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急性高容性血液稀释对凝血功能及心功能的影响 被引量：28
1
作者 魏福泉 李军 +1 位作者 米卫东 徐小智 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2004年第3期156-158,共3页
目的　研究急性高容性血液稀释 (AHH)对凝血功能及心功能的影响。方法　选择 6 0例ASAⅠ～Ⅱ级手术患者 ,分三组 ,每组 2 0例。麻醉后吸入异氟醚 (Ⅰ组 )、静脉泵入硝酸甘油 (Ⅱ组 )或佩尔地平 (Ⅲ组 )三种方法扩张血管的同时 ,以 5 0ml... 目的　研究急性高容性血液稀释 (AHH)对凝血功能及心功能的影响。方法　选择 6 0例ASAⅠ～Ⅱ级手术患者 ,分三组 ,每组 2 0例。麻醉后吸入异氟醚 (Ⅰ组 )、静脉泵入硝酸甘油 (Ⅱ组 )或佩尔地平 (Ⅲ组 )三种方法扩张血管的同时 ,以 5 0ml/min速度静脉输注 6 %羟乙基淀粉 (HES) ,观察血液稀释期间患者心功能和凝血功能的变化。结果　静脉输注 6 %HES 5 0 0～ 10 0 0ml,各项心功能监测指标和凝血指标均无明显变化 ,组间比较无显著性差异 ;输注量达 15 0 0ml时 ,Ⅱ组和Ⅲ组心功能各项指标较基础值上升明显 (P <0 0 5 ) ,三组各项凝血指标均较基础值下降明显 (P <0 0 5 ) ,但组间比较无显著性差异。结论　在适当扩张血管的情况下 ,一定范围内的静脉滴注 6 %HES10 0 0ml以内的AHH是安全可行的 。 展开更多
关键词 急性高容性血液稀释 ahh 凝血功能 心功能 血小板
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急性高容血液稀释对犬血脑屏障受损后颅内压和脑组织含水率的影响 被引量：12
2
作者 郑晓春 李传醋 +4 位作者 陈彦青 姚玉笙 黄风怡 蒋俊丹 郑澍 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2004年第4期223-225,共3页
目的 研究在血脑屏障(BBB)开放后极端条件下急性高容血液稀释(AHH)对颅内压(ICP)和脑组织含水率的影响。方法 健康杂种犬29只,气管插管机械通气。随机分成四组;A组(对照组,n=2):机械通气60min后处死;B组(BBB完整AHH组,n=10):6％羟乙基淀... 目的 研究在血脑屏障(BBB)开放后极端条件下急性高容血液稀释(AHH)对颅内压(ICP)和脑组织含水率的影响。方法 健康杂种犬29只,气管插管机械通气。随机分成四组;A组(对照组,n=2):机械通气60min后处死;B组(BBB完整AHH组,n=10):6％羟乙基淀粉50ml/kg,AHH 60min后处死;C组(BBB开放AHH组,n=10):麻醉后开放BBB,AHH 60min后处死;D组(BBB开放组,n=7):不行AHH,开放BBB 60min后处死。比较CVP、MAP、HR、ECG、ICP和脑组织含水率指标并在光镜下检查脑组织和细胞形态学。结果 B、C组Hct值范围分别由(37±3)％、(36.9±3.7)％降到(19.8±2.8)％、(22.9±2.1)％。A、B组ICP未见明显变化。C、D组AHH后ICP分别由(9.8±2.9)、(10.5±2.0)mmHg降为(8.2±1.7)、(6.5±1.7)mmHg。脑组织含水率四组极为接近,A～D组AHH和BBB是否开放对其未见明显影响。光镜下的形态学分析显示,A、B组无明显细胞变性,C组神经元细胞轻度水肿变性,D组神经元细胞变性较重伴轻度水肿。结论 应用6％羟乙基淀粉AHH对ICP没有显著影响,即使在BBB完全开放的情况下。当BBB开放后,AHH可致神经元和胶质细胞一定程度的损害,故重度颅脑外伤等因素引起脑血流自动调节机制不全时进行AHH应谨慎。 展开更多
关键词 急性高容血液稀释 血脑屏障 BBB 犬 颅内压 脑组织 神经病理学 ahh ICP
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急性高容量血液稀释联合控制性降压在骨科手术病人应用的可行性 被引量：7
3
作者 梁淑娟 马虹 +1 位作者 孙海军 王俊科 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期885-888,共4页
目的 观察急性高容量血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)对骨科手术病人血液动力学以及组织器官氧代谢的影响。方法 择期骨科手术病人48例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为4组，每组12例：A 组为对照组；B 组为单纯 CH 组；C 组为单纯 AHH 组；D ... 目的 观察急性高容量血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)对骨科手术病人血液动力学以及组织器官氧代谢的影响。方法 择期骨科手术病人48例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为4组，每组12例：A 组为对照组；B 组为单纯 CH 组；C 组为单纯 AHH 组；D 组为 AHH 联台 CH 组。四组病人均采用全身麻醉，术中连续监测平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)和尿量。分别于稀释前插管后(T_0)、稀释后(T_1)、稀释后1h(T_2)、术毕(T_3)、术后24h(T_4)采集动脉血和混和静脉血测定血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、乳酸、混和静脉血氧饱和度(SvO_2)、动、静脉血氧含量(CaO_2、CvO_2)以及 Na^+、K^+、Ca^(2+)等变化，并计算氧摄取率(ERO_2)，术中记录输血量、输液量和失血量。结果 与 A 组比较，B、D 组失血量减少，C 组、D 组的尿量增多(P＜0.05或0.01)；与 B 组比较，C 组、D 组的尿量增多(P＜0.05)；与 C 组比较，D 组失血量减少(P＜0.05)。与T_0比较，C 组、D 组 AHH 后 CVP 升高(P＜0.01)；B 组 CH 后 HR 升高(P＜0.05)；四组间 ERO_2、K^+、Na^+、乳酸比较差异无显著性(P＞0.05)。结论 术前 AHH 联合 CH 能够维持骨科手术病人的血液动力学稳定，明显减少出血量和异体输血，并对组? 展开更多
关键词 病人 ahh 骨科手术 CH 失血量 急性高容量血液稀释 静脉血 目的观 VO2 结论
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羟乙基淀粉急性高容量血液稀释对缺血再灌注损伤肾血流量的影响 被引量：5
4
作者 贺永进 高月平 +3 位作者 李艳 李汝泓 杜洪印 贾慧群 《承德医学院学报》 2004年第2期104-106,共3页
目的 :研究 6%羟乙基淀粉 ) HES)急性高容量 (AHH)血液稀释对缺血再灌注损伤肾血流量的影响。方法 :健康新西兰雄性白兔 2 6只 ,随机分为二组 (n=1 3 ) :HES急性高容量血液稀释组 (AHH组 )和对照组 (C组 )。 AHH组于 HES急性高容量血液... 目的 :研究 6%羟乙基淀粉 ) HES)急性高容量 (AHH)血液稀释对缺血再灌注损伤肾血流量的影响。方法 :健康新西兰雄性白兔 2 6只 ,随机分为二组 (n=1 3 ) :HES急性高容量血液稀释组 (AHH组 )和对照组 (C组 )。 AHH组于 HES急性高容量血液稀释后 ,C组于补足丢失液体后 ,用无损伤动脉夹夹闭肾动脉和肾静脉 ,缺血 3 0分钟 ,松开动脉夹再灌注 1 80分钟 ,制成缺血再灌注损伤模型。用电磁血流计监测再灌注前 (夹闭前 )、再灌注 1 0分钟、90分钟和 1 80分钟的肾血流量。结果 :(1 )稀释后和稀释前相比 ,动物 CVP显著升高 (P<0 .0 5 ) ;Hb和 Hct降低 (P<0 .0 5 )。(2 )再灌注 1 0分钟和再灌注 90分钟时 ,AHH组和 C组的肾血流量与再灌注前 (基础值 )相比明显升高 (P<0 .0 5 )。再灌注 1 80分钟时 ,C组的肾血流量与基础值相比明显升高 (P<0 .0 5 ) ,AHH组的肾血流量与基础值相比没有明显变化 ,但与 C组再灌注 1 80分钟时的肾血流量相比明显降低 (P<0 .0 5 )。结论 :HES急性高容量血液稀释能增加缺血再灌注损伤肾的血流量 。 展开更多
关键词 急性高容量血液稀释 缺血再灌注损伤 HES 肾血流量 肾组织微循环
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AHH联合术中血液回收对良性脑肿瘤患者的血液保护效果及血清APRIL、EFEMP1水平的影响
5
作者 梁冬 张宁 刘鹏 《中国血液流变学杂志》 CAS 2024年第1期98-101,140,共5页
目的探讨急性高容量血液稀释(AHH)联合术中血液回收在良性脑肿瘤手术中的血液保护效果及对血清增殖诱导配体(APRIL)、包含表皮生长因子的fibulin类细胞外基质蛋白1(EFEMP1)水平的影响。方法选取2021年10月—2023年10月在河南科技大学第... 目的探讨急性高容量血液稀释(AHH)联合术中血液回收在良性脑肿瘤手术中的血液保护效果及对血清增殖诱导配体(APRIL)、包含表皮生长因子的fibulin类细胞外基质蛋白1(EFEMP1)水平的影响。方法选取2021年10月—2023年10月在河南科技大学第一附属医院接受良性脑肿瘤手术的88例患者,随机分为两组,每组44例。对照组采用常规输血方式,观察组采用AHH联合术中血液回收方式。比较两组患者的术中出血量、输血量、输血率、术后住院时间、术后并发症发生率、术前、术后24 h和48 h的血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、血清铁(Fe)、总铁结合力(TIBC)、铁饱和度(TSAT)、血清APRIL、EFEMP1水平等指标。结果观察组的术中出血量、输血量、输血率、术后住院时间、术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05);观察组的术后24 h和48 h的Hb、PLT、Fe、TSAT水平均高于对照组,TIBC水平均低于对照组(P<0.05);观察组的术后24 h和48 h的血清APRIL、EFEMP1水平均低于对照组(P<0.05)。结论AHH联合术中血液回收在良性脑肿瘤手术中具有良好的血液保护效果,能够减少术中出血量、输血量、输血率,缩短术后住院时间,降低术后并发症发生率,改善患者的血液状态,降低血清APRIL、EFEMP1水平,可能与抑制肿瘤的生长和侵袭有关。 展开更多
关键词 ahh 术中血液回收 良性脑肿瘤 血液保护 APRIL EFEMP1
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多环芳烃化合物对栉孔扇贝组织芳烃羟化酶活力的影响 被引量：7
6
作者 王静 潘鲁青 苗晶晶 《海洋科学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期19-23,共5页
研究了苯并(a)芘(B[a]P)、苯并(k)荧蒽(B[k]F)以及两者的混合物对栉孔扇贝(Chlamys farreri)鳃丝和消化盲囊芳烃羟化酶(AHH)活力的影响。结果表明,多环芳烃化合物(PAHs)对栉孔扇贝鳃丝和消化盲囊AHH活力具有显著的诱导作用(P<0.05),... 研究了苯并(a)芘(B[a]P)、苯并(k)荧蒽(B[k]F)以及两者的混合物对栉孔扇贝(Chlamys farreri)鳃丝和消化盲囊芳烃羟化酶(AHH)活力的影响。结果表明,多环芳烃化合物(PAHs)对栉孔扇贝鳃丝和消化盲囊AHH活力具有显著的诱导作用(P<0.05),并且呈现了明显的时间、剂量效应特征。B[a]P和B[k]F混合物处理组鳃丝和消化盲囊的AHH活力在实验期间呈现先升高后稳定趋势,B[a]P处理组则表现峰值变化,然后呈下降趋势。消化盲囊各处理组AHH活力显著高于鳃丝。作者认为可以采用消化盲囊的AHH活力来反映周围环境PAHs的污染,并应以最大饱和浓度为标准。3种PAHs中B[a]P的毒性最强,PAHs对栉孔扇贝的毒性大小与PAHs的组成有关,不能以不同种类单一PAHs毒性的总和来代表PAHs混合物的毒性。 展开更多
关键词 多环芳烃化合物 栉孔扇贝 鳃丝 消化盲囊 芳烃羟化酶
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急性高容量血液稀释联合控制性降压用于胸科手术的观察 被引量：7
7
作者 赵冬梅 马传根 《中国医师杂志》 CAS 2004年第10期1349-1351,共3页
目的　探讨围术期急性高容量血液稀释 (AHH)联合控制性降压的临床效果。方法　总结 40例食管癌、贲门癌手术病人 ,随机分为AHH联合控制性降压组 (Ⅰ )和对照组 (Ⅱ )各 2 0例。两组术中监测MAP、CVP、HR ,并在术前、AHH1h及术后 2 4h测... 目的　探讨围术期急性高容量血液稀释 (AHH)联合控制性降压的临床效果。方法　总结 40例食管癌、贲门癌手术病人 ,随机分为AHH联合控制性降压组 (Ⅰ )和对照组 (Ⅱ )各 2 0例。两组术中监测MAP、CVP、HR ,并在术前、AHH1h及术后 2 4h测定Hb、Hct、PLT ,记录术中出血量、输液量和输血量。结果　Ⅰ组MAP显著低于术前 (P <0 0 1)和Ⅱ组 (P <0 0 1) ,AHH后两组CVP均明显升高 (P <0 0 1) ,但Ⅰ组低于Ⅱ组 (P <0 0 1)。Hb、Hct较术前水平明显降低、但均仍在正常代偿范围 ;Ⅰ组术中出血量明显少于Ⅱ组 ,输血量Ⅱ组 9例 ,Ⅰ组未输血。两组HR无明显变化。结论　AHH联合硝酸甘油控制性降压 ,可明显减少手术中出血量 ,减少输血 ,一定程度上避免了输异体血的不良反应和血源浪费 ,对血液动力学影响小。是临床上一种安全有效、简便易行的血液保护方法。 展开更多
关键词 ahh 急性高容量血液稀释 降压 术前 胸科手术 输血量 术中出血量 结论 CVP 水平
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AHHOTAIIMA
8
《欧亚经济》 2024年第5期135-136,共2页
关键词 OTA IIM ahh
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宣威地区人体胎盘中芳烃羟化酶(AHH)和谷胱甘肽硫转移酶(GST)活性的研究 被引量：3
9
作者 尚琪 陈西平 +2 位作者 杨儒道 金志玉 何兴舟 《中国公共卫生学报》 1991年第4期223-227,共5页
人体中许多代谢酶活性的变化可直接反映各种环境因素对机体的影响。受燃煤烟雾中多环芳烃类物质的影响,宣威县产妇胎盘中芳烃羟化酶(AHH)和谷胱甘肽硫转移酶(GST)活性变化表现为:燃烟煤未改灶组产妇胎盘中AHH活性和AHH/GST比值升高,GST... 人体中许多代谢酶活性的变化可直接反映各种环境因素对机体的影响。受燃煤烟雾中多环芳烃类物质的影响,宣威县产妇胎盘中芳烃羟化酶(AHH)和谷胱甘肽硫转移酶(GST)活性变化表现为:燃烟煤未改灶组产妇胎盘中AHH活性和AHH/GST比值升高,GST活性降低;其中AHH活性升高分别为无烟煤组和木柴组的3.36倍和3.08倍,达到0.037n mole/min/mg protein;AHH/GST比值分别为7.91和6.42倍,达到0.443;GST活性降低分别为1.93倍和1.96倍,其值为0.103μmole/min/mg Protein。此外还发现目前为所采因用的改炉改灶措施有利于降低烟煤未改灶组产妇胎盘中的AHH活性和AHH/GST比值及提高GST的活性,进而说明胎盘中AHH和GST活性的变化与室内空气燃煤污染密切相关。 展开更多
关键词 胎盘 空气污染 ahh GST 室内
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急性高容量血液稀释联合七氟醚吸入用于脊柱手术患者的血液保护效果观察 被引量：2
10
作者 徐名开 刘勇军 +3 位作者 李瑞龙 李世业 张成 陈捷 《海南医学》 CAS 2014年第3期349-351,共3页
目的探讨急性高容量血液稀释(AHH)联合七氟醚吸入对脊柱手术患者的血液保护效果。方法择期行脊柱手术的患者60例,性别不限,年龄34～67岁,体质指数18.5～27.8 kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,随机分为对照组(C组)和急性高容量血液稀释联合七氟醚... 目的探讨急性高容量血液稀释(AHH)联合七氟醚吸入对脊柱手术患者的血液保护效果。方法择期行脊柱手术的患者60例,性别不限,年龄34～67岁,体质指数18.5～27.8 kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,随机分为对照组(C组)和急性高容量血液稀释联合七氟醚吸入组(A组),各30例。A组于麻醉诱导后行AHH(以25 ml/min)的速率输注6%羟乙基淀粉15 ml/kg),同时持续吸入1.0%～3.0%七氟醚行控制性降压。C组为空白对照组,不做任何处理。连续监测血流动力学指标(HR,MAP,CVP和SpO2),并于麻醉诱导前(T0,基础值)、切皮时(T1)、手术开始后60 min(T2)和术毕时(T3)采集动脉血样,测定凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)和动脉血乳酸(Lac),记录术中出血量、异体输血量和尿量。结果与C组比较,A组T1～T2时点MAP明显下降(P<0.05),T1～T3时点CVP明显升高(P<0.05),各时点HR、SpO2、PT、APTT和Lac差异无统计学意义(P>0.05)。A组术中出血量、异体输血例数和输血量明显少于C组(P<0.05)。结论 AHH联合七氟醚吸入可减少术中出血量和异体输血量,且不影响凝血功能和微循环灌注,可安全用于脊柱手术的血液保护。 展开更多
关键词 急性高容量血液稀释 七氟醚 血液保护 ACUTE hypervolemic HEMODILUTION (ahh)
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七种染料对鲤鱼肝微粒体芳烃羟化酶的诱导 被引量：2
11
作者 徐楠 王春霞 +1 位作者 莫争 呼世斌 《环境化学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期23-26,共4页
以鲤鱼肝微粒体为实验体系,研究了七种染料化合物对其芳烃羟化酶(ＡＨＨ)的诱导,发现七种染料都可以诱导ＡＨＨ的活性,随染料浓度增大ＡＨＨ的活性升高．七种染料对ＡＨＨ活性诱导能力大小为:酸性红Ｂ＞派拉丁蓝ＲＲＮ＞普拉红Ｂ＞活性... 以鲤鱼肝微粒体为实验体系,研究了七种染料化合物对其芳烃羟化酶(ＡＨＨ)的诱导,发现七种染料都可以诱导ＡＨＨ的活性,随染料浓度增大ＡＨＨ的活性升高．七种染料对ＡＨＨ活性诱导能力大小为:酸性红Ｂ＞派拉丁蓝ＲＲＮ＞普拉红Ｂ＞活性艳红Ｋ－２ＢＰ＞活性艳红Ｋ－２Ｇ,媒介大红Ｓ－８０＞分散红Ｅ－４Ｂ,与其毒性大小相关． 展开更多
关键词 芳烃羟化酶 染料 鲤鱼 诱导 肝微粒体 芳烃羟化酶 生物监测
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腰-硬联合麻醉下琥珀酰明胶行急性高容量血液稀释对剖宫产术中患者血流动力学及心肌钙蛋白影响的研究 被引量：3
12
作者 蔡焕友 胡兆春 +3 位作者 范小明 王传光 吴炜 雷李培 《海峡药学》 2010年第11期152-154,共3页
目的研究腰-硬联合麻醉下琥珀酰明胶行急性高容量血液稀释对剖宫产术中患者血流动力学及心肌钙蛋白影响。方法选择ASA评分为Ⅰ～Ⅱ级因妊娠足月自愿进行进行剖宫产术的产妇120例。随机分为H组与R组(n=60)。麻醉前30min起按照20mL·k... 目的研究腰-硬联合麻醉下琥珀酰明胶行急性高容量血液稀释对剖宫产术中患者血流动力学及心肌钙蛋白影响。方法选择ASA评分为Ⅰ～Ⅱ级因妊娠足月自愿进行进行剖宫产术的产妇120例。随机分为H组与R组(n=60)。麻醉前30min起按照20mL·kg-1体重的输注量以25mL·min-1的速度分别输注4%琥珀酰明胶(观察组H)或乳酸钠林格试液(对照组R)。两组患者术中的出血用等量的胶体液来补充,尿液及手术野蒸发的水份用等量的晶体液来补充,术中液体维持均用林格氏液约8～10mL/(kg·h)的速度维持输注。常规生命体片监护,并即时记录术中输液量、失血量及输血量。分不同时间点进行监测血气分析及CTnI。结果由于行血液稀释,H组与R组相比,输液量较多,输血例数较少(P<0.05)。两组切皮前血压均下降,R组下降更明显组间比较差异有显著性(P<0.05)。HR除R组切皮前较麻醉前变化快组间比较差异有显著性(P<0.05)。CTnI在组内各时点及组间相应时点差异无显著性(P>0.05),且CTnI始终处在低值(≤1ng·mL-1)。Hct在切皮前两组间比较差异有非常显著性(P<0.01),手术毕、手术后4h两组较麻醉前Hct均下降差异有非常显著性(P<0.01)。结论 CSEA下用4%琥珀酰明胶按照以20mL·kg-1体重的输注量用25mL·min-1的速度输注行AHH治疗。基本达到了中度血液稀释的目的 ,有利于患者循环功能稳定。正常剂量的输液对产妇的心肌损伤不明显,对围术期患者的血液保护具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 CSEA 琥珀酰明胶 ahh 血流动力学 CTnI
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术前急性高容量血液稀释对血液流变特性影响的临床研究 被引量：3
13
作者 刘怀萍 王忱 李莉 《中国医师杂志》 CAS 2004年第12期1619-1621,共3页
目的　观察急性高容量血液稀释 (AHH)后血液流变学特性的变化 ,为临床合理应用血浆代用品提供理论依据。方法　 90例髋关节手术患者随机分为三组 ,每组 3 0例 ,按 2 0ml/kg在手术开始前分别输注 6%羟乙基淀粉、4%琥珀明胶或乳酸林格氏... 目的　观察急性高容量血液稀释 (AHH)后血液流变学特性的变化 ,为临床合理应用血浆代用品提供理论依据。方法　 90例髋关节手术患者随机分为三组 ,每组 3 0例 ,按 2 0ml/kg在手术开始前分别输注 6%羟乙基淀粉、4%琥珀明胶或乳酸林格氏液扩容量 ,达到高容量血液稀释。检测稀释前后全血粘度、血浆粘度、Hct、红细胞聚集指数、红细胞变形指数。结果　AHH后循环功能稳定 ,围手术期异体血输入量胶体液组明显少于晶体液组。AHH后全血粘度、Hct明显降低 ;红细胞聚集指数降低、细胞变形指数6%羟乙基淀粉组升高。结论　术前AHH可以有效地维持术中循环功能稳定 ,优化血液流变状态 ,利于微循环灌注 ,提高患者对失血的耐受性 ,减少异体输血量 ,胶体溶液优于晶体溶液。 展开更多
关键词 ahh 急性高容量血液稀释 术前 红细胞聚集指数 血液流变特性 全血粘度 羟乙基淀粉 目的观 结论 理论依据
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急性超容性和等容性血液稀释在肝肿瘤手术病人的临床应用比较 被引量：2
14
作者 王忱 刘怀萍 李莉 《中国医师杂志》 CAS 2004年第4期451-453,共3页
目的　观察比较术前急性超容性血液稀释 (AHH )和急性等容性血液稀释 (ANH )作为血液保护技术在肝肿瘤手术病人的临床应用。方法　选择 45例ASAI -II级肝肿瘤手术病人 ,随机分为对照组 (n =15 ) ,超容性血液稀释组 (n =15 )和等容性血... 目的　观察比较术前急性超容性血液稀释 (AHH )和急性等容性血液稀释 (ANH )作为血液保护技术在肝肿瘤手术病人的临床应用。方法　选择 45例ASAI -II级肝肿瘤手术病人 ,随机分为对照组 (n =15 ) ,超容性血液稀释组 (n =15 )和等容性血液稀释组 ( n=15 )。在麻醉诱导后 ,AHH组患者静脉快速滴注 2 0ml/kg液体 ,ANH组病人采血 15ml/kg保存体外同时输入等量 6%羟乙基淀粉。术中监测包括血压 ,心率 ,ECG ,氧饱和度 ,尿量 ,输液量和失血量。在血液稀释前后 ,手术结束和术后一天采血测定下列指标 :血红蛋白、红细胞压积、血小板 ,血液生化指标 ,凝血酶原时间 (PT)、激活凝血活酶时间 (APTT)。结果　AHH和ANH两组患者血液稀释后Hct分别由血液稀释前 ( 3 9 8± 3 4) %和 ( 4 0 2± 3 5 ) %下降到 ( 3 0 9± 3 3 ) %和 ( 2 9 6± 2 8) % ,血液稀释后AHH和ANH两组患者PT和APTT均有明显延长 (P <0 0 5 )。但是两组患者血液动力学稳定 ,血液生化指标无明显变化 ,与对照病人相比术中出血量无显著差异。AHH ,ANH和对照组分别有 4,3 ,9例患者需要输入异体血 ,对照组患者需要输入异体血总量明显多于AHH和ANH组 (P <0 0 5 )。结论　在ASAI 展开更多
关键词 超容性血液稀释 等容性血液稀释 血液动力学 肝脏手术 ahh ANH 手术治疗
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急性高容量血液稀释联合控制性降压在肿瘤手术的应用 被引量：3
15
作者 丁慧兰 王维芝 +1 位作者 李俊玲 辛秀英 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期815-816,共2页
关键词 急性高容量血液稀释 硝酸甘油控制性降压 肿瘤手术 控制性低血压 血管扩张作用 临床应用 循环稳定 ahh
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脑室镜辅助颅内动脉瘤夹闭术联合高容量血液稀释对早期脑动脉瘤手术患者血清S100B蛋白及MMP-9水平的影响 被引量：3
16
作者 张兴祥 马玉德 娄永利 《临床心身疾病杂志》 CAS 2018年第4期5-8,共4页
目的 探讨脑室镜辅助颅内动脉瘤夹闭术联合急性高容量血液稀释对早期脑动脉瘤患者血清S100B蛋白、血清基质金属蛋白酶-9水平及生活质量的影响.方法 将87例早期脑动脉瘤患者按照随机数字表法分为两组,两组均给予脑室镜下颅内动脉瘤夹闭... 目的 探讨脑室镜辅助颅内动脉瘤夹闭术联合急性高容量血液稀释对早期脑动脉瘤患者血清S100B蛋白、血清基质金属蛋白酶-9水平及生活质量的影响.方法 将87例早期脑动脉瘤患者按照随机数字表法分为两组,两组均给予脑室镜下颅内动脉瘤夹闭术治疗,观察组联合急性高容量血液稀释治疗.比较两组的夹闭效果、手术前后血清S100B及血清基质金属蛋白酶-9水平,比较两组并发症发生情况,于手术前后采用生活质量量表评定两组患者的生活质量.结果 观察组夹闭良好率为88.6％,对照组为65.1％,观察组显著高于对照组(P＜0.05).手术后3 d起两组血清基质金属蛋白酶-9水平均较手术前显著持续降低(P＜0.01),观察组显著低于对照组(P＜0.01);手术后3 d观察组S100B蛋白水平显著高于手术前(P＜0.01),且显著高于对照组(P＜0.01).观察组并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).手术后3个月两组生活质量量表评分均显著高于手术前(P＜0.01),观察组显著高于对照组(P＜0.01).结论 脑室镜辅助颅内动脉瘤夹闭术联合急性高容量血液稀释治疗早期脑动脉瘤患者效果显著,可显著改善患者血清基质金属蛋白酶-9的水平及生活质量,并发症发生率低,值得推广应用. 展开更多
关键词 早期脑动脉瘤 脑室镜 颅内动脉瘤夹闭术 急性高容量血液稀释 血清S100B蛋白 血清基质金属蛋白酶-9 生活质量量表
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急性高容量血液稀释联合控制性降压对脑代谢的影响 被引量：2
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作者 田丹丹 孙瑞广 《河南外科学杂志》 2005年第2期12-13,共2页
目的 :观察急性高容量血液稀释 (AHH)联合硝普钠或尼卡地平控制性降压 (CH)时对脑氧供需平衡、脑能量代谢的影响 ,评价其可行性。方法 :择期脑膜瘤切除术病人 30例 ,随机分为两组 ,每组 1 5例。Ⅰ组AHH联合硝普钠CH ;Ⅱ组AHH联合尼卡地... 目的 :观察急性高容量血液稀释 (AHH)联合硝普钠或尼卡地平控制性降压 (CH)时对脑氧供需平衡、脑能量代谢的影响 ,评价其可行性。方法 :择期脑膜瘤切除术病人 30例 ,随机分为两组 ,每组 1 5例。Ⅰ组AHH联合硝普钠CH ;Ⅱ组AHH联合尼卡地平CH。同时以MAP基础值的 6 0～ 70 %行CH。连续监测HR、MAP、CVP ,并分别于麻醉诱导后即AHH联合CH前 (T0 )、AHH联合CH30min(T1)、AHH联合CH6 0min(T2 )采集桡动脉和颈内静脉血行血气分析 ,测定Hb、Hct值 ,并计算动 -颈内静脉氧含量差 (Da - jvO2 ) ;测定算出动 -颈内静脉血乳酸 (LD)、SOD、MDA含量差 (Da- jvL、Da - jvSOD、Da - jvMDA)。结果 :与T0 比较 :T1、T2 时点Ⅰ组的CjvO2 、Ⅱ组T1、T2 的Da - jvO2 显著降低 (P <0 .0 1 ) ,Ⅰ组Da - jvO2 、Ⅱ组CjvO2 显著增高 (P <0 .0 1 )。两组各时点动、颈内静脉血CaO2 、CaL、CjvL、Da - jvL、Da - jv SOD、Da - jvMDA值均无显著变化 (P >0 .0 5)。结论 :AHH联合硝普钠或尼卡地平CH能维持脑氧供需平衡、脑能量代谢的稳定 ;而尼卡地平对脑神经系统更安全。 展开更多
关键词 急性高容量 血液稀释 控制性降压 脑代谢 ahh 脑膜瘤
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术前急性高容量血液稀释对上腹部手术患者维库溴铵量效关系的影响 被引量：1
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作者 贾慧群 桂晓臣 +1 位作者 褚海辰 宋子贤 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期931-932,共2页
急性高容量血液稀释(AHH)可影响肌松药的体内过程[1],但有关AHH对肌松药药效学的影响尚未定论.本研究拟评价AHH对上腹部手术患者维库溴铵量效关系的影响.
关键词 ahh 上腹部手术 急性高容量血液稀释 维库溴铵 量效关系 患者 肌松药
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急性高容量血液稀释复合异丙酚控制性降压用于脊柱手术的临床研究 被引量：2
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作者 樊理华 王建平 季卫平 《临床医学》 CAS 2005年第6期16-18,共3页
目的探讨急性高容量血液稀释(AHH)复合异丙酚控制性降压对脊柱手术的临床效果及安全性。方法45例脊柱手术病人随机分为三组:组Ⅰ为对照组;组Ⅱ为AHH配合硝普钠控制性降压;组Ⅲ为AHH配合异丙酚控制性降压。术中持续监测生命体征,记录出血... 目的探讨急性高容量血液稀释(AHH)复合异丙酚控制性降压对脊柱手术的临床效果及安全性。方法45例脊柱手术病人随机分为三组:组Ⅰ为对照组;组Ⅱ为AHH配合硝普钠控制性降压;组Ⅲ为AHH配合异丙酚控制性降压。术中持续监测生命体征,记录出血量,异体血输入量及手术时间,并分别于AHH前,AHH后10min,30min,术毕测定Hb,Hct,PLT;手术前,术后当天,术后7d测定凝血功能(PT、TT、APTT)。结果组Ⅱ、Ⅲ出血量,异体血输入量,手术时间明显少于组Ⅰ(P<0.05)。术中MAP、HR、CVP均在安全范围。组Ⅱ,组Ⅲ的Hb,Hct各时段始终低于AHH前,但在正常范围。手术前后凝血功能无显著变化。结论AHH配合异丙酚控制性降压可安全用于脊柱手术,可明显减少甚至避免输注异体血。 展开更多
关键词 急性高容量血液稀释 复合异丙酚 脊柱手术 临床研究 硝普钠控制性降压 手术时间 异体血输 凝血功能 ahh 临床效果 手术病人 生命体征 持续监测 安全范围 正常范围 手术前后 出血量 Hct 安全性 对照组 PLT MAP CVP 术中
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6%羟乙基淀粉急性高容量血液稀释对老年食管癌患者的影响 被引量：2
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作者 袁明峰 陈宇 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2010年第18期2223-2224,共2页
关键词 急性高容量血液稀释 老年患者 食管癌 羟乙基淀粉 癌患者 凝血功能 血液动力学 ahh
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