-
题名小儿小肠出血的诊断和治疗策略探讨
被引量：16
- 1
-
-
作者
胡兰
刘铭
-
机构
重庆市大足县人民医院
泸州医学院附属医院
-
出处
《重庆医学》
CAS
CSCD
北大核心
2010年第12期1561-1563,共3页
-
文摘
目的探讨小儿小肠出血的诊治策略。方法回顾性分析2003年2月至2009年6月本科同时进行了放射性核素99mTc扫描和腹腔镜手术探查从而定位和定性诊断明确的46例小肠出血病例的临床资料。结果 46例中男28例,女18例,男女之比为1.5∶1。年龄3个月～14岁,中位年龄4岁2个月。临床表现以便血为主,入院时均有不同程度的贫血貌,血红蛋白60g/L以下者6例,最低53g/L。第1次住院17例、住院2次19例、3次6例、4次3例、5次1例,病程最长达7年。46例小肠出血患儿均行放射性核素99mTc扫描和腹腔镜手术探查。46例中99mTcO4-显像32例显像结果呈阳性。腹腔镜手术探查46例均得到定位确诊(100%)。99mTcO4和99mTc-RBC联合显像阳性者37例,腹腔镜探查35例有阳性发现,阳性率为94.9%。放射性核素99mTc扫描结果阴性者9例,腹腔镜探查6例有阳性发现,阳性率为66.7%,二者差异有统计学意义(P<0.01)。本组初次入院进行腹腔镜探查17例,其中3例未见明显病灶,阳性率为82.3%。2次或2次以上入院29例,其中2例未见明显病灶,阳性率为93.1%,二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论放射性核素99mTc扫描对小儿小肠出血具有定位、定性诊断价值,但有一定比例的假阳性和假阴性结果。在小儿腹腔镜技术非常熟练的条件下,小儿小肠出血的诊断和治疗可首选腹腔镜探查。
-
关键词
小儿
消化道出血
诊断
治疗
放射性核素99mtc扫描
腹腔镜手术
-
Keywords
children
digestive tract hemorrhage
diagnosis
therapeutic
99mtc scintgraphy
laparoscopic operation
-
分类号
R726.5
[医药卫生—儿科]
-
