脓毒症患者肝功能变化与病情严重度及预后的关系 被引量：8

1

作者 翁志雄 余志金 +3 位作者 龙国清 王国标 乐胜 刘志红 《中国现代医生》 2013年第30期31-33,共3页

目的探讨脓毒症患者肝功能变化与病情严重度及预后的相关性。方法将2009年5月～2012年5月入住我院有完整临床资料的脓毒症患者126例分成死亡组（A组，n=35）和存活组（B组，n=91），分析比较两组患者主要肝功能指标的差异及主要肝功能... 目的探讨脓毒症患者肝功能变化与病情严重度及预后的相关性。方法将2009年5月～2012年5月入住我院有完整临床资料的脓毒症患者126例分成死亡组（A组，n=35）和存活组（B组，n=91），分析比较两组患者主要肝功能指标的差异及主要肝功能指标异常与病情严重度（APACHE—m评分）的关系。同时，根据APACHE—Ⅲ评分的三分位数分为I组（n=16）、Ⅱ组（n=83）和Ⅲ组（n=27），分析比较不同分值组间肝功能主要指标的差异性。结果①死亡组患者与肝功能相关的主要指标：死亡组的总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（A坍）、谷草转氨酶（AST）、总胆汁酸（TBA）明显高于存活组（P〈0．01），而白蛋白（ALB）、胆碱酯酶（CHE）明显低于存活组（P〈0．01）。@APACHE-Ⅲ评分Ⅲ组的TBIL、ALT、AST、TBA高于I、Ⅱ组（P〈0．01），而Ⅲ组的ALB、CHE低于I、Ⅱ组（P〈0．01）。③APACHE-Ⅲ评分与TBIL、ALT、AST、TBA呈正相关（P〈0．01），与ALB、CHE呈负相关（P〈0．01）。结论与肝功能相关的主要指标ALB、TBIL、ALT、AST、CHE和TBA的检测对判断脓毒症患者的预后及评估病情严重度有一定指导意义。 展开更多

关键词 脓毒症 血清白蛋白 总胆红素 谷丙转氨酶 谷草转氨酶 血清胆碱酯酶 总胆汁酸 apache一ⅲ评分 预后

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牛津急性疾病严重程度评分对重症患者病情评估的价值：单中心470例病例分析 被引量：11

2

作者 张牧城 汪正光 +3 位作者 洪曦菲 郑绍鹏 方向群 谢利德 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期197-201,共5页

目的探讨牛津急性疾病严重程度评分（ Oxford acute severity of illness score, OASIS）在重症患者病情评估和预后判断中的价值。方法选择我科2012年8月至2014年7月收治的重症患者为研究对象进行回顾性研究，分别计算每一位患者牛津急... 目的探讨牛津急性疾病严重程度评分（ Oxford acute severity of illness score, OASIS）在重症患者病情评估和预后判断中的价值。方法选择我科2012年8月至2014年7月收治的重症患者为研究对象进行回顾性研究，分别计算每一位患者牛津急性疾病严重程度评分和APACHEⅢ评分，然后进行统计学处理与分析。结果共470例患者被纳入本研究，其中男321例，女149例，年龄（18-97）岁，（59±18）岁，存活347例，死亡123例，病死率26．170％。牛津急性疾病严重程度评分ROC曲线下面积0．760（95％CI：0．712-0．808，P〈0．01），评分30．5时Youden指数最大，为0．352。APACHEⅢ评分ROC曲线下面积0．844（95％CI：0．806-0．882，P〈0．01），评分70．5分时Youden指数最大，为0．503。随牛津急性疾病严重程度评分的增加，患者的病死率逐渐上升，牛津急性疾病严重程度评分≥40分时，病死率在70％以上，Spearman双变量相关分析，rs=0．976，（P〈0．01）。结论牛津急性疾病严重程度评分对重症患者病情评估与预后判断有较好的效果．相对APACHEⅢ评分更简单、依从性好。 展开更多

关键词 牛津急性疾病严重程度评分 急性生理学与慢性健康状况评分系统ⅲ 重症患者 病情 预后 价值

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APACHEⅡAPACHEⅢ评分及PSI评分评估老年重症肺炎预后的对比研究 被引量：69

3

作者 李晓如 李志军 +1 位作者 王东强 沈青 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1013-1016,共4页

目的对比分析APACHEⅡ、APACHEⅢ评分及PSI评分评估老年重症肺炎患者预后的临床价值。方法研究纳入2014-05-2015-09入住天津市第一中心医院的老年重症肺炎患者102例，根据28d生存情况分为生存组与死亡组，分析比较两组患者APACHEⅡ、APA... 目的对比分析APACHEⅡ、APACHEⅢ评分及PSI评分评估老年重症肺炎患者预后的临床价值。方法研究纳入2014-05-2015-09入住天津市第一中心医院的老年重症肺炎患者102例，根据28d生存情况分为生存组与死亡组，分析比较两组患者APACHEⅡ、APACHEⅢ评分及PSI评分差异，通过ROC曲线下的面积评估各评分系统的预测能力。结果APACHEi、PSI评分与APACHEⅡ评分呈显著正相关（r值分别为0．579、0．218，P〈0．01）；APACHEⅡ、APACHEm评分及PSI评分ROC曲线下面积分别为0．930（P=0．000，95％C10．861—1．000）、0．795（P=0．001，95％C10．661-0．929）及0．677（P=0．047，95％C10．515～0．839）。结论在三种评分系统中，APACHEⅡ、APACHEm评分系统预测老年重症肺炎预后的准确性高，且APACHEⅡ评分优于APACHEⅢ评分，PSI评分预测预后的临床价值有限，评估老年重症肺炎预后首选APACHEⅡ评分。 展开更多

关键词 apacheⅡ评分 apacheⅲ评分 PSI评分 老年重症肺炎

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APACHEⅢ评分及氧合指数与老年重症肺炎预后的相关性分析 被引量：22

4

作者 姜敏敏 徐晓雯 +2 位作者 韩志青 张含之 雷撼 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第4期662-665,共4页

目的:探讨氧合指数、APACHEⅢ评分与老年重症肺炎患者预后之间的关系。方法:回顾性分析我院呼吸科住院治疗的78例老年重症肺炎患者的病例资料,统计出院时的死亡率、存活率,并根据患者存活与否将其分为存活组和死亡组,观察两组患者组间... 目的:探讨氧合指数、APACHEⅢ评分与老年重症肺炎患者预后之间的关系。方法:回顾性分析我院呼吸科住院治疗的78例老年重症肺炎患者的病例资料,统计出院时的死亡率、存活率,并根据患者存活与否将其分为存活组和死亡组,观察两组患者组间及组内APACHEⅢ评分、氧合指数的动态变化。结果:出院时老年重症肺炎患者存活率为58.97%,死亡率为41.03%。存活组患者确诊重症肺炎时的APACHEⅢ评分、氧合指数分别为(37.69±19.67)、(279.01±26.68),而死亡组分别为(68.43±26.54)、(256.12±29.66),二者均具有显著性差异(P<0.05);死亡组、存活组患者治疗后3、5、7天后两组间相比,APACHEⅢ评分、氧合指数均具有显著性差异(P<0.05);死亡组、存活组患者治疗后5、7天与入院时相比,APACHEⅢ评分、氧合指数均具有显著性差异(P<0.05),治疗后第7天与第3天相比,APACHEⅢ评分、氧合指数均亦具有显著性差异(P<0.05)。存活组患者APACHEⅢ评分随住院天数的增加而降低,氧合指数随住院天数的增加而升高;死亡组患者相反。APACHEⅢ评分与氧合指数呈负相关。结论:老年重症肺炎患者治疗后氧合指数、APACHEⅢ的动态变化情况,可作为患者病情及预后判断的参考之一。 展开更多

关键词 apacheⅲ评分 氧合指数 老年患者 重症肺炎 预后

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复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎的效果及对APACHEⅢ评分的影响 被引量：13

5

作者 梁丹 赵雪芳 《临床医学研究与实践》 2018年第33期33-34,共2页

目的探讨复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎的效果及对APACHEⅢ评分的影响。方法选取医院收治的126例急性肠胃炎患者为研究对象,按照不同用药方案分为观察组(63例,复方嗜酸乳杆菌片+奥美拉唑肠溶片)与对照组(63例,复方... 目的探讨复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎的效果及对APACHEⅢ评分的影响。方法选取医院收治的126例急性肠胃炎患者为研究对象,按照不同用药方案分为观察组(63例,复方嗜酸乳杆菌片+奥美拉唑肠溶片)与对照组(63例,复方嗜酸乳杆菌片)。观察两组患者的临床效果。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异不显著(P>0.05);治疗后,两组患者APACHEⅢ评分均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论与单用药物比较,复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎疗效更显著,其可降低患者APACHEⅢ评分,且无明显不良反应,值得临床推广与应用。 展开更多

关键词 急性肠胃炎 复方嗜酸乳杆菌片 奥美拉唑肠溶片 apacheⅲ评分

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APACHEⅢ评分及氧合指数对老年重症肺炎预后影响的分析 被引量：13

6

作者 徐传芹 郑玉龙 +5 位作者 何远强 周黎阳 刘淑 万玉峰 张兵 尹刚 《临床肺科杂志》 2012年第1期41-42,共2页

目的探讨APACHEⅢ评分与氧合指数对老年重症肺炎预后的影响。方法 56例患者,根据出院是否存活,分为存活组与死亡组,测定动脉血气,计算氧合指数,进行APACHEⅢ评分,分析APACHEⅢ评分与氧合指数对预后的影响。结果存活组APACHEⅢ评分及氧... 目的探讨APACHEⅢ评分与氧合指数对老年重症肺炎预后的影响。方法 56例患者,根据出院是否存活,分为存活组与死亡组,测定动脉血气,计算氧合指数,进行APACHEⅢ评分,分析APACHEⅢ评分与氧合指数对预后的影响。结果存活组APACHEⅢ评分及氧合指数与死亡组比较,均有显著差异(P<0.05),死亡组APACHEⅢ评分随住院延长而增高,氧合指数随住院延长而降低,存活组与之相反。氧合指数与APACHEⅢ评分负相关(r=-0.7542,P<0.01)。结论 APACHEⅢ评分与氧合指数有助判断病情危重程度,观察两者变化,对判断预后有一定的作用。 展开更多

关键词 急性生理学及慢性健康状况评分ⅲ 氧合指数 重症肺炎 老年患者 预后

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凝血功能异常在危重烧伤患者病情和预后评估中的作用 被引量：12

7

作者 苏明华 徐平 谭嘉韬 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期592-595,共4页

目的 研究危重（重度、特重度）烧伤患者凝血功能的改变,及其对病情严重度和预后的判断价值.方法 以我院烧伤科收治的113例危重烧伤患者作为研究对象,按有无并发全身炎症反应综合征（SIRS）分为SIRS组和非SIRS组;SIRS组分为生存组和死亡... 目的 研究危重（重度、特重度）烧伤患者凝血功能的改变,及其对病情严重度和预后的判断价值.方法 以我院烧伤科收治的113例危重烧伤患者作为研究对象,按有无并发全身炎症反应综合征（SIRS）分为SIRS组和非SIRS组;SIRS组分为生存组和死亡组;按各凝血指标值分为凝血指标正常组和异常组.测定血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-dimer）及血小板（PLT）,同时记录患者的急性生理和慢性健康状况评分Ⅲ（APACHEⅢ）.结果入院时SIRS组FIB、PLT显著高于非SIRS组（P〈0.05）,PT、APTT较非SIRS组显著缩短（P〈0.05）.死亡组D-dimer、PLT显著高于生存组（P〈0.05）,PT、APTT较生存组显著缩短（P〈0.05）.凝血指标异常组APACHEⅢ评分显著高于正常组（P〈0.05）.结论 危重烧伤患者凝血功能出现明显异常,其中PT、APTT、D-dimer、PLT对病情严重度及预后有重要的判断价值. 展开更多

关键词 危重烧伤 凝血功能 急性生理和慢性健康状况评分ⅲ 全身炎症反应综合征

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ICU脑外伤患者并发肺部感染的危险因素及细菌学分析 被引量：10

8

作者 李爽 杨贤义 祝伟 《临床急诊杂志》 CAS 2017年第1期61-63,68,共4页

目的:探讨脑外伤患者并发肺部感染的危险因素和病原学构成。方法:收集脑外伤患者83例,根据是否合并肺部感染分为2组,比较2组患者的病死率和多器官功能障碍发生率,分析脑外伤患者并发肺部感染的危险因素并利用Logistic回归分析模型分析... 目的:探讨脑外伤患者并发肺部感染的危险因素和病原学构成。方法:收集脑外伤患者83例,根据是否合并肺部感染分为2组,比较2组患者的病死率和多器官功能障碍发生率,分析脑外伤患者并发肺部感染的危险因素并利用Logistic回归分析模型分析其独立危险因素。同时,分析并发肺部感染患者肺部的病原学构成。结果:并发肺部感染组患者病死率87.1%,多器官功能障碍综合征(MODS)发生率96.8%,显著高于未并发肺部感染患者(P<0.01);机械通气和APACHEⅢ评分是重症脑外伤患者并发肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。铜绿假单胞菌(25.8%)、克雷伯菌属(19.4%)和金葡菌(16.1%)是脑外伤并发肺部感染患者最常见病原体,其中非发酵菌是出现多重耐药的最常见病原体。结论:脑外伤患者合并肺部感染会明显增加患者病死率,高APACHEⅢ评分和机械通气是并发肺部感染的独立危险因素,铜绿假单胞菌、克雷伯菌属和金葡菌是脑外伤并发肺部感染患者最常见病原体。 展开更多

关键词 脑外伤 肺部感染 危险因素 病原学 apacheⅲ评分

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多发伤患者凝血功能的改变及临床意义 被引量：9

9

作者 汤睿 祝伟 +1 位作者 李树生 杨光田 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期395-397,共3页

目的研究多发伤患者凝血功能的改变,及其对病情严重度和预后的判断价值。方法以ICU收治的107例多发伤患者作为研究对象,按有无并发多脏器功能障碍综合征(MODS)分为MODS组和非MODS组;分为生存组和死亡组;按各凝血指标分为正常组和异常组... 目的研究多发伤患者凝血功能的改变,及其对病情严重度和预后的判断价值。方法以ICU收治的107例多发伤患者作为研究对象,按有无并发多脏器功能障碍综合征(MODS)分为MODS组和非MODS组;分为生存组和死亡组;按各凝血指标分为正常组和异常组。测定血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)及血小板(PLT),同时记录患者的急性生理和慢性健康状况评分(APACHE)Ⅲ。结果MODS组FDP、D-dimer明显高于非MODS组,PLT明显低于非MODS组,PT、APTT明显较非MODS组延长。死亡组D-dimer明显高于生存组,PLT明显低于生存组,TT、APTT、PT明显较生存组延长。凝血相关指标异常组APACHEⅢ评分明显高于正常组。结论多发伤患者凝血功能出现显著异常,其中PT、APTT、D-Dimer、PLT对病情严重度及预后有重要的判断价值。 展开更多

关键词 多发伤 凝血功能 apacheⅲ评分

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急诊ICU感染性休克脉压与预后的相关性研究 被引量：9

10

作者 杨志伟 石瑞春 尹文 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第14期3241-3242,3245,共3页

目的研究急诊ICU内难治性感染休克患者脉压水平与患者预后的关系,提高对感染休克疾病的认识与治疗水平。方法对2011年4月-2013年6月急诊ICU收治的80例难治性感染性休克患者,根据4周内患者的死亡情况将80例患者,分为存活组56例、死亡组24... 目的研究急诊ICU内难治性感染休克患者脉压水平与患者预后的关系,提高对感染休克疾病的认识与治疗水平。方法对2011年4月-2013年6月急诊ICU收治的80例难治性感染性休克患者,根据4周内患者的死亡情况将80例患者,分为存活组56例、死亡组24例;测定两组患者的平均动脉压、APACHEⅢ评分的差异。结果存活组与死亡组患者的平均动脉压分别为(74.83±6.58)与(62.26±6.01)mmHg,存活组明显高于对照组,APACHEⅢ评分存活组与死亡组患者分别为(54.36±6.12)、(98.47±9.06)分,死亡组明显高于存活组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);存活组患者平均动脉压随着时间的延长有逐渐升高的趋势,死亡组患者平均动脉压则出现逐渐下降的趋势;死亡组患者平均动脉压与APACHEⅢ评分之间呈负相关。结论通过脉压变化能及时反应患者的预后,并且准确性高、简单方便。 展开更多

关键词 感染性休克 平均动脉压 apacheⅲ评分 预后

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早期血乳酸清除率对心脏骤停后综合征患者预后的评估价值 被引量：8

11

作者 钟坚 李少洪 +3 位作者 卜会驹 温海洋 郭少卿 马诚 《热带医学杂志》 CAS 2012年第12期1492-1495,共4页

目的探讨早期血乳酸清除率在判断心脏骤停后综合征(PCAS)患者预后的评估价值。方法回顾性分析96例心脏骤停自主循环恢复后收入ICU的患者临床资料,计算6h血乳酸清除率,同时进行APACHEⅢ评分及记录患者预后情况。根据患者入院72h转归情况... 目的探讨早期血乳酸清除率在判断心脏骤停后综合征(PCAS)患者预后的评估价值。方法回顾性分析96例心脏骤停自主循环恢复后收入ICU的患者临床资料,计算6h血乳酸清除率,同时进行APACHEⅢ评分及记录患者预后情况。根据患者入院72h转归情况,分成存活≤72h组和存活>72h组,按血乳酸清除率10%为界分成高乳酸清除率组(>10%)和低乳酸清除率组(≤10%或负值),比较各组间性别、年龄、血乳酸基础值、6h血乳酸值、6h血乳酸清除率、6h中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、APACHEⅢ评分、休克指数等的差异性。对有统计学意义的变量进行多因素二元Logistic回归分析筛选出影响PCAS预后的独立危险因素,并绘制ROC曲线,比较危险因素曲线下面积大小。结果存活≤72h和存活>72h组在性别、年龄、血乳酸基础值、复苏6h内的APACHEⅢ评分等方面差异均无统计学意义(P>0.05);而存活>72h组的6h血乳酸清除率明显高于存活≤72h组[(32.72±15.56)%vs(21.47±18.08)%,P<0.01];高乳酸清除率组中存活>72h的比率明显高于低乳酸清除率组[73.24%vs28.00%,P<0.01]。多因素二元Logistic回归分析表明,6h血乳酸清除率、6h ScvO2是影响PCAS患者预后的独立危险因素;应用6h血乳酸清除率判断PCAS预后的ROC曲线下面积(AUC=0.830)较6hScvO2曲线下面积(AUC=0.729)大,差异有统计学意义(P<0.001),具有更好的特异度和灵敏度。结论早期血乳酸清除率可作为心脏骤停后综合征患者预后的评估重要且简便的指标之一。 展开更多

关键词 早期血乳酸清除率 心脏骤停后综合征 apacheⅲ评分

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降钙素原对脑出血患者预后的判断价值 被引量：7

12

作者 王昆鹏 呼铁民 +2 位作者 王维兴 孙文浩 孙鑫 《临床外科杂志》 2015年第10期757-759,共3页

目的探讨外伤性脑出血患者外周血清降钙素原（PCT）水平动态变化对其预后的预测价值。方法外伤性脑出血患者176例，人院1天、2天、3天、5天、7天抽取肘静脉血检测PCT水平，并记录当日急性生理学与慢性健康状况评分系统111（acutephysiol... 目的探讨外伤性脑出血患者外周血清降钙素原（PCT）水平动态变化对其预后的预测价值。方法外伤性脑出血患者176例，人院1天、2天、3天、5天、7天抽取肘静脉血检测PCT水平，并记录当日急性生理学与慢性健康状况评分系统111（acutephysiologyandchronichealthyevaluation，APACHEm）、序贯器官衰竭评分（sequentialorganfailureassessment，SOFA）。根据14天生存情况分为存活组和死亡组。结果两组患者第1天、第2天血清PCT值比较差异无统计学意义（P〉0．05）；3天、5天和7天PCT水平比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；3天、5天和7天的PCT水平与当日APACHEⅡ、SOFA评分呈显著正相关性（P〈0．05）。受试者工作特征曲线（ROC曲线）显示，3天PCT水平对14天病死率有一定的预测价值。结论动态监测外伤性脑出血患者血PCT水平，有助于其严重程度及预后的判断。 展开更多

关键词 降钙素原 apacheⅲ评分 SOFA评分 脑出血 预后

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APACHE Ⅲ评分及血清降钙素原对老年重症肺炎的病情及预后评估价值 被引量：7

13

作者 付艳华 金湘东 +1 位作者 索冬卫 彭芳 《淮海医药》 CAS 2017年第5期529-531,共3页

目的:探讨急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHE Ⅲ)及血清降钙素原(PCT)对老年重症肺炎病情及预后的评估价值。方法:将我院急诊内科收治的124例老年人重症肺炎患者根据APACHE II分为A组37例,B组46例,C组41例,并选择同期老年健康体... 目的:探讨急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHE Ⅲ)及血清降钙素原(PCT)对老年重症肺炎病情及预后的评估价值。方法:将我院急诊内科收治的124例老年人重症肺炎患者根据APACHE II分为A组37例,B组46例,C组41例,并选择同期老年健康体检患者50例为健康组。根据患者1周内预后情况分为存活组(51例)和死亡组(73例)。比较分析各组患者APACHE Ⅲ评分及PCT水平的变化。结果:入院第1天,B组,C组APACHE Ⅲ评分、血清PCT显著高于A组和健康组(P<0.05),而B组,C组之间差异无统计学意义(P>0.05);入院第3天,3组重症肺炎患者血清PCT,APACHE Ⅲ评分较健康组显著升高,且随着重症肺炎病情的加重,患者血清PCT,APACHE Ⅲ评分依次增加(P<0.05);与存活组比较,死亡组入院第1天和第3天APACHE Ⅲ评分显著升高(P<0.05)。入院第3天,死亡组血清PCT水平显著高于存活组(P<0.05);入院第1天、第3天,患者血清PCT与APACHE Ⅲ评分均呈线性正相关(P<0.05)。结论:血清PCT水平检测联合APACHE Ⅲ评分对老年重症肺炎患者的病情严重程度以及评估预后具有重要意义。 展开更多

关键词 重症肺炎 血清降钙素原 apache ⅲ评分 老年人

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APACHEⅢ评分及氧合指数与老年重症肺炎治疗效果及预后的关系研究 被引量：6

14

作者 谢才德 秦蓁 《中国美容医学》 CAS 2012年第08X期45-46,共2页

目的:探讨APACHEⅢ评分与氧合指数在判断老年重症肺炎治疗效果及预后中的价值。方法:将2009年1月～2011年12月我科收治的87例老年重症肺炎患者根据治疗结局分为存活组和死亡组,根据动脉血气、氧合指数及APACHEⅢ评分结果,分析APACHEⅢ... 目的:探讨APACHEⅢ评分与氧合指数在判断老年重症肺炎治疗效果及预后中的价值。方法:将2009年1月～2011年12月我科收治的87例老年重症肺炎患者根据治疗结局分为存活组和死亡组,根据动脉血气、氧合指数及APACHEⅢ评分结果,分析APACHEⅢ评分与氧合指数对预后的影响。结果:本组87例患者37例存活,50例死亡,总死亡率为57.47%。存活组入院时和治疗后第3、5、7天APACHEⅢ评分、氧合指数与死亡组比较均有显著差异(P<0.05)。死亡组患者APACHEⅢ评分随住院天数延长而显著增高,而氧合指数则随着住院天数延长而逐渐降低,存活组与之相反。氧合指数与APACHEⅢ评分呈负相关(r=-0.7387,P<0.01)。结论:APACHEⅢ评分及氧合指数可以作为临床判断老年重症肺炎患者的病情危重程度、治疗效果及预后的重要指标。 展开更多

关键词 apacheⅲ评分 氧合指数老年重症肺炎

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APACHEⅢ评分系统指导急诊科预见性开展护理风险评估的效果评价 被引量：4

15

作者 韩彦辉 王春波 李海霞 《临床医学工程》 2013年第7期859-860,共2页

目的探讨APACHEⅢ评分系统指导急诊科预见性开展护理风险评估的效果。方法选取2012年1月至12月于急诊科采用APACHEⅢ评分指导的预见性护理模式进行干预的120例患者为观察组,另选取2011年1月至12月采用常规护理进行干预120例患者为对照组... 目的探讨APACHEⅢ评分系统指导急诊科预见性开展护理风险评估的效果。方法选取2012年1月至12月于急诊科采用APACHEⅢ评分指导的预见性护理模式进行干预的120例患者为观察组,另选取2011年1月至12月采用常规护理进行干预120例患者为对照组,将两组患者中不同疾病抢救成功率、病死率、并发症发生率、患者(家属)满意度、护理人员对工作状态的满意度进行比较。结果观察组中不同疾病抢救成功率均高于对照组,病死率及并发症发生率低于对照组,患者(家属)满意度和护理人员对工作状态的满意度均高于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论 APACHEⅢ评分系统指导急诊科预见性开展护理风险评估的效果较佳,有助于改善患者预后及提升整体满意度。 展开更多

关键词 apacheⅲ评分系统 急诊科 预见性护理 效果

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连续性肾脏替代疗法与间歇性血液透析疗法对于初发尿毒症患者诱导期的临床疗效对比 被引量：3

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作者 黄冠宇 江勇 +3 位作者 曾宇亮 邓明汉 黄力 覃秋乙 《齐齐哈尔医学院学报》 2017年第5期520-522,共3页

目的研究连续性肾脏替代疗法(CRRT)与间歇性血液透析疗法(HD)在治疗初发尿毒症患者诱导期中的效果。方法在基层医院于2014年2月至2016年8月间收治的初发尿毒症患者中选出93例作为研究对象,将患者随机分入到CRRT组和常规HD组中,观察两组... 目的研究连续性肾脏替代疗法(CRRT)与间歇性血液透析疗法(HD)在治疗初发尿毒症患者诱导期中的效果。方法在基层医院于2014年2月至2016年8月间收治的初发尿毒症患者中选出93例作为研究对象,将患者随机分入到CRRT组和常规HD组中,观察两组患者入院时、治疗第4 d、7 d时的尿素氮、血肌酐、甲状旁腺激素、血红蛋白等实验室指标值以及APACHEⅢ评分、并发症发生率、住院时间、住院总费用指标值。结果治疗第4 d、7 d,CRRT组患者的BUN、Cr、PTH值、PRO-BNA值、APACHEⅢ评分明显低于常规HD组,且Hb、TUF值明显高于常规HD组,P<0.05;CRRT组患者的不良反应发生率10.64%低于常规HD组的28.26%,P<0.05;CRRT组患者的住院时间更短且住院总费用低,P<0.05。结论连续性肾脏替代疗法在基层医院初发尿毒症患者中治疗效果确切,安全性高,且费用低,值得推广应用。 展开更多

关键词 CRRT HD 初发尿毒症 apacheⅲ评分、并发症 实验室指标

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APACHEⅢ评分应用于危重症患者肠内营养方式的选择 被引量：3

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作者 潘夏蓁 方希敏 +2 位作者 林碎钗 屈敏吉 何春雷 《解放军护理杂志》 2011年第14期13-15,19,共4页

目的探讨应用APACHEⅢ评分选择危重症患者肠内营养输注方式的可行性。方法选择某三级甲等医院4个监护室共80例接受鼻饲的成年患者,对其中40例患者进行1周的持续鼻饲后改为1周的间歇鼻饲,另40例患者进行1周的间歇鼻饲后改为1周的持续鼻饲... 目的探讨应用APACHEⅢ评分选择危重症患者肠内营养输注方式的可行性。方法选择某三级甲等医院4个监护室共80例接受鼻饲的成年患者,对其中40例患者进行1周的持续鼻饲后改为1周的间歇鼻饲,另40例患者进行1周的间歇鼻饲后改为1周的持续鼻饲,并分别在这两个阶段对患者进行APACHEⅢ评分和胃肠道相关并发症、胃液pH值的监测。结果患者APACHEⅢ评分≥60分时,持续鼻饲阶段腹泻、胃潴留的发生率均低于间歇鼻饲阶段,差异有统计学意义(χ2=7.43,χ2=7.12,P<0.01),持续鼻饲阶段胃液pH值高于间歇鼻饲阶段,差异有统计学意义(t=2.568,P<0.01);当患者APACHEⅢ评分<60分时,持续鼻饲阶段的胃液pH值高于间歇鼻饲阶段,差异有统计学意义(t=3.894,P<0.01)。结论 APACHEⅢ评分高于60分的危重症患者,宜选用持续鼻饲;APACHEⅢ评分低于60分的患者,宜选用间歇鼻饲。 展开更多

关键词 探讨应用apacheⅲ评分 肠内营养 间歇鼻饲 持续鼻饲 危重症患者

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血必净注射液对严重多发伤患者凝血功能及预后的影响 被引量：3

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作者 张宏伟 魏立友 +2 位作者 邱方 张小平 王宝民 《大理学院学报（综合版）》 CAS 2008年第8期27-29,共3页

目的:研究血必净注射液对严重多发伤患者凝血功能的影响,探讨其对预后的影响。方法:将78例严重多发伤患者随机分为2组,对照组42例给予常规综合治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上早期加用血必净注射液,分别检测2组治疗前、治疗后14d的... 目的:研究血必净注射液对严重多发伤患者凝血功能的影响,探讨其对预后的影响。方法:将78例严重多发伤患者随机分为2组,对照组42例给予常规综合治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上早期加用血必净注射液,分别检测2组治疗前、治疗后14d的血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间,同时记录2组患者的急性生理和慢性健康状况(APACHE)Ⅲ评分;观察2组14d死亡率。结果:治疗组于治疗14d后上述检测指标改善且与对照组比较有显著性差异;2组APACHEⅢ评分均较治疗前下降且治疗14d后治疗组较对照组下降明显;治疗组较对照组死亡率低但差异无显著性。结论:早期应用血必净注射液对严重多发伤患者凝血功能有良性调节作用,从而在一定程度上改善预后。 展开更多

关键词 血必净注射液 多发伤 凝血功能 apacheⅲ评分

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急性腹膜炎133例临床诊治效果对比分析 被引量：3

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作者 申华 吴兰霞 曾庆战 《中国医学工程》 2014年第4期18-19,共2页

目的探讨急性腹膜炎患者的临床特点及不同治疗、术后处理方法对急性腹膜炎的治疗效果。方法将我院2009年8月-2012年12月入院治疗的133例急性腹膜炎患者根据治疗方法分为手术治疗组89例和保守治疗组44例,其中手术治疗组根据术后是否放置... 目的探讨急性腹膜炎患者的临床特点及不同治疗、术后处理方法对急性腹膜炎的治疗效果。方法将我院2009年8月-2012年12月入院治疗的133例急性腹膜炎患者根据治疗方法分为手术治疗组89例和保守治疗组44例,其中手术治疗组根据术后是否放置引流管分为引流组及对照组,分别为43例和46例,记录各组入院时及治疗后的APACHEⅢ评分,观察各组的临床治疗效果、术后并发症情况。结果腹腔镜手术组患者在抗生素用药时间、住院时间及治疗3 d后的APACHEⅢ评分方面均优于传统开腹手术组(P<0.05),而传统开腹手术组中引流组较之于对照组在术后肛门排气时间、切口愈合时间及切口愈合不良发生情况上均低于后者(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗急性腹膜炎的综合疗效优于传统开腹手术术式,且传统开腹手术术后放置引流管能预防切口愈合不良的发生。 展开更多

关键词 急性腹膜炎 腹腔镜 切口愈合不良 apacheⅲ评分

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护理记录评分系统与APACHE Ⅲ评分相关性的研究 被引量：2

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作者 凌桂爱 方妙娟 +2 位作者 夏雪云 兰晓娥 姚美容 《中华现代护理杂志》 2015年第10期1148-1150,共3页

目的：探讨护理记录评分系统（NCR-11）与APACHE Ⅲ评分的相关性,评价NCR-11在重症患者病情评估中的价值。方法前瞻性收集2013年3月1日—9月30日97例ICU患者的临床资料。患者入住ICU后次日作为第1天开始统计NCR-11评分,连续评估5 d。同... 目的：探讨护理记录评分系统（NCR-11）与APACHE Ⅲ评分的相关性,评价NCR-11在重症患者病情评估中的价值。方法前瞻性收集2013年3月1日—9月30日97例ICU患者的临床资料。患者入住ICU后次日作为第1天开始统计NCR-11评分,连续评估5 d。同时对患者进行APACHE Ⅲ评分,并将患者分为APACHE Ⅲ评分〈60分组和APACHE Ⅲ评分≥60分组。计算两组患者NCR-11评分与APACHE Ⅲ评分的相关系数,同时比较两组患者 NCR-11评分的差异。结果 APACHE Ⅲ评分〈60分组患者连续5 d的NCR-11评分为（52.63±10.66）分,与APACHE Ⅲ评分呈正相关,差异具有统计学意义（r=0.619,P〈0.01）。 APACHE Ⅲ评分≥60分组患者连续5 d的NCR-11评分为（56.88±9.34）分,与APACHE Ⅲ评分相关系数r=0.283,P〈0.01。 APACHE Ⅲ评分≥60分组患者连续5 d的NCR-11评分大于APACHEⅢ评分〈60分组,差异有统计学意义（F=4.873,P〈0.01）,两组患者第1~5天NCR-11评分变化趋势差异无统计学意义（F=0.096,P〉0.05）。结论 NCR-11与APACHE Ⅲ评分有一定的相关性,能间接反映重症患者的疾病严重程度,在重症医学科患者病情评估中有一定的应用价值。 展开更多

关键词 病情评估 护理记录评分系统 apache ⅲ评分 相关性

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