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吻合血管大收肌腱复合组织瓣移植修复跟腱缺损的应用解剖 被引量：22
1
作者 高建明 徐达传 +2 位作者 陈振光 许本柯 钟世镇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第2期102-104,共3页
目的 :为吻合血管的大收肌腱复合组织瓣移植修复跟腱缺损新术式提供解剖学依据。方法 :在 40侧经动脉灌注红色乳胶成人尸体下肢标本上 ,对膝降动脉的起始、走行、分支和分布 ,以及大收肌腱的形态、血供等解剖观察。结果 :膝降动脉 95 %... 目的 :为吻合血管的大收肌腱复合组织瓣移植修复跟腱缺损新术式提供解剖学依据。方法 :在 40侧经动脉灌注红色乳胶成人尸体下肢标本上 ,对膝降动脉的起始、走行、分支和分布 ,以及大收肌腱的形态、血供等解剖观察。结果 :膝降动脉 95 %起于股动脉 ,起始处距收肌结节 7.8± 0 .8cm ,膝降动脉90 %发出隐支、股内侧肌支和关节支 ,膝降动脉和关节支起始外径分别为 :1.9± 0 .4mm和 1.4± 0 .4mm ,关节支伴大收肌腱下行 ,分支供养大收肌腱及股骨内侧髁。结论 :以膝降血管为蒂可形成大收肌腱骨皮复合组织瓣 ,吻合血管移植可修复不同类型的跟腱缺损 ,术式简便易行 ,供区损伤小。 展开更多
关键词 跟腱缺损 复合组织瓣移植 大收肌腱 解剖
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内侧髌股韧带重建术中大收肌腱股骨远端附着点的相关解剖学研究及其临床意义
2
作者 徐飞虎 张克远 《中华解剖与临床杂志》 2024年第7期451-455,共5页
目的探讨大收肌腱股骨远端附着点与Schöttle’s点的位置关系,为大收肌腱在内侧髌股韧带(MPFL)重建手术中的应用提供相关解剖学证据。方法解剖8具成人尸体膝关节,定位并标记大收肌腱股骨远端附着点,模拟术中X线透视制备标准膝关节侧... 目的探讨大收肌腱股骨远端附着点与Schöttle’s点的位置关系,为大收肌腱在内侧髌股韧带(MPFL)重建手术中的应用提供相关解剖学证据。方法解剖8具成人尸体膝关节,定位并标记大收肌腱股骨远端附着点,模拟术中X线透视制备标准膝关节侧位X线片。使用等比例法于X线片上测量大收肌腱股骨远端附着点与Schöttle’s点的直线距离,评估两点基于X轴上的前后距离,同时使用卡尺在标本上测量以开口取腱器分离获取的大收肌腱的长度(即大收肌腱股骨远端附着点与其腱腹联合处断端的间距)。结果标准膝关节X线侧位片测量:大收肌腱股骨远端附着点到Schöttle’s点的直线距离为7.0~16.0(12.3±3.0)mm,两点之间基于X轴上的前后距离为0.2~5.5(2.6±1.7)mm。标本卡尺测量:大收肌腱长度为115~158(136.1±12.9)mm。结论虽然大收肌腱的长度足以满足MPFL重建的需要,但其股骨远端附着点与Schöttle’s点间的距离远大于5 mm,难以实现解剖重建,因此对于大收肌腱的使用应保持谨慎态度。 展开更多
关键词 髌骨脱位 大收肌腱 股骨隧道位置 内侧髌股韧带重建术 解剖学研究
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关节镜辅助下大收肌肌腱转位重建内侧髌股韧带在年龄18岁以下青少年髌股关节不稳治疗中的应用 被引量：4
3
作者 杨红梅 公伟 +2 位作者 邵川强 陈长春 张锦 《中国医师进修杂志》 2016年第8期741-743,768,共4页
目的：探讨大收肌肌腱转位重建内侧髌股韧带（MPFL）治疗青少年髌股关节不稳的临床效果。方法18例（21膝）青少年髌股关节不稳（包括习惯性髌骨脱位和复发性髌骨脱位）患者，在关节镜辅助下行外侧支持带松解，保留股骨大收肌止点的大收... 目的：探讨大收肌肌腱转位重建内侧髌股韧带（MPFL）治疗青少年髌股关节不稳的临床效果。方法18例（21膝）青少年髌股关节不稳（包括习惯性髌骨脱位和复发性髌骨脱位）患者，在关节镜辅助下行外侧支持带松解，保留股骨大收肌止点的大收肌肌腱转位重建MPFL。随访12～30个月，记录并发症，比较术前、术后髌股外侧角、Lysholm膝关节功能综合评分。结果18例术后均无切口感染，无再脱位，髌骨稳定性良好，无骨骺损伤，膝关节屈伸功能良好。髌骨恐惧试验均阴性。术后外侧髌股角、Lysholm膝关节功能综合评分均较术前有明显改善[（10.3±4.1）°比（-3.8±4.9）°、（92.7±3.6）分比（61.5±2.4）分]，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论保留股骨大收肌止点的大收肌肌腱转位重建MPFL可显著恢复髌股关节稳定性，是临床治疗青少年髌股关节不稳的有效方法之一。 展开更多
关键词 关节不稳定性 韧带 关节 内侧髌股韧带 大收肌肌腱 青少年
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大收肌腱转位重建内侧髌股韧带的应用解剖 被引量：2
4
作者 张亮 高建明 +3 位作者 项杨 陈伟南 宗序华 王亚东 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期241-244,共4页
目的评估大收肌腱转位重建内侧髌股韧带治疗髌骨脱位的术式可行性及可能的风险,探讨转位肌腱固定方法。方法解剖观察30侧尸体标本的大收肌腱及内侧髌股韧带形态及其周围血管神经等毗邻关系;测量收肌结节至内侧髌股韧带股骨止点距离、收... 目的评估大收肌腱转位重建内侧髌股韧带治疗髌骨脱位的术式可行性及可能的风险,探讨转位肌腱固定方法。方法解剖观察30侧尸体标本的大收肌腱及内侧髌股韧带形态及其周围血管神经等毗邻关系;测量收肌结节至内侧髌股韧带股骨止点距离、收肌结节至大收肌腱移行部距离;并在尸体标本上模拟手术。结果大收肌腱长度(收肌结节至收肌裂孔距离)为(105±14)mm(77~129 mm),内侧髌股韧带轴长长度为(46±6)mm(33~57 mm),收肌结节至内侧髌股韧带股骨止点距离为(9±2)mm(6~13 mm),收肌结节至大收肌腱移行部距离为(124±11)mm(102~144 mm)。结论长约55 mm的大收肌腱通过转位固定于髌骨内侧缘重建内侧髌股韧带可行,大收肌腱作为重建内侧髌股韧带的供体是一个良好的选择。 展开更多
关键词 髌骨脱位 大收肌腱 内侧髌股韧带 重建
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改良膝降动脉为蒂大收肌腱骨皮瓣修复跟腱复合组织缺损 被引量：1
5
作者 王海文 顾荣 +2 位作者 江新明 曾德庆 江吉勇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第5期578-580,共3页
目的探讨改良膝降动脉为蒂的大收肌腱骨皮瓣修复跟区跟腱复合组织缺损方法及效果。方法对3例外伤致足跟区跟腱止点伴跟骨及皮肤软组织缺损的患者,采用以膝降动脉为蒂的隐动脉穿支皮瓣修复跟区皮肤缺损,以膝降动脉关节支为蒂的大收肌腱... 目的探讨改良膝降动脉为蒂的大收肌腱骨皮瓣修复跟区跟腱复合组织缺损方法及效果。方法对3例外伤致足跟区跟腱止点伴跟骨及皮肤软组织缺损的患者,采用以膝降动脉为蒂的隐动脉穿支皮瓣修复跟区皮肤缺损,以膝降动脉关节支为蒂的大收肌腱骨瓣移植修复跟区复合组织缺损。其中跟区皮肤缺损面积为7 cm×9 cm～5 cm×7 cm,跟腱缺损长度为6～8 cm,切取皮瓣面积为8 cm×10cm～6cm×8cm,大收肌腱切取长度为7～9cm。结果 3例复合组织瓣全部顺利成活,术后随访6～12个月,皮瓣感觉恢复S3～4,双足提踵试验及单足提踵试验均阴性,步态恢复均正常。结论应用隐动脉穿支设计皮瓣,皮瓣设计于大腿内侧,改良了隐动脉皮瓣设计于小腿内侧,造成切口过大,分离血管蒂较长等缺点,疗效可靠,是目前较理想修复方法。 展开更多
关键词 穿支皮瓣 复合组织瓣 膝降动脉 跟腱 跟骨 大收肌腱
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大收肌腱复合组织瓣移植修复手部肌腱皮肤缺损术式解剖研究 被引量：1
6
作者 黄东 黄永军 +3 位作者 徐达传 毛莉颖 吴伟炽 张翠琼 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第1期32-34,共3页
目的:为带膝降动脉大收肌腱复合组织瓣修复手部肌腱伴皮肤(骨)缺损新术式提供应用解剖学基础。方法:在30侧经动脉灌注红色乳胶成人尸体下肢标本上对膝降动脉的起始、走行、分支和分布及大收肌腱的形态特点和血管分布进行了解剖观测。结... 目的:为带膝降动脉大收肌腱复合组织瓣修复手部肌腱伴皮肤(骨)缺损新术式提供应用解剖学基础。方法:在30侧经动脉灌注红色乳胶成人尸体下肢标本上对膝降动脉的起始、走行、分支和分布及大收肌腱的形态特点和血管分布进行了解剖观测。结果:①膝降动脉的主干长(1.22±0.48)cm,起点外径为(1.85±0.64)mm,主要分支有股内侧肌支、关节支、隐支。②关节支的主干长(5.2±1.12)cm;起点外径为(1.16±0.31)mm,分支营养大收肌腱和股骨内侧髁,并参与形成膝关节动脉网。③隐动脉起点外径(1.14±0.29)mm,分支营养缝匠肌下部、膝内侧上部皮肤,并参与膝关节动脉网形成。④大收肌肌腱质部长(9.4±2.1)cm,宽(12.2±0.28)mm,厚(1.92±0.64)mm。大收肌腱移行部长(4.5±0.71)cm,宽(20.0±2.7)mm,厚(5.8±2.1)mm。结论:以膝降动脉血管为蒂带其分支可形成大收肌腱骨肌皮复合组织瓣,吻合血管移植可修复不同类型的手部肌腱伴皮肌(骨)缺损,术式设计具有可行性,供区损伤小。 展开更多
关键词 大收肌腱 膝降动脉 移植修复 组织瓣
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保留股骨止点的大收肌腱重建内侧髌股韧带治疗解剖异常儿童复发性髌骨脱位 被引量：1
7
作者 王玉琦 王全兵 +2 位作者 赵秉浩 阮思源 曹洪 《中国医学工程》 2022年第12期35-39,共5页
目的探究使用改良的大收肌肌腱重建内侧髌股韧带的方式治疗存在解剖学异常患儿复发性髌骨脱位的疗效。方法选取于十堰市人民医院门诊及住院治疗的40例髌骨脱位的儿童。结合病史及影像学检查诊断为复发性髌骨脱位。保守组给予手法复位支... 目的探究使用改良的大收肌肌腱重建内侧髌股韧带的方式治疗存在解剖学异常患儿复发性髌骨脱位的疗效。方法选取于十堰市人民医院门诊及住院治疗的40例髌骨脱位的儿童。结合病史及影像学检查诊断为复发性髌骨脱位。保守组给予手法复位支具外固定,手术组进行手术治疗。统计所有患儿的基本信息,随访2年,统计再次脱位率,末次随访对所有患儿进行Lysholm评分和Kujala评分。结果两组患儿的性别、年龄和部位等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访过程中,保守组有11例(55%)患儿复发脱位而手术组患儿仅有2例(10%)复发(P<0.05)。术后手术组的Lysholm评分和Kujala评分明显好于保守组(P<0.05)。结论保留股骨止点的大收肌肌腱重建内侧髌股韧带治疗儿童复发性髌骨脱位可取得满意的疗效,在短期随访中髌骨稳定性良好。后续需进一步观察,明确其远期的稳定效果。 展开更多
关键词 儿童髌骨脱位 复发性髌骨脱位 大收肌腱重建 内侧髌股韧带
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