枕下远外侧经髁入路的显微解剖学研究 被引量：4

1

作者 柳浩然 黄勤 +1 位作者 彭蔚 方加胜 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2004年第3期122-125,共4页

目的通过在手术显微镜下对尸头的解剖研究,为枕下远外侧经髁入路提供应用解剖学基础。方法对15例成人汉族尸头湿标本进行解剖学研究,按肌肉群、硬膜外、硬膜内进行描述和测量。结果枕下三角由头直肌、上斜肌、下斜肌组成,内含椎动脉和C... 目的通过在手术显微镜下对尸头的解剖研究,为枕下远外侧经髁入路提供应用解剖学基础。方法对15例成人汉族尸头湿标本进行解剖学研究,按肌肉群、硬膜外、硬膜内进行描述和测量。结果枕下三角由头直肌、上斜肌、下斜肌组成,内含椎动脉和C1神经,椎动脉被一层丰富的椎静脉丛包绕,呈“三明治”样结构;C2神经的腹侧支恒定地跨过椎动脉的第2部分后方;头外侧直肌由于连接颈静脉孔后缘的颈静脉突,是判断颈静脉孔和面神经的标志。当椎动脉穿过硬膜时,进入一个纤维通道,内含脊髓后动脉、齿状韧带、第1颈神经、副神经的脊髓根。结论枕下三角和C2神经的腹侧根是辨别椎动脉的重要标志;头外侧直肌是识别静脉孔的重要标记;枕髁的磨除有利于增大操作空间,磨除枕髁时应避免损伤舌下神经;后颅窝手术要注意小脑后下动脉的变异。 展开更多

关键词 显微解剖学 枕下三角 枕髁 椎动脉 小脑后下动脉 枕下远外侧经髁入路手术 显微外科

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B-Flow技术在椎动脉疾病中的应用 被引量：6

2

作者 沈继红 陈悦 +4 位作者 严军 宋烨 府新新 白喜玲 党渭楞 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第1期7-8,共2页

目的　探讨二维血流显像技术在诊断椎动脉 (VA)疾病中的应用价值。方法　本组对 80例脑梗塞、糖尿病和冠心病等血管疾病多发人群 ,分别进行双侧椎动脉CDFI、PDI及B Flow检查 ,观察椎动脉形态、走行 ,管壁厚度 ,管腔内血流情况 ,并进行... 目的　探讨二维血流显像技术在诊断椎动脉 (VA)疾病中的应用价值。方法　本组对 80例脑梗塞、糖尿病和冠心病等血管疾病多发人群 ,分别进行双侧椎动脉CDFI、PDI及B Flow检查 ,观察椎动脉形态、走行 ,管壁厚度 ,管腔内血流情况 ,并进行血流动力学检测。结果　根据所测内膜、内径和斑块等图像特征 ,可以反映椎动脉硬化及狭窄等情况。B Flow显像是一种新型血管疾病影像学检查方法 ,能同时显示血流和背景组织结构 ,与CDFI、PDI结合使用 ,能清晰显示异常影像 ,提高椎动脉疾病诊断率。结论　在椎动脉疾病的检查中 ,B 展开更多

关键词 椎动脉 B-FLOW 彩色多普勒血流图 椎动脉疾病 诊断

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颈前路减压植骨术预防椎动脉损伤的基础与临床研究 被引量：4

3

作者 张英泽 王庆贤 +2 位作者 潘进社 薛静 李亚洲 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第8期874-876,共3页

目的在对椎动脉进行解剖学研究基础上,探讨如何预防颈椎前路减压术中椎动脉损伤。方法采用成年尸体10具,去除颈部浅层肌肉及软组织,显露双侧颈长肌及椎动脉,观察椎动脉与钩椎关节及颈长肌的关系,测量颈椎钩椎关节突外上缘与椎动脉的距... 目的在对椎动脉进行解剖学研究基础上,探讨如何预防颈椎前路减压术中椎动脉损伤。方法采用成年尸体10具,去除颈部浅层肌肉及软组织,显露双侧颈长肌及椎动脉,观察椎动脉与钩椎关节及颈长肌的关系,测量颈椎钩椎关节突外上缘与椎动脉的距离。找出各颈椎节段与椎动脉之间的确切关系,以防手术时损伤椎动脉。结果颈长肌外缘在钩椎关节与颈椎横突孔内侧连线中点处。椎动脉位于钩椎关节外侧,颈椎钩椎关节与椎动脉的距离为:C3水平(0.91±0.22)mm;C4水平(1.02±0.41)mm;C5水平(1.37±0.39)mm;C6水平(1.54±0.51)mm;C7水平(1.63±0.74)mm。在此基础上行颈前路减压植骨,防止了椎动脉损伤。结论颈椎前路减压术不应超过钩椎关节;对于椎动脉损伤,颈长肌肌瓣填塞是有效的止血方法。 展开更多

关键词 颈前路减压植骨术 预防 椎动脉损伤 临床研究 钩椎关节

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锁骨下动脉狭窄患者的临床症状与DSA表现的相关性 被引量：3

4

作者 杨志华 刘磊 +2 位作者 田作军 李少明 邵明 《中国实用医药》 2008年第23期10-11,共2页

目的锁骨下动脉狭窄的临床症状与DSA改变的相关性。方法DSA证实锁骨下动脉狭窄28例,并把患者分为症状组18例及无症状组10例,分析两组患者的锁骨下动脉狭窄程度、侧支代偿与临床症状的关系。结果锁骨下动脉狭窄患者狭窄程度与临床症状无... 目的锁骨下动脉狭窄的临床症状与DSA改变的相关性。方法DSA证实锁骨下动脉狭窄28例,并把患者分为症状组18例及无症状组10例,分析两组患者的锁骨下动脉狭窄程度、侧支代偿与临床症状的关系。结果锁骨下动脉狭窄患者狭窄程度与临床症状无关,与侧支代偿有关。结论DSA能更好明确病变的程度和范围,评估侧支代偿,为临床诊断和治疗提供了的依据。 展开更多

关键词 锁骨下动脉狭窄 椎动脉 锁骨下动脉

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头颈CTA对椎动脉变异的诊断价值 被引量：3

5

作者 朱正群 吴磊 《中国临床新医学》 2017年第9期894-897,共4页

目的探讨头颈CT血管成像(CTA)对椎动脉先天变异的诊断价值。方法回顾性分析50例经16排CTA诊断为椎动脉变异患者的影像学资料,将原始图像采用容积重建(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)等方法重建,观察椎基底动... 目的探讨头颈CT血管成像(CTA)对椎动脉先天变异的诊断价值。方法回顾性分析50例经16排CTA诊断为椎动脉变异患者的影像学资料,将原始图像采用容积重建(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)等方法重建,观察椎基底动脉变异的起源、行径、管径异常、开窗畸形及远端吻合情况,综合评估椎动脉的变异。结果 50例椎动脉变异中,椎动脉发育不良26例(右椎动脉发育不良20例,左椎动脉发育不良5例,左右椎动脉发育不良1例);椎动脉起源异常14例(左椎动脉起源于主动脉弓12例,左椎动脉起源于左颈总动脉1例,右椎动脉起源于右颈总动脉1例);椎动脉行径异常3例(右椎动脉行径异常1例,左椎动脉行径异常2例);椎动脉窗式变异5例;椎动脉远端吻合异常2例。结论头颈CTA能快速、立体、准确显示椎动脉变异情况,是无创诊断椎动脉变异的优良方法。 展开更多

关键词 椎动脉 变异 X线计算机体层摄影术

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B-Flow显示技术在椎动脉疾病中的应用

6

作者 白喜玲 永丽 +4 位作者 刘杰 钟华 沈键 王虹 樊永平 《疾病监测与控制》 2009年第1期28-29,共2页

目的探讨二维血流显像技术在诊断椎动脉疾病中的应用价值。方法本组对80例脑梗塞、糖尿病和冠心病等血管疾病多发人群,分别进行双侧椎动脉二维彩色多普勒(CDFI)、血流功率图(PDI)及两维血流显像(B-Flow)检查,观察椎动脉形态、走行,管壁... 目的探讨二维血流显像技术在诊断椎动脉疾病中的应用价值。方法本组对80例脑梗塞、糖尿病和冠心病等血管疾病多发人群,分别进行双侧椎动脉二维彩色多普勒(CDFI)、血流功率图(PDI)及两维血流显像(B-Flow)检查,观察椎动脉形态、走行,管壁厚度,管腔内血流情况,并进行血流动力学检测。结果椎动脉主要病变是硬化、狭窄、闭塞和扭曲,以粥样硬化最多见;病变发生部位包括颈段和椎间段,而以颈段多见。B-Flow显像是一种新型血管疾病影像学检查方法,能同时显示血流和背景组织结构,与CDFI和PDI结合使用,可提高椎动脉疾病诊断率。结论在椎动脉疾病的影像学检查中,B-flow是一种有效检查方法,能提供更准确图像信息,提高椎动脉疾病诊断率。 展开更多

关键词 椎动脉 B-FLOW 彩色多普勒

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椎基底动脉供血不足的临床与数字减影全脑血管造影结果分析 被引量：5

7

作者 常飞 张临洪 《脑与神经疾病杂志》 2008年第3期161-163,176,共4页

目的:通过数字减影全脑血管造影(DSA)途径探讨椎基底动脉供血不足的发病机制。方法:对159例患者按照有无眩晕或(和)头晕发作分为2组进行DSA检查,其中A组(椎基底动脉供血不足组)80例,B组(对照组)79例,对结果进行综合分析。结果:A组患者共... 目的:通过数字减影全脑血管造影(DSA)途径探讨椎基底动脉供血不足的发病机制。方法:对159例患者按照有无眩晕或(和)头晕发作分为2组进行DSA检查,其中A组(椎基底动脉供血不足组)80例,B组(对照组)79例,对结果进行综合分析。结果:A组患者共有125处血管病变,其中椎动脉第一段(V1)迂曲39例,椎动脉(VA)起始部狭窄31例,锁骨下动脉(SCA)狭窄8例,分别与B组对照存在差异(P<0.01,P<0.01,P<0.05)。结论:V1迂曲和VA起始部狭窄很可能是椎基底动脉供血不足的重要病理生理基础。 展开更多

关键词 椎基底动脉供血不足 数字减影全脑血管造影 椎动脉

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远外侧经髁入路到颈静脉孔区的国人显微解剖 被引量：2

8

作者 何继军 高文生 +1 位作者 邵恩得 张宁 《脑与神经疾病杂志》 2007年第6期421-424,共4页

目的:探讨远外侧经髁入路到颈静脉孔区的显微解剖结构,为颈静脉孔区手术入路提供解剖学基础。方法:对10例经福尔马林固定的成人湿性头颅标本和10例成人头颅骨标本进行解剖学观察,通过模拟该手术入路对颈静脉孔区的重要解剖标志进行描述... 目的:探讨远外侧经髁入路到颈静脉孔区的显微解剖结构,为颈静脉孔区手术入路提供解剖学基础。方法:对10例经福尔马林固定的成人湿性头颅标本和10例成人头颅骨标本进行解剖学观察,通过模拟该手术入路对颈静脉孔区的重要解剖标志进行描述和测量。结果:颈静脉孔内口距内耳门为4.54±0.88mm;颈静脉孔内口距舌下神经管内口为9.06±1.24mm;舌下神经管内口到枕骨髁后缘的距离是10.08±0.76mm;舌下神经管内口到颈静脉结节的距离是7.22±1.44mm;该手术入路的关键是枕髁的正确磨除和椎动脉的安全显露,并且在手术过程中要注意小脑前下动脉的变异。结论:通过远外侧经髁入路可以较好地从后方暴露颈静脉孔区及其毗邻结构,避免了颞骨岩部的磨除,面神经的移位,减少了神经损伤等不利因素。 展开更多

关键词 远外侧经髁入路 解剖 颈静脉孔区 椎动脉

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经颅多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征的分析 被引量：1

9

作者 李国霖 毕胜 《脑与神经疾病杂志》 2007年第3期164-165,168,共3页

目的:分析锁骨下动脉盗血患者的椎动脉血流速度及频谱的改变,探讨经颅多普勒超声在诊断锁骨下动脉盗血综合征的临床意义及可靠性。方法:用经颅多普勒超声仪检测双侧椎动脉血流速度及观察频谱的变化,并经彩色多普勒超声证实锁骨下动脉/... 目的:分析锁骨下动脉盗血患者的椎动脉血流速度及频谱的改变,探讨经颅多普勒超声在诊断锁骨下动脉盗血综合征的临床意义及可靠性。方法:用经颅多普勒超声仪检测双侧椎动脉血流速度及观察频谱的变化,并经彩色多普勒超声证实锁骨下动脉/或无名动脉是否存在血管的闭塞或狭窄。结果:患侧椎动脉血流速度减慢,对侧椎动脉血流速度增快及基底动脉血流速度增快或正常范围内,部分盗血者频普收缩峰反向或完全盗血者患侧椎动脉呈典型的全心动周期反向血流频谱;基底动脉血流速度正常或与健侧椎动脉血流速度代偿性增快。束臂试验阳性。结论:经颅多普勒超声可诊断锁骨下动脉盗血综合征,可以提高诊断锁骨下动脉盗血综合征的可靠性,为临床及早的诊断和治疗提供了的依据。 展开更多

关键词 经颅多普勒超声 锁骨下动脉盗血综合征 椎动脉 锁骨下动脉

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环椎沟桥与椎动脉供血关系初探

10

作者 徐旭斌 丁晓云 《医学理论与实践》 1999年第1期13-14,共2页

为探讨环椎沟桥(下称沟桥)是否影响椎动脉(VA)供区.本文应用经颅多谱勒对临床上疑为椎—基底动脉供血不足的35例单侧环椎沟桥患者进行了椎动脉(VA)颅内段检测,发现沟桥侧VA痉挛的发生率要高于对侧(P<0.05).表明环椎沟桥与VA痉挛有一... 为探讨环椎沟桥(下称沟桥)是否影响椎动脉(VA)供区.本文应用经颅多谱勒对临床上疑为椎—基底动脉供血不足的35例单侧环椎沟桥患者进行了椎动脉(VA)颅内段检测,发现沟桥侧VA痉挛的发生率要高于对侧(P<0.05).表明环椎沟桥与VA痉挛有一定关系,说明沟桥是导致VA供血不足的因素之一. 展开更多

关键词 环椎沟桥 椎动脉 痉挛 椎动脉供血不足

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TCD转颈试验的诊断价值及检测方法的探讨

11

作者 王明珍 周静 +2 位作者 张小丽 陈怡 刘玉珍 《实用预防医学》 CAS 2006年第6期1605-1606,共2页

目的探讨经颅多普勒(TCD)转颈试验对椎基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值及最佳检测方法。方法三种方法随机选择了三组病人,按双椎动脉转颈组(Ⅰ组),双椎动脉(VA)+基底动脉(BA)转颈组(Ⅱ组)及BA转颈组(Ⅲ组),分别对颈椎病伴VBI患者进行TC... 目的探讨经颅多普勒(TCD)转颈试验对椎基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值及最佳检测方法。方法三种方法随机选择了三组病人,按双椎动脉转颈组(Ⅰ组),双椎动脉(VA)+基底动脉(BA)转颈组(Ⅱ组)及BA转颈组(Ⅲ组),分别对颈椎病伴VBI患者进行TCD转颈试验。结果Ⅰ组转颈后阳性率由常规检查的74．07%(40/54)提高到90．74%(49/54),提高了16．67%(9/54)；Ⅱ组转颈后阳性率由常规检查的73．21%(41/56)提高到91．07%(51/56),提高了17．85%(10/56)；Ⅲ组转颈试验后阳性率为62．50%(35/56)。结论TCD转颈试验对颈椎病等引起的VBI患者能提高检出率,优选方法以VA转颈组结果较理想,其优点是时间短、费用低、检出率高。 展开更多

关键词 经颅多普勒(TCD) 椎基底动脉供血不足(VBI) 转颈试验 推动脉(va) 基底动脉(BA)

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