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慢性阑尾炎腹腔镜与开腹手术疗效比较 被引量：35
1
作者 许峰峰 肖隆斌 +4 位作者 吴文辉 张兴伟 龙硕 谭进富 谭敏 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2007年第4期359-361,共3页
目的比较腹腔镜手术与开腹手术对治疗慢性阑尾炎的I临床疗效。方法将2000年1月至2005年6月间收治的224例慢性阑尾炎患者按其个人意愿分为腹腔镜手术组（98例）与开腹手术组（126例），对比两组在手术时间、术中出血、住院时间、术中发... 目的比较腹腔镜手术与开腹手术对治疗慢性阑尾炎的I临床疗效。方法将2000年1月至2005年6月间收治的224例慢性阑尾炎患者按其个人意愿分为腹腔镜手术组（98例）与开腹手术组（126例），对比两组在手术时间、术中出血、住院时间、术中发现和处理的差异，并随访患者术后慢性腹痛的改善情况。结果开腹组手术时间（54．8±21．8）min，腹腔镜组则为（51．8±18．0）min（t=0.80，P〉0．05）；开腹组术中出血（18．6±23．3）ml，腹腔镜组则为（9．8±4．7）ml（t=3．13，P〈0．05）；开腹组住院时间（8．9±5．3）d，腹腔镜组则为（6．8±3．0）d（t=2．66，P〈0．05）。腹腔镜手术组发现有不同程度的腹腔粘连25例（25．5％），其中阑尾与周围粘连9例，回盲部与前侧腹壁粘连6例，大网膜与腹壁及肠管粘连4例，升结肠与周围及腹腔内其他粘连6例，均在术中给予松解：开腹手术组发现阑尾与周围粘连14例（11．1％），松解粘连行阑尾切除术（x^2=7．95，P〈0．05）。术后开腹手术组慢性腹痛发生率24．5％（24／98例），而腹腔镜手术组仅占10．3％（9／87例），两组比较x^2=6．29，P〈0．05；差异有统计学意义。结论腹腔镜手术对慢性阑尾炎的治疗同样具有一定优势，且能降低术后慢性腹痛的发生率。 展开更多
关键词 慢性阑尾炎 手术 腹腔镜 腹腔粘连 慢性腹痛
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不同术式的剖宫产术对再次剖宫产产妇腹腔粘连、盆腔粘连及妊娠结局的影响 被引量：20
2
作者 罗琳 胡琼 +2 位作者 王玲璐 陈蕾 曹琦 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第7期1348-1351,1321,共5页
目的:探讨不同术式的剖宫产术对再次剖宫产产妇腹腔粘连、盆腔粘连及妊娠结局的影响。方法:选取我院于2007年7月-2017年10月间收治的需再次行剖宫产产妇168例为研究对象。根据首次剖宫产术式分为对照组(新式腹壁横切式)92例和观察组(传... 目的:探讨不同术式的剖宫产术对再次剖宫产产妇腹腔粘连、盆腔粘连及妊娠结局的影响。方法:选取我院于2007年7月-2017年10月间收治的需再次行剖宫产产妇168例为研究对象。根据首次剖宫产术式分为对照组(新式腹壁横切式)92例和观察组(传统腹壁纵切式)76例。观察并比较两组产妇临床指标,盆腔粘连、腹腔粘连严重程度以及妊娠结局情况。结果:观察组产妇手术时间、胎儿娩出时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇腹腔粘连发生率为46.05%(35/76),显著低于对照组的77.17%(71/92),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇盆腔粘连发生率为34.21%(26/76),低于对照组的54.35%(50/92),差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇产后出血、术后切口感染、新生儿窒息等发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:首次剖宫产术式的选择对再次剖宫产产妇具有较大影响,传统腹壁纵切式可显著改善产妇临床指标情况,减少盆腔粘连、腹腔粘连发生的概率,且术后并发症较少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 新式腹壁横切式 传统腹壁纵切式 再次剖宫产术 腹腔粘连 盆腔粘连 妊娠结局
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β-七叶皂甙钠预防术后肠粘连的实验研究 被引量：14
3
作者 王梦炎 李会晨 +2 位作者 石汉平 陈振德 齐德林 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 1999年第6期382-384,共3页
目的:观察β七叶皂甙钠预防术后肠粘连作用及对切口愈合的影响。方法:选用Wistar 大鼠40 只,分别刮伤盲肠浆膜,创面滴无水酒精,短暂钳夹盲肠系膜动脉,术后随机分成2 组,分别静脉注射生理盐水和β七叶皂甙钠。术后第7 d 进行大体粘... 目的:观察β七叶皂甙钠预防术后肠粘连作用及对切口愈合的影响。方法:选用Wistar 大鼠40 只,分别刮伤盲肠浆膜,创面滴无水酒精,短暂钳夹盲肠系膜动脉,术后随机分成2 组,分别静脉注射生理盐水和β七叶皂甙钠。术后第7 d 进行大体粘连程度分级,并分别测定盲肠壁及腹壁切口组织的羟脯氨酸(OHP)水平。结果:与对照组相比,β七叶皂甙钠能明显减轻术后肠粘连程度和盲肠壁OHP水平( P<0 .01),而不影响腹壁切口OHP水平( P>0.05)。结论:β七叶皂甙钠能有效预防术后肠粘连。 展开更多
关键词 Β-七叶皂甙钠 腹部手术 肠粘连 手术后
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中医定向透药疗法防治腹部手术患者术后肠粘连、胃肠功能紊乱的疗效观察 被引量：19
4
作者 康飞 郭忠华 石家堃 《世界中西医结合杂志》 2021年第10期1912-1915,共4页
目的探讨中医定向透药疗法防治腹部手术患者术后肠粘连、胃肠功能紊乱的临床疗效。方法选取2018年10月—2019年12月期间大连市中心医院胃肠一科收治的行腹部手术患者150例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各75例。术后,对照组采... 目的探讨中医定向透药疗法防治腹部手术患者术后肠粘连、胃肠功能紊乱的临床疗效。方法选取2018年10月—2019年12月期间大连市中心医院胃肠一科收治的行腹部手术患者150例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各75例。术后,对照组采用常规治疗及护理,观察组在对照组的基础上加用中医定向透药疗法,疗程持续至患者肛门排气。观察记录治疗后两组患者肠粘连、胃肠功能、不良反应发生和护理满意度情况。结果治疗后观察组总有效率90.41%(66/73)明显高于对照组的77.33%(58/75),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组肠粘连无症状例数高于对照组,重度和再次手术例数低于对照组,且观察组肠粘连发生率41.10%(30/73)低于对照组57.33%(43/75),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组满意度评分高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医定向透药疗法能够有效改善腹部手术患者术后肠粘连情况,促进胃肠功能恢复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹部手术 肠粘连 胃肠功能 中医定向透药疗法
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腹腔镜联合开腹补片修补术治疗腹壁切口疝的临床疗效 被引量：19
5
作者 戴晓冬 黄鹤光 +5 位作者 陈燕昌 陆逢春 林贤超 林荣贵 杨媛媛 王丛菲 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1090-1094,共5页
目的：探讨腹腔镜联合开腹补片修补术治疗腹壁切口疝的临床疗效。方法：采用回顾性横断面研究方法。收集2011年9月至2017年6月福建医科大学附属协和医院收治的41例腹壁切口疝患者的临床资料。患者均行腹腔镜联合开腹补片修补术，手术顺... 目的：探讨腹腔镜联合开腹补片修补术治疗腹壁切口疝的临床疗效。方法：采用回顾性横断面研究方法。收集2011年9月至2017年6月福建医科大学附属协和医院收治的41例腹壁切口疝患者的临床资料。患者均行腹腔镜联合开腹补片修补术，手术顺序依次为：腹腔镜手术开腹手术腹腔镜手术。观察指标：（1）术中及术后情况。（2）随访情况。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者术后远期并发症及疝复发情况。随访时间截至2017年11月。正态分布的计量资料以±s表示。结果：（1）术中及术后情况：41例患者均顺利完成腹腔镜联合开腹补片修补术。术中测量疝环直径为（10±3）cm，腹壁缺损面积为（75±34）cm2。41例患者中，25例因术中发现肠粘连紧密，腹腔镜分离肠粘连困难而行腹腔镜联合开腹补片修补术；16例因疝环直径大，腹腔镜下无法关闭疝环而行腹腔镜联合开腹补片修补术。41例患者手术时间为（188±71）min；其中33例术中留置引流管，术后引流管拔除时间为（14±3）d；术后住院时间为（4.5±2.6）d。41例患者中，术后不全性肠梗阻2例，对症处理后治愈；切口感染2例，予抗感染治疗、冲洗、换药后治愈。（2）随访情况：41例患者均获得术后随访，随访时间为（29±17）个月。41例患者中，术后慢性疼痛2例，均为偶发轻微疼痛，未影响正常生活；无血清肿、补片感染、肠瘘、腹腔间隔室合征发生。患者随访期间均未出现疝复发。结论：腹腔镜联合开腹补片修补术对于巨大切口疝及肠粘连紧密的腹壁切口疝患者具有较好的临床疗效，临床应用中应根据患者的病情选择合理的手术方式。 展开更多
关键词 腹壁切口疝 疝修补术 补片修补术 聚丙烯补片 肠粘连 巨大切口疝 复发 并发症 腹腔镜检查
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首次剖宫产对术后盆腔粘连及子宫切口情况的影响 被引量：18
6
作者 王琼 李宝明 +8 位作者 罗惠琴 郑文东 屈改平 卢玉婷 杨晓利 张三英 董先梅 唐华 吴洁 《中国妇幼健康研究》 2014年第1期99-102,共4页
目的分析再次剖宫产孕产妇前次手术后腹壁、盆腹腔粘连及子宫切口情况，评价前次手术效果。方法前次剖宫产孕妇103例来本院再次剖宫产时，观察研究前次手术后腹壁和盆腹腔粘连及子宫切口情况，以及首次手术有关因素对其的影响。结果腹... 目的分析再次剖宫产孕产妇前次手术后腹壁、盆腹腔粘连及子宫切口情况，评价前次手术效果。方法前次剖宫产孕妇103例来本院再次剖宫产时，观察研究前次手术后腹壁和盆腹腔粘连及子宫切口情况，以及首次手术有关因素对其的影响。结果腹部纵、横切口分别占31．1％（32／103）和68．9％（71／103）；腹壁无粘连（23．30％）、轻度粘连（47．57％）、重度粘连（29．13％）；盆腹腔无粘连（35．92％）、轻度粘连（35．92％）、重度粘连（28．16％）；术后腹壁、盆腹腔粘连分别占76．70％、64．08％。原子宫切口完整、不全破裂分别占98．06％、1．94％。横切口子宫下段剖宫产腹壁粘连重于纵切口子宫下段剖宫产（Z=-6．337，P〈0．05），而盆腹腔粘连情况横切口子宫下段剖宫产重于纵切口子宫下段剖宫产（Z=-8．303，P〈0．05）；手术腹壁、盆腹腔粘连情况三级医院优于一级、二级医院（H值分别为79．343和86．543，均P〈0．05）；剖宫产术后5．1～9年的腹壁粘连（80．00％）及重度粘连（37．14％）发生率高；剖宫产术后5．1—16年的术后盆腹腔粘连（70．83％）及重度粘连发生率高（35．41％）。结论腹壁粘连、盆腹腔粘连与剖宫产术及其术式本身的损伤、孕产妇个体状况及首次剖宫产术前后的盆腔感染等综合因素有关。子宫切口情况与首次剖宫产间隔年限有关，短于2年再次妊娠时妊娠晚期子宫原瘢痕易破裂，不宜阴道试产。 展开更多
关键词 剖宫产 腹壁 盆腔 子宫 粘连
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壳聚糖膜预防术后腹腔粘连及其作用机制的研究 被引量：15
7
作者 曾德强 陈双 杨斌 《岭南现代临床外科》 2005年第2期94-96,共3页
目的研究壳聚糖防粘连膜在大鼠粘连模型中的防止术后腹腔内腹膜粘连的作用,并对其可能的作用机制进行探讨。方法SD大鼠60只,随机分成两组,对照组(肠粘连模型组)n=30;实验组(壳聚糖薄膜组)n=30。比较两组动物在术后第1天,3天,7天,60天,9... 目的研究壳聚糖防粘连膜在大鼠粘连模型中的防止术后腹腔内腹膜粘连的作用,并对其可能的作用机制进行探讨。方法SD大鼠60只,随机分成两组,对照组(肠粘连模型组)n=30;实验组(壳聚糖薄膜组)n=30。比较两组动物在术后第1天,3天,7天,60天,90天的时间段腹腔粘连发生率和程度,并用光学显微镜和电镜对腹腔内粘连的标本进行病理观察,比较腹膜的反应情况。结果对照组的各时间段发生的粘连程度与粘连的发生率比实验组都要高。实验组的重新腹膜化比对照组明显要完整。结论壳聚糖防粘连膜能明显地减少腹腔术后粘连的发生。 展开更多
关键词 腹腔粘连 壳聚糖 电镜 光学显微镜 防粘连
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甲硝唑或右旋糖酐腹腔灌注对术后腹腔粘连影响的实验研究 被引量：17
8
作者 杨伟明 褚先秋 +2 位作者 王恩海 王庆林 刘远梅 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 1994年第3期159-160,共2页
用甲硝唑或右旋糖酐灌注腹腔，作术后腹腔粘连形成和腹腔粘连松解后粘连再形成的实验研究。结果表明：甲稍唑通过抗菌消炎作用具有显著预防腹腔粘连作用（Ｐ＜０．０５）。６％Ｄ７０具有显著预防术后腹腔粘连作用（Ｐ＜０．０５），６... 用甲硝唑或右旋糖酐灌注腹腔，作术后腹腔粘连形成和腹腔粘连松解后粘连再形成的实验研究。结果表明：甲稍唑通过抗菌消炎作用具有显著预防腹腔粘连作用（Ｐ＜０．０５）。６％Ｄ７０具有显著预防术后腹腔粘连作用（Ｐ＜０．０５），６％Ｄ４０作用不可靠（一次Ｐ＜０．０５，三次Ｐ＞０．０５）。为腹腔内使用甲硝唑或右旋糖酐提供了实验依据。 展开更多
关键词 甲硝唑 右旋糖酐 腹腔粘连 药理学
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腹腔镜在慢性阑尾炎诊治中的应用价值(附296例报告) 被引量：12
9
作者 许峰峰 肖隆斌 +3 位作者 谭进富 张兴伟 龙硕 谭敏 《腹腔镜外科杂志》 2009年第11期806-808,共3页
目的:比较腹腔镜手术与开腹手术在慢性阑尾炎治疗中的应用价值。方法:回顾分析2000年1月至2008年12月我院施行296例慢性阑尾炎手术的临床资料,164例行开腹手术,132例行腹腔镜手术,对比两组手术时间、术中出血、住院时间、术中发现和处... 目的:比较腹腔镜手术与开腹手术在慢性阑尾炎治疗中的应用价值。方法:回顾分析2000年1月至2008年12月我院施行296例慢性阑尾炎手术的临床资料,164例行开腹手术,132例行腹腔镜手术,对比两组手术时间、术中出血、住院时间、术中发现和处理情况,并随访患者术后慢性腹痛的改善情况。结果:手术时间开腹组(52.76±21.82)m in,腹腔镜组(49.78±18.01)m in,t=0.88,P>0.05;术中出血开腹组(16.60±8.28)m l,腹腔镜组(9.68±4.22)m l,t=3.48,P<0.05;住院时间开腹组(7.84±3.27)d,腹腔镜组(6.80±2.98)d,t=2.98,P<0.05。腹腔镜组30例(22.7%)术中发现不同程度的腹腔粘连,阑尾与周围粘连10例,回盲部与前侧腹壁粘连8例,大网膜与腹壁及肠管粘连6例,升结肠与周围及腹腔内其他粘连6例,均在术中给予松解;开腹组18例(11.0%)术中发现阑尾与周围粘连,松解粘连行阑尾切除术,两组比较χ2=8.06,P<0.05;成功随访122例开腹手术者术后26例(21.3%)仍有慢性腹痛,98例腹腔镜手术者术后10例(10.2%)仍有慢性腹痛,两组比较χ2=6.68,P<0.05。结论:腹腔镜对慢性阑尾炎的诊治有一定的优势。 展开更多
关键词 慢性阑尾炎 腹腔镜检查 腹腔粘连 慢性腹痛
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Stark剖宫产术后行输卵管结扎术896例临床观察 被引量：12
10
作者 何仲卿 《中国计划生育学杂志》 北大核心 2007年第3期169-171,共3页
目的:探讨Stark剖宫产术后腹部粘连情况及其对经腹输卵管结扎术中的影响。方法:对Stark剖宫产术后在本站行输卵管结扎术的896例(RS组)和同期传统剖宫产术后行输卵管结扎术的104例(CS组)的病历资料进行回顾性分析。结果:RS组发生腹壁粘... 目的:探讨Stark剖宫产术后腹部粘连情况及其对经腹输卵管结扎术中的影响。方法:对Stark剖宫产术后在本站行输卵管结扎术的896例(RS组)和同期传统剖宫产术后行输卵管结扎术的104例(CS组)的病历资料进行回顾性分析。结果:RS组发生腹壁粘连、大网膜与腹壁粘连、子宫与腹壁粘连等的比例显著高于CS组(P<0.05)。结论:Stark剖宫产术后腹部粘连率高,子宫与腹壁粘连对经腹输卵管结扎术有较大影响。 展开更多
关键词 Stark剖宫产 腹部粘连 输卵管结扎
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不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响 被引量：10
11
作者 章文巧 黄薇 《中国妇幼健康研究》 2015年第4期747-750,共4页
目的探讨不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响。方法对2009年1月至2013年9月在梅江区妇幼保健院行再次剖宫产术的74例产妇临床资料行回顾性分析。根据首次剖宫产术式不同分组,A组(横切口)35例,B组(纵切口)39例,比较两组术前(年龄、孕周等... 目的探讨不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响。方法对2009年1月至2013年9月在梅江区妇幼保健院行再次剖宫产术的74例产妇临床资料行回顾性分析。根据首次剖宫产术式不同分组,A组(横切口)35例,B组(纵切口)39例,比较两组术前(年龄、孕周等)、术中(盆腹粘连、时间指标及新生儿情况等)和术后(时间指标、产褥期病率等)观察指标。结果术中粘连情况轻、中、重度A组分别为8例(22.9%)、19例(54.2%)、8例(22.9%),B组分别为26例(66.7%)、11例(28.2%)、2例(5.1%),组间比较差异有统计学意义(x^2=15.091,P=0.001)。A组从开腹到胎儿娩出时间、肛门排气时间明显长于B组,差异均有统计学意义(t=2.346,P=0.022;t=4.982,P=0.000);而手术总时间、术中出血量、术前术后血红蛋白差值、新生儿情况(体重、窒息率、Apgar评分)、住院时间及术后并发症,组问比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论由于横向切口剖宫产术导致的盆腹腔粘连情况更严重,首次剖宫产应尽量选择腹壁纵切口术式,且需常规关闭腹膜。 展开更多
关键词 再次剖宫产 横切口 纵切口 腹腔粘连
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妇科腹腔镜手术联合防粘连措施预防术后腹腔粘连的发展现状 被引量：10
12
作者 洪新如 刘超斌 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第9期88-91,共4页
妇科手术后腹腔粘连发生率高,并可导致慢性盆腔疼痛、肠梗阻和不孕症等严重后果,迄今尚未很好解决。在妇科腹腔镜手术范围小、损伤轻和操作精细等优点的基础上进一步改进手术,辅以术后防粘连措施,可望减少妇科腹腔镜手术后的粘连形成,... 妇科手术后腹腔粘连发生率高,并可导致慢性盆腔疼痛、肠梗阻和不孕症等严重后果,迄今尚未很好解决。在妇科腹腔镜手术范围小、损伤轻和操作精细等优点的基础上进一步改进手术,辅以术后防粘连措施,可望减少妇科腹腔镜手术后的粘连形成,改善临床结局。近年来该方面研究十分活跃,并取得了一系列新的进展,特别是在各种防粘连材料的研发、应用及其效果评估方面。该文回顾了近年来相关研究的现状和进展。 展开更多
关键词 腹腔镜 妇科手术 腹腔粘连
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下腹部手术史盆腹腔粘连妇科腹腔镜手术86例分析 被引量：8
13
作者 廖文燕 卢焕霞 徐彩生 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第6期578-580,583,共4页
目的探讨下腹部手术史妇科腹腔镜手术中盆腹腔粘连的处理措施及其安全性。方法回顾性分析该院86例腹部手术史行妇科腹腔镜手术时盆腹腔粘连情况,根据术中粘连情况进行评定分为Ⅰ～Ⅵ级,Ⅰ、Ⅱ级为轻度粘连组,≥Ⅲ级为重度粘连组,并总结... 目的探讨下腹部手术史妇科腹腔镜手术中盆腹腔粘连的处理措施及其安全性。方法回顾性分析该院86例腹部手术史行妇科腹腔镜手术时盆腹腔粘连情况,根据术中粘连情况进行评定分为Ⅰ～Ⅵ级,Ⅰ、Ⅱ级为轻度粘连组,≥Ⅲ级为重度粘连组,并总结腹腔镜在处理手术后盆腹腔粘连的经验。结果轻度粘连组与重度粘连组比较,手术时间(84±29)min明显短于重度粘连组(116±59)min,P<0.05;两组中转开腹率均为(0);轻度粘连组术中出血量(48±39)mL、术后住院天数(3.48±1.03)d、术后病率3.2%,与重度粘连组术中出血量(56±48)mL、术后住院天数(3.5±1.0)d、术后病率4.1%相比,差异无显著性,P>0.05,两组均无手术并发症发生。结论用腹腔镜处理下腹部手术后盆腹腔粘连时,除个别肠管广泛致密粘连外,对绝大部分病人来说是安全可行的。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹部手术史 粘连
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首次剖腹产切口的选择对二次剖腹产手术的影响 被引量：7
14
作者 包菊妹 《外科研究与新技术》 2014年第1期38-40,共3页
目的探讨首次剖宫产术切口对患者二次手术术式的影响。方法分析二次剖宫产产妇104例,根据首次剖宫产腹壁切口方式,分成腹壁纵切口组57例和横切口组47例。比较两组二次手术开腹时间、胎儿娩出时间、总手术时间、术中出血量;术后新生儿Ap... 目的探讨首次剖宫产术切口对患者二次手术术式的影响。方法分析二次剖宫产产妇104例,根据首次剖宫产腹壁切口方式,分成腹壁纵切口组57例和横切口组47例。比较两组二次手术开腹时间、胎儿娩出时间、总手术时间、术中出血量;术后新生儿Apgar评分;腹腔粘连程度。结果 (1)纵切口组在开腹、胎儿娩出、总手术时间及术中出血量,均显著低于横切口,两组比较在统计学上具有显著性意义(P<0.05)。(2)两组新生儿Apgar评分比较,在统计学上(P>0.05)。(3)纵切口组与横切口组腹腔粘连程度比较,在统计学上(P<0.05)。结论腹壁纵切口二次剖宫产手术优于腹壁横切口,在剖官产选择方式上,需进行选择。 展开更多
关键词 腹壁切口 二次剖宫产 粘连
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预见性护理预防腹部手术后肠粘连的效果研究 被引量：7
15
作者 刘华梅 吴赛 《临床医学工程》 2015年第2期223-224,共2页
目的探讨预见性护理在腹部手术后肠粘连中的应用价值。方法选取我院2012年1月至2013年12月收治的腹部手术患者80例为研究对象,根据入院顺序将其分为观察组与对照组各40例。对照组患者采取常规护理,观察组患者在常规护理的基础上采取针... 目的探讨预见性护理在腹部手术后肠粘连中的应用价值。方法选取我院2012年1月至2013年12月收治的腹部手术患者80例为研究对象,根据入院顺序将其分为观察组与对照组各40例。对照组患者采取常规护理,观察组患者在常规护理的基础上采取针对肠粘连的预见性护理。观察比较两组患者的肛门排气时间、住院时间和肠粘连发生率。结果观察组患者肛门排气时间和住院时间分别为(3.31±1.40)d、(7.61±4.41)d,均明显短于对照组的(6.45±2.90)d和(11.34±2.19)d,差异具有显著的统计学意义(P<0.01);观察组患者的肠粘连发生率为5.0%(2/40),显著低于对照组的20.0%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理可显著降低腹部手术后肠粘连发生率,促进患者术后康复,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 预见性护理 腹部手术 肠粘连 效果
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有腹部手术史的患者行腹腔镜胆囊切除术的临床体会 被引量：7
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作者 汪志荣 《临床外科杂志》 2015年第7期533-535,共3页
目的探讨有腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy，Lc）的可行性及手术技巧。方法分析自2006年5月～2014年11月136例既往有腹部手术史患者施行LC术的临床资料。结果129例成功完成LC术。2例右上腹广泛致密粘... 目的探讨有腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy，Lc）的可行性及手术技巧。方法分析自2006年5月～2014年11月136例既往有腹部手术史患者施行LC术的临床资料。结果129例成功完成LC术。2例右上腹广泛致密粘连无法暴露胆囊，1例分离粘连致十二指肠降部损伤，3例胆囊壁水肿、Calot三角显示不清，1例气腹针盲法穿刺损伤脐孔下方粘连小肠，均中转开腹完成胆囊切除术，术后未发生严重并发症。结论对有腹部手术史患者术前采用B超充分评估粘连，选择合适部位开放置鞘气腹法，腔镜直视引导下按非常规次序建立操作孔，术中精细分离粘连，行LC术是安全可行的。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 再次手术 腹腔粘连
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首次不同剖宫产方式对切口瘢痕情况和腹壁腹腔粘连及再次剖宫产的影响 被引量：7
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作者 陈艳 《临床合理用药杂志》 2017年第36期19-20,共2页
目的探讨首次不同剖宫方式对切口瘢痕情况、腹壁和腹腔粘连及再次剖宫产的影响。方法选取建湖县第三人民医院2016年5月—2017年3月收治的再次行剖宫产手术产妇76例,按照手术方法不同分为对照组与观察组,各38例。对照组予以传统子宫下段... 目的探讨首次不同剖宫方式对切口瘢痕情况、腹壁和腹腔粘连及再次剖宫产的影响。方法选取建湖县第三人民医院2016年5月—2017年3月收治的再次行剖宫产手术产妇76例,按照手术方法不同分为对照组与观察组,各38例。对照组予以传统子宫下段剖宫产术,观察组予以新式剖宫产术,比较两组产妇首次剖宫产后瘢痕恢复情况、腹壁和腹腔粘连,再次手术时间、术中出血量及开腹时间。结果观察组患者瘢痕明显、瘢痕中等发生率低于对照组,瘢痕纤细发生率高于对照组(P<0.05)。观察组产妇首次剖宫产后无粘连率高于对照组,轻度粘连、重度粘连粘连率低于对照组(P<0.05)。观察组患者再次剖宫产手术时间、切皮至胎儿娩出时间及住院时间短于对照组,产后出血量少于对照组(P<0.05)。结论首次剖宫产切口为横切口有助于腹壁、腹腔粘连性恢复,对再次剖宫产的影响较小。 展开更多
关键词 剖宫产术 再次 腹腔粘连 瘢痕
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腹腔镜及开腹术式对慢性阑尾炎患者疼痛及腹腔粘连的影响 被引量：7
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作者 谭震森 《中国医学创新》 CAS 2011年第5期70-71,共2页
目的结合临床实践经验,探讨腹腔镜及开腹术式对慢性阑尾炎患者疼痛及腹腔粘连的影响。方法按照手术方式的不同,将患者分为开腹手术组(67例)和腹腔镜手术组(65例)。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料方面差别无统计学意义(P>0.05)... 目的结合临床实践经验,探讨腹腔镜及开腹术式对慢性阑尾炎患者疼痛及腹腔粘连的影响。方法按照手术方式的不同,将患者分为开腹手术组(67例)和腹腔镜手术组(65例)。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料方面差别无统计学意义(P>0.05),具有可比性。通过对比两组患者在术中、术后的情况及处理,并随访患者慢性腹痛以及肠粘连的情况,探讨其临床应用价值。结果术中出血、住院时间、术中粘连以及术后疼痛比较中,开腹手术组和腹腔镜组两组差异有统计学意义。手术时间比较中两组差异无统计学意义。结论腹腔镜组术中出血与住院时间明显少于开腹手术组,提示腹腔镜手术术中出血少、住院时间短的优点。腹腔镜能对腹腔内进行彻底的探查,更多的发现患者腹腔内粘连并治疗,术后慢性疼痛少于开腹手术组,具有明显的优势,值得临床推广。 展开更多
关键词 开腹术 腹腔镜 慢性阑尾炎 慢性疼痛 腹腔粘连
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基层医院腹腔镜微创技术配合腹针治疗粘连性肠梗阻的应用研究 被引量：7
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作者 吴耀华 张博焱 +6 位作者 梁佩韶 林荣恒 何子丹 饶惠平 陈静宜 丁敏 杨振标 《中国基层医药》 CAS 2016年第11期1649-1652,共4页
目的探讨腹腔镜微创技术配合腹针在基层医院治疗粘连性肠梗阻患者中的临床疗效。方法收集78例由同一组医师连续治疗的粘连性肠梗阻患者的临床资料。其中行腹腔镜微创技术治疗术39例（对照组），行腹腔镜微创技术配合腹针治疗39例（研究... 目的探讨腹腔镜微创技术配合腹针在基层医院治疗粘连性肠梗阻患者中的临床疗效。方法收集78例由同一组医师连续治疗的粘连性肠梗阻患者的临床资料。其中行腹腔镜微创技术治疗术39例（对照组），行腹腔镜微创技术配合腹针治疗39例（研究组）。观察记录两组患者临床疗效、症状缓解情况、胃肠减压、肛门排气时间、住院时间、临床症状、体征评分情况。结果研究组总有效率为94．87％，显著高于对照组的84．62％（X2=7．94，P〈0．05）；研究组腹痛、腹胀缓解时间、胃肠减压量、肛门排气时间及住院时间，显著少于对照组（t=19．45、22．64、18．53、21．04、20．59，均P〈0．05）；两组患者入院前临床症状、体征评分差异无统计学意义（P〉0．05）；研究组入院后2d、4d以及6d临床症状、体征评分，显著低于对照组（t=19．34、20．46、22．91，均P〈0．05）。结论与单一腹腔镜微创技术治疗术相比，基层医院粘连性肠梗阻患者行腹腔镜微创技术配合腹针具有疗效高、症状改善快等优点，并发症仍需长期随访。 展开更多
关键词 腹腔镜微创技术 腹针 基层医院 粘连性肠梗阻
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有上腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术临床分析 被引量：7
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作者 郑建瑞 徐立新 《中华腔镜外科杂志（电子版）》 2012年第4期59-60,共2页
目的探讨有上腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性、安全性及应用价值。方法回顾分析2008年1月至2011年12月32例有上腹部手术史患者行LC的临床资料,并探讨操作技巧。结果手术均成功完成,无中转开腹,患者均治愈。结论有上腹部... 目的探讨有上腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性、安全性及应用价值。方法回顾分析2008年1月至2011年12月32例有上腹部手术史患者行LC的临床资料,并探讨操作技巧。结果手术均成功完成,无中转开腹,患者均治愈。结论有上腹部手术史者行LC是安全可行的,术者和持镜者需密切配合,术者需要有较高的腹腔镜操作水平及经验。 展开更多
关键词 腹部手术 腹腔粘连 胆囊切除术 腹腔镜
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