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房室结折返性心动过速患者房室结功能曲线连续性的电生理分析 被引量：12
1
作者 周菁 丁燕生 +3 位作者 任自文 陈健 吴林 柴小锋 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2000年第3期164-166,共3页
分析房室结折返性心动过速 (AVNRT)中房室结功能曲线呈连续性者的电生理特点。将AVNRT分为房室结功能曲线连续组 (Ⅰ组 )及房室结功能曲线不连续组 (Ⅱ组 ) ,行慢径消融 ,进行消融前后和组间的电生理比较 ,分析房室结功能曲线呈连续性... 分析房室结折返性心动过速 (AVNRT)中房室结功能曲线呈连续性者的电生理特点。将AVNRT分为房室结功能曲线连续组 (Ⅰ组 )及房室结功能曲线不连续组 (Ⅱ组 ) ,行慢径消融 ,进行消融前后和组间的电生理比较 ,分析房室结功能曲线呈连续性者的特点。结果 :I组心房程序刺激对AVNRT的诱发率仅 42 % (5 / 12 ) ,低于Ⅱ组的 6 6 %(2 3/ 35 )。Ⅰ组房室结前传有效不应期 (ERP AVN)消融前后无显著变化 (2 18.2± 2 9.3msvs 2 5 3.3± 80 .3ms,P >0 .0 5 ) ;心房程序刺激最长A2 H2 间期 (AHmax)消融前后无显著变化 (2 2 5 .8± 71.8msvs 175 .4± 41.9ms,P >0 .0 5 )。Ⅱ组ERP AVN消融后显著延长 (2 78.9± 5 8.9msvs 2 35 .8± 39.6ms,P <0 .0 5 ) ;AHmax消融后显著缩短 (172 .0± 6 7.1msvs 331.6± 86 .6ms ,P <0 .0 5 ) ;消融后房室结快径前传有效不应期 (ERP FP)显著缩短 (2 78.9± 5 8.9msvs 330 .0±5 5 .3ms,P <0 .0 5 )。消融前Ⅰ组AHmax短于Ⅱ组 (P <0 .0 5 ) ,Ⅰ组心动过速时A2 H2 间期 (AHSVT)与消融前AHmax比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;Ⅱ组AHSVT短于消融前AHmax(P <0 .0 5 )。结论 :房室结功能曲线连续性者较难经常规心房程序刺激诱发心动过速 ;慢径消融后曲线“尾巴” 展开更多
关键词 房室结折返性 心动过速 房室结功能曲线
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阵发性室上性心动过速时ST－T改变的临床意义 被引量：12
2
作者 陈元秀 江洪 +4 位作者 黄从新 唐其柱 陈芳 施冰 李庚山 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 1996年第3期133-135,共3页
回顾性分析经射频消融治疗的４１８例阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）发作时的体表１２导联心电图，以了解ＳＴ－Ｔ改变的临床意义。结果表明３０５例房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）中，ＳＴ段下移≥２ｍｍ且持续≥８０ｍｓ和（或）... 回顾性分析经射频消融治疗的４１８例阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）发作时的体表１２导联心电图，以了解ＳＴ－Ｔ改变的临床意义。结果表明３０５例房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）中，ＳＴ段下移≥２ｍｍ且持续≥８０ｍｓ和（或）Ｔ波倒置者有１８１例（５９．３４％），明显高于房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）患者（２８／１１３，２４．７８％）Ｐ＜０．００５。并且此差异不能被心率所矫正。此外左游离壁旁道患者ＳＴ段压低多分布在Ｖ３～Ｖ６导联，而右后和左后隔旁道患者倒置的Ｔ波和（或）ＳＴ段压低多发生于Ｉ、ＩＩ、ａＶＦ导联。提示ＰＳＶＴ时心电图上ＳＴ－Ｔ改变可作为区分ＡＶＲＴ和ＡＶＮＲＴ的一个有用指标。 展开更多
关键词 心动过速 房室折返性 ST-T改变
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食管心房调搏诊断室上性心动过速的临床研究 被引量：6
3
作者 刘启功 王晨 +2 位作者 张存泰 王琳 陆再英 《心电学杂志》 2000年第3期143-144,共2页
为探讨食管心房调搏揭示室上性心动过速发生机制的价值和局限性 ,回顾性分析成功射频导管消融的138例隐匿性单房室旁道参与的顺向型房室折返性心动过速和100例单一类型房室结折返性心动过速的食管心房调搏结果。结果显示 :前138例中 ,3... 为探讨食管心房调搏揭示室上性心动过速发生机制的价值和局限性 ,回顾性分析成功射频导管消融的138例隐匿性单房室旁道参与的顺向型房室折返性心动过速和100例单一类型房室结折返性心动过速的食管心房调搏结果。结果显示 :前138例中 ,3例前间隔旁道引起者食管心房调搏均诊断为房室结折返性心动过速 ,余为左右侧其它部位的旁道 ,诊断正确。后100例中 ,5例为慢_慢型 ,2例为快_慢型 ,食管心房调搏均诊断为房室折返性心动过速 ;余为慢_快型 ,与食管心房调搏诊断一致。提示食管心房调搏是目前鉴别两者的最佳无创性方法 ,但前间隔旁道引起者易误诊为房室结折返性心动过速 。 展开更多
关键词 食管心房调博 室上性心动过速 诊断
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房室折返性心动过速合并房室结双径现象 被引量：5
4
作者 孟祥云 王东琦 +1 位作者 吴军 郭映春 《临床心电学杂志》 2000年第2期71-72,共2页
目的　分析射频消融术证实的房室旁道 ( AP)合并房室结双径 ( DAVNP) ,以了解其电生理特点。方法　以食管心房调博及心内电生理检查 ,确诊室上速合并房室结双径 12例 ,并行射频消融术。结果　 AP合并 DAVNP占 AP的 16 .4% ( 12 / 73) ,... 目的　分析射频消融术证实的房室旁道 ( AP)合并房室结双径 ( DAVNP) ,以了解其电生理特点。方法　以食管心房调博及心内电生理检查 ,确诊室上速合并房室结双径 12例 ,并行射频消融术。结果　 AP合并 DAVNP占 AP的 16 .4% ( 12 / 73) ,多为隐匿性 AP( 10 / 12 ) ,其折返途径多为 AP逆传 ( 10 / 12 ) ,房室结单一径路前传。房室结快径道不应期及心动过速时 RP′( VA )与 RR间期 ,在食道电生理与心内电生理无显著差异 ( P>0 .0 5 )。结论　 AP消融后 ,对仍有 AH跳跃现象但未能诱发心动过速者 ,可作为手术终点 ,AP合并 DAVNP发生心动过速虽可存在多种折返机制 ,但以 展开更多
关键词 心动过速 房室折返 房室结双径 心内电生理
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4865例阵发性室上性心动过速导管消融治疗回顾分析 被引量：4
5
作者 付华 胡宏德 +3 位作者 杨庆 崔凯军 初宁 姜建 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2009年第3期499-503,共5页
为进一步指导临床工作,本文回顾性分析了我院近10年来对4 865例阵发性室上性心动过速(PSVT)患者的射频消融治疗情况。结果显示,在本研究中,共有房室折返性心动过速患者2 092例,其中左侧房室附加束1 415例,右侧房室附加束677例,房室结折... 为进一步指导临床工作,本文回顾性分析了我院近10年来对4 865例阵发性室上性心动过速(PSVT)患者的射频消融治疗情况。结果显示,在本研究中,共有房室折返性心动过速患者2 092例,其中左侧房室附加束1 415例,右侧房室附加束677例,房室结折返性心动过速2 773例。射频消融总成功率为99.71%、术后半年复发率为1.73%、总的并发症发生率为1.25%。提示,射频消融治疗快速性心律失常具有安全、有效、成功率高以及并发症发生率低等特点,是临床PSVT患者的首选治疗手段。 展开更多
关键词 阵发性室上性心动过速 房室结折返性心动过速 房室折返性心动过速 经导管射频消融
原文传递
射频消融术治疗老年阵发性室上性心动过速92例分析 被引量：2
6
作者 唐尔闻 刘浩 +3 位作者 朱立光 钟国强 陈伟 曾伟 《中国医药导刊》 2013年第9期1417-1418,1420,共3页
目的:收集射频消融术在老年阵发性室上性心动过速中的治疗信息,分析影响射频消融术治疗的关键因素。方法:收集我院收治老年阵发性室上性心动过速92例,其中男33例,女59例;平均年龄(74.5±10.3)岁,根据患者的不同病情采用射频消融术治... 目的:收集射频消融术在老年阵发性室上性心动过速中的治疗信息,分析影响射频消融术治疗的关键因素。方法:收集我院收治老年阵发性室上性心动过速92例,其中男33例,女59例;平均年龄(74.5±10.3)岁,根据患者的不同病情采用射频消融术治疗,收集患者治疗信息。结果:92例老年阵发性室上性心动过速患者手术即时成功89例,成功率为96.7%,术后复发3例,总复发率3.4%。92例PSVT患者出现手术并发症2例(2.2%),其中1例为股动脉穿刺部位血肿形成,1例出现2度Ⅱ型房室传导阻滞。结论:射频消融是大部分快速性心律失常的首要方法,其具有简捷、安全和有效的特点,通过进一步改善处理术中出现的特殊电生理现象、捕捉发作时体表ECG可进一步其治疗效果。 展开更多
关键词 射频消融术 老年阵发性室上性心动过速 房室结折返性心动过速 房室折返性心动过速
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室上性心动过速的射频消融治疗
7
作者 朱文青 蔡迺绳 +4 位作者 俞济舟 朱仪 屠红 周达新 周京敏 《中国临床医学》 1997年第2期78-79,共2页
应用射频导管消融术治疗室上性心动过速204例。其中房室折返性心动过速175例;房室结折返性心动过速28例;房性心动过速1例。成功 189例,成功率为92.7％。有5例出现并发症,占2.45％。随访 1～36个月,有8例复发,5例再次消融成功。我们认为... 应用射频导管消融术治疗室上性心动过速204例。其中房室折返性心动过速175例;房室结折返性心动过速28例;房性心动过速1例。成功 189例,成功率为92.7％。有5例出现并发症,占2.45％。随访 1～36个月,有8例复发,5例再次消融成功。我们认为射频消融术是一种安全和有效的根治室上性心动过速主要方法。 展开更多
关键词 射频导管消融 室上性心动过速房室旁道 房室结双径路房室传导阻滞
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射频消蚀慢径治疗房室结折返性心动过速 被引量：2
8
作者 张芙荣 陈君柱 +2 位作者 陶谦民 郑良荣 朱建华 《浙江医科大学学报》 CSCD 1996年第5期219-221,共3页
作者采用射频消蚀房室结慢径治疗３０例房室结折返性心动过速患者，２８例首次消蚀成功，２例再次消蚀成功。其中单纯消蚀慢径２５例，慢径和逆传快径同时消蚀４例，１例发生暂时性完全性房室传导阻滞。平均随访１０．９±８．８个... 作者采用射频消蚀房室结慢径治疗３０例房室结折返性心动过速患者，２８例首次消蚀成功，２例再次消蚀成功。其中单纯消蚀慢径２５例，慢径和逆传快径同时消蚀４例，１例发生暂时性完全性房室传导阻滞。平均随访１０．９±８．８个月，未见复发。本文对慢径消蚀定位方法、预测消蚀成功的标志及房室传导阻滞的预防进行了探讨。 展开更多
关键词 房室结 心动过速 心脏导管插入术 射频消融术
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疑难性的房室及房室结折返性心动过速与房性心动过速快速简捷的鉴别方法
9
作者 张树龙 赵桂华 +5 位作者 夏云龙 李世军 王莹琦 杨东辉 杨延宗 林治湖 《临床心电学杂志》 2001年第2期81-83,共3页
目的　探讨简便、快捷鉴别疑难的房室及房室结折返性心动过速与房性心动过速的方法。方法　分别对 2 0例间隔旁路 (包括 4例慢旁路 ) ,2 0例房室结双径路 (包括不典型房室结双经路 1例 )以及 11例房速 (6例房速 ,5例房室结双径路慢径路... 目的　探讨简便、快捷鉴别疑难的房室及房室结折返性心动过速与房性心动过速的方法。方法　分别对 2 0例间隔旁路 (包括 4例慢旁路 ) ,2 0例房室结双径路 (包括不典型房室结双经路 1例 )以及 11例房速 (6例房速 ,5例房室结双径路慢径路消融术后 S1 S1 心房刺激模拟房速 )患者 ,在心动过速过程中行心室 RS2 刺激 ,所有患者心室 RS2 刺激均能夺获心室并且逆传心房 ,而且不终止心动过速 ,观察心室刺激时心房的反应 ,反应方式分别为 V′- A′- V- A (V′:S2 刺激后心室波 ,A′:V′波逆传心房波 ,V :心动过速时室波 ,A:心动过速时房波 )或 V′- A′- A - V。结果　 2 0例间隔区房室折返性心动过速的患者 ,心室 RS2 刺激的反应方式均为 V′- A′- V- A,其中 16例 V′A′间期 <A′- V间期 ,4例慢旁道 V′A′间期 >A′V间期 ,V- A均较远 (>6 0 ms) ,V′A′间期与 VA间期相近。2 0例房室结折返性心动过速病人行心室 RS2 刺激的反应方式呈 V′- A′- V - A14例 ,呈 V′- A′- A- V 6例 ,1例不典型房室结折返性心动过速患者 VA间期130 ms,余 13例呈 V′- A′- V - A反应的患者 VA均较近 (VA<6 0 m s) ,6例呈 V′- A′- A - V的患者 AV较近或者融合 (AV<6 0 m s)。 6例房速以及 5例模拟房速患者心室 RS2 刺激均呈 V? 展开更多
关键词 房性心动过速 房室折返性心动过速 房室结折返性心动过速
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