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干扰素-γ对重症肌无力患者自身抗体的调节作用及相关性分析 被引量:15
1
作者 王炜 南振鸿 +2 位作者 凌振芬 管红兵 吕传真 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2000年第4期234-236,共3页
目的 了解重症肌无力患者自身抗体的产生与细胞因子的关系。方法 采用免疫酶点方法检测 2 2例重症肌无力患者外周血AChRAb分泌细胞和IFN γ分泌细胞。结果 重症肌无力患者外周血AChRAb分泌细胞和IFN γ分泌细胞均高于正常对照组 ,ACh... 目的 了解重症肌无力患者自身抗体的产生与细胞因子的关系。方法 采用免疫酶点方法检测 2 2例重症肌无力患者外周血AChRAb分泌细胞和IFN γ分泌细胞。结果 重症肌无力患者外周血AChRAb分泌细胞和IFN γ分泌细胞均高于正常对照组 ,AChRAb和IFN γ之间呈高度正相关性 ,不同亚型之间两种分泌细胞差异均无显著性。结论 重症肌无力患者体内有IFN γ分泌细胞增高 ,IFN γ与AChRAb的相关性提示IFN γ可能对重症肌无力患者自身抗体的产生有促进作用。 展开更多
关键词 重症肌无力 achrab 分泌细胞 IFN-Γ 分泌细胞
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自拟黄芪葛根汤治疗实验性自身免疫性重症肌无力大鼠的免疫机制研究 被引量:15
2
作者 钱立锋 姚青 +1 位作者 王晓燕 左瑞 《浙江中医杂志》 2018年第8期570-571,共2页
目的:探讨自拟黄芪葛根汤治疗实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)大鼠的免疫学机制。方法:选取50只健康SPF级8周龄的雌性Lewis大鼠,随机将8只设为正常组,剩余造模成功的32只EAMG大鼠随机分为模型组,阳性药物组和自拟黄芪葛根汤组。自拟... 目的:探讨自拟黄芪葛根汤治疗实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)大鼠的免疫学机制。方法:选取50只健康SPF级8周龄的雌性Lewis大鼠,随机将8只设为正常组,剩余造模成功的32只EAMG大鼠随机分为模型组,阳性药物组和自拟黄芪葛根汤组。自拟黄芪葛根汤组给予含黄芪量为16.2mg·kg^(-1)·d^(-1)的中药灌胃,阳性药物组给予强的松5.4mg·kg^(-1)·d^(-1)灌胃,正常组同模型组给予等量生理盐水灌胃。治疗4周后观察大鼠的肌无力症状,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测大鼠血清中ACh Rab、IL-6的含量。结果:阳性药物组和自拟黄芪葛根汤组肌无力症状与模型组相比明显减轻(P<0.05);阳性药物组和自拟黄芪葛根汤组ACh Rab含量与模型组比较均明显降低(P<0.05);与自拟黄芪葛根汤组相比,阳性药物组降低的更明显(P<0.05);阳性药物组和自拟黄芪葛根汤组IL-6的含量与模型组相比明显降低(P<0.05),但阳性药物组低于正常组(P<0.05);自拟黄芪葛根组IL-6的含量与正常组相当,两者比较无差异(P>0.05)。结论:自拟黄芪葛根汤能明显改善EAMG大鼠的肌无力症状,自拟黄芪葛根汤和强的松均能降低EAMG大鼠血清中AChRab、IL-6的水平,但两者作用机制机理不同,强的松是通过广泛的免疫抑制来达到治疗作用,自拟黄芪葛根汤通过调节体内紊乱的免疫系统功能逐渐恢复正常而发挥作用。 展开更多
关键词 自身免疫性重症肌无力 黄芪葛根汤 achrab IL-6 免疫机制 大鼠
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炙马钱子对实验性自身免疫性重症肌无力大鼠免疫调节机制研究 被引量:13
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作者 邹莹 裘涛 杨峰 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期2994-2998,共5页
目的:探讨炙马钱子对实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)大鼠的免疫调节机制。方法:从50只雌性Lewis大鼠中随机留取8只作为正常对照组,剩余的42只采用鼠源乙酰胆碱受体α亚基97-116肽段免疫方法建立实验性重症肌无力模型,经评估确定建模... 目的:探讨炙马钱子对实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)大鼠的免疫调节机制。方法:从50只雌性Lewis大鼠中随机留取8只作为正常对照组,剩余的42只采用鼠源乙酰胆碱受体α亚基97-116肽段免疫方法建立实验性重症肌无力模型,经评估确定建模成功40只。将这40只大鼠随机分为模型对照组,阳性药物对照组,炙马钱子低、中、高剂量组。炙马钱子低、中、高剂量组分别给予75、150、225mg·kg-1·d-1浓度的灸马钱子药液灌胃治疗,阳性药物对照组给强的松4mg·kg-1·d-1,每日1次;正常对照组、模型对照组给予药液等量的蒸馏水灌胃,共治疗28d。给药结束后观察各组EAMG大鼠临床表现和体质量的情况,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测正常对照组和各组造模大鼠血清中体液免疫指标ACh Rab及细胞免疫指标TGF-β1的含量情况。结果:大鼠EAMG模型对照组血清中ACh Rab和TGF-β1含量相比正常对照组显著升高(P<0.01),给药后炙马钱子各组和阳性药物(强的松)对照组的ACh Rab和TGF-β1含量相比模型对照组都有所下降。炙马钱子高剂量组ACh Rab含量比阳性药物对照组降低更显著(P<0.01);炙马钱子中、高剂量组TGF-β1含量显著低于阳性药物对照组(P<0.01);炙马钱子低、中、高剂量组之间,药物剂量越大,TGF-β1含量越低,差异具有统计学意义(P<0.01);正常对照组比其余各组大鼠治疗后体质量变化显著(P<0.05);模型对照组和炙马钱子中剂量组干预后体质量变化值显著高于阳性药物对照组(P<0.01)。结论:炙马钱子可能通过降低EAMG大鼠血清中ACh Rab含量,调节血清中TGF-β1水平维持机体免疫激活与免疫抑制的动态平衡,从而来减轻对突触后膜Ach R的损害,一定剂量范围内的炙马钱子在改善EAMG体质量、调节免疫功能等方面表现更佳。 展开更多
关键词 炙马钱子 重症肌无力 实验性自生免疫性重症肌无力 ACH RAB TGF-Β1
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重症肌无力治疗现状概述 被引量:13
4
作者 闫敏 张锦丽 +2 位作者 陶小伟 杨彦坤 王璐琰 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2018年第11期1045-1048,共4页
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种由乙酰胆碱受体抗体(acetylcholine receptor antibody,AChRAb)等多种抗体介导、细胞免疫依赖及补体共同参与,引起神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱传递障碍,导致骨骼肌收缩无力的获得性自身免疫性... 重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种由乙酰胆碱受体抗体(acetylcholine receptor antibody,AChRAb)等多种抗体介导、细胞免疫依赖及补体共同参与,引起神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱传递障碍,导致骨骼肌收缩无力的获得性自身免疫性疾病。可发生于任何年龄,但以儿童及青壮年多见,MG最早出现受累的肌肉多为眼外肌,其次是肢体肌、咽喉肌、咀嚼肌等。但随着病情的进展则全身肌受累者增加,平滑肌及膀胱肌一般不受侵犯[1~4],易疲劳,活动后加重,休息和胆碱酯酶抑制剂等治疗后明显缓解[5]。MG患者因肌无力在生活、劳动中受到严重影响,给患者的身体和心理造成很大痛苦,对家庭和社会也造成很大的负担,部分患者因肌无力危重造成死亡。 展开更多
关键词 重症肌无力 治疗 乙酰胆碱受体抗体 获得性自身免疫性疾病 receptor 神经肌肉接头 胆碱酯酶抑制剂 achrab
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重症肌无力患者Foxp3^+CD4^+CD25^+调节性T细胞与AChRAb、Titin-Ab的相关研究 被引量:9
5
作者 方琪 冉娟娟 +4 位作者 蔡秀英 薛群 古彦铮 王达鹏 董万利 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2010年第5期342-344,共3页
目的探讨重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者Foxp3^+CD4^+CD25^+调节性T细胞(Foxp3^+CD4^+CD25^+Treg)与乙酰胆碱受体抗体(AChRAb)及连接素抗体(Titin-Ab)之间的关系,进一步揭示MG的发病机制。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测22... 目的探讨重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者Foxp3^+CD4^+CD25^+调节性T细胞(Foxp3^+CD4^+CD25^+Treg)与乙酰胆碱受体抗体(AChRAb)及连接素抗体(Titin-Ab)之间的关系,进一步揭示MG的发病机制。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测22例MG患者以及20名健康对照者血清AChRAb和Titin-Ab水平;采用流式细胞术(FCM)检测两组外周血中CD4^+CD25^+Treg的比例及其表达Foxp3的比例。结果 MG患者外周血CD4^+CD25^+Treg比例[(2.9±0.52)%]与健康对照组[(3.12±0.51)%]比较无统计学差异(P>0.05);CD4^+CD25^+Treg细胞Foxp3表达比例为(37.24±9.57)%,低于健康对照组[(58.60±4.91)%](P<0.01)。MG组CD4^+CD25^+Treg表达Foxp3比例与AChRAb、Titin-Ab水平[分别为(0.232±0.060)和(0.170±0.035)pg/mL]均呈负相关(r=-0.449,P<0.05;r=-0.691,P<0.01)。结论 Foxp3^+CD4^+CD25^+Treg细胞数目减少导致机体免疫功能缺陷是MG发病的重要环节。 展开更多
关键词 重症肌无力 乙酰胆碱受体抗体 连接素抗体 Foxp3^+CD4^+XD25^+调节性T细胞
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未成熟树突状细胞诱导实验性自身免疫性重症肌无力耐受的试验研究 被引量:8
6
作者 李罗清 孙圣刚 +1 位作者 曹学兵 王云甫 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期263-268,共6页
目的 探讨未成熟树突状细胞(iDC)对实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)的影响。方法 用小剂量粒 巨噬细胞集落刺激因子(GM -CSF)体外诱导骨髓前体细胞,获得的iDC用乙酰胆碱受体(AChR)负载后皮下接种同基因大鼠,3周后通过体外试验观察... 目的 探讨未成熟树突状细胞(iDC)对实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)的影响。方法 用小剂量粒 巨噬细胞集落刺激因子(GM -CSF)体外诱导骨髓前体细胞,获得的iDC用乙酰胆碱受体(AChR)负载后皮下接种同基因大鼠,3周后通过体外试验观察脾细胞对AChR的增殖反应,同时用AChR和完全弗氏佐剂(CFA)免疫大鼠,观察免疫-7周后MG相关指标的改变。结果 小剂量GM -CSF诱导所获得的iDC与成熟DC(mDC)相比,其表面MHCⅡ和共刺激分子CD80、CD86的表达低,摄取dextran -FITC的能力强但刺激同种T细胞增殖的能力弱。接种iDC、mDC、AChR负载的mDC的大鼠和对照组一样,体外脾细胞对AChR的刺激均强烈增殖,用AChR和CFA免疫后,产生明显的MG症状,重复电刺激出现明显衰减,血清AChRAb滴度明显增高,神经肌肉接头呈现典型的MG样改变;而接种AChR负载的iDC的大鼠脾细胞对AChR的刺激呈现明显的增殖抑制但对卵清蛋白的刺激仍强烈增殖,MG相关指标均未见明显改变。结论 骨髓前体细胞经小剂量GM -CSF诱导产生了iDC ,AChR负载的iDC可诱导EAMG耐受。 展开更多
关键词 实验性自身免疫性重症肌无力 试验研究 细胞诱导 粒-巨噬细胞集落刺激因子 耐受 未成熟树突状细胞 骨髓前体细胞 乙酰胆碱受体 完全弗氏佐剂 achrab 神经肌肉接头 GM-CSF iDC GMCSF 共刺激分子 T细胞增殖 重复电刺激 小剂量
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重症肌无力自身抗体、T淋巴细胞亚群及其临床意义的探讨 被引量:5
7
作者 莫雪安 郑金瓯 马朝桂 《广西医科大学学报》 CAS 1998年第2期20-23,共4页
目的:探讨重症肌无力(MG)抗乙酰胆碱受体抗体(AchRab)、抗突触前膜受体抗体(PsmRab)和T淋巴细胞亚群与临床的关系。方法:应用ELISA法检测40例重症肌无力病人血清中上述两种自身抗体,应用T淋巴细胞亚群... 目的:探讨重症肌无力(MG)抗乙酰胆碱受体抗体(AchRab)、抗突触前膜受体抗体(PsmRab)和T淋巴细胞亚群与临床的关系。方法:应用ELISA法检测40例重症肌无力病人血清中上述两种自身抗体,应用T淋巴细胞亚群单克隆抗体微量细胞毒法检测该组病人T淋巴细胞亚群。结果:①AchRabIgG型阳性24例(60%)、IgM型阳性15例(37.5%),PsmRabIgG型阳性24例(60%)、IgM型阳性11例(27.5%);②仅AchRabIgG型阳性3例(7.5%)、IgM型阳性1例(2.5%),只有PsmRabIgG型阳性2例(5%),二种抗体的IgG型和IgM型均阴性7例(17.5%);③AchRab与PsmRab存在直线正相关;④本组病人CD+4增高、CD+8降低、CD+4/CD+8比率增高;⑤CD+4/CD+8比率与这两种自身抗体无相关关系;⑥年龄大于40岁组的CD+8低于40岁以下组,而CD+4/CD+8高于40岁以下年龄组;⑦病程大于或等于3年组的CD+8、CD+4/CD+8分别低于、高于病程小于3年组。结论:MG病人存在体液免疫和细胞免疫的异常;MG可受到AchRab和PsmRab的免疫性损害? 展开更多
关键词 重症肌无力 T细胞亚群 achrab RsmRab
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扶正强筋片治疗重症肌无力疗效观察和AChRab的测定 被引量:8
8
作者 杨明山 蔡玉祥 +1 位作者 徐金枝 曹学兵 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 1993年第S1期30-32,共3页
作者比较了单纯应用强的松(对照组)和强的松加中药扶正强筋片(实验组)对重症肌无力(MG)的治疗效果。结果表明:症状完全缓解者对照组为 28.89%,实验组为 53.33%。复发率对照组为37.78%,实验组为 4.44%。两组症状完全缓解率和复发率... 作者比较了单纯应用强的松(对照组)和强的松加中药扶正强筋片(实验组)对重症肌无力(MG)的治疗效果。结果表明:症状完全缓解者对照组为 28.89%,实验组为 53.33%。复发率对照组为37.78%,实验组为 4.44%。两组症状完全缓解率和复发率比较差异均有显著性意义(P<0.05和 P<0.01)。两组治疗前后乙酰胆碱受体抗体(AChRab)均值比较和治疗前后差值平均数的比较,差异均有极显著性意义(P<0.01)。表明中药扶正强筋片是治疗MG的一种安全、有效的辅助药物。 展开更多
关键词 重症肌无力 扶正强筋片 强的松
全文增补中
血浆置换辅助治疗重症肌无力的临床疗效分析 被引量:7
9
作者 刘燕明 郭文敬 宫济武 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期748-749,共2页
目的评价血浆置换辅助治疗重症肌无力患者的临床效果。方法应用CS-3000PLUS全自动血细胞分离机对肌无力危象、为胸腺摘除术准备以及撤呼吸机困难患者进行血浆置换,以"706"代血浆和新鲜冰冻血浆作为置换液,每次置换血浆量为2 0... 目的评价血浆置换辅助治疗重症肌无力患者的临床效果。方法应用CS-3000PLUS全自动血细胞分离机对肌无力危象、为胸腺摘除术准备以及撤呼吸机困难患者进行血浆置换,以"706"代血浆和新鲜冰冻血浆作为置换液,每次置换血浆量为2 000 ml。结果 103名患者中每例进行PE 2~18次,平均(4.27±1.98)次,除1名肌无力危象患者因突发心肌梗塞死亡外,其余患者经过血浆置换单独或辅助治疗后均有显效或者好转,基本达到治疗目的。其中63名患者在93次血浆置换过程中出现不同程度副作用,包括口周麻木、四肢麻木、荨麻疹、寒战和发热等,经对症处理后均好转。结论血浆置换辅助治疗MG患者的肌无力危象、为胸腺摘除术准备以及撤呼吸机困难的1种有效治疗手段。 展开更多
关键词 血浆置换 重症肌无力 胸腺切除 乙酰胆碱受体抗体
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重症肌无力患者周围血中CD4^+T淋巴细胞亚群的研究 被引量:4
10
作者 韩钊 徐文桢 +3 位作者 刘鸣 魏于全 雷松 龚其美 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 1999年第2期82-86,共5页
目的研究CD4+T淋巴细胞的功能亚群在重症肌无力(myastheniagravis,MG)发病中的作用。方法采用免荧光双标记技术和流式细胞仪对39例MG患者和18例健康对照者周围血中CD4+T淋巴细胞的两个亚群(CD... 目的研究CD4+T淋巴细胞的功能亚群在重症肌无力(myastheniagravis,MG)发病中的作用。方法采用免荧光双标记技术和流式细胞仪对39例MG患者和18例健康对照者周围血中CD4+T淋巴细胞的两个亚群(CD4+CD45RA+、CD4+CD45RA-)的百分率进行测定。结果CD4+CD45RA+亚群的百分率在MG组和AChRAb阳性组明显低于对照组和AChRAb阴性组;而CD4+CD45RA-细胞的百分率在MG组和AChRAb阳性组显著高于对照组和AChRAb阴性组。结论表明CD4+T淋巴细胞的两个功能不同亚群在MG患者体内发生了异常改变,与AChRAb的产生有关。 展开更多
关键词 重症肌无力 CD^+4 T淋巴细胞亚群
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黄芪复方对重症肌无力患者T淋巴细胞亚群及IFN-γ、TNF—α、IL-4和AChRAb的影响 被引量:6
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作者 牛广华 孙旭 +2 位作者 梁英杰 张春明 张静生 《国际免疫学杂志》 CAS 北大核心 2009年第3期165-168,共4页
目的探讨黄芪复方对重症肌无力(MG)患者的细胞免疫调节机制及疗效。方法30例患者服用黄芪复方,疗程12周,观察症状改善情况及不良反应。应用流式细胞仪检测MG患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群分布的变化情况;应用酶联免疫吸附试验(... 目的探讨黄芪复方对重症肌无力(MG)患者的细胞免疫调节机制及疗效。方法30例患者服用黄芪复方,疗程12周,观察症状改善情况及不良反应。应用流式细胞仪检测MG患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群分布的变化情况;应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定患者治疗前后外周血血清细胞因子IFN-γ、TNF—α、IL4及乙酰胆碱受体抗体(AChRAb)的变化情况:结果经治疗12周后,临床显效率60%(18/30),总有效率为80%(24/30)。CD4^+T细胞、CD4^+/CD8^+比值均有明显下降,差异有统计学意义(P〈0.01)。治疗后CD8^+T细胞明显增加,与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗前血清IFN-γ、IL-4、TNF-α和AChRAb水平显著高于健康组,治疗后IFN-γ、IL-4、TNF-α和AChRAb水平显著降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论通过调节淋巴细胞亚群比例分布以及细胞因子水平的变化,可能是黄芪复方发挥免疫调节作用机制之一。 展开更多
关键词 黄芪复方 重症肌无力 淋巴细胞亚群 IFN-Γ IL-4 肿瘤坏死因子-α 乙酰胆碱受体抗体
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脑内注射乙酰胆碱受体抗体IgG对大鼠隔-海马胆碱能系统的损害 被引量:4
12
作者 郑金瓯 孙圣刚 +2 位作者 莫雪安 曾丽 梁志坚 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期301-304,共4页
目的 探讨乙酰胆碱受体抗体 ( Ach Rab) Ig G对大鼠隔 -海马胆碱能系统的损害及对认知功能的影响。方法  Ach Rab阳性 Ig G或健康人 Ig G注入大鼠一侧隔 -斜角带核区 ,跳台试验测试大鼠的学习记忆功能 ,乙酰胆碱酯酶 ( Ach E)组织化... 目的 探讨乙酰胆碱受体抗体 ( Ach Rab) Ig G对大鼠隔 -海马胆碱能系统的损害及对认知功能的影响。方法  Ach Rab阳性 Ig G或健康人 Ig G注入大鼠一侧隔 -斜角带核区 ,跳台试验测试大鼠的学习记忆功能 ,乙酰胆碱酯酶 ( Ach E)组织化学法测定颞叶、海马 Ach E阳性纤维 ,免疫组化测定隔 -斜角带核区胆碱乙酰转移酶( Ch AT)阳性神经元。结果 实验组大鼠错误次数 ( 7.8± 1..5 )较对照组 ( 3.6± 1.3)明显增加 ;实验组大鼠颞叶及海马各区 Ach E纤维面密度均明显低于对照组 ( P<0 .0 1) ;实验组注射侧 Ch AT阳性细胞数 ( 30 .4 5± 5 .4 1)明显少于实验组非注射侧 ( 5 4 .0 0± 7.5 9)和对照组注射侧 ( 6 3.5 3± 5 .12 ) ;实验组非注射侧明显少于对照组非注射侧 ( 6 8.35± 4 .72 )。结论 内侧隔 -斜角带核区定向注射 Ach Rab Ig G可使胆碱能神经元损害 ,进而导致胆碱能系统功能障碍。因而认为 展开更多
关键词 脑内注射 乙酰胆碱受体抗体 IgG 大鼠 隔-海马胆碱能系统损害 认知功能 重症肌无力
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重症肌无力胸腺摘除前后血清抗乙酰胆碱受体抗体、抗突触前膜抗体及可溶性白细胞介素_2受体的变化 被引量:2
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作者 张清勇 魏云 +3 位作者 王铁栓 杜英 张斌 王宪忠 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第3期220-221,共2页
目的探讨胸腺摘除对重症肌无力患者血清抗乙酸胆感受体抗体、抗灾触前膜抗体(AchRab)、(PrM))和可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)水平的影响。方法采取39例重症肌无力(myastheniagravis,MG)患者在胸腺摘除前后和40例健康献血... 目的探讨胸腺摘除对重症肌无力患者血清抗乙酸胆感受体抗体、抗灾触前膜抗体(AchRab)、(PrM))和可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)水平的影响。方法采取39例重症肌无力(myastheniagravis,MG)患者在胸腺摘除前后和40例健康献血员血清,用ELISA法检出AchRab、PrM及sIL-2R的水平。结果64.2%的重症肌无力患者血清AchRab显著增高,27.5%的重症肌无力患者PsmRab显著增高,AchRab和PrM同时增高者占15%。重症肌无力患者血清sIL-2R显著高于正常者占79.6%。三项指标在胸腺摘除后有显著下降的比例分别为48%、45%、32%。结论胸腺摘除对外周血中的AchRab、PrM、sIL-2R有明显下调作用。 展开更多
关键词 重症肌无力 胸腺摘除 achrab PRM SIL-2R
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丙种球蛋白与血浆置换治疗重症肌无力的疗效比较 被引量:5
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作者 郝同琴 李闯 刘建萍 《医学信息(内.外科版)》 2009年第3期212-214,共3页
目的比较血浆置换与丙种球蛋白两种方法治疗重症肌无力(MG)的临床疗效。方法回顾性分析29例MG患者的临床资料,其中16例(A组)进行丙种球蛋白治疗,13例(B组)进行血浆置换治疗,ELISA法检测29例MG患者治疗前后血清乙酰胆碱受体抗体(AchRAb)... 目的比较血浆置换与丙种球蛋白两种方法治疗重症肌无力(MG)的临床疗效。方法回顾性分析29例MG患者的临床资料,其中16例(A组)进行丙种球蛋白治疗,13例(B组)进行血浆置换治疗,ELISA法检测29例MG患者治疗前后血清乙酰胆碱受体抗体(AchRAb)变化情况,采用临床绝对和相对评分法评价治疗1周后疗效。结果ELISA法检测结果表明两种治疗方法均能使MG患者血浆AchRAb水平明显下调,丙种球蛋白组治疗后AchRAb水平下调至(0.71±0.25)nmol/L,有效率为87.5%;血浆置换组AchRAb水平下调至(0.67±0.27)nmol/L,有效率为92.3%,均有统计学意义(P<0.01),但两种治疗方法之间尚无明显差异(P>0.01)。结论丙种球蛋白与血浆置换治疗重症肌无力疗效确切,两者之间无明显差异性。 展开更多
关键词 重症肌无力 免疫球蛋白 血浆置换 乙酰胆碱受体抗体
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重症肌无力乙酰胆碱受体抗体致中枢损害时IL-6水平的研究 被引量:4
15
作者 刘绪宏 李柱一 +3 位作者 刘煜 蔡天鹏 祖跃华 张辉 《武警医学》 CAS 2000年第4期195-198,共4页
目的 探讨重症肌无力 (MG)患者中枢神经系统 (CNS)受损时白细胞介素 - 6 (IL - 6 )水平的变化及其意义 ,进一步阐明MG之CNS受损的免疫机制。方法 将MG患者血中提取的乙酰胆碱受体抗体 (AChRab)注入大鼠的脑室系统 ,建立CNS损害的MG大... 目的 探讨重症肌无力 (MG)患者中枢神经系统 (CNS)受损时白细胞介素 - 6 (IL - 6 )水平的变化及其意义 ,进一步阐明MG之CNS受损的免疫机制。方法 将MG患者血中提取的乙酰胆碱受体抗体 (AChRab)注入大鼠的脑室系统 ,建立CNS损害的MG大鼠模型 ,然后用放免法测定中枢及外周组织IL - 6水平及其动态变化。结果 脑室注入AChRab后 ,大鼠出现明显MG动物模型样表现 ,脑干听觉诱发电位 (BAEP)异常 ,同时测得其脑组织、胸腺、血清IL - 6水平显著升高 ,并随模型动物症状加重及注射时程的延长而逐步增高。结论 MG患者AChRab所致大鼠CNS损害时 ,中枢及外周IL - 6水平显著升高 ,提示IL - 6在MG患者CNS损害过程中起极其重要的作用。 展开更多
关键词 重症肌无力 中枢神经系统 IL-6 achrab
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糖皮质激素对重症肌无力患者相关免疫机制影响研究 被引量:5
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作者 赵翀翀 王欢 +1 位作者 蔡宏斌 鄢琦 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期907-909,共3页
目的探讨糖皮质激素(GC)对重症肌无力(MG)患者的免疫调节疗效及机制。方法治疗组34例患者用GC治疗,疗程2个月,观察治疗前后症状改善情况及外周血抗乙酰胆碱受体抗体(AchRAb)、免疫球蛋白及补体的水平。结果经治疗2个月后,治疗组临床总... 目的探讨糖皮质激素(GC)对重症肌无力(MG)患者的免疫调节疗效及机制。方法治疗组34例患者用GC治疗,疗程2个月,观察治疗前后症状改善情况及外周血抗乙酰胆碱受体抗体(AchRAb)、免疫球蛋白及补体的水平。结果经治疗2个月后,治疗组临床总有效率为82%(28/34),治疗前MG患者血清AchRAb、IgG1、IgG3均高于健康组,C3低于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05),IgM、IgA和C4、IgG2、IgG4与健康组比较差异均无统计学意义(P>0.05);经2个月治疗,血清AchRAb、IgG1浓度降低、C3浓度升高,较治疗前差异有统计学意义(P<0.01);AchRAb与IgG1在治疗前及治疗后有正相关性,与IgG3、C3无相关性。结论 GC可能通过对体液免疫等功能的影响而发挥治疗作用。 展开更多
关键词 重症肌无力 糖皮质激素 抗乙酰胆碱受体抗体 免疫球蛋白 补体
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AChR_(α211)的分泌表达及其对肌无力患者血清中AChRAb的清除作用
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作者 郭晨云 郝志波 +1 位作者 李卓玉 袁静明 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期397-402,共6页
目的 在毕赤酵母(P .pastoris)中分泌表达AChRα2 1 1 ,研究其对重症肌无力患者血清中AChRAb的清除作用。方法 以质粒pUC AChRα2 1 1 为模板,PCR扩增人AChRα2 1 1 DNA片段,插入真核表达载体pPIC9K中。重组质粒转入P .pastorisGS115... 目的 在毕赤酵母(P .pastoris)中分泌表达AChRα2 1 1 ,研究其对重症肌无力患者血清中AChRAb的清除作用。方法 以质粒pUC AChRα2 1 1 为模板,PCR扩增人AChRα2 1 1 DNA片段,插入真核表达载体pPIC9K中。重组质粒转入P .pastorisGS115后,经甲醇诱导分泌表达AChRα2 1 1 ,用SepharoseQ离子交换柱和Superdex 75分子排阻层析进行纯化。Westernblot和ELISA进行免疫活性分析后,将目的蛋白偶联于CNBr Sepharose 4B树脂上,研究该免疫吸附剂对肌无力患者血清中AChRAb的清除作用。结果 双酶切鉴定和序列分析表明,AChRα2 1 1 DNA片段已正确插入到pPIC9K载体中。重组菌P .pastorisGS115 pPIC9K AChRα2 1 1 经甲醇诱导可分泌表达目的蛋白AChRα2 1 1 ,经阴离子交换柱和分子排阻层析可得95 %纯AChRα2 1 1 ,并制备成免疫吸附剂。Westernblot和ELISA分析表明,重组蛋白具有与天然AChRα亚基相似的免疫活性。免疫吸附实验表明该重组蛋白可特异性地去除肌无力患者血清中的AChRAb。结论 在P .pastoris中分泌表达并纯化重组蛋白AChRα2 1 1 ,制备成一种新的免疫吸附剂AChRα2 1 1 Sepharose ,可清除肌无力患者血清中的AChRAb。 展开更多
关键词 AChRα211 分泌表达 血清 achrab 重症肌无力 免疫吸附剂
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重症肌无力患者末梢血Th1和Th2细胞内细胞因子的变化及意义 被引量:4
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作者 梅风君 韩颖 +1 位作者 刘青蕊 段宏伟 《脑与神经疾病杂志》 2009年第3期228-230,共3页
目的研究重症肌无力(MG)患者末梢血细胞因子及抗乙酰胆碱受体抗体(AchRab)水平,探讨细胞因子在MG发病中的作用。方法研究对象为17例MG患者,分为急性期组10例,非急性期组7例,设健康对照组15例。应用流式细胞术(FCM)测定末梢血产生各型细... 目的研究重症肌无力(MG)患者末梢血细胞因子及抗乙酰胆碱受体抗体(AchRab)水平,探讨细胞因子在MG发病中的作用。方法研究对象为17例MG患者,分为急性期组10例,非急性期组7例,设健康对照组15例。应用流式细胞术(FCM)测定末梢血产生各型细胞因子(CK)的CD4+T细胞%,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中抗乙酰胆碱受体抗体(AchRab)。结果⑴MG患者急性期组和非急性期组IFN-γ+IL-4-CD4+T细胞%及AchRab的含量比健康对照组显著增多(P<0.05和P<0.001);⑵急性期组和非急性期组IFN-γ-IL-4+和IL-13+CD4+T细胞%比健康对照组显著减少(P<0.05);⑶IL-10+CD4+T细胞%各组之间无显著性差异;⑷各组IFN-γ+IL-4-CD4+T细胞%与AchRab均呈正相关。结论MG患者Th1和Th2细胞因子的平衡紊乱,Th1细胞因子IFN-γ对MG患者自身抗体的产生有促进作用。 展开更多
关键词 重症肌无力 细胞因子 乙酰胆碱受体抗体
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中药加泼尼松治疗重症肌无力 被引量:4
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作者 尹银嘉 卜碧涛 《中国康复》 2002年第3期146-147,共2页
目的 :研究中药加泼尼松治疗重症肌无力 (MG)的疗效分析和乙酰胆碱受体抗体 (AchRab)的变化。方法 :①采用硫酸蒽酮法对中药制剂进行多糖含量测定。② 132例MG患者随机分为观察组 6 6例采用中药扶正强筋片加泼尼松治疗 ;对照组 6 6例应... 目的 :研究中药加泼尼松治疗重症肌无力 (MG)的疗效分析和乙酰胆碱受体抗体 (AchRab)的变化。方法 :①采用硫酸蒽酮法对中药制剂进行多糖含量测定。② 132例MG患者随机分为观察组 6 6例采用中药扶正强筋片加泼尼松治疗 ;对照组 6 6例应用泼尼松治疗 ,均观察 3个月。治疗前后进行临床疗效分析和AchRab测定。结果 :①扶正强筋片每片多糖含量不低于 6 .0mg。②临床疗效分析 ,观察组和对照组治疗前后比较差异均有显著性 ,分别P <0 .0 1和P <0 .0 5 ;观察组痊愈和基本痊愈 6 3.6 4 %。对照组 2 7.2 7% ,2组比较差异有显著性 ,P <0 .0 5。结论 :以多糖为指标制定扶正强筋片制剂的质量标准切实可行 ;扶正强筋片加泼尼松治疗MG有较好的协同作用 ,能提高疗效 ,减少泼尼松的用量、疗程和复发。 展开更多
关键词 扶正强筋片 重症肌无力 乙酰胆碱受体抗体
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重症肌无力乙酰胆碱受体抗体与猴神经烟碱型乙酰胆碱受体之间的免疫结合反应 被引量:3
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作者 李柱一 邱晓飞 《第四军医大学学报》 北大核心 2001年第16期1466-1468,共3页
目的 探讨重症肌力 (myasthenia gravis,MG)患者的乙酰胆碱受体抗体 (ACh Rab)与猴中枢神经烟碱型乙酰胆碱受体 (神经 - n ACh R)之间的免疫结合反应 .方法 从ACh Rab阳性的 MG患者血中提取纯化 ACh Rab,再用免疫组化法探讨 ACh Rab与... 目的 探讨重症肌力 (myasthenia gravis,MG)患者的乙酰胆碱受体抗体 (ACh Rab)与猴中枢神经烟碱型乙酰胆碱受体 (神经 - n ACh R)之间的免疫结合反应 .方法 从ACh Rab阳性的 MG患者血中提取纯化 ACh Rab,再用免疫组化法探讨 ACh Rab与猴 CNS神经 - n ACh R之间的免疫结合反应 .结果 首次表明 ACh Rab可与猴 CNS神经 - n ACh R之间免疫交叉结合 ,其阳性免疫结合反应广泛分布于猴 CNS许多部位 ,如大脑皮层 ( , , 层 )、海马皮层、基底节、下丘脑、脑干运动核团、脑干网状结构、脊髓前角运动神经元、小脑深部核团和皮层哺肯野细胞等呈强或较强阳性反应 .结论  MG患者 ACh Rab可与猴 CNS神经 - n ACh 展开更多
关键词 抗体 重症肌无力 乙酰胆碱受体 achrab 神经-nAChR
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