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172例闭合性锤状指畸形的统计学分析 被引量：48
1
作者 田光磊 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期94-97,共4页
目的对172例闭合性锤状指的临床资料进行归纳整理，并运用统计学的方法分析比较三种治疗支具的成功率、并发症率及影响愈合的因素，提出改进方法，提高保守治疗的成功率。方法2007年11月至2008年5月，我们从门急诊收集了172例闭合性锤... 目的对172例闭合性锤状指的临床资料进行归纳整理，并运用统计学的方法分析比较三种治疗支具的成功率、并发症率及影响愈合的因素，提出改进方法，提高保守治疗的成功率。方法2007年11月至2008年5月，我们从门急诊收集了172例闭合性锤状指使用支具制动的病例，统计分析其发病情况、受累指的分布、三种治疗支具的成功率及影响因素等。结果本组共172例，男123例，女49例，随访时间为拆除支具3个月以上，三种支具之间的成功率和并发症率差异均无统计学意义，并发症主要与局部症状相关，影响愈合的主要因素是发病至制动的间隔时间。结论三种治疗支具成功率相当，因此近指间关节（PIP）不必制动，只制动远指间关节（DIP）时患者耐受性好；影响愈合率的最大因素是患者出现锤状指至佩戴上支具的间隔时间，而出现并发症的危险因素是局部症状。 展开更多
关键词 统计学 指损伤 锤状指 保守治疗 影响因素
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应用微型骨锚重建指伸肌腱终腱止点——附6例报告 被引量：46
2
作者 王欣 陈宏 +1 位作者 王晓峰 章伟文 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第6期360-361,共2页
目的探讨微型骨锚在指伸肌腱终腱止点撕脱伤修复中的临床疗效。方法对6例指伸肌腱终腱止点撕脱患指,先用克氏针将远侧指间关节固定于过伸位,然后将Mitek mcro微型骨锚植入远节指骨基底背侧指伸肌腱附着处,再用锚尾部的4-0 Ethibond缝合... 目的探讨微型骨锚在指伸肌腱终腱止点撕脱伤修复中的临床疗效。方法对6例指伸肌腱终腱止点撕脱患指,先用克氏针将远侧指间关节固定于过伸位,然后将Mitek mcro微型骨锚植入远节指骨基底背侧指伸肌腱附着处,再用锚尾部的4-0 Ethibond缝合线与撕脱的指伸肌腱缝合,重建止点。结果 6例全部获得随访,术后随访3～6个月,平均4．1个月。按Dargan功能评定方法评定：优4例,良2例。术后X线片未见骨锚松动、脱落。结论微型骨锚用于修复与重建指伸肌腱终腱,操作简便,易掌握,疗效可靠。 展开更多
关键词 腱 锤状指 治疗结果 微型骨锚
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指伸肌腱终腱损伤的生物力学研究 被引量：43
3
作者 刘志刚 王国君 于家傲 《中华手外科杂志》 CSCD 2002年第1期52-54,共3页
目的　从生物力学角度探讨指伸肌腱终腱损伤的发病机理。方法　取新鲜成人尸体的示、中、环、小指各 10指 ,采用拉伸实验和冲击实验方法进行生物力学测试分析。结果　拉伸试验 :终腱的应力应变曲线表明终腱的中段是强度危险区。冲击试... 目的　从生物力学角度探讨指伸肌腱终腱损伤的发病机理。方法　取新鲜成人尸体的示、中、环、小指各 10指 ,采用拉伸实验和冲击实验方法进行生物力学测试分析。结果　拉伸试验 :终腱的应力应变曲线表明终腱的中段是强度危险区。冲击试验 :终腱具有速度依赖性。快负荷时 ,终腱强度小于骨质 ,损伤以终腱断裂为主 ;慢负荷时 ,终腱强度大于骨质 ,损伤以终腱止点骨撕脱为主。结论　腱性和骨性锤状指的病理机制不同 ,前者以修复终腱的断裂部位为主 ,后者以重建指伸肌腱终腱的抵止点为主。 展开更多
关键词 生物力学 指伸肌腱终腱损伤 发病机理 锤状指
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改良支具固定治疗陈旧腱性锤状指 被引量：36
4
作者 潘勇卫 田光磊 +1 位作者 李淳 侯春梅 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期328-331,共4页
目的研究改良支具固定治疗伤后1个月以上陈旧腱性锤状指的临床效果。方法自2007年11月至2010年1月，对26例陈旧腱性锤状指患者采用改良支具固定。从受伤到接受固定时间为4～14周，平均7周。我们对传统固定支具进行改良，由近指间关节屈... 目的研究改良支具固定治疗伤后1个月以上陈旧腱性锤状指的临床效果。方法自2007年11月至2010年1月，对26例陈旧腱性锤状指患者采用改良支具固定。从受伤到接受固定时间为4～14周，平均7周。我们对传统固定支具进行改良，由近指间关节屈曲、远指间关节过伸位固定，改为近指间关节伸直、远指间关节轻度过伸，以增加固定的牢固性。严格固定6周后，去除外固定，开始功能练习，并用夜间支具继续固定4周。结果26例中，4例失访，22例获得随访，时间为2—6个月，平均3个月。接受治疗的手指均较治疗前有明显的改善。远指间关节伸直角度治疗前平均为－38°（－15°－－70°），治疗后为－20°（0°－－100°）。按照Patel评定法评定：优19例，良3例。有3例在固定过程中，由于固定粘带压迫，出现远指间关节一过性疼痛、肿胀；调整支具固定粘带后，症状缓解，能够继续固定。1例去除固定1周后出现15°的屈曲畸形，重新固定4周，获得完全正常的外观和功能。所有患者对治疗结果表示满意。结论即使是伤后长达3个月的陈旧性锤状指，采用支具固定这种简单、廉价而并发症少的治疗方法，仍然可以取得满意的结果。对于选择恰当的陈旧性锤状指患者，保守治疗仍然是治疗的首选方法。 展开更多
关键词 腱损伤 治疗结果 锤状指 支具
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非手术治疗闭合性锤状指 被引量：27
5
作者 李启朝 张双喜 +2 位作者 朱广明 顾方瑞 彭永利 《临床骨科杂志》 2009年第6期638-639,共2页
目的介绍非手术治疗闭合性锤状指的一种新方法。方法对36例闭合性锤状指患者早期应用掌侧石膏托外固定法进行治疗。石膏置于伤指远端至前臂中段掌侧,拇指与伤指对捏位固定,其中6例为远节指骨基底部撕脱骨折患者。石膏固定6周后功能锻炼... 目的介绍非手术治疗闭合性锤状指的一种新方法。方法对36例闭合性锤状指患者早期应用掌侧石膏托外固定法进行治疗。石膏置于伤指远端至前臂中段掌侧,拇指与伤指对捏位固定,其中6例为远节指骨基底部撕脱骨折患者。石膏固定6周后功能锻炼。结果36例均获随访,时间418个月。未出现压疮。患指近侧指间关节、掌指关节和腕关节、其它手指各关节活动均正常。患指远侧指间关节伸屈活动度为0°70°26例,0°60°5例,0°53°3例,0°35°2例。将患指与健指远侧指间关节活动度相比较,疗效参照TAM系统评定方法评定：优26例,良8例,差2例,优良率为94.4%。6例撕脱骨折者3个月均骨性愈合。结论应用该石膏外固定方法治疗闭合性锤状指,操作简单,疗效确切。 展开更多
关键词 锤状指 石膏外固定
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伸指腱器终腱的形态特点及其临床意义 被引量：25
6
作者 刘志刚 路来金 +1 位作者 于家傲 陈雷 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第4期253-255,共3页
目的 :探讨伸指腱器终腱的解剖学特点和槌状指损伤的病理机制 ,为临床治疗提供依据。方法 :对新鲜成人尸体示、中、环、小指各 2 0指的伸指腱器终腱特点进行了解剖学测量 ,并对终腱的滑动距离进行了动态观察和测量。结果 :各指伸指腱器... 目的 :探讨伸指腱器终腱的解剖学特点和槌状指损伤的病理机制 ,为临床治疗提供依据。方法 :对新鲜成人尸体示、中、环、小指各 2 0指的伸指腱器终腱特点进行了解剖学测量 ,并对终腱的滑动距离进行了动态观察和测量。结果 :各指伸指腱器终腱的形态结构大体相似 ,但是中指 (17.12± 3 .3 )mm和环指 (16.3 3± 2 .9)mm的长度明显长于示指 (14 .73± 4.1)mm和小指 (10 .91± 2 .5 )mm ,具有显著性差异 (P<0 .0 1) ,并测出了各指终腱薄弱区的位置 5 .5～ 8.6mm ;同时检测了终腱运动功能与外力的关系 ,当近侧指间关节 (PIP)伸直时终腱的滑动距离较PIP屈曲时减少 40 %以上 ,表明终腱对外力的缓冲能力也减少了40 %。结论 :伸指腱器终腱的薄弱区是断裂的易发部位 ,也是功能重建的关键部位 ;终腱的形态结构。 展开更多
关键词 伸指腱器终腱 形态特点 临床意义 解剖 伸腱装置
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微型锚钉治疗陈旧性锤状指畸形的疗效分析 被引量：24
7
作者 姜国 范存义 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期251-253,I0002,共4页
[目的] 介绍一种应用微型锚钉治疗陈旧性锤状指畸形的方法，通过观察临床效果来探讨该方法治疗陈旧性锤状指畸形的可行性。[方法]对14例陈旧性锤状指患者临床应用微型锚钉治疗。于远侧指间关节（DIP）背侧做“и”形切口，显露伸指肌腱... [目的] 介绍一种应用微型锚钉治疗陈旧性锤状指畸形的方法，通过观察临床效果来探讨该方法治疗陈旧性锤状指畸形的可行性。[方法]对14例陈旧性锤状指患者临床应用微型锚钉治疗。于远侧指间关节（DIP）背侧做“и”形切口，显露伸指肌腱，将断端间疤痕切除，用1枚1mm克氏针将远侧指间关节（DiP）固定于伸直位，用肌腱缝合线水平褥式缝合仲指肌腱断端，于末节指骨基底背侧钻孔后安装微型锚钉，将锚钉尾部携带的肌腱缝线与伸指肌腱近断端缝合以加强缝合强度。术后前臂掌侧面石膏托固定腕关节背神30°，掌指关节及指间关节伸直位3周，6周后拔除克氏针开始功能锻炼。[结果]随访6个月-1年，按Dargan功能评定法：优10例，良2例，可1例，差1例。其中1例远侧指间关节（DIP）屈曲功能障碍，无畸形复发。优良率85．7％。[结论]应用微型锚钉治疗陈旧性锤状指畸形具有缝合强度高，畸形复发率低，操作简便，效果可靠的优点，是一种治疗陈旧性锤状指畸形简便有效的方法。 展开更多
关键词 微型锚钉 锤状指 畸形矫治
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微型锚钉治疗腱性锤状指的疗效分析 被引量：25
8
作者 杨晨松 邵钦 +4 位作者 陈春华 王勇 王戌佳 沈阳 孙贵新 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期269-270,共2页
目的探讨微型锚钉治疗腱性锤状指的临床疗效。方法自2011年2月至2014年10月，我们对8例闭合性腱性锤状指患者采用微型锚钉重建伸肌止点的方法进行手术治疗，术后辅以6至8周的铝片支具固定。结果术后所有患者均获得随访，时间为6-18个月... 目的探讨微型锚钉治疗腱性锤状指的临床疗效。方法自2011年2月至2014年10月，我们对8例闭合性腱性锤状指患者采用微型锚钉重建伸肌止点的方法进行手术治疗，术后辅以6至8周的铝片支具固定。结果术后所有患者均获得随访，时间为6-18个月，平均12个月，伤口均Ⅰ期愈合，未出现锚钉松动、脱出、断裂、固定失效等并发症。根据Dargan功能评分标准对锤状指疗效进行评定：优3例，良4例，可1例。结论采用微型锚钉重建伸肌止点治疗腱眭锤状指效果良好，手术操作容易，值得临床推广。 展开更多
关键词 腱损伤 外科手术 锤状指 微型锚钉
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克氏针与微型骨锚钉治疗锤状指的疗效比较分析 被引量：23
9
作者 邢树国 谢仁国 +1 位作者 汤锦波 侯建伟 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期104-107,共4页
目的观察克氏针与微型骨锚钉分别治疗急性DoyleI型锤状指的临床效果，并探讨其疗效差异。方法随访2010年1月至2012年1月来我科就诊，并行手术治疗的DoyleIa和Ib型急性锤状指患者52例，其中27例行克氏针治疗（A组），25例行微型骨锚钉治... 目的观察克氏针与微型骨锚钉分别治疗急性DoyleI型锤状指的临床效果，并探讨其疗效差异。方法随访2010年1月至2012年1月来我科就诊，并行手术治疗的DoyleIa和Ib型急性锤状指患者52例，其中27例行克氏针治疗（A组），25例行微型骨锚钉治疗（B组）。记录患者的满意度和患指的活动度、疼痛度及并发症等情况，参照Crawford疗效评估标准对患者的恢复情况进行评定。统计分析克氏针组和微型骨锚钉组的疗效差异。结果术后A组获得随访时间平均13．9（6—27）个月，B组平均12．0（6．22）个月。两组之间的满意度和患指活动度、疼痛度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。参照Crawford疗效评估标准：A组优7例、良6例、中9例、差5例，优良率为48．1％；B组优5例、良6例、中8例、差6例，优良率为44．0％。两组之间疗效等级分布和优良率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。B组线结外露并发症的发病率明显大于A组（P=0．031），而其余并发症及总并发症的发病率两组之间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论克氏针与微型骨锚钉治疗DoyleI型急性锤状指损伤，疗效等级分布和优良率之间差异无统计学意义，微型骨锚钉使用后线结外露并发症的发病率明显较克氏针组多。 展开更多
关键词 腱损伤 治疗结果 锤状指
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应用微型钩钢板治疗骨性锤状指的临床研究 被引量：23
10
作者 吴志鹏 林大木 +3 位作者 陈星隆 高伟阳 虞庆 丁健 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期9-11,共3页
目的 探讨微型钩钢板治疗骨性锤状指的临床疗效.方法 2012年4月至2013年11月对8例伴有末节指骨基底撕脱骨折的锤状指患者,采用远指间关节（DIP）背侧“S”形或“L”形切口暴露骨折端,直视下复位骨折块后用微型钩钢板固定骨折,纠正锤状... 目的 探讨微型钩钢板治疗骨性锤状指的临床疗效.方法 2012年4月至2013年11月对8例伴有末节指骨基底撕脱骨折的锤状指患者,采用远指间关节（DIP）背侧“S”形或“L”形切口暴露骨折端,直视下复位骨折块后用微型钩钢板固定骨折,纠正锤状指畸形.结果 术后8例全部获得随访,时间为5-24个月,骨折愈合时间为4-7周,平均5.6周.患指DIP主动背伸时欠伸0°- 15°,平均5.0°;主动屈曲丧失0°- 12°,平均2.1°.1例指甲出现轻微隆起脊,无疼痛、关节炎、感染及内固定失效等并发症.术后DIP按Crawford功能评定方法评定：优4例,良3例,可1例.结论 微型钩钢板治疗伴有撕脱骨折的锤状指能达到坚强固定,术后DIP功能恢复满意,疗效可靠. 展开更多
关键词 骨折 内固定器 锤状指 微型钢板
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远指间关节过伸角度固定对锤状指疗效的影响 被引量：22
11
作者 朱稷兴 郭明珂 +4 位作者 段亚飞 窦志 韩春明 暴通 范凤亮 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期70-71,共2页
目的分析远指间关节过伸角度固定对锤状指疗效的影响。方法2008至2010年收治伸肌终腱止点近端1～3mm断裂致锤状指34例，随机分成两组。A组克氏针固定远指间关节于0°位，B组克氏针固定远指间关节于过伸5°-15°位；两组均... 目的分析远指间关节过伸角度固定对锤状指疗效的影响。方法2008至2010年收治伸肌终腱止点近端1～3mm断裂致锤状指34例，随机分成两组。A组克氏针固定远指间关节于0°位，B组克氏针固定远指间关节于过伸5°-15°位；两组均不固定近指间关节，常规缝合肌腱断端。术后6周取出克氏针，经3～6个月功能锻炼后，测量患指远指间关节屈伸角度及活动范围，并进行统计学分析。结果术后两组患者远指间关节屈、伸角度及活动范围比较差异均无统计学意义。B组6例患者延迟拆线3～5d，9例伤口皮缘表现轻度血运障碍，其中2例出现小范围浅表坏死结痂，1例肌腱再次断裂。结论锤状指手术时固定远指间关节过伸角度应该以健侧对应手指或相邻手指作为对照，尽量接近中立位，过伸角度不超过5°。 展开更多
关键词 腱损伤 指关节 锤状指
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改良克氏针张力加压牵引治疗骨性锤状指 被引量：20
12
作者 周广良 蒋国栋 +5 位作者 邹国平 李雷 张玉军 唐林峰 崔龙杰 巨积辉 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期6-8,共3页
目的 探讨改良克氏针张力加压牵引治疗骨性锤状指的临床效果.方法 2010年3月至2012年3月对28例骨性锤状指患者采用克氏针张力牵引的同时结合钢丝交叉加压骨块治疗.结果 本组26例获得随访,2例失访,随访时间为4-18个月,平均9个月,伤口均... 目的 探讨改良克氏针张力加压牵引治疗骨性锤状指的临床效果.方法 2010年3月至2012年3月对28例骨性锤状指患者采用克氏针张力牵引的同时结合钢丝交叉加压骨块治疗.结果 本组26例获得随访,2例失访,随访时间为4-18个月,平均9个月,伤口均Ⅰ级愈合,患指远指间（DIP）关节伸屈活动度为0°-70° 7例,0°-60° 15例,0°-55°2例,0°- 30°1例,关节无活动度1例.26例骨折均骨性愈合,骨折愈合时间平均为2个月,其中2例向背侧移位畸形愈合,1例DIP关节活动度为0°-30°的患者因关节疼痛行DIP关节融合.根据Patel等的锤状指疗效评价标准评定：优7例,良15例,中2例,差2例,优良率达85％.结论 采用改良克氏针张力加压牵引治疗骨性锤状指,应用材料简单,手术操作容易,临床效果满意. 展开更多
关键词 腱损伤 外科手术 骨折 锤状指
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经末节指骨两侧骨隧道缝合法治疗锤状指畸形 被引量：18
13
作者 江波 王培吉 赵家举 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期96-98,共3页
目的探讨经末节指骨两侧骨隧道缝合法治疗锤状指畸形的临床疗效。方法2011年5月至2013年8月，对17例锤状指患者应用经末节指骨基底两侧骨隧道缝合法治疗。其中新鲜锤状指11例，陈旧性锤状指6例。术后近指间关节及掌指关节正常活动，6周... 目的探讨经末节指骨两侧骨隧道缝合法治疗锤状指畸形的临床疗效。方法2011年5月至2013年8月，对17例锤状指患者应用经末节指骨基底两侧骨隧道缝合法治疗。其中新鲜锤状指11例，陈旧性锤状指6例。术后近指间关节及掌指关节正常活动，6周后拔除克氏针。结果术后15例获得随访，2例失访，随访时间为6～13个月，平均10个月。按Crawford锤状指疗效评价体系评估：优7例，良6例，可2例；优良率为86．7％。结论经末节指骨基底两侧骨隧道缝合法固定伸肌腱，可明显纠正锤状指畸形，并发症少，获得良好的关节活动度，是治疗锤状指畸形较有效的方法。 展开更多
关键词 腱损伤 外科手术 伸肌腱 锤状指
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单枚克氏针固定并切开修复肌腱治疗锤状指畸形 被引量：17
14
作者 王培吉 江波 徐又佳 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第5期257-259,共3页
目的探讨应用单枚克氏针贯穿固定远、近侧指间关节治疗锤状指的临床疗效。方法2005年2月-2007年8月，对18例锤状指行手术治疗。采用单枚1mm克氏针将远侧指间关节（DIP）固定于过伸位，同时贯穿固定近侧指间关节（HP）于屈陷45°-60&... 目的探讨应用单枚克氏针贯穿固定远、近侧指间关节治疗锤状指的临床疗效。方法2005年2月-2007年8月，对18例锤状指行手术治疗。采用单枚1mm克氏针将远侧指间关节（DIP）固定于过伸位，同时贯穿固定近侧指间关节（HP）于屈陷45°-60°位；修复伸肌腱，如伸肌腱止点处断裂或伴有撕脱骨折者，用微型骨锚或抽出式钢丝法固定。术后3周解除近侧指间关节固定，6周完全拔除克氏针。结果术后随访2～6个月，远懊4指间关节伸屈活动度为0°～70°11例，0°-60°4例，0°～55°2例，0°～35°1例。将患指与健指远侧指间关节的活动度相比较，参照TAM系统评定方法评定：本组优11例，良6例，差1例；优良率为94．4％。结论应用单枚克氏针固定并切开修复肌腱，操作简单，固定牢靠，是治疗锤状指的有效方法。 展开更多
关键词 腱损伤 外科手术 锤状指
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Ishiguro法治疗可复性陈旧性骨性锤状指短期疗效分析 被引量：15
15
作者 朱泽兴 张树明 +5 位作者 刘春生 王克利 王长江 徐建强 郝国兵 闫双宝 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期94-95,共2页
目的评估Ishiguro法治疗可复性陈旧性骨性锤状指的短期临床疗效。方法2012年9月至2013年4月我院收治的13例可复性陈旧性骨性锤状指患者，受伤至就诊时间为4～9周，平均6．5周，均采用Ishiguro法手术治疗，术后随访时间为4～16个月，平均... 目的评估Ishiguro法治疗可复性陈旧性骨性锤状指的短期临床疗效。方法2012年9月至2013年4月我院收治的13例可复性陈旧性骨性锤状指患者，受伤至就诊时间为4～9周，平均6．5周，均采用Ishiguro法手术治疗，术后随访时间为4～16个月，平均8．7个月，采用Dargan标准进行功能评定。结果本组13例骨折均愈合，采用Dargan法进行功能评定：优4例，良4例，可3例，差2例；优良率为61．5％。结论Ishiguro法可作为可复性陈旧性骨性锤状指的有效治疗方法之一。 展开更多
关键词 骨折 治疗结果 锤状指 Ishiguro法
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改良指伸肌腱止点撕脱重建的修复方法 被引量：14
16
作者 陈光 施海峰 +2 位作者 芮永军 陆征峰 林伟栋 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期98-100,共3页
目的探讨一种改良的指伸肌腱止点重建的修复方法。方法对13例新鲜指伸肌腱止点撕脱的患者，采用1．0mm克氏针在手指末节基底垂直钻“T”形孔，将伸肌腱近断端用3-0肌腱缝线经骨孔固定于末节基底部。6周后拔除克氏针，远指间关节继续使... 目的探讨一种改良的指伸肌腱止点重建的修复方法。方法对13例新鲜指伸肌腱止点撕脱的患者，采用1．0mm克氏针在手指末节基底垂直钻“T”形孔，将伸肌腱近断端用3-0肌腱缝线经骨孔固定于末节基底部。6周后拔除克氏针，远指间关节继续使用支具固定于背伸位，8周后白天逐步加强患指伸屈活动，夜间继续支具佩戴至10周。结果术后12例伤口I期愈合，1例因指背皮肤损伤严重，术后肌腱外露，采用皮瓣修复后愈合。术后随访4～30个月，锤状指畸形矫正，患指活动无疼痛。按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优11例，良1例，差1例；优良率92．3％。结论在末节指骨基底钻孔，通过改良方法将指伸肌腱止点固定于末节基底重建伸肌腱止点是一种简便可行的手术方法。 展开更多
关键词 腱损伤 外科手术 锤状指
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微型骨锚重建指伸肌腱终腱止点的临床应用 被引量：14
17
作者 王盛强 程毅 +1 位作者 沈洪弟 洪海文 《临床骨科杂志》 2011年第4期366-367,共2页
2007年7月~2010月12月,我科应用微型骨锚重建修复指伸肌腱终腱止点撕脱伤患者16例,重建伸肌腱止点,取得满意疗效。
关键词 锤状指 指伸肌腱 微型骨锚 重建
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石黑法治疗伴撕脱骨折的急性闭合性锤状指畸形 被引量：14
18
作者 杨寅 张延平 +1 位作者 曹军军 梁晨 《中华解剖与临床杂志》 2016年第1期50-52,共3页
目的 观察石黑法治疗伴撕脱骨折急性闭合性锤状指的疗效。方法回顾性分析2011年6月—2013年6月西安市中心医院骨二科收治的6例伴撕脱骨折的急性闭合性锤状指畸形患者的临床资料。6例患者中男5例、女1例，平均年龄37岁，右手4例、左手2... 目的 观察石黑法治疗伴撕脱骨折急性闭合性锤状指的疗效。方法回顾性分析2011年6月—2013年6月西安市中心医院骨二科收治的6例伴撕脱骨折的急性闭合性锤状指畸形患者的临床资料。6例患者中男5例、女1例，平均年龄37岁，右手4例、左手2例。应用石黑法进行治疗，术后拍摄x线片明确骨折愈合情况。采用Dargan功能评定法评价术后患指功能。结果手术均顺利完成。术后无针道感染和骨折再移位。6例患者术后随访3～12个月，平均4个月。骨折全部骨性愈合，愈合时间4—8周，平均6周。术后末次随访时，6例锤状指畸形均已矫正，手指外观满意。按Dargan功能评价优3例，良2例，可1例。结论石黑法治疗伴撕脱骨折急性闭合性锤状指畸形．手术微倒．同宗可靠．方法简单．并发症少，是一种值得推广的手术方法． 展开更多
关键词 骨折固定术 骨折 闭合性 锤状指 石黑法
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单纯克氏针与微型骨锚钉联合克氏针治疗DoyleⅠa型锤状指的疗效对比 被引量：13
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作者 顾松 谢仁国 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期367-369,共3页
目的对比单纯克氏针与微型骨锚钉联合克氏针治疗DoyleⅠa型锤状指的疗效。方法回顾性分析2013年11月至2016年11月于我科就诊并接受手术的33例DoyleⅠa型锤状指患者，其中16例患者行单纯克氏针治疗（A组），17例患者行微型骨锚钉联合克... 目的对比单纯克氏针与微型骨锚钉联合克氏针治疗DoyleⅠa型锤状指的疗效。方法回顾性分析2013年11月至2016年11月于我科就诊并接受手术的33例DoyleⅠa型锤状指患者，其中16例患者行单纯克氏针治疗（A组），17例患者行微型骨锚钉联合克氏针治疗（B组）。对两组远指间关节的主动屈曲角度、欠伸角度、疼痛及并发症等情况进行统计学分析。结果术后A组随访时间为10～21个月，平均13．6个月；B组随访时间为10～18个月，平均13．1个月。两组间远指间关节主动屈曲角度、欠伸角度、疼痛度差异无统计学意义（P〉0．05）。参照Crawford锤状指疗效评估标准进行评定：A组优3例，良lO例，可3例；B组优2例，良12例，可2例，差1例。A组出现3例指甲畸形，B组出现1例感染、2例线结外露和4例指甲畸形。结论单纯克氏针与微型骨锚钉联合克氏针治疗DoyleⅠa型锤状指相比，疗效接近，术后并发症发生相对较少。 展开更多
关键词 指损伤 治疗结果 锤状指 克氏针 锚钉
原文传递
经骨隧道加压缝合治疗手指伸肌腱止点断裂 被引量：13
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作者 唐继全 甘干达 +1 位作者 陶智刚 罗平 《实用手外科杂志》 2011年第2期104-106,共3页
目的探讨应用经骨隧道加压缝合治疗手指伸肌腱止点断裂的手术方法。方法对20例手指伸肌腱止点损伤所致锤状指畸形患者．用5ml注射器针头在末节指骨基底部横行钻一骨隧道，先用2／0两头带针肌腱吻合线将伸肌腱近断端按Kessler法缝合，然... 目的探讨应用经骨隧道加压缝合治疗手指伸肌腱止点断裂的手术方法。方法对20例手指伸肌腱止点损伤所致锤状指畸形患者．用5ml注射器针头在末节指骨基底部横行钻一骨隧道，先用2／0两头带针肌腱吻合线将伸肌腱近断端按Kessler法缝合，然后将一针夹直后穿过骨隧道，如有撕脱骨折块，则将骨折块复位，对平关节面，拉紧肌腱吻合线打结，压紧骨折块，再将伸肌腱止点与指骨末节背侧软组织加强缝合1针。，术后用石膏耗外固定手指近侧指间关节屈曲45°、远侧指骨间关节轻微背伸位4~6周。结果20例木后切口愈合良好。15例患者随访6~24个月，无锤状指畸形发生。伸指0°、屈指指端过掌横纹8例；伸指受限-5°—-10°，屈指指端达掌横纹6例；伸指受限-20°，屈指指端离掌横纹1cm1例。根据Dargan功能评定法，优良率93．3％。结论本法操作简单，取材方便、便宜，能持续有效地内固定伸肌腱止点，值得临床推广应用。 展开更多
关键词 伸肌腱止点 锤状指 手术治疗
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