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拉米夫定初始联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化疗效观察 被引量：13
1
作者 贾继珍 赵淑芳 +1 位作者 汪雪琦 宋秀君 《中国医药导报》 CAS 2010年第16期77-78,共2页
目的:观察拉米夫定初始联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化的疗效和安全性。方法:36例伴有HBV复制的失代偿期肝硬化患者,随机均分为拉米夫定初始联合阿德福韦治疗组和对照组,对照组单用阿德福韦,每3个月评价1次,疗程12个月。结果... 目的:观察拉米夫定初始联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化的疗效和安全性。方法:36例伴有HBV复制的失代偿期肝硬化患者,随机均分为拉米夫定初始联合阿德福韦治疗组和对照组,对照组单用阿德福韦,每3个月评价1次,疗程12个月。结果:肝功能指标和Child-Pugh评分治疗6个月时,治疗组显著优于对照组,疗程结束时差异无统计学意义;HBVDNA阴转率,于治疗3、6、9、12个月,治疗组均显著优于对照组,未发生耐药变异。结论:拉米夫定初始联合阿德福韦治疗HBV所致失代偿期肝硬化,可快速抑制病毒复制和改善肝功能,安全性、耐受性好,优于单用阿德福韦酯组。 展开更多
关键词 乙型肝炎 慢性 肝硬化 拉米夫定 阿德福韦酯
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阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎过程中应答不佳的相关因素分析
2
作者 赵洪奎 边城 《中国临床新医学》 2015年第6期530-533,共4页
目的：探讨阿德福韦酯治疗初治慢性乙型肝炎（ chronic hepatitis B，CHB）过程中应答不佳的相关因素。方法收集2011-01～2014-01应用阿德福韦酯治疗80例CHB患者的临床资料，其中HBeAg阳性患者46例，HBeAg阴性患者34例，分析阿德福韦酯... 目的：探讨阿德福韦酯治疗初治慢性乙型肝炎（ chronic hepatitis B，CHB）过程中应答不佳的相关因素。方法收集2011-01～2014-01应用阿德福韦酯治疗80例CHB患者的临床资料，其中HBeAg阳性患者46例，HBeAg阴性患者34例，分析阿德福韦酯治疗CHB应答不佳的相关因素。结果 HBeAg阳性CHB患者中，治疗前HBV DNA载量、HBsAg定量、体重指数是完全应答与否的影响因素（ P＜0.05）。 HBeAg阴性CHB患者中，治疗前HBV DNA载量、体重指数是完全应答与否的影响因素（ P＜0.05）。 HBeAg 阳性时， rtA181V和rtN236T位点变异率≥5％时易引起应答不佳（ P＜0.05）。 HBeAg阴性时，rtN236T≥5％时易引起应答不佳（P＜0.05），rtA181V＜5％与应答不佳无关（P＞0.05）。 HBeAg阳性组治疗4周时，HBV DNA下降幅度对应答没有明显影响（P＞0.05）。治疗12周、24周时，HBV DNA下降幅度在低于（1.326±0.907）log10copies／ml、（1.279±1.156）log10copies／ml时容易出现应答不佳（P＜0.05）。 HBeAg阴性组治疗4周时，HBV DNA下降幅度对应答没有明显影响（P＞0.05）。治疗12周、24周时，HBV DNA下降幅度在低于（0.983±0.706）log10copies／ml、（1.178±0.736）log10copies／ml时容易出现应答不佳（P＜0.05）。而未发现谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）的变化幅度对应答有影响（P＞0.05）。结论患者的基线资料及治疗过程中HBV DNA下降幅度是阿德福韦酯治疗CHB出现应答不佳的影响因素，应根据患者的基本情况制定个体化的治疗方案，以降低应答不佳现象的发生率。 展开更多
关键词 阿德福韦酯 慢性乙型肝炎 应答不佳
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