剖宫产2391例指征分析 被引量：64

1

作者 王允锋 郑淑敏 +1 位作者 李爱阳 赵秀花 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期535-537,共3页

目的分析剖宫产指征构成及医生对剖宫产指征的掌握情况。方法对密云医院2004-2006年度2391例剖宫产病例进行回顾性分析。结果(1)剖宫产率为51.92%(2391/4605),主要指征依此为:胎儿窘迫21.04%(503/2391)、要求手术19.41%(444/2391)、产... 目的分析剖宫产指征构成及医生对剖宫产指征的掌握情况。方法对密云医院2004-2006年度2391例剖宫产病例进行回顾性分析。结果(1)剖宫产率为51.92%(2391/4605),主要指征依此为:胎儿窘迫21.04%(503/2391)、要求手术19.41%(444/2391)、产程停滞9.20%(220/2391)、臀位8.95%(214/2391)、巨大儿7.44%(178/2391)等。其中臀位的剖宫产率为90.68%(214/236),巨大儿的剖宫产率为73.55%(178/242)。新生儿窒息率为3.01%(73/2423)。(2)剖宫产率上升并未降低围生儿死亡率。(3)3年来以要求手术、巨大儿、妊娠期糖耐量受损、妊娠期糖尿病为剖宫产指征的比率明显升高,是我院剖宫产率上升的主要原因。(4)要求手术的孕妇中,以担心产程疼痛、认为剖宫产安全、担心难产而急诊剖宫产为主要原因。结论应加强围产期保健,减少妊娠合并症及巨大儿的发生率,正确处理难产,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。 展开更多

关键词 剖宫产 胎儿窘迫 产程停滞 胎位异常

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双管法与单管法硬膜外分娩镇痛对胎头位置异常初产妇分娩结局影响的比较 被引量：38

2

作者 李井柱 张丽娜 +5 位作者 亢林萍 纪向虹 刘玉秋 张玉秋 陶红 王明山 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期405-408,共4页

目的 比较双管法与单管法硬膜外分娩镇痛对胎头位置异常初产妇分娩结局的影响.方法 接受硬膜外分娩镇痛的胎头位置异常的初产妇423例,单胎、足月,年龄20 ～ 35岁,体重70～90 kg,根据采用的硬膜外分娩镇痛方法,将其分为2组：双管法硬膜... 目的 比较双管法与单管法硬膜外分娩镇痛对胎头位置异常初产妇分娩结局的影响.方法 接受硬膜外分娩镇痛的胎头位置异常的初产妇423例,单胎、足月,年龄20 ～ 35岁,体重70～90 kg,根据采用的硬膜外分娩镇痛方法,将其分为2组：双管法硬膜外分娩镇痛组（A组,n=206）和单管法硬膜外分娩镇痛组（B组,n=217）,均由助产士指导其进行体位管理.A组产妇分别经T12-L1间隙头向、L4-L5或L5-S1间隙尾向置入硬膜外导管4 cm,上管注入镇痛混合液（0.1％盐酸罗哌卡因＋0.5μg/ml舒芬太尼）4～6 ml,45 min后接PCEA泵（药物浓度同上,背景输注速率4 ml/h,PCA量2ml,锁定时间15 min）,下管由麻醉科医生根据情况每次注入镇痛混合液4～6ml（在宫口近全时给药1次）.B组产妇于L2-L3或L3-L4间隙头向置入硬膜外导管4 cm,注入上述镇痛混合液10～ 15 ml;45min后接PCEA泵（药物浓度同上,背景输注速率8 ml/h,PCA量2 ml,锁定时间15 min）,2组均在宫口开全后PCEA泵停止给药.记录经阴道分娩产妇镇痛前宫口开大程度、第一产程、第二产程及第三产程的时间;记录胎位转复分娩和中转剖宫产的情况、器械助产和缩宫素使用情况、第一产程和第二产程孕妇镇痛满意情况;记录不同指征所致剖宫产的发生情况.结果 与B组比较,A组经阴道分娩产妇第一产程、第二产程时间缩短,胎位转复分娩率、剖宫产率、器械助产使用率及缩宫素使用率降低,第二产程镇痛满意率升高（P＜ 0.05或0.01）.结论 双管法硬膜外分娩镇痛用于胎头位置异常初产妇的分娩结局优于单管法硬膜外分娩镇痛. 展开更多

关键词 镇痛 产科 镇痛 硬膜外 分娩疼痛 体位 胎位异常

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整体助产模式对异常胎方位的影响及在产科的应用效果分析 被引量：26

3

作者 李仁兰 王承玲 +1 位作者 刘梅 肖瑾 《护士进修杂志》 2017年第12期1107-1108,共2页

目的分析整体助产模式对初产妇在分娩过程中胎方位异常的作用及对分娩结局的影响。方法选取140例胎方位异常的初产妇,随机分为观察组和对照组,每组产妇各70例。给予对照组产妇实施常规护理,观察组患者实施整体助产模式护理。观察其异常... 目的分析整体助产模式对初产妇在分娩过程中胎方位异常的作用及对分娩结局的影响。方法选取140例胎方位异常的初产妇,随机分为观察组和对照组,每组产妇各70例。给予对照组产妇实施常规护理,观察组患者实施整体助产模式护理。观察其异常胎方位的纠正成功率、分娩方式及母婴并发症的发生率等。结果观察组产妇较对照组纠正胎方位成功率更高,初产妇的分娩耗时缩短、母婴状况改善,自然分娩率也得到了明显的提高(P<0.05)。结论对胎方位异常的初产妇实施有效的整体助产模式护理,能够有效提高自然分娩率,降低剖宫产率,降低产程耗时,降低产妇及新生儿并发症的发生率。 展开更多

关键词 整体助产模式 异常胎方位 分娩结局 产科护理

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胎位异常手转胎头术的技术关键及对妊娠结局影响研究 被引量：13

4

作者 吴祥华 陆丽嫦 刘偲 《哈尔滨医药》 2016年第3期231-232,共2页

目的探讨手法旋转异常胎位对妊娠结局的影响及其技术关键。方法收集自2012年1月至2015年8月在我院住院分娩并诊断为持续性枕横位、枕后位的产妇116例,根据手转胎位结果分为成功组和失败组,研究结束时候比较两组的分娩时长、妊娠结局、... 目的探讨手法旋转异常胎位对妊娠结局的影响及其技术关键。方法收集自2012年1月至2015年8月在我院住院分娩并诊断为持续性枕横位、枕后位的产妇116例,根据手转胎位结果分为成功组和失败组,研究结束时候比较两组的分娩时长、妊娠结局、新生儿状况并分析失败原因。结果成功组产妇分娩时长短于失败组,妊娠结局和新生儿情况均优失败组(P<0.05);而产妇不配合或者配合度欠佳、宫缩乏力、超重胎儿等均多见于失败组(P<0.05)。结论手转胎头术是安全有效的,可以帮助头位难产产妇顺利经阴道分娩,但需要取得产妇配合,选择最佳时机,评估好头盆关系及宫缩状态良好时施行。 展开更多

关键词 胎位异常 手转胎位术 原因分析

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人文护理联合体位改变对疤痕子宫阴道分娩的影响 被引量：13

5

作者 白军 许韶荣 +2 位作者 贺韩臻 唐华贵 邓宇傲 《延安大学学报（医学科学版）》 2015年第3期72-75,共4页

目的探讨人文护理联合体位改变对疤痕子宫阴道分娩的影响。方法随机把200例合并疤痕子宫孕妇在阴道试产中出现胎位异常的患者分为研究组120例和对照组80例,研究组实施人文护理联合体位改变,对照组实施体位改变。采用症状自评量表(SCL-90... 目的探讨人文护理联合体位改变对疤痕子宫阴道分娩的影响。方法随机把200例合并疤痕子宫孕妇在阴道试产中出现胎位异常的患者分为研究组120例和对照组80例,研究组实施人文护理联合体位改变,对照组实施体位改变。采用症状自评量表(SCL-90)来评估产妇分娩过程中的精神因素变化;对比分析分娩中产程出血量、产程时间、Apgar评分、新生儿窒息率、阴道分娩率、产钳助产率;对比分析产后并发症的发生率。结果实施人文护理干预后,研究组分娩过程中人际关系敏化、焦虑、抑郁症状明显降低(P<0.05);阴道分娩率、Apgar评分明显增高(P<0.05),产程时间、产程出血量、产钳助产率显著降低(P<0.05);产褥病率、产后感染、产后出血明显降低(P<0.01)。结论人文护理联合体位改变能显著降低疤痕子宫孕妇出现胎方位异常患者的焦虑、抑郁症状,提高阴道分娩率,降低阴道助产率,减少产后并发症。 展开更多

关键词 人文护理 疤痕子宫 胎方位异常 体位改变 阴道分娩

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孕妇未足月胎膜早破发生的影响因素及对围产儿预后的影响 被引量：12

6

作者 侯国花 《宁夏医科大学学报》 2019年第11期1153-1156,共4页

目的分析孕产妇未足月胎膜早破(PPROM)发生的影响因素及其对围产儿临床预后的影响。方法采用回顾性研究,收集本院92例足月胎膜早破产妇为A组,98例PPROM产妇为B组,均为单胎产妇,采用多因素Logistic回归分析PPROM的影响因素。结果单因素... 目的分析孕产妇未足月胎膜早破(PPROM)发生的影响因素及其对围产儿临床预后的影响。方法采用回顾性研究,收集本院92例足月胎膜早破产妇为A组,98例PPROM产妇为B组,均为单胎产妇,采用多因素Logistic回归分析PPROM的影响因素。结果单因素分析结果显示,两组孕产妇瘢痕子宫、子宫发育异常、妊娠期糖尿病(GDM)及妊娠期高血压疾病(HDIP)发生率差异均无统计学意义(P均>0.05);B组胎位异常(15.31%)及生殖道感染发生率(38.78%)均高于A组(3.26%、14.13%)(P均<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,胎位异常(OR=3.86,95%CI:1.63~9.14)及生殖道感染(OR=10.70,95%CI:4.26~26.86)是PPROM发生的独立危险因素。新生儿临床结局显示,B组新生儿出生体质量和Apgar评分均低于A组(P均<0.01),新生儿肺炎及新生儿窒息发生率均高于A组(P均<0.01)。结论胎位异常及生殖道感染是孕妇发生PPROM的影响因素,且此类产妇新生儿出生体质量较轻,易导致新生儿肺炎及新生儿窒息等不良临床结局的发生。 展开更多

关键词 未足月胎膜早破 生殖道感染 胎位异常 孕产妇 新产儿

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自由体位分娩纠正胎方位异常的应用效果 被引量：11

7

作者 曹晓丹 陶洁静 +1 位作者 林央央 王叶平 《中国妇幼健康研究》 2019年第9期1152-1156,共5页

目的探讨自由体位分娩纠正胎方位异常的应用效果。方法将2017年7月到2019年3月在温州市人民医院、温州市妇女儿童医院产科分娩且第一产程末及第二产程中发现是枕横位及枕后位的100例产妇随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组第一产... 目的探讨自由体位分娩纠正胎方位异常的应用效果。方法将2017年7月到2019年3月在温州市人民医院、温州市妇女儿童医院产科分娩且第一产程末及第二产程中发现是枕横位及枕后位的100例产妇随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组第一产程末及第二产程均采取传统平卧或半卧位,观察组第一产程末及第二产程均采取自由体位。比较两组产妇的产程进展情况、胎头纠正情况、手转胎头率、分娩方式及新生儿窒息发生率等。结果观察组的第二产程及总产程时间均短于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为12.849、14.002,均P<0.05);观察组手转胎头率低于对照组(8.00%vs.26.00%),胎头自然纠正为枕前位发生率高于对照组(43.75%vs.30.00%),差异均有统计学意义(χ~2值分别为4.536、4.134,均P<0.05);观察组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.441,P<0.05);观察组产后2h出血量多于对照组,新生儿窒息率低于对照组,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论自由体位纠正胎方位异常效果较好,加快了产程进展,降低了剖宫产率。 展开更多

关键词 自由体位 纠正 胎方位异常 自然分娩

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蹲位联合双侧会阴神经阻滞麻醉在初产妇胎位异常产程中的应用研究 被引量：10

8

作者 史明霞 支军 周春秀 《护士进修杂志》 2021年第12期1075-1077,共3页

目的探讨蹲位联合双侧会阴神经阻滞麻醉在初产妇胎位异常产程中的临床效果。方法选取2019年6-12月于我院分娩的胎位异常产程初产妇160例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各80例。对照组于产妇第一产程活跃期(宫口开大4~6... 目的探讨蹲位联合双侧会阴神经阻滞麻醉在初产妇胎位异常产程中的临床效果。方法选取2019年6-12月于我院分娩的胎位异常产程初产妇160例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各80例。对照组于产妇第一产程活跃期(宫口开大4~6 cm)行自由体位,胎头下降至棘下2 cm时采取蹲位,每蹲10 min起来换体位休息10~15 min,直至准备上台接产。观察组于产妇第一产程活跃期(宫口开大4~6 cm)行自由体位,当胎头下降至棘下2 cm时行双侧会阴部神经阻滞麻醉后采取蹲位,每蹲10 min起来换体位休息10~15 min,直至准备上台接产。比较两组阴道内徒手转胎头干预率、分娩方式、产程时间、会阴侧切率及疼痛程度。结果观察组阴道内徒手转胎头干预率、剖宫产率、第一产程、第二产程及总产程时间均低于对照组(P<0.05);会阴损伤程度及会阴侧切率低于对照组(P<0.05);产妇分娩期疼痛程度较对照组也有所减轻(P<0.05)。结论初产妇采取蹲位联合双侧会阴阻滞麻醉,可促进自然分娩,降低阴道内徒手转胎头干预率及剖宫产率,加速产程进展,降低会阴侧切率及损伤程度,减轻产妇的疼痛感,提升产妇舒适度。 展开更多

关键词 蹲位 双侧会阴神经阻滞麻醉 初产妇 胎位异常 分娩

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臀高侧卧位纠正胎位异常的效果观察 被引量：7

9

作者 王玉仁 杨玉皎 +2 位作者 文玲 周建良 周娟 《中国现代医生》 2016年第11期32-34,共3页

目的探讨妊娠晚期简单实用、安全有效的异常胎位纠正方法。方法将2013年2月-2014年1月中在本院门诊进行产检，孕30-35周经B超确诊为单胎臀位或横位且无胎位异常纠正禁忌证的240例孕妇作为观察对象，按编号分组，单号120例孕妇采取臀高... 目的探讨妊娠晚期简单实用、安全有效的异常胎位纠正方法。方法将2013年2月-2014年1月中在本院门诊进行产检，孕30-35周经B超确诊为单胎臀位或横位且无胎位异常纠正禁忌证的240例孕妇作为观察对象，按编号分组，单号120例孕妇采取臀高侧卧位作为观察组，双号120例孕妇采取传统膝胸卧位作为对照组，观察两组的胎位纠正成功数、纠正成功所需时间及孕妇舒适度。结果两组比较孕妇的胎位纠正成功数（χ^2=11．13，P〈O．01）、纠正成功所需时间（χ^2=6．82，P〈0．05），差异均有统计学意义。结论臀高侧卧位具有纠正胎位异常成功率高、副作用少、简单实用、安全有效等优势，具有很好的临床应用推广价值。 展开更多

关键词 妊娠晚期 臀高侧卧位 胎位异常 纠正胎位

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胎位对妊娠结局影响的横断面研究 被引量：8

10

作者 王朔 贾璐 +3 位作者 廖芳 石子佳 袁会卿 王莉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第14期1997-2002,共6页

目的收集2013-2017年河北省产妇异常胎位的发生情况,并探讨其影响因素和妊娠结局。方法通过河北省妇幼保健中心产妇监测信息管理系统(网络直报),收集2013年1月1日至2017年12月31日在河北省各地22个监测点(医院)共273 977例住院产妇的资... 目的收集2013-2017年河北省产妇异常胎位的发生情况,并探讨其影响因素和妊娠结局。方法通过河北省妇幼保健中心产妇监测信息管理系统(网络直报),收集2013年1月1日至2017年12月31日在河北省各地22个监测点(医院)共273 977例住院产妇的资料信息,分析2013-2017年河北省产妇异常胎位发生情况,并分析其相关影响因素和妊娠结局。结果河北省273 977例产妇中,异常胎位者8 176例,患病率为3.0%,其中臀位7 844例(2.8%)、横位195例(0.1%)、混合位137例(0.1%)。不同年龄、产前检查次数、分娩地点、孕次、产次、以及是否有剖宫产史和孕期并发症的产妇异常胎位发生率差异均有统计学意义(均P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果,臀位、横位、混合位是出现剖宫产分娩、新生儿1 min Apgar评分≤7的影响因素(P <0.01);臀位,横位是出现早产儿、低出生体重儿、死胎的影响因素(P <0.01);横位是出现产妇产后出血的影响因素(P <0.01)。结论异常胎位患病率在≥35岁产妇中发生率较高,建议适度孕育,针对不同地区,尤其是高危人群采取预防措施,加强监测,对改善不良围产结局具有重要意义。 展开更多

关键词 异常胎位 妊娠结局 臀位 横位 围产儿

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产时超声辅助自由体位待产对胎方位不正产妇分娩结局及新生儿结局的影响 被引量：3

11

作者 邓洁 游兴文 +2 位作者 杨松露 李金铭 杨敏 《四川生理科学杂志》 2023年第1期18-21,共4页

目的:观察产时超声辅助自由体位待产对胎方位不正产妇分娩结局及新生儿结局的影响。方法:选取2020年10月至2021年12月期间在我院待产的128例胎方位不正产妇为研究对象,随机分为研究组和对照组(n=64)。对照组常规助产,采取传统平卧位或... 目的:观察产时超声辅助自由体位待产对胎方位不正产妇分娩结局及新生儿结局的影响。方法:选取2020年10月至2021年12月期间在我院待产的128例胎方位不正产妇为研究对象,随机分为研究组和对照组(n=64)。对照组常规助产,采取传统平卧位或半卧位待产;研究组除行常规助产外,利用产时超声辅助自由体位待产。对比两组产妇第一、第二、第三产程时长、胎方位纠正率、手转胎头率、产后出血量、产妇分娩结局以及新生儿结局。结果:观察分析发现,研究组产程时长较对照组明显更短(P<0.05);研究组胎方位纠正率较对照组更高(P<0.05);研究组手转胎头率较对照组更低(P<0.05);研究组产后出血量与对照组相比无显著差异(P>0.05);在产妇分娩结局中,研究组产妇剖宫产率显著低于对照组(P<0.05),但两组产妇会阴侧切率无显著差异(P>0.05);在新生儿结局中,研究组新生儿窒息以及产伤率显著低于对照组(P<0.05)。结论:产时超声辅助自由体位待产可改善胎方位不正产妇分娩结局,有利于胎方位尽快纠正,促进自然分娩,避免新生儿窒息及产伤率等不良事件,全面提升分娩质量。 展开更多

关键词 产时超声 自由体位待产 胎方位不正 分娩结局

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改变产妇体位矫正胎方位异常的临床观察 被引量：7

12

作者 仝玉丽 《现代护理》 2006年第10期957-959,共3页

目的探讨在产程中通过改变产妇体位以矫正胎方位异常的临床效果。方法选择在潜伏期经B超确诊为枕后位的初产妇170例,随机分为2组,每组85例。研究组在产程中指导产妇取同侧侧俯卧位,利用胎儿的重力,羊水的浮力,子宫间歇收缩时的合力作用... 目的探讨在产程中通过改变产妇体位以矫正胎方位异常的临床效果。方法选择在潜伏期经B超确诊为枕后位的初产妇170例,随机分为2组,每组85例。研究组在产程中指导产妇取同侧侧俯卧位,利用胎儿的重力,羊水的浮力,子宫间歇收缩时的合力作用,使胎头在下降时逐渐从枕后位转至枕前位娩出,并与对照组比较。结果研究组有72例(84.71%)胎儿从枕后位转至枕前位经阴道娩出,剖宫产13例(15.29%)。对照组经阴道娩出仅28例(22.94%),剖宫产57例(67.06%)。2组比较有显著的差异性(P<0.01)。研究组第一产程平均时间为308.2 min,第二产程平均时间为57.9 min。对照组第一产程平均时间为492.6 min,第二产程平均时间为105.8 min。2组比较有显著的差异性(P<0.01)。结论在产程中指导产妇取同侧侧俯卧位来矫正胎头枕后位是将难产转变为顺产的有效方法,也是降低剖宫产率及难产发生率的有效方法。 展开更多

关键词 胎位异常 体位 分娩

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高龄孕产妇临床特征及孕检对妊娠风险的影响 被引量：6

13

作者 马聆桦 李江恒 +2 位作者 钟柳育 黄永全 朱茂灵 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第9期50-53,58,共5页

目的探讨高龄孕产妇临床特征及高龄、孕检对妊娠合并症或并发症的影响。方法选取南宁市6个城区111804例孕产妇,按照年龄划分为低龄组(年龄<35岁)和高龄组(年龄≥35岁),回顾性分析孕产妇临床特征、妊娠合并症或并发症等资料。结果高... 目的探讨高龄孕产妇临床特征及高龄、孕检对妊娠合并症或并发症的影响。方法选取南宁市6个城区111804例孕产妇,按照年龄划分为低龄组(年龄<35岁)和高龄组(年龄≥35岁),回顾性分析孕产妇临床特征、妊娠合并症或并发症等资料。结果高龄组孕早期检查和孕检次数≥5次者占比低于低龄组,而孕次≥3次、经产、剖宫产史、人工或自然流产≥3次、辅助生殖技术受孕、多胎、孕期接触可疑致畸物质、重度高危妊娠者占比高于低龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高龄是妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、甲状腺功能亢进或低下、贫血、卵巢或子宫肿瘤、子痫前期、胎盘早剥、前置胎盘、胎膜早破、胎位异常、产后出血、羊水过多的危险因素(P<0.05);孕检次数≥5次是高龄孕产妇胎盘早剥和胎膜早破的保护因素(P<0.05)。结论高龄能增加妊娠合并症和并发症的风险,临床应加强高龄孕产妇围产期保健管理工作。 展开更多

关键词 高龄 孕产妇 孕检 妊娠 子宫肿瘤 胎盘早剥 胎膜早破 前置胎盘 胎位异常

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持续性枕横位和枕后位病例的产程特点及影响 被引量：7

14

作者 王陶然 张敏 《中国妇产科临床杂志》 2013年第3期201-203,共3页

目的探讨持续性枕横位和枕后位的产程特点及对母儿结局的影响。方法回顾性分析64例持续性枕横位和51例持续性枕后位病例的各阶段产程时间、异常产程及产道损伤、产后出血、羊水粪染(Ⅱ°以上)、新生儿Apgar评分(5min评分≤7分)等情... 目的探讨持续性枕横位和枕后位的产程特点及对母儿结局的影响。方法回顾性分析64例持续性枕横位和51例持续性枕后位病例的各阶段产程时间、异常产程及产道损伤、产后出血、羊水粪染(Ⅱ°以上)、新生儿Apgar评分(5min评分≤7分)等情况,并与同期100例枕前位病例进行对比分析。结果持续性枕横位和枕后位的异常产程发生率、产道损伤、产后出血率均较对照组明显增加(P<0.05);羊水粪染及新生儿窒息发生率均较对照组明显增加,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重视对持续性枕横位和枕后位的早期诊断和及时处理对减少母儿并发症有重要意义。 展开更多

关键词 异常胎方位 母儿并发症 影响

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二孩政策开放后二次剖宫产分娩意愿及二次分娩与一次分娩的剖产率调查研究 被引量：6

15

作者 宋春 牛春 +1 位作者 武梅 李红娟 《湖南师范大学学报（医学版）》 2022年第3期193-196,共4页

目的:研究并调查二孩政策开放后二次剖宫产分娩意愿及二次分娩与一次分娩的剖产率.方法:选取2018年6月~2020年2月在安徽省阜阳市人民医院进行分娩的300例产妇为研究对象,分析二孩政策开放后二次剖宫产分娩意愿及二次分娩与一次分娩的剖... 目的:研究并调查二孩政策开放后二次剖宫产分娩意愿及二次分娩与一次分娩的剖产率.方法:选取2018年6月~2020年2月在安徽省阜阳市人民医院进行分娩的300例产妇为研究对象,分析二孩政策开放后二次剖宫产分娩意愿及二次分娩与一次分娩的剖产率.结果:二孩政策前,顺产产妇为270例,剖宫产产妇为30例;二孩政策后,顺产产妇为240例,剖宫产产妇为60例,其中初产妇为100例,经产妇为200例.对二孩政策开放前后孕妇心理压力、高危妊娠、羊水偏少、瘢痕子宫、难产、产后出血、胎位异常、妊娠并发症、胎儿早产、胎死宫内的情况变化进行分析.二孩政策开放后在60例二胎孕妇中二次分娩行刨宫产率(60.00%)高于一次分娩行剖宫产率(40.00%).使用Logistic回归分析对二胎政策开放前后剖宫产发生率的影响因素进行分析.结论:二孩政策开放后二次剖宫产分娩意愿以及二次分娩与一次分娩的剖产率均有所提升. 展开更多

关键词 二孩政策 剖宫产 分娩 比重 胎位异常

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体位改变结合胎头手转对胎位异常产妇分娩方式的影响分析

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作者 李君 李芳 鲁晨 《中外医疗》 2024年第18期62-65,共4页

目的探讨体位改变联合胎头手转在胎位异常产妇分娩方式中的意义。方法单纯随机选取2021年10月—2023年10月滕州市中心人民医院接收的120例产妇为研究对象,根据随机数字法分成对照组(60例)与观察组(60例)。对照组产妇接受体位改变,观察... 目的探讨体位改变联合胎头手转在胎位异常产妇分娩方式中的意义。方法单纯随机选取2021年10月—2023年10月滕州市中心人民医院接收的120例产妇为研究对象,根据随机数字法分成对照组(60例)与观察组(60例)。对照组产妇接受体位改变,观察组产妇接受体位改变+胎头手转。比较两组产妇胎位矫正成功率、剖宫产率、新生儿Apgar评分及分娩时间。结果观察组的胎位矫正成功率为65.00%,高于对照组的43.33%;剖宫产率为35.00%,低于对照组的56.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.673、5.673,P均<0.05)。观察组新生儿Apgar评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组分娩时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用体位改变与胎头手转,可以提高胎位异常产妇的胎位矫正成功率,进而降低剖宫产率,缩短产妇分娩时间。 展开更多

关键词 胎位异常 体位改变 胎头手转 分娩方式

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指导性多体位改变配合穴位按压下自由体位分娩在胎方位不正产妇的应用效果研究

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作者 黄鹏美 王小华 夏碧军 《四川生理科学杂志》 2024年第7期1446-1448,1483,共4页

目的:研究指导性多体位改变配合穴位按压下自由体位分娩在胎方位不正产妇中的效果。方法:将2022年1月至2023年6月于本院进行分娩的60例胎方位不正产妇随机分为体位改变组(指导性多体位改变待产、自由体位分娩)与穴位按压组(体位改变组... 目的:研究指导性多体位改变配合穴位按压下自由体位分娩在胎方位不正产妇中的效果。方法:将2022年1月至2023年6月于本院进行分娩的60例胎方位不正产妇随机分为体位改变组(指导性多体位改变待产、自由体位分娩)与穴位按压组(体位改变组基础上加以穴位按压),每组各30例。记录两组产妇围产期指标,采用阿氏评分(Appearance pulse grimace activity respiration,Apgar)评价新生儿窒息情况,采用简化舒适状况量表(General comfort questionnaire,GCQ)评价产妇舒适度,采用视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)评价疼痛情况,采用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression,EPDS)评价产后精神状态。结果:穴位按压组自然分娩率、胎头转正率、Apgar与GCQ评分均显著高于体位改变组(P<0.05),不良分娩结局发生率、第一产程时间、总生产时间、产后2 h阴道出血量、各产程VAS评分与EPDS评分均显著低于体位改变组(P<0.05)。结论:指导性多体位改变配合穴位按压下自由体位分娩能有效提升胎方位不正产妇自然生产率,缩短产程,改善产妇舒适度及母婴结局。 展开更多

关键词 胎方位不正 指导性多体位改变 穴位按压 自由体位分娩 舒适度 新生儿窒息

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分娩镇痛初产妇采用自由体位纠正胎方位异常的研究

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作者 蔡军红 蔡诗琪 +4 位作者 贺英英 何芬 林毅萍 刘贤 叶彩容 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期41-43,共3页

目的探讨自由体位在分娩镇痛初产妇纠正胎方位异常中的应用效果。方法选取分娩镇痛足月初产妇为研究对象,按入院时间分为对照组及干预组。对照组104例行常规仰卧位或半坐卧位分娩,干预组129例采用自由体位分娩。比较两组产妇胎方位异常... 目的探讨自由体位在分娩镇痛初产妇纠正胎方位异常中的应用效果。方法选取分娩镇痛足月初产妇为研究对象,按入院时间分为对照组及干预组。对照组104例行常规仰卧位或半坐卧位分娩,干预组129例采用自由体位分娩。比较两组产妇胎方位异常纠正率、缩宫素使用、分娩方式、第二产程及总产程时间、产后2 h阴道流血量、会阴损伤情况及新生儿Apgar评分。结果干预组胎方位自然纠正率显著高于对照组,两组分娩方式比较,差异有统计学意义(均P<0.05);两组缩宫素使用、会阴损伤、产程时长、产后2 h阴道流血量及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论自由体位分娩能够有效纠正胎方位异常,促进正常分娩,改善不良妊娠结局。 展开更多

关键词 分娩 胎方位异常 分娩镇痛 自由体位 产程 分娩方式 会阴损伤 阴道流血

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艾条温和灸矫正胎位不正126例观察 被引量：6

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作者 杨伟伟 郑雯 《浙江中医药大学学报》 CAS 2008年第3期386-386,392,共2页

[目的]探讨艾灸至阴穴矫正胎位不正的效果。[方法]治疗组126例给予艾灸至阴穴的方法，对照组100例采用膝胸卧位的方法。[结果]治疗组治疗1～2次后有效率为69．8％。对照组治疗2周后有效率为45％，两组有效率差异有统计学意义（P〈0．01... [目的]探讨艾灸至阴穴矫正胎位不正的效果。[方法]治疗组126例给予艾灸至阴穴的方法，对照组100例采用膝胸卧位的方法。[结果]治疗组治疗1～2次后有效率为69．8％。对照组治疗2周后有效率为45％，两组有效率差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]艾灸至阴穴矫正胎位不正有效率高于膝胸卧位法。 展开更多

关键词 胎位不正 温和灸 穴法 至阴 艾条灸 针灸疗法

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全程责任制和导乐助产对胎位异常初产妇分娩结局的影响 被引量：6

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作者 曲恒芳 《中国实用医药》 2019年第22期134-135,共2页

目的探讨全程责任制和导乐助产对胎位异常初产妇分娩结局的影响。方法 210例胎位异常的单胎初产妇,根据随机数字表法分为实验组和常规组,每组105例。常规组实施常规产科护理模式,实验组实施一对一全程责任制和导乐助产模式。比较两组产... 目的探讨全程责任制和导乐助产对胎位异常初产妇分娩结局的影响。方法 210例胎位异常的单胎初产妇,根据随机数字表法分为实验组和常规组,每组105例。常规组实施常规产科护理模式,实验组实施一对一全程责任制和导乐助产模式。比较两组产妇胎位矫正成功情况、分娩方式及并发症发生情况。结果实验组产妇胎位自然矫正率和胎位矫正成功率分别为78.1%、89.5%,均明显高于常规组的51.4%、71.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组产妇自然分娩率为91.4%,明显高于常规组的77.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组总并发症发生率为4.8%,明显低于常规组的21.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对胎位异常的初产妇实施全程责任制联合导乐助产可有效提高产妇异常胎位的矫正成功率、自然分娩率,减少分娩相关并发症的发生。 展开更多

关键词 全程责任制 导乐助产 胎位异常 初产妇 分娩结局

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