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子宫动脉栓塞术在子宫腺肌病治疗中的应用 被引量:139
1
作者 陈春林 刘萍 +4 位作者 吕军 余莉萍 马奔 王锦江 刘佩鸣 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期77-79,I001,共4页
目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法 对 2 3例根据临床症状、彩色超声或磁共振成像检查诊断为子宫腺肌病的患者 ,行子宫动脉栓塞术治疗。应用 4~ 5F脾管或肝管或Cobra管或 3F微导管完成双侧子宫动脉插管 ,以混... 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法 对 2 3例根据临床症状、彩色超声或磁共振成像检查诊断为子宫腺肌病的患者 ,行子宫动脉栓塞术治疗。应用 4~ 5F脾管或肝管或Cobra管或 3F微导管完成双侧子宫动脉插管 ,以混有抗生素的新鲜明胶海绵颗粒 (直径1~ 3mm)栓塞。术后观察月经量、痛经程度及子宫体积等变化。结果 治疗后平均观察 (16± 3)个月经周期 ,临床症状缓解率 92 %。其中 ,月经量减至术前的 (5 0± 18) % ,月经周期、经期无变化 ;19例患者术后痛经完全消失 ,2例明显缓解 ,2例复发 ;术后疼痛评分及痛经分级比术前明显降低 (P<0 0 1) ;子宫体积平均缩小 37% ;彩色超声检查子宫肌层及病灶内血流信号明显减少。结论 子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病近期疗效显著 ,安全性好 ,患者接受程度高。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 治疗性栓塞 吸收性明胶海绵 子宫腺肌瘤
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经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤、腺肌症及腺肌瘤的临床价值 被引量:89
2
作者 易俊秀 段海珊 郭燕丽 《局解手术学杂志》 2020年第1期82-84,共3页
目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤、腺肌症与腺肌瘤的准确率。方法选取陆军军医大学第一附属医院2017年5月至2019年3月经手术病理诊断为子宫肌瘤(53例)、腺肌症(46例)及腺肌瘤(21例)的120例妇科疾病患者,同时采用经腹部和经阴... 目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤、腺肌症与腺肌瘤的准确率。方法选取陆军军医大学第一附属医院2017年5月至2019年3月经手术病理诊断为子宫肌瘤(53例)、腺肌症(46例)及腺肌瘤(21例)的120例妇科疾病患者,同时采用经腹部和经阴道彩色多普勒超声检查,比较两种检测方式的准确率。结果经阴道彩色多普勒超声检查子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫腺肌瘤的准确率分别为96.23%、93.48%、85.71%,经腹部彩色多普勒超声检查子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫腺肌瘤的准确率分别为83.02%、78.26%、57.14%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经阴道彩色多普勒超声检查能够有效分辨出子宫肌瘤、腺肌症与腺肌瘤病灶内部与周边的血流状况。结论与腹部彩色多普勒超声检查比较,经阴道超声检查可以清楚地看到子宫的组织结构,检测病灶内部和周边的血流动力学特点,对子宫肌瘤、腺肌症以及腺肌瘤的诊断准确率更高。 展开更多
关键词 经阴道彩色多普勒超声 腹部彩色多普勒超声 子宫肌瘤 子宫腺肌症 腺肌瘤 准确率
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子宫腺肌病患者血管内皮生长因子表达的研究 被引量:78
3
作者 韩燕华 周应芳 郑淑蓉 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期539-541,共3页
目的 观察血管内皮生长因子 (VEGF)在子宫腺肌病患者子宫组织的表达 ,探讨子宫腺肌病患者血管生成活性的变化。方法 手术切除子宫患者 62例 ,其中子宫腺肌病 3 2例 (腺肌病组 ) ,无症状子宫肌瘤 3 0例 (肌瘤组 )。用免疫组织化学方法... 目的 观察血管内皮生长因子 (VEGF)在子宫腺肌病患者子宫组织的表达 ,探讨子宫腺肌病患者血管生成活性的变化。方法 手术切除子宫患者 62例 ,其中子宫腺肌病 3 2例 (腺肌病组 ) ,无症状子宫肌瘤 3 0例 (肌瘤组 )。用免疫组织化学方法检测VEGF在正常子宫内膜、子宫肌层、腺肌病病灶 (包括异位内膜及其周围子宫肌层 )或肌瘤组织中的表达。采用MPIAS 5 0 0彩色图像处理系统进行图像分析。结果 腺肌病组子宫内膜腺上皮VEGF组织学评分 ,增殖期 ( 9 6± 1 4)分 ,分泌期( 11 7± 1 6)分 ;肌瘤组增殖期 ( 8 3± 1 7)分 ,分泌期 ( 10 2± 1 5 )分。两组分别比较 ,差异有显著性 (P<0 0 5 )。两组子宫内膜腺上皮VEGF组织学评分均于分泌期显著增加 (P <0 0 5 )。腺肌病组异位内膜腺上皮VEGF组织学评分 ,增殖期 ( 11 9± 1 8)分 ,分泌期 ( 13 0± 1 7)分 ,较在位内膜明显增加 (P<0 0 5 ) ,但无周期性变化。腺肌病组异位内膜周围子宫肌层VEGF组织学评分 ,增殖期 ( 9 5± 1 3 )分 ,分泌期 ( 8 7± 1 3 )分 ,较正常子宫肌层的增殖期 [( 4 8± 1 9)分 ]、分泌期 [( 4 5± 1 4)分 ]明显增加(P <0 0 1)。结论 腺肌病患者子宫内膜和异位内膜周围肌层VEGF表达显著增强 。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 腺肌瘤 淋巴因子 内皮生长因子
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子宫肌瘤和子宫腺肌瘤高强度聚焦超声的疗效观察 被引量:63
4
作者 郭清 赵玮 +2 位作者 徐锋 张少静 陈平忍 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期693-696,共4页
目的 观察子宫肌瘤和子宫腺肌瘤高强度聚焦超声(HIFU)治疗效果.方法 对2011年7月至2013年11月石家庄市第一医院就诊临床诊断为子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的166例患者行HIFU治疗,于治疗后1、3和6个月分别对患者进行随访及超声复查;观察子宫... 目的 观察子宫肌瘤和子宫腺肌瘤高强度聚焦超声(HIFU)治疗效果.方法 对2011年7月至2013年11月石家庄市第一医院就诊临床诊断为子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的166例患者行HIFU治疗,于治疗后1、3和6个月分别对患者进行随访及超声复查;观察子宫肌瘤及子宫腺肌瘤患者治疗前后临床症状、血流情况、MRI平扫病灶体积大小等指标.结果 HIFU治疗后患者月经量明显减少,血红蛋白全部恢复正常,痛经等临床症状明显改善,患者子宫消融灶明显缩小,治疗后1、3及6个月消融灶治疗有效率分别为71.8%、86.1%、95.4%,血流明显减少或消失,无一例出现不可接受的不良反应发生.结论 采用HIFU技术对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤患者进行微无创消融治疗安全有效,不良反应小,有利于疗效观察. 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 子宫肌瘤 子宫腺肌瘤
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磁共振引导聚焦超声术消融子宫肌瘤及腺肌症的可行性和安全性对比分析 被引量:39
5
作者 黄耀渠 周守国 +3 位作者 王娟 邓烈夏 李振威 徐一红 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第15期1152-1155,共4页
目的探讨磁共振引导聚焦超声术(MRgFUS)非侵入性消融子宫肌瘤及腺肌症的效果和安全性,并分析其差异。方法前瞻性分析2017年2月至2018年7月于佛山市中医院拟行MRgFUS治疗的子宫肌瘤或腺肌症患者共61例(肌瘤36例,腺肌症25例),均为女性,年... 目的探讨磁共振引导聚焦超声术(MRgFUS)非侵入性消融子宫肌瘤及腺肌症的效果和安全性,并分析其差异。方法前瞻性分析2017年2月至2018年7月于佛山市中医院拟行MRgFUS治疗的子宫肌瘤或腺肌症患者共61例(肌瘤36例,腺肌症25例),均为女性,年龄27~48(39±5)岁。记录治疗情况、治疗效果和术后不良反应,并比较肌瘤和腺肌症患者的差异。结果肌瘤组和腺肌症组完成治疗者分别为32例(88.9%)和21例(84.0%)(P>0.05)。腺肌症组靶点能量为1 039~5 698(2 852±991)J,高于肌瘤组的600~6 466(2 485±1 137)J,差异有统计学意义(P<0.01);两组的靶点温度、消融时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。肌瘤组和腺肌组非灌注体积比(NPVR)分别为54%~99%(84%±15%)和60%~98%(82%±12%),差异无统计学意义(P>0.05);腺肌症组消融效率为0.8~4.3(2.1±0.9)cm3/min,低于肌瘤组的1.3~7.8(3.6±1.5)cm3/min(P<0.01)。腺肌组术后不良反应发生率为47.6%(10/21),高于肌瘤组18.8%(6/32)(P<0.05)。结论MRgFUS安全、非侵入性治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症是可行的,均能获得较好的消融效果。相对于子宫肌瘤而言,子宫腺肌症MRgFUS治疗存在所需能量较高、消融效率较低、不良反应较多等不足之处,需要进一步进行技术优化。 展开更多
关键词 磁共振成像 高强度聚焦超声消融 子宫 平滑肌瘤 腺肌瘤
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腹腔镜保守手术治疗子宫腺肌瘤疗效观察 被引量:33
6
作者 吕嬿 冷金花 +2 位作者 戴毅 史精华 郎景和 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期753-756,共4页
目的探讨子宫腺肌瘤腹腔镜保守手术的临床特点和治疗效果。方法以2004年4月到2007年7月于北京协和医院行腹腔镜子宫腺肌瘤病灶挖除术的72例患者为研究对象,记录其临床特点、辅助治疗、随访结果和妊娠结局,回顾性分析复发和妊娠的相关因... 目的探讨子宫腺肌瘤腹腔镜保守手术的临床特点和治疗效果。方法以2004年4月到2007年7月于北京协和医院行腹腔镜子宫腺肌瘤病灶挖除术的72例患者为研究对象,记录其临床特点、辅助治疗、随访结果和妊娠结局,回顾性分析复发和妊娠的相关因素。结果 (1)腹腔镜子宫腺肌瘤病灶挖除术后2年,患者痛经程度减轻,子宫体积缩小,血清CA125值下降,和术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。(2)术后症状复发率34.7%,复发中位时间30个月。复发组患者的年龄和子宫体积更大,术后妊娠者的复发率低于未妊娠者(P<0.05)。(3)和单纯手术组相比,术后辅助促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)组患者的子宫体积更大、多发腺肌瘤及合并子宫内膜异位症的比例更高(P<0.05),但两组复发率差异无统计学意义。(4)术后妊娠率68.8%,分娩率46.9%。妊娠距离手术的中位时间为13个月。未发现影响妊娠的有统计学意义的临床因素。结论对于有生育要求的局限性腺肌瘤患者,腹腔镜子宫腺肌瘤病灶挖除术能有效缓解症状、促进妊娠。年轻、子宫体积大的患者更容易复发,术后妊娠对复发有保护作用。术后联合GnRHa治疗有助于减少复发,但对妊娠的益处尚不肯定。 展开更多
关键词 子宫腺肌瘤 腹腔镜 促性腺激素释放激素 复发 妊娠
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经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症及腺肌瘤的临床分析 被引量:31
7
作者 吕瑾玉 尹家保 +1 位作者 周芳 陈明 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2003年第5期342-343,363,共3页
目的:本文探讨经阴道二维及彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤、子宫腺肌症及腺肌瘤的临床应用价值。方法:我院1998年11月1日~2002年1月1日经手术病理证实子宫肌瘤、子宫腺肌症及腺肌瘤共92例,经阴道超声分析二维及彩色多普勒血流显像(CDFI)... 目的:本文探讨经阴道二维及彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤、子宫腺肌症及腺肌瘤的临床应用价值。方法:我院1998年11月1日~2002年1月1日经手术病理证实子宫肌瘤、子宫腺肌症及腺肌瘤共92例,经阴道超声分析二维及彩色多普勒血流显像(CDFI)特征。结果:二维图像上均呈特征性改变;CDFI示子宫肌瘤周边血流丰富,动脉血流阻力指数RI为0.58±0.16,子宫腺肌瘤周边血流信号稀少,RI为0.74±0.07;经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤、腺肌症符合率分别是93.1%,76.4%。结论:经阴道彩色多普勒超声为子宫肌瘤、子宫腺肌症及腺肌瘤的鉴别诊断提供有价值信息。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 平滑肌瘤 腺肌瘤 超声检查 多普勒 彩色
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超声造影在子宫肌瘤与腺肌瘤鉴别诊断中的价值 被引量:23
8
作者 任小龙 周晓东 +7 位作者 郑敏娟 张民 李利 孔洁 何光彬 王磊 王莉 秦海英 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2006年第10期770-772,共3页
目的探讨实时超声造影在子宫肌瘤和腺肌瘤中的灌注特征及其鉴别诊断价值。方法选择64例子宫肌瘤和29例腺肌瘤患者进行实时超声造影检查,全部病例均经手术或超声引导下穿刺活检证实。造影剂选用SonoVue,剂量为2.4 ml,以团注方式由肘部浅... 目的探讨实时超声造影在子宫肌瘤和腺肌瘤中的灌注特征及其鉴别诊断价值。方法选择64例子宫肌瘤和29例腺肌瘤患者进行实时超声造影检查,全部病例均经手术或超声引导下穿刺活检证实。造影剂选用SonoVue,剂量为2.4 ml,以团注方式由肘部浅静脉注入。绘制时间-强度曲线,分析各病灶的造影剂灌注特征。结果64例子宫肌瘤中有62例表现为瘤体周边首先增强,形成一个特征性的半环状增强影,1例表现为周边和瘤体内部同时增强,1例表现为瘤体中心首先增强;达峰后60例瘤体与周围正常组织有明显边界。29例子宫腺肌瘤均表现为瘤体内部首先增强,出现散在短线状的增强影,继之整个瘤体迅速增强;达峰后,所有瘤体强度均与周围正常组织相似,无明显边界。造影后子宫肌瘤和腺肌瘤峰值强度、始增时间、达峰时间以及增强时间各参数比较差异无统计学意义。结论子宫肌瘤和腺肌瘤实时超声造影不同的灌注模式和特征对鉴别诊断有重要意义。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 子宫肿瘤 平滑肌瘤 腺肌瘤
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实时超声弹性成像技术鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌瘤 被引量:30
9
作者 孟璐 赵一婷 +4 位作者 牛旺 周铮 张原溪 刘晨 史铁梅 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第6期919-922,共4页
目的探讨实时超声弹性成像鉴别诊断子宫肌层病变的价值。方法 40例子宫肌瘤患者和20例子宫腺肌瘤患者均在术前接受常规超声检查及实时超声弹性成像,分析子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的弹性图像特征及应变力比值(SR)。计算组内相关系数(ICC)评... 目的探讨实时超声弹性成像鉴别诊断子宫肌层病变的价值。方法 40例子宫肌瘤患者和20例子宫腺肌瘤患者均在术前接受常规超声检查及实时超声弹性成像,分析子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的弹性图像特征及应变力比值(SR)。计算组内相关系数(ICC)评估SR多次测量的重复性。结果子宫肌瘤患者的正常肌壁与病变的SR为1.52±0.69;子宫腺肌瘤患者正常肌壁与病变的SR为0.91±0.28,差异有统计学意义(t=3.79,P=0.013)。实时超声弹性成像示子宫腺肌瘤以红与绿色为主;子宫肌瘤以较均匀一致的蓝色为主。结论实时超声弹性成像是鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的有效方法。 展开更多
关键词 超声检查 弹性 肌瘤 腺肌瘤
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静态超声弹性成像在子宫肌层良性病变微波消融效果评估中的应用 被引量:25
10
作者 周洪雨 张晶 +6 位作者 王芳 韩治宇 程志刚 冯蕾 李振彩 陆兆龄 高娟 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期149-152,共4页
目的 探讨实时静态超声弹性成像在经皮穿刺微波消融治疗(PMAT)子宫肌层病变后即刻评价消融范围及形态的应用价值.方法 在行PMAT的150例患者中随机抽取18例(10例子宫肌瘤及8例子宫腺肌症),分别于治疗前、治疗后即刻行实时静态超声弹... 目的 探讨实时静态超声弹性成像在经皮穿刺微波消融治疗(PMAT)子宫肌层病变后即刻评价消融范围及形态的应用价值.方法 在行PMAT的150例患者中随机抽取18例(10例子宫肌瘤及8例子宫腺肌症),分别于治疗前、治疗后即刻行实时静态超声弹性成像和静脉超声造影(CEUS)检查,并以术后1~2 d内增强MR为金标准,对比分析术后即刻静态超声弹性成像及CEUS评价消融范围的准确性.结果 PMAT后即刻静态超声弹性成像显示消融区呈与周围组织分界清晰的蓝色(质硬),CEUS显示有效消融灶无造影剂增强.静态超声弹性成像、CEUS及增强MR测得的消融区均径分别为(4.90±1.12)cm,(4.64±0.93)cm,(4.89±1.02)cm.静态超声弹性成像测值略大于CEUS测值(P=0.02),与增强MR测值差异无统计学意义(P=0.44).结论 静态超声弹性成像可较准确地反映PMAT后即刻组织凝固坏死的范围,有望成为消融后即刻无创评价有效消融范围的方法. 展开更多
关键词 超声检查 微气泡 平滑肌瘤 腺肌瘤 微波/治疗应用 弹性成像
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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的疗效及安全性观察 被引量:24
11
作者 金平安 尹庆卿 《中国性科学》 2015年第1期39-41,共3页
目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌症的疗效及安全性。方法:选择82例子宫腺肌症患者,所有患者均在宫内放置LNG-IUS,观察患者治疗前、治疗后1月、治疗后6月月经量评分、痛经评分、子宫内膜厚度、子宫体积、血清性激... 目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌症的疗效及安全性。方法:选择82例子宫腺肌症患者,所有患者均在宫内放置LNG-IUS,观察患者治疗前、治疗后1月、治疗后6月月经量评分、痛经评分、子宫内膜厚度、子宫体积、血清性激素水平及不良反应发生情况。结果:治疗后1个月患者月经量评分、痛经评分、子宫体积和子宫内膜厚度较治疗前改善,治疗6个月后患者月经量评分、痛经评分、子宫体积和子宫内膜厚度较治疗前明显改善。治疗后6个月患者血清性激素水平与治疗前比较无明显差异。治疗后6个月所有82例患者中21例出现不良反应,不良反应发生率为25.6%。结论:LNG-IUS治疗子宫腺肌症具有疗效显著、操作简便、对性激素水平影响少和不良反应少等优点。 展开更多
关键词 子宫腺肌症 左炔诺孕酮宫内缓释系统 疗效 安全性
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超声鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌瘤研究进展 被引量:22
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作者 孟璐 史铁梅 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2015年第9期577-579,共3页
子宫肌瘤和子宫腺肌瘤均为女性常见的良性疾病,对二者正确的鉴别诊断对治疗方案的建立以及手术方式的选择具有重要意义。本文就各种超声检查技术在子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的鉴别诊断中的研究进展进行综述。
关键词 超声检查 弹性成像技术 平滑肌瘤 子宫腺肌瘤
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子宫腺肌症患者在位子宫内膜雌激素效应相关因子的时空变化 被引量:15
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作者 郭志荣 张琚 +3 位作者 郎景和 冷金花 朴允尚 王雁玲 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期246-249,i004,共5页
目的 探讨子宫腺肌症 (腺肌症 )患者在位子宫内膜、内膜 肌层界面 (endometrial myometrialinterface,EMI)处 ,雌激素效应相关因子的时空表达及其对腺肌症发病的影响。 方法 收集正常妇女子宫内膜 (及部分肌层 ) 33例 (正常内膜组 )... 目的 探讨子宫腺肌症 (腺肌症 )患者在位子宫内膜、内膜 肌层界面 (endometrial myometrialinterface,EMI)处 ,雌激素效应相关因子的时空表达及其对腺肌症发病的影响。 方法 收集正常妇女子宫内膜 (及部分肌层 ) 33例 (正常内膜组 )和腺肌症患者在位内膜 (及部分肌层 ) 18例 (腺肌症组 ) ,采用免疫组化方法测定、分析雌激素效应相关因子———雌激素受体α(ERα)、雌激素受体 β(ERβ)、17β羟类固醇脱氢酶Ⅰ ( 17β HSDⅠ )和 17β羟类固醇脱氢酶Ⅱ ( 17β HSDⅡ )的时空变化。 结果  ( 1)腺肌症组ERα阳性的腺上皮细胞数量在增殖早期为 90 % ,正常内膜组为 6 0 % ;且腺上皮细胞胞质中也可见到ERα阳性颗粒。 ( 2 )腺肌症组在位内膜腺上皮细胞在增殖早期、晚期和分泌晚期 ,17β HSDⅠ阳性信号强度分别为 ( + + )、( + + + )和 ( + + ) ,较正常内膜组相应时期的 ( + )、( + + )和 ( + )有所增高 ;腺肌症组在位内膜腺上皮细胞在增殖早期和分泌期 ,17β HSDⅡ阳性信号强度分别为 ( + + + )和 ( + + + + ) ,较正常内膜组相应时期的 ( -~ + + )和 ( + + + )有一定增高。 ( 3)腺肌症组EMI上ERα、ERβ和 17β HSDⅠ阳性信号强度显著增强 ,而 17β HSDⅡ者降低。结论 腺肌症患者子宫内膜中ERα阳性细胞? 展开更多
关键词 子宫腺肌症 子宫内膜 雌激素 时空变化 腺肌瘤 17β羟类固醇脱氢酶
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曼月乐节育环对子宫腺肌病患者月经模式和性生活质量影响的临床研究 被引量:21
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作者 付琼 洪莉 +2 位作者 陈璐 李秉枢 胡敏 《中国医师杂志》 CAS 2011年第4期451-453,457,共4页
目的探讨曼月乐节育环治疗子宫腺肌病后对患者的月经模式和性生活质量的影响。方法选择2009年8月至2009年12月子宫腺肌病放置曼月乐节育环的患者56例,采用月经失血图法,痛经评分法,国际女性性功能评估量表评价患者治疗前、治疗后1、3... 目的探讨曼月乐节育环治疗子宫腺肌病后对患者的月经模式和性生活质量的影响。方法选择2009年8月至2009年12月子宫腺肌病放置曼月乐节育环的患者56例,采用月经失血图法,痛经评分法,国际女性性功能评估量表评价患者治疗前、治疗后1、3、6、9、12个月月经模式、子宫体积和性功能情况。结果53例患者顺利完成随访,随访率94.6%。56例子宫腺肌病患者在放置曼月乐环后3、6、9、12个月痛经程度较放置曼月乐前减轻[放置前:(3.15±0.91)分;放置后:(1.41±0.51)分,(0.22±0.09)分,(0.07±0.01)分,0分,P〈0.05)],月经量减少[放置前:(12.0±57.5)分;放置后:(71±23.1)分,(29±19.4)分,(18±10.5)分,(10±4.7)分,P〈0.05];治疗1个月性功能各项指标均无明显改善(P〉0.05),治疗3个月后仅D2指标有明显改善(P〈0.05),治疗6个月后性功能各项指标均有改善(P〈0.05~0.01)。结论曼月乐节育环对子宫腺肌病患者的月经模式和性功能恢复疗效好。 展开更多
关键词 宫内避孕器/副作用 子宫疾病 腺肌瘤 月经 性交
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经阴道超声对子宫腺肌症、子宫肌瘤和腺肌瘤的诊断价值 被引量:19
15
作者 曹青峰 《临床医学》 CAS 2020年第11期26-29,共4页
目的探讨经阴道超声影像对子宫腺肌症、子宫肌瘤和腺肌瘤的诊断价值。方法选取2018年4月至2020年4月郑州人民医院收治子宫腺肌症、子宫肌瘤和腺肌瘤患者各50例,均经由手术病理得到证实。分别对其进行经阴道彩色多普勒超声检查和经腹部... 目的探讨经阴道超声影像对子宫腺肌症、子宫肌瘤和腺肌瘤的诊断价值。方法选取2018年4月至2020年4月郑州人民医院收治子宫腺肌症、子宫肌瘤和腺肌瘤患者各50例,均经由手术病理得到证实。分别对其进行经阴道彩色多普勒超声检查和经腹部超声检查,对两种检查方式的诊断结果进行对比分析。结果经阴道超声对子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫腺肌瘤患者的诊断准确率均明显高于经腹部超声,差异有统计学意义(P <0.05);经腹部超声对子宫腺肌症、子宫肌瘤的诊断准确率明显高于子宫腺肌症,差异有统计学意义(P <0.05);子宫肌瘤患者的RI、PI、Vd、Vs均明显低于子宫腺肌症、腺肌瘤患者;子宫腺肌瘤患者的RI、Vs明显高于其他两组,子宫腺肌症患者的Vs明显高于其他两组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论经阴道超声对子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫腺肌瘤三种子宫病变的诊断比经腹部超声具有显著优势,同时结合彩色多普勒超声血流信号特征,可有效提高对于三种病变的鉴别诊断准确性。 展开更多
关键词 经阴道超声 子宫肌瘤 子宫腺肌症 腺肌瘤 超声检查
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子宫腺肌瘤与子宫平滑肌瘤3.0T MRI征象对比分析 被引量:18
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作者 杨琼 刘剑羽 苏静 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第1期139-142,共4页
目的探讨3.0TMRI对子宫平滑肌瘤与子宫腺肌瘤的鉴别诊断价值.方法回顾性比较分析经临床或病理证实的26例子宫平滑肌瘤与25例子宫腺肌瘤患者的3.0TMRI特征。结果 肌壁间子宫平滑肌瘤26例,共36个病灶,边界清晰,T2WI及T1WI显示均匀低信号3... 目的探讨3.0TMRI对子宫平滑肌瘤与子宫腺肌瘤的鉴别诊断价值.方法回顾性比较分析经临床或病理证实的26例子宫平滑肌瘤与25例子宫腺肌瘤患者的3.0TMRI特征。结果 肌壁间子宫平滑肌瘤26例,共36个病灶,边界清晰,T2WI及T1WI显示均匀低信号32个;4个肌瘤变性,T2WI信号不均匀;11例增强扫描见均匀或不均匀强化,11例DWI呈等、低信号。子宫腺肌瘤25例,共28个病灶,呈T2WI低信号、T1WI等信号,边界不清。所有肿块内见到斑点状长T2信号;6例行增强扫描见病灶均匀强化,内散在点状低信号;6例行DWI示病灶呈低信号,内见散在点状高信号。结论 3.0TMRI对于精确鉴别子宫腺肌瘤与子宫平滑肌瘤具有很高价值。 展开更多
关键词 子宫腺肌瘤 子宫肌瘤 磁共振成像
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Characteristics and efficacy of modified adenomyomectomy in the treatment of uterine adenomyoma 被引量:15
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作者 SUN Ai-jun LUO Min WANG Wei CHEN Rong LANG Jing-he 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2011年第9期1322-1326,共5页
Background Adenomyoma is a very serious disease which influence the quality of life and leads to the infertility, and hysterectomy at the end. Unfortunetly, we still have no effective way to treat this kind of disease... Background Adenomyoma is a very serious disease which influence the quality of life and leads to the infertility, and hysterectomy at the end. Unfortunetly, we still have no effective way to treat this kind of diseases. This study was aimed to evaluate the efficacy and surgical characteristics of modified adenomyomectomy. Methods This is a retrospective study and the subjects were collected in the past 5 years. We divided the subjects by the two different surgical procedures. Cases of adenomyoma patients who underwent conservative surgery, modified adenomyomectomy or wedge resection of the adenomyoma lesion were distributed to two groups retrospectively. Surgical characteristics, symptom relief, and recurrence were analysed in each group. Results General characteristics, including operation time, blood loss, and postoperative complication were similar in both groups. In the modified adenomyometomy group, the median follow-up time was 27.6 months and the rate of relief of dysmenorrhea and menorrhagia symptoms were 91.2% and 40.0%, respectively. In the wedge resection group, the rate of reliefe of dysmenorrhea and menorrhagia symptoms were 88.9% and 50.0%, respectively. Patients in both groups had statistically significant symptom relief, but there was no statistical difference between them. During the following time, ultrasonography relapse rate in modified modified adenomyomectomy group is significantly lower than the wedge resection group 15.0% vs. 69.2% (P 〈0.001). The relapse rate, in terms of symptoms, was 5.0% in the modified adenomyomectomy group, which was similar to the relapse rate in the wedge resection group. In terms of reproductive outcome, 33.3% of the patients with infertility complications in the modified adenomyomectomy group became pregnant. Among them, the rate of pregnancy by assisted reproductive techniques was 45.5%, which was significantly higher than the rate of natural pregnancy, 23.1% (P =0.039). Conclusion Modified adenomyomectomy appears to be a safe and effective operative m 展开更多
关键词 adenomyomectomy wedge resection adenomyoma lesion EFFICACY PREGNANCY RELAPSE
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MR不同脉冲序列成像诊断胆囊腺肌瘤病的价值 被引量:16
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作者 靳二虎 马大庆 +8 位作者 磯田裕義 河相吉 植村芳子 朝倉環 赤井幹夫 池田耕士 谷川昇 梁宇婷 澤田敏 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期418-422,共5页
目的分析35例胆囊腺肌瘤病患者的MRI表现,比较不同脉冲序列显示Rokitansky Aschoff窦(RAS)能力的差异。方法经组织学证实诊断的35例胆囊腺肌瘤病患者(男19例,女16例,年龄32~72岁,平均52岁)均进行了MR常规T1WI、常规T2WI、3mm薄层T2WI... 目的分析35例胆囊腺肌瘤病患者的MRI表现,比较不同脉冲序列显示Rokitansky Aschoff窦(RAS)能力的差异。方法经组织学证实诊断的35例胆囊腺肌瘤病患者(男19例,女16例,年龄32~72岁,平均52岁)均进行了MR常规T1WI、常规T2WI、3mm薄层T2WI及MR胰胆管成像(MRCP)。2名高年资放射科医生共同分析MRI,观察胆囊壁增厚情况及RAS信号表现,并与病理所见对照。根据5级评分标准,对RAS可信度达到4和5级的MRI脉冲序列进行统计学分析,比较不同脉冲序列显示RAS能力的差异。结果35例患者的胆囊壁均明显增厚,厚度范围5~12mm,平均7mm。其中包括局限型胆囊腺肌瘤病16例,节段型12例,弥漫型7例。RAS表现为病变胆囊壁内数量不等、大小不一的点状异常信号,其大小2~7mm,平均4mm。在T2WI和MRCP上,RAS呈点状高信号;在T1WI,RAS可呈低、高或等信号。RAS显示率在3mm薄层T2WI、常规T2WI、MRCP、T1WI依次为100%、60%、60%、26%(χ2=40.88,P<0.01)。结论3mm薄层T2WI显示RAS效果最佳。 展开更多
关键词 胆囊腺肌瘤病 脉冲序列 成像诊断 MR胰胆管成像 T2WI 价值 T1WI RAS MRCP MRI表现 放射科医生 胆囊壁增厚 统计学分析 信号表现 评分标准 异常信号 患者 组织学 平均 薄层 可信度 局限型 节段型 弥漫型 高信号 显示率 能力
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子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗前后血流动力学的变化 被引量:16
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作者 刘萍 陈春林 +1 位作者 刘丽芳 柳建华 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期536-538,共3页
目的 了解子宫动脉栓塞术 (UAE)治疗子宫腺肌病前后血流动力学的变化。方法 对3 0例用明胶海绵为栓塞剂行UAE治疗的子宫腺肌病患者 ,于UAE前 1周内和UAE后 7、3 0、90d行经腹部彩色多普勒超声检查 ,测量双侧子宫动脉平均流速 (Vm)、... 目的 了解子宫动脉栓塞术 (UAE)治疗子宫腺肌病前后血流动力学的变化。方法 对3 0例用明胶海绵为栓塞剂行UAE治疗的子宫腺肌病患者 ,于UAE前 1周内和UAE后 7、3 0、90d行经腹部彩色多普勒超声检查 ,测量双侧子宫动脉平均流速 (Vm)、阻力指数 (RI)、搏动指数 (PI) ,并用能量图 (CDE)观察正常子宫肌层和病灶内的血流情况。结果  ( 1)与UAE前相比 ,UAE后Vm、RI、PI均明显减少 (P <0 0 1) ,以UAE后 7d下降最为明显 ,其中Vm下降了 63 % [UAE前为 ( 41± 11)cm/s,UAE后 7d为 ( 15± 9)cm/s],差异有极显著性 (P <0 0 1) ;UAE后 3 0、90d虽逐步上升 ,其中Vm较UAE前仍分别下降 41% [( 2 4± 9)cm/s]和 41% [( 2 4± 10 )cm/s],与UAE后 7d比较 ,差异有显著性 (P<0 0 5 )。( 2 )UAE后 7d ,正常子宫肌层血流稀少 ,病灶内血流稀少或无血流 ;UAE后 3 0、90d ,正常子宫肌层的血流逐渐增多 ,病灶内血流仍稀少或无血流。结论 用明胶海绵行UAE治疗子宫腺肌病后7~ 3 0d ,子宫肌层的血液供应逐渐恢复 。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 腺肌瘤 治疗性栓塞 吸收性明胶海绵 血流速度
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高强度聚焦超声和射频消融治疗子宫腺肌瘤的临床对比研究 被引量:15
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作者 辛玲丽 侯庆香 +3 位作者 董湘萍 张瑛 麻莉 丁晓萍 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第8期1390-1394,共5页
目的:对比分析高强度聚焦超声(HIFU)和射频消融(RFA)两种方法治疗子宫腺肌瘤患者的临床疗效。方法:回顾性分析2014年3月至2016年3月于我院就诊的250例子宫腺肌瘤患者临床资料,其中接受HIFU治疗患者136例、RFA治疗患者114例。根据子宫腺... 目的:对比分析高强度聚焦超声(HIFU)和射频消融(RFA)两种方法治疗子宫腺肌瘤患者的临床疗效。方法:回顾性分析2014年3月至2016年3月于我院就诊的250例子宫腺肌瘤患者临床资料,其中接受HIFU治疗患者136例、RFA治疗患者114例。根据子宫腺肌瘤直径将患者分为3组(2~4 cm组、>4~6 cm组、>6~8 cm组),对比两种治疗方法的疗效及并发症。结果:HIFU及RFA组间患者一般情况比较及2~4 cm、>4~6 cm、>6~8 cm腺肌瘤组内两组间病例数分布、年龄、不同位置肌瘤构成比比较无统计学差异(P>0.05),两种治疗组总有效率分别为83.09%、93.86%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对于2~4 cm的子宫腺肌瘤患者,HIFU及RFA治疗组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。对于>4~6 cm、>6~8 cm的子宫腺肌瘤患者,HIFU及RFA治疗组总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),RFA治疗组总有效率明显高于HIFU治疗组。HIFU治疗组并发症发生率显著低于RFA治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于直径小于4 cm的子宫腺肌瘤患者建议选择HIFU,因其疗效与RFA相当,但并发症发生率低;而对于大于4 cm的子宫腺肌瘤,建议选择RFA治疗。两种治疗方法对于子宫腺肌瘤患者来说均是有效的治疗方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 射频消融 子宫腺肌瘤
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