TPINP和ICTP检测及SPECT和CT显像在乳腺癌骨转移中的应用 被引量：9

1

作者 段永强 夏淑平 +2 位作者 吴敏 吴振夫 王立兵 《标记免疫分析与临床》 CAS 2017年第8期867-869,879,共4页

目的比较血清TPINP和ICTP检测及SPECT和CT显像对乳腺癌术后骨转移的诊断价值。方法选取2012年1月至2014年12月经手术病理确诊的乳腺癌患者252例,进行全身骨显像扫描。SPECT使用低能高分辨准直器,患者取全身前位和后位显像,并结合常规CT... 目的比较血清TPINP和ICTP检测及SPECT和CT显像对乳腺癌术后骨转移的诊断价值。方法选取2012年1月至2014年12月经手术病理确诊的乳腺癌患者252例,进行全身骨显像扫描。SPECT使用低能高分辨准直器,患者取全身前位和后位显像,并结合常规CT扫描进行分析。检测TPINP和ICTP采用RIA药盒,计算采用log-logit或四参数数据处理模式。结果乳腺癌术后SPECT骨转移率为19.4%(48/252),48例骨转移患者发现病灶123个;乳腺癌术后CT骨转移率为11.9%(30/252),30例骨转移患者发现病灶53个。SPECT和CT的转移率、病灶数比较差异均有统计学意义(χ~2=4.914、P<0.05和χ~2=41.386、P<0.01)。血清TPINP和ICTP水平在SPECT阳性组明显高于SPECT阴性组,两者比较差异均有统计学意义(t=4.609、P<0.01和t=8.799,P<0.01)。结论^(99)Tc^m-MDP全身骨显像与CT显像比较对乳癌术后骨转移有有重要的临床应用价值,具有灵敏度高、早期发现、全身成像不易漏诊的优点。TPINP作为骨形成标志物、ICTP作为骨吸收标志物能在早期出现变化,对乳腺癌术后骨转移有重要的临床应用价值。全身显像与骨转换生化标志物相互补充,乃肿瘤诊断和治疗的趋势。 展开更多

关键词 乳腺癌 骨转移 骨生化 ^99TC^M-mdp 全身显像

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^(99)Tc^m-MDP显像判断高压电损伤程度 被引量：9

2

作者 刘天一 朱志祥 +3 位作者 许晓光 李伟萍 何广仁 黄铁军 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期52-54,共3页

目的　应用99Tcm 亚甲基二膦酸盐 (MDP)显像技术评估高压电损伤程度。方法　 3组兔分别为高压电损伤轻、重和毁损标准动物模型 ,伤肢分别进行99Tcm MDP三相显像、解剖探察和组织学观察。结果　轻度击伤肢血池相及血流相均显示局部放射... 目的　应用99Tcm 亚甲基二膦酸盐 (MDP)显像技术评估高压电损伤程度。方法　 3组兔分别为高压电损伤轻、重和毁损标准动物模型 ,伤肢分别进行99Tcm MDP三相显像、解剖探察和组织学观察。结果　轻度击伤肢血池相及血流相均显示局部放射性浓聚 ,组织学检查证实为细胞轻度水肿 ,微血管栓塞 ;重度损伤肢体远端影像淡而不清 ,并在近端影像骤然增强 ,组织学检查为肌间隔性溶解碎裂 ,多数血管栓塞 ;毁损伤肢动脉血流灌注中断 ,影像的界面平整如刀割样 ,镜下肌大片溶解坏死。结论　99Tcm MDP与组织损伤程度影像一致 ,与组织学检查和临床表现相符 ,可较准确反映不同程度的损伤。 展开更多

关键词 电击伤 放射性核素显像 高压电损伤 99tcm-mdp 骨骼

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SPECT/CT骨显像对脊柱单发阳性病灶的应用价值 被引量：9

3

作者 张乐乐 吴文芳 +4 位作者 刘任从 杨瑞 王晓雯 王峰 王自正 《标记免疫分析与临床》 CAS 2014年第5期503-506,共4页

目的评价99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)SPECT/CT骨断层显像对脊柱单发阳性病灶良恶性鉴别诊断的价值。方法对921例99Tcm-MDP全身骨显像提示脊柱单发阳性病灶的患者,行SPECT/CT局部断层显像,得到局部SPECT、CT及融合影像。阅片由两位有经验... 目的评价99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)SPECT/CT骨断层显像对脊柱单发阳性病灶良恶性鉴别诊断的价值。方法对921例99Tcm-MDP全身骨显像提示脊柱单发阳性病灶的患者,行SPECT/CT局部断层显像,得到局部SPECT、CT及融合影像。阅片由两位有经验的核医学医师分别独立进行,所有病灶均以病理学结果及6个月以上的影像随访为"金标准"。结果在921例患者中,161例诊断为肿瘤骨转移(17.5%),4例诊断为原发骨肿瘤(0.4%),2例诊断为骨髓瘤(0.2%),5例诊断为骨结核(0.5%),689例诊断为良性病变(74.8%),59例诊断为外伤致椎体压缩性骨折(6.4%),1例诊断为许莫氏结节(0.1%)。肿瘤骨转移病例共161例,其中颈椎9例(5.6%),胸椎46例(28.6%),腰椎82例(50.9%),骶椎24例(14.9%)。按部位分类,颈椎病变共30例,肿瘤骨转移9例(30%);胸椎病变共224例,肿瘤骨转移46例(20.5%);腰椎病变共606例,肿瘤骨转移82例(13.5%);骶椎病变共61例,肿瘤骨转移24例(39.3%)。结论99Tcm-MDP SPECT/CT同机融合骨显像,对常规全身骨显像单发阳性病灶提供了准确的定位,同时显示了该病灶的形态及周围软组织影像特征,显著降低了骨显像中椎体单发阳性病灶的假阳性率,在脊柱单发阳性病灶的鉴别诊断中较常规全身骨显像具有更高的临床诊断价值。 展开更多

关键词 SPECT X-CT 99tcm-mdp 骨显像 骨肿瘤 骨转移瘤

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^99 Tc^m-MDP SP ECT／CT对于鼻咽癌临床决策的影响及对颅底骨侵犯的诊断价值比较 被引量：8

4

作者 李伟 张汝森 +2 位作者 张林启 卢斌贵 傅文海 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期133-137,共5页

目的：探讨单光子发射计算机断层摄影术（ SPECT）／CT对颅底骨侵犯的诊断价值及对鼻咽癌临床决策的影响。方法348例鼻咽癌初诊患者中，186例治疗前行CT检查（ A组），162例治疗前行磁共振成像（ MRI）检查（ B组），临床医师按照CT或MR... 目的：探讨单光子发射计算机断层摄影术（ SPECT）／CT对颅底骨侵犯的诊断价值及对鼻咽癌临床决策的影响。方法348例鼻咽癌初诊患者中，186例治疗前行CT检查（ A组），162例治疗前行磁共振成像（ MRI）检查（ B组），临床医师按照CT或MRI的检查结果进行临床决策。然后全部患者再行鼻咽部^99Tcm-亚甲基二膦酸盐（MDP） SPECT／CT局部断层扫描，临床医师结合前后所有检查结果再一次做出临床决策。对前后临床决策的变动（诊断、病灶范围、分期、治疗方案、辅助检查）进行评分。将各项检查的诊断结果与定性结果加以比较，评价CT、MRI、SPECT／CT以及MRI？SPECT诊断颅底骨侵犯的价值。结果 A组平均临床决策变动评分1．387分，B组0．951分，差异有统计学意义（Z＝6．570，P＜0．001）。 SPECT／CT的诊断结果与CT、MRI的诊断结果有关（χ2＝98．495， P＜0．001；χ2＝32．662，P＜0．001），其中SPECT／CT诊断结果与CT诊断结果的一致性（ Kappa＝0．713）高于SPECT／CT诊断结果与 MRI 诊断结果的一致性（ Kappa＝0．449）。 CT、MRI、SPECT／CT 和 MRI？SPECT诊断颅底骨侵犯的敏感度分别为67．1％、84．5％、90．8％和100．0％，特异度分别为73．3％、92．3％、85．6％和84．6％，受试者工作特征曲线下面积分别为0．702、0．884、0．882和0．923。结论SPECT／CT检查对鼻咽癌的临床决策有重要影响。在判断颅底骨侵犯方面，SPECT／CT的诊断价值高于CT，而与MRI大致相同。 SPECT／CT应该成为鼻咽癌的常规检查方法之一。 MRI联合SPECT表现出更高的诊断价值，应该成为未来影像学研究的重点。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤 颅底 体层摄影术 发射型计算机 单光子 肿瘤侵袭 ^99 Tc^m-亚甲基二膦酸盐 诊断

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1524例全身骨显像图像质量影响因素及关联性分析 被引量：5

5

作者 卢婷婷 王晓慧 +2 位作者 霍宗伟 孔琪 杨国仁 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2020年第5期386-392,397,共8页

目的全身骨显像可清晰显示全身骨骼形态及代谢情况,检出骨骼疾病。本研究分析全身骨显像质量影响因素及其相关性,并提出改进措施。方法选取2018-04-01-2018-08-30在山东省肿瘤医院核医学科行99Tcm-亚甲基二膦酸盐(99Tcm-Methylenediphos... 目的全身骨显像可清晰显示全身骨骼形态及代谢情况,检出骨骼疾病。本研究分析全身骨显像质量影响因素及其相关性,并提出改进措施。方法选取2018-04-01-2018-08-30在山东省肿瘤医院核医学科行99Tcm-亚甲基二膦酸盐(99Tcm-Methylenediphosphonate,99Tcm-MDP)全身骨显像的患者1 524例,显像质量根据单光子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描(single photon emission computed tomography/computed tomography,SPECT/CT)仪临床使用评价指标分为质量佳(A)、质量良好(B)、质量差(C)3组,总结性别、年龄、血钙、尿素氮、肌酐、体质量指数(body mass index,BMI)、注射至显像间隔时间、注射部位核素有无浓集、治疗措施、膀胱充盈状态、软组织摄取状态、携带异物及核素污染等资料,计量资料对显像质量有影响者进一步分组并进行组间比较;采用χ2检验及多分类Logistic回归分析进行回顾性研究,分析全身骨扫描显像质量的相关影响因素并提出改进方法。结果本研究中显像质量佳者(A)约占40.0%(610/1 524),显像质量良好者(B)约占50.3%(766/1 524),显像质量差者(C)约占9.7%(148/1 524);全身骨扫描图像质量与性别(χ2=73.143,P<0.001)、年龄(χ2=11.543,P=0.003)、BMI(χ2=16.057,P=0.000)、注射至显像间隔时间(χ2=20.226,P<0.001)、注射部位核素异常浓集(χ2=10.880,P=0.004)、放疗(χ2=20.871,P<0.001)、膀胱充盈(χ2=75.929,P<0.001)及软组织摄取(χ2=338.872,P=0.001)均有统计学意义的关联;与患者血钙、尿素氮、肌酐、携带异物及核素污染无统计学意义的关联。居于首位的影响因素为注射点核素浓集,约占10.8%(164/1 524),其次为软组织摄取高及膀胱充盈,分别占7.4%(113/1 524)和6.6%(101/1 524);对年龄及BMI进行组间比较发现,显像质量佳(A)及质量良好者(B)年龄<45岁组与45~59岁组及≥60岁组<24.0kg/m2分别与24.0~27.0kg/m2及BMI>27.0kg/m2组间差异有统计学意义,45~59岁与≥60岁组、24.0~ 展开更多

关键词 99tcm-亚甲基二膦酸盐 全身骨显像 单光子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描 影响因素

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^(99)Tc^m-MIBI骨显像判断骨良恶性病变的初步应用 被引量：3

6

作者 贾志云 邓候富 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期689-692,共4页

目的探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)在判断骨良恶性病变中的应用价值,并与99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)进行比较。方法对39例确诊为恶性肿瘤或怀疑有骨转移的患者,分别给予静脉“弹丸”注射99Tcm-MDP和99Tcm-MIBI,行99Tcm-MDP三相骨扫... 目的探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)在判断骨良恶性病变中的应用价值,并与99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)进行比较。方法对39例确诊为恶性肿瘤或怀疑有骨转移的患者,分别给予静脉“弹丸”注射99Tcm-MDP和99Tcm-MIBI,行99Tcm-MDP三相骨扫描和动态及静态99Tcm-MIBI显像。用视觉读片分析法和ROI定量分析法对两种显像方法进行比较。结果169个病灶中有139个确诊为骨转移。99Tcm-MDP显像和99Tcm-MIBI显像的敏感性分别是90.3%和68.4%(P<0.05),特异性分别是33.3%和96.7%(P<0.05),假阳性率分别是6.71%和1.04%。99Tcm-MDP摄取在骨的良恶性病变中差异无统计学意义,99Tcm-MIBI显像在恶性肿瘤和良性病灶的差异有统计学意义(P<0.05)。99Tcm-MIBI显像在探测股骨(96.0%vs76.0%)、肱骨(90.9%vs63.6%)和胫骨(88.9%vs55.6%)的癌转移灶方面比99Tcm-MDP敏感性高(P<0.05);与99Tcm-MDP相比,99Tcm-MIBI显像能较早发现17个骨转移灶,并对11个良性病灶和2个癌症骨转移导致的病理性骨折做出明确诊断。结论99Tcm-MIBI显像总的敏感性低于99Tcm-MDP,但特异性较高,假阳性率低,能较早发现骨转移灶并判断其良恶性,对评价骨转移癌并指导临床治疗有重要意义。 展开更多

关键词 骨髓转移癌 骨转移癌 鉴别诊断 放射性核素显像 99tcm-MIBI 99tcm-mdp

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^(99)Tc^m-MIBI显像在骨单发灶鉴别诊断中的应用价值 被引量：1

7

作者 谢运周 李肖红 +2 位作者 秦永德 巴雅 刘立水 《新疆医科大学学报》 CAS 2012年第3期373-377,380,共6页

目的探讨99 Tcm-MIBI显像在骨单发灶鉴别诊断中的应用价值并与99 Tcm-MDP骨显像进行比较。方法 105例骨单发灶患者,经金标准(病理或其它综合影像诊断)证实的恶性肿瘤70例,良性病变35例,均分别行99 Tcm-MDP并SPECT/CT融合及99 Tcm-MIBI检... 目的探讨99 Tcm-MIBI显像在骨单发灶鉴别诊断中的应用价值并与99 Tcm-MDP骨显像进行比较。方法 105例骨单发灶患者,经金标准(病理或其它综合影像诊断)证实的恶性肿瘤70例,良性病变35例,均分别行99 Tcm-MDP并SPECT/CT融合及99 Tcm-MIBI检查,进行视觉读片和半定量分析,结果与金标准诊断结果进行对照并行统计学处理,用ROC曲线评价99 Tcm-MDP平面并融合显像及99 Tcm-MIBI显像对骨单发灶的诊断效能。结果 99 Tcm-MDP及99 Tcm-MIBI显像灵敏度分别为94.29%和87.14%(P<0.05),特异度分别为80.00%和82.86%(P<0.05)。99 Tcm-MDP骨显像中良恶性病灶的T/N值差异无统计学意义(P>0.05)。99 Tcm-MIBI早、晚期显像中恶性病灶的T/N值分别为(2.45±0.79)、(2.96±0.89),均明显高于良性病灶的早、晚期显像的T/N值[(1.30±0.34)、(1.39±0.38)],差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线下面积依次是:99 Tcm-MIBI晚期>99 Tcm-MIBI早期相>99 Tcm-MIBI滞留指数(RI)>99 Tcm-MDP。结论 99 Tcm-MIBI显像较99 Tcm-MDP平面并融合显像灵敏度低、特异性高,在骨单发灶的诊断中有较好的诊断效能。 展开更多

关键词 骨肿瘤 单发灶 99tcm-mdp 99tcm-MIBI 滞留指数(RI)

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99Tcm-MDP骨显像SUV值在鼻咽癌颅底侵犯诊断价值初步研究 被引量：4

8

作者 李猛 牟兴宇 +1 位作者 卢彦祺 付巍 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第5期781-785,829,共6页

目的通过传统99Tc^m-MDP(锝-99亚甲基二膦酸盐)全身骨单光子发射计算机断层成像术/电子计算机断层扫描(single-photon emission computed tomography/computed tomography,SPECT/CT)显像,计算鼻咽癌患者颅底骨质基于放射活度的标准摄取... 目的通过传统99Tc^m-MDP(锝-99亚甲基二膦酸盐)全身骨单光子发射计算机断层成像术/电子计算机断层扫描(single-photon emission computed tomography/computed tomography,SPECT/CT)显像,计算鼻咽癌患者颅底骨质基于放射活度的标准摄取值(standardized uptake value,SUV),观察99Tc^m-MDP全身骨SPECT/CT显像中的颅底区域SUV对鼻咽癌颅底骨质侵犯的增益价值及阳性诊断的最佳SUV界值范围。方法选取2016年6月至2017月1月本院确诊鼻咽癌并行全身骨显像患者51例,男40例,女11例,年龄27~77岁,平均年龄50.4±10.7岁,其中28例鼻咽部磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)证实伴颅底骨质侵犯,23例鼻咽部MRI证实未见颅底骨质侵犯。通过定量分析软件分析融合图像,勾勒感兴趣区(region of interest,ROI),测得颅底骨质侵犯组及颅底骨质非侵犯组的最大标准化摄取值(SUVmax)及平均标准化摄取值(SUVmean),并采用t检验和受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)计算两组的界值。结果颅底骨质侵犯组28例SUVmax平均值为3.17(标准差为1.38);颅底骨质非侵犯组23例SUVmax平均值为1.34(标准差为0.39)。两组比较,t=6.129,P<0.001,差异有统计学意义。颅底骨质侵犯组28例SUVmean平均值为0.45(标准差为0.16);颅底骨质非侵犯组23例SUVmean平均值为0.9(标准差为0.37)。两组比较,t=5.80,P<0.001,差异有统计学意义。51例鼻咽癌患者的SUVmax按颅底骨质侵犯组和颅底骨质非侵犯组进行ROC曲线分析,曲线下面积为0.961,阈值为1.85时,灵敏度为89%,特异性为92%;51例鼻咽癌患者的SUVmean按颅底骨质侵犯组和颅底骨质非侵犯组进行ROC曲线分析,曲线下面积为0.904,阈值为0.55时,灵敏度为82%,特异性为79%。结论全身骨SPECT/CT显像测得基于放射活度的SUV值与鼻咽癌颅底骨质侵犯与否具有良好的相关性,因此SPECT/CT SUV值为鼻咽癌全身骨SPECT/CT显像提供了一种新的具有较高的� 展开更多

关键词 99tcm-mdp SPECT/CT 鼻咽癌 定量分析 SUV

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99Tcm-亚甲基二膦酸盐SPECT骨显像患者的周围辐射水平及其影响因素 被引量：4

9

作者 邹作伟 耿建华 +1 位作者 郑容 曹仲年 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期629-634,共6页

目的对99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)单光子发射计算机断层成像术(SPECT)骨显像患者周围辐射水平及其影响因素进行研究,为保证周围人员辐射安全提供实验依据。方法对367例中国医学科学院肿瘤医院全身骨显像的患者进行测量,测量其不同时间... 目的对99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)单光子发射计算机断层成像术(SPECT)骨显像患者周围辐射水平及其影响因素进行研究,为保证周围人员辐射安全提供实验依据。方法对367例中国医学科学院肿瘤医院全身骨显像的患者进行测量,测量其不同时间及不同距离处的周围剂量当量率,分析周围剂量当量率随时间及距离的变化规律,估算周围不同距离处的剂量水平,评估周围人员的辐射剂量。结果患者周围剂量当量率随时间指数衰减,患者体内99Tcm有效半衰期随时间增加;周围剂量当量率距患者4 m内随距离的变化呈幂函数,平均幂值为-1.45。从患者注射99Tcm药物至患者体内99Tcm基本消失,在距患者0.5、1.0和1.5 m处的周围辐射剂量水平分别为238.3、99.7和61.8μSv;在注射后不同的时间点(0、3和6 h),与患者距0.5 m滞留10 min,辐射剂量分别为9.9、3.0和1.9μSv。结论骨显像患者周围剂量当量率随时间和距离快速降低。骨显像患者会对周围人员造成一定的照射,但是剂量水平远低于国家标准的规定。建议患者进行骨显像的当天尽量不要进行和医护人员长时间近距离接触的其他诊疗。 展开更多

关键词 99tcm-亚甲基二麟酸盐 骨显像 辐射水平

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放射性核素全身骨显像诊断骨转移的临床价值 被引量：4

10

作者 薛红 《青海医药杂志》 2011年第5期67-68,共2页

目的:观察不同脏器肿瘤骨转移的特点,发生率及转移部位。方法:对669例经手术或穿刺病理证实的骨外恶性肿瘤患者行放射性核素骨显像,其中部分病例增加断层或特殊体位显像,显像剂为99Tcm-亚甲基二磷酸盐(99Tcm-MDP)。结果:①669例癌症患... 目的:观察不同脏器肿瘤骨转移的特点,发生率及转移部位。方法:对669例经手术或穿刺病理证实的骨外恶性肿瘤患者行放射性核素骨显像,其中部分病例增加断层或特殊体位显像,显像剂为99Tcm-亚甲基二磷酸盐(99Tcm-MDP)。结果:①669例癌症患者行放射性核素骨显像,其中确诊有骨转移者407例,阳性率60.8%;②各种恶性肿瘤骨转移的发生率不同。肺癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌骨转移的发生率较高,胃肠道肿瘤、肾癌、膀胱癌、子宫癌及其它恶性肿瘤骨转移的发生率则较低;③肺癌、乳腺癌骨转移的发生部位以胸部最多见,其它依次为脊柱;前列腺癌骨转移以骨盆转移最为常见,其次是脊椎;肾癌骨转移以脊柱、骨盆多见;膀胱癌、子宫癌骨转移以骨盆多见;鼻咽癌骨转移以胸部、头颅多见;而消化道癌骨转移以脊椎多见;④孤立性骨转移的发生率为18.2%(74/407)。对临床可疑骨转移而骨显像仅显示一孤立的"热区",尤其是位于肋骨处者,诊断应慎重。结论:肺、乳腺、前列腺、肾、膀胱、子宫、鼻咽、消化道及其他部位肿瘤患者行放射性核素骨显像对病程分期、治疗方案选择及预后评估均有重要的临床参考价值。 展开更多

关键词 全身骨显像 骨转移 99tcm-mdp

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多发性骨髓瘤双肺弥漫性摄取99Tcm-MDP一例 被引量：4

11

作者 陈婷 刘超 邓智勇 《国际放射医学核医学杂志》 2018年第1期87-89,94,共4页

笔者报道了一例腰骶部及双下肢疼痛、活动受限1年入院的病例。从临床症状、实验室检查、影像学检查、骨髓细胞形态学检查及术后病理检查的结果诊断为多发性骨髓瘤。临床表现为急性肾功能衰竭、高钙血症、骨髓造血功能障碍及肺部感染。... 笔者报道了一例腰骶部及双下肢疼痛、活动受限1年入院的病例。从临床症状、实验室检查、影像学检查、骨髓细胞形态学检查及术后病理检查的结果诊断为多发性骨髓瘤。临床表现为急性肾功能衰竭、高钙血症、骨髓造血功能障碍及肺部感染。行全身骨显像发现患者双肺弥漫性摄取99Tcm-MDP。相关文献显示，多发性骨髓瘤可引起肾功能不全，并通过诱发继发性甲状旁腺功能亢进导致高钙血症，Ca2＋沿浓度梯度被动转运至肺泡及支气管上皮细胞，与线粒体结合形成转移性微钙化灶，可摄取99Tcm-MDP并在SPECT中显影。结合患者病史、检查结果及相关文献，综合分析考虑双肺广泛转移性微钙沉积是引起99Tcm-MDP弥漫性显影的主要原因。由于双肺转移性钙化灶非常微小，通过普通的影像学检查手段很难发现，而且此类患者常伴随重度通气障碍，预后极差，因此99Tcm-MDP显像不失为一种诊断及疗效评估的手段，提示临床医师尽早采取积极的对症治疗，改善患者预后，降低病死率。 展开更多

关键词 99tcm-mdp 多发性骨髓瘤 弥漫性 双肺 摄取 继发性甲状旁腺功能亢进 骨髓造血功能障碍 细胞形态学检查

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^(99)Tc^(m)-MIBI双时相显像对四肢骨肿瘤诊断的临床应用价值 被引量：1

12

作者 郭勇 秦永德 +4 位作者 李肖红 孙晓琰 谢彬 刘立水 巴雅 《新疆医科大学学报》 CAS 2011年第3期310-314,共5页

目的探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)双时相显像对四肢骨肿瘤的诊断价值及在恶性肿瘤化疗疗效评估中的作用。方法 51例经病理或影像学证实的四肢病变骨肿瘤患者[25例骨肉瘤,12例骨巨细胞瘤,6例软骨肉瘤,3例滑膜肉瘤,2例非何杰金氏淋巴... 目的探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)双时相显像对四肢骨肿瘤的诊断价值及在恶性肿瘤化疗疗效评估中的作用。方法 51例经病理或影像学证实的四肢病变骨肿瘤患者[25例骨肉瘤,12例骨巨细胞瘤,6例软骨肉瘤,3例滑膜肉瘤,2例非何杰金氏淋巴瘤(NHL),2例骨软骨瘤,1例骨髓炎],分别行99Tcm-MDP骨三相及99Tcm-MIBI早期、延迟双时相检查,进行半定量分析,数据进行统计学处理。结果 51例四肢骨病变中骨三相显像的灵敏度最高(96.4%),但99Tcm-MIBI亲肿瘤的特异性最高(91.4%),骨三相结果与99Tcm-MIBI亲肿瘤早期显像结果具有较高的一致性(78.3%),99Tcm-MIBI早期显像中恶性病灶部位与对侧正常组织放射性计数比值(T/N)(3.64±1.83)明显高于良性病灶(2.21±0.89),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 99Tcm-MIBI对骨结节有较好地鉴别价值,在良恶性骨肿瘤方面可增加诊断信息,在化疗疗效评估方面双时相滞留指数是一个较好的指标。 展开更多

关键词 骨肿瘤 鉴别诊断 放射性核素显像 99tcm-MIBI 99tcm-mdp

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薄层色谱“一条”法检测^(99)Tc^m药物的放化纯度

13

作者 王吉欣 张艳华 《同位素》 CAS 2010年第3期170-172,共3页

临床注射99Tcm-MDP后,需等待2～3 h,至本底下降时才能进行骨显像。因怀疑系99Tcm-MDP的放化纯度偏低所致,于2002年试用上行薄层色谱"一条"法测定其放化纯度。该法的固定相为硅胶条,流动相为V(10%醋酸铵)∶V(甲醇)=1∶1,展开... 临床注射99Tcm-MDP后,需等待2～3 h,至本底下降时才能进行骨显像。因怀疑系99Tcm-MDP的放化纯度偏低所致,于2002年试用上行薄层色谱"一条"法测定其放化纯度。该法的固定相为硅胶条,流动相为V(10%醋酸铵)∶V(甲醇)=1∶1,展开、干燥后进行放射性自显影。2008年用免洗胶片代替传统X光胶片进行自显影,检查99Tcm-MDP、99TcmO4-、99Tcm-EC、99Tcm-DTPA、99Tcm-MIBI和99Tcm-MAA6种药物"一条"法的分离效果,由自显影图像测得99Tcm-MDP的Rf为0.7,并定性估测其放化纯度高于2002年。2009年用同法测定99Tcm-DTPA、99Tcm-MIBI和99Tcm-MDP的放化纯度,前两种的自显影图像与2008年结果相同,其Rf分别为0.78±0.02和0.39±0.03。99Tcm-MDP的检测结果与2008年的相差较大,其Rf接近于零,这可能是由于99Tcm-MDP是一种具有锝锡胶体特性的复合物,其标记用药盒在贮存有效期(52周)内氯化亚锡含量下降而导致Rf的显著变化,该变化用两条法(一条测游离锝,另一条测锝锡胶体)难以测出。因此,建议生产厂家继续研究一种可用于测定多种锝药物的TLC,如将组分分离完全后,利用放射性曲线峰面积计算放化纯度或锝标记率,实现锝药物测定方法的规范化。 展开更多

关键词 99tcm-mdp 薄层色谱 99tcm药物 放化纯度

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痛风结石性关节炎累及脊柱附件99Tc^m-MDP SPECT/CT显像一例 被引量：3

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作者 陈则君 方剑锋 +2 位作者 王东 孟宪平 费锋 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期35-36,共2页

患者男,68岁,因胸腹部及双下肢麻木伴行走无力1个月入院。既往有痛风、高血压10年余,有双膝痛风性关节炎关节镜手术史;痛风每年急性发作1~3次,血尿酸538.0~666.9(208.0~428.0;括号内为正常参考值,下同)μmol/L。体格检查:双手、双足多发... 患者男,68岁,因胸腹部及双下肢麻木伴行走无力1个月入院。既往有痛风、高血压10年余,有双膝痛风性关节炎关节镜手术史;痛风每年急性发作1~3次,血尿酸538.0~666.9(208.0~428.0;括号内为正常参考值,下同)μmol/L。体格检查:双手、双足多发指(趾)间关节痛风样肿块,双上肢肌力Ⅵ级,皮肤感觉轻度减退,双侧乳头平面以下皮肤感觉、痛觉明显减退,双下肢肌张力高,肌力Ⅱ级,膝跟腱反射亢进,Babinski征(+)。 展开更多

关键词 痛风性关节炎 99tcm-mdp SPECT CT显像 双下肢麻木 附件 脊柱 结石

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药物注射点附近骨骼异常摄取99Tcm-MDP二例 被引量：3

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作者 李建红 欧晓红 +3 位作者 李里 于艳霞 杨天霞 李林 《中华核医学与分子影像杂志》 北大核心 2015年第1期67-68,共2页

病例1 患者男,71岁,左肺上叶低分化腺癌.为明确有无骨转移,采用荷兰Philips公司Precedence SPECT/CT仪（双探头,矩阵512＆#215;1 024,配低能准直器,扫描速度15 cm/min）行99Tcm-MDP全身骨显像.于患者左腕部体表静脉注射99Tcm-MDP 925 MB... 病例1 患者男,71岁,左肺上叶低分化腺癌.为明确有无骨转移,采用荷兰Philips公司Precedence SPECT/CT仪（双探头,矩阵512＆#215;1 024,配低能准直器,扫描速度15 cm/min）行99Tcm-MDP全身骨显像.于患者左腕部体表静脉注射99Tcm-MDP 925 MBq,3h后采集图像.前后位采集图像均显示左前臂注射点附近、近心端桡骨放射性摄取异常增高（图1A）.患者未诉该部位不适,且既往无该部位外伤及感染史.为明确病变性质,进一步行同机CT显像及融合显像,结果显示,左前臂桡骨区异常放射性摄取,同机CT亦显示骨质结构及密度异常（图1B）.4d后再行99Tcm-MDP骨显像,未见该区域异常显像（图1C）. 展开更多

关键词 99tcm-mdp 注射点 摄取 骨骼异常 Philips公司 全身骨显像 药物 低分化腺癌

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前列腺癌骨转移患者^(99)Tcm-MDP全身骨显像分析 被引量：3

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作者 高永举 闫新慧 武新宇 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期661-662,共2页

关键词 99tcm—mdp 前列腺癌 骨转移

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类似SAPHO综合征的罕见骨转移患者SPECT/CT显像一例 被引量：1

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作者 倪建明 巢琳 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期468-469,共2页

患者女,47岁,因＂乳腺癌根治术后3年,左侧胸锁关节疼痛5个月＂入院.体格检查：左侧胸锁关节局部肿胀、压痛,局部无皮肤发红.实验室检查：碱性磷酸酶330.2（正常参考值40～150）U/L,血红细胞沉降率41（正常参考值0～20） mm/1 h,余常规... 患者女,47岁,因＂乳腺癌根治术后3年,左侧胸锁关节疼痛5个月＂入院.体格检查：左侧胸锁关节局部肿胀、压痛,局部无皮肤发红.实验室检查：碱性磷酸酶330.2（正常参考值40～150）U/L,血红细胞沉降率41（正常参考值0～20） mm/1 h,余常规检查均阴性.予患者静脉注射99Tcm-MDP（上海欣科医药有限公司苏州分公司提供,标记率＞95％）740 MBq后3h,使用荷兰Philips SPECT/CT（Precedence 16）进行全身前位、后位及胸锁关节区断层采集.全身骨平面显像见两侧胸锁关节区对称性异常浓聚,呈典型的＂牛头＂征（图1A）. 展开更多

关键词 骨转移患者 SAPHO综合征 SPECT CT显像 99tcm-mdp Philips 正常参考值 胸锁关节

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系统性红斑狼疮致溶血性贫血99Tcm-MDP骨显像一例

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作者 庞小溪 陈雪红 +1 位作者 柳江燕 冯建中 《中华核医学与分子影像杂志》 北大核心 2015年第1期68-69,共2页

患者女,44岁,因＂发热、咳嗽＂并逐渐出现双下肢肿、乏力1个月余入院.患者有口腔溃疡、双下肢关节疼痛,有混合管型尿.血常规：WBC 3.5 （4.0～ 10.0）×109/L,Hb 27（110～150） g/L、PLT 101（100～ 300）×109/L.骨髓涂片示... 患者女,44岁,因＂发热、咳嗽＂并逐渐出现双下肢肿、乏力1个月余入院.患者有口腔溃疡、双下肢关节疼痛,有混合管型尿.血常规：WBC 3.5 （4.0～ 10.0）×109/L,Hb 27（110～150） g/L、PLT 101（100～ 300）×109/L.骨髓涂片示：粒、巨细胞系增生,红细胞系减少,浆细胞比例增高.血液免疫检查示：IgG、IgA、IgM均升高.按照标准[1]诊断为系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）,予以输血,补充血浆,大剂量甲泼尼龙冲击治疗并泼尼松30 mg/d维持治疗,同时予以抗感染治疗,患者病情好转后出院. 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 99tcm-mdp 溶血性贫血 ERYTHEMATOSUS 骨显像 下肢关节疼痛 红细胞系 lupus

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^(99)Tc^m-MDP SPECT/CT断层显像在骨巨细胞瘤中的诊断价值

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作者 杨吉琴 李艳梅 +6 位作者 王凤魁 王蓉 王莹 赵倩 何丽荣 杨鹏飞 李娟 《宁夏医学杂志》 CAS 2018年第12期1069-1072,共4页

目的探讨骨巨细胞瘤(GCT)的单光子发射断层显像/X线计算机断层显像(SPECT/CT)影像表现,旨在提高对此病的认识。方法回顾性分析31例经病理证实为GCT患者的SPECT/CT图像特点,分析其在骨显像及SPECT/CT的影像特征。结果 GCT好发于四肢长骨... 目的探讨骨巨细胞瘤(GCT)的单光子发射断层显像/X线计算机断层显像(SPECT/CT)影像表现,旨在提高对此病的认识。方法回顾性分析31例经病理证实为GCT患者的SPECT/CT图像特点,分析其在骨显像及SPECT/CT的影像特征。结果 GCT好发于四肢长骨骨端(64. 5%,20/31),股骨远端和胫骨近端多见,椎体和髂骨为中轴骨GCT的常见部位。绝大部分病灶(96. 8%,30/31)放射性摄取浓聚,大部分(74. 2%,23/31)呈高度放射性浓聚,部分(22. 6%,7/31)呈轻度放射性浓聚,少数呈放射性冷区(3. 2%,1/31)。四肢长骨灶绝大部分(95%,19/20)呈高度放射性浓聚,椎体灶常呈(87. 5%,7/8)轻度放射性浓聚。"炸面圈症"在GCT中明显多于弥漫性病变,分别为53. 3%和33. 3%。CT特征为:所有肿瘤呈囊性密度,大部分呈膨胀性(86. 6%)、偏心性(54. 8%)骨质破坏;骨壳多见(71. 0%),呈细线样、花边样和多层样,部分(48. 4%)病灶见短小骨嵴,软组织影少见(16. 1%),未见骨膜反应。SPECT显像中"炸面圈症"发生率高于骨平面显像,分别为83. 9%与53. 3%(χ~2=6. 63,P <0. 05)。结论锝-亚甲基二膦酸盐(99Tcm-MDP) SPECT/CT断层显像对诊断GCT有一定的价值。 展开更多

关键词 骨巨细胞瘤 锝-亚甲基二膦酸盐 全身骨显像

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核素骨显像在骨纤维结构不良诊断中的价值 被引量：11

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作者 鹿存芝 肖文金 章振林 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2011年第2期82-86,共5页

目的总结骨纤维结构不良(FD)的核素骨显像特征,并与原发性骨肿瘤、肿瘤骨转移以及Paget's病等鉴别。方法回顾性分析2003—2010年在上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科门诊或者病房收治的27例FD患者的临床资料,所有FD... 目的总结骨纤维结构不良(FD)的核素骨显像特征,并与原发性骨肿瘤、肿瘤骨转移以及Paget's病等鉴别。方法回顾性分析2003—2010年在上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科门诊或者病房收治的27例FD患者的临床资料,所有FD患者均接受常规^(99)Tcm-MDP全身骨显像并经手术病理证实。对^(99)Tcm-MDP骨显像结果进行了分析。结果年龄9～75岁的27例患者中,男性10例,女性17例,平均发病年龄(23.15±18.01)岁,其中31岁以下者占55.56%。X线表现为病灶部位呈毛玻璃样变、丝瓜瓤及囊性膨胀性改变等。核素骨显像表现为特征性放射性浓聚,浓聚影与受累骨横径一致,骨形不增大,且多局限于身体一侧。结论大多数FD具有较典型的影像学表现,核素骨显像在FD的诊断和鉴别诊断中有重要价值。 展开更多

关键词 骨纤维结构不良 骨显像 ^99tcm-mdp

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