNF-α resulted in a dramatic increase in mRNA expression for both ESE-1 and ESE-3. We demonstrate that the induced expression is mediated by activation of the transcription factor NF-κB. We have characterized the ESE-1 and ESE-3 promoters and have identified the NF-κB binding sequences that are required for the cytokine-induced expression. In addition, we also demonstrate that ESE-1 upregulates ESE-3 expression and downregulates its own induction by cytokines. Finally, we have shown that in E/f3 (homologous to human ESE-1) knockout mice, the expression of the inflammatory cytokine interleukin-6 (IL-6) is downregulated. Our findings suggest that ESE-1 and ESE-3 play an important role in airway inflammation. 展开更多
关键词 EPITHELIUM transcription factor airway disease ASTHMA gene regulation
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氩离子束凝固术治疗气道腔内病变的价值 被引量:7
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作者 张杰 党斌温 +3 位作者 郭伟 王娟 徐敏 张峰 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第1期30-33,共4页
目的探讨氩离子束凝固术(APC)在经支气管镜的腔内介入治疗中的疗效及安全性。方法应用APC技术对12例多种气道腔内病变(脂肪瘤、纤维组织细胞瘤、内膜结核、鳞癌、混合性乳头状瘤、腺样囊性癌和淀粉样变性)患者进行凝固治疗,并观察其安... 目的探讨氩离子束凝固术(APC)在经支气管镜的腔内介入治疗中的疗效及安全性。方法应用APC技术对12例多种气道腔内病变(脂肪瘤、纤维组织细胞瘤、内膜结核、鳞癌、混合性乳头状瘤、腺样囊性癌和淀粉样变性)患者进行凝固治疗,并观察其安全性及并发症发生情况。结果经APC手术治疗后,所有病例均取得了非常好的疗效,未见严重的并发症发生。结论APC技术经支气管镜腔内治疗已经完全可以取代高频电及激光治疗技术,并且更为安全和经济,将会成为支气管腔内病变治疗的主流技术。 展开更多
关键词 氩离子束凝固术 支气管镜介入治疗 气管及支气管疾病
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干燥综合征的肺部病变 被引量:6
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作者 李霞 费允云 张烜 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期484-487,共4页
干燥综合征(Sj?gren’s syndrome,SS)腺体外系统受累较常见,包括肺部病变。SS肺损害定义为出现呼吸道症状、肺功能异常或影像学异常等。患者表现各异,支气管炎和支气管扩张是常见的气道病变。SS合并间质性肺疾病是常见的肺部病变。另外... 干燥综合征(Sj?gren’s syndrome,SS)腺体外系统受累较常见,包括肺部病变。SS肺损害定义为出现呼吸道症状、肺功能异常或影像学异常等。患者表现各异,支气管炎和支气管扩张是常见的气道病变。SS合并间质性肺疾病是常见的肺部病变。另外,SS患者有患肺淋巴瘤的高风险,也可出现肺动脉高压、肺囊性病变、肺淀粉样变及胸膜受累等。基线评估SS患者肺部病变是必要的。目前关于SS合并肺损害的治疗尚缺乏大型、随机对照临床研究数据。进展性肺损害患者,糖皮质激素和(或)免疫抑制剂治疗是必要的。SS-肺动脉高压的治疗目前推荐靶向药物治疗为主。 展开更多
关键词 干燥综合征 气道病变 间质性肺病 肺动脉高压
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CT评估慢性阻塞性肺疾病肺功能临床研究进展 被引量:2
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作者 窦飞 王国清 +3 位作者 宋东虎 陈磊 朱林 周先明 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第7期942-944,F0003,共4页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估新方法为CT定量评估,临床肺功能检查存在一定局限,如其只能对肺部整体情况进行评估,而应用CT可以对肺部细微结构的变化给予分析,同时也可直接评估COPD患者肺气肿等情况。除此之外,气道相关参数经CT测量后,能... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估新方法为CT定量评估,临床肺功能检查存在一定局限,如其只能对肺部整体情况进行评估,而应用CT可以对肺部细微结构的变化给予分析,同时也可直接评估COPD患者肺气肿等情况。除此之外,气道相关参数经CT测量后,能对气道病变进行直接反映,CT评估血管情况后也能达到相同的目的。查阅近些年来的相关文献资料,对CT评估COPD肺功能临床研究进展进行分析。 展开更多
关键词 CT 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 临床应用 气道病变
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支气管哮喘急性发作患儿SAA/CRP与气道炎症及病情严重程度的关系
14
作者 陈玉婷 张诗海 +2 位作者 霍星星 袁春艳 张良祺 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第14期1670-1674,共5页
目的探讨支气管哮喘急性发作患儿血清淀粉样蛋白A(SAA)/C反应蛋白(CRP)与气道炎症及病情严重程度的关系。方法选取2020年7月至2023年7月安徽省儿童医院收治的82例支气管哮喘急性发作患儿作为研究对象,根据患儿入院病情严重程度分为轻度... 目的探讨支气管哮喘急性发作患儿血清淀粉样蛋白A(SAA)/C反应蛋白(CRP)与气道炎症及病情严重程度的关系。方法选取2020年7月至2023年7月安徽省儿童医院收治的82例支气管哮喘急性发作患儿作为研究对象,根据患儿入院病情严重程度分为轻度组(23例)、中重度组(59例)。检测并对比两组患儿SAA/CRP、气道炎症指标[(白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估SAA/CRP对支气管哮喘急性发作患儿病情严重程度的诊断价值,采用多因素Logistic逐步回归分析探讨支气管哮喘急性发作患儿病情严重程度的影响因素。结果轻度组血清IL-6、PCT水平均低于中重度组(P<0.05),轻度组血清SAA、CRP、SAA/CRP均低于中重度组(P<0.05)。支气管哮喘急性发作患儿SAA/CRP与IL-6、PCT水平呈正相关(r=0.317、0.324,P=0.010、0.001)。SAA、CRP及SAA/CRP诊断支气管哮喘急性发作患儿病情严重程度的曲线下面积分别为0.854、0.753、0.916。多因素Logistic逐步回归分析显示,哮喘家族史(OR=3.622,95%CI:1.556~8.430)、哮喘控制测试评分(OR=4.175,95%CI:1.652~10.550)、SAA/CRP(OR=5.254,95%CI:2.108~13.097)是影响支气管哮喘急性发作患儿病情严重程度的危险因素(P<0.05)。结论支气管哮喘急性发作患儿的SAA/CRP与其气道炎症相关,且对支气管哮喘急性发作患儿病情严重程度具有一定评估价值。 展开更多
关键词 淀粉样蛋白A/C反应蛋白 支气管哮喘 儿童 气道炎症 病情严重程度
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张曾譻教授治疗气道疾病经验采撷
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作者 邰伟 任明 《中医临床研究》 2024年第12期21-24,共4页
五脏中气道疾病与肺关系最为密切,肺开窍于鼻,鼻窍是细菌进入呼吸道的第一道关口,若鼻窦中的炎性分泌物仍有残留,遭外邪引动则反复发为鼻窦炎,慢性鼻窦炎未得到有效治疗,迁延日久又可演变为支气管炎、支气管哮喘等更为严重的呼吸系统疾... 五脏中气道疾病与肺关系最为密切,肺开窍于鼻,鼻窍是细菌进入呼吸道的第一道关口,若鼻窦中的炎性分泌物仍有残留,遭外邪引动则反复发为鼻窦炎,慢性鼻窦炎未得到有效治疗,迁延日久又可演变为支气管炎、支气管哮喘等更为严重的呼吸系统疾病。张曾譻为天津中医药研究院附属医院主任医师、教授,天津市首批名中医,全国名老中医药专家传承工作室导师,天津市中医药学会呼吸病专业委员会名誉主任委员,行医数十载,在治疗呼吸系统疾病领域积累了大量经验,认为气道疾病的诊治需注意对其整体性的把握,因上下气道可相互牵连,合而为病。张教授提出“窍脏同治,全气道治疗”的思路,双管齐下,逐步改善肺功能。针对疾病不同的发展阶段,结合其经验形成自拟方“鼻咽1号”“止咳2号”,前者以清热解毒为主,辅以宣通鼻窍,驱散风邪;后者治以清肺平喘,化痰止咳。辨证分析后以此为基础方进行灵活加减,在临床上取得显著疗效。呼吸道疾病应获得足够重视,及时发现并及早干预,对提高患者生活质量极具意义。文章重点列举了呼吸系统中常见的慢性鼻窦炎及慢性喘息性支气管炎两种疾病的论治方法,并分享医案一则,以期为临床治疗提供新思路。 展开更多
关键词 名医经验 气道疾病 中医治疗
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线粒体与慢性气道疾病 被引量:6
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作者 王蕾 李锋 周新 《国际呼吸杂志》 2017年第19期1511-1514,共4页
支气管哮喘(简称哮喘)和cOPD是两大主要的慢性气道疾病。线粒体存在于大多数真核细胞的细胞浆内,是具有独特特性的细胞器。线粒体通过遗传学、动力学、自噬和mtROS等多个环节,参与炎症浸润、气道重塑等肺组织病理过程。越来越多的... 支气管哮喘(简称哮喘)和cOPD是两大主要的慢性气道疾病。线粒体存在于大多数真核细胞的细胞浆内,是具有独特特性的细胞器。线粒体通过遗传学、动力学、自噬和mtROS等多个环节,参与炎症浸润、气道重塑等肺组织病理过程。越来越多的研究表明,线粒体功能异常或正常功能受损与慢性气道疾病的病理生理机制有关。故本文拟就线粒体在哮喘和COPD中的作用及机制作一综述。 展开更多
关键词 线粒体 气道疾病
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儿童皮肤和气道过敏性疾病的过敏原分布 被引量:2
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作者 赵莉 高捷 《中国医药指南》 2023年第24期13-16,共4页
目的分析0~14岁儿童皮肤和气道过敏性疾病的过敏原分布情况。方法选取2017年1月至2021年12月就诊于清华大学附属垂杨柳医院,诊断为皮肤或气道过敏性疾病,应用免疫印迹法检测血清过敏原特异性IgE(sIgE)抗体的0~14岁患儿的病史资料,回顾... 目的分析0~14岁儿童皮肤和气道过敏性疾病的过敏原分布情况。方法选取2017年1月至2021年12月就诊于清华大学附属垂杨柳医院,诊断为皮肤或气道过敏性疾病,应用免疫印迹法检测血清过敏原特异性IgE(sIgE)抗体的0~14岁患儿的病史资料,回顾性分析过敏原的构成和在2种疾病的分布差异。结果共纳入180例,皮肤和气道过敏性疾病分别为95例、85例。皮肤过敏性疾病过敏原总阳性率48.4%;吸入性过敏原阳性率36.8%,前3位是尘螨组合(屋尘螨/粉尘螨)(14.7%)、艾蒿(13.7%)、猫毛(12.6%);食物过敏原阳性率22.1%,前3位是淡水鱼组合(鲑鱼/鲈鱼/鲤鱼)(30.0%)、蛋清(8.4%)、海鱼组合(鳕鱼/龙虾/扇贝)(5.3%)。气道过敏性疾病过敏原总阳性率72.9%;吸入性过敏原阳性率61.2%,前3位是艾蒿(31.8%)、猫毛(27.1%)、树组合(柳树/杨树/榆树)(20.0%);食物过敏原阳性率30.6%,前3位是淡水鱼组合(鲑鱼/鲈鱼/鲤鱼)(30.8%)、蛋清(16.5%)、牛奶(11.8%)。皮肤和气道过敏性疾病在多种吸入性过敏原sIgE抗体阳性率的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多种过敏原与皮肤和气道过敏性疾病有关,不同疾病过敏原分布不同。过敏原sIgE抗体检测可为过敏性疾病的早期诊断和精准治疗提供实验室依据。 展开更多
关键词 皮肤 气道 过敏性疾病 过敏原 特异性IGE抗体 免疫印迹法 儿童
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细菌溶解产物治疗气道变应性疾病的研究进展
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作者 李欣 吕芸 +1 位作者 张玥钰 何健 《国际免疫学杂志》 CAS 2024年第1期88-93,共6页
细菌溶解产物(bacterial lysates,BLs)是近年兴起的一种免疫调节剂,它可以通过调节体内的免疫系统从而增强机体的抗感染能力。BLs还可以通过改变辅助性T细胞(help T cell,Th)1/Th2平衡降低变态反应的发生率。以往关于BLs的研究主要集中... 细菌溶解产物(bacterial lysates,BLs)是近年兴起的一种免疫调节剂,它可以通过调节体内的免疫系统从而增强机体的抗感染能力。BLs还可以通过改变辅助性T细胞(help T cell,Th)1/Th2平衡降低变态反应的发生率。以往关于BLs的研究主要集中在预防儿童和成人反复呼吸道感染中,近些年在变应性疾病中的应用逐渐增多。文章就BLs在变应性气道疾病中的作用机制及最新研究进展进行综述。 展开更多
关键词 细菌溶解产物 气道高反应 免疫反应 变应性疾病
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中性粒细胞型哮喘患儿急性发作期血清颗粒蛋白前体与疾病严重程度及气道炎症的关系 被引量:6
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作者 雷芳 龚霞 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2021年第3期324-330,共7页
目的:探讨中性粒细胞型哮喘患儿急性发作期的血清颗粒蛋白前体(PGRN)与疾病严重程度及气道炎症的关系。方法:选取2019年1月至10月期间在我院儿科就诊的185例哮喘患儿,包括115例急性发作期患儿(急性组)和70例临床缓解期患儿(缓解组),另... 目的:探讨中性粒细胞型哮喘患儿急性发作期的血清颗粒蛋白前体(PGRN)与疾病严重程度及气道炎症的关系。方法:选取2019年1月至10月期间在我院儿科就诊的185例哮喘患儿,包括115例急性发作期患儿(急性组)和70例临床缓解期患儿(缓解组),另外选取30例健康儿童的血样作为对照组,用以检测血清PGRN水平。将哮喘患儿根据痰涂片进行气道炎症分型;另外检测两组哮喘患儿血清PGRN、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、全血中性粒细胞(NEU)计数、肺功能参数[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰值流速(PEF)、FEV1占预计值的百分比(FEV1%pred)和FEV1/FVC]。采用多因素Logistic回归分析法和受试者工作特征(ROC)曲线评估血清PGRN水平诊断重度哮喘的价值。结果:急性组和缓解组患儿血清PGRN水平低于对照组,尤其是急性组患儿血清PGRN水平降低更明显(P<0.001)。急性组中性粒细胞型患儿血清PGRN水平低于嗜酸粒细胞型患儿(P<0.05)。经Pearson相关性分析,中性粒细胞型哮喘急性发作期患儿血清PGRN水平与FEV1%pred、FEV1/FVC、PEF均呈正相关(r=0.756、0.703、0.411,P<0.001),并且与血清TNF-α水平、IL-8水平、全血NEU计数均呈负相关(r=-0.537,-0.541,-0.413,P<0.001)。经多因素Logistic回归分析,血清PGRN是中性粒细胞型哮喘急性发作期患儿重度疾病的独立保护因素(OR=0.886,95%CI:0.847~0.958,P<0.001),且血清PGRN水平诊断中性粒细胞型哮喘急性发作期患儿重度疾病的ROC曲线下面积为0.876(95%CI:0.781~0.972),灵敏度和特异度分别为73.90%和88.50%。结论:检测中性粒细胞型哮喘患儿急性发作期时的血清PGRN水平可以反映疾病严重程度,其有望成为新的抑制中性粒细胞气道炎症反应加重的潜在靶点。 展开更多
关键词 中性粒细胞型哮喘 急性发作期 气道炎症 疾病严重程度 血清颗粒蛋白前体
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呼出气一氧化氮检测在儿童呼吸系统疾病的临床应用 被引量:6
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作者 张倩 孙中厚 《国际呼吸杂志》 2015年第9期717-720,共4页
一氧化氮作为非肾上腺能、非胆碱能神经的神经递质,可作用于血管并参与调节支气管平滑肌的功能。自从1993年Alving等首次发现呼出气一氧化氮(FeNO)在哮喘患者中明显升高,就开始了对FeNO的广泛研究。FeNO测定作为一种评估伴有呼吸系... 一氧化氮作为非肾上腺能、非胆碱能神经的神经递质,可作用于血管并参与调节支气管平滑肌的功能。自从1993年Alving等首次发现呼出气一氧化氮(FeNO)在哮喘患者中明显升高,就开始了对FeNO的广泛研究。FeNO测定作为一种评估伴有呼吸系统疾病的儿童气道炎症水平的非侵入性方法,目前已广泛应用于儿童哮喘的管理中。很多方法可以检测FeNO水平,尽管很多因素可以影响检测结果,但似乎它比肺功能及支气管激发试验有更高的准确性。目前FeNO在慢性咳嗽、ARDS、鼻炎、病毒性细支气管炎、社区获得性肺炎、支气管扩张、闭塞性细支气管炎及弥漫性肺疾病等儿童呼吸系统疾病的诊断、治疗及评估预后中也有很大的意义。 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮 气道疾病 儿童
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