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2型糖尿病患者肝功能损害特征以及原因分析 被引量：6
1
作者 程艳冬 杨东辉 +4 位作者 许碧云 沈山梅 毕艳 周乙华 朱大龙 《医学研究杂志》 2017年第10期76-80,83,共6页
目的探讨2型糖尿病患者肝功能异常特征和原因。方法共纳入533例2型糖尿病住院患者,男性285例、女性248例,年龄13~90岁,平均年龄58.2±14.7岁,其中85例为病程<6个月的新诊断患者。肝功能主要包括丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基... 目的探讨2型糖尿病患者肝功能异常特征和原因。方法共纳入533例2型糖尿病住院患者,男性285例、女性248例,年龄13~90岁,平均年龄58.2±14.7岁,其中85例为病程<6个月的新诊断患者。肝功能主要包括丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(AKP)和乳酸脱氢酶(LDH)和总胆红素(TBIL),以笔者医院正常参考值为标准,任何1项或多项指标超过正常范围,即为异常。结果共227例(42.6%)患者为1项或多项肝功能指标异常,GGT升高最常见(30.0%),其次为ALT升高(15.2%),AKP升高最低(1.7%),绝大多数为轻度异常。男性异常率高于女性(48.1%vs 36.3%,P=0.006),以GGT和TBIL为主。新诊断患者ALT异常率高于非新诊断患者(25.9%vs 13.2%,P<0.01);病程<10年患者ALT和GGT的异常率高于病程长者;血糖≥7mmol/L的患者ALT和GGT异常率均明显高于血糖<7mmol/L患者。41例ALT>50 U/L病例中,34例(82.9%)确诊脂肪肝;49例GGT>60 U/L病例中,37例(75.5%)存在脂肪肝。结论 2型糖尿病患者肝功能总体异常率较高,以GGT升高为主,但绝大多数程度轻,主要与脂肪肝有关。本研究结果提示糖尿病不直接引起肝功能损害。以GGT升高为主的肝功能异常者是否易发生糖尿病,有待深入研究。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肝功能异常 脂肪肝
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230例肝功能异常幼童病因和临床特征分析
2
作者 高广华 胡岩 +1 位作者 郑雪 陶良群 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第2期173-176,共4页
目的 分析一组肝功能异常幼童病因和临床特征。方法 2020年10月~2022年10月我院收治的230例肝功能异常患儿,收集临床资料,分析病因和肝功能异常指标。结果 在230例肝功能异常患儿,婴儿占53.0%,幼儿占24.8%,学龄前儿童占12.6%和学龄儿童... 目的 分析一组肝功能异常幼童病因和临床特征。方法 2020年10月~2022年10月我院收治的230例肝功能异常患儿,收集临床资料,分析病因和肝功能异常指标。结果 在230例肝功能异常患儿,婴儿占53.0%,幼儿占24.8%,学龄前儿童占12.6%和学龄儿童占9.6%;临床表现包括发热156例(67.8%),皮疹78例(33.9%),咳嗽66例(28.7%),腹泻33例(14.3%),食欲减退17例(7.4%),恶心呕吐13例(5.7%),皮肤黄染4例(1.7%),精神差4例(1.7%),无明显临床症状15例(6.5%);巨细胞病毒感染42例(53.2%),EB病毒感染22例(27.9%),轮状病毒感染7例(8.9%),肠道病毒感染4例(5.1%),呼吸道合胞病毒感染3例(3.8%),单纯疱疹病毒感染1例(1.3%);败血症4例,支气管炎4例,溶血性链球菌咽炎2例,脑膜炎双球菌脑膜炎1例,小儿肠炎3例;13例(5.7%)为上呼吸道支原体感染;43例(18.7%)为病毒、细菌和支原体混合感染;33例(14.3%)为药物性肝损伤;3例(1.3%)为自身免疫性肝炎;肝豆状核变性7例,糖原累积症3例;35例(15.2%)原因不明;22例学龄儿童血清ALT和AST水平分别为(140.5±37.2)U/L和(131.3±29.7)U/L,显著大于29例学龄前儿童[分别为(92.0±21.6)U/L和(88.6±25.3)U/L,P<0.05]或57例幼儿组[分别为(61.3±19.3)U/L和(60.4±18.1)U/L,P<0.05]或122例婴儿组[分别为(59.4±14.8)U/L和(57.1±14.5)U/L,P<0.05]。结论 婴幼儿肺部和肠道感染会引起短暂的肝功能异常,大多预后良好,应注意筛查和必要的管理。 展开更多
关键词 肝功能异常 病因 实验室检查 婴幼儿
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2型糖尿病患者戊型肝炎病毒感染状况调查 被引量：3
3
作者 程艳冬 黄红玉 +4 位作者 陈姗姗 许碧云 毕艳 朱大龙 周乙华 《医学研究杂志》 2017年第4期36-40,共5页
目的调查2型糖尿病患者戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)感染状况,并分析糖尿病合并肝功能异常与HEV感染的关系。方法纳入住院治疗的2型糖尿病患者413例,其中病程小于6个月的新确诊病例78例。采用ELISA法初筛血清抗-HEV IgG和IgM抗... 目的调查2型糖尿病患者戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)感染状况,并分析糖尿病合并肝功能异常与HEV感染的关系。方法纳入住院治疗的2型糖尿病患者413例,其中病程小于6个月的新确诊病例78例。采用ELISA法初筛血清抗-HEV IgG和IgM抗体,阳性血清进一步采用Western blot法确认。结果男性230例,女性183例,平均年龄58.3±14.8岁(14~90岁)。抗-HEV IgG阳性145例(35.1%),男性与女性阳性率分别为35.2%和35.0%(P=0.959);抗-HEV IgG阳性率随年龄而升高,至40岁后稳定在35%左右。新确诊与非新确诊糖尿病患者抗-HEV IgG阳性率基本相同(35.9%和34.9%,P=0.871)。各项肝功能指标异常者与正常者的抗-HEV IgG阳性率相似,抗-HEV IgG阳性和阴性两组患者的肝功能异常率基本相同。此外,3例(0.7%)患者抗-HEV IgG和IgM同时阳性,均为非新确诊病例,肝功能正常。结论本组2型糖尿病患者抗-HEV IgG血清流行率为35.1%,近期感染率0.7%,为亚临床感染。本研究结果提示,糖尿病发病与HEV感染无关,抗-HEV IgG阳性对糖尿病患者的肝功能无不良影响。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肝功能异常 戊型肝炎病毒 IGG抗体 IGM抗体
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慢性乙肝、丙肝患者胃蛋白酶原水平的变化及其与肝功能异常的关系 被引量：1
4
作者 王轶凡 居林玲 +2 位作者 陈琳 邵建国 卞兆连 《交通医学》 2019年第1期11-13,共3页
目的:探讨慢性乙肝、丙肝患者血清胃蛋白酶原(PG)水平是否受肝功能异常的影响。方法:选择130例肝功能异常的慢性乙肝、丙肝患者(肝病组)和200例健康体检者(正常对照组),采用ELISA法检测血清PGⅠ、PGⅡ浓度,计算PGⅠ/PGⅡ比值,比较两组血... 目的:探讨慢性乙肝、丙肝患者血清胃蛋白酶原(PG)水平是否受肝功能异常的影响。方法:选择130例肝功能异常的慢性乙肝、丙肝患者(肝病组)和200例健康体检者(正常对照组),采用ELISA法检测血清PGⅠ、PGⅡ浓度,计算PGⅠ/PGⅡ比值,比较两组血清PGⅠ、PGⅡ浓度及其比值。将肝病患者按照谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、总胆红素单项指标是否正常分组,比较PGⅠ、PGⅡ以及其比值的差异。结果:肝病组PGⅠ(155.21±93.55 ng/mL)、PGⅡ(16.27±11.95 ng/mL)水平明显高于正常对照组(P<0.001),PGⅠ/PGⅡ比值(12.82±8.1)低于正常人群(P<0.05)。谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、总胆红素水平与PGⅠ、PGⅡ及其比值无关(P>0.05)。结论:病毒感染导致的慢性肝病可影响血清PGⅠ、PGⅡ水平,而这种影响作用并不依赖肝细胞损伤或肝脏合成功能损伤,可能与病毒导致的胃粘膜损伤有关。 展开更多
关键词 胃蛋白酶原 慢性肝病 肝功能异常 酶联免疫吸附法
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