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重症肌无力患者烟碱型乙酰胆碱受体抗体致鼠脑干听觉诱发电位 被引量：33
1
作者 邱晓飞 李柱一 +1 位作者 游国雄 唐丽君 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 1998年第1期1-5,共5页
目的神经肌接头（NMJ）处乙酰胆碱（ACh）传递障碍，是重症肌无力（MG）发病机制。然而，近年有研究表明部分MG患者有中枢神经系统（CNS）受损的症状和神经电生理方面的异常表现，本研究为探讨其机制。方法从烟碱型乙酰胆碱受体抗体（nA... 目的神经肌接头（NMJ）处乙酰胆碱（ACh）传递障碍，是重症肌无力（MG）发病机制。然而，近年有研究表明部分MG患者有中枢神经系统（CNS）受损的症状和神经电生理方面的异常表现，本研究为探讨其机制。方法从烟碱型乙酰胆碱受体抗体（nAChR－ab）阳性的全身型MG患者血清中提取IgG，将其注入SD大鼠脑室系统，观察其对脑干听觉诱发电位（BAEP）的影响。结果nAChR－ah使脑干听觉传导功能异常，表现为Ⅰ波后各波消失，Ⅰ－Ⅲ、Ⅰ－ⅤIPLs延长，Ⅴ／Ⅰ波幅比值降低。表明MG患者nAChR－ab可能与CNS中的神经－烟碱型乙酰胆碱受体（神经－nAChR）结合，BAEP异常可能与nAChR－ab结合听觉通路中继核团有关。结论nAChR－ah的病理作用不仅只限于NMJ处的nAChR，还可波及到脑干处的nAChR。 展开更多
关键词 重症肌无力 乙酰胆碱 受体 听觉诱发电位
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乙酰胆碱受体抗体与大鼠中枢神经元烟碱型乙酰胆碱受体之间免疫结合反应 被引量：16
2
作者 李柱一 鞠躬 +2 位作者 邱晓飞 游国雄 唐丽君 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 1997年第2期68-73,共6页
本研究旨在探讨长期以来无定论的重症肌无力（MG）患者血和脑脊液（CSF）中的乙酰胆碱受体抗体（AChRab）能否与中枢神经元烟碱型乙酰胆碱受体（神经-nAChR）结合，并引起中枢神经系统（CNS）功能障碍。用免疫亲和层析法从AChRab阳性的... 本研究旨在探讨长期以来无定论的重症肌无力（MG）患者血和脑脊液（CSF）中的乙酰胆碱受体抗体（AChRab）能否与中枢神经元烟碱型乙酰胆碱受体（神经-nAChR）结合，并引起中枢神经系统（CNS）功能障碍。用免疫亲和层析法从AChRab阳性的全身型MG患者血中提取纯化AChRab，然后用免疫组化法探讨AChRab与大鼠中枢神经-nAChR之间的免疫结合反应。结果首次表明，AChRab与神经-nAChR之间的阳性免疫结合反应广泛分布于大鼠大脑皮层、脑干颅神经运动核团、脊髓前角运动神经元等部位，提示MG患者AChRab不仅可与神经肌接头（NMJ）处肌-nAChR结合引起肌无力等症状，还可与CNS神经-nAChR结合，并可能引起CNS功能障碍。 展开更多
关键词 重症肌无力 乙酰胆碱受体 抗体 神经元烟碱型
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重症肌无力AChRAb与培养神经元nAChR免疫结合反应研究 被引量：18
3
作者 刘睿 李柱一 +1 位作者 许汉鹏 王者晋 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2002年第2期91-94,共4页
目的　从离体细胞水平对重症肌无力 ( MG)患者伴有中枢神经系统 ( CNS)受损的机制进行探讨。方法　从 MG患者和正常人血中提取 Ig G。体外培养新生 SD大鼠皮层、脑干、海马神经元 ,同时培养 TE-6 71细胞株作阳性对照 ,然后其与神经元特... 目的　从离体细胞水平对重症肌无力 ( MG)患者伴有中枢神经系统 ( CNS)受损的机制进行探讨。方法　从 MG患者和正常人血中提取 Ig G。体外培养新生 SD大鼠皮层、脑干、海马神经元 ,同时培养 TE-6 71细胞株作阳性对照 ,然后其与神经元特异性抗体及胆碱能神经元特异性抗体进行间接免疫荧光双标记 ,观察其免疫结合反应。结果　MG患者 Ig G可与离体培养的皮层、脑干、海马神经元及 TE6 71免疫结合 ,而正常人血中提取的Ig G则否。结论　 MG患者外周 Ig G( ACh RAb)可与离体培养的神经 -烟碱型乙酰胆碱受体 ( n ACh R)结合 ,是MG患者 CNS受损的可能机制。 展开更多
关键词 重症肌无力 神经细胞 细胞培养 神经-烟碱型乙酰胆碱受体 乙酰胆碱受体抗体 荧光双标记
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放射免疫法定量检测乙酰胆碱受体抗体与重症肌无力患者临床特征的相关性 被引量：13
4
作者 李尊波 郭俊 +9 位作者 沈定国 樊新华 刘建军 李宏增 熊葶 张慜 朱可 舒博学 党根喜 李柱一 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2017年第3期156-161,共6页
目的探讨乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)与重症肌无力(MG)临床特征的相关性。方法采用放射免疫法检测115例MG患者及92例对照组(非MG神经系统疾病患者42例,健康体检者50名)血清AChRAb浓度,应用临床绝对评分记录MG患者病情严重程度。分析各组... 目的探讨乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)与重症肌无力(MG)临床特征的相关性。方法采用放射免疫法检测115例MG患者及92例对照组(非MG神经系统疾病患者42例,健康体检者50名)血清AChRAb浓度,应用临床绝对评分记录MG患者病情严重程度。分析各组血清AChR-Ab浓度的差异,以及AChR-Ab浓度与MG患者临床特征的相关性。采用ROC工作特征曲线探讨AChR-Ab诊断MG的敏感度和特异度。结果MG患者血清AChR-Ab浓度中位数(四分位数间距,下同)为3.45(39.38)nmol/L,较非MG神经系统疾病患者[0(0)nmol/L]和健康体检者[0(0)nmol/L]增高(P<0.01)。全身型MG(GMG)患者AChR-Ab浓度[25.45(46.14)nmol/L]较眼肌型MG(OMG)患者[0.58(3.56)nmol/L]增高(P<0.01)。用ROC曲线法分析显示,以血清AChR-Ab浓度≥0.50nmol/L作为诊断MG界值时灵敏度为72.17%,特异度为100%,曲线下面积(AUC)=0.895(95%CI:0.849~0.941)。AChR-Ab浓度与发病年龄、病程及改良Osserman分型呈正相关(r=0.220,P<0.05;r=0.184,P<0.05;r=0.382,P<0.01),但相关性较弱(均r<0.5),与临床绝对记分无相关性(r=0.147,P>0.05)。结论用放射免疫法检测血清AChR-Ab浓度诊断MG的灵敏度和特异度均高,有助于减少MG的漏诊率及误诊率,值得临床推广。 展开更多
关键词 重症肌无力 受体 胆碱能 乙酰胆碱受体抗体 放射免疫测定 临床绝对评分
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丙种球蛋白联用泼尼松治疗重症肌无力的疗效及对血清AchRAb TGF-β1及补体的影响 被引量：12
5
作者 焦念会 张晓旭 段崇浩 《河北医学》 CAS 2019年第5期751-755,共5页
目的:探讨丙种球蛋白联用泼尼松治疗重症肌无力的疗效及对血清乙酰胆碱受体抗体(AchRAb)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及补体的影响。方法:选择我院2014年1月至2018年4月收治的99例重症肌无力患者,按简单随机数字表法分为56例对照组和43... 目的:探讨丙种球蛋白联用泼尼松治疗重症肌无力的疗效及对血清乙酰胆碱受体抗体(AchRAb)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及补体的影响。方法:选择我院2014年1月至2018年4月收治的99例重症肌无力患者,按简单随机数字表法分为56例对照组和43例观察组,对照组采用泼尼松治疗,观察组在对照组基础上联合丙种球蛋白治疗。比较两组临床疗效,不同时间点肌无力绝对评分,AchRAb、TGF-β1,补体水平,不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组,比较有统计学差异(P<0.05)。治疗前,两组肌无力绝对评分、AchRAb、TGF-β1及补体水平比较无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月、治疗结束时,两组肌无力绝对评分、AchRAb水平均下降,观察组低于对照组,两组TGF-β1及补体水平均上升,观察组高于对照组,两组肌无力绝对评分、AchRAb、TGF-β1及补体水平在不同治疗方法、治疗时间上的差异有统计学意义(P<0.05)。两组均有乏力、食欲减退、血压下降、体重增加发生,组间不良反应发生发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:丙种球蛋白联合泼尼松治疗重症肌无力的疗效优于泼尼松,能够降低血清AchRAb水平,促进TGF-β1和补体表达,用药安全可靠。 展开更多
关键词 急性重症肌无力 丙种球蛋白 泼尼松 乙酰胆碱受体抗体 转化生长因子-β1
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用AChR单克隆抗体建立大鼠重症肌无力被动转移模型的研究 被引量：7
6
作者 刘睿 李柱一 +3 位作者 王桂平 杨浩 张琪 鞠躬 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2005年第2期79-82,共4页
目的利用乙酰胆碱受体(AChR)单克隆抗体建立重症肌无力(MG)被动转移模型。方法将AChR单克隆抗体mAb35注入3种品系大鼠腹腔,观察其临床症状并行药理学和电生理学及超微结构鉴定。结果被动转移mAb35后3种大鼠均可出现肌无力症状,其临床症... 目的利用乙酰胆碱受体(AChR)单克隆抗体建立重症肌无力(MG)被动转移模型。方法将AChR单克隆抗体mAb35注入3种品系大鼠腹腔,观察其临床症状并行药理学和电生理学及超微结构鉴定。结果被动转移mAb35后3种大鼠均可出现肌无力症状,其临床症状、药理学特点、电生理特点和超微结构变化均与MG患者相似。结论利用AChR单克隆抗体可在此3种品系大鼠成功建立获得性自身免疫性MG模型。 展开更多
关键词 重症肌无力 乙酰胆碱受体 乙酰胆碱受体抗体 神经-肌肉接头
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中西医结合治疗重症肌无力的效果评价 被引量：10
7
作者 张明智 朱海丽 《医学综述》 2010年第23期3674-3675,共2页
目的研究中西医结合治疗重症肌无力(MG)的疗效。方法选择在我院确诊的MG患者62例,随机分成观察组和对照组。对照组使用皮质类固醇药泼尼松及抗胆碱酯酶药吡啶斯的明,观察组在对照组的基础上结合中药复方扶正强筋片,1个疗程结束后对两组... 目的研究中西医结合治疗重症肌无力(MG)的疗效。方法选择在我院确诊的MG患者62例,随机分成观察组和对照组。对照组使用皮质类固醇药泼尼松及抗胆碱酯酶药吡啶斯的明,观察组在对照组的基础上结合中药复方扶正强筋片,1个疗程结束后对两组患者疗效和乙酰胆碱受体抗体变化进行比较。结果观察组总有效率为87.5%高于对照组总有效率63.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。抢救成功后,两组患者MG临床症状改善的同时,乙酰胆碱受体抗体明显降低,而且观察组比对照组改善明显。结论中西医结合治疗MG,临床效果显著且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 重症肌无力 中西医结合 乙酰胆碱受体抗体
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重症肌无力相关自身抗体的研究进展 被引量：7
8
作者 吴君霞 王训 《医学综述》 2013年第19期3491-3493,共3页
重症肌无力（MG）是由自身抗体引起、T细胞免疫依赖、补体参与的主要累及神经肌肉接头处的自身免疫性疾病.乙酰胆碱受体抗体（AchR-Ab）在MG中的阳性率为85% ～90%,对MG的诊断具有重要意义.但研究中发现,MG患者血清中还存在其他自身抗体... 重症肌无力（MG）是由自身抗体引起、T细胞免疫依赖、补体参与的主要累及神经肌肉接头处的自身免疫性疾病.乙酰胆碱受体抗体（AchR-Ab）在MG中的阳性率为85% ～90%,对MG的诊断具有重要意义.但研究中发现,MG患者血清中还存在其他自身抗体,如肌联蛋白抗体（Titin-Ab）对胸腺瘤合并MG（MGT）的诊断也具有良好的灵敏性;酪氨酸激酶抗体（MuSK-Ab）主要存在于AchR-Ab阴性的MG患者血清中;突触前膜抗体（PsM-Ab）能反映突触前膜的损坏与AchR-Ab水平高度相关;兰尼碱受体抗体（RyR-Ab）对诊断MGT的特异性高,在迟发型MG中阳性率高. 展开更多
关键词 重症肌无力 乙酰胆碱受体抗体 肌联蛋白抗体 酪氨酸激酶抗体 兰尼碱受体抗体
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血清乙酰胆碱受体抗体、突触前膜抗体和胸腺瘤相关抗体与重症肌无力发病关系的研究 被引量：7
9
作者 高波廷 杨明山 +2 位作者 刘锡民 徐金枝 曹学兵 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 1994年第1期36-40,共5页
本研究用ＥＬＩＳＡ法同步、动态地检测了２８５例ＭＧ患者血清乙酰胆碱受体抗体（ＡｃｈＲａｂ）、突触前膜抗体（ＰｓＭａｂ）和胸腺瘤相关抗体（ＣＡＥａｂ）的变化。实验结果表明，ＭＧ患者体内增高的ＡｃｈＲａｂ是ＭＧ发病的主要... 本研究用ＥＬＩＳＡ法同步、动态地检测了２８５例ＭＧ患者血清乙酰胆碱受体抗体（ＡｃｈＲａｂ）、突触前膜抗体（ＰｓＭａｂ）和胸腺瘤相关抗体（ＣＡＥａｂ）的变化。实验结果表明，ＭＧ患者体内增高的ＡｃｈＲａｂ是ＭＧ发病的主要体液因素。部分血清ＡｃｈＲａｂ阴性ＭＧ患者（１７．５％）的发病，可能与血清ＰｓＭａｂ异常有关。另一部分血清ＡｃｈＲａｂ和ＰｓＭａｂ均异常的ＭＧ患者（１２．６％），则可能同时存在骨骼肌神经肌接头突触前和突触后的损害。血清ＣＡＥａｂ测定在辅助诊断胸腺瘤方面具有高度的灵敏度和特异性，可作为临床早期诊断胸腺瘤的过筛检查。 展开更多
关键词 胸腺瘤 血清 患者 突触 前膜 相关抗体 乙酰胆碱受体抗体 特异性 实验结果 动态
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糖皮质激素对重症肌无力患者细胞和体液免疫功能影响的研究 被引量：7
10
作者 李罗清 孙圣刚 +1 位作者 徐金枝 杨明山 《临床内科杂志》 CAS 北大核心 2004年第5期334-336,共3页
目的　探讨糖皮质激素对重症肌无力 (MG )患者细胞和体液免疫功能的影响。方法　ELISA法检测 3 2例MG患者在糖皮质激素治疗前和治疗 3个月后的血清白细胞介素 (IL) 6和乙酰胆碱受体抗体 (AChRab)水平。结果　MG患者血清IL 6和AChRab均... 目的　探讨糖皮质激素对重症肌无力 (MG )患者细胞和体液免疫功能的影响。方法　ELISA法检测 3 2例MG患者在糖皮质激素治疗前和治疗 3个月后的血清白细胞介素 (IL) 6和乙酰胆碱受体抗体 (AChRab)水平。结果　MG患者血清IL 6和AChRab均显著高于对照组(P <0 .0 1) ,而糖皮质激素治疗后均明显降低 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。血清IL 6在AChRab阳性MG患者高于AChRab阴性患者 (P <0 .0 5 ) ,且与AChRab滴度呈正相关 (r =0 .710 ,P <0 .0 1)。结论　糖皮质激素可通过抑制MG患者体内IL 6和AChRab的产生 ,有效调节机体细胞和体液免疫功能。 展开更多
关键词 糖皮质激素 重症肌无力 白细胞介素-6 乙酰胆碱受体抗体
原文传递
重症肌无力患者酪氨酸激酶抗体的检测 被引量：7
11
作者 宋金辉 徐金枝 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2006年第1期9-10,14,共3页
目的探讨酪氨酸激酶抗体(MuSKAb)在血清阴性重症肌无力(SNMG)发病中的作用。方法采用放射免疫法检测198例重症肌无力(MG)患者血清中抗乙酰胆碱受体抗体(AChRAb)水平,筛选出SNMG血清样本再行MuSKAb水平检测。结果MG患者血清AChRAb浓度明... 目的探讨酪氨酸激酶抗体(MuSKAb)在血清阴性重症肌无力(SNMG)发病中的作用。方法采用放射免疫法检测198例重症肌无力(MG)患者血清中抗乙酰胆碱受体抗体(AChRAb)水平,筛选出SNMG血清样本再行MuSKAb水平检测。结果MG患者血清AChRAb浓度明显高于对照组(P<0.05),其阳性率为81.3%,SNMG患者血清MuSKAb均为阴性。结论MuSKAb可能在中国SNMG患者中的检出率较低。 展开更多
关键词 重症肌无力 酪氨酸激酶抗体 乙酰胆碱受体抗体
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重症肌无力的发病机制 被引量：7
12
作者 许会军 陈晓芳 +3 位作者 刘鹏 史小晶 赵鹏 乞国艳 《中国临床神经科学》 2014年第6期677-679,685,共4页
重症肌无力(MG)是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病。MG的发病机制主要涉及免疫因素和遗传因素。免疫因素包括多种致病抗体、细胞免疫、细胞因子、补体及胸腺等。随着免疫学研究的不断进展,MG的发病机制也有了更深入的研究。
关键词 重症肌无力 神经-肌肉接头 发病机制 乙酰胆碱受体抗体
原文传递
我国华南地区MuSK抗体阳性重症肌无力患者的临床特点 被引量：6
13
作者 鲁亚茹 欧昶毅 +3 位作者 邱力 林中强 黄志东 刘卫彬 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2020年第1期15-19,共5页
目的分析我国华南地区骨骼肌特异性酪氨酸激酶抗体(MuSK-Ab)阳性重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的临床特点。方法回顾性收集2017年8月至2019年8月在中山大学附属第一医院确诊的住院MuSK抗体阳性MG(MuSK-MG)患者26例,并选取同期收治... 目的分析我国华南地区骨骼肌特异性酪氨酸激酶抗体(MuSK-Ab)阳性重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的临床特点。方法回顾性收集2017年8月至2019年8月在中山大学附属第一医院确诊的住院MuSK抗体阳性MG(MuSK-MG)患者26例,并选取同期收治的乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)阳性MG(AChR-MG)患者157例作为对照组,比较两组患者临床特点以及对治疗反应的差异。结果与AChR-MG患者比较,MuSK-MG患者女性构成(80.8%比58.0%,P<0.05)、平均发病年龄〔(43.12±13.02)岁比(36.04±17.97)岁,P<0.05〕高,球部肌受累(96.2%比70.1%,P<0.01)和肌无力危象(myasthenic crisis,MC;61.4%比28.7%,P<0.05)更常见。两组患者新斯的明试验阳性率(61.5%比70.7%)、低频重复神经电刺激(RNS)阳性率(78.3%比83.3%)比较差异无统计学意义(均P>0.05)。在治疗反应方面,胆碱酯酶抑制剂(AChEIs)对MuSK-MG患者的有效率低于AChR-MG患者(16.0%比58.6%,P<0.01)。两组患者发生MC期间,对血浆置换(PLEX)的反应优于静脉注射丙种球蛋白(IVIG)。结论我国华南地区MuSK-MG以40岁左右女性多见,与AChR-MG比较易累及球部肌和呼吸肌,容易发生MC。MuSK-MG对AChEIs的反应性低于AChR-MG。RNS对我国华南地区MuSK-MG诊断的敏感性与AChR-MG比较无统计学差异,但高于欧美人群。PLEX在MuSK-MG患者的危象前或危象状态中的应用可显著缓解病情。 展开更多
关键词 重症肌无力 MuSK抗体 乙酰胆碱受体抗体 肌无力危象 华南地区
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重症肌无力患者血清抗乙酰胆碱受体抗体和抗突触前膜抗体检测 被引量：6
14
作者 崔新征 高峰 +5 位作者 杨鲲鹏 魏云 燕东海 郭亮 张水兰 张清勇 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2006年第1期63-65,共3页
目的：探讨重症肌无力（MG）患者血清抗乙酰胆碱受体抗体（AchRab）和抗突触前膜抗体（Psmab）水平与其临床特征之间的关系。方法：采用ABC—ELISA法检测186例MG患者及35例正常人血清AchRab和Psmab。结果：MG患者血清AchRab和Psmab水平... 目的：探讨重症肌无力（MG）患者血清抗乙酰胆碱受体抗体（AchRab）和抗突触前膜抗体（Psmab）水平与其临床特征之间的关系。方法：采用ABC—ELISA法检测186例MG患者及35例正常人血清AchRab和Psmab。结果：MG患者血清AchRab和Psmab水平及阳性率均高于对照组（P〈0．01），且2抗体水平高度相关（r=0．72，P〈0．001）。2抗体水平与MG患者的性别无关；1～14岁患者2抗体水平较低；胸腺瘤患者2抗体水平高于胸腺增生者；危象型患者高于轻型和混合型患者；手术摘除胸腺后，2抗体水平较术前下降（P均〈0．05）。结论：AchRab和Psmab与MG患者病情程度及病理类型有关，可用于MG的病情监测。 展开更多
关键词 重症肌无力 抗乙酰胆碱受体抗体 抗突触前膜抗体
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重症肌无力CNS损害和神经细胞关系 被引量：5
15
作者 李柱一 刘少峰 王者晋 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2002年第2期99-102,共4页
目的　探讨神经细胞凋亡与重症肌无力 ( MG)中枢神经系统 ( CNS)损害之间的关系。方法　MG患者血中提取纯化的 Ig G注入 SD大鼠脑室系统 ,然后用透射电镜观察大鼠中枢神经细胞形态学变化。结果　侧脑室注射 MG患者 Ig G后 ,在大鼠大脑... 目的　探讨神经细胞凋亡与重症肌无力 ( MG)中枢神经系统 ( CNS)损害之间的关系。方法　MG患者血中提取纯化的 Ig G注入 SD大鼠脑室系统 ,然后用透射电镜观察大鼠中枢神经细胞形态学变化。结果　侧脑室注射 MG患者 Ig G后 ,在大鼠大脑皮层、海马神经细胞中观察到神经细胞凋亡现象。结论　 MG中枢损害过程中 ,神经细胞凋亡可能起重要的作用。 MG患者乙酰胆碱受体抗体 ( ACh RAb)与 CNS神经 -ACh R结合 ,诱发神经细胞凋亡 ,从而可能致 MG CNS功能障碍。 展开更多
关键词 重症肌无力 乙酰胆碱受体抗体 神经-乙酰胆碱受体 神经细胞 细胞凋亡
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大鼠AChR抗体致中枢受损与IL-1和TNF-α的相关性 被引量：5
16
作者 李柱一 刘绪宏 +2 位作者 刘煜 唐丽君 游国雄 《第四军医大学学报》 北大核心 2001年第15期1372-1374,共3页
目的　探讨重症肌无力 (MG)患者中枢神经系统(CNS)损害与白细胞介素 1(IL 1)和肿瘤坏死因子 (TNF α)之间的关系 ,旨在阐明部分MG伴有CNS损害的机制 .方法　将MG患者血中提取的IgG注入大鼠脑室系统 ,建立大鼠CNS受损模型 ,然后用放免方... 目的　探讨重症肌无力 (MG)患者中枢神经系统(CNS)损害与白细胞介素 1(IL 1)和肿瘤坏死因子 (TNF α)之间的关系 ,旨在阐明部分MG伴有CNS损害的机制 .方法　将MG患者血中提取的IgG注入大鼠脑室系统 ,建立大鼠CNS受损模型 ,然后用放免方法检测大鼠脑、胸腺、血清中IL 1和TNF水平的变化 .结果　脑室内注入IgG后第 1周起脑、胸腺及血清中IL 1和TNF α水平显著升高 .IL 1在脑组织上升最为明显达 (196± 41) μg·kg-1;而在胸腺及血中上升则相对缓慢 ,分别为 (190± 47) μg·kg-1和 (174± 31) μg·L-1.TNF α在脑、胸腺和血中的水平分别为 :(19± 4) μg·kg-1,(2 3± 5 ) μg·kg-1和 (2 6± 5 ) μg·L-1.结论　大鼠CNS受损MG模型脑、胸腺及血中IL 1和TNF α水平显著升高 。 展开更多
关键词 重症肌无力 乙酰胆碱受体抗体 白细胞介素-1 肿瘤坏死因子-Α 中枢神经系统
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蛋白A免疫吸附治疗重症肌无力的临床观察 被引量：5
17
作者 王明军 廖蕴华 周红卫 《中国血液净化》 2008年第8期417-419,共3页
目的探讨蛋白A免疫吸附治疗重症肌无力(MG)的临床疗效。方法采用病例对照方法,将24例MG患者非随机分为2组。治疗组12例,对照组12例,治疗组在传统治疗方法的基础上,给予蛋白A免疫吸附治疗,每周3次,共4周。对照组不进行蛋白A吸附治疗。治... 目的探讨蛋白A免疫吸附治疗重症肌无力(MG)的临床疗效。方法采用病例对照方法,将24例MG患者非随机分为2组。治疗组12例,对照组12例,治疗组在传统治疗方法的基础上,给予蛋白A免疫吸附治疗,每周3次,共4周。对照组不进行蛋白A吸附治疗。治疗前和治疗后抽取清晨空腹血,测IgG、IgA、IgM、补体C3、C4和采用酶联免疫吸附法测乙酰胆碱受体抗剂(AChR-Ab),并根据疗效标准临床相对评分法进行评分。结果治疗组总有效率为91.67%(11/12),对照组总有效率为75%(9/12),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和AchR-Ab下降程度较对照组明显降低(P<0.01)。结论蛋白A免疫吸附能有效降低MG血液中AchR-Ab和免疫球蛋白水平,比单纯药物治疗疗效好,是治疗MG的有效方法。 展开更多
关键词 重症肌无力 蛋白A免疫吸附 乙酰胆碱受体抗体
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不同抗体亚型重症肌无力患者的临床及电生理特征分析
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作者 易可慧 邵志海 +1 位作者 董继宏 费国强 《中国医药科学》 2023年第24期185-189,共5页
目的分析不同抗体亚型重症肌无力(MG)患者的临床及电生理特征。方法纳入2019年8月至2023年8月复旦大学附属中山医院(厦门)神经内科收治的确诊为MG的患者62例,回顾性收集患者的临床资料,并根据血清抗体类型分为抗乙酰胆碱受体抗体阳性(Ac... 目的分析不同抗体亚型重症肌无力(MG)患者的临床及电生理特征。方法纳入2019年8月至2023年8月复旦大学附属中山医院(厦门)神经内科收治的确诊为MG的患者62例,回顾性收集患者的临床资料,并根据血清抗体类型分为抗乙酰胆碱受体抗体阳性(AchR-MG)组、肌肉特异性酪氨酸激酶抗体阳性(MuSK-MG)组、血清双抗体阴性(DSN-MG)组,比较分析三组患者人口学资料、临床分型和新斯的明试验结果、首发肌群分布、伴随自身免疫性疾病、伴发胸腺病变、重复电刺激结果等。结果研究纳入的62例MG患者中,AchR-MG组患者36例(58.06%),MuSK-MG组患者5例(8.06%),DSNMG组患者21例(33.87%),DSN-MG组全身型患者比例低于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。MuSK-MG组首发症状累及球部肌群比例高于AchR-MG组、DSN-MG组,差异有统计学意义(P<0.05)。MuSK-MG组首发肌群累及眼部肌群比例低于AchR-MG组、DSN-MG组,差异有统计学意义(P<0.05)。AchR-MG组新斯的明试验阳性率高于MuSK-MG组和DSN-MG组,差异有统计学意义(P<0.05)。MuSK-MG组RNS总阳性率高于AchR-MG组、DSN-MG组,差异有统计学意义(P<0.05),其中面神经RNS阳性率显著高于其余两组(P<0.05),而三组腋神经、副神经、正中神经RNS阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。三组胸腺瘤发生率差异有统计学意义(P<0.05),而三组发病年龄、性别、风湿免疫自身抗体异常发生率、甲状腺功能异常发生率、胸腺增生/退化不全发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同致病抗体亚型MG患者在临床分型、首发肌群、新斯的明试验阳性率、胸腺瘤发生率、RNS阳性率等方面存在显著差异。 展开更多
关键词 重症肌无力 乙酰胆碱受体抗体 肌肉特异性激酶受体抗体 重复电刺激 血清抗体亚型
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乙酰胆碱受体抗体在重症肌无力发展及临床诊治中的研究进展
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作者 周慧 曾敏 +1 位作者 陈静 李银萍 《医学综述》 CAS 2023年第14期2819-2823,共5页
重症肌无力(MG)是一种自身免疫性疾病,由乙酰胆碱受体(AChR)抗体(AChR-Ab)抑制神经-肌肉接头处AChR表达所致。AChR-Ab与其受体结合可导致功能性AChR丧失,并通过损害神经肌肉信号传递导致肌肉无力。虽然目前已进行大量关于AChR功能抑制... 重症肌无力(MG)是一种自身免疫性疾病,由乙酰胆碱受体(AChR)抗体(AChR-Ab)抑制神经-肌肉接头处AChR表达所致。AChR-Ab与其受体结合可导致功能性AChR丧失,并通过损害神经肌肉信号传递导致肌肉无力。虽然目前已进行大量关于AChR功能抑制的免疫病理学机制研究,但导致MG进展的因素仍不清楚。因此,未来深入研究AChR-Ab在MG发生发展中的作用机制,可以为MG的诊治提供新思路。 展开更多
关键词 重症肌无力 乙酰胆碱受体 乙酰胆碱受体抗体
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重症肌无力相关自身抗体研究进展 被引量：3
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作者 邓书婧 檀叶青 《当代医学》 2018年第24期180-183,共4页
重症肌无力(MG)是一种多因素调控的自身免疫性疾病,患者血清中自身抗体通过攻击离子通道蛋白和神经肌肉接头处的蛋白,从而影响神经肌肉之间的递质传递。对于MG患者血清中ACh R-Ab、Mu SK-Ab的检测已经广为人知。近年来研究发现,MG患者... 重症肌无力(MG)是一种多因素调控的自身免疫性疾病,患者血清中自身抗体通过攻击离子通道蛋白和神经肌肉接头处的蛋白,从而影响神经肌肉之间的递质传递。对于MG患者血清中ACh R-Ab、Mu SK-Ab的检测已经广为人知。近年来研究发现,MG患者体内还存在其他自身免疫抗体,例如脂蛋白受体相关蛋白4抗体、兰尼定碱受体(Ry R)抗体、血清连接素(Titin)抗体和突触前膜(Prsm)抗体。尽管MG患者血清中ACh R-Ab、Mu SK-Ab和这些MG相关的肌肉自身抗体水平与疾病严重程度相关性并不明确,且在疾病发生中的作用机制尚不清楚,但为鉴定MG的亚型提供了重要依据。本文主要就重症肌无力相关自身免疫抗体有关的研究进展予以一些简要论述。 展开更多
关键词 重症肌无力 乙酰胆碱受体抗体 肌肉特异性激酶 脂蛋白相关蛋白4 兰尼碱受体抗体
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