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HSIL锥切术后切缘病理累及者病变持续存在相关因素分析--附200例临床资料分析 被引量：7
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作者 裴志飞 毕蕙 《中国妇幼健康研究》 2017年第7期848-852,共5页
目的探讨锥切术后切缘累及者HSIL持续存在的风险、相关因素及管理策略。方法回顾性总结2013年1月至2016年1月就诊于北京大学第一医院妇产科200例因子宫颈高级别上皮内病变(HSIL)/子宫颈上皮内瘤变(CIN)2,3行子宫颈锥切术后病理切缘累及... 目的探讨锥切术后切缘累及者HSIL持续存在的风险、相关因素及管理策略。方法回顾性总结2013年1月至2016年1月就诊于北京大学第一医院妇产科200例因子宫颈高级别上皮内病变(HSIL)/子宫颈上皮内瘤变(CIN)2,3行子宫颈锥切术后病理切缘累及的患者的年龄、锥切术后病理病变程度、病理切缘累及部位以及术后6个月随访的液基细胞学(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检测、阴道镜检查/子宫颈管内膜搔刮术(ECC),探讨锥切术后HSIL及以上病变持续存在的风险、相关因素及管理策略。结果 200例子宫颈锥切术后病理切缘累及的患者,年龄22~68岁,平均年龄39.92±9.12岁。35岁以下者中病变持续存在2例,占3.39%(2/59);在≥35岁者中病变持续存在27例,占19.15%(27/141),存在统计学差异(χ~2=8.332,P=0.004)。锥切术后病理HSIL/CIN3+病变者中,发现25例病变持续存在,占18.94%(25/132);在HSIL/CIN2中,发现4例病变持续存在,占5.88%(4/68),二者相比较有统计学差异(χ~2=6.172,P=0.018)。在术后病理外侧切缘受累者中,发现3例病变持续存在,占4.84%(3/62);在内侧切缘受累者中,发现26例病变持续存在,占18.84%(26/138),病理切缘阳性累及部位与病变持续存在有统计学差异(χ~2=6.765,P=0.009)。将患者年龄、锥切术后病理结果以及切缘病理累及部位等行logistic回归分析,发现锥切术后的病理级别为锥切术后HSIL+病变持续存在的独立危险因素(OR=3.158,P=0.009)。结论对于锥切术后切缘累及者应高度重视,加强随访,尤其是锥切术后病理为HSIL/CIN3+者。 展开更多
关键词 子宫颈锥切 病变持续存在 高级别鳞状上皮病变 病理
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宫颈环形电切术后宫颈上皮内病变持续或复发的高危因素研究进展 被引量：15
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作者 袁敏 代荫梅 《医学综述》 2020年第7期1337-1342,共6页
高级别鳞状上皮内病变是子宫颈癌前病变的重要环节。目前临床上的主要治疗手段是子宫颈环形电切术(LEEP),但手术切除后仍有剩余组织出现病变持续存在或复发的可能。LEEP术后宫颈病变的持续存在或复发可能与患者年龄、生活环境、吸烟、... 高级别鳞状上皮内病变是子宫颈癌前病变的重要环节。目前临床上的主要治疗手段是子宫颈环形电切术(LEEP),但手术切除后仍有剩余组织出现病变持续存在或复发的可能。LEEP术后宫颈病变的持续存在或复发可能与患者年龄、生活环境、吸烟、产次、人类免疫缺陷病毒感染、人乳头瘤病毒感染等情况密切相关,但部分观点仍存在一些争议。对LEEP术后高级别上皮内病变持续存在或复发高危因素的深入研究,将为指导该群体患者对疾病的预防、控制以及制定个性化治疗方案提供相应的依据。 展开更多
关键词 高级别鳞状上皮内病变 子宫颈环形电切术 持续存在或复发
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