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中国人罕见的cisAB变异型分子机制分析 被引量:40
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作者 许先国 刘瑛 +4 位作者 洪小珍 马开荣 朱发明 吕杭军 严力行 《遗传》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期1295-1300,共6页
为研究中国人群ABO血型系统中罕见的cisAB变异型的分子遗传背景,用血型血清学方法鉴定12例ABO血型疑难样本和116例随机无血缘关系样本,应用聚合酶链反应和DNA序列分析等方法对样本ABO基因酶活性编码区外显子6、7和侧翼内含子进行突变筛... 为研究中国人群ABO血型系统中罕见的cisAB变异型的分子遗传背景,用血型血清学方法鉴定12例ABO血型疑难样本和116例随机无血缘关系样本,应用聚合酶链反应和DNA序列分析等方法对样本ABO基因酶活性编码区外显子6、7和侧翼内含子进行突变筛选和检测,并对不同基因型的扩增片段进行单倍体序列分析。血清学检测发现12个样本均为(A强B弱)或(A弱B强),PCR产物直接序列分析表明这些样本均为cisAB变异型,并存在4种基因型。通过单倍体序列分析,从中发现2种cisAB等位基因,其中cisAB01不仅存在外显子7的467C>T和803G>C变异,还在第6内含子存在未经报道的163T>C和179C>T变异;另一种等位基因是在B101基础上保留了A101的803G位点,编码一条176G、235S、266M和268G组合的多肽链。经检索,未发现该组合的ABO等位基因,该等位基因已被国际血型抗原基因突变数据库命名为cisAB05等位基因。文章系统研究了中国人群cisAB变异型分子机制,发现了一种新的cisAB05等位基因,同时根据内含子序列推测cisAB01等位基因可能是通过A101和B101等位基因间的同源交换而形成的。 展开更多
关键词 cisAB 变异型/亚型 分子机制 abo血型系统
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静脉注射不同剂量丙种球蛋白治疗重症新生儿ABO溶血病48例疗效观察 被引量:28
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作者 杨彩云 吴明昌 +1 位作者 王慧欣 林影 《中华围产医学杂志》 CAS 2003年第1期28-31,共4页
目的 比较静脉注射丙种球蛋白 (IVIG)大剂量 (1g/kg)与小剂量 [40 0 m g/(kg· d) ,1~ 3d]治疗重症新生儿 ABO溶血病的疗效。 方法 足月新生儿重症 ABO溶血病在常规光疗基础上加用 IVIG:A组大剂量 2 4例 :B组小剂量 2 4例 ,C组... 目的 比较静脉注射丙种球蛋白 (IVIG)大剂量 (1g/kg)与小剂量 [40 0 m g/(kg· d) ,1~ 3d]治疗重症新生儿 ABO溶血病的疗效。 方法 足月新生儿重症 ABO溶血病在常规光疗基础上加用 IVIG:A组大剂量 2 4例 :B组小剂量 2 4例 ,C组未用 IVIG2 0例为对照组。三组的入院日龄、黄疸出现时间、血清总胆红素 (简称总胆 )浓度均相匹配。比较三组总胆下降的疗效。 结果 生后 1d入院者 A、B、C组各 11、11、8例 ,三组总胆峰值的均值范围相同 ,2 30~ 2 70 μm ol/L(13.5~ 13.9m g/dl) ,治疗后 2 4h A组下降至 2 0 3μmol/L(12 mg/dl) ;B、C组升至 2 85~ 316 μmol/L(17~ 18mg/dl)(P<0 .0 5 ) ,以后 48h下降 ,72 h仍在入院时水平。生后 2 d入院者 ,三组各 5例 ,总胆均值 376~ 40 6μm ol/L(2 2~ 2 4mg/dl) ,A、B组治疗后总胆持续下降 ,72 h降至 2 0 8μm ol/L(12 m g/dl) ,而 C组 2 4h不变 ,以后下降 ,72 h至 2 87μmol/L(17m g/dl,P<0 .0 5 )。生后 3~ 5 d入院者 A、B、C组各 8、8、7例 ,总胆均值 45 8~ 5 33μm ol/L(2 7~ 31m g/dl) ,治疗后三组总胆均持续下降 ,差异无显著性。换血者在A、B组各 2例 ,共 4/4 8例 (8% ) ,C组有 5 /2 0例 (2 5 % ) ,(P<0 .0 5 )。早期和晚期贫血在三组中差异无显著性。 展开更多
关键词 静脉注射 丙种球蛋白 治疗 重症新生儿 abo溶血病 疗效观察
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α1,3半乳糖基转移酶新等位基因278C>T的鉴定 被引量:30
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作者 许先国 洪小珍 +4 位作者 刘瑛 吴俊杰 马开荣 朱发明 严力行 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期631-634,共4页
目的研究中国汉族人群ABO血型系统中Bw变异型的分子遗传背景,发现并鉴定一个新的ABO等位基因。方法血型血清学方法鉴定1例ABO血型疑难样本,应用聚合酶链反应、逆转录-聚合酶链反应和DNA序列分析等方法对先证者ABO基因转录调控序列和全... 目的研究中国汉族人群ABO血型系统中Bw变异型的分子遗传背景,发现并鉴定一个新的ABO等位基因。方法血型血清学方法鉴定1例ABO血型疑难样本,应用聚合酶链反应、逆转录-聚合酶链反应和DNA序列分析等方法对先证者ABO基因转录调控序列和全编码序列进行突变筛选和检测。结果血清学和家系调查鉴定该样本为Bw表型,对gDNA和cDNA研究发现该样本存在第6外显子278C/T杂合,单倍体分析发现一种新的Bw等位基因,该等位基因与B101相比,差异仅在第6外显子的278C>T错义突变,导致多肽链P93L替换,该突变点位于以前报道的Bw等位基因功能域之外。结论在中国人群中发现一种新的导致Bw变异型的ABO等位基因。 展开更多
关键词 abo变异型/亚型 α1 3半乳糖基转移酶 基因突变 abo血型系统
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母儿血型不合IgG抗体效价≥1∶512是否提示胎儿病情严重 被引量:29
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作者 胡淑君 孙红 +3 位作者 徐丽珍 叶丹 赵雅绯 何志晖 《中华围产医学杂志》 CAS 2003年第2期82-84,共3页
目的 探讨母儿血型不合 Ig G抗体效价≥ 1∶ 5 12是否提示胎儿病情严重。 方法 对6例血清 Ig G抗 A(B)抗体效价≥ 1∶ 5 12的母儿血型不合孕妇 ,进行羊膜腔穿刺抽取羊水作胆红素、Ig G抗体效价和胎儿血型物质测定 ,抽取其新生儿脐血... 目的 探讨母儿血型不合 Ig G抗体效价≥ 1∶ 5 12是否提示胎儿病情严重。 方法 对6例血清 Ig G抗 A(B)抗体效价≥ 1∶ 5 12的母儿血型不合孕妇 ,进行羊膜腔穿刺抽取羊水作胆红素、Ig G抗体效价和胎儿血型物质测定 ,抽取其新生儿脐血作胎儿血型、胆红素检测及 Coom bs试验。 结果 孕妇血清 Ig G抗体效价与新生儿溶血病的严重程度并不密切相关。 展开更多
关键词 母儿血型不合 IGG抗体 效价 胎儿 病情
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足月新生儿ABO溶血病伴高胆红素血症的临床分析 被引量:27
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作者 韩雪芹 唐建军 夏斌 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2016年第2期154-158,共5页
目的分析足月新生儿ABO血型不合溶血病(简称ABO溶血病)伴高胆红素血症的临床表现、实验室检查结果、治疗措施和近期预后特点,为合理管理本病提供指导。方法选择2012年1月至2014年12月,在四川大学华西第二医院新生儿科住院治疗,并经实... 目的分析足月新生儿ABO血型不合溶血病(简称ABO溶血病)伴高胆红素血症的临床表现、实验室检查结果、治疗措施和近期预后特点,为合理管理本病提供指导。方法选择2012年1月至2014年12月,在四川大学华西第二医院新生儿科住院治疗,并经实验室检查确诊为新生儿ABO溶血病伴新生儿高胆红素血症的331例足月新生儿为研究对象。回顾性分析患儿病历资料,包括临床表现、实验室检查结果、治疗措施及近期预后等。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试对象监护人签署临床研究知情同意书。结果本组331例新生儿ABO溶血病伴新生儿高胆红素血症的足月新生儿,其入院平均年龄为(53.5±36.2)h,48.0%(159/331)为男性患儿,45.0%(149/331)患儿胎次为1,剖宫产占59.2%(196/331),混合喂养占71.6%(237/331);发现黄疸时间平均为生后(29.7±19.4)h。入院时血清总胆红素(TSB)浓度平均为(233.1±90.0)μmol/L,9.4%(31/331)患儿TSB浓度〉342.0μmol/L,最高为614.7μmol/L;14.5%(48/331)患儿入院时伴贫血;A型血患儿占56.8%(188/331);抗体释放试验阳性率显著高于直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性率(95.5%vs 29.0%),且差异有统计学意义(χ^2=311.076,P=0.000)。本组患儿光疗时间平均为(80.1±20.9)h,8.8%(29/331)患儿接受换血治疗及输血治疗,19.0%(63/331)患儿输注白蛋白,26.0%(86/331)患儿输注静脉免疫球蛋白。0.9%(3/331)患儿临床诊断新生儿胆红素脑病,平均住院时间为(4.7±1.8)d,1.8%(6/331)患儿在出院后4d内因黄疸原因再次入院。结论足月新生儿ABO溶血病伴高胆红素血症,可能发生贫血及严重高胆红素血症,甚至导致新生儿胆红素脑病。抗体释放试验可作为常规实验室检查以提高新生儿ABO溶血病诊断率。黄疸可能会持续� 展开更多
关键词 abo血型系统 血型不合 高胆红素血症 光疗法 换血疗法 全血 核黄疸 婴儿 新生
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cisAB亚型第6、7外显子及侧翼内含子序列分析 被引量:27
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作者 许先国 洪小珍 +2 位作者 朱发明 陈宗梵 严力行 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期69-71,共3页
目的 研究汉族ABO血型系统cisAB亚型的分子遗传基础。方法 在标准血清学鉴定和PCR SSP基因分型的基础上 ,对汉族cisAB亚型进行第 6、7外显子及侧翼内含子DNA扩增 ,PCR产物经割胶纯化后直接序列分析。结果 血清学鉴定表明2例标本分别... 目的 研究汉族ABO血型系统cisAB亚型的分子遗传基础。方法 在标准血清学鉴定和PCR SSP基因分型的基础上 ,对汉族cisAB亚型进行第 6、7外显子及侧翼内含子DNA扩增 ,PCR产物经割胶纯化后直接序列分析。结果 血清学鉴定表明2例标本分别为A2 B3 和A3 B ,先证者的PCR SSP基因分型肯定了其中的B和O1基因。DNA序列分析表明 ,其第 6外显子有2 6 1G缺失 /不缺失杂合 ;第 7外显子与A1基因相比 ,有T4 6 7C杂合和C80 3G杂合 ,796位为正常C ,表明其血型为罕见的cisAB亚型。结论  4 6 7T、796C和 80 3C三处核苷酸的独特性决定了cisAB亚型的分子遗传基础。 展开更多
关键词 侧翼内含子 cisAB亚型 序列分析 abo血型系统 分子遗传基础
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探讨ABO、RhD血型调查与建立Rh表型库在安全输血中的临床意义 被引量:21
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作者 胡梅京 车丽敏 +1 位作者 张艳宾 杨君青 《河北医科大学学报》 CAS 2020年第6期704-708,共5页
目的调查河北省邯郸市峰峰矿区ABO、RhD血型在人群中的分布情况,分析患者不规则抗体筛查结果,探讨ABO、Rh血型调查与建立Rh表型库在安全输血中的临床意义。方法收集我院8000例住院患者ABO血型及RhD血型的检测结果,对需输血的患者5000例... 目的调查河北省邯郸市峰峰矿区ABO、RhD血型在人群中的分布情况,分析患者不规则抗体筛查结果,探讨ABO、Rh血型调查与建立Rh表型库在安全输血中的临床意义。方法收集我院8000例住院患者ABO血型及RhD血型的检测结果,对需输血的患者5000例进行不规则抗体检测,阳性结果标本进一步行抗体特异性鉴定。随机选取3000袋RhD阳性滤白红细胞悬液样本检测Rh表型,通过电脑建立献血者Rh表型数据库,探讨其在输血中的重要意义及价值。结果8000例患者中ABO血型分布情况从多到少依次为B型血(32.02%)、O型血(28.98%)、A型血(27.01%)、AB型血(11.99%)。不同年龄组间ABO血型分布情况差异有统计学意义(P<0.05),不同性别组中ABO血型分布情况差异无统计学意义(P>0.05)。8000例患者中RhD阴性48例(0.60%)。男性和女性Rh血型分布差异无统计学意义(P>0.05)。5000例需输血患者的血样标本中不规则抗体阳性者30例(0.60%),Rh血型系统抗体阳性19例(63.33%),抗-E检出率最高。不规则抗体的检出率女性显著高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。3000例RhD阳性献血者血样标本Rh血型表型共8种,其中CCDee检出率最多,其次为CcDEe,DcDEE和ccDee检出率较少。结论ABO血型的分布与地域及年龄有关;临床上除在患者输血前进行不规则抗体筛查,应进一步检测其抗体特异性;建立献血者Rh表型数据库有利于预防因Rh表型不符输血引起的溶血性输血反应,对于临床安全输血工作具有重大意义。 展开更多
关键词 abo血型系统 RH-HR血型系统 Rh表型数据库
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ABO血型与冠心病及血脂的相关性 被引量:20
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作者 龚平 李莎 +3 位作者 胡良焱 罗松辉 李建军 江洪 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期404-407,共4页
目的 探讨血脂参数在ABO血型与冠心病发生相关性中的作用.方法 连续收集武汉市第五医院及北京阜外心血管病医院2013年5月至2014年6月入院的疑诊冠心病并进行选择性冠状动脉造影检查的898例患者,按冠状动脉造影结果分为冠心病组(450例... 目的 探讨血脂参数在ABO血型与冠心病发生相关性中的作用.方法 连续收集武汉市第五医院及北京阜外心血管病医院2013年5月至2014年6月入院的疑诊冠心病并进行选择性冠状动脉造影检查的898例患者,按冠状动脉造影结果分为冠心病组(450例)和非冠心病组(对照组,448例),按血型分为O型组(292例)和非O型组(606例),A型组(259例)和非A型组(639例),分析ABO血型、血脂和冠心病的相互关系.结果 A型组冠心病的检出率明显高于非A型组[57.1% (148/259)比47.3% (302/639),P<0.01];A型组总胆固醇(TC)水平[(4.43±1.12) mmol/L比(4.18±1.09) mmol/L]和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平[(2.79 ±0.99) mmo/L比(2.59±1.01) mmol/L]明显高于非A型组(P<0.01);冠心病组TC[(4.36±1.05) mmol/L比(4.131.16) mmol/L]、LDL-C[(2.61 ±0.87) mmol/L比(2.47±0.94) mmol/L]、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[(1.06±0.28) mmol/L比(1.15±0.34)mmol/L]和ApoA Ⅰ水平[(1.38±0.29) mmol/L比(1.45 ±0.33) mmol/L]与非冠心病组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).多因素logistic回归分析显示,校正年龄、性别、糖尿病、高血压、吸烟等传统危险因素后,A血型(OR=1.88,95% CI1.280 ~2.774,P<0.01)和TC(OR=1.03,95%CI 1.018 ~1.033,P<0.01)是冠心病的独立危险因素.采用中介变量分析模型显示,A血型和冠心病的关系中10.5%由TC介导(P=0.037).结论 血脂参数TC在ABO血型与冠心病发生的相关性中发挥中介介导作用. 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 abo血型系统 胆固醇
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血站血液检测实验室设备性能比对方法探讨 被引量:19
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作者 于磊 陈瑜 +5 位作者 贾俊杰 高峰 王瑞 黄力勤 孙婧 葛红卫 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期349-353,共5页
目的探讨血站血液检测实验室不同检测设备性能比对的方法。方法1)比较不同型号的全自动血型仪的检测性能:采用2台全自动血型仪对1519(人)份常规献血者血样检测,应用Kappa检验评估2台血型仪检测结果的一致性。2)比较相同型号的全... 目的探讨血站血液检测实验室不同检测设备性能比对的方法。方法1)比较不同型号的全自动血型仪的检测性能:采用2台全自动血型仪对1519(人)份常规献血者血样检测,应用Kappa检验评估2台血型仪检测结果的一致性。2)比较相同型号的全自动生化仪检测性能:采用2台全自动生化仪近7个月的室内质控品检测值计算不精密度,比较2台仪器的比对偏差;同时采用符合既定设计要求的40(人)份献血者标本在2台生化仪上检测,以回归分析比较2台全自动生化仪检测结果一致性。3)比较多台全自动酶免检测系统检测性能:采用4台全自动标本处理系统、6台全自动酶免检测系统和8种ELISA检测试剂,分别检测HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、TP血清盘和80(人)份常规血样,应用Х^2比检验和Kappa检验,比较4台全自动标本处理系统和6台全自动酶免检测系统检测结果的一致性。结果1)2台全自动血型仪平行检测献血者血样结果的一致率为99.0%(1504/1519),Kappa检验证明2者一致性为优。2)2台全自动生化仪低值质控标本(PNU)和高值质控标本(PPU)的比对偏差分别为0.26%和0.86%,均低于分析质量要求(〈6%);40份ALT在(20—60)U/L的标本在2台全自动生化仪上的检测结果经回归分析证明两者一致性为优(P〉0.05)。3)4台标本处理系统检测抗-HCV(万泰试剂)一致性100%(80/80)为优;6台全自动酶免检测系统检测HBsAg除1种试剂(新创)6台仪器结果一致性≥99.2%(119/120)、抗-HIV1种试剂(生物梅里埃)6台仪器结果一致性≥99.2%(119/120)外,其余试剂一致性均为100%(120/120),经Х^2检验6台仪器一致性为优(P〉0.05)。结论对于包含多个结果分类的血型检测系统,至少1周的检测系统间平行试验是需要的;全自动生化仪性能比较适宜采用包� 展开更多
关键词 全自动血液分析仪 abo血型 丙氨酸氨基转移酶 全自动酶免分析系统 乙肝病毒表面抗原 抗-HIV 抗-HCV 梅毒
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α-1,3-N-乙酰半乳糖胺基转移酶等位基因467C>T和539G>C变异导致A_2亚型 被引量:19
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作者 许先国 洪小珍 +3 位作者 吴俊杰 马开荣 傅启华 严力行 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2006年第4期808-811,共4页
为了研究中国汉族人群ABO血型系统中A2亚型的分子遗传背景,发现并鉴定新的ABO等位基因,采用血型血清学方法鉴定5例ABO血型疑难样本,PCR扩增ABO基因转录调控序列和全编码序列,PCR产物经割胶纯化后直接测序,并对含有变异位点的扩增片段进... 为了研究中国汉族人群ABO血型系统中A2亚型的分子遗传背景,发现并鉴定新的ABO等位基因,采用血型血清学方法鉴定5例ABO血型疑难样本,PCR扩增ABO基因转录调控序列和全编码序列,PCR产物经割胶纯化后直接测序,并对含有变异位点的扩增片段进行单倍体序列分析。结果表明5例疑难样本分别鉴定为A2或A2B亚型;进一步研究发现,1例A2B和1例A2样本分别含有A201和A205等位基因,另3例A2B样本中发现一个新的A2等位基因。该等位基因与A101相比,差异在外显子7的467C>T和539G>C变异,导致多肽链P156L和R180P的替换。结论首次发现467C>T和539G>C组合的A2等位基因,中国汉族人群中A2亚型具有遗传多态性。 展开更多
关键词 A2亚型 α-1 3-N-乙酰半乳糖胺基转移酶 abo血型系统
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ABO sequence analysis in an AB type with anti-B patient 被引量:17
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作者 Chen Qing Xiao Jianyu Wang Shuya Li Jiahuang Du Leilei Lu Le Huang Chengyin Li Min Li Ping 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2014年第5期971-972,共2页
ABO blood group system is the first to be discovered and the most clinically important in transfusion medicine.1The ABO gene encodes a glycosyltransferase which synthesize the oligosaccharide epitopes.The difference b... ABO blood group system is the first to be discovered and the most clinically important in transfusion medicine.1The ABO gene encodes a glycosyltransferase which synthesize the oligosaccharide epitopes.The difference between the consensus A gene (A101 allele) usually used as the reference and the consensus B gene (B101 allele) are 7 in-frame single nucleotide polymorphisms (SNPs),among which only 4 alleles cause amino acid mutations in the enzyme.When A allele was inherited from one parent and B allele was inherited from the other which produced the AB blood group,this is known as trans-AB.Cis-AB is characterized as mutant ABO alleles encoding a glycosyltransferase capable of synthesizing both A and B antigens which is very rare. 展开更多
关键词 abo blood group system cis-AB abo discrepancy GENOTYPE
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ABO血型正反定型不符75例原因分析 被引量:18
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作者 范海丽 史恩祥 +1 位作者 王苗武 王佩玲 《华北国防医药》 2009年第2期38-39,共2页
目的:应用血型血清学方法分析造成ABO血型正反定型不符的原因,并提出解决方法。方法:对ABO正反定型不符的血液样本进行血型血清学试验,分析正反定型不符的原因,并进行正确的红细胞分型。结果:共检查ABO血型正反定型不符标本75例,其中冷... 目的:应用血型血清学方法分析造成ABO血型正反定型不符的原因,并提出解决方法。方法:对ABO正反定型不符的血液样本进行血型血清学试验,分析正反定型不符的原因,并进行正确的红细胞分型。结果:共检查ABO血型正反定型不符标本75例,其中冷自身抗体20例,血浆成分异常18例,亚型16例,抗体缺失及减弱10例,AB抗原性减弱8例,因输血或妊娠发生同种抗体3例。结论:对ABO血型正反定型不符无法定型的血液样本,可以采用其他辅助手段正确鉴定ABO血型,从而保证输血的安全性。 展开更多
关键词 abo血型系统 正反定型 血型鉴定 血清学
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血型基因检测在ABO和RhD血型鉴定困难患者输血中的应用价值 被引量:15
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作者 井忠翠 孙波 +3 位作者 孟子凡 闫松霞 杨元铭 王海燕 《精准医学杂志》 2019年第4期337-340,共4页
目的探讨血型基因检测在ABO和RhD血型鉴定困难患者输血中的应用价值。方法收集2015年7月—2017年10月于我院行ABO和RhD血型血清学鉴定困难的临床样本80例,其中ABO血型正反不符37例,RhD血型鉴定困难43例。采用聚合酶链反应-特异性序列引... 目的探讨血型基因检测在ABO和RhD血型鉴定困难患者输血中的应用价值。方法收集2015年7月—2017年10月于我院行ABO和RhD血型血清学鉴定困难的临床样本80例,其中ABO血型正反不符37例,RhD血型鉴定困难43例。采用聚合酶链反应-特异性序列引物(PCR-SSP)技术和Sanger测序方法进行基因检测。结果37例ABO血型正反定型不符的样本经Sanger测序确定抗体减弱样本13例,A亚型8例,B亚型5例,AB亚型4例,Cis AB型4例,B(A)型3例,检测出A102、Ael05、A311、B301、O02、CisAB01、B(A)04等位基因。在43例RhD血型鉴定困难样本中,通过PCR-SSP技术检测出RhD阳性、弱D15型、RhD-CE-(2-9)-D型和RhDⅥⅢ型。根据基因检测确定的血型为受血者选择ABO和RhD血型相合的血液,经抗人球蛋白卡式法进行交叉配血试验,实现临床精准化输血。结论采用血型基因测序分析的方法,可以鉴定血清学实验无法判定的ABO血型、RhD血型,从而提升解决疑难配血的能力,提高输血治疗的安全性,为精准输血提供保障。 展开更多
关键词 abo血型系统 RH-HR血型系统 基因型 输血 基因检测 精准医学
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肝移植中应用ABO血型不合供肝的初步经验 被引量:14
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作者 梁廷波 汤晓锋 +7 位作者 王伟林 卢安卫 沈岩 张珉 俞军 庄莉 张赛君 郑树森 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期399-402,共4页
目的探讨急诊状况下ABO血型不合肝移植的疗效及其预后影响因素。方法410例原位肝移植中有8例为ABO血型不合的急诊肝移植,其中受体血型O型5例、非O型3例。术后以四联免疫抑制剂抗排斥反应,观察受体急性排斥反应、血管、胆道并发症、感染... 目的探讨急诊状况下ABO血型不合肝移植的疗效及其预后影响因素。方法410例原位肝移植中有8例为ABO血型不合的急诊肝移植,其中受体血型O型5例、非O型3例。术后以四联免疫抑制剂抗排斥反应,观察受体急性排斥反应、血管、胆道并发症、感染和肝肾功能情况。结果患者半年存活率为50%,围手术期死亡率为50%。受体血型O型和非O型、MELD (model for end-stage liver disease)评分<30分和≥30分、CTP(Child-Turcotte-Pugh)评分<13分和≥13分、重型肝炎和非重型肝炎、脾切除和非脾切除患者的半年存活率分别为80%和0%、50%和33%、75%和25%、25%和75%、33%和60%。术后并发症有:急性排斥反应1例;胆漏1例;肝叶坏死和肝脓肿2例;肾功能衰竭2例;感染6例(2例为曲霉菌感染)。结论ABO血型不合肝移植预后不佳,围手术期死亡率高,因此仅适用于无法及时获得合适供肝的急诊肝移植。 展开更多
关键词 肝移植 血型不合 abo血型系统
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B(A)血型分子机制研究及其家系分析 被引量:15
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作者 洪小珍 许先国 +3 位作者 马开荣 兰小飞 朱发明 严力行 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期51-55,共5页
目的研究罕见B(A)血型的血清学特性和分子机制,为B(A)血型的临床输血提供理论基础。方法利用单克隆抗体检测1例先证者、家系成员及献血者红细胞ABO血型抗原,用标准A、B、O红细胞检测其血清中的ABO抗体。采用盐水法、凝聚胺法和抗... 目的研究罕见B(A)血型的血清学特性和分子机制,为B(A)血型的临床输血提供理论基础。方法利用单克隆抗体检测1例先证者、家系成员及献血者红细胞ABO血型抗原,用标准A、B、O红细胞检测其血清中的ABO抗体。采用盐水法、凝聚胺法和抗球蛋白法进行先证者与献血者交叉配合试验。采用PCR技术扩增ABO基因的第6、7外显子序列,对先证者、家系成员、献血者标本的ABO基因外显子6、7和侧翼内含子序列进行测序分析,并对先证者标本进行单倍体序列分析。结果先证者及其2位家系成员红细胞上有A、B抗原,同时血清中存在抗A1抗体,血清学表型为A2B。直接测序分析发现先证者标本第6、7外显子存在261G/del、297A/G、526C/G、657C/T、700C/G、703A/G、796A/C、803G/C、930A/G杂合,可推断为B(A)02/O01基因型杂合子;家系中其母亲基因型为B(A)02/B101,外祖母为B(A)02/O01.先证者单倍体序列分析得到2个等位基因B(A)02:和O01;与B101序列相比,B(A)02第700位C〉G,导致1个氨基酸改变:第234位脯氨酸变成丙氨酸。既往血清学特性为A:B的2个献血者,1个基因型为B(A)02/O01,另1个基因型是A208/B101.B(A)血型先证者与这2名献血者进行交叉配血试验均相合,临床输注后无不良反应。结论α-1,3-半乳糖基转移酶等位基因(B等位基因)700C〉G突变可导致形成B(A)血型,其血清学特性显示为A2B表型。B(A)血型临床输血相配合的供者可选择A,B表型的献血者。 展开更多
关键词 abo血型系统 血型不合 系谱
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A2亚型的血清学和分子生物学的对比分析 被引量:15
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作者 黄颖 林甲进 +1 位作者 朱碎永 裘晓乐 《中国卫生检验杂志》 CAS 2017年第4期518-520,共3页
目的探讨红细胞A2亚型在血型血清学和分子生物学的异同点。方法用单克隆抗-A、抗-B、抗-A1血型试剂进行血清学检测,对血清学检测为A2亚型的标本再进行ABO基因第6内含子和第7外显子测序分析。结果血清学检测共筛得40例A2亚型标本,基因检... 目的探讨红细胞A2亚型在血型血清学和分子生物学的异同点。方法用单克隆抗-A、抗-B、抗-A1血型试剂进行血清学检测,对血清学检测为A2亚型的标本再进行ABO基因第6内含子和第7外显子测序分析。结果血清学检测共筛得40例A2亚型标本,基因检测得10例A2亚型,27例A1型,3例B(A)亚型;A2亚型以A205居多,非A2型以A102/B101居多。结论中国人群红细胞A2亚型的血清学与基因型表现比较复杂,血清学表现为A2亚型,但基因型具有多样性,而且红细胞上A抗原的凝集强度与基因型之间不存在相关性。 展开更多
关键词 abo血型系统 血清学 基因检测 测序
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ABO血型不合对异基因造血干细胞移植的影响 被引量:14
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作者 鲍立 黄晓军 +6 位作者 刘开彦 许兰平 陈欢 张耀臣 陈育红 韩伟 陆道培 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期126-129,共4页
目的:分析ABO血型不合对异基因造血干细胞移植(allo HSCT)的影响。方法: 对北京大学人民医院血液病研究所 148例ABO血型不合的allo HSCT受者按不同的移植方式进行分析,并选用同期 85例ABO血型相合的受者作比较。结果:主要ABO血型不合骨... 目的:分析ABO血型不合对异基因造血干细胞移植(allo HSCT)的影响。方法: 对北京大学人民医院血液病研究所 148例ABO血型不合的allo HSCT受者按不同的移植方式进行分析,并选用同期 85例ABO血型相合的受者作比较。结果:主要ABO血型不合骨髓移植(BMT)组红细胞输注量多,红系恢复时间长。ABO血型不合的BMT、外周血干细胞移植(PBSCT)以及BMT+PBSCT患者急性移植物抗宿主病 (aGVHD)的发生率、巨细胞病毒(CMV)发生率及 5年无病存活率与ABO血型相合患者相比差异无统计学意义。结论:ABO血型不合不影响造血干细胞移植的植活、主要合并症及预后。ABO血型不合的PBSCT与BMT相比,红细胞输注量少,红系恢复较快。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 巨细胞病毒(CMV) ALLO-HSCT 主要abo血型不合 急性移植物抗宿主病 北京大学人民医院 外周血干细胞移植 移植方式 骨髓移植 恢复时间 红细胞 BMT 发生率 研究所 血液病 统计学 存活率 合并症 受者
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夫妇ABO血型不合O型血孕妇免疫球蛋白G抗A/B效价与新生儿溶血病的相关性研究 被引量:14
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作者 李京 沈云青 徐群 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2019年第5期420-424,共5页
目的探讨夫妇ABO血型不合O型血孕妇免疫球蛋白(Ig)G抗A/B效价与新生儿溶血病(HDN)的相关性。方法选择2015年2月至2017年8月,于山东省血液中心血型参比研究室进行夫妇ABO血型不合产前血型抗体检查的104例O型Rh阳性血型孕妇为研究对象。... 目的探讨夫妇ABO血型不合O型血孕妇免疫球蛋白(Ig)G抗A/B效价与新生儿溶血病(HDN)的相关性。方法选择2015年2月至2017年8月,于山东省血液中心血型参比研究室进行夫妇ABO血型不合产前血型抗体检查的104例O型Rh阳性血型孕妇为研究对象。孕妇年龄为(26.5±6.8)岁。根据孕妇的孕次,将其分为3组:首次妊娠组(n=31),2次妊娠组(n=35),≥3次妊娠组(n=38)。采用微柱凝胶法检测孕妇及其丈夫的ABO血型、孕妇的Rh血型及血清IgG抗A/B效价。对新生儿脐静脉血标本进行HDN 3项试验,包括红细胞直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体试验和红细胞抗体释放试验。根据以上检测结果,分别计算孕妇血清IgG抗A/B阳性率和新生儿ABO-HDN发生率,并且分析孕妇孕次、血清IgG抗A/B效价、新生儿ABO-HDN发生率的相关性。采用方差分析比较3组孕妇的年龄、孕龄等的总体差异。采用χ2检验对3组孕妇血清IgG抗A/B阳性率,母体不同血清IgG抗A/B阳性率的新生儿ABO-HDN发生率进行比较。以上资料进一步两两比较,采用Bonferroni法调整检验水准。采用Spearman轶相关分析孕妇的孕次、血清IgG抗A/B效价、新生儿ABO-HDN发生率3者的相关性。本研究遵循的程序符合山东省血液中心医学伦理委员会制定的标准,经过该伦理委员会批准(批准文号:鲁血伦审字[2019]5号),并与所有受试者及其监护人签署临床研究知情同意书。结果①本研究104例孕妇的ABO血型均为O型,Rh血型均为Rh阳性。其丈夫的ABO血型包括,A型41例、B型48例和AB型15例。新生儿的ABO血型包括,A型45例,B型50例,O型9例。②本研究104例孕妇的血清中,IgG抗A/B总阳性率为65.4%(68/104)。初次、2次、≥3次妊娠组孕妇血清IgG抗A/B阳性率分别为45.2%(14/31)、65.7%(23/35)、81.6%(31/38),3组比较,总体差异有统计学意义(χ2=10.007,P=0.008)。其中,≥3次妊娠组孕妇血清IgG抗A/B阳性率最高,与首次妊娠组� 展开更多
关键词 血型不合 abo血型系统 孕妇 免疫球蛋白G 幼红细胞增多症 胎儿
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ABO血型主要不合异基因造血干细胞移植后纯红细胞再生障碍的临床分析 被引量:14
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作者 李俊萍 朱康儿 +2 位作者 张涛 钟隽 陈洁 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期685-688,共4页
目的探讨ABO血型主要不合者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后并发纯红细胞再生障碍(PRCA)的危险因素、临床转归以及PRCA的治疗和预防。方法42例行allo-HSCT,其中供、受者ABO血型主要不合者33例,主次双向不合者9例,27例受者血型为O型... 目的探讨ABO血型主要不合者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后并发纯红细胞再生障碍(PRCA)的危险因素、临床转归以及PRCA的治疗和预防。方法42例行allo-HSCT,其中供、受者ABO血型主要不合者33例,主次双向不合者9例,27例受者血型为O型。预处理后,13例行骨髓移植。25例行外周血干细胞移植,4例行脐血移植。6例移植前行供者型血浆置换。移植后采用环孢素A(CsA)及短程甲氨蝶呤(MTX)联用预防移植物抗宿主病(GVHD)。结果42例均获得供者细胞植入。11例移植后并发PRCA(26.2%),11例的血型均为O型,其供者9例为A型,2例为B型;移植前行供者型血浆置换的O型受者,移植后均未发生PRCA。并发PRCA的11例中,8例经红细胞输注后自然缓解,2例行供者型血浆置换,其凝集素滴度下降后缓解,1例予利妥昔单抗治疗后缓解。单因素分析表明,O型受者、A型供者以及A型供给O型者与PRCA的发生相关,多因素分析表明,A型供给O型者是发生PRCA的独立危险因素(RR为10.999,95%可信区间为1.975~61.258,P<0.05)。结论A型供给O型者与PRCA的发生密切相关;移植前行供者型血浆置换可预防PRCA的发生;供者型血浆置换和利妥昔单抗可有效治疗PRCA。 展开更多
关键词 红细胞再生障碍 造血干细胞移植 abo血液系统 血型不合 血浆置换
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新生儿ABO溶血病与ABO血型的关系 被引量:13
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作者 徐新 刘琦 王霞 《现代医药卫生》 2016年第16期2484-2486,共3页
目的探讨新生儿ABO溶血病与新生儿ABO血型的关系。方法选取该院2015年1月至2016年1月符合筛选标准的64例ABO新生儿溶血病筛查(包括直接抗人球蛋白试验,即Coombs试验、游离试验及放散试验)结果为阳性患儿作为研究对象,对其中A、B型患... 目的探讨新生儿ABO溶血病与新生儿ABO血型的关系。方法选取该院2015年1月至2016年1月符合筛选标准的64例ABO新生儿溶血病筛查(包括直接抗人球蛋白试验,即Coombs试验、游离试验及放散试验)结果为阳性患儿作为研究对象,对其中A、B型患儿的患病情况进行比较分析。结果 64例新生儿ABO溶血病患儿中,A型Rh(D)患儿阳性率[60.9%(39/64)]显著高于B型Rh(D)阳性患儿[39.1%(25/64)],差异有统计学意义(P〈0.05)。当Coombs试验阳性强度为1+时,A型患儿阳性率与B型患儿阳性率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);当阳性强度为2+时,A型患儿阳性率[25.6%(10/39)]显著高于B型患儿[12.0%(3/25)],差异有统计学意义(P〈0.05)。当游离试验阳性强度为1+时,A型患儿阳性率[25.6%(10/39)]低于B型患儿[44.0%(11/25)];而当阳性强度为2+~3+时,A型患儿阳性率[61.5%(24/39)]高于B型患儿[32.0%(8/25)],差异均有统计学意义(P〈0.05)。当放散试验阳性强度为1+时,A型患儿阳性率[17.9%(7/39)]显著低于B型患儿[48.0%(12/25)];而当阳性强度为3+~4+时,A型患儿阳性率[41.0%(16/39)]高于B型患儿[16.0%(4/25)],差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论在ABO血型不合引起的新生儿溶血病中,A型患儿的患病概率高于B型患儿,其病情常重于B型患儿,且病情的进展情况也可能高于B型患儿。 展开更多
关键词 abo血型系统 溶血 血型不合 婴儿 新生 血型抗原
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