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带状疱疹后遗神经痛的发病相关因素分析 被引量：119
1
作者 伍小敏 于泳健 +1 位作者 蔡放 王宏法 《中华全科医学》 2016年第3期352-354,共3页
目的探讨带状疱疹后遗神经痛发病的相关因素,为临床带状疱疹后遗神经痛的治疗提供依据。方法收集浙江省人民医院带状疱疹患者79例作为研究对象,根据是否有后遗神经痛,分为带状疱疹后遗神经痛组29例和非带状疱疹后遗神经痛组50例。对79... 目的探讨带状疱疹后遗神经痛发病的相关因素,为临床带状疱疹后遗神经痛的治疗提供依据。方法收集浙江省人民医院带状疱疹患者79例作为研究对象,根据是否有后遗神经痛,分为带状疱疹后遗神经痛组29例和非带状疱疹后遗神经痛组50例。对79例患者进行问卷调查,记录并分析带状疱疹类型、就诊时间、皮肤受累面积、有无前驱疼痛与后遗神经痛的关系。结果带状疱疹就诊时间和带状疱疹后遗神经痛的发病率有显著相关性(P<0.05),在5 d内就诊的带状疱疹患者发生带状疱疹后遗神经痛的比例为13.3%,就诊时间超过5 d的带状疱疹患者发生带状疱疹后遗神经痛的比例为42.2%,5 d以上就诊患者带状疱疹后遗神经痛的发生率明显增加;带状疱疹的皮肤受累面积和带状疱疹后遗神经痛的发病率有显著相关性(P<0.05),带状疱疹皮肤小面积受累时带状疱疹后遗神经痛的发生率为25.0%,带状疱疹皮肤大面积受累时带状疱疹后遗神经痛的发生率为51.4%,带状疱疹受累面积大时后遗神经痛的发生率增加;带状疱疹前驱疼痛和带状疱疹后遗神经痛的发病率有显著相关性(P<0.05),带状疱疹有前驱疼痛时,带状疱疹后遗神经痛的发生率为47.9%,带状疱疹无前驱疼痛时,带状疱疹后遗神经痛的发生率为19.4%,有前驱疼痛时带状疱疹后遗神经痛的发生率明显高于无前驱疼痛时带状疱疹后遗神经痛的发生率(P<0.05)。结论带状疱疹后遗神经痛的发生率和带状疱疹的类型无关,和带状疱疹的就诊时间、皮肤受累面积和前驱疼痛相关。 展开更多
关键词 带状疱疹 发病 后遗神经痛
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带状疱疹后遗神经痛风险因素的研究 被引量：79
2
作者 梁豪文 熊东林 +5 位作者 肖礼祖 张强 郑虎山 罗裕辉 廖翔 张德仁 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期287-289,共3页
目的：带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia，PHN）是带状疱疹最常见的并发症之一，了解其发生的原因对指导临床治疗有重要的作用，本文旨在对可能；I起带状疱疹发展为带状疱疹后神经痛的危险因素进行分析。方法：通过收集我科2... 目的：带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia，PHN）是带状疱疹最常见的并发症之一，了解其发生的原因对指导临床治疗有重要的作用，本文旨在对可能；I起带状疱疹发展为带状疱疹后神经痛的危险因素进行分析。方法：通过收集我科2009年1月至2011年3月共101例住院带状疱疹患者信息，定义PHN为出疹90天后仍有疼痛。将年龄、性别、早期治疗、疼痛程度、疱疹面积、高血压、糖尿病、免疫疾病等列为自变量，建立logistic回y-S模型，利用向前逐步法筛选出有统计学意义的变量。结果：研究数据的logistic回y-5分析显示，风险因素中年龄（尸〈0．0001，OR=1．125，95％CLl．062-1．191）、疼痛程度（P=0．0003，OR=5．598，95％CL）是带状疱疹后神经痛发生危险因素；疱疹位置（P=0．0069，OR=0．131，95％CL0．030-0．573）、早期抗病毒治疗（P=0．0059，OR=0．019，95％CL0．001-0．321）、抗病理神经痛治疗（P=0．0190，OR=0．136，95％CL0．026-0．720）为有利因素。结论：重视高年龄、头面部带状疱疹的患者，早期进行抗病毒、抗病理神经痛治疗能有效预防疱疹后神经痛。 展开更多
关键词 带状疱疹 带状疱疹后遗神经痛 风险性
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带状疱疹后遗神经痛的发病机制及治疗进展 被引量：69
3
作者 周世荣 《皮肤病与性病》 2011年第4期204-206,共3页
带状疱疹后遗神经痛好发于中老年人,持续时间长,疼痛剧烈,严重影响患者的工作及生活质量。本文从定义、发病机制、症状以及治疗方面对带状疱疹后遗神经痛进行简要综述。
关键词 带状疱疹后遗神经痛 发病机制 治疗
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带状疱疹及带状疱疹后神经痛流行病学及经济负担研究进展 被引量：57
4
作者 徐文体 王奇凡 《天津医药》 CAS 北大核心 2018年第5期552-556,共5页
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性病毒感染性疾病,带状疱疹后神经痛为其最主要的并发症。带状疱疹和带状疱疹后神经痛给各个国家造成巨大的疾病负担和经济负担。本文对带状疱疹及带状疱疹后神经痛的流行病学特点及其所造成的经... 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性病毒感染性疾病,带状疱疹后神经痛为其最主要的并发症。带状疱疹和带状疱疹后神经痛给各个国家造成巨大的疾病负担和经济负担。本文对带状疱疹及带状疱疹后神经痛的流行病学特点及其所造成的经济负担进行综述,旨在为我国控制带状疱疹和带状疱疹后神经痛提供新的研究方向。 展开更多
关键词 带状疱疹 流行病学研究 危险因素 患病代价 带状疱疹后神经痛 经济负担
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毫火针配合温和灸治疗带状疱疹后神经痛临床研究 被引量：54
5
作者 黄石玺 毛湄 +15 位作者 浦晶晶 陈跃辉 邓霖 赵宏 耿美晶 钟润芬 郭亚杰 刘志顺 王映辉 叶永铭 刘军 杨涛 赵爱梅 陈晓红 朱海燕 杜月辰 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期225-229,共5页
目的:比较毫火针加温和灸法与加巴喷丁配合假针刺治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效差异。方法:将100例PHN患者随机分为毫火针组和西药组,每组50例。毫火针组在局部阿是穴处行毫火针点刺治疗后,行温和灸15min;西药组采用加巴喷丁胶囊口服... 目的:比较毫火针加温和灸法与加巴喷丁配合假针刺治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效差异。方法:将100例PHN患者随机分为毫火针组和西药组,每组50例。毫火针组在局部阿是穴处行毫火针点刺治疗后,行温和灸15min;西药组采用加巴喷丁胶囊口服,配合假针刺(病灶远端非穴点浅刺)治疗。针刺治疗前3天每天1次,以后隔天1次,6次为1疗程,疗程间隔2天,两组均治疗2个疗程。记录治疗前及第1、2、3、6、9、12次治疗后各时点的疼痛VAS评分,观察患者过去24h内最痛程度、现在疼痛程度、即刻止痛疗效、疼痛开始缓解时间等,并进行疗效评价及随访观察症状改善情况。结果:毫火针组总有效率为94.0%(47/50),优于西药组的86.0%(43/50,P<0.05)。毫火针组患者过去24h内最痛程度VAS评分从第2次治疗开始、现在疼痛程度VAS评分从第1次治疗开始,均较西药组明显降低(均P<0.05)。在前3次治疗中毫火针组的即刻止痛效果明显优于西药组(均P<0.05)。毫火针组的疼痛缓解时间平均为(3.91±0.82)天,明显早于西药组的(6.53±1.13)天(P<0.05)。随访时毫火针组痊愈26例,明显多于西药组的2例(P<0.05);在疼痛积分、疼痛范围及睡眠质量改善方面亦优于西药组(均P<0.05)。毫火针组直接医疗费用为(232.32±48.11)元,明显少于西药组的(466.00±41.09)元(P<0.05)。治疗中仅西药组出现1例药物不良反应。结论:毫火针加温和灸能明显缓解PHN患者的疼痛,即刻止痛效果好,疼痛缓解起效时间早,优于加巴喷丁,且不良反应少、价格便宜。 展开更多
关键词 带状疱疹后神经痛 毫火针 温和灸 加巴喷丁 VAS评分
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带状疱疹后遗神经痛研究进展 被引量：52
6
作者 段苡文 郭书萍 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第7期552-556,共5页
带状疱疹是由潜伏于脊髓后根神经节中的水痘-带状疱疹病毒被各种诱发因素再次激活所引起的急性感染性皮肤病。近年来,带状疱疹的发病率呈逐年上升趋势,而神经痛为该病的主要症状之一,其并发症以带状疱疹后遗神经痛(PHN)最常见且难于控... 带状疱疹是由潜伏于脊髓后根神经节中的水痘-带状疱疹病毒被各种诱发因素再次激活所引起的急性感染性皮肤病。近年来,带状疱疹的发病率呈逐年上升趋势,而神经痛为该病的主要症状之一,其并发症以带状疱疹后遗神经痛(PHN)最常见且难于控制。目前为止,关于PHN尚无统一定义,且发病机制不明,治疗方法有限,这极大影响了患者的生活质量。本文将对PHN的定义、发病机制、危险因素及防治进行综述,以帮助临床医师及时预防本病的发生发展。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 发病机制 危险因素 预防 治疗
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带状疱疹后遗神经痛的中西医治疗进展 被引量：51
7
作者 皇甫佳欣 沈德新 《中国医药导报》 CAS 2020年第12期65-68,共4页
带状疱疹后遗神经痛(PHN)是急性带状疱疹最常见的并发症,其疼痛持久,严重影响患者生活质量。目前PHN的治疗方法多样。抗惊厥药、抗抑郁药、阿片类药物和局部疗法(利多卡因贴剂、辣椒素贴剂)是治疗PHN最广泛的疗法,但因其不良反应,在老... 带状疱疹后遗神经痛(PHN)是急性带状疱疹最常见的并发症,其疼痛持久,严重影响患者生活质量。目前PHN的治疗方法多样。抗惊厥药、抗抑郁药、阿片类药物和局部疗法(利多卡因贴剂、辣椒素贴剂)是治疗PHN最广泛的疗法,但因其不良反应,在老年患者或有明显合并症者中应谨慎使用。神经阻滞、神经调节等措施也对PHN的治疗起重要作用,使用这些侵入性方法时需密切监测疗效、耐受性和安全性。中医疗法治疗PHN副作用小,效果显著,应在分型的基础上进行个性化辨证施治。有部分PHN患者疼痛顽固,治疗效果欠佳,可考虑中西医结合治疗,充分发挥各自的优势。本文就PHN的中西医治疗进行综述,为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 治疗 中西医
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加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的有效性和安全性研究 被引量：48
8
作者 龚志毅 叶铁虎 +8 位作者 郝绒绒 施宇翔 熊利泽 王秋实 王俊科 肖洁 王祥瑞 许华 熊源长 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期72-74,77,共4页
目的:观察加巴喷丁对国人带状疱疹后神经痛的有效性和安全性。方法:带状疱疹后神经痛病人231例随机分为加巴喷丁组和安慰剂组,两组病人分别使用加巴喷丁胶囊1800mg/天或模拟胶囊,总共接受6周的药物治疗。以疼痛缓解程度作为评价的主要... 目的:观察加巴喷丁对国人带状疱疹后神经痛的有效性和安全性。方法:带状疱疹后神经痛病人231例随机分为加巴喷丁组和安慰剂组,两组病人分别使用加巴喷丁胶囊1800mg/天或模拟胶囊,总共接受6周的药物治疗。以疼痛缓解程度作为评价的主要疗效指标。其他指标包括疼痛对睡眠影响,疼痛对生活质量影响,病人对治疗效果的评价以及McGill疼痛问卷简表(SF-MPQ)分值的改变。结果:加巴喷丁组和安慰剂组平均每日疼痛分值分别降至4.14±1.89和5.33±1.61,与基础值相比均有显著降低(P值为0.001)。加巴喷丁组较安慰剂组降低更为明显(P值为0.001)。加巴喷丁组病人50%的疼痛缓解程度为27.6%,安慰剂组仅为3.8%(P值为0.001)。加巴喷丁组病人睡眠和生活质量改善的比例分别为35.7%和32.1%,均明显高于安慰剂组的9.5%和6.6%(P值为0.001)。加巴喷丁组头晕及嗜睡的比例明显高于安慰剂组。结论:加巴喷丁可明显降低带状疱疹后神经痛的程度,改善病人的睡眠和生活质量,并有较好的耐受性。 展开更多
关键词 加巴喷丁 安慰剂 带状疱疹后神经痛
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带状疱疹后神经痛临床调查分析 被引量：49
9
作者 王家双 包佳巾 +1 位作者 魏星 杜雯琼 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2011年第4期198-200,共3页
目的:带状疱疹后神经痛是周围神经受到病毒损伤后的疼痛疾病中最有代表性的疾病之一,本文报道疼痛科集中6年来调查、统计的临床病例结果。方法:2004年起使用神经痛表共统计门诊、住院及会诊的带状疱疹后神经痛患686例,主要观察疼痛程度... 目的:带状疱疹后神经痛是周围神经受到病毒损伤后的疼痛疾病中最有代表性的疾病之一,本文报道疼痛科集中6年来调查、统计的临床病例结果。方法:2004年起使用神经痛表共统计门诊、住院及会诊的带状疱疹后神经痛患686例,主要观察疼痛程度和性质、临床类型、患区遗留症状和伴随症状。结果:患者主诉以自发性闪电样疼痛、刀割样疼痛、烧灼样疼痛、针刺样疼痛和混合性疼痛为多见。平均VAS评分为6.8分。患者临床表现为4种类型的变化,分别为激惹型(57.14%)、麻痹型(22.16%)、整合型(17.93%)和无激惹型(2.77%)。结论:本组疱疹后神经痛患者调查表明:大部分患者疼痛时间均超过3～6个月,最长达8年。疼痛程度为中、重度。患者的生活质量、工作能力均明显受影响。 展开更多
关键词 带状疱疹后神经痛 临床调查 临床亚型
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基于带状疱疹后遗神经痛病症特点的针灸取穴、施术规律探析 被引量：48
10
作者 王雷 周清辰 +1 位作者 田鸿芳 赵吉平 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期429-431,共3页
带状疱疹后遗神经痛多疼痛剧烈、缠绵难愈,严重影响患者的生存质量。本文着眼于带状疱疹后遗神经痛的时间特点,并结合其疼痛部位、性质、皮损状况等病症特点,辨病因、辨病位、辨病性、辨病机,探析针灸治疗该病症的取穴、施术规律。针对... 带状疱疹后遗神经痛多疼痛剧烈、缠绵难愈,严重影响患者的生存质量。本文着眼于带状疱疹后遗神经痛的时间特点,并结合其疼痛部位、性质、皮损状况等病症特点,辨病因、辨病位、辨病性、辨病机,探析针灸治疗该病症的取穴、施术规律。针对带状疱疹后遗神经痛夜间疼痛明显、子丑时段尤甚的时间特点,在辨病位选取阿是穴、夹脊穴的基础上,注重取肝、胆经穴位,并结合全身症状,辨证或对症选穴以提高疗效。在针灸施术方面,虽病症多为瘀血阻络,宜用放血疗法,但仍强调毫针、火针、皮肤针、刺络拔罐等针灸方法,需因人因病选用。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 病症特点 针灸 取穴规律 针灸施术规律
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针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的免疫机制研究 被引量：46
11
作者 刘畅 张海龙 殷国巍 《针灸临床杂志》 2017年第8期49-52,共4页
目的:探讨针灸对带状疱疹后遗神经痛的治疗作用及其免疫机制。方法:将50只SD大鼠随机分为5组,分别为空白组、模型组、西药组、火针组和艾灸组。接种水痘-带状疱疹病毒(VZV)建立大鼠带状疱疹后遗神经痛模型,检测大鼠机械痛觉阈值确定动... 目的:探讨针灸对带状疱疹后遗神经痛的治疗作用及其免疫机制。方法:将50只SD大鼠随机分为5组,分别为空白组、模型组、西药组、火针组和艾灸组。接种水痘-带状疱疹病毒(VZV)建立大鼠带状疱疹后遗神经痛模型,检测大鼠机械痛觉阈值确定动物模型是否成功。造模第7天,按照各组疗法分别进行治疗,西药组每天给药1次,各针灸组隔日治疗1次,14天为1个疗程。治疗第14天给药和针灸结束1 h后取各组大鼠的静脉血,采用流式细胞术检测各组大鼠细胞亚群中CD3^+、CD4^+和CD8^+的表达情况,采用ELISA法检测大鼠血清中免疫相关因子IL-2、IL-4及TNF-α的水平,采用统计学方法进行对比分析。结果:各治疗组均可改善大鼠机械痛觉阈值,且火针疗法效果最好。与模型组比较,各治疗组大鼠CD3^+、CD4^+比例升高,CD8^+比例降低,CD4/CD8比值升高,除西药组外均具有统计学意义;与西药组比较,火针组具有统计学意义。各治疗组大鼠血清中Th免疫相关因子白介素IL-2、TNF-α水平升高,IL-4水平降低,与模型组比较,火针组有统计学意义。结论:带状疱疹后遗神经痛大鼠体内存在T细胞免疫功能异常,火针疗法可缓解模型大鼠机械痛觉阈值,改变CD4^+T细胞的比例及血清Th1和Th2免疫相关因子水平,可能是火针治疗带状疱疹后遗神经痛的免疫机制之一。 展开更多
关键词 针灸 火针 带状疱疹后遗神经痛 T细胞亚群 免疫机制
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从“络”探讨带状疱疹后遗神经痛的中医治疗 被引量：45
12
作者 李元文 王京军 +2 位作者 孙占学 张丰川 曹婷 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期653-655,共3页
带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹最常见的后遗症。稽留毒邪发作为带状疱疹致病因素,气血阴阳不足为其发病基础,络损不复则是带状疱疹后遗神经痛的病机关键。同时针对形成带状疱疹后遗神经痛的络损、络瘀、络虚、络阻,确立清热解毒护络、... 带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹最常见的后遗症。稽留毒邪发作为带状疱疹致病因素,气血阴阳不足为其发病基础,络损不复则是带状疱疹后遗神经痛的病机关键。同时针对形成带状疱疹后遗神经痛的络损、络瘀、络虚、络阻,确立清热解毒护络、活血化瘀通络、益气养血修络、搜风镇痉止痛的治疗方法和常用中药。临证应选择相应的最佳组合治疗方法,总以修复络损、恢复络脉功能、消除带状疱疹后遗神经痛为治疗目的。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 络损 络瘀 络虚 络阻
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超激光疼痛治疗仪联合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛30例临床观察 被引量：45
13
作者 袁欣 张克进 马飒飒 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期122-123,共2页
目的比较超激光疼痛治疗仪(SL)与神经阻滞单独及联合应用治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的治疗效果。方法 90例PHN患者随机分为3组,每组30例,分别采用单纯神经阻滞、超激光及二者联合治疗,疗效以视觉模拟评分法(VAS)评价,观察3组镇痛效果... 目的比较超激光疼痛治疗仪(SL)与神经阻滞单独及联合应用治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的治疗效果。方法 90例PHN患者随机分为3组,每组30例,分别采用单纯神经阻滞、超激光及二者联合治疗,疗效以视觉模拟评分法(VAS)评价,观察3组镇痛效果;观察3组治疗后显效率、有效率和无效率。结果 3组治疗前后的VAS评分差异均具有统计学意义(P<0.01),3组的显效率分别为23.33%,26.67%和60.00%,有效率分别为73.33%,70.00%和93.33%,联合组与神经阻滞组、超激光组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SL联合神经阻滞治疗PHN的疗效显著优于单独使用SL和神经阻滞的效果。 展开更多
关键词 超激光疼痛治疗仪 带状疱疹 后遗神经痛 镇痛
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选择性背根神经节脉冲射频术联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床观察 被引量：43
14
作者 凌地洋 王哲银 +2 位作者 卢振和 黄乔东 陈金生 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期587-591,共5页
目的:观察选择性背根神经节脉冲射频术联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性。方法:100例带状疱疹后神经痛患者,采用数字表法随机均分为两组,对照组(n=50):口服普瑞巴林300 mg/d治疗;观察组(n=50):在口服普瑞巴林300 mg/... 目的:观察选择性背根神经节脉冲射频术联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性。方法:100例带状疱疹后神经痛患者,采用数字表法随机均分为两组,对照组(n=50):口服普瑞巴林300 mg/d治疗;观察组(n=50):在口服普瑞巴林300 mg/d治疗的基础上联合选择性背根神经节脉冲射频术治疗。观察治疗前及治疗后不同时期(术后1月、术后2月和术后3月)疼痛程度和睡眠质量的变化。采用简化McGill评分(short-form of McGill pain questionnaire,SF-MPQ)及睡眠质量综合评定治疗效果,并记录并发症和不良反应的发生率。结果:两组治疗后各时期SFMPQ评分均较治疗前明显降低,睡眠质量评分均较治疗前明显增加(P<0.01);观察组治疗后各时期SF-MPQ评分较对照组同期明显降低,睡眠质量评分较对照组同期明显升高(P<0.01)。观察组在治疗后12 h内未出现颈部血肿和气胸。两组患者在口服普瑞巴林后出现程度不等的不良反应,患者均可耐受。结论:选择性背根神经节脉冲射频术联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛效果好,可迅速缓解患者疼痛症状、改善患者睡眠质量且安全性良好。 展开更多
关键词 神经病理性疼痛 带状疱疹后神经痛 背根神经节 脉冲射频 普瑞巴林
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壮医药线点灸对带状疱疹后遗神经痛患者血清细胞因子IL-1β和IL-10的影响 被引量：43
15
作者 李晶晶 林辰 +1 位作者 方刚 陈攀 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期628-630,共3页
目的观察壮医药线点灸对带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者血清IL-1β和IL-10的影响,并探讨壮医药线治疗PHN的作用机理。方法将符合标准的80例患者随机分为两组,药线组给予壮医药线点灸治疗,火针组给予火针治疗,共治疗3个疗程,观察两组患者... 目的观察壮医药线点灸对带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者血清IL-1β和IL-10的影响,并探讨壮医药线治疗PHN的作用机理。方法将符合标准的80例患者随机分为两组,药线组给予壮医药线点灸治疗,火针组给予火针治疗,共治疗3个疗程,观察两组患者治疗前、后血清细胞因子IL-1β,IL-10水平及VAS评分。结果药线组与火针组IL-10水平上升(P<0.01),VAS评分降低(P<0.01),IL-1β无影响(P>0.05)。药线组血清IL-10水平上升优于火针组(P<0.05)。结论壮医药线治疗PHN的机理在于通过刺激抗炎因子IL-10的分泌,减少神经损伤部位痛觉过敏以达到缓解疼痛的目的,而无抑制前炎性细胞因子IL-1β分泌的作用。 展开更多
关键词 壮医药线点灸 带状疱疹后遗神经痛 IL-1Β IL-10
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带状疱疹后遗神经痛发病相关因素流行病学分析 被引量：41
16
作者 孔宇虹 李元文 +2 位作者 杨碧莲 蔡玲玲 孙占学 《环球中医药》 CAS 2014年第12期909-914,共6页
目的探讨带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)发生的相关因素及干预方法,为PHN的预防提供参考依据。方法通过对95例住院患者进行流行病学调查,对患者的一般信息、发病部位、皮损特点、合并病、治疗方法等方面的资料进行分... 目的探讨带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)发生的相关因素及干预方法,为PHN的预防提供参考依据。方法通过对95例住院患者进行流行病学调查,对患者的一般信息、发病部位、皮损特点、合并病、治疗方法等方面的资料进行分层分析,应用统计学方法分析将各因素列为自变量,建立Logistic回归模型,利用先前逐步法筛选出有统计学意义的变量。结果PHN发生的危险因素包括:带状疱疹急性期疼痛程度(P=0.002,OR=14.507)、合并糖尿病(P=0.007,OR=7.066)或恶性肿瘤(P=0.007,OR=25.978)、皮损类型(χ2=13.377,P=0.010)、前驱痛的发生(P=0.015,OR=5.366)、年龄(Z=-2.442,P=0.015)、皮损面积(Z=-2.203,P=0.028)。而性别、发病部位及诱发因素与PHN的发生无关。降低PHN发生的有利因素包括:发病开始治疗的时间(P=0.008,OR=9.785)及早期治疗方法(χ2=9.535,P=0.009)。结论带状疱疹后遗神经痛的发病影响因素最大的是急性期的疼痛程度,其次是合并糖尿病、合并恶性肿瘤、早期治疗、皮损类型、前驱痛的发生、皮损面积等,而性别、发病部位、诱发因素则与本病发生无关。带状疱疹及早治疗以及治疗早期加入中药及适量激素对预防PHN的发生效果显著。 展开更多
关键词 带状疱疹 后遗神经痛 相关因素 流行病学分析
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背根神经节脉冲射频联合药物治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效分析 被引量：38
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作者 袁燕 申文 +4 位作者 刘功俭 曹君利 梁栋 殷琴 许恒 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期473-475,共3页
目的:观察背根神经节脉冲射频联合药物治疗带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的临床疗效分析。方法:60例胸背部PHN的患者,随机分为三组:A组(n=20)为单纯口服药物治疗组,B组(n=20)为经皮胸椎旁选择性神经根复方倍它米松阻... 目的:观察背根神经节脉冲射频联合药物治疗带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的临床疗效分析。方法:60例胸背部PHN的患者,随机分为三组:A组(n=20)为单纯口服药物治疗组,B组(n=20)为经皮胸椎旁选择性神经根复方倍它米松阻滞联合药物口服治疗组,C组(n=20)经皮胸脊神经背根神经节脉冲射频联合口服药物治疗组。观察并比较三组术前、术后1周、4周、8周、及12周的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果:三组治疗后VAS评分较治疗前均有所下降(P<0.05)。与A组相比,B组和C组在术后VAS评分明显下降(P<0.05)。C组与B组术后VAS评分无显著性差异。结论:经皮背根神经节脉冲射频联合药物可有效治疗PHN。 展开更多
关键词 背根神经节 脉冲射频 带状疱疹后遗神经痛
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龙胆泻肝汤联合刺血疗法治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察 被引量：38
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作者 胡湛歆 蒋亦秀 +2 位作者 黄池清 付梦珠 刘冬梅 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第2期408-410,共3页
目的:探讨龙胆泻肝汤联合刺血疗法治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:选取研究对象64例老年带状疱疹后遗神经痛患者,随机分成两组,每组32例。对照组给予常规综合治疗,维生素B1+甲钴胺片+加巴喷丁胶囊,治疗组在此基础上再予龙... 目的:探讨龙胆泻肝汤联合刺血疗法治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:选取研究对象64例老年带状疱疹后遗神经痛患者,随机分成两组,每组32例。对照组给予常规综合治疗,维生素B1+甲钴胺片+加巴喷丁胶囊,治疗组在此基础上再予龙胆泻肝汤联合刺血疗法治疗,连续治疗15 d。检测治疗前后外周血T淋巴细胞亚群及血清P物质水平,VAS、QOL评分,观察其临床疗效及安全性。结果:与治疗前比较,两组外周血CD_3^+、CD_4^+以及CD_4^+/CD_8^+明显升高(P<0.05),CD_8^+明显降低(P<0.05),血清P物质水平以及VAS评分显著降低(P<0.01),QOL评分显著升高(P<0.01);与对照组比较,治疗组外周血CD_4^+以及CD_4^+/CD_8^+较高(P<0.05),CD_8^+较低(P<0.05),血清P物质水平以及VAS评分较低(P<0.01),QOL评分较高(P<0.01),治疗有效率较高(P<0.05)。结论:龙胆泻肝汤联合刺血疗法能显著减轻老年带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛症状,提高生存质量,可能机制为调节T淋巴细胞亚群及降低血清P物质水平。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 龙胆泻肝汤 刺血疗法 疗效
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带状疱疹后遗神经痛相关危险因素分析 被引量：36
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作者 孟丹 林维茹 刘国艳 《中国麻风皮肤病杂志》 2020年第3期147-150,共4页
目的:明确带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的危险因素。方法:分析潍坊医学院附属医院2017年9月至2019年2月带状疱疹住院患者的临床资料,依据发病后1个月是否有PHN,分为病例组和对照组。对两组患者进行单因素及多元logis... 目的:明确带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的危险因素。方法:分析潍坊医学院附属医院2017年9月至2019年2月带状疱疹住院患者的临床资料,依据发病后1个月是否有PHN,分为病例组和对照组。对两组患者进行单因素及多元logistic回归分析。结果:共筛选出513例患者,其中111例发生PHN(21.6%)。单因素分析示年龄、吸烟史、部位、皮疹面积、临床分型、前驱症状、早期治疗时间、使用糖皮质激素、糖尿病与PHN的发生有关。多因素Logistic回归分析结果显示,PHN的危险因素有年龄≥60岁、有吸烟史、发病诱因为精神/焦虑、初始治疗时间>7天、急性期重度疼痛和糖尿病史(OR=6.013、3.391、6.800、22.071、21.996、3.163, 95%CI:1.694~21.341、1.219~9.436、1.310~35.296、4.049~120.314、2.864~168.946、1.281~7.811,均P<0.05)。结论:年龄>60岁、有吸烟史、发病诱因为精神/焦虑、早期治疗时间>7天、重度急性期疼痛、糖尿病是PHN发生的危险因素。 展开更多
关键词 带状疱疹 带状疱疹后遗神经痛 危险因素
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抗癫痫药物治疗神经病理性疼痛的对照研究 被引量：34
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作者 赵序利 许永广 +1 位作者 宋文阁 傅志俭 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期73-77,共5页
目的:回顾性分析卡马西平和加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛、带状疱疹以及带状疱疹后遗神经痛的疗效、安全性和不良反应。方法:102位患者进入本研究,比较卡马西平或加巴喷丁治疗前后患者疼痛强度的改变和对睡眠影响的改善;依据药物分类,... 目的:回顾性分析卡马西平和加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛、带状疱疹以及带状疱疹后遗神经痛的疗效、安全性和不良反应。方法:102位患者进入本研究,比较卡马西平或加巴喷丁治疗前后患者疼痛强度的改变和对睡眠影响的改善;依据药物分类,比较两种药物的副作用和不良反应。结果:卡马西平治疗原发性三叉神经痛起效较加巴喷丁快,二者长期疗效相当;加巴喷丁治疗带状疱疹和带状疱疹后神经痛的疗效优于卡马西平;疗效随治疗时间的延长而增加。卡马西平的副作用和不良反应事件发生率较加巴喷丁高。结论:抗癫痫药物卡马西平和加巴喷丁是治疗神经病理性疼痛的有效药物,可以改善患者的睡眠,但副作用和不良反应发生率高。 展开更多
关键词 抗癫痫药 慢性疼痛 三叉神经痛 带状疱疹 带状疱疹后神经痛
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