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中医药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效的研究进展 被引量:65
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作者 郑佳彬 袁嘉萌 +2 位作者 刘益华 李冰雪 林洪生 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期5026-5030,共5页
化疗在减少肿瘤负荷、延长生存期等方面均具有重要作用。同时其不可忽视的细胞毒作用和对生活质量的降低也成为了限制其应用的重要原因。多年临床实践表明,中医肿瘤学与现代医学结合,取长补短,进一步提高了肿瘤防治的临床疗效。文章通... 化疗在减少肿瘤负荷、延长生存期等方面均具有重要作用。同时其不可忽视的细胞毒作用和对生活质量的降低也成为了限制其应用的重要原因。多年临床实践表明,中医肿瘤学与现代医学结合,取长补短,进一步提高了肿瘤防治的临床疗效。文章通过检索国内外相关文献,针对中医药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌增效相关研究、减毒相关研究两方面进行综合分析。结果显示中医药联合化疗能够:(1)提高对化疗的耐受性,增加化疗完成率和治疗依从性;(2)增加化疗远期疗效和瘤体稳定率;(3)对症减轻化疗引起的毒副反应及并发症,其中以骨髓抑制(白细胞、粒细胞减少)、消化道反应(恶心、呕吐、腹泻)改善最为明显;(4)提高患者整体生活质量。中医药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌显示了良好的增效减毒效果,但晚期范畴划分不明确,疗效多局限单一化疗方案而非整体化疗阶段,试验样本量整体偏小,评价手段代表性不足和缺乏相关因素分析均是目前研究仍存在的问题。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 晚期 化疗 增效 减毒 生活质量
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进展期胃癌腹腔镜辅助与开腹全胃D2根治术临床疗效的比较 被引量:61
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作者 李敏哲 沈荐 +3 位作者 杜燕夫 谢德红 渠浩 张峪东 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期589-593,共5页
目的探讨腹腔镜辅助全胃D2根治术治疗进展期胃癌的应用价值。方法回顾性分析我科2012年2月~2015年7月83例进展期胃癌行全胃D2根治术的临床资料,其中腹腔镜辅助胃癌根治术40例(腔镜组),开腹胃癌根治术43例(开腹组)。比较2组围术期情况、... 目的探讨腹腔镜辅助全胃D2根治术治疗进展期胃癌的应用价值。方法回顾性分析我科2012年2月~2015年7月83例进展期胃癌行全胃D2根治术的临床资料,其中腹腔镜辅助胃癌根治术40例(腔镜组),开腹胃癌根治术43例(开腹组)。比较2组围术期情况、术后病理和术后生存情况。结果腔镜组3例(7.5%)中转开腹。腔镜组手术时间明显长于开腹组[(266.0±36.3)min vs.(226.0±28.5)min,t=5.602,P=0.000],术中出血量明显少于开腹组[(156.2±55.7)ml vs.(261.6±87.2)ml,t=-6.609,P=0.000],术后肠功能恢复时间[(3.1±1.1)d vs.(3.7±1.5)d,t=-2.070,P=0.042]和住院时间[(14.5±3.9)d vs.(16.0±2.6)d,t=-2.135,P=0.036]明显短于开腹组。2组术中输血率差异无显著性[60.0%(24/40)vs.65.1%(28/43),χ~2=0.232,P=0.630]。2组术后并发症发生率差异无显著性[35.0%(14/40)vs.44.2%(19/43),χ~2=0.730,P=0.393]。2组所有病例均为R0切除,淋巴结清扫数目[(24.9±6.0)枚vs.(26.3±5.1)枚,t=-1.163,P=0.248]、淋巴结转移率[85.0%(34/40)vs.86.0%(37/43),χ~2=0.018,P=0.892]、阳性淋巴结数目[(5.8±3.7)枚vs.(6.2±3.1)枚,t=-0.452,P=0.653]、肿瘤TNM分期(χ~2=0.673,P=0.714)均无显著性差异。2组生存率无显著性差异(log-rank检验,χ~2=0.774,P=0.379)。结论与传统开腹手术相比,腹腔镜辅助全胃D2根治术治疗进展期胃癌安全可行,手术创伤小、术后恢复快,且胃周淋巴结清扫效果同开腹手术一致,术后总体生存率不低于开腹手术。 展开更多
关键词 胃癌 进展期 全胃切除术 腹腔镜 淋巴结清扫
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安罗替尼胶囊治疗晚期非小细胞肺癌对患者VEGF水平及生存期的影响 被引量:57
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作者 皇甫娟 李文永 张慧辉 《实用癌症杂志》 2020年第3期360-362,共3页
目的探究安罗替尼胶囊治疗晚期非小细胞肺癌对患者VEGF水平及生存期的影响。方法选取70例晚期非小细胞肺癌患者,随机分成2组,每组35例。对照组采用含铂两药化疗方案治疗,观察组采用安罗替尼胶囊治疗。观察比较2组患者的近期治疗效果,血... 目的探究安罗替尼胶囊治疗晚期非小细胞肺癌对患者VEGF水平及生存期的影响。方法选取70例晚期非小细胞肺癌患者,随机分成2组,每组35例。对照组采用含铂两药化疗方案治疗,观察组采用安罗替尼胶囊治疗。观察比较2组患者的近期治疗效果,血管内皮生长因子(VEGF)水平,生存期情况以及不良反应情况。结果观察组患者的治疗总有效率为51.43%,对照组为31.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者的VEGF水平为(133.61±34.87)pg/ml,明显低于对照组(230.78±40.62)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)明显比对照组长,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率,包括咯血、咳嗽、呼吸困难、视力模糊、肺感染,与对照组相比,差异没有统计学意义(P<0.05)。结论安罗替尼胶囊在治疗晚期非小细胞肺癌中有一定的优势,能够提高治疗效果,有效降低血清VEGF水平,延长无进展生存期,并不增加不良反应的发生。 展开更多
关键词 安罗替尼胶囊 晚期 非小细胞肺癌 VEGF水平 生存期
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晚期胃癌的化疗选择 被引量:53
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作者 巴一 周礼鲲 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期21-26,共6页
胃癌是我国高发病率、高死亡率之一的恶性肿瘤。对晚期胃癌治疗以化疗为主,目的是延长生存时间、改善生活质量。近年来胃癌的化疗有了较多的新证据,本文对晚期胃癌的化疗做一综述。
关键词 胃癌 化疗 晚期 生存质量
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Different strategies of treatment for uterine cervical carcinoma stage ⅠB2-ⅡB 被引量:47
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作者 Lucas Minig María Guadalupe Patrono +2 位作者 Nuria Romero Juan Francisco Rodríguez Moreno Jesús Garcia-Donas 《World Journal of Clinical Oncology》 CAS 2014年第2期86-92,共7页
Uterine cervical cancer is the second most common gynecological malignancy. It is estimated that over 35% of tumors are diagnosed at locally advanced disease, stage ⅠB2-ⅡB with an estimated 5-year overall survival o... Uterine cervical cancer is the second most common gynecological malignancy. It is estimated that over 35% of tumors are diagnosed at locally advanced disease, stage ⅠB2-ⅡB with an estimated 5-year overall survival of 60%. During the last decades, the initial treatment for these women has been debated and largely varies through different countries. Thus, radical concurrent chemoradiation is the standard of care in United Sated and Canada, and neoadjuvant chemotherapy followed by radical surgery is the first line of treatment in some institutions of Europe, Asia and Latin America. Until today, there is no evidence of which strategy is better over the other. This article describe the evidence as well as the advantages and disadvantages of the main strategies of treatment for women affected by uterine cervical cancer stage ⅠB2-ⅡB. 展开更多
关键词 Locally advanced cervical cancer Federation of Gynecology and Obstetrics stage ⅠB2-ⅡB RADIOTHERAPY Neoajuvant chemotherapy Radical hysterectomy
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终末期癌症病人安宁疗护需求研究进展 被引量:40
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作者 卢美玲 罗志芹 《护理研究》 北大核心 2022年第5期850-857,共8页
从生理舒适及减少痛苦、维护尊严、社会支持、帮助平静离世综述晚期癌症病人的安宁疗护照护需求内容,归纳国内外针对晚期癌症病人安宁疗护需求的特异性筛查与评估工具,分析安宁疗护需求的影响因素,以期为临床开展安宁疗护实践提供参考... 从生理舒适及减少痛苦、维护尊严、社会支持、帮助平静离世综述晚期癌症病人的安宁疗护照护需求内容,归纳国内外针对晚期癌症病人安宁疗护需求的特异性筛查与评估工具,分析安宁疗护需求的影响因素,以期为临床开展安宁疗护实践提供参考依据。 展开更多
关键词 癌症 晚期 安宁疗护 需求 评估工具 影响因素 综述
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临终关怀护理在原发性晚期肺癌患者疼痛管理中的应用效果 被引量:40
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作者 张梅 康林瑛 李倩昀 《中国肿瘤临床与康复》 2018年第2期198-201,共4页
目的探讨临终关怀护理模式对改善晚期原发性肺癌患者疼痛和生活质量的作用。方法选取2015年1月至2017年6月间安康市中心医院收治的90例原发性晚期肺癌患者,采用随机数表法分为试验组和对照组,每组45例。试验组患者采用临终关怀护理模式... 目的探讨临终关怀护理模式对改善晚期原发性肺癌患者疼痛和生活质量的作用。方法选取2015年1月至2017年6月间安康市中心医院收治的90例原发性晚期肺癌患者,采用随机数表法分为试验组和对照组,每组45例。试验组患者采用临终关怀护理模式,对照组患者采用常规护理模式,比较两组患者的疼痛情况、心理状况及生活质量。结果试验组患者护理后1个月、2个月和3个月视觉模拟评分量表(VAS)评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理前,两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组患者SAS和SDS评分都明显降低,且试验组评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理前,两组患者生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组患者GQOLI-74评分均明显提高,且试验组评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在原发性晚期肺癌患者疼痛管理中采用临终关怀护理模式,能够显著减轻患者疼痛,缓解患者负性情绪,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 原发性肺肿瘤 晚期 疼痛管理 生活质量 临终关怀
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醋酸阿托西班对高龄晚期先兆早产孕妇血清性激素与妊娠结局的影响 被引量:39
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作者 黄诗华 张映辉 谭伟涛 《中国临床研究》 CAS 2019年第4期542-544,共3页
目的探讨醋酸阿托西班对高龄晚期先兆早产孕妇血清性激素及妊娠结局的影响。方法选取2015年7月至2017年7月先兆早产的孕妇100例,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用盐酸利托君治疗,观察组采用醋酸阿托西班治疗,两组在治疗前后... 目的探讨醋酸阿托西班对高龄晚期先兆早产孕妇血清性激素及妊娠结局的影响。方法选取2015年7月至2017年7月先兆早产的孕妇100例,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用盐酸利托君治疗,观察组采用醋酸阿托西班治疗,两组在治疗前后分别抽取2 ml静脉血,检测血清中孕酮(P)、雌三醇(E3)水平,比较两组患者的疗效、不良反应、血清性激素和妊娠结局。结果治疗后,观察组48 h、7 d有效率均优于对照组(P=0.003,P=0.011)。观察组妊娠延长时间优于对照组(P=0.016)。观察组不良反应总发生率显著低于对照组(6.0%vs 30.0%,χ~2=9.756,P=0.001)。治疗后两组P水平均高于治疗前(P均<0.05),且观察组高于对照组(P=0.022);观察组E3水平较治疗前降低,对照组较治疗前未降反升,且两组比较差异有统计学意义(P=0.046)。治疗后观察组足月分娩率、新生儿存活均稍高于对照组(P=0.000,P=0.012),流产或早产率低于对照组,但无统计学差异(P=0.110)。结论醋酸阿托西班通过提高血清性激素中P水平、降低E3水平达到治疗高龄晚期先兆早产的目的,效果显著,不良反应少,安全性高,妊娠结局良好。 展开更多
关键词 醋酸阿托西班 先兆早产 高龄 晚期 盐酸利托君 孕酮 雌三醇 妊娠结局
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Interventional treatment for unresectable hepatocellular carcinoma 被引量:39
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作者 Satoru Murata Takahiko Mine +5 位作者 Fumie Sugihara Daisuke Yasui Hidenori Yamaguchi Tatsuo Ueda Shiro Onozawa Shin-ichiro Kumita 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2014年第37期13453-13465,共13页
Hepatocellular carcinoma(HCC) is the sixth most common cancer and third leading cause of cancer-related death in the world. The Barcelona clinic liver cancer classification is the current standard classification syste... Hepatocellular carcinoma(HCC) is the sixth most common cancer and third leading cause of cancer-related death in the world. The Barcelona clinic liver cancer classification is the current standard classification system for the clinical management of patients with HCC and suggests that patients with intermediate-stage HCC benefit from transcatheter arterial chemoembolization(TACE). Interventional treatments such as TACE, balloon-occluded TACE, drug-eluting bead embolization, radioembolization, and combined therapies including TACE and radiofrequency ablation, continue to evolve, resulting in improved patient prognosis. However, patients with advanced-stage HCC typically receive only chemotherapy with sorafenib, a multi-kinase inhibitor, or palliative and conservative therapy. Most patients receive palliative or conservative therapy only, and approximately 50% of patients with HCC are candidatesfor systemic therapy. However, these patients require therapy that is more effective than sorafenib or conservative treatment. Several researchers try to perform more effective therapies, such as combined therapies(TACE with radiotherapy and sorafenib with TACE), modified TACE for HCC with arterioportal or arteriohepatic vein shunts, TACE based on hepatic hemodynamics, and isolated hepatic perfusion. This review summarizes the published data and data on important ongoing studies concerning interventional treatments for unresectable HCC and discusses the technical improvements in these interventions, particularly for advanced-stage HCC. 展开更多
关键词 UNRESECTABLE Hepatocellular carcinoma Intermediate-stage advanced-stage INTERVENTIONAL
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167例进展期胃癌中医证型研究分析 被引量:34
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作者 刘庆 李忠 +3 位作者 田劭丹 侯丽 郭晓青 陈信义 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期273-276,共4页
目的探讨进展期胃癌中医证型分布规律,为临床治疗提供依据。方法按照相关中医证型诊断标准,选择临床常见6种基本证型,对167例我院住院治疗的进展期胃癌病例进行辨证归类及分类统计。结果进展期胃癌中医证型分布频次从高到低依次为脾胃... 目的探讨进展期胃癌中医证型分布规律,为临床治疗提供依据。方法按照相关中医证型诊断标准,选择临床常见6种基本证型,对167例我院住院治疗的进展期胃癌病例进行辨证归类及分类统计。结果进展期胃癌中医证型分布频次从高到低依次为脾胃虚寒证、气滞血瘀证、气血两虚证、胃热伤阴证、肝气犯胃证、痰湿凝结证。结论进展期胃癌以脾胃虚寒证最为多见。 展开更多
关键词 胃癌 进展期 中医证型
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中医辩证联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察 被引量:33
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作者 赵延军 黄丽 《实用癌症杂志》 2017年第7期1149-1151,1155,共4页
目的对比分析中医辩证联合化疗和单纯化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法选择晚期非小细胞肺癌患者126例,根据治疗方法的不同分为单纯化疗组52例和中西医结合治疗组74例。单纯化疗组采用紫杉醇加奈达铂(TP方案)化疗,紫衫醇,1... 目的对比分析中医辩证联合化疗和单纯化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法选择晚期非小细胞肺癌患者126例,根据治疗方法的不同分为单纯化疗组52例和中西医结合治疗组74例。单纯化疗组采用紫杉醇加奈达铂(TP方案)化疗,紫衫醇,175 mg/m^2,第1 d;奈达铂25 mg/m^2,第1~3 d,21 d为1个治疗周期。中西医结合组在单纯化疗组的基础上根据患者不同中医证型加用中药方剂治疗,每日1剂,水煎200 ml,早晚服用,连续服用2个疗程,每个疗程21 d。结果中西医结合组患者的疾病稳定率(SD)显著高于单纯化疗组,疾病进展率(PD)显著低于单纯化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。中西医结合组胸痛、气短、乏力和纳差的改善率显著高于单纯化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。中西医结合组KPS评分的改善率显著高于单纯化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。中西医结合组消化道反应和肾功能损害的发生率显著低于单纯对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医辩证联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能控制疾病进展,缓解患者症状,改善化疗毒性反应,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 中医辩证 化疗 非小细胞肺癌 晚期
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综合护理措施对晚期非小细胞肺癌化疗患者癌性疲乏与生活质量的影响 被引量:30
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作者 冯莎莎 唐瑞红 樊聪智 《中国肿瘤临床与康复》 2020年第4期482-485,共4页
目的探讨综合护理措施对晚期非小细胞肺癌化疗患者癌性疲乏与生活质量的影响。方法选取2018年1月至2019年12月间开封市中心医院收治的进行化疗治疗的88例晚期非小细胞肺癌化疗患者,根据护理方法不同进行分组,采用常规护理措施的44例患... 目的探讨综合护理措施对晚期非小细胞肺癌化疗患者癌性疲乏与生活质量的影响。方法选取2018年1月至2019年12月间开封市中心医院收治的进行化疗治疗的88例晚期非小细胞肺癌化疗患者,根据护理方法不同进行分组,采用常规护理措施的44例患者纳入对照组,采用常规护理和综合护理措施的44例患者纳入研究组。比较两组患者化疗前后癌性疲乏情况和生活质量。结果化疗前,两组患者疲乏量表中认知疲乏、躯体疲乏、情感疲乏和行为疲乏评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,研究组患者各疲乏评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。化疗前,两组患者生活质量各评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,研究组患者心理、生理、环境、独立性、精神与社会关系评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理措施能够有效纠正晚期非小细胞肺癌化疗患者的癌性疲乏情况,改善其生活质量。 展开更多
关键词 综合护理措施 晚期 非小细胞肺 癌性疲乏 生活质量
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中晚期肺癌化疗患者营养状况及影响因素研究 被引量:30
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作者 随意 邢凤梅 +1 位作者 朱亮 邢影 《护理管理杂志》 2018年第11期799-803,共5页
目的调查中晚期肺癌患者化疗期间营养状况及其影响因素,为临床更好地改善患者的营养状况提供参考。方法采用一般资料调查表、患者自评主观整体培养评估量表对唐山市某三级甲等肿瘤医院化疗科中晚期肺癌患者237例进行调查。结果中晚期肺... 目的调查中晚期肺癌患者化疗期间营养状况及其影响因素,为临床更好地改善患者的营养状况提供参考。方法采用一般资料调查表、患者自评主观整体培养评估量表对唐山市某三级甲等肿瘤医院化疗科中晚期肺癌患者237例进行调查。结果中晚期肺癌患者营养总得分中位数为6.25分,处于营养不良状态; 95.78%的患者存在营养不良,其中重度营养不良79例(33.33%);中度营养不良的148例(62.45%);体质指数、卡氏评分、肿瘤分期、白蛋白、血红蛋白是中晚期肺癌化疗患者营养状况的主要影响因素。结论中晚期肺癌化疗患者普遍存在营养不良,医护人员应针对中晚期肺癌患者进行有效评估,制订合理有效的对策改善患者营养状况。 展开更多
关键词 肺癌 中晚期 化疗 营养状况
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腹腔镜辅助胃癌D2根治术联合胃背侧系膜近胃端完整系膜切除术对进展期胃癌患者肠黏膜屏障功能和腹腔微转移的影响 被引量:29
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作者 蔡剑峰 戈伟 +2 位作者 郑永法 陈波勇 石鹏 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第20期3840-3844,3814,共6页
目的:探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术联合胃背侧系膜近胃端完整系膜切除术对进展期胃癌(AGC)患者肠黏膜屏障功能和腹腔微转移的影响。方法:选取2016年12月~2018年12月我院收治的105例AGC患者,按随机数字表法分为对照组(n=52)和实验组(n=53)... 目的:探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术联合胃背侧系膜近胃端完整系膜切除术对进展期胃癌(AGC)患者肠黏膜屏障功能和腹腔微转移的影响。方法:选取2016年12月~2018年12月我院收治的105例AGC患者,按随机数字表法分为对照组(n=52)和实验组(n=53),分别施行腹腔镜辅助胃癌D2根治术、腹腔镜辅助胃癌D2根治术联合胃背侧系膜近胃端完整系膜切除术。观察两组手术情况(淋巴结清扫数量、手术时间、术中出血量、近切缘距离)、胃肠功能恢复指标(肛门排气时间、经口进食时间、肠鸣音恢复时间)、并发症、住院时间及术前、术后1 d、3 d、7 d肠黏膜屏障功能[尿乳果糖/甘露醇(L/M)、血清二胺氧化酶(DAO)]、气腹后、关腹前腹腔微转移指标[多巴胺脱羧酶(DDC)、癌胚抗原(CEA)],并于术后12个月随访两组复发率。结果:实验组术中出血量少于对照组(P<0.05);两组经口进食时间、肛门排气时间、住院时间、肠鸣音恢复时间比较无差异(P>0.05);术前、术后1 d、3 d、7d两组血清DAO水平、尿L/M比较无差异(P>0.05);关腹前实验组腹腔冲洗液DDC、CEA水平低于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月随访,实验组和对照组各失访2例,实验组复发率3.92%(2/51)低于对照组20.00%(10/50)(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助胃癌D2根治术联合胃背侧系膜近胃端完整系膜切除术治疗AGC,能有效降低术中出血量,恢复胃肠功能,减少腹腔微转移及术后复发,且未增加肠黏膜屏障功能损伤,安全性高。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助胃癌D2根治术 胃癌 进展期 复发率 胃肠功能 腹腔微转移 胃背侧系膜近胃端完整系膜切除术
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达芬奇机器人手术系统辅助与腹腔镜辅助局部进展期胃癌根治术近期疗效分析 被引量:28
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作者 申旭旗 赵永亮 +7 位作者 苏崇宇 王晓松 段伟 付小龙 钱锋 郝迎学 石彦 余佩武 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期581-587,共7页
目的:比较达芬奇机器人手术系统辅助与腹腔镜辅助局部进展期胃癌根治术的近期临床疗效。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2016年9月至2017年9月陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院收治的162例行微创局部进展期胃癌根治术患... 目的:比较达芬奇机器人手术系统辅助与腹腔镜辅助局部进展期胃癌根治术的近期临床疗效。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2016年9月至2017年9月陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院收治的162例行微创局部进展期胃癌根治术患者的临床病理资料。162例患者中,65例行达芬奇机器人手术系统辅助局部进展期胃癌根治术,设为机器人组;97例行腹腔镜辅助局部进展期胃癌根治术,设为腹腔镜组。患者均根据日本《胃癌治疗指南》推荐行相应手术治疗,对位于胃中上部肿瘤行全胃切除+D2淋巴结清扫术,对位于胃中下部肿瘤行远端胃大部切除+D2淋巴结清扫术;行Billroth Ⅱ式或Roux-en-Y消化道重建。观察指标:(1)手术及术后情况。(2)淋巴结检出情况。(3)随访和生存情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者生存情况。随访时间截至2017年11月30日。正态分布的计量资料以±s表示,组间比较采用t检验。计数资料比较采用x2检验。等级资料采用非参数检验。结果:(1)手术及术后情况:162例患者均顺利完成手术,无中转腹腔镜或开腹,术后病理学切缘均为R0切除。机器人组患者术中出血量,术后第1、2、3天腹腔引流液淀粉酶水平,术后第1、2、3天血清淀粉酶水平分别为(123±39)mL、(557±181)U/L、(357±127)U/L、(183±86)U/L、(181±47)U/L、(123±29)U/L、(85±22)U/L,腹腔镜组分别为(142±40)mL、(793±284)U/L、(497±199)U/L、(279±157)U/L、(218±45)U/L、(162±37)U/L、(120±31)U/L,两组患者上述指标比较,差异均有统计学意义(t=-3.015,-2.817,-2.364,-2.132, -2.372,-3.338,-3.720,P〈0.05)。机器人组患者手术方式(远端胃大部切除+D2淋巴结清扫术、全胃切除+D2淋巴结清扫术),消化道重建方式(Billroth Ⅱ式、Roux-en- 展开更多
关键词 胃肿瘤 进展期 根治术 D2淋巴结清扫 达芬奇机器人手术系统 腹腔镜检查 疗效 近期
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新辅助化疗治疗晚期卵巢癌的疗效观察 被引量:26
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作者 龚妹 金鑫 +3 位作者 方勇 刘佳 李娜 李科珍 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第18期2828-2830,共3页
目的:探讨新辅助化疗对晚期卵巢癌患者带瘤状态、手术效果及预后的影响,为临床合理设计晚期卵巢癌治疗方案提供参考。方法:回顾性分析同济医院2001年1月~2007年12月68例接受新辅助化疗的晚期卵巢癌患者与同期未行化疗而先行减瘤术的11... 目的:探讨新辅助化疗对晚期卵巢癌患者带瘤状态、手术效果及预后的影响,为临床合理设计晚期卵巢癌治疗方案提供参考。方法:回顾性分析同济医院2001年1月~2007年12月68例接受新辅助化疗的晚期卵巢癌患者与同期未行化疗而先行减瘤术的115例晚期卵巢癌患者在肿瘤缩小、手术难度、残余瘤灶、近期预后等方面的差异。结果:Ⅲc期和Ⅳ期卵巢癌新辅助化疗组的患者临床有效率分别为87.10%和83.78%;新辅助化疗组患者较未行化疗组患者的肿瘤大小、腹水量、手术难度、副损伤及残余瘤灶均明显减少;新辅助化疗组患者的1年生存率、3年生存率及中位生存时间均稍高于未行化疗组,但其差异均无统计学意义。结论:新辅助化疗可明显减小肿瘤体积,减少腹水及转移灶,有利于手术的安全性和彻底性,尽管在近期预后方面未见明显改善,但对晚期卵巢癌患者仍是一种重要的治疗策略。 展开更多
关键词 新辅助化疗 卵巢癌 晚期 预后
原文传递
关注晚期癌症患者的生活质量 被引量:22
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作者 张洪珍 边林 《医学与哲学(B)》 2006年第1期25-26,36,共3页
在强调整体医学的今天,在肿瘤治疗尚未出现理想疗效的前提下,肿瘤治疗目标应遵循生存率与生活质量(QOL)并重的原则。在诊治晚期癌症患者过程中不仅要关心他们的生存期,更要关心他们的生活质量。在诊治过程中要根据他们独特的心理和生理... 在强调整体医学的今天,在肿瘤治疗尚未出现理想疗效的前提下,肿瘤治疗目标应遵循生存率与生活质量(QOL)并重的原则。在诊治晚期癌症患者过程中不仅要关心他们的生存期,更要关心他们的生活质量。在诊治过程中要根据他们独特的心理和生理特征给予全方位关怀,减轻痛苦、维持生命质量和保证他们应有的人格尊严。 展开更多
关键词 晚期 恶性肿瘤病人 生活质量
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毫火针联合补肾活血方对寻常型进展期白癜风的疗效及对血清可溶性细胞间黏附分子-1水平的影响 被引量:24
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作者 林茂 张德利 刁庆春 《世界中医药》 CAS 2019年第5期1306-1309,共4页
目的:毫火针联合补肾活血方对寻常型进展期白癜风的疗效及对血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的影响。方法:选取2016年7月至2017年12月重庆市中医院收治的寻常型进展期白癜风患者95例作为研究对象,随机分为对照组(n=47)和观察组... 目的:毫火针联合补肾活血方对寻常型进展期白癜风的疗效及对血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的影响。方法:选取2016年7月至2017年12月重庆市中医院收治的寻常型进展期白癜风患者95例作为研究对象,随机分为对照组(n=47)和观察组(n=48),2组均在常规治疗的基础上给予补肾活血方,观察组在此基础上应用毫火针治疗,1个疗程为4周,均连续治疗3个疗程。统计2组临床疗效;比较2组治疗前后白癜风病变面积改善情况;检测并比较治疗前后2组血清sICAM-1、干扰素-γ(IFN-γ)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、Treg细胞比例;记录治疗期间2组不良反应发生情况。结果:对照组和观察组起效时间分别为(25.46±10.36)d、(18.59±9.63)d,观察组较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组白癜风皮损面积均较治疗前减小,且观察组改善效果优于对照组(P<0.01)。观察组临床总有效率为95.83%显著高于对照组的70.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组血清sICAM-1、IFN-γ含量降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组CD4^+CD25^+Treg细胞比例升高,GM-CSF含量降低,且观察组CD4^+CD25^+Treg细胞比例高于对照组,GM-CSF含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(25.00%比12.50%,P>0.05)。结论:毫火针联合补肾活血方治疗寻常型进展期白癜风疗效显著,可降低血清sICAM-1、IFN-γ等炎性反应递质的表达,调节患者免疫功能,延缓疾病的进展,且安全性较好。 展开更多
关键词 白癜风 进展期 毫火针 补肾活血方 可溶性细胞间黏附分子-1 疗效
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心理护理干预对晚期非小细胞肺癌化疗患者生活质量的影响 被引量:23
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作者 丁晋梅 《中国医药科学》 2015年第1期145-147,共3页
目的探讨心理护理对晚期非小细胞肺癌化疗患者生活质量的影响。方法 2012年6月~2014年5月我科收治的晚期非小细胞肺癌化疗患者64例,化疗期间常规护理+心理护理组(试验组)31例,常规护理组(对照组)33例。采用欧洲癌症研究与治疗组... 目的探讨心理护理对晚期非小细胞肺癌化疗患者生活质量的影响。方法 2012年6月~2014年5月我科收治的晚期非小细胞肺癌化疗患者64例,化疗期间常规护理+心理护理组(试验组)31例,常规护理组(对照组)33例。采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷对化疗前及化疗2个周期结束后1周患者进行评分,比较两组患者生活质量各项评分有无差别。结果化疗2个周期后两组患者化疗客观有效率差别无统计学意义(P〉0.05);试验组化疗结束后1周患者的躯体功能评分、角色功能评分、情感功能评分、社会功能评分和生活质量评分明显高于对照组(P均〈0.05),而认知功能评分无明显变化(P〉0.05)。结论心理护理可以明显改善晚期非小细胞肺化疗患者的生活质量,而对化疗疗效无明显影响。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 晚期 化疗 生活质量
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参苓白术散加减方对晚期胃癌化疗患者毒副反应及免疫功能的影响 被引量:23
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作者 邵扣凤 肖平 《中医药导报》 2016年第8期26-28,32,共4页
目的:探讨参苓白术散加减方对晚期胃癌患者化疗过程中毒性反应及免疫功能的影响。方法:将62例患者随机分为两组各31例,治疗组采用参苓白术散加减方联合FOLFOX4方案治疗,对照组采用FOLFOX4方案化疗。结果:治疗组不良反应显著低于对照组(P... 目的:探讨参苓白术散加减方对晚期胃癌患者化疗过程中毒性反应及免疫功能的影响。方法:将62例患者随机分为两组各31例,治疗组采用参苓白术散加减方联合FOLFOX4方案治疗,对照组采用FOLFOX4方案化疗。结果:治疗组不良反应显著低于对照组(P<0.05);治疗组体重增加率(64.3%)明显大于对照组(29.2%);治疗组的淋巴细胞转化率、补体C_3、Ig G,Ig A、Ig M提高的例数明显高于对照组;治疗组CD4^+/CD8^+的值高于对照组(P<0.05),IL-6、TNF-α的含量显著低于对照组(P<0.05);对照组和治疗组的中医证候总有效率分别为70.8%和92.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参苓白术散加减方能有效降低晚期胃癌化疗患者的毒副反应,提高免疫功能,改善生活质量。 展开更多
关键词 胃癌 晚期 化疗 毒副反应 参苓白术散 免疫调节
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