中国老年学学会骨质疏松委员会骨代谢生化指标临床应用专家共识 被引量：142

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作者 张萌萌 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1263-1272,共10页

骨代谢生化指标包括:钙磷代谢调节指标、骨吸收标志物、骨形成标志物。骨代谢生化指标分别来源于骨、软骨、软组织、皮肤、肝、肾、小肠、血液及内分泌腺体等,是由成骨细胞或破骨细胞分泌的酶和激素,以及骨基质的胶原蛋白代谢产物或非... 骨代谢生化指标包括:钙磷代谢调节指标、骨吸收标志物、骨形成标志物。骨代谢生化指标分别来源于骨、软骨、软组织、皮肤、肝、肾、小肠、血液及内分泌腺体等,是由成骨细胞或破骨细胞分泌的酶和激素,以及骨基质的胶原蛋白代谢产物或非胶原蛋白。骨代谢生化指标可及时反映骨转换状态,灵敏度高、特异性强,用于骨质疏松诊断分型、预测骨折风险、抗骨质疏松治疗疗效评价,以及代谢性骨病的鉴别诊断。并且在骨质疏松发病机制、骨质疏松药物的研究及流行病学研究方面具有重要临床意义。随着骨代谢生化指标检测技术逐渐成熟,临床应用日趋广泛,但不同来源的标本、不同方法、不同设备、不同试剂、人的不同年龄段、不同种族和不同性别等,检测结果存在差异。至今,骨代谢生化指标测定国内外尚无统一检测标准;为此,将骨代谢生化指标的生物学作用及临床意义、技术应用与质量控制,分别整理、凝炼成一篇为各位同仁可读、可用、可参考的文字材料。期待通过"共识"为推动临床骨代谢生化指标检测技术的提高,规范检测流程,建立科学的参考范围,使骨代谢生化指标在骨质疏松规范诊断、规范治疗、抗骨质疏松药物疗效评价及科研工作中发挥重要作用。 展开更多

关键词 骨代谢生化指标 钙磷代谢调节指标 甲状旁腺素 降钙素 维生素D3 25-羟基维生素D3 1 25-双羟基维生素D3 钙 磷 骨吸收标志物 抗酒石酸酸性磷酸酶 I型胶原羧基末端肽 I型胶原氨基末端肽 尿吡啶啉 尿脱氧吡啶啉 尿I型胶原羧基末端肽 尿I型胶原氨基末端肽 空腹2小时尿钙/肌酐比值 骨形成标志物 碱性磷酸酶 骨特异性碱性磷酸酶 骨钙素 I型前胶原羧基末端肽 I型前胶原氨基末端肽 骨保护素

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新诊断2型糖尿病患者血清25羟维生素D与胰岛β细胞第一时相分泌关系的观察 被引量：14

2

作者 阳琰 高琳 +3 位作者 李显文 张晗 陈其荣 王茜 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期334-337,共4页

目的观察新诊断T2DM患者血清中25羟维生素D[25（OH）D]与胰岛β细胞第一时相分泌的关系。方法选取新诊断T2DM患者（T2DM组）188例及正常对照（NGT组）组190名,测定临床资料和生化指标。以葡萄糖刺激后3-5min急性胰岛素反应（AIR3-5）表... 目的观察新诊断T2DM患者血清中25羟维生素D[25（OH）D]与胰岛β细胞第一时相分泌的关系。方法选取新诊断T2DM患者（T2DM组）188例及正常对照（NGT组）组190名,测定临床资料和生化指标。以葡萄糖刺激后3-5min急性胰岛素反应（AIR3-5）表示第一时相胰岛素分泌功能指数,并进行比较分析。结果 T2DM组25（OH）D和AIR3-5均低于NGT组[25（OH）D：（14.70±9.40）vs（36.70±11.30）ng/ml;AIR3-5：（7.58±2.25）vs（57.38±9.34）mU/L,P〈0.05];AIR3-5与25（OH）D、HDL-C呈正相关（P〈0.05）,与TC、TG、LDL-C、BMI、WHR、FFA、2hFA、FPG、2hPG、FIns均呈负相关（P均〈0.05）。25（OH）D、TG和BMI是AIR3-5的独立影响因素（β=0.351、-0.328、-0.238,P均〈0.05）。结论新诊断T2DM患者25（OH）D和AIR3-5水平均降低,且呈正相关,25（OH）D可预测胰岛素分泌功能。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 25羟维生素D 急性胰岛素反应

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孕妇产前血清25(OH)D3水平与产后出血关联性研究 被引量：9

3

作者 蔡满红 吕明明 +1 位作者 文娟 许鹏飞 《海南医学》 CAS 2016年第21期3520-3524,共5页

目的分析目前南京地区孕妇的维生素D状况,并评价其与产后出血发生的关系。方法选择2012年3月至2015年2月期间在我院产科进行孕检的2 794例孕妇为研究对象,采集受试孕妇外周血5 m L,低温离心分离,于-80°C冰箱保存,并同时收集其基本... 目的分析目前南京地区孕妇的维生素D状况,并评价其与产后出血发生的关系。方法选择2012年3月至2015年2月期间在我院产科进行孕检的2 794例孕妇为研究对象,采集受试孕妇外周血5 m L,低温离心分离,于-80°C冰箱保存,并同时收集其基本信息及后续分娩方式。采用酶联免疫法测定25(OH)D浓度,运用条件Logistic回归分析25(OH)D水平与产后出血发生的关联程度。结果 2 794例孕妇中,1 752例(62.7%)孕妇的血清25(OH)D<50 nmol/L,处于维生素缺乏状态;血清25(OH)D水平的中位数和四分位间距为43.80 nmol/L和35.60~58.40 nmol/L;不同年龄段的孕妇其血清25(OH)D水平比较差异有统计学意义(P<0.05),年龄<25岁的孕妇其血清25(OH)D水平低于25~32岁和>32岁的孕妇;有不良孕产史的孕妇,其血清25(OH)D水平高于无不良孕产史的孕妇(P<0.05);且不同季节检测的25(OH)D水平差异有统计学意义(P<0.01),其中夏秋季检测的25(OH)D水平相对较高[45.65 nmol/L(36.78~59.43 nmol/L)、45.50 nmol/L(36.88~61.43 nmol/L)],而春冬季相对较低[(40.40 nmol/L(33.65~54.80 nmol/L)、42.80 nmol/L(35.60~55.75 nmol/L)];在产后出血的孕妇中,高龄、高BMI、经产妇、不良孕产史、子宫肌瘤、疾病史和低维生素D可能为产后出血的危险因素;关联分析及亚组分析结果显示,相对于血清25(OH)D水平处于50~75 nmol/L的孕妇,血清25(OH)D水平<50 nmol/L和>75 nmol/L的孕妇并未显著增加产后出血的风险。维生素D缺乏(<50 nmol/L)在子宫肌瘤和无疾病史的孕妇中,可显著增加产后出血的风险(OR=5.96和1.29;95%CI=1.98~17.92和1.01~1.63)。结论南京孕晚期妇女存在维生素D水平不足或缺乏状况,维生素D不足或缺乏未能显著增加产后出血的风险,而低水平的血清25(OH)D在子宫肌瘤和无疾病史的孕妇中,可能增加产后出血的风险。 展开更多

关键词 25羟维生素D 维生素D缺乏 产后出血 相关性

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孕妇妊娠末期及新生儿冬季维生素D水平研究 被引量：9

4

作者 董瑞君 辛雅丽 +5 位作者 金春华 王晓燕 刘卓 孙丽娟 吴光驰 吴建新 《中国妇幼健康研究》 2013年第4期466-468,共3页

目的了解孕妇妊娠末期及新生儿(脐带血)维生素D水平,探讨妊娠期补充维生素D的必要性。方法在2009年12月至2010年2月间对辽宁省凌源市中心医院住院分娩的94例孕妇,于分娩开始前取孕妇静脉血2mL,胎盘娩出后取脐带血2mL,测定25-羟维生素D,... 目的了解孕妇妊娠末期及新生儿(脐带血)维生素D水平,探讨妊娠期补充维生素D的必要性。方法在2009年12月至2010年2月间对辽宁省凌源市中心医院住院分娩的94例孕妇,于分娩开始前取孕妇静脉血2mL,胎盘娩出后取脐带血2mL,测定25-羟维生素D,并加以分析。结果孕妇血与脐带血25-羟维生素D[25(OH)D]水平呈显著正相关(r=0.607,P=0.001),孕妇血25(OH)D均值(20.3±6.1nmol/L)低于脐带血均值(22.3±5.9nmol/L),经比较差异存在统计学意义(t=3.976,P=0.001)。孕妇与新生儿维生素D均处于缺乏状态,受检对象中无25(OH)D达到50nmol/L者,其中,小于25nmol/L的中、重度维生素D缺乏孕妇和新生儿分别占85.1%和72.8%。孕妇在妊娠中晚期补充钙剂72例,没有补者22例,补充与未补充钙剂孕妇血25(OH)分别为21.4±6.1 nmol/L和16.6±4.5nmol/L(Z=3.505,P<0.001);脐带血25(0H)D分别为23.3±6.0nmol/L和19.0±3.8nmol/L(Z=2.935,P=0.003)。结论孕妇妊娠末期及新生儿冬季维生素D缺乏严重,应对孕妇实施干预,以提高孕妇、胎儿及新生儿维生素D水平。 展开更多

关键词 妊娠 新生儿 维生素D缺乏 脐带血 25-羟维生素D

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维生素D水平与脓毒症发生机制及临床诊治的研究进展 被引量：5

5

作者 杨家来 徐俊 张泓 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期393-396,共4页

脓毒症是重症监护室常见的危重症，总体预后较差，病死率较高。脓毒症发生机制的研究对脓毒症的预防和治疗具有重要的临床意义。近年来，维生素D（VitD）与脓毒症的关系逐渐受到重视，研究发现，VitD在脓毒症全身炎症反应综合征（SIRS... 脓毒症是重症监护室常见的危重症，总体预后较差，病死率较高。脓毒症发生机制的研究对脓毒症的预防和治疗具有重要的临床意义。近年来，维生素D（VitD）与脓毒症的关系逐渐受到重视，研究发现，VitD在脓毒症全身炎症反应综合征（SIRS）和机体对病原菌免疫防御反应等机制中起重要作用。本文就近期相关研究进展做一综述。 展开更多

关键词 维生素D(Vit D) 脓毒症 25(oh)D 1 25(oh)2D 维生素D受体(VDR) 细菌内毒素(LPS) 全身炎症反应综合征(SIRS)

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泸州市儿童血清25-羟维生素D水平调查分析 被引量：8

6

作者 黄飞燕 罗雪 朱红枫 《中国妇幼健康研究》 2016年第11期1319-1321,共3页

目的：调查暑期儿童血清25－羟维生素D[25（OH）D]水平，为合理补充维生素D提供科学依据。方法选取2015年7-8月间在泸州医学院附属医院儿童保健科门诊常规体检的1～16岁儿童670名为研究对象，采用化学发光法检测儿童血清25（OH）D，以... 目的：调查暑期儿童血清25－羟维生素D[25（OH）D]水平，为合理补充维生素D提供科学依据。方法选取2015年7-8月间在泸州医学院附属医院儿童保健科门诊常规体检的1～16岁儿童670名为研究对象，采用化学发光法检测儿童血清25（OH）D，以体质量指数（BMI）将研究对象分为肥胖组、超重组及正常组。结果儿童25（OH）D总体水平为28．48±10．40 ng／mL，缺乏及不足率高达60．30％，＞7～16岁组、1～3岁组及＞3～7岁组儿童25（OH）D水平差异具有统计学意义，其中1～3岁组最高，＞7～16岁组最低，组间比较有统计学意义（F＝77．218，P＜0．05）。肥胖组、超重组儿童25（OH）D水平缺乏率明显高于正常儿童组（χ2值分别为6．94、7．12，均P＜0．05）；城区儿童25（OH）D水平明显低于农村儿童（t＝－9．128，P＜0．05）。 BMI与25（OH）D呈负相关（r＝－0．242，P＜0．05）。结论泸州市儿童血清25（OH）D总体不足；儿童BMI与25－羟维生素D呈负相关；城区儿童血清25（OH）D总体水平偏低。应加强血清25（OH）D检测，尤其肥胖儿童及城区居住儿童，积极予以合理的维生素D补充并加强对此类儿童的随访观察。 展开更多

关键词 儿童 25羟维生素D 体重指数 肥胖

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海南省新诊断2型糖尿病人群血清25羟维生素D水平与各代谢指标的相关性研究 被引量：8

7

作者 云川 刘佳林 +3 位作者 陈小盼 黄干 彭健 向宇飞 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期125-130,共6页

目的观察海南省新诊断T2DM患者的25羟维生素D[25(OH)D]水平,并探讨25(OH)D与各代谢指标的相关性。方法收集海南省102例新诊断T2DM患者及100名NGT人群的资料。测定FPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C、钙(Ca)、磷(P)及血清25(OH)D水平。结果 T2DM... 目的观察海南省新诊断T2DM患者的25羟维生素D[25(OH)D]水平,并探讨25(OH)D与各代谢指标的相关性。方法收集海南省102例新诊断T2DM患者及100名NGT人群的资料。测定FPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C、钙(Ca)、磷(P)及血清25(OH)D水平。结果 T2DM组BMI、WC、WHR、SBP、DBP、FPG、TC、TG、LDL-C、Ca高于NGT组(P<0.05),HDL-C及25(OH)D低于NGT组(P<0.05或P<0.01)。相关分析显示,所有受试者25(OH)D水平与HDL-C呈正相关(r=0.149,P<0.05),与WC、WHR、FPG、TC、TG、Ca呈负相关(r=-0.170、-0.201、-0.257、-0.266、-0.431、0.211,P<0.05)。T2DM组25(OH)D水平与TC、TG呈负相关(r=-0.273、-0.483,P<0.05)。NGT组25(OH)D水平与TG呈负相关(r=-0.401,P<0.05)。Logistic回归分析显示,低VitD水平(LD)组患糖尿病风险高于高VitD(HD)组(OR:6.983,P<0.05);中VitD水平(MD)组腹型肥胖风险高于HD水平组(OR:2.271,P<0.05);LD及MD水平组TG增高风险高于HD水平组(OR:5.410、2.964,P<0.05);LD水平组HDL-C降低及血压升高的风险高于HD水平组(OR:3.441、5.690,P<0.05)。结论海南省新诊断T2DM患者VitD水平较NGT人群低;VitD缺乏可能是T2DM及MS发病的危险因素。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 25羟维生素D

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急性上呼吸道感染儿童血清25(OH)D水平研究 被引量：6

8

作者 董宏夫 陈益明 +1 位作者 王忠平 褚雪莲 《中国妇幼健康研究》 2015年第4期826-828,共3页

目的 了解血清25-羟基维生素D[25（OH）D]水平与儿童急性上呼吸道感染的相关性. 方法 回顾性分析2012年4月至2014年7月余杭区妇幼保健院门诊及住院治疗的42天-15岁急性上呼吸道感染患儿资料. 随机选取168例患儿作为病例组,并选取同时间... 目的 了解血清25-羟基维生素D[25（OH）D]水平与儿童急性上呼吸道感染的相关性. 方法 回顾性分析2012年4月至2014年7月余杭区妇幼保健院门诊及住院治疗的42天-15岁急性上呼吸道感染患儿资料. 随机选取168例患儿作为病例组,并选取同时间段、同年龄段的152例健康儿童作为对照组. 采用电化学发光免疫分析法,检测两组儿童的血清25（OH）D水平,比较两组间25 （ OH） D水平、营养状况以及与急性上呼吸道感染的相关性. 结果 检测的320例42天-15岁儿童血清25（OH）D水平为35.36 ±11.80ng/mL. 对照组儿童血清25（OH）D水平高于病例组,差异有统计学意义（t=2.929,P=0.004）.对照组儿童血清25（OH）D营养状况总体好于病例组,差异有统计学意义（Z=3.187,P=0.001）. 结论 血清25（OH）D水平降低,可增加儿童患急性呼吸道感染概率,临床上应对儿童适当补充维生素D,以预防儿童呼吸道感染. 展开更多

关键词 儿童 25羟基维生素D 急性上呼吸道感染 维生素D缺乏

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糖尿病大鼠肝脏组织中维生素D受体表达与血清25-羟维生素D相关性研究 被引量：5

9

作者 阳琰 张晗 +5 位作者 张琳 刘贝贝 王莲地 高琳 晏永慧 王小英 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期159-162,共4页

目的检测T2DM大鼠肝脏中维生素D受体(VDR)mRNA及蛋白表达,探讨T2DM大鼠肝脏VDR表达及血清25-羟维生素D[25(OH)D]与代谢指标的相关性。方法取60只健康雄性Wistar大鼠,随机分成T2DM组(n=30)和正常对照(NC)组(n=30)。T2DM组予高脂高胆固醇... 目的检测T2DM大鼠肝脏中维生素D受体(VDR)mRNA及蛋白表达,探讨T2DM大鼠肝脏VDR表达及血清25-羟维生素D[25(OH)D]与代谢指标的相关性。方法取60只健康雄性Wistar大鼠,随机分成T2DM组(n=30)和正常对照(NC)组(n=30)。T2DM组予高脂高胆固醇饲料喂养4周后,禁食16 h,按30 mg/kg单次腹腔注射STZ,72 h后尾静脉采血测血糖,以血糖浓度>16.7mmol/L作为糖尿病模型造模成功的标准。ELISA测定血清25(OH)D水平,RT-PCR和Western blot分别检测两组肝脏组织中VDR mRNA及蛋白表达。Spearman相关分析T2DM组血清25(OH)D与FPG、F1ns、FFA、TG、TC、HOMA-IR的关系。结果与NC组比较,T2DM组肝脏中VDR mRNA及蛋白表达增高[(2.15±0.25)vs(8.26±2.23),(0.317±0.085)vs(0.542±0.135)],血清25(OH)D水平降低[(43.6±12.3)vs(21.3±6.7)ng/ml],血清FFA、TG、TC、LDL-C、FIns、HOMA-IR增高(P<0.05)。相关性分析显示,血清25(OH)D与FFA、TG、FIns、HOMA-IR呈负相关,与HDL-C呈正相关(P<0.05)。结论 T2DM大鼠肝脏组织中VDR mRNA及蛋白表达增加,而血清25(OH)D降低。血清25(OH)D降低可能会反馈性促进肝脏VDR表达,并可能进一步导致肝脏IR及糖脂代谢异常。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 维生素D受体表达 25-羟维生素D 大鼠

原文传递

25(OH)D水平与老年脑梗死患者认知功能障碍的关系探讨 被引量：3

10

作者 杨弘文 汤春琼 +2 位作者 区嘉欢 刘丽芳 李趣红 《中国临床新医学》 2019年第6期608-611,共4页

目的探讨血清25羟基维生素D[25(OH)D]水平与老年患者脑梗死后认知功能障碍(PSCI)的关系。方法选取2015-01~2017-12该院年龄>60岁的老年脑梗死患者368例作为研究对象,患者根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)分为非脑梗死后认知功能障碍(N... 目的探讨血清25羟基维生素D[25(OH)D]水平与老年患者脑梗死后认知功能障碍(PSCI)的关系。方法选取2015-01~2017-12该院年龄>60岁的老年脑梗死患者368例作为研究对象,患者根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)分为非脑梗死后认知功能障碍(NPSCI)组253例和PSCI组115例。另选择健康体检老年人30名作为正常对照组。比较三组患者血清25(OH)D水平,并用Logistic回归分析PSCI发生的危险因素。结果NPSCI组和PSCI组血清25(OH)D水平均低于正常对照组(P<0.05)。PSCI组血清25(OH)D水平低于NPSCI组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,低血清25(OH)D水平、较大的年龄、男性、高血压史、糖尿病史和中风史是PSCI发生的独立危险因素。结论血清25(OH)D缺乏与PSCI的发生具有关联,低血清25(OH)D水平可能是老年患者PSCI发生的独立危险因素。 展开更多

关键词 25羟基维生素D 脑梗死 认知功能 危险因素

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重组枯草芽孢杆菌全细胞催化合成钙二醇的初步研究 被引量：2

11

作者 李雨虹 耿鹏 +4 位作者 刘建民 时祎 辛瑜 石贵阳 张梁 《食品与发酵工业》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期17-22,共6页

钙二醇(25-hydroxy vitamin D_(3),25-OH V_(D3))是一种具有广泛生理活性及药用价值的物质。该文旨在通过分子生物学手段构建1株异源表达V_(D3)羟化酶(V_(D3)hydroxylase,Vdh)的重组枯草芽孢杆菌Bacillus subtilis WB600/pMA5-vdh,使其... 钙二醇(25-hydroxy vitamin D_(3),25-OH V_(D3))是一种具有广泛生理活性及药用价值的物质。该文旨在通过分子生物学手段构建1株异源表达V_(D3)羟化酶(V_(D3)hydroxylase,Vdh)的重组枯草芽孢杆菌Bacillus subtilis WB600/pMA5-vdh,使其可以利用细胞催化系统合成25-OH V_(D3)。该重组菌株经诱导表达后,首先利用CO差光谱法评价Vdh的体外活性,并将其用作全细胞催化剂合成25-OH V_(D3),随后通过优化温度、时间、转速及pH等全细胞转化条件,提高其转化合成25-OH V_(D3)的产量。结果表明,37℃下培养24 h后,重组枯草芽孢杆菌B.subtilis WB600/pMA5-vdh的菌体裂解物酶活力达0.56 nmol/g;并且在底物质量浓度为0.1 g/L、外加18 g/L葡萄糖和22.5 g/L的2-羟丙基-β-环糊精的条件下,控制初始pH为7、反应温度30℃、转速200 r/min时进行全细胞转化反应48 h,得到25-OH V_(D3)的转化率为10.36%,以上研究结果为制备和生产食品级25-OH V_(D3)提供了新的思路。 展开更多

关键词 钙二醇(25-hydroxy vitamin D_(3) 25-oh V_(D3)) 枯草芽孢杆菌 V_(D3)羟化酶 异源表达 全细胞催化

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维生素D受体激动剂联合营养性维生素D治疗特发性膜性肾病的临床疗效研究

12

作者 曾媛媛 叶琨 +2 位作者 廖鑫 邓梅秋 罗晓娟 《中国临床新医学》 2021年第11期1101-1106,共6页

目的观察维生素D受体激动剂(VDRA)联合营养性维生素D(NVD)治疗特发性膜性肾病(IMN)的临床疗效,为临床治疗IMN提供参考。方法选择2017年9月至2019年9月广西壮族自治区人民医院肾内科收治的初发IMN且伴25-羟基维生素D[25(OH)D]<75 nmo... 目的观察维生素D受体激动剂(VDRA)联合营养性维生素D(NVD)治疗特发性膜性肾病(IMN)的临床疗效,为临床治疗IMN提供参考。方法选择2017年9月至2019年9月广西壮族自治区人民医院肾内科收治的初发IMN且伴25-羟基维生素D[25(OH)D]<75 nmol/L患者60例。根据患者接受治疗方案的意愿将其分为VDRA组(34例)和VDRA联合NVD组(26例)。比较两组在治疗前、治疗3个月、治疗6个月的25(OH)D、24小时尿蛋白定量(24h up)、白蛋白(ALB)、肌酐(Cr)、估算肾小球过滤率(eGFR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血钙(Ca)水平。比较两组临床疗效和不良事件发生情况。结果在治疗后,两组25(OH)D水平均呈上升趋势,且VDRA联合NVD组较VDRA组更显著(P<0.05)。在治疗3个月、治疗6个月,VDRA联合NVD组25(OH)D水平高于VDRA组,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗后,VDRA联合NVD组和VDRA组的24h up均呈下降趋势,且VDRA联合NVD组变化更显著(P<0.05)。VDRA联合NVD组ALB呈上升趋势,TC呈下降趋势,但VDRA组变化不大,两组变化差异有统计学意义(P<0.05)。VDRA联合NVD组和VDRA组Cr、Ca呈上升趋势,eGFR呈下降趋势,两组变化差异无统计学意义(P>0.05)。两组TG水平在治疗期间变化不大(P>0.05)。两组治疗期间均未出现复发病例。在治疗3个月和治疗6个月,VDRA联合NVD组的总缓解率均高于VDRA组,差异有统计学意义(P<0.05)。VDRA组在治疗期间出现乏力21例,VDRA联合NVD组有7例,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论VDRA联合NVD治疗IMN可有效降低患者24h up,提高25(OH)D水平,其临床疗效优于单独VDRA治疗方案,且安全性好。 展开更多

关键词 特发性膜性肾病 营养性维生素D 维生素D受体激动剂 25-羟基维生素D

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足月小于胎龄儿和适于胎龄儿脐血25(OH)D水平的变化

13

作者 陈乔珠 高云鹤 《中国妇幼健康研究》 2016年第6期676-678,共3页

目的探讨小于胎龄（SGA）和适于胎龄（AGA）两种类型足月新生儿脐血25-羟维生素D[25（OH）D]水平及其与胎儿宫内生长发育的关系,为孕期维生素D补充干预提供科学依据。方法选取2014年1月至2015年12月广州市妇女儿童医疗中心637例足月新... 目的探讨小于胎龄（SGA）和适于胎龄（AGA）两种类型足月新生儿脐血25-羟维生素D[25（OH）D]水平及其与胎儿宫内生长发育的关系,为孕期维生素D补充干预提供科学依据。方法选取2014年1月至2015年12月广州市妇女儿童医疗中心637例足月新生儿为研究对象,于分娩后收集新生儿脐带血,采用酶联免疫法检测脐血的25（OH）D水平,并分析脐血25（OH）D水平的在SGA和AGA组之间的变化规律及其与新生儿出生体重的相关性。结果 AGA和SGA组之间25（OH）D水平分别为（31.58±12.72）ng/m L和（25.00±11.13）ng/m L,差异有统计学意义（t=3.98,P〈0.0001）。在控制了产妇年龄和BM I,以及新生儿胎龄、性别和分娩季节等潜在混杂因素之后,多因素Logistic回归分析结果显示：与脐血25（OH）D〈20ng/m L组相比,20~32ng/m L组和≥32ng/m L组SGA发生的风险分别降低了83%（OR=0.17,95CI=0.07~0.41）和90%（OR=0.10,95%CI=0.04~0.28）。结论 SGA的发生与新生儿脐血25（OH）D水平缺乏或不足密切相关,SGA出生后应及时补充维生素D和保证充足的户外活动,从而改善维生素D的不足或缺乏现状。 展开更多

关键词 25-羟维生素D 脐血 小于胎龄儿 适于胎龄儿

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低25羟维生素D水平与糖尿病视网膜病变的相关性分析 被引量：18

14

作者 吴萍 殷峻 +4 位作者 刘芳 李鸣 卢逢娣 包玉倩 贾伟平 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期220-223,共4页

目的探讨T2DM患者血清25羟维生素D(25-OH-VitD)水平与DR的相关性。方法选取T2DM患者509例,根据免散瞳眼底照相机摄片程度将患者分为糖尿病视网膜病变(DR,n=229)组及糖尿病无视网膜病变(NDR,n=280)组。DR组根据视网膜病变程度分为DR1亚组... 目的探讨T2DM患者血清25羟维生素D(25-OH-VitD)水平与DR的相关性。方法选取T2DM患者509例,根据免散瞳眼底照相机摄片程度将患者分为糖尿病视网膜病变(DR,n=229)组及糖尿病无视网膜病变(NDR,n=280)组。DR组根据视网膜病变程度分为DR1亚组(n=172)和DR2亚组(n=57),比较各组的临床和生化特征。结果 DR组糖尿病病程、SBP、BMI、HbA1c、糖化血清蛋白(GA)及UAER均高于NDR组(P<0.05),血清25-OH-VitD及镁水平低于NDR组(P<0.05)。DR2组年龄、病程、SBP、HbA1c及UAER水平高于DR1组(P<0.05),血清25-OH-VitD水平低于DR1组(P<0.05)。Spearman相关分析表明,DR与病程、SBP、BMI、HbA1c、GA、LDL-C及UAER呈正相关(P<0.05);与血清25-OH-VitD及镁水平呈负相关(P<0.05)。多元逐步回归分析显示,UAER(β=0.375,P=0.000)、病程(β=0.049,P=0.000)、血清25-OH-VitD(β=-0.033,P=0.000)、HbA1c(β=0.071,P=0.002)及SBP(β=0.006,P=0.040)是DR的独立危险因素。结论血清25-OH-VitD水平降低与DR发生及严重程度相关。 展开更多

关键词 25羟维生素D 糖尿病视网膜病变 糖尿病 2型

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妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗与血清25-羟维生素D水平的相关性分析 被引量：15

15

作者 张利平 陈国栋 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第10期1310-1314,共5页

目的研究并分析妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗程度与血清25-羟维生素D水平之间的相关性。方法收集2017年10月-2019年2月间于南充市中心医院妇产科确诊为妊娠期糖尿病(GDM)的90例患者以及同期产检的90例健康孕妇作为研究对象,其中GDM患者... 目的研究并分析妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗程度与血清25-羟维生素D水平之间的相关性。方法收集2017年10月-2019年2月间于南充市中心医院妇产科确诊为妊娠期糖尿病(GDM)的90例患者以及同期产检的90例健康孕妇作为研究对象,其中GDM患者为观察组,健康孕妇为对照组。检测并记录两组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)等一般糖脂代谢指标以及血清25-羟维生素D(25-OH-VD)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和β细胞功能指数(HOMA-β),并利用t检验、Pearson相关性分析和Logistic回归分析等方法进行统计学分析。结果两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);但与对照组相比,观察组患者HOMA-IR、FBG、FINS均显著升高,而25-OH-VD、HOMA-β均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,25-OH-VD与FBG、FINS、HOMA-IR呈负相关,与HOMA-β呈正相关;Logistic回归分析显示,25-OH-VD是GDM发病的独立危险因素。结论维生素D缺乏或不足,将在一定程度上增加妊娠期妇女GDM的患病风险,与GDM患者的胰岛素抵抗存在紧密联系。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病 25-羟维生素D 胰岛素抵抗 相关性

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哮喘儿童血清25羟维生素D与相关白介素水平分析 被引量：14

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作者 莫丽亚 邓永超 +2 位作者 黄彩芝 周舟 郭宽鹏 《实用预防医学》 CAS 2013年第11期1291-1293,共3页

目的探讨哮喘儿童血清25羟维生素D3(25-OH-D3)及免疫球蛋白E(IgE)的水平变化,分析其与白介素4(interleukin 4,IL-4)及白介素12(interleukin 12,IL-12)相关性。方法分别对84例哮喘儿童和48例健康儿童用酶联免疫法检测血清25-OH-D3、IgE... 目的探讨哮喘儿童血清25羟维生素D3(25-OH-D3)及免疫球蛋白E(IgE)的水平变化,分析其与白介素4(interleukin 4,IL-4)及白介素12(interleukin 12,IL-12)相关性。方法分别对84例哮喘儿童和48例健康儿童用酶联免疫法检测血清25-OH-D3、IgE浓度及IL-4、IL-12水平;全自动生化分析仪检测血钙、血磷和碱性磷酸酶(ALP)。结果哮喘儿童血清25-OH-D3平均浓度(62.81±26.34)mmol/L及IL-12平均水平(24.25±40.78)ng/L显著低于正常对照组儿童(87.16±28.63)mmol/L和(43.21±62.12)ng/L,而IL-4平均水平(138.06±129.03)ng/L显著高于正常对照组儿童(100.86±88.81)ng/L;且哮喘儿童IgE与IL-4呈正相关,与IL-12呈负相关(P<0.05)。结论维生素D作为一种免疫调节剂与支气管哮喘的发生、发展密切相关,常规治疗哮喘时适当补充维生素D有辅助作用。 展开更多

关键词 哮喘 儿童 维生素D 白介素

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血液透析患者血清25-羟维生素D[-25(OH)D]水平及相关因素研究 被引量：8

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作者 沈波 张立元 +5 位作者 邹建洲 刘中华 徐少伟 滕杰 钟一红 丁小强 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期135-140,171,共7页

目的了解血液透析患者血清25-羟维生素D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D]水平,并分析相关影响因素。方法横断面分析2010年6月至7月复旦大学附属中山医院血液净化中心维持性透析患者224例。其中男性132例,女性92例,平均年龄(56.94±14... 目的了解血液透析患者血清25-羟维生素D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D]水平,并分析相关影响因素。方法横断面分析2010年6月至7月复旦大学附属中山医院血液净化中心维持性透析患者224例。其中男性132例,女性92例,平均年龄(56.94±14.47)岁,透析龄(54.20±43.39)个月。所有患者均收集临床病史,并于周中透析前检测25(OH)D、甲状旁腺素(parathyaid hormone,iPTH)、血钙、血磷和高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肌钙蛋白T(cardiac tropoin T,cTnT)和氨基末端脑钠肽前体(N-terminal brain natriuretic peptide,NT-proBNP)。结果整组患者的血清25(OH)D水平为(58.53±18.33)nmol/L,其中25(OH)D水平正常36例(16.1%)、不足163例(72.8%)、缺乏25例(11.2%)。男性组25(OH)D水平显著高于女性组[(61.94±19.84)nmol/L vs.(55.12±15.37)nmol/L,P<0.05]。Spearman相关分析显示25(OH)D与年龄因素呈负相关(P<0.05),与cTnT、NT-proBNP、hs-CRP呈显著负相关(P<0.01);与血红蛋白、血清肌酐和白蛋白呈显著正相关(P<0.01)。多元线性逐步回归分析提示血清白蛋白和25(OH)D浓度相关(P<0.05)。结论血液透析人群中25(OH)D缺乏和不足十分常见,且可能与心脏疾病、炎症、贫血的发生发展相关。年龄增长、女性、营养不良等是导致的25(OH)D缺乏和不足的因素。25(OH)D缺乏和不足在透析人群中的意义以及合理的干预措施值得进一步研究。 展开更多

关键词 25-羟维生素D[25(oh)D] 血液透析 横断面调查 因素分析

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老年人血清维生素D与代谢综合征相关性的临床研究 被引量：8

18

作者 夏瑾玮 张省亮 +1 位作者 许婵婵 黄高忠 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期903-906,共4页

目的探讨老年人血清25-羟基维生素D3[25(OH)D3]与MS的相关性。方法选取MS患者65例及健康者62名,测量血压、身高、体重、WC及臀围,检测25(OH)D3、FPG、FIns、TC、TG、HDL-C、LDL-C及血尿酸(SUA),计算WHR、BMI及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)... 目的探讨老年人血清25-羟基维生素D3[25(OH)D3]与MS的相关性。方法选取MS患者65例及健康者62名,测量血压、身高、体重、WC及臀围,检测25(OH)D3、FPG、FIns、TC、TG、HDL-C、LDL-C及血尿酸(SUA),计算WHR、BMI及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 MS组25(OH)D3水平低于NC组(P<0.05)。按照25(OH)D3≥30ng/ml、20ng/ml≤25(OH)D3<30ng/ml、25(OH)D3<20ng/ml水平分为3组,NC组在各组中所占比例分别为30.6%、27.4%、41.9%;MS组在各组中所占比例分别为4.6%、33.8%、61.6%。MS组25(OH)D3缺乏比例高于NC组(P=0.012)。MS组25(OH)D3水平与BMI、WC、SBP、FPG、HOMA-IR、TG、LDL-C、SUA呈负相关(P<0.05),与WHR、DBP、FIns、TC呈负性线性趋势(P>0.05),与HDL-C呈正性线性趋势(P>0.05)。根据BMI不同水平将MS组分为超重和肥胖亚组,两亚组25(OH)D3水平比较差异无统计学意义。结论正常老年人维生素D水平普遍较低,MS老年患者更低。MS各组分与25(OH)D3水平呈负相关,提示25(OH)D3低水平可能是MS的危险因素。 展开更多

关键词 25-羟基维生素D3 代谢综合征 胰岛素抵抗

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25-羟维生素D_3和血尿酸与2型糖尿病合并下肢动脉病变的相关性分析 被引量：8

19

作者 吴道爱 王长江 +3 位作者 潘攀 李东戈 宁艳 裴晓艳 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期429-431,共3页

目的探讨T2DM合并下肢动脉病变(LEAD)患者25-羟维生素D_3(25-OH-D_3)、血尿酸(SUA)等指标的变化。方法选取于我院内分泌科住院治疗的T2DM患者176例,根据双下肢动脉彩超分为下肢动脉病变组(LEAD,n=100)和单纯T2DM组(Con,n=76),测定25-OH-... 目的探讨T2DM合并下肢动脉病变(LEAD)患者25-羟维生素D_3(25-OH-D_3)、血尿酸(SUA)等指标的变化。方法选取于我院内分泌科住院治疗的T2DM患者176例,根据双下肢动脉彩超分为下肢动脉病变组(LEAD,n=100)和单纯T2DM组(Con,n=76),测定25-OH-D_3、SUA、HbA_1c、血脂、24 h尿微量白蛋白(UMalb),比较两组上述指标、年龄、病程和BMI的变化。结果LEAD组年龄、病程、HbA_1 c、TC、24 h UMalb均高于Con组(P<0.05),25-OH-D_3低于Con组[(18.03±1.30)vs(22.32±1.48)ng/ml,P<0.05]。Logistic二元回归分析显示,年龄、病程和HbA_1 c是T2DM合并LEAD的独立危险因素。结论T2DM患者中年龄大、病程长、血脂高、血糖控制差的易合并LEAD,24 h UMalb、SUA、25-OH-D_3与T2DM合并LEAD有相关性。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 下肢动脉病变 25-羟维生素D3 糖化血红蛋白 血脂

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卵巢早衰骨质疏松患者PTH及25-OH-VD等指标的变化分析 被引量：5

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作者 王婷 王军阳 +2 位作者 王冰 程晓军 杨勇 《中国妇幼健康研究》 2015年第4期694-696,共3页

目的 研究卵巢功能早衰患者骨质疏松与机体甲状旁腺素（PTH）、25 -羟基维生素D（25-OH-VD）和骨钙素（ BGP）水平的相关性. 方法 选择2012年7月至2015年5月在安康市中心医院接受治疗的卵巢功能早衰合并骨质疏松患者100例,其中绝经年龄... 目的 研究卵巢功能早衰患者骨质疏松与机体甲状旁腺素（PTH）、25 -羟基维生素D（25-OH-VD）和骨钙素（ BGP）水平的相关性. 方法 选择2012年7月至2015年5月在安康市中心医院接受治疗的卵巢功能早衰合并骨质疏松患者100例,其中绝经年龄〈36岁者48例,绝经年龄36-39岁者52例,另选同期在进行健康体检的52例女性作为对照组. 对比各组PTH、25-OH-VD和BGP等指标水平,分析卵巢功能早衰患者PTH、25-OH-VD和BGP与腰椎（ L2-4 ）骨密度（ BMD）的相关性.结果 绝经年龄〈36岁组与绝经年龄36-39 岁组的左髋部BMD、腰椎BMD均显著低于对照组（ t值分别为7.200、7.337、7.178、5.199,均P〈0.05）,绝经年龄〈36岁组与绝经年龄36-39岁组间比较左髋部BMD、腰椎BMD差异无统计学意义（t值分别为0.000、1.326,均P〉0.05）. 绝经年龄〈36岁组与绝经年龄36-39岁组的PTH水平均显著高于对照组（ t值分别为2.283、2.165,均P〈0.05）,25-OH-VD水平均显著低于对照组（t值分别为8.340、8.247,均P〈0.05）,而各组的BGP水平相比,差异无统计学意义（F=1.094,P〉0.05）. 腰椎BMD与PTH呈显著负相关（R=-0.549,P〈0.05）,而与25-OH-VD呈显著正相关（R=0.507,P〈0.05）. 结论 卵巢功能早衰患者发生骨质疏松与机体PTH水平升高以及25-OH-VD水平降低密切相关. 展开更多

关键词 卵巢功能早衰 骨质疏松 甲状旁腺素 25-羟基维生素D 骨钙素

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