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BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼衰的疗效观察 被引量:36
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作者 王伟偶 《临床肺科杂志》 2008年第4期428-429,共2页
目的观察BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法60例COPD并发II型呼衰患者随机分为BiPAP呼吸机通气组和对照组各30例,通气组除常规治疗外加用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,对照组则给予(抗感染、通畅气道、持... 目的观察BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法60例COPD并发II型呼衰患者随机分为BiPAP呼吸机通气组和对照组各30例,通气组除常规治疗外加用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,对照组则给予(抗感染、通畅气道、持续低流量吸氧,改善通气等)常规治疗,治疗6h与3d后,再测定并比较两组的心率,呼吸频率,血气等指标。结果:无创通气后心率,呼吸频率,pH、PaO2、PaCO2均明显改善,差异均有显著性(P<0.01)。结论BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的疗效。 展开更多
关键词 BIPAP呼吸机 慢性阻塞性肺病 呼吸衰竭
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血浆NT-proBNP检测在AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中的临床价值研究 被引量:21
2
作者 封凯旋 马斌 +5 位作者 黄晓丽 凌杰兵 苟鑫 周淏 崔轶坤 罗向阳 《医学研究杂志》 2015年第4期79-81,共3页
目的探讨血浆NT-pro BNP检测在AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气治疗中的临床应用价值。方法选择中心ICU进行有创机械通气48h以上、临床诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者45例为研究对象,监测患者的血浆NT... 目的探讨血浆NT-pro BNP检测在AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气治疗中的临床应用价值。方法选择中心ICU进行有创机械通气48h以上、临床诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者45例为研究对象,监测患者的血浆NT-pro BNP值,动脉血气分析及APACHEⅡ评分,分析之间的相关性。比较患者机械通气治疗前后的血浆NT-pro BNP值,动脉血气分析及APACHEⅡ评分的变化,观察其随病情变化的规律。评价血浆NT-pro BNP在AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者诊断,病情监测及预后评估中的临床意义。结果相关性分析表明,患者血浆NT-pro BNP值分别与Pa CO2和APACHEⅡ评分呈正相关,与Pa O2呈负相关,差异均具有统计学意义。患者治疗后血浆NT-pro BNP值、APACHEⅡ评分和血气分析指标等均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆NT-pro BNP水平检测可作为预测AECOPD肺功能和预测AECOPD合并呼吸衰竭患者机械通气效果的指标,在AECOPD呼吸衰竭的诊断、病情严重程度以及发展变化的预测中具有较好的临床价值。 展开更多
关键词 血浆NT-PROBNP AECOPD 呼吸衰竭 APACHE
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APACHE Ⅱ评分及血乳酸清除率在呼吸衰竭患者病情及预后评估的研究 被引量:20
3
作者 牟厚玲 韩平 《中国实验诊断学》 2020年第2期230-233,共4页
目的探究急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)及血乳酸清除率在呼吸衰竭患者病情及预后评估的作用。方法回顾性分析我院2017年3月-2018年3月收治的呼吸衰竭患者86例,将其中55例存活者分为对照组,31例死亡者分为观察组。对比两组不同时... 目的探究急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)及血乳酸清除率在呼吸衰竭患者病情及预后评估的作用。方法回顾性分析我院2017年3月-2018年3月收治的呼吸衰竭患者86例,将其中55例存活者分为对照组,31例死亡者分为观察组。对比两组不同时间APACHE Ⅱ评分、血气指标及血乳酸清除率,并做可靠性分析。结果观察组各时间点的APACHE Ⅱ评分均高于对照组,A-aDO2高于对照组,PaO2/FiO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各时间点的血乳酸清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC分析显示72h时以APACHE Ⅱ评分为22.365分为截点值得APACHE Ⅱ评分评估呼吸衰竭患者病情的敏感性、特异性分别为84.8%和80.0%,曲线下面积为0.834(P<0.001),以血乳酸清除率的值是25.365%为截点值得乳酸清除率评估呼吸衰竭患者病情的敏感性、特异性分别为74.2%和80.0%,曲线下面积为0.831(P<0.001)。结论 APACHE Ⅱ评分及血乳酸清除率在呼吸衰竭患者病情及预后评估中有较高的可靠性,可作为重要的参考指标。 展开更多
关键词 APACHE评分 血乳酸清除率 呼吸衰竭 病情预后评估
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急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的影响因素分析 被引量:18
4
作者 陶贤洲 王佐 《安徽医学》 2014年第9期1273-1275,共3页
目的分析急性有机磷农药中毒(AOPP)致呼吸衰竭的相关临床因素,为制订有效的预防及干预措施提供科学依据。方法回顾分析94例重性AOPP患者临床资料,根据血气分析结果将患者分为呼吸衰竭组(41例)和非呼吸衰竭组(53例),观察患者的APACHEⅡ... 目的分析急性有机磷农药中毒(AOPP)致呼吸衰竭的相关临床因素,为制订有效的预防及干预措施提供科学依据。方法回顾分析94例重性AOPP患者临床资料,根据血气分析结果将患者分为呼吸衰竭组(41例)和非呼吸衰竭组(53例),观察患者的APACHEⅡ评分、胆碱酯酶、血糖、血清淀粉酶、肝肾功能及心肌酶谱等指标。结果胆碱酯酶水平呼吸衰竭组患者低于非呼吸衰竭组患者(P<0.05);APACHEⅡ评分、血清淀粉酶、肝肾功能及心肌酶谱等,呼吸衰竭组患者高于非呼吸衰竭组患者(P<0.05);Logistic回归分析显示APACHEⅡ评分、胆碱酯酶及血清淀粉酶与呼吸衰竭相关。结论 APACHEⅡ评分、胆碱酯酶及血清淀粉酶水平可作为AOPP引起呼吸衰竭的预测指标。 展开更多
关键词 急性有机磷农药中毒 呼吸衰竭 APACHE 胆碱酯酶 血清淀粉酶
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COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭早期BIPAP无创通气治疗的价值 被引量:18
5
作者 谢浩 彭敏 吴格怡 《中国实用医药》 2011年第10期5-6,共2页
目的观察双水平正压无创通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)的早期治疗效果。方法 80例COPDⅡ型呼衰患者中随机分成通气组和对照组,对照组给予常规抗感染、平喘、祛痰对症治疗和低浓度氧疗,治疗组除了常规治... 目的观察双水平正压无创通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)的早期治疗效果。方法 80例COPDⅡ型呼衰患者中随机分成通气组和对照组,对照组给予常规抗感染、平喘、祛痰对症治疗和低浓度氧疗,治疗组除了常规治疗外,加无创机械通气(BiPAP)治疗,采用通气口鼻面罩,采用S/T(自主呼吸定时模式),氧流量1.5~3.0L/min。吸气压(IPAP)由6~8cmH2O逐渐增加到14~20cmH2O;呼气压(EPAP)设定为4~6cmH2O。通气时间为每次3h,2~3次/d。结果治疗组上机24h后心率及呼吸频率减慢,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组和对照组pH、PaO2和SaO2均升高,PaCO2下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后PaO2、SaO2升高与PaCO2下降的差值均高于对照组(P<0.05)。无严重的不良反应。结论无创双水平气道正压力通气(BiPAP)是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的早期治疗经济、有效的方法。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 型呼吸衰竭 BIPAP呼吸机 无创机械通气
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BiPAP联用纳洛酮治疗老年COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察 被引量:15
6
作者 吴英 吴文桃 +1 位作者 骆燕 古莉 《临床肺科杂志》 2008年第1期33-34,共2页
目的探讨双水平气道正压通气(BiPAP)联用纳洛酮治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼衰的疗效。方法对我院2005年1月~2007年8月收治的老年COPD并Ⅱ型呼衰患者共132例,按入院顺序单双号分为对照组和试验组,在常规治疗基础上,对照组用... 目的探讨双水平气道正压通气(BiPAP)联用纳洛酮治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼衰的疗效。方法对我院2005年1月~2007年8月收治的老年COPD并Ⅱ型呼衰患者共132例,按入院顺序单双号分为对照组和试验组,在常规治疗基础上,对照组用BiPAP,试验组BiPAP联用纳洛酮1.2克加入0.9%氯化钠溶液100ml中静滴Q12h共3天,观察两组治疗前后患者心率、呼吸、血SaO2、PaCO2、PaO2、PH值、神志等的变化。结果治疗2h后两组患者的所有观察指标都有明显改善(P<0.01),48h内试验组与对照组比较,改善更加明显(P<0.01、P<0.05)。对照组总有效率为84.8%,试验组总有效率为95.5%。结论BiPAP联用纳洛酮治疗老年COPD并Ⅱ型呼衰有较好疗效。 展开更多
关键词 纳洛酮 BIPAP COPD 型呼衰
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无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭82例临床疗效观察 被引量:14
7
作者 鲁芬 杨炯 《吉林医学》 CAS 2010年第21期3405-3406,共2页
目的:主要分析鼻(面)罩无创呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的积极作用,希望在今后的治疗中能取得广泛的运用。方法:任意抽取61例接受常规治疗却没有良好效果的呼吸衰竭患者,并对这61例患者进行无创通气治疗,使... 目的:主要分析鼻(面)罩无创呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的积极作用,希望在今后的治疗中能取得广泛的运用。方法:任意抽取61例接受常规治疗却没有良好效果的呼吸衰竭患者,并对这61例患者进行无创通气治疗,使用美国生产的伟康无创呼吸机,2次/d,2~4h/次,治疗3d,3d后观察动脉血气情况,并做出结论。结果:大部分的患者心率、呼吸频率、血气指标都有明显的改善,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:无创呼吸机通气辅助治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭有绝对的疗效。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 型呼吸衰竭 无创呼吸机治疗
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急性胰腺炎并发急性呼吸衰竭的危险因素分析 被引量:12
8
作者 林燕 张发钦 李海涛 《中国临床研究》 CAS 2018年第11期1500-1503,共4页
目的探讨急性胰腺炎并发急性呼吸衰竭(ARF)的危险因素,为临床急性胰腺炎危重类型的早期预测与及时有效救治提供参考。方法回顾性分析2016年1月至2018年3月收治的391例急性胰腺炎患者的临床资料,其中31例并发ARF(A组),360例未发生ARF(B组... 目的探讨急性胰腺炎并发急性呼吸衰竭(ARF)的危险因素,为临床急性胰腺炎危重类型的早期预测与及时有效救治提供参考。方法回顾性分析2016年1月至2018年3月收治的391例急性胰腺炎患者的临床资料,其中31例并发ARF(A组),360例未发生ARF(B组)。收集人口学特征、病因学诊断、基础疾病、是否吸烟、入院时急性生理学与慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分、住院时间、死亡等指标。对比两组患者住院时间和预后情况。通过单因素和多因素Logistic回归分析各临床指标与急性胰腺炎并发ARF之间的关联性。结果与B组比较,A组住院时间较长,局部并发症较多,死亡率较高(P均<0. 01)。单因素分析显示,急性胰腺炎并发ARF与性别、年龄、既往有无慢性阻塞性肺疾病、是否吸烟、入院24 h APACHEⅡ评分有关(P <0. 05,P <0. 01);而与体质指数、病因学类型无关(P均> 0. 05)。多因素Logistic回归分析发现,年龄≥50岁(OR=1. 07,95%CI:1. 05~1. 13,P=0. 017)、吸烟(OR=2. 36,95%CI:1. 35~6. 14,P=0. 005)和入院24 h APACHEⅡ评分≥5分(OR=2. 62,95%CI:1. 26~5. 75,P=0. 012)是急性胰腺炎并发ARF的独立危险因素(P <0. 05,P <0. 01)。结论急性胰腺炎并发ARF会增加患者住院时间和病死率,预后较差。年龄大、吸烟和入院24 h APACHEⅡ评分高是急性胰腺炎并发ARF会独立危险因素。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 急性呼吸衰竭 急性呼吸窘迫综合征 年龄 吸烟 APACHE评分
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BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭48例疗效观察 被引量:12
9
作者 苏阳楚 《临床和实验医学杂志》 2010年第22期1697-1698,共2页
目的探讨双水平气道正压通气(BIPAP)呼吸机无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者48例随机分成两组。对照组22例用鼻导管持续低流量吸氧,治疗组26例加用BiPAP呼吸机通气治疗,观察治... 目的探讨双水平气道正压通气(BIPAP)呼吸机无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者48例随机分成两组。对照组22例用鼻导管持续低流量吸氧,治疗组26例加用BiPAP呼吸机通气治疗,观察治疗前后临床症状、动脉血气等指标的变化。结果两组治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、pH值、动脉氧分压(PaO2)及动脉二氧化碳分压(PaCO2)相比经统计学处理差异显著(P<0.05),且治疗后72 h治疗组PaCO2和RR改善程度更优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);HR、pH和PaO2改善程度也优于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。结论 BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。 展开更多
关键词 双水平气道正压 BIPAP呼吸机 COPD 型呼吸衰竭
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无创机械通气在慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用 被引量:12
10
作者 陈艳 董琼 +1 位作者 王波 蒲青 《西部医学》 2011年第1期42-44,共3页
目的探讨无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法96例符合诊断标准的患者,在常规予以氧疗、通畅气道、抗感染、纠正酸碱失衡及呼吸兴奋剂等内科治疗的基础上,其中54例同时应用BiPAP呼吸机进行经口鼻... 目的探讨无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法96例符合诊断标准的患者,在常规予以氧疗、通畅气道、抗感染、纠正酸碱失衡及呼吸兴奋剂等内科治疗的基础上,其中54例同时应用BiPAP呼吸机进行经口鼻面罩正压无创通气治疗(治疗组),治疗持续7~14天。42例未行无创通气患者为对照组。观察通气前、后血PH值、PaCO2、PaO2、呼吸频率(RR)、心率(HR)及意识的变化情况。结果治疗组治疗后pH值纠正,PaO2明显升高,PaC02明显降低,心率和呼吸频率也相应的减慢,意识好转,与治疗前相比差异有统计学意义(P〈0.05)。与对照组相比,各指标改善幅度及平均住院时间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,可明显提高PaO2,并使PaCO2下降,有效改善患者的意识,减少住院时间。 展开更多
关键词 无创机械通气 双水平气道正压通气 COPD 型呼吸衰竭
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BiPAP呼吸机在慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用 被引量:11
11
作者 董琼 邓安彦 +3 位作者 王波 蒲青 何大川 陈艳 《成都医学院学报》 CAS 2010年第4期332-334,共3页
目的评价双水平正压通气(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的价值。方法 98例慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者经常规治疗无效,给予BiPAP呼吸机通气治疗。结果用BIPAP呼吸机治疗后,pH值纠正,PaO2明显升高... 目的评价双水平正压通气(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的价值。方法 98例慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者经常规治疗无效,给予BiPAP呼吸机通气治疗。结果用BIPAP呼吸机治疗后,pH值纠正,PaO2明显升高,PaCO2明显降低,减轻呼吸肌疲劳,呼吸频率和心率相应减慢,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BiPAP呼吸机是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种较好的无创通气模式。 展开更多
关键词 无创机械通气 COPD 型呼吸衰竭 双水平正压通气
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适应性支持通气在AECOPDⅡ型呼吸衰竭中的应用 被引量:11
12
作者 徐喜媛 姚易凯 杨敬平 《临床肺科杂志》 2012年第3期454-456,共3页
目的探讨适应性支持通气(ASV)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute chronic obstruc-tive pumonary disease,AECOPD)Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床意义。方法选择AECOPDⅡ型呼吸衰竭机械通气患者58例,将其随机分为两组,观察组(ASV组)29例,... 目的探讨适应性支持通气(ASV)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute chronic obstruc-tive pumonary disease,AECOPD)Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床意义。方法选择AECOPDⅡ型呼吸衰竭机械通气患者58例,将其随机分为两组,观察组(ASV组)29例,对照组同步间竭指令通气+压力支持通气+呼气末正压(SIMV+PSV+PEEP组)29例,两组同时进行机械通气治疗直至撤机,比较两种模式下的各项呼吸力学及血流动力学参数、血气分析、舒适程度、通气时间和撤机成功率。结果全部患者均成功脱机,ASV组呼吸频率明显下降,潮气量(VT)明显升高(P<0.05),气道峰压(Ppeak)和吸气阻力(R)下降显著(P<0.05),静态顺应性(Cstat)逐渐增加(P<0.05),附加附加功(WOBimp)吸气压力时间乘积(PTP)均低于SIMV+PSV+PEEP组(P<0.01)。上机时间明显缩短(P<0.05)。结论 ASV可根据患者的呼吸力学状况自动调整吸气压力支持水平,提高潮气量,降低呼吸频率,呼吸肌做功减少,改善人机协调性,并能缩短上机时间,明显优于常规通气,而且操作简单,值得推广应用。 展开更多
关键词 适应性支持通气 型呼吸衰竭 机械通气
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早期应用双水平正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效分析 被引量:10
13
作者 翟文亮 王晶 秦俭 《中国医药导刊》 2012年第10期1706-1707,共2页
目的:观察对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者早期应用无创双水平正压通气治疗的效果。方法:60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为治疗组和对照组,对照组的患者给予常规治疗,包括低流量吸氧、抗感染、平喘、祛痰等对... 目的:观察对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者早期应用无创双水平正压通气治疗的效果。方法:60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为治疗组和对照组,对照组的患者给予常规治疗,包括低流量吸氧、抗感染、平喘、祛痰等对症治疗,治疗组除了常规治疗外,加无创机械通气(BIPAP)治疗。观察比较两组患者治疗前后动脉血气分析指标及病死率、住院天数的变化。结果:两组患者治疗后pH、PaO2和SaO2均升高,PaCO2下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后血气分析结果较对照组明显改善,病死率及住院天数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者早期应用无创双水平正压通气治疗疗效显著。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 型呼吸衰竭 BIPAP呼吸机 无创正压通气
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无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果观察 被引量:10
14
作者 权利珍 《中国基层医药》 CAS 2015年第15期2347-2349,共3页
目的:探讨创无创正压机械通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的肺功能及血气分析的影响。方法选择 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者120例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各60例。对照组给予常规低流量给氧... 目的:探讨创无创正压机械通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的肺功能及血气分析的影响。方法选择 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者120例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各60例。对照组给予常规低流量给氧治疗;观察组应用无创正压通气治疗。观察治疗前及治疗1周后血气水平变化、一秒用力呼气量(FEV1)、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)及插管率、平均住院时间等指标。结果观察治疗后两组 FEV1、FEV1/FVC(%)、PaO2、pH 均高于治疗前,PaCO2低于治疗前,差异均有统计学意义(t =8.33、12.56、14.71、10.82、7.88、10.14、13.20、15.63、11.48、8.37,均 P <0.05)。观察组治疗后 FEV1和 FEV1/FVC(%)分别为(2.84±0.42)L 和(69.93±0.72)%,高于对照组的(2.69±0.39)L 和(67.11±0.78)%,差异有统计学意义(t =8.95、10.76,均 P <0.05);观察组治疗后 PaO2和 pH 分别为(77.90±1.12)mmHg 和(7.41±0.10),均高于对照组治疗后(70.88±1.14)mmHg 和(7.29±0.08),差异有统计学意义(t =11.58、7.94,均 P <0.05)。观察组治疗后 PaCO2为(50.14±1.23)mmHg,低于治疗前的(54.26±1.12)mmHg,差异有统计学意义(t =9.81,P <0.05);观察组插管率为1.67%(1/60),低于对照组的13.33%(8/60),差异有统计学意义(χ2=7.90,P <0.05)。观察组平均住院时间为(11.69±1.32)d,低于对照组的(15.10±1.28)d,差异有统计学意义(t =9.84,P <0.05)。结论无创正压机械通气能显著改善 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的肺功能,提高 PaO2,改善患者呼吸状况,降低插管率,缩短住院时间。 展开更多
关键词 正压通气 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸衰竭
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纳洛酮联合无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭的影响 被引量:9
15
作者 吕美珍 谢靖红 张崇荣 《实用医院临床杂志》 2021年第6期142-145,共4页
目的分析纳洛酮(NX)联合无创呼吸机(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭(RF)对患者血气分析指标、急性生理功能和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)变化的影响。方法将92例COPD合并RF患者按随机数字表法分为NIV组和试验组各46例... 目的分析纳洛酮(NX)联合无创呼吸机(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭(RF)对患者血气分析指标、急性生理功能和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)变化的影响。方法将92例COPD合并RF患者按随机数字表法分为NIV组和试验组各46例,两组均予以常规治疗,NIV组在常规治疗上加以NIV治疗,试验组在NIV组上加以NX治疗,治疗5 d,比较两组治疗前后血气分析指标、APACHEⅡ评分、格拉斯昏迷评分(GCS)、凋亡相关微粒蛋白(ASC)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(caspase-1)mRNA表达的变化情况,并统计治疗后总好转率,观察不良反应情况。结果试验组治疗总好转率高于NIV组(P<0.05);治疗后两组动脉血血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、GCS评分升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、APACHEⅡ评分及ASC、caspase-1 mRNA表达降低,且试验组SaO_(2)、PaO_(2)、GCS评分高于NIV组,PaCO_(2)、APACHEⅡ评分及ASC、caspase-1 mRNA表达低于NIV组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论NX联合NIV治疗COPD合并RF患者疗效显著,可明显改善患者血气情况,降低APACHEⅡ评分,下调ASC、caspase-1表达,促进患者疾病转归。 展开更多
关键词 纳洛酮 无创呼吸机 慢性阻塞性肺疾病 慢性呼吸衰竭 APACHE评分
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呼吸湿化治疗仪联合无创呼吸机治疗AECOPD Ⅱ型呼吸衰竭临床评价 被引量:9
16
作者 刘强 张绍权 +1 位作者 翟文庆 刘洪颜 《基层医学论坛》 2018年第35期4939-4941,共3页
目的探讨呼吸湿化治疗仪联合无创呼吸机治疗AECOPD呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取我院AECOPDⅡ型呼吸衰竭患者62例,随机分为观察组32例和对照组30例。2组患者均使用常规治疗,观察组患者采用无创呼吸机+呼吸湿化治疗仪治疗,对照组患... 目的探讨呼吸湿化治疗仪联合无创呼吸机治疗AECOPD呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取我院AECOPDⅡ型呼吸衰竭患者62例,随机分为观察组32例和对照组30例。2组患者均使用常规治疗,观察组患者采用无创呼吸机+呼吸湿化治疗仪治疗,对照组患者单采用无创呼吸机治疗。比较2组患者临床疗效,治疗后3 d血气指标,插管例数,胃肠胀气,病死率等指标。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组3 d血气PO_2,PCO_2,气管插管率优于对照组(P<0.05);2组患者病死率、胃肠胀气无明显差异(P>0.05)。结论呼吸湿化治疗仪联合无创呼吸机治疗AECOPDⅡ型呼吸衰竭疗效优于单用无创呼吸机,值得临床推广。 展开更多
关键词 AECOPD 型呼吸衰竭 呼吸湿化治疗仪 无创呼吸机 临床疗效
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高流量氧雾化吸入与超声雾化吸入治疗COPDⅡ型呼吸衰竭的对比 被引量:8
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作者 张儒莲 历风元 潘俊华 《实用临床医学(江西)》 CAS 2007年第12期17-19,共3页
目的:探讨高流量氧雾化吸入治疗COPDⅡ型呼吸衰竭的疗效。方法:80例COPDⅡ型呼吸衰竭患者分为试验组(n=40,高流量氧雾化)与对照组(n=40,超声雾化),分别吸入万托林雾化液。于治疗前0.5 h和治疗后0.5 h、24 h、3 d、4 d及治疗结束后行血... 目的:探讨高流量氧雾化吸入治疗COPDⅡ型呼吸衰竭的疗效。方法:80例COPDⅡ型呼吸衰竭患者分为试验组(n=40,高流量氧雾化)与对照组(n=40,超声雾化),分别吸入万托林雾化液。于治疗前0.5 h和治疗后0.5 h、24 h、3 d、4 d及治疗结束后行血气分析,并观察病情变化。结果:试验组PaO2明显提高,PaCO2降至正常。试验组与对照组临床总有效率分别为97.5%、77.5%,不良反应率分别为7.5%、40%,两组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:高流量氧雾化吸入可应用于COPDⅡ型呼吸衰竭的治疗。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 型呼吸衰竭 高流量氧雾化 超声雾化
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体外膜肺氧合治疗重症急性呼吸衰竭32例临床体会 被引量:8
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作者 王有峰 《中国临床新医学》 2016年第1期52-54,共3页
目的观察体外膜肺氧合(ECMO)治疗重症急性呼吸衰竭的临床疗效,探讨影响ECMO治疗效果的相关因素。方法回顾性分析因重症急性呼吸衰竭接受ECMO治疗的患者32例,其中成功组25例,失败组7例。记录所有患者ECMO治疗前一般情况、ECMO期间血气分... 目的观察体外膜肺氧合(ECMO)治疗重症急性呼吸衰竭的临床疗效,探讨影响ECMO治疗效果的相关因素。方法回顾性分析因重症急性呼吸衰竭接受ECMO治疗的患者32例,其中成功组25例,失败组7例。记录所有患者ECMO治疗前一般情况、ECMO期间血气分析、血流动力学以及急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)等。结果成功组患者治疗前APACHEⅡ评分明显低于失败组(P<0.05),治疗后两组患者APACHEⅡ评分均明显下降。两组患者接受ECMO治疗后心率、呼吸频率、氧合指数均较治疗前有明显改善。结论 ECMO是重症急性呼吸衰竭的有效治疗手段。APACHEⅡ是影响ECMO治疗效果的重要因素。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 呼吸衰竭 APACHE
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三种评分标准对慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后评估价值的探讨 被引量:8
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作者 陈芙蓉 彭红星 杨荣时 《临床内科杂志》 CAS 2012年第10期665-667,共3页
目的探讨急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、临床肺部感染评分(CPIS)和慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分(CAPS)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后评估的应用价值。方法回顾性分析138例AE... 目的探讨急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、临床肺部感染评分(CPIS)和慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分(CAPS)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后评估的应用价值。方法回顾性分析138例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,在入院24小时内分别进行APACHEⅡ、CPIS及CAPS评分,比较不同预后患者3种评分分值的差别;计算每种评分标准不同分值患者的死亡率;根据Logstic回归模型与ROC曲线评估3种评分标准对AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后判断的校准度与分辨度。结果不同预后患者在APACHEⅡ、CPIS和CAPS评分分值之间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。当APACHEⅡ分值≥24分,CPIS分值≥7分,CAPS分值≥35分时患者病死率较高(P〈0.05)。Logstic回归模型显示,3种评分标准对AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者生存预后结局的预测均有较好的校准度。结论死亡组患者APACHEⅡ、CHS和CAPS评分均值均高于生存组患者;APACHEⅡ分值≥24分、CPIS分值37分、CAPS分值≥35分时患者病死率较高;APACHEⅡ评分对确定AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者生存预测的校准度和分辨度最高。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性生理学与慢性健康状况评分 临床肺部感染评分 慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分 呼吸衰竭
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腹式呼吸训练法对慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果观察 被引量:7
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作者 蔡木泾 蔡美雪 《现代医院》 2009年第12期19-20,共2页
目的探讨腹式呼吸训练法对慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果。方法选择我院2007年11月~2009年8月的慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者48例,随机分为2组,分别采用不同的腹式呼吸训练法进行治疗,并与治疗前各项指标进... 目的探讨腹式呼吸训练法对慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果。方法选择我院2007年11月~2009年8月的慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者48例,随机分为2组,分别采用不同的腹式呼吸训练法进行治疗,并与治疗前各项指标进行比较,观察治疗效果。结果经过腹式呼吸训练法1疗程治疗后,患者在肺活量、第一秒呼吸容量、氧分压、血氧饱和度等各方面指标均出现显著提高,二氧化碳分压出现显著降低。结论腹式呼吸训练法能够延长呼气时间,增加口腔压力,将压力传至末梢气道,避免气道过早关闭而降低肺泡的气陷,提高潮气量、每分钟通气量、血氧饱和度,降低呼吸频率和肺残气量。 展开更多
关键词 COPD 型呼吸衰竭腹式呼吸
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