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知母总多糖的抗炎作用 被引量：52
1
作者 陈万生 韩军 +1 位作者 李力 乔传卓 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第10期758-760,共3页
目的：考察知母总多糖（ＴＰＡ）的抗炎作用，并初步探讨其作用机制。方法：应用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高、角叉菜胶致大鼠足趾肿胀及大鼠棉球性肉芽肿增生动物模型进行整体药效试验。结果：ＴＰＡ能显... 目的：考察知母总多糖（ＴＰＡ）的抗炎作用，并初步探讨其作用机制。方法：应用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高、角叉菜胶致大鼠足趾肿胀及大鼠棉球性肉芽肿增生动物模型进行整体药效试验。结果：ＴＰＡ能显著抑制上述各种动物模型的炎症反应，但不能显著抑制摘除双侧肾上腺大鼠角叉菜胶性足趾肿胀；ＴＰＡ能显著提高大鼠血浆中皮质酮浓度，而使血浆中ＡＣＴＨ 浓度显著降低；ＴＰＡ 还能显著降低炎症组织中ＰＧＥ含量。结论：ＴＰＡ对急慢性炎症均有明显的抑制作用，促进肾上腺分泌较高水平的糖皮质激素及抑制炎症组织ＰＧＥ的合成或释放是其发挥抗炎作用的重要途径。 展开更多
关键词 知母总多糖 TPA 中药 抗炎作用 大鼠
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重型颅脑创伤患者血清COR、ACTH及血糖的变化 被引量：26
2
作者 孙石平 朱涛 +1 位作者 余云湖 魏正军 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2011年第5期404-407,共4页
目的评估重型颅脑创伤患者伤后不同时期的血清皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及血糖水平的变化,及其在伤情判断与预后中的作用。方法前瞻性选择重型颅脑创伤患者56例,正常对照组23例,重型颅脑创伤患者按入院时GCS评分分为重型组(6... 目的评估重型颅脑创伤患者伤后不同时期的血清皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及血糖水平的变化,及其在伤情判断与预后中的作用。方法前瞻性选择重型颅脑创伤患者56例,正常对照组23例,重型颅脑创伤患者按入院时GCS评分分为重型组(6～8分)、特重型组(3～5分)两个亚组,治疗4个月后对比预后评分(GOS评分),测定不同时期血清COR、ACTH及血糖浓度。结果 GCS 3～5分与6～8分组血清COR、ACTH及血糖浓度入院后5 d内均显著增高,与对照组比较差异有显著性(P<0.01),GCS 3～5分组血清COR、ACTH、血糖浓度高于GCS 6～8分组(P<0.05)。GCS 3～5分组死亡率明显高于6～8分组,颅脑损伤组第1 d血清COR、ACTH、血糖浓度均显著高于对照组(P<0.01)。结论重型颅脑创伤患者伤后血清COR、ACTH及血糖均有不同程度的增高,监测血清COR、ACTH及血糖浓度可作为判断患者病情轻重、治疗效果和预后的一项重要指标。 展开更多
关键词 颅脑创伤 皮质醇 促肾上腺皮质激素 血糖
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艾灸对应激性胃溃疡大鼠血清及脑中促肾上腺皮质激素释放激素及促肾上腺皮质激素含量的影响 被引量：24
3
作者 李婧婷 关翰宇 +6 位作者 马佳佳 付晨露 邵一轩 王旒靖 薛婷 吴颖琦 马惠芳 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期347-351,共5页
目的:观察艾灸对应激性胃溃疡(SGU)大鼠血清及脑中促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)含量的影响,探讨艾灸治疗SGU的机制。方法:将大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、艾灸治疗组和西药治疗组,每组7只。采用束缚... 目的:观察艾灸对应激性胃溃疡(SGU)大鼠血清及脑中促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)含量的影响,探讨艾灸治疗SGU的机制。方法:将大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、艾灸治疗组和西药治疗组,每组7只。采用束缚-浸水应激法制备SGU模型。艾灸治疗组灸"中脘"穴、双侧"足三里"穴,每次20min,1次/d,共5d;西药治疗组选用奥美拉唑肠溶片,按0.2mg·kg-1·d-1灌胃给药,共5d。用Guth法测定胃黏膜损伤程度,HE染色观察胃黏膜的病理学改变,ELISA法检测血清、下丘脑中CRH,血清、垂体中ACTH的含量。结果:造模后大鼠胃黏膜损伤指数高于空白对照组(P<0.01),HE染色示大鼠胃黏膜病理改变明显,血清及下丘脑CRH、血清及垂体ACTH含量升高(P<0.01)。与模型对照组比较,艾灸治疗组、西药治疗组大鼠胃黏膜损伤指数均降低(P<0.01,P<0.05),光镜下胃黏膜病变程度减轻,血清及下丘脑CRH、血清及垂体ACTH含量降低(P<0.01,P<0.05)。结论:艾灸可有效逆转SGU引发的胃黏膜损伤,其机制可能与下调血清及脑组织中CRH、ACTH的含量,抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴有关。 展开更多
关键词 艾灸 应激性胃溃疡 下丘脑-垂体-肾上腺轴 促肾上腺皮质激素释放激素 肾上腺皮质激素
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抗热应激中草药添加剂对奶牛血液生化指标和小白鼠热应激模型ACTH指标的影响 被引量：21
4
作者 吴德峰 胡美华 +5 位作者 黄建晖 翁顺太 李金明 池雪林 颜文卿 刘晨 《福建农林大学学报（自然科学版）》 CSCD 北大核心 2005年第2期255-259,共5页
中草药饲料添加剂作为奶牛夏季抗热应激缓冲剂,在提高奶牛产奶量的同时,还能提高奶牛血液中的皮质醇指标.试验还采用高温法制作小白鼠热应激模型.结果表明,饲喂中草药的试验组能提高小白鼠的存活率,也能影响促肾上腺皮质激素的分泌,由... 中草药饲料添加剂作为奶牛夏季抗热应激缓冲剂,在提高奶牛产奶量的同时,还能提高奶牛血液中的皮质醇指标.试验还采用高温法制作小白鼠热应激模型.结果表明,饲喂中草药的试验组能提高小白鼠的存活率,也能影响促肾上腺皮质激素的分泌,由此证明了中草药抗热应激缓冲剂对奶牛夏季热应激有可能是通过提高皮质醇等激素的分泌而显示出效用. 展开更多
关键词 抗热应激 小白鼠 血液生化指标 中草药添加剂 奶牛 ACTH 模型 中草药饲料添加剂 促肾上腺皮质激素 缓冲剂 皮质醇 产奶量 高温法 存活率 试验组 夏季 分泌 饲喂
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髂筋膜间隙阻滞联合浅全麻对老年髋骨骨折手术患者围术期皮质醇、促肾上腺皮质激素浓度和术后睡眠质量的影响 被引量：20
5
作者 阮倩 自华芬 +1 位作者 陈莉 杨平亮 《老年医学与保健》 CAS 2021年第4期838-842,共5页
目的探究髂筋膜间隙阻滞(FICB)联合浅全麻对老年髋骨骨折手术患者围术期皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素浓度(ACTH)和术后睡眠质量的影响,为治疗该病症提供方法。方法选择2019年1月-2020年12月成都医学院第一附属医院收治的116例老年髋... 目的探究髂筋膜间隙阻滞(FICB)联合浅全麻对老年髋骨骨折手术患者围术期皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素浓度(ACTH)和术后睡眠质量的影响,为治疗该病症提供方法。方法选择2019年1月-2020年12月成都医学院第一附属医院收治的116例老年髋骨骨折患者,根据随机数字表法分组为对照组56例和观察组60例,均接受髋关节置换术治疗。对照组采用全麻,观察组采用FICB联合浅全麻,记录患者入室时(T0)1切皮后5 min(T1)、扩张髓腔时(T2)、拔管即刻(T3)、术后30 min(T4)的血流动力学,分析2组患者手术情况、血流动力学、COR和ACTH浓度、术后疼痛及睡眠质量的差异。结果2组手术时间、术中出血量、输液量和术后不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中麻醉药物用量和术后静脉自控镇痛泵用量均少于对照组(P<0.05);手术过程中,对照组T2、T3时和观察组T3时的平均动脉压(MAP)水平均高于同组T0时(P<0.05),2组T1、T2时的心率(HR)水平均低于T0时(P<0.05),T1~T3时,观察组的MAP均低于对照组(P<0.05),HR均高于对照组(P<0.05);术后24 h内,2组COR、ACTH浓度均增加(P<0.05),疼痛评分呈现降低趋势(P<0.05),且观察组术后12 h、24 h的COR、ACTH浓度和术后6 h、12 h、24 h的疼痛评分均低于对照组(P<0.05);术后7 d内,2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分呈降低趋势(P<0.05),且观察组术后1 d、3 d的PSQI评分均低于对照组(P<0.05)。结论FICB联合浅全麻在老年髋骨骨折手术中能够有效抑制围术期应激反应,改善术后疼痛情况,提高患者术后睡眠质量,具有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 老年 髋骨骨折 髂筋膜间隙阻滞 浅全麻 皮质醇 促肾上腺皮质激素 睡眠质量
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神门、三阴交改善失眠症日间疲乏嗜睡的穴位配伍效应及调控机制研究 被引量：16
6
作者 宋孝军 诸毅晖 +2 位作者 吴裴 杜莉 李仲文 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期630-635,共6页
目的:观察神门、三阴交改善失眠症日间疲乏嗜睡的穴位配伍效应并探讨其下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴、视交叉上核-松果体-褪黑素(SCN-PG-MT)系统调控机制。方法:90例失眠症患者随机分为神门组、三阴交组、神门-三阴交组,每组30例。分别电... 目的:观察神门、三阴交改善失眠症日间疲乏嗜睡的穴位配伍效应并探讨其下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴、视交叉上核-松果体-褪黑素(SCN-PG-MT)系统调控机制。方法:90例失眠症患者随机分为神门组、三阴交组、神门-三阴交组,每组30例。分别电针神门、三阴交、神门-三阴交,每次30min,1次/d,5d为1个疗程,疗程间休息2d,治疗2个疗程。治疗前后评价患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和Epworth嗜睡指数(ESS)评分,酶联免疫吸附测定法检测血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CS)、褪黑素(MT)含量。结果:各组患者治疗后PSQI总分均低于治疗前(P<0.05);神门-三阴交组、三阴交组治疗后PSQI总分低于神门组(P<0.05);神门组治疗后睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分低于治疗前(P<0.05);三阴交组、神门-三阴交组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分低于治疗前(P<0.05);神门-三阴交组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠效率评分低于神门组(P<0.05),日间功能障碍评分低于神门组、三阴交组(P<0.05);三阴交组治疗后睡眠质量、睡眠效率评分低于神门组(P<0.05)。三阴交组、神门-三阴交组治疗后ESS总分低于治疗前(P<0.05);治疗后神门-三阴交组ESS总分低于神门组(P<0.05)。各组治疗后血清ACTH、CS含量均低于治疗前(P<0.05);三阴交组、神门-三阴交组治疗后血清MT含量高于治疗前(P<0.05);神门-三阴交组治疗后血清ACTH、CS含量低于神门组(P<0.05),MT含量高于神门组(P<0.05);三阴交组治疗后血清MT含量高于神门组(P<0.05)。结论:神门-三阴交配伍在改善失眠症患者夜间睡眠质量和日间疲乏嗜睡状态方面具有协同增效作用,三阴交作用优于神门,在穴位配伍中发挥主要作用。神门-三阴交可下调失眠症患者血清ACTH、CS水平抑制亢进的HPA轴,升高血清M 展开更多
关键词 失眠 针刺 促肾上腺皮质激素 皮质醇 褪黑素
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手术方式对炎性细胞因子和应激激素的影响 被引量：10
7
作者 宋新明 王吉甫 +1 位作者 赵继宗 詹煌南 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1999年第7期431-433,共3页
目的：探讨不同手术方式所致创伤对炎性细胞因子和应激激素的影响及其临床意义。方法：分析胃癌根治术（Ａ组，１３例）、低位直肠癌会阴腹联合根治术（Ｂ组，１３例）和开胸食管贲门癌根治术（Ｃ组，１１例）患者术后白细胞介素６（Ｉ... 目的：探讨不同手术方式所致创伤对炎性细胞因子和应激激素的影响及其临床意义。方法：分析胃癌根治术（Ａ组，１３例）、低位直肠癌会阴腹联合根治术（Ｂ组，１３例）和开胸食管贲门癌根治术（Ｃ组，１１例）患者术后白细胞介素６（ＩＬ６）、ＩＬ８、促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）和皮质醇的变化特点，并与１０例同期行阑尾炎和腹股沟疝小手术患者（Ｄ组）作比较。结果：①Ａ、Ｂ、Ｃ３组患者术后２小时ＩＬ６和ＩＬ８含量均显著升高（Ｐ均＜０．０１），但Ａ、Ｂ、Ｃ组上升幅度不同，术后１日均显著下降；②Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ４组患者术后２小时ＡＣＴＨ浓度均显著升高（Ｐ均＜０．０１），术后１日均显著降低，但Ａ、Ｂ、Ｃ３组间比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；③Ａ、Ｃ组术后２小时皮质醇显著升高（Ｐ均＜０．０１），术后１日则显著下降；④术后１日ＩＬ６与ＩＬ８含量显著相关（Ｐ＜０．０５），术后２小时ＡＣＴＨ与皮质醇水平显著相关（Ｐ＜０．０１）。结论：按照一定时间要求监测围手术期细胞因子和应激激素的变化，有利于判断手术创伤程度和预后。 展开更多
关键词 手术治疗 皮质醇 IL-6 IL-8 ACTH
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HPA轴在抑郁症中的研究概述 被引量：13
8
作者 余蕾 武文志 +2 位作者 张云桥 游旭 曾勇 《昆明医科大学学报》 CAS 2023年第2期166-171,共6页
抑郁症临床上的主要特点为显著而持久的心境低落,其高发病率和高致残性给个人、家庭及社会都带来了沉重的负担。近年来针对抑郁患者神经内分泌方面的研究表明,以下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(The hypothalamic–pituitary–adrenal axis,HP... 抑郁症临床上的主要特点为显著而持久的心境低落,其高发病率和高致残性给个人、家庭及社会都带来了沉重的负担。近年来针对抑郁患者神经内分泌方面的研究表明,以下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(The hypothalamic–pituitary–adrenal axis,HPA axis)紊乱为主的失调在抑郁症的发病过程中起到了重要作用。综述近年来HPA轴与抑郁症的研究进展,以期为抑郁症的诊断与治疗提供新的思路及参考价值。 展开更多
关键词 抑郁症 下丘脑-垂体-肾上腺轴 促肾上腺皮质激素释放激素 促肾上腺皮质激素 皮质醇
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天泰1号对自发性老年痴呆模型相关神经肽的影响 被引量：14
9
作者 吴正治 李明 +1 位作者 李耀芳 张永锋 《中国神经科学杂志》 CSCD 2004年第2期167-170,共4页
目的　观察自发性老年痴呆模型动物相关神经肽的变化及天泰 1号的调节作用。方法　按国际公认方法从老年动物中筛选自发性老年痴呆小鼠 ,随机分为 4组 ,其中第一组为空白对照 ,另 3组分别用Hydergine及中药大、小剂量治疗 ,并设老年正... 目的　观察自发性老年痴呆模型动物相关神经肽的变化及天泰 1号的调节作用。方法　按国际公认方法从老年动物中筛选自发性老年痴呆小鼠 ,随机分为 4组 ,其中第一组为空白对照 ,另 3组分别用Hydergine及中药大、小剂量治疗 ,并设老年正常对照组。结果　 老年痴呆组大脑SS ,AVP ,ACTH含量显著低于老年正常组 (P <0 .0 5 0 .0 1) ;Hydergine组治疗前后无明显变化 ;天泰 1号可显著上调大脑皮质和海马SS ,AVP及ACTH特别是SS的含量 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。结论　自发性老年痴呆模型动物大脑SS ,AVP ,ACTH含量下降 ,天泰 1号对大脑皮质和海马神经肽SS ,AVP ,ACTH特别是SS的代谢有显著的调节作用。 展开更多
关键词 天泰1号 自发性老年痴呆 神经肽 小鼠 生长抑素 神经垂体激素加压素
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创伤性颅脑损伤早期患者ACTH轴和TSH轴激素水平及相关指标的变化 被引量：13
10
作者 王碰起 高进喜 +3 位作者 陈锦华 望家兴 陈伟强 王守森 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期566-575,共10页
目的探讨创伤性颅脑损伤(TBI)患者早期促肾上腺皮质激素(ACTH)轴和促甲状腺激素(TSH)轴激素水平及血细胞计数、血糖和电解质的变化及其相关性。方法前瞻性选择解放军联勤保障部队第九医院神经外科自2018年3月至2019年7月收治的TBI患者93... 目的探讨创伤性颅脑损伤(TBI)患者早期促肾上腺皮质激素(ACTH)轴和促甲状腺激素(TSH)轴激素水平及血细胞计数、血糖和电解质的变化及其相关性。方法前瞻性选择解放军联勤保障部队第九医院神经外科自2018年3月至2019年7月收治的TBI患者93例(TBI组)及同期门诊健康体检者18例(对照组)。根据TBI患者入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分将其分为轻度、中度、重度TBI组,统计比较TBI组患者伤后2 d、8 d和15 d及对照组受试者的激素水平、血细胞计数、血糖及电解质水平的变化。结果(1)伤后2、8 d时TBI组患者的皮质醇(COR)均高于对照组;TBI组患者伤后2、8、15 d的COR均依次降低。伤后2 d时TBI组患者的TSH均低于对照组;TBI组患者伤后8、15 d的TSH均高于伤后2 d。伤后2 d时对照组、轻度和中度TBI组、重度TBI组的三碘甲状腺原氨酸(T3)依次降低,伤后8、15 d时TBI组的T3均低于对照组;TBI组患者伤后15 d的T3均高于伤后2 d、8 d的T3。伤后2 d时对照组、轻度和中度TBI组、重度TBI组的四碘甲状腺原氨酸(T4)依次降低,伤后8 d时对照组的T4高于轻度和重度TBI组;重度TBI组患者伤后2、8、15 d的T4依次增加。伤后2 d时对照组、轻度和中度TBI组、重度TBI组的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)依次降低,伤后8、15 d时TBI组的FT3均低于对照组;TBI组患者伤后15 d的FT3高于伤后2 d、8 d的FT3。伤后2 d、8 d时对照组和中度TBI组的游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)高于轻度和重度TBI组。上述差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)伤后2 d时TBI组的白细胞(WBC)均高于对照组,伤后8 d时中度和重度TBI组、轻度TBI组、对照组的WBC依次降低,伤后15 d时重度TBI组、轻度和中度TBI组、对照组的WBC依次降低;轻度TBI组患者伤后8、15 d的WBC低于伤后2 d,中度和重度TBI组患者伤后15 d的WBC低于伤后2、8 d。伤后2、8、15 d时轻度和中度TBI组、重度TBI组、对照组的红细 展开更多
关键词 创伤性颅脑损伤 促肾上腺皮质激素 促甲状腺激素 血细胞计数 电解质
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焦虑模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴高反应性与糖皮质激素受体蛋白表达降低相关 被引量：12
11
作者 余庆 蒋雪 李琴 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第14期1464-1468,共5页
目的研究焦虑模型大鼠在应激条件时下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamus-pituitaryadrenal,HPA)轴呈高反应性是与轴本身功能亢进还是与反馈调节中糖皮质激素受体(glucocorticoid steroid receptor,GR)蛋白表达改变相关。方法 SD健康雄性大... 目的研究焦虑模型大鼠在应激条件时下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamus-pituitaryadrenal,HPA)轴呈高反应性是与轴本身功能亢进还是与反馈调节中糖皮质激素受体(glucocorticoid steroid receptor,GR)蛋白表达改变相关。方法 SD健康雄性大鼠随机分为对照组(n=20)和焦虑模型组(n=26)。对照组正常饲养。采用不可预知的情绪应激方法建立大鼠焦虑模型。所有大鼠每周称量体质量。造模结束后,通过行为学鉴定造模是否成功。旷场和高架作为应激源刺激大鼠,测定两组大鼠血清中促肾上腺激素和皮质酮水平。Western blot检测GR蛋白在大鼠海马、下丘脑、垂体和肾上腺组织中的表达。结果焦虑模型大鼠体质量增长率与对照组相比明显降低(P<0.01)。高架十字迷宫实验和旷场实验显示:与对照组相比,模型组大鼠进入开臂次数、开臂停留时间、进入开臂次数百分比和进入开臂时间百分比均显著降低(P<0.01);总路程、中央活动路程百分比和中央活动时间百分比均显著降低(P<0.05,P<0.01)。在基础条件下,两组大鼠分泌促肾上腺激素和皮质酮差异无统计学意义(P>0.05);而应激条件下,模型组大鼠分泌两种激素显著高于对照组(P<0.01)。与对照组比较,模型组在大鼠海马、下丘脑和肾上腺组织中GR蛋白表达显著降低(P<0.05,P<0.01),而在垂体中表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论焦虑模型大鼠在应激条件下,HPA轴反应性增加与GR所介导的负反馈调节作用减弱有关。 展开更多
关键词 焦虑模型 高架十字迷宫 旷场实验 促肾上腺激素 皮质酮 糖皮质激素受体
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逆针灸关元穴对自然更年期大鼠ACTH、NE和5-HT含量的影响 被引量：11
12
作者 王洪彬 李晓泓 +3 位作者 何玉伟 徐莉莉 宋晓琳 郑玲 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期826-829,共4页
目的观察逆针灸关元穴对自然更年期大鼠应激激素和神经递质的影响。方法经阴道筛查出动情周期紊乱的10月龄SD雌性大鼠100只,随机分为:自然10、12、14、16月龄组,逆灸12、14、16月龄组,逆针12、14、16月龄组。另选3.5月龄健康SD雌性大鼠1... 目的观察逆针灸关元穴对自然更年期大鼠应激激素和神经递质的影响。方法经阴道筛查出动情周期紊乱的10月龄SD雌性大鼠100只,随机分为:自然10、12、14、16月龄组,逆灸12、14、16月龄组,逆针12、14、16月龄组。另选3.5月龄健康SD雌性大鼠10只为年轻对照组。采用放射免疫和反相高效液相色谱法,观察在10月龄逆针灸关元穴对随后12、14、16月龄大鼠血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮层去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)含量影响。结果自然更年期大鼠随着月龄的增长血浆ACTH、皮层NE、5-HT的含量均呈升高趋势。与自然同月龄组相比,逆针12月龄组ACTH含量显著升高(P<0.05),逆灸、逆针14月龄组显著降低(均P<0.01);逆针12月龄组NE含量显著降低(P<0.05);逆灸、逆针12月龄组5-HT含量显著降低(P<0.05,P<0.01)。同月龄逆灸、逆针组之间无显著性差异(P>0.05)。结论逆针灸关元穴可能通过调节应激激素的合成与释放从而调节中枢神经递质的水平,对改善更年期神经内分泌功能紊乱具有一定作用。 展开更多
关键词 逆针灸 更年期 促肾上腺皮质激素 去甲肾上腺素 5-羟色胺 大鼠
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健脾止动汤对多发性抽动症儿童HPA轴功能的影响 被引量：10
13
作者 崔霞 于文静 +6 位作者 张雯 胡利军 钮妍 王倩 赵芸鹤 闫璐莎 王素梅 《现代中医临床》 2016年第6期17-20,共4页
目的观察健脾止动汤对多发性抽动症(TS)儿童下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)功能状态的影响,探讨HPA轴在TS中的作用。方法选取符合美国《精神病诊断与统计手册》(第4版)TS诊断标准的56例患儿作为观察组,30例健康儿童作为对照组,分别检测其血... 目的观察健脾止动汤对多发性抽动症(TS)儿童下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)功能状态的影响,探讨HPA轴在TS中的作用。方法选取符合美国《精神病诊断与统计手册》(第4版)TS诊断标准的56例患儿作为观察组,30例健康儿童作为对照组,分别检测其血清皮质醇(COR)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平。观察组予口服健脾止动汤配方颗粒,疗程12周,对其中数据完整的48例TS,于疗后再次检测其血清COR和ACTH水平。结果观察组患儿血清COR和ACTH水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。观察组治疗后血清COR和ACTH水平均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 TS儿童存在着HPA轴功能亢进表现,健脾止动汤可下调HPA轴水平。 展开更多
关键词 健脾止动汤 多发性抽动症 HPA轴 COR ACTH
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促皮质素与生酮饮食治疗新发婴儿痉挛症的随机对照研究 被引量：10
14
作者 操德智 胡雁 +6 位作者 朱艳伟 赵霞 李冰 陈黎 黄铁栓 陈彦 廖建湘 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第18期1442-1445,共4页
目的通过促皮质素(ACTH)与生酮饮食(KD)治疗新发婴儿痉挛症(IS)的随机对照研究,比较二者的疗效、安全性、耐受性,证实KD能否作为IS的首选治疗方法。方法将不同时间收治的30例IS新发病例随机分为2组,每组15例。分别给予KD及ACTH治疗,于治... 目的通过促皮质素(ACTH)与生酮饮食(KD)治疗新发婴儿痉挛症(IS)的随机对照研究,比较二者的疗效、安全性、耐受性,证实KD能否作为IS的首选治疗方法。方法将不同时间收治的30例IS新发病例随机分为2组,每组15例。分别给予KD及ACTH治疗,于治疗2周及1、3、6、12个月观察和对比二者的疗效、脑电图改善情况、不良反应及治疗保留率情况。结果治疗2周,ACTH组与KD组无发作比例分别为71.4%(10/14例)与33.3%(5/15例),ACTH组优于KD组(P=0.039),ACTH治疗有效病例起效时间为(6.00±4.10)d,而KD治疗有效病例起效时间为(9.31±3.59)d,ACTH组起效快于KD组(P<0.05),但治疗3、6、12个月,ACTH组无发作比例分别为50.0%、35.7%、28.6%;KD组无发作比例分别为85.7%、81.8%、75.0%。KD组均优于ACTH组(P=0.045,0.025,0.043),同时脑电图的高峰节律紊乱背景的改善情况与发作控制情况基本平行。1 a后,ACTH组与KD组治疗保留率分别为26.7%(4/15例)及40%(6/15例),二者差异无统计学意义(P=0.227)。观察期间,ACTH组与KD组分别出现19例次与16例次的不良反应,但经对症处理后均能很快好转。结论 ACTH治疗IS起效较KD快,近期疗效优于KD治疗,但其停药后复发率逐渐增高,远期疗效不及KD治疗,提示KD可考虑作为IS的首选治疗方案。 展开更多
关键词 促皮质素 生酮饮食 婴儿痉挛症 疗效 不良反应
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婴儿痉挛症治疗进展 被引量：10
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作者 甘靖 屈艺 罗蓉 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第24期1889-1892,共4页
婴儿痉挛症是一种独特的,且具有年龄特异性的婴儿早期癫痫综合征.具有发病年龄早、发作形式特殊、进行性智力减退、脑电图呈高峰节律紊乱等特征.其病因复杂、多样,发病机制迄今尚未明确.虽然目前国内外对于其治疗相关的指南、共识小断... 婴儿痉挛症是一种独特的,且具有年龄特异性的婴儿早期癫痫综合征.具有发病年龄早、发作形式特殊、进行性智力减退、脑电图呈高峰节律紊乱等特征.其病因复杂、多样,发病机制迄今尚未明确.虽然目前国内外对于其治疗相关的指南、共识小断推陈出新,但该病治疗方面仍存在困难,遗留智能缺陷等后遗症.现通过对近年来的文献复习,介绍婴儿痉挛症最近的治疗进展情况.重点介绍皮质激素和氨己烯酸的使用,以及婴儿痉挛征的质量控制指标。 展开更多
关键词 婴儿痉挛症 治疗进展 促皮质素 氨己烯酸 生酮饮食
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非ACTH依赖性双侧肾上腺大结节增生患者的临床特点分析 被引量：9
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作者 张倩 窦京涛 +10 位作者 谷伟军 杜锦 王先令 杨国庆 郭清华 杨丽娟 吕朝晖 巴建明 母义明 陆菊明 潘长玉 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期892-896,共5页
目的探讨非ACTH依赖性双侧肾上腺大结节增生（AIMAH）患者的临床特点。方法回顾性分析1998年至2010年解放军总医院内分泌科收治并确诊的18例非ACTH依赖性双侧肾上腺大结节增生患者的临床资料。结果（1）AIMAH患者男女比例1：1，平均就... 目的探讨非ACTH依赖性双侧肾上腺大结节增生（AIMAH）患者的临床特点。方法回顾性分析1998年至2010年解放军总医院内分泌科收治并确诊的18例非ACTH依赖性双侧肾上腺大结节增生患者的临床资料。结果（1）AIMAH患者男女比例1：1，平均就诊年龄（51．4±10．7）岁，平均病程（9．9±2．7）年；（2）部分患者因体检意外发现。肾上腺占位就诊；高血压、糖代谢异常最常见，满月脸、向心性肥胖等典型的库欣综合征（CS）体征较少见；（3）实验室检查示患者均为非ACTH依赖性CS，部分患者具备亚临床CS的特点；24h动态血ACTH、皮质醇水平监测能全面、清晰显示部分AIMAH患者亚临床库欣综合征的特点；外源性ACTH能刺激皮质醇的显著分泌；（4）CT显示双侧肾上腺结节样增生改变，结节直径多在1．0～3．5cm；（5）病理显示肾上腺组织结节样增生；（6）双侧肾上腺切除治疗效果较好，单侧切除效果不佳。结论AIMAH为库欣综合征的独立少见类型，部分患者表现为亚临床库欣综合征，非ACTH依赖性及双侧肾上腺结节样增生为该病最重要的临床特点。 展开更多
关键词 促肾上腺皮质激素 肾上腺 增生 库欣综合征
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常规剂量与小剂量促肾上腺皮质激素治疗婴儿痉挛的对照研究 被引量：8
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作者 束晓梅 李娟 +1 位作者 张贵萍 冒青 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期445-448,共4页
目的比较常规剂量与小剂量促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗婴儿痉挛(West syndrome,WS)疗效及副作用的差异,寻找ACTH的最小有效剂量。方法采用前瞻性随机对照研究,将30例WS(8例隐原性,22例症状性)随机分为常规剂量组(n=15)或小剂量组(n=15)... 目的比较常规剂量与小剂量促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗婴儿痉挛(West syndrome,WS)疗效及副作用的差异,寻找ACTH的最小有效剂量。方法采用前瞻性随机对照研究,将30例WS(8例隐原性,22例症状性)随机分为常规剂量组(n=15)或小剂量组(n=15)。常规剂量组ACTH 50 IU/d×2周,随后2周减量至停药;小剂量组每日0.4IU/kg×2周,若痉挛发作停止,随后2周减量至停药,若未完全控制或无效,加量至每日1IU/kg再用2周,随后用2周的时间逐渐减量至停药。比较ACTH两种不同剂量治疗WS的疗效及副作用。结果常规剂量与小剂量治疗WS的近期疗效相似,有效率分别为53%及60%(P>0.05),治疗后脑电图变化、痉挛复发及复发时间两组间差异无显著性(P>0.05)。8例完成12个月以上随诊,长期疗效两组间也无差异。ACTH对隐原性WS的有效率及脑电图高峰失律消失例数均高于症状性组(P<0.05)。常规剂量组副作用发生率(93%,14/15)明显高于小剂量组(20%,3/15),常规剂量组中1例出现轻度脑萎缩。结论ACTH 50 IU/d与每日0.4IU/kg两种剂量治疗WS的近期及远期疗效相似,对隐原性WS的疗效优于症状性,为避免副作用的发生,ACTH的使用应从小剂量(每日0.4 IU/kg)开始。 展开更多
关键词 婴儿痉挛 促肾上腺皮质激素 疗效 副作用 儿童
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呼吸窘迫综合征早产儿血浆皮质醇、促皮质素水平的变化 被引量：9
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作者 丁素芳 孙永萍 +1 位作者 阚清 周晓玉 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第20期1578-1580,共3页
目的观察呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿在疾病不同时期血浆皮质醇、促皮质素(ACTH)水平的变化。方法采集本院新生儿重症监护病房的28～34周早产儿49例(RDS组20例,对照组29例),均排除遗传代谢性疾病,母孕期及早产儿出生时均未用过糖皮质激... 目的观察呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿在疾病不同时期血浆皮质醇、促皮质素(ACTH)水平的变化。方法采集本院新生儿重症监护病房的28～34周早产儿49例(RDS组20例,对照组29例),均排除遗传代谢性疾病,母孕期及早产儿出生时均未用过糖皮质激素。全部患儿分别在日龄1 d、4 d、10 d静脉采血2 mL,留取血标本,分离血浆,通过Roche Elecsys全自动电化学发光免疫分析仪分别检测其血浆皮质醇、ACTH水平。对其3个时间点血浆皮质醇、ACTH水平进行比较。结果 1.RDS组3个时间点血浆皮质醇水平均高于对照组(F=17.518、9.909、8.208,Pa<0.05)。2.RDS组内3个时间点血浆皮质醇水平之间比较,差异有统计学意义(F=26.112,P<0.05),且随时间呈下降趋势。3.RDS组和对照组之间血浆皮质醇整体水平比较,RDS组高于对照组(F=21.375,P<0.05)。4.RDS组和对照组3个时间点血浆ACTH水平比较,差异均无统计学意义(F=1.045、0.571、0.217,Pa>0.05)。5.RDS组内3个时间点血浆ACTH整体水平比较,差异无统计学意义(F=0.166,P>0.05)。6.RDS组和对照组之间血浆ACTH水平比较,差异无统计学意义(F=0.080,P>0.05)。结论在早产儿RDS中,血浆皮质醇水平增高与RDS的严重程度及病情发展密切相关。RDS早产儿血浆ACTH水平与疾病的严重程度及病情发展无明显相关。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 皮质醇 促皮质素 糖皮质激素 婴儿 早产
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激素敏感型肾病综合征患儿血清皮质醇和促皮质素水平变化的意义 被引量：8
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作者 张建江 王娜 +3 位作者 王淼 付书琴 窦文杰 史佩佩 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期351-354,共4页
目的 研究激素敏感型肾病综合征（SSNS）患儿血清皮质醇和促皮质素（ACTH）的变化及对其干预的临床意义。方法 将48例SSNS患儿根据其在病程中有无复发分为未复发组（例数 =19）及复发组（例数=29），同时选取同龄健康儿童作为健康对照... 目的 研究激素敏感型肾病综合征（SSNS）患儿血清皮质醇和促皮质素（ACTH）的变化及对其干预的临床意义。方法 将48例SSNS患儿根据其在病程中有无复发分为未复发组（例数 =19）及复发组（例数=29），同时选取同龄健康儿童作为健康对照组（例数=14）。采用电化学发光法测定 SSNS患儿血清皮质醇和ACTH 的水平，并对复发组中血清皮质醇、ACTH 降低的15例患儿调整治疗方案为甲泼尼龙片或甲泼尼龙片联合ACTH 针静脉滴注。结果 糖皮质激素治疗前，复发组、未复发组及健康对照组血清皮质醇、ACTH 水平差异均无统计学意义（P均〉0.05）；糖皮质激素诱导缓解治疗后，复发组血清皮质醇、ACTH 水平均显著低于未复发组，差异均有统计学意义［（113.03 ±80.02）μg/L比（251.54 ±185.05）μg/L，t= -2.925，P 〈0.05；（12.81±10.14）ng/L比（23.53 ±12.05）ng/L，t= -0.885，P 〈0.05］；其中复发组15例患儿血清皮质醇、ACTH 出现降低，调整治疗方案治疗8～12周后，血清皮质醇水平较调整治疗方案前升高，差异有统计学意义［（168.90±133.43）μg/L比（73.62±58.04）μg/L，t=3.016，P 〈0.05］；血清ACTH 水平调整治疗方案前后比较差异无统计学意义［（14.05±10.99）ng/L比（8.72±4.11）ng/L，t=1.991，P 〉0.05］；月平均复发次数较调整治疗方案前降低，差异有统计学意义［（0.09±0.08）次比（0.35±0.11）次，t= -7.560，P 〈0.05］。结论 血清皮质醇、ACTH 的水平在一定程度上可评估SSNS患儿复发的风险，对其进行有效干预可减少其复发率。 展开更多
关键词 激素敏感型肾病综合征 儿童 皮质醇 促皮质素 复发
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左乙拉西坦对促皮质素治疗失败婴儿痉挛症的疗效和安全性 被引量：7
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作者 彭镜 尹飞 +3 位作者 吴蕾 柳固 吴丽文 何芳 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期940-942,共3页
目的评价左乙拉西坦(LEV)对促皮质素(ACTH)治疗失败婴儿痉挛症的疗效和安全性。方法选择中南大学湘雅医院儿科2007年9月-2008年10月接受ACTH治疗的21例婴儿症挛症患儿,对其中8例ACTH治疗失败后进行序贯LEV治疗的婴儿痉挛症患儿进行开放... 目的评价左乙拉西坦(LEV)对促皮质素(ACTH)治疗失败婴儿痉挛症的疗效和安全性。方法选择中南大学湘雅医院儿科2007年9月-2008年10月接受ACTH治疗的21例婴儿症挛症患儿,对其中8例ACTH治疗失败后进行序贯LEV治疗的婴儿痉挛症患儿进行开放性自身对照随访研究。依据下列标准判断疗效,(1)完全控制:发作频率减少100%,VEEG未见高度失律;(2)显效:发作频率减少≥75%,VEEG清醒状态下未见高度失律;(3)有效:发作频率减少≥50%且<75%,VEEG清醒状态下可见间断高度失律;(4)无效:发作频率减少<50%,VEEG未见明显改善;(5)加重:发作频度增加>25%,VEEG未见明显改善。结果 8例患儿均随访4～12个月。总有效率为87.5%(7/8例),4例(50.0%)完全控制,2例(25.0%)有效,显效、无效各1例(各12.5%)。5例出现不良反应,包括乏力3例,嗜睡、激惹2例,主要表现为激惹。不良反应主要出现在治疗4周内,未见肝肾功能损害或血液学改变等严重不良事件发生。结论 LEV能有效改善ACTH治疗失败的婴儿痉挛症患儿的癫发作,且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 促皮质素 左乙拉西坦 婴儿痉挛症
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