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带状疱疹后遗神经痛的脊髓发病机制的研究进展 被引量:19
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作者 张颖 顾晓虹 朱涛 《医学综述》 2017年第21期4256-4261,共6页
带状疱疹后遗神经痛(PHN)是急性带状疱疹(HZ)痊愈后,遗留下来的一种病理性疼痛综合征。目前,虽然针对PHN在外周敏化和中枢处理等方面的研究有一定进展,但由于其发病机制复杂,临床治疗效果不佳,为患者带来极大困扰。水痘-带状疱疹病毒(V... 带状疱疹后遗神经痛(PHN)是急性带状疱疹(HZ)痊愈后,遗留下来的一种病理性疼痛综合征。目前,虽然针对PHN在外周敏化和中枢处理等方面的研究有一定进展,但由于其发病机制复杂,临床治疗效果不佳,为患者带来极大困扰。水痘-带状疱疹病毒(VZV)是PHN的病原体,VZV在背根神经节的潜伏和激活与其蛋白表达相关。脊髓背角的结构与功能变化是致使中枢敏化的直接原因。脊髓及脊髓上结构参与痛觉的传递和加工过程,对疼痛信息产生适度的易化或抑制。近年来,针对脊髓胶质细胞参与PHN的研究日趋增多,为PHN的临床治疗特别是脊髓干预提供了理论依据。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 背根神经节 脊髓背角 胶质细胞 疼痛调控
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下丘脑室旁核参与脑刺激镇痛的实验研究
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作者 崔存德 关兵才 +2 位作者 王桂兰 李韶 张慧 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 1999年第3期219-221,共3页
目的 :探讨下丘脑室旁核 (PVN )的镇痛与脑刺激镇痛间的关系及作用途径。方法 :用 4%水合氯醛麻醉大鼠 ,在PVN埋藏双极刺激电极或不锈钢管 ,在中缝大核 (NRM )埋藏损毁电极 ,并暴露脊髓用玻璃微电极记录脊髓背角神经元对伤害刺激坐骨神... 目的 :探讨下丘脑室旁核 (PVN )的镇痛与脑刺激镇痛间的关系及作用途径。方法 :用 4%水合氯醛麻醉大鼠 ,在PVN埋藏双极刺激电极或不锈钢管 ,在中缝大核 (NRM )埋藏损毁电极 ,并暴露脊髓用玻璃微电极记录脊髓背角神经元对伤害刺激坐骨神经的反应 ,信号由计算机采集处理。结果 :电解中缝大核 (NRM )后 ,刺激PVN可抑制脊髓背角神经元伤害反应 ,其作用时间持续 15~18min ,其中 3~ 6min抑制作用最强 ;向PVN微量注射吗啡 10 μg ,脊髓背角神经元伤害单位放电明显减少 ,纳洛酮可反转吗啡的抑制作用。结论 :PVN除通过已知的内源性镇痛系统中的NRM中继外 ,也可能通过PVN 脊髓背角间的直接神经投射等途径参与脑刺激镇痛 ,此作用过程中在PVN可能有吗啡参与。本工作对痛觉生理及镇痛的研究具有重要意义。 展开更多
关键词 下丘脑室旁核 脊髓背角 神经元 痛觉调制
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楔状核内促甲状腺素释放激素抗伤害感受机制的探讨
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作者 李韶 杜功梁 关兵才 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2001年第3期157-160,共4页
目的 :探讨楔状核 (NCF)内促甲状腺素释放激素 (TRH )抗伤害感受作用的机制。方法 :用玻璃微电极细胞外记录结合核团微量注射的方法 ,于延髓中缝大核 (NRM )内记录痛兴奋神经元(PEN)的单位放电 ,观察中脑导水管灰质 (PAG )内注射纳络酮... 目的 :探讨楔状核 (NCF)内促甲状腺素释放激素 (TRH )抗伤害感受作用的机制。方法 :用玻璃微电极细胞外记录结合核团微量注射的方法 ,于延髓中缝大核 (NRM )内记录痛兴奋神经元(PEN)的单位放电 ,观察中脑导水管灰质 (PAG )内注射纳络酮对NCF内注射TRH引起的NRM内PEN的痛放电变化的影响。结果 :PAG内预先注射纳洛酮 (1μg/ 0 .5 μl)能部分阻断NCF内TRH对NRM内PEN痛放电的抑制效应。结论 :TRH在NCF内的抗伤害感受作用可能通过下行镇痛通路实现 ,与PAG内的阿片受体有关。 展开更多
关键词 楔状核 中缝大核 中脑导水管周围灰质 促甲状腺激素释放激素 痛觉调制
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经皮神经电刺激对实验性冷痛和热痛的对侧调制 被引量:3
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作者 宋丽萍 Andrew C.N.Chen 《山西医科大学学报》 CAS 2009年第4期295-298,共4页
目的本实验研究经皮神经电刺激(transcutaneous electrical nerve stimulation,TENS)对实验性冷痛试验(coldp ressor test,CPT)和热痛试验(tonic heat pain test,THPT)诱发的疼痛的对侧调制作用。方法20名右利手的健康男性大学生,参加... 目的本实验研究经皮神经电刺激(transcutaneous electrical nerve stimulation,TENS)对实验性冷痛试验(coldp ressor test,CPT)和热痛试验(tonic heat pain test,THPT)诱发的疼痛的对侧调制作用。方法20名右利手的健康男性大学生,参加基线阶段和调制阶段的实验。基线阶段包括CPT和THPT,要求被试以随机顺序把左手放入冷水(1℃)和热水(47℃)中各3min。调制阶段为左手诱发疼痛,右手接受TENS调制。用口头评分量表测量疼痛过程中的疼痛强度和不适度,用简易麦-吉量表(SF-MPQ)来评价被试对疼痛的主观感受。结果当被试左手诱发疼痛,TENS应用于右手正中神经位置时,显著降低了被试在THPT的疼痛强度和不适度以及SF-MPQ各项指标的评分。但是在CPT里,TENS没有明显的调制效果。结论TENS有调制对侧疼痛的作用,这种对侧镇痛作用证实了中枢机制的参与。对冷痛和热痛的不同调制作用提示TENS的镇痛效果部分受疼痛模型性质的影响。 展开更多
关键词 经皮神经电刺激 对侧镇痛 实验性冷痛 实验性热痛
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