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经食管超声检测房颤射频消融前左房自发性显影和左心耳血栓 被引量：4
1
作者 何玉莲 《中国医药导报》 CAS 2012年第34期161-162,共2页
目的探讨经食管超声心动图在房颤射频消融治疗前对左房自发性显影和左心耳血栓的诊断价值。方法对26例拟行射频消融的非瓣膜性房颤患者进行常规经胸超声心动图和经食管超声心动图检查,总结分析左房自发性显影和左心耳血栓检出情况。结果... 目的探讨经食管超声心动图在房颤射频消融治疗前对左房自发性显影和左心耳血栓的诊断价值。方法对26例拟行射频消融的非瓣膜性房颤患者进行常规经胸超声心动图和经食管超声心动图检查,总结分析左房自发性显影和左心耳血栓检出情况。结果 26例房颤患者TTE发现左房自发性显影2例,占7.7%(2/26),未检出左心耳血栓;TEE发现左心耳自发性显影10例,占38.5%(10/26),左心耳血栓6例,占23.1%(6/26)。超声图像显示:左心耳扩大;左心耳出现异常团块回声,在心耳壁的附着面较宽大,彩色多普勒二尖瓣上少量、中量或大量反流;左房或左心耳可探及漩涡状或云雾状征象为SEC。结论经食管超声心动图明显提高了左房自发性显影和左心耳血栓的检出率,减少了房颤射频消融治疗的风险。 展开更多
关键词 经食管超声心动图 自发性超声显影 左心耳血栓 房颤
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胺碘酮应用后再使用伊布利特的室性心动过速发生情况及机制探讨 被引量：16
2
作者 张煜 徐涛 +2 位作者 廖德宁 王昊 张冉 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期152-156,共5页
目的:研究胺碘酮与伊布利特联合应用对心肌室性心律失常的影响及机制.方法:新西兰大白兔35只,随机分配,分为A组:正常对照组、B组:含伊布利特质量浓度2 mg/L正常台式液灌流、C组:含伊布利特质量浓度2 mg/L低钾低镁台式液灌流、D组:含伊... 目的:研究胺碘酮与伊布利特联合应用对心肌室性心律失常的影响及机制.方法:新西兰大白兔35只,随机分配,分为A组:正常对照组、B组:含伊布利特质量浓度2 mg/L正常台式液灌流、C组:含伊布利特质量浓度2 mg/L低钾低镁台式液灌流、D组:含伊布利特质量浓度2 mg/L正常台式液灌流、E组:含伊布利特质量浓度2mg/L低钾低镁台式液灌流,每组7只.C组及D组实验前每日称量大白兔体质量,并根据体质量用电子天平称取质量分数50 mg/kg药粉,经灌胃针给予灌胃,每日1次,连续4周.实验时,每组大白兔均在麻醉后制作左室楔形心肌块,经左冠脉开口处灌流,记录内膜及外膜动作电位时程,计算出灌流前后跨壁复极离散(TDR)的改变,后给予程序刺激,观察室性心律失常发生情况.结果:单独使用伊布利特心肌TDR升高为(50.42±4.2)ms,较对照组的(41.7±15.3)ms明显升高(P<0.05).单独使用胺碘酮心肌TDR则降低为(16.8±3.3)ms,与对照组比较亦有显著差异.胺碘酮应用后再使用伊布利特心肌TDR改变为(27.22±5.1)ms,同样明显低于对照组TDR.而在低钾低镁环境下,单独使用伊布利特心肌TDR的升高则更为显著,达到(67.21±12.62)ms,而胺碘酮的降低心肌TDR的作用则与正常环境相同,为(16.8±3.3)ms.低钾低镁环境下胺碘酮应用后再使用伊布利特的心肌TDR为(32.21±5.2)ms,仍然明显低于对照组的心肌TDR水平.在观察室性心动过速的实验过程中,口服胺碘酮后再应用伊布利特,无论是在正常台式液环境还是低钾低镁台式液环境下,均无室速的发生,与在低钾低镁情况下单独使用伊布利特组中5只发生室速有明显差异(P<0.05).结论:口服胺碘酮后再使用伊布利特,可以减少依布利特单独使用时诱发的室性心律失常. 展开更多
关键词 心血管病学 胺碘酮 伊布利特 跨壁复极离散度 室性心动过速 心房扑动 心房颤动
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射频消融术治疗房室旁道所致快速心律失常15例临床分析 被引量：3
3
作者 张树林 李鲁光 +5 位作者 黄九延 徐泽昌 徐少平 肖竞 刘星 崔吉君 《临床心电学杂志》 1994年第2期67-69,共3页
采用射频消融术治疗了１５例由于预激综合征所致的快速室上性心动过速及心房纤颤，１３例取得成功，１例部分成功，１例不成功。共１７条旁道。左侧８条全部消融成功（１００％）右侧９条７条消融成功（７８％）。术中及术后无一例发生... 采用射频消融术治疗了１５例由于预激综合征所致的快速室上性心动过速及心房纤颤，１３例取得成功，１例部分成功，１例不成功。共１７条旁道。左侧８条全部消融成功（１００％）右侧９条７条消融成功（７８％）。术中及术后无一例发生严重并发症。随访３～１５个月（平均６个月）成功１３例中仅１例复发σ波但无室上速发作，不成功２例室上速发作频率减少，射频消融是一种很有希望的介入性治疗技术。 展开更多
关键词 房室旁道 心律失常 射频消融 治疗
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植入带有家庭监测系统的心律转复除颤器20例临床随访及评价
4
作者 刘欣 张金荣 《中华心律失常学杂志》 2012年第6期431-435,共5页
目的对我院20例植入带有家庭监测系统的心律转复除颤器（ICD）患者进行门诊及家庭监测系统随访。探讨家庭监测系统对植入ICD患者电极导线及脉冲发生器安全性评价及对包括房性心律失常、恶性室性心律失常在内的临床事件的早期发现及干预... 目的对我院20例植入带有家庭监测系统的心律转复除颤器（ICD）患者进行门诊及家庭监测系统随访。探讨家庭监测系统对植入ICD患者电极导线及脉冲发生器安全性评价及对包括房性心律失常、恶性室性心律失常在内的临床事件的早期发现及干预效果。方法收集20例2010年6月至2011年11月在我院植入带有家庭监测系统的ICD患者的临床特征、植入信息及通过家庭监测网站系统和门诊常规随访结果，将随访结果进行回顾性总结分析。结果20例患者随访117～644（332．90±175．25）d，在随访过程中，累计有6例患者有室性心律失常事件发生，其中有5例患者成功接受ICD，占全部患者的25％。1例患者因快速心房颤动（房颤）被误识别为心室颤动（VF）而进行电除颤。5例成功接受ICD治疗的患者中有1例患者曾因房性心动过速（房速）误识别为室性心动过速（VT）而进行电除颤，误识别及误放电的发生率为9．1％。除去误识别及误放电外，所有患者共发作室上性心动过速（SVT）238次，VT/VF20次，其中VT7次（35％），VF13次（65％）。VT发作均由抗心动过速起搏治疗（ATP）终止，共发放26阵ATP，成功转复7次，ATP转复率27％，VT治疗成功率100％。VF导致充电开始13次，其中10次在ICD结束充电前自行终止，3次在放电治疗后成功转复，ICD治疗成功率100％。20例患者中无1例死亡。结论通过家庭监测网络系统，不仅可以对ICD患者电极导线及脉冲发生器的正常运转进行有效监控，还可以在患者出现自觉症状前尽早发现患者潜在的恶性心律失常事件和心功能的恶化，并给予及时处理，以避免ICD事件的发生和治疗，从而给患者带来更大的获益。 展开更多
关键词 家庭监测 植入型心律转复除颤器 室性心动过速 心室颤动
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