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细菌性肝脓肿诊治进展 被引量:58
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作者 尹大龙 刘连新 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期793-795,共3页
肝脓肿是肝脏常见的感染性疾病,可分为阿米巴性、细菌性、真菌性和包虫性肝脓肿,其中以细菌性肝脓肿最常见,占肝脓肿发病率的80%。随着影像学技术的进步和治疗方法的改进,肝脓肿的诊断率和治愈率有所增加,死亡率已降低至10%以下... 肝脓肿是肝脏常见的感染性疾病,可分为阿米巴性、细菌性、真菌性和包虫性肝脓肿,其中以细菌性肝脓肿最常见,占肝脓肿发病率的80%。随着影像学技术的进步和治疗方法的改进,肝脓肿的诊断率和治愈率有所增加,死亡率已降低至10%以下。但近年来肝脓肿的流行病学以及诊疗方法都发生了很大的变化,也随之出现了一些新的问题,本文分析了近年国内外关于细菌性肝脓肿的文献,并结合作者临床工作中的体会,就细菌性肝脓肿的诊断与治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 肝脓肿 流行病学 切开引流 肝部分切除术
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肛周脓肿手术治疗的不同方式对患者疗效及生活质量的影响 被引量:52
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作者 毛敏 钟华 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期2194-2199,共6页
为了揭示一次性根治术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效,同时分析患者病原菌基因型分布情况。本研究对2015年6月至2016年6月期间在我院进行治疗的200例肛周脓肿患者进行前瞻性分析,分为ID组和DRO组,其中ID组共100例患者,在常规护理基础... 为了揭示一次性根治术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效,同时分析患者病原菌基因型分布情况。本研究对2015年6月至2016年6月期间在我院进行治疗的200例肛周脓肿患者进行前瞻性分析,分为ID组和DRO组,其中ID组共100例患者,在常规护理基础上采用切开引流术治疗,DRO组共100例患者,采用一次性根治术治疗。考察两组患者治愈率、临床疗效、肛周疼痛度、QOL评分等情况。同时对所有患者感染病原菌及其基因型进行鉴定。结果显示,DRO组治愈率(88.00%)显著高于ID组(71.00%)(p〈0.05);DRO组患者创面愈合时间(17.54±6.12)d显著短于ID组(23.67±5.46)d(p〈0.05),5 d内DRO组内的创面分泌物平均分(1.38±0.76)显著低于ID组(1.91±0.68)(p〈0.05),DRO组脓肿复发率和形成肛瘘率均明显低于ID组;DRO组肛周疼痛度优于ID组(p〈0.05);DRO组QOL总评分(8.55±1.06)显著高于ID组(7.88±1.33)(p〈0.01)。大肠埃希菌在肛周脓肿致病病原菌中所占比例为74.68%,共鉴定出13种产ESBLs大肠埃希菌基因型,其中CTX-M-14所占比例为43.06%,CTX-M-3为16.67%。本研究表明,一次性根治术在治疗肛周脓肿方面具有较好的疗效;CTX-M-14和CTX-M-3是产ESBLs大肠埃希菌主要基因型。 展开更多
关键词 肛周脓肿 一次性根治术 切开引流术 疗效 生活质量
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改良一期根治术治疗肛周脓肿的临床效果分析 被引量:29
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作者 王玉虎 郑强 《中国医药》 2015年第7期1012-1014,共3页
目的 探讨改良一期根治术治疗肛周脓肿的临床效果.方法 选取2008年12月至2013年3月武警部队河北总队医院唐山分院收治的82例肛周脓肿患者,均行改良一期根治术治疗.观察临床效果和并发症发生情况.结果 本组82例患者一期治愈81例,占98.8... 目的 探讨改良一期根治术治疗肛周脓肿的临床效果.方法 选取2008年12月至2013年3月武警部队河北总队医院唐山分院收治的82例肛周脓肿患者,均行改良一期根治术治疗.观察临床效果和并发症发生情况.结果 本组82例患者一期治愈81例,占98.8%,l例患者经二次手术治愈;创面愈合时间14~ 39 d.随访6~12个月,无脓肿复发、肛门失禁、肛瘘形成等并发症.2例肛门湿疹治愈.结论 改良一期根治术治疗肛周脓肿疗效满意,复发率低,能有效预防肛门畸形、肛瘘形成,且治愈时间短. 展开更多
关键词 肛周脓肿 改良一期根治术 切开引流术 挂线
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超声引导下穿刺冲洗与切开引流治疗乳腺脓肿的Meta分析 被引量:28
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作者 汪旭云 郭天康 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2016年第4期472-477,共6页
目的评价超声引导下穿刺冲洗与传统切开引流治疗乳腺脓肿的临床疗效。方法计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Pub Med、Cochrane Library、Web of Science和EMbase数据库,同时辅以其他检索。检索时间... 目的评价超声引导下穿刺冲洗与传统切开引流治疗乳腺脓肿的临床疗效。方法计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Pub Med、Cochrane Library、Web of Science和EMbase数据库,同时辅以其他检索。检索时间均从建库至2015年8月下旬,不限语种。收集所有比较超声引导下穿刺冲洗与切开引流治疗乳腺脓肿的随机对照试验(RCTs)。由两名评价员独立按照纳入及排除标准提取数据并交叉核对,采用Cochrane协作网推荐软件Rev Man 5.3版进行统计分析。结果最终纳入8个RCT,共373例患者。Meta分析结果显示:与切开引流组相比,超声引导下穿刺冲洗治疗乳腺脓肿在治愈率〔OR=2.51,95%CI(1.47,4.28),P=0.000 8〕、有效率〔OR=7.45,95%CI(2.29,24.27),P=0.000 9〕、切口愈合时间〔SMD=-1.77,95%CI(-2.09,1.44),P<0.000 01〕、瘢痕长度〔MD=-2.88,95%CI(-3.43,-2.33),P<0.000 01〕和并发症〔OR=0.18,95%CI(0.05,0.62),P=0.007〕方面的差异均有统计学意义。结论与传统切开引流手术相比,超声引导下穿刺冲洗治疗乳腺脓肿有更高的治愈率和有效率、更短的愈合时间、更小的手术瘢痕和更少的术后并发症。 展开更多
关键词 乳腺脓肿 超声引导 穿刺 切开引流 META分析
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单纯性肛周脓肿切开引流术后使用抗生素对肛瘘形成的影响 被引量:27
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作者 焦峰 黄海进 +1 位作者 仲艳阳 何秀芝 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第17期2395-2398,共4页
目的探讨单纯性肛周脓肿切开引流术后使用抗生素对术后肛瘘形成的影响。方法选取2018年3月至2019年12月单纯性肛周脓肿患者150例,随机分为抗生素组和无抗生素组,各75例。两组均行切开引流术,抗生素组术后常规使用抗生素(头孢地尼胶囊300... 目的探讨单纯性肛周脓肿切开引流术后使用抗生素对术后肛瘘形成的影响。方法选取2018年3月至2019年12月单纯性肛周脓肿患者150例,随机分为抗生素组和无抗生素组,各75例。两组均行切开引流术,抗生素组术后常规使用抗生素(头孢地尼胶囊300 mg/d+甲硝唑片600 mg/d)连续口服7 d,无抗生素组术后不使用抗生素。随访3个月,统计两组肛瘘形成率。单因素χ^2检验和多因素Logistic回归分析影响切开引流术后肛瘘形成的相关指标。结果术后3个月,抗生素组肛瘘形成率显著低于无抗生素组(P<0.05)。单因素χ^2检验发现,性别、年龄、脓肿部位、术后是否使用抗生素与术后肛瘘形成差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,术后使用抗生素是单纯性肛周脓肿切开引流术后肛瘘形成的独立保护因素(P<0.05)。结论单纯性肛周脓肿切口引流术后短期内使用抗生素可能有助于降低肛瘘形成率。 展开更多
关键词 肛周脓肿 单纯性 非复杂性 切开引流术 肛瘘形成 抗生素
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切开引流术治疗肛周脓肿术后中长期复发的影响因素分析 被引量:22
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作者 贾善勇 秦澎湃 +1 位作者 刘风祝 曾华平 《结直肠肛门外科》 2017年第3期311-315,共5页
目的分析肛周脓肿患者切开引流术后中长期复发的影响因素。方法回顾性分析122例肛周脓肿行切开引流术患者的临床资料,按照随访结果分为复发组(n=47)与对照组(n=75)。比较两组性别、年龄、体重指数(BMI)、糖尿病、脓肿深浅、肛周脓肿病... 目的分析肛周脓肿患者切开引流术后中长期复发的影响因素。方法回顾性分析122例肛周脓肿行切开引流术患者的临床资料,按照随访结果分为复发组(n=47)与对照组(n=75)。比较两组性别、年龄、体重指数(BMI)、糖尿病、脓肿深浅、肛周脓肿病史、致病菌来源、手术方式,并用COX模型分析术后中长期复发的影响因素。结果两组性别、年龄、BMI差异均无统计学意义(均P>0.05)。复发组患者合并糖尿病、深部脓肿、肛周脓肿病史、肠道菌群感染、为单纯切开引流术治疗的所占比例分别为57.45%、63.83%、63.83%、61.70%、65.96%,均显著高于对照组(均P<0.05)。COX分析结果提示肛周脓肿病史、肠道菌群感染、单纯切开引流为肛周脓肿切开引流术后中长期复发的危险因素。结论有肛周脓肿病史、肠道菌群感染、单纯切开引流为肛周脓肿切开引流术后中长期复发的影响因素,在临床中需依据患者个体情况,选择适用的综合治疗措施以降低术后复发率。 展开更多
关键词 肛周脓肿 切开引流术 复发 影响因素
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肛周脓肿切口感染的病原学及影响因素分析 被引量:21
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作者 郑建波 马利安 +2 位作者 李坚炯 劳燕青 李旭燕 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第13期2012-2015,共4页
目的分析肛周脓肿术后引起切口感染的影响因素,为控制切口感染及治疗提供临床参考意见。方法选取2014年1月-2016年12月医院收治的107例肛周脓肿切排术患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床病例资料。对感染部位标本的培养和鉴定,研究... 目的分析肛周脓肿术后引起切口感染的影响因素,为控制切口感染及治疗提供临床参考意见。方法选取2014年1月-2016年12月医院收治的107例肛周脓肿切排术患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床病例资料。对感染部位标本的培养和鉴定,研究切口感染的病原学特点,运用单因素以及多因素Logistics回归分析探讨其感染的影响因素。结果病原学培养结果显示革兰阴性菌30株,占76.92%,革兰阳性菌9株,占23.07%;单因素分析结果表明,深部脓肿、有肛周皮肤感染灶、住院时间长的患者更易发生切口感染,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论导致患者切口感染的主要病原菌为革兰阴性菌。感染与深部脓肿、有肛周皮肤感染灶以及住院时间长相关,临床上应针对上述因素采取相应预防措施。 展开更多
关键词 肛周脓肿 切口感染 病原学 影响因素
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小切口单纯脓肿清除治疗脊柱结核112例分析 被引量:19
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作者 秦世炳 董伟杰 +4 位作者 管波清 徐双铮 兰汀隆 范俊 林羽 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2005年第3期141-143,共3页
目的:探讨小切口单纯脓肿清除引流术治疗脊柱结核合并腰大肌脓肿及流注脓肿的方法、疗效及其临床意义。方法:在全身抗结核药物治疗的支持下,对112例脊柱结核合并腰大肌脓肿的患者采用小切口单纯寒性脓肿清除术,清除脓液、干酪及肉芽组织... 目的:探讨小切口单纯脓肿清除引流术治疗脊柱结核合并腰大肌脓肿及流注脓肿的方法、疗效及其临床意义。方法:在全身抗结核药物治疗的支持下,对112例脊柱结核合并腰大肌脓肿的患者采用小切口单纯寒性脓肿清除术,清除脓液、干酪及肉芽组织,同时用大量生理盐水冲洗局部脓腔,术后低位放置脓腔引流管。结果:脓肿清除术后患者结核中毒症状明显好转,102例一期治愈,5例术后形成脓腔积液,3例术后瘘管形成,2例术后复发行第二次手术。结论:小切口单纯脓肿清除创伤小、手术时间短,脓肿清除干净,对结核毒性反应强、体质差不能耐受大手术或骨性病灶破坏轻的患者是一种较好的治疗方法。 展开更多
关键词 脊柱结核 寒性脓肿 小切口 手术
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新生儿肛周脓肿的临床特点及治疗 被引量:19
9
作者 郑步峰 田文超 +7 位作者 冯文玉 徐晓亮 耿磊 丁国建 刘腾 程凤春 刘希杰 傅廷亮 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第22期1729-1732,共4页
目的探讨新生儿肛周脓肿的临床特点及治疗效果。方法对2008年1月至2015年12月滨州医学院附属医院儿外科收治的185例肛周脓肿新生儿进行回顾性分析,根据家长意愿分为切开引流组(136例)和保守治疗组(49例)。切开引流组在局麻下行脓... 目的探讨新生儿肛周脓肿的临床特点及治疗效果。方法对2008年1月至2015年12月滨州医学院附属医院儿外科收治的185例肛周脓肿新生儿进行回顾性分析,根据家长意愿分为切开引流组(136例)和保守治疗组(49例)。切开引流组在局麻下行脓肿切开引流,切口填塞碘仿纱条引流换药治疗;保守治疗组肛周外用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,局部外涂红霉素眼膏。患儿形成肛瘘6个月后行肛瘘挂线术。所有患儿早期给予抗生素治疗。记录患儿年龄、性别、伴随疾病、脓肿数量和部位、处理方式、愈合时间、复发率,并行统计学处理及相关性分析。结果185例新生儿均为男性患儿,从最初发病到就诊时间为1~25d,平均7.5d;伴腹泻60例(32.4%),新生儿黄疸45例(24.3%)。单部位脓肿145例(78.4%),2个部位脓肿30例(16.2%),多部位脓肿10例(5.4%)。脓肿位于截石位9点钟方向115例(62.2%),3点钟方向65例(35.1%),1点钟方向3例(1.6%),6点钟方向2例(1.1%)。切开引流组中获得脓肿细菌培养123例(90.4%,123/136例),保守治疗组获得脓液细菌培养35例(71.4%,35/49例)。切开引流组愈合时间为(21±2)d(10-60d);保守治疗组愈合时间为(36±3)d(9~90d)。切开引流组复发7例(5.1%,7/136例),再次给予脓肿扩创换药治愈,无肛瘘形成。保守治疗组复发10例(20.4%,10/49例),6例自行痊愈(12.2%,6/49例),4例形成肛瘘(8.1%,4/49例),6个月后均行挂线治疗痊愈。随访1年未见复发。2组在愈合时间(t=-6.707,P=0.000)、复发率(X^2=10.054,P=0.002)及肛瘘形成(X^2=11.347,P=0.001)方面差异均有统计学意义。结论新生儿肛周脓肿几乎都是单纯性肛周脓肿或肛瘘。脓肿早期切开引流治疗方法有效、安全, 展开更多
关键词 肛周脓肿 婴儿 新生 外科治疗 切开引流
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湿性敷料在脓肿切开引流术后伤口护理中的疗效观察 被引量:15
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作者 孟凡慧 王嘉茹 +2 位作者 王丽华 杨晓秋 王淑芬 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期646-647,共2页
目的观察湿性敷料在脓肿切开引流术后伤口护理中的疗效。方法将40 例脓肿切开引流术后患者,按照伤口基本条件相当的原则分为观察组和对照组,观察组在伤口脓性分泌物多时使用优赛填充伤口,待伤口渗出较少时改用清得佳凝胶填充伤口,安舒... 目的观察湿性敷料在脓肿切开引流术后伤口护理中的疗效。方法将40 例脓肿切开引流术后患者,按照伤口基本条件相当的原则分为观察组和对照组,观察组在伤口脓性分泌物多时使用优赛填充伤口,待伤口渗出较少时改用清得佳凝胶填充伤口,安舒妥薄膜或安普贴封闭固定;对照组使用普通敷料换药,直至伤口愈合;对两组伤口愈合时间及换药次数进行比较。结果观察组伤口愈合时间和换药次数少于对照组,两组之间比较差异有显著性(P<0.05)。结论使用湿性敷料换药可缩短脓肿切开引流术后伤口的愈合时间,效果优于普通敷料。 展开更多
关键词 湿性敷料 脓肿切开 伤口护理
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不同术式治疗肛周脓肿后肛瘘形成的影响因素分析 被引量:13
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作者 胡建生 王雯 孙林梅 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2023年第1期24-28,共5页
目的:探讨肛周脓肿行不同手术方式治疗后肛瘘的形成及其影响因素。方法:回顾性分析2019年1月—2020年1月西安市中医医院肛肠科收治的298例行肛周脓肿手术治疗患者的临床资料,通过单因素和多因素Logistic回归分析肛周脓肿手术治疗后肛瘘... 目的:探讨肛周脓肿行不同手术方式治疗后肛瘘的形成及其影响因素。方法:回顾性分析2019年1月—2020年1月西安市中医医院肛肠科收治的298例行肛周脓肿手术治疗患者的临床资料,通过单因素和多因素Logistic回归分析肛周脓肿手术治疗后肛瘘形成的影响因素。结果:经过1年的随访,肛周脓肿手术治疗后肛瘘形成的发生率为11.7%(35/298),根治组肛瘘发生率明显低于引流组(3.6%vs 26.4%,P<0.05)。单因素分析发现,既往肛周手术史、入院前是否发热、入院前是否使用抗生素、入院前病程、脓肿部位、脓肿范围、入院前脓肿是否破溃、手术方式、脓液细菌培养结果、白细胞数、中性粒细胞比率、纤维蛋白原、D-二聚体及住院天数是肛周脓肿术后肛瘘形成的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,既往有肛周手术史(OR=2.404,95%CI:1.047~5.522,P=0.039)、入院前使用抗生素(OR=2.381,95%CI:1.090~5.204,P=0.030)是肛周脓肿术后肛瘘形成的危险因素,一期根治术手术方式是保护因素(OR=0.125,95%CI:0.052~0.304,P<0.01)。结论:既往有肛周手术史、入院前使用抗生素的患者肛周脓肿术后更易形成肛瘘;而一期根治术较切开引流术有较低的术后肛瘘发生率。 展开更多
关键词 肛周脓肿 一期根治术 切开引流术 肛瘘形成
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中药熏蒸坐浴联合湿润烧伤膏在肛周脓肿切开引流术后创面中的应用效果分析 被引量:14
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作者 宁洁 《中国烧伤创疡杂志》 2022年第3期217-220,共4页
目的分析探讨中药熏蒸坐浴联合湿润烧伤膏治疗肛周脓肿切开引流术后创面的临床疗效。方法选取2018年9月至2019年10月湖北省中医院收治的82例拟行脓肿切开引流术治疗的单纯性肛周脓肿患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察... 目的分析探讨中药熏蒸坐浴联合湿润烧伤膏治疗肛周脓肿切开引流术后创面的临床疗效。方法选取2018年9月至2019年10月湖北省中医院收治的82例拟行脓肿切开引流术治疗的单纯性肛周脓肿患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组(41例)与对照组(41例),观察组患者肛周脓肿切开引流术后创面行中药熏蒸坐浴联合湿润烧伤膏换药治疗,对照组患者肛周脓肿切开引流术后创面行高锰酸钾坐浴联合常规外科换药治疗,对比观察两组患者创面水肿与渗出情况以及临床疗效、腐肉完全脱落时间和创面愈合时间。结果术后第7、14天,观察组患者创面水肿及渗出评分均明显低于对照组(术后第7天:t=3.526、4.134,P均<0.001;术后第14天:t=7.091、11.340,P均<0.001);术后第20天,观察组患者中治愈16例、显效13例、有效10例、无效2例,与对照组患者的治愈11例、显效14例、有效7例、无效9例无明显差异(Z=-1.554,P=0.120);观察组患者创面腐肉完全脱落时间为(4.12±1.11)d、创面愈合时间为(22.18±3.05)d,明显短于对照组患者的腐肉完全脱落时间(4.83±1.19)d、创面愈合时间(24.14±3.71)d(t=2.794、2.631,P=0.007、0.011)。结论中药熏蒸坐浴联合湿润烧伤膏治疗肛周脓肿切开引流术后创面,可减轻创面水肿及液体渗出程度,缩短创面愈合时间,疗效显著,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 湿润烧伤膏 中药熏蒸坐浴 高锰酸钾 肛周脓肿 切开引流术 术后创面
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小切口闭式负压引流治疗乳腺脓肿 被引量:12
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作者 叶彼德 贾平 兰俊斌 《广东微量元素科学》 CAS 1999年第11期66-67,共2页
用小切口负压闭式引流的方法代替以往大切口开放式凡士林纱布条填塞引流的治疗方法,共治疗哺乳期乳腺深部脓肿56例效果良好。患者痛苦明显减轻,更换敷料及就诊次数减少,节省开支,缩短疗程,方法简单、方便,易在基层卫生单位推广。
关键词 乳腺脓肿 小切口 负压闭式引流 化脓性感染
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超声引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿临床疗效分析 被引量:13
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作者 林广荣 陈维荣 +3 位作者 徐志杰 蔡高阳 李彦冲 郑培鸿 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2017年第15期2083-2086,共4页
目的比较超声引导下经皮穿刺置管引流与手术切开置管引流治疗肝脓肿的临床疗效。方法选取2015年6月至2016年6月于汕头大学医学院第二附属医院普外科一病区行超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿患者32例,列为超声组;选取2014年1月至... 目的比较超声引导下经皮穿刺置管引流与手术切开置管引流治疗肝脓肿的临床疗效。方法选取2015年6月至2016年6月于汕头大学医学院第二附属医院普外科一病区行超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿患者32例,列为超声组;选取2014年1月至2015年1月同院行手术切开置管引流治疗肝脓肿患者32例,列为手术组,回顾性分析2组患者治疗后的治愈率、体温恢复时间、白细胞计数恢复时间、拔管时间、住院总时间、住院总费用以及并发症发生情况并比较各项指标中2组数据之间的差异。结果超声组术后治愈率为96.88%,手术组为84.38%,2组间差异无统计学意义(χ2=2.94,P>0.05);超声组体温恢复时间[(3.13±1.04)d]、白细胞计数恢复时间[(4.06±1.32)d]、拔管时间[(10.03±1.18)d]、住院总时间[(14.03±1.15)d],明显较手术组的(7.09±1.42)、(7.28±1.30)、(14.06±1.16)、(18.03±1.21)d短,且2组比较差异具有统计学意义(t=12.197、9.831、13.784、14.091,P<0.05);超声组住院总费用[(8288.81±355.43)元]较手术组总费用[(12 771.98±337.93)元]减少,且2组间差异具有统计学意义(t=51.711,P<0.05);超声组术后切口出血1例,并发症发生率为3.13%,手术组术后切口感染3例,胸腔积液1例,切口出血1例,并发症发生率为15.63%,超声组术后并发症发生率远低于手术组,且2组间差异有统计学意义(χ2=6.56,P<0.05)。结论对于肝脓肿治疗,对比手术切开留置引流,超声引导下经皮穿刺留置引流术具有操作精准简单、创伤小、恢复快、并发症发生率低等优点,临床疗效显著。 展开更多
关键词 超声引导 肝脓肿 留置引流 切开引流
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肛周脓肿切口感染原因分析及预防对策 被引量:12
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作者 宋新江 张利萍 +3 位作者 严水根 钱小毛 金海勇 宋炯 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期4785-4787,共3页
目的了解肛周脓肿切排术(ID)后切口感染的原因,并探讨预防对策。方法回顾性调查接受肛周脓肿ID患者的相关资料,包括术后切口感染率、病原菌构成及危险因素等。结果 2009年1月-2010年12月共113例肛周脓肿ID手术患者中,发生术后切口感染55... 目的了解肛周脓肿切排术(ID)后切口感染的原因,并探讨预防对策。方法回顾性调查接受肛周脓肿ID患者的相关资料,包括术后切口感染率、病原菌构成及危险因素等。结果 2009年1月-2010年12月共113例肛周脓肿ID手术患者中,发生术后切口感染55例,感染率48.7%;浅部脓肿和深部脓肿的平均感染率分别为34.7%和76.3%;分离菌以大肠埃希菌最多,占44.3%,其次是肠球菌属和铜绿假单胞菌;混合感染病例占10.9%;调查表明,脓肿类型、病程时间、存在其他并发症是肛周脓肿ID术后切口感染危险因素。结论肛周脓肿患者应及早行ID术,并根据脓肿类型、患者体质及有无糖尿病、肛周皮肤感染灶、结核性脓肿等并发疾病情况,在术前、术中及术后采取综合性预防措施,以利于降低ID术后切口感染率。 展开更多
关键词 肛周脓肿 切排术 手术切口 感染 危险因素 预防对策
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乳晕弧形切口联合负压引流术在乳腺脓肿治疗中的应用 被引量:12
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作者 许建利 吴诚义 帅磊渊 《检验医学与临床》 CAS 2017年第13期1896-1897,共2页
目的探讨乳晕弧形切口联合负压引流术治疗乳腺脓肿的临床疗效。方法选择2012年6月至2015年6月因哺乳期乳腺脓肿在江津区中心医院行传统脓肿切开引流术(切开组,n=35),以及行乳晕弧形切口联合负压引流术(负压组,n=35)治疗乳腺脓肿的患者,... 目的探讨乳晕弧形切口联合负压引流术治疗乳腺脓肿的临床疗效。方法选择2012年6月至2015年6月因哺乳期乳腺脓肿在江津区中心医院行传统脓肿切开引流术(切开组,n=35),以及行乳晕弧形切口联合负压引流术(负压组,n=35)治疗乳腺脓肿的患者,对2种手术方式在治疗乳腺脓肿的疗效进行对比研究。结果与切开组比较,负压组具有术后切口美观、术后疼痛少、术后恢复较快及住院时间短等优点(P<0.05),但2组治愈率及3个月内复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳晕弧形切口联合负压引流术治疗乳腺脓肿优于传统脓肿切开引流术,值得临床广泛推广。 展开更多
关键词 乳腺脓肿 切开引流 负压引流
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切开引流挂线术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效研究 被引量:11
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作者 王军 《中国卫生产业》 2013年第22期3-4,共2页
目的研究切开引流挂线术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法选择肛周脓肿患者作为研究对象,随机分为给予切开引流挂线术治疗的观察组和单纯切开引流治疗的对照组,观察治疗效果及负面情绪情况。结果观察组治疗总有效率明显高... 目的研究切开引流挂线术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法选择肛周脓肿患者作为研究对象,随机分为给予切开引流挂线术治疗的观察组和单纯切开引流治疗的对照组,观察治疗效果及负面情绪情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组;HAMA评分、HAMD评分、NRS评分均明显低于对照组。结论切开引流挂线术治疗肛周脓肿能明显提高治疗有效率、改善负面情绪。 展开更多
关键词 肛周脓肿 切开引流 挂线疗法
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基于所罗门定律理论的肛周脓肿一次性根治术 被引量:9
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作者 曹林峰 潘友珍 +4 位作者 常忠生 石伟 陈步强 王恒 梁兴旺 《医学综述》 2017年第17期3533-3536,共4页
目的观察所罗门定律在肛周脓肿一次性根治术中的应用疗效。方法收集2014年2月至2016年12月上海中医药大学附属第七人民医院收治的287例肛周脓肿患者的临床资料,观察患者治愈率、复发率以及形成肛瘘率情况。患者采用局部麻醉或蛛网膜下... 目的观察所罗门定律在肛周脓肿一次性根治术中的应用疗效。方法收集2014年2月至2016年12月上海中医药大学附属第七人民医院收治的287例肛周脓肿患者的临床资料,观察患者治愈率、复发率以及形成肛瘘率情况。患者采用局部麻醉或蛛网膜下腔阻滞麻醉,根据治疗肛瘘的所罗门定律(将肛门两侧的坐骨结节画一横线,称肛门横线。当瘘管外口在横线之前距肛缘4 cm以内,内口在齿状线处与外口相对,其管道多为直形;如外口在距肛缘4 cm以外,或外口在横线以后,内口多在后正中齿线处,其瘘管多为曲形或马蹄形)。寻找内口,单纯低位脓肿予切开内口及脓腔进行根治,高位或马蹄型脓肿切开内口后放置引流管或开窗用橡皮筋浮线引流,进行一次性根治术。结果 287例患者中284例患者治愈出院,治愈率为98.95%;术后有1例伴有强直性脊柱炎患者迁延不愈形成肛瘘,1例深部脓肿患者因换药不及时发生假性愈合,均经二次手术治愈,其余患者一次性治愈,且未发生肛门失禁等并发症。结论基于治疗肛瘘的所罗门定律理论,进行肛周脓肿一次性根治术大大提高了治愈率,并减少了复发,避免了二次手术,减轻了患者的痛苦。 展开更多
关键词 肛周脓肿 所罗门定律 根治术 切开引流术
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乳腺脓肿微创治疗的临床应用 被引量:8
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作者 刘君 孙长怡 《临床外科杂志》 2014年第1期38-39,共2页
目的 评价乳腺脓肿微创治疗的临床应用价值.方法 将86例乳腺脓肿患者分为穿刺引流组(29例)、小切口引流组(33例)和传统切开引流组(24例),观察各组治疗效果.结果 穿刺引流组在疼痛评分、愈合时间和换药次数方面优势明显,传统引流... 目的 评价乳腺脓肿微创治疗的临床应用价值.方法 将86例乳腺脓肿患者分为穿刺引流组(29例)、小切口引流组(33例)和传统切开引流组(24例),观察各组治疗效果.结果 穿刺引流组在疼痛评分、愈合时间和换药次数方面优势明显,传统引流组有一定比例的并发症.脓肿直径大于5cm者微创治疗失败率明显增高(P〈0.01).结论 微创治疗在乳腺脓肿的治疗中具有极大意义,尤其适用于脓腔较小者,但传统切开引流法仍有意义. 展开更多
关键词 乳腺脓肿 微创治疗 穿刺引流 切开引流
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银离子敷料联合凝胶泡棉敷料促进体表脓肿切开引流术后残腔愈合的效果 被引量:8
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作者 陈澜 李锐 +1 位作者 陈莉莉 谢兰 《中华现代护理杂志》 2012年第36期4436-4438,共3页
目的研究银离子敷料联合凝胶泡棉敷料促进体表脓肿切开引流术后残腔愈合的效果。方法将治疗体表脓肿切开引流术后患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组用银离子敷料填充伤口,凝胶泡棉敷料做外层固定;对照组使用碘伏纱... 目的研究银离子敷料联合凝胶泡棉敷料促进体表脓肿切开引流术后残腔愈合的效果。方法将治疗体表脓肿切开引流术后患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组用银离子敷料填充伤口,凝胶泡棉敷料做外层固定;对照组使用碘伏纱条做残腔创面引流,外用无菌纱布做外层固定。两组均2~3d换药1次。比较两组治疗后残腔容积、换药次数和残腔愈合时间。结果治疗前两组患者残腔容积比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后3,7,14d观察组残腔容积分别为(3.26±1.17),(1.89±0.92),(0.61±0.52)ml;对照组残腔容积分别为(3.48±1.16),(2.73±1.02),(1.43±0.66)ml,治疗后3d两组残腔容积差异无统计学意义(P〉0.05),7d和14d残腔容积差异有统计学意义(t值分别为3.86,6.17;P〈0.01)。换药次数:观察组(7.87±1.18)次,对照组(11.04±1.45)次;残腔愈合时间:观察组(18.31±2.67)d,对照组(21.24±3.24)d,两组患者换药次数和残腔愈合时问比较差异有统计学意义(t分别为4.41,5.62;P〈0.01)。结论银离子敷料联合凝胶泡棉敷料应用于体表脓肿切开引流术后残腔治疗,可加快残腔愈合,减少换药次数,为减轻护理工作量提供了新的方法,可在临床中推广使用。 展开更多
关键词 体表脓肿 银离子敷料 凝胶泡棉敷料 切开引流术 伤口愈合
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