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老年住院患者正常甲状腺功能病态综合征的发生率及临床特点 被引量：15
1
作者 杨丹英 赵咏桔 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期271-275,共5页
目的对正常甲状腺功能病态综合征（ESS）在老年住院患者中的发生率、病因和临床特点进行分析，并探讨ESS与病死率的关系。方法收集2006-2008年我院老年病科病房进行血清甲状腺功能测定的老年患者735例，采集一般临床资料、既往病史、血... 目的对正常甲状腺功能病态综合征（ESS）在老年住院患者中的发生率、病因和临床特点进行分析，并探讨ESS与病死率的关系。方法收集2006-2008年我院老年病科病房进行血清甲状腺功能测定的老年患者735例，采集一般临床资料、既往病史、血甲状腺功能测定结果及其他生化检查数据。了解并分析ESS在老年住院患者中的发生率、病因及病死率；比较ESS与甲状腺功能正常对照组在既往病史、甲状腺激素水平及生化指标方面的差异。结果本组735例患者中，共检出ESS患者160例（21．8％）。病因为多种急慢性疾病，其中以呼吸道及泌尿道感染者所占比例最高43例（26．9％）。ESS组与对照组比较，血红蛋白[（120±20）g／L对（134±16）g／L，P=0．O003、白蛋白（（33．2±5．3）g／L对（36．6±4．3）g／L，P=0．000]、总胆固醇[（4．04±1．15）mmol／L对（4．28±0．80）mmol／L，P=0．O003及低密度脂蛋白胆固醇[（2．24±0．89）mmol／L对（2．49±0．63）mmol／L，P=0．O003显著降低，差异均有统计学意义；血肌酐高于对照组[（113．61±62．91）μmol／L对（93．36±21．47）μmol／L，P=0．O00]。ESS与患者病死率显著相关（P=0．000）。结论老年住院患者ESS的发生率高，ESS常反映患者病情较重，并预示不良预后。 展开更多
关键词 功能正常甲状腺病综合征 住院患者
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老年2型糖尿病患者甲状腺激素水平与血浆N末端原脑钠肽的相关性分析 被引量：15
2
作者 阮园 吴天凤 袁放 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期150-154,共5页
目的探讨非甲状腺器质性疾病和非心力衰竭心血管疾病高危患者，甲状腺激素各指标与血浆N末端原脑钠肽（NT-proBNP）的相关性。方法将促甲状腺生成素（TSH）在正常范围的高龄（≥80岁）2型糖尿病患者166例分为功能正常甲状腺病综合征组（... 目的探讨非甲状腺器质性疾病和非心力衰竭心血管疾病高危患者，甲状腺激素各指标与血浆N末端原脑钠肽（NT-proBNP）的相关性。方法将促甲状腺生成素（TSH）在正常范围的高龄（≥80岁）2型糖尿病患者166例分为功能正常甲状腺病综合征组（ESS组，62例）和正常甲状腺激素水平组（对照组，104例）；对照组再根据总三碘甲状腺原氨酸（TT3）水平三分位法分为3组（低水平组26例，中水平组50例，高水平组28例），分别观察各组甲状腺激素、NT-proBNP、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、肌酐清除率，心脏超声下左室射血分数（LVEF），慢性心脑血管疾病发生率等指标变化，NT-proBNP经对数转换为lgNT-proBNP进行分析。结果ESS组与对照组比较，年龄明显偏高[（86．3±5．8）岁比（85．6±5．2）岁]，收缩压[（126．6±15．5）mmHg比（135．6±17．8）mmHg]、LVEF[（63．9士7．6）％比（67．4士7．5）％]明显降低，差异均有统计学意义（P〈0．01）。与对照组比较，ESS组TT3[（0．89±0．17）nmol／L比（1．45±0．31）nmol／L3、FT3[（3．31±0．55）pmol／L比（3．96±0．59）pmol／L3水平明显降低，差异均有统计学意义（P〈0．01）；lgNT-proBNP水平ESS组较对照组明显升高[（2．40士0．40）ng／L比（2．26±0．44）ng／L，P〈0．053，ESS组TT4较对照组明显降低[（101．80±36．11）nmol／L比（111．07±23．29）nmol／L，P〈0．053。排除年龄、收缩压、LVEF因素进行偏回归分析显示，TT3、TT4、FT3分别与lgNT-proBNP呈负相关关系（r=-0．217、-0．180、-0．174，均P〈0．05）。进一步多元逐步回归分析显示，TT3为lgNT-proBNP的独立危险因素（标准化偏回归系数β’=0．267，P〈0．01）。lgNT-proBNP低水平组、中水平组和高水平组分别为（2．44±0．39）ng／L、（2．19±0．42）ng／L和（2．19±0．46）ng／L，中水平组 展开更多
关键词 功能正常甲状腺病综合征 甲状腺激素类 利钠肽 脑 糖尿病 2型
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合并低三碘甲状腺原氨酸综合征对急性病毒性心肌炎患者不良心血管事件的影响 被引量：12
3
作者 赵妍 王文尧 +5 位作者 田间 张璇 杨敏 陈静 牟牧 唐熠达 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期447-451,共5页
目的分析合并低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征对急性病毒性心肌炎患者不良心血管事件的影响。方法回顾性入选2002年1月至2018年3月阜外医院心内科住院的急性病毒性心肌炎患者134例,根据入院时的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平将入选... 目的分析合并低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征对急性病毒性心肌炎患者不良心血管事件的影响。方法回顾性入选2002年1月至2018年3月阜外医院心内科住院的急性病毒性心肌炎患者134例,根据入院时的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平将入选者分为低T3组(n=20)和正常组T3(n=114)。收集入选者基本资料(年龄、性别、症状、生命体征)、入院心电图、实验室检查(甲状腺激素水平等)和经胸超声心动图参数[左心室射血分数(LVEF)等]等。将血清FT3、总T3减低,伴或不伴游离甲状腺激素(FT4)、总甲状腺激素减低,促甲状腺激素正常,定义为低T3综合征。复合不良心血管事件包括急性期死亡、持续性室性心动过速(室速)/心室颤动(室颤)或心脏停搏。通过logistic回归分析分析急性心肌炎患者发生复合不良心血管事件的危险因素。结果与正常T3组患者比较,低T3组患者就诊时收缩压更低(P<0.01)、心率更快(P=0.004)。低T3组患者发生持续性室速/室颤的比例高于正常T3组(P=0.017)。与正常T3组比较,低T3组患者白细胞计数、C反应蛋白及空腹血糖更高(P均<0.01)、血肌酐水平更高(P=0.035),FT3水平更低(P<0.01)。低T3组患者LVEF明显低于正常T3组(P<0.01)。logistic回归分析结果显示入院时LVEF<40%(OR=6.615,95%CI 1.186~36.907,P=0.031)、FT3<1.79 ng/L(OR=9.131,95%CI 1.577~52.857,P=0.014)是急性病毒性心肌炎患者发生不良心血管事件的独立危险因素。结论合并低T3综合征可能增加急性病毒性心肌炎患者不良心血管事件的风险。 展开更多
关键词 心肌炎 功能正常甲状腺病综合征 不良心血管事件
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伴低三碘甲状腺原氨酸综合征急性心肌梗死患者临床特征及急性心肌梗死预后影响因素分析 被引量：10
4
作者 宋威 张智菲 《临床误诊误治》 2017年第8期60-64,共5页
目的探讨伴低三碘甲状腺原氨酸(T_3)综合征急性心肌梗死患者临床特征及急性心肌梗死预后影响因素。方法对2012年6月—2014年6月内蒙古医科大学附属医院收治的急性心肌梗死260例根据甲状腺功能及心脏超声检查结果分为甲状腺功能正常组(15... 目的探讨伴低三碘甲状腺原氨酸(T_3)综合征急性心肌梗死患者临床特征及急性心肌梗死预后影响因素。方法对2012年6月—2014年6月内蒙古医科大学附属医院收治的急性心肌梗死260例根据甲状腺功能及心脏超声检查结果分为甲状腺功能正常组(150例)和低T_3综合征组(110例),比较两组临床特征及随访期间心血管事件发生情况,并对急性心肌梗死的预后影响因素进行分析。结果甲状腺功能正常组年龄、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、住院时间及辅助持续气道正压通气率低于或短于低T_3综合征组,血清总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)及左心室射血分数高于低T_3综合征组,随访期间再发心肌梗死、新发心力衰竭、心源性猝死及恶性心律失常发生率明显低于低T_3综合征组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。单因素Log Rank回归分析显示,年龄、血清FT_3水平、左心室射血分数、高血压病病史及高脂血症史为影响急性心肌梗死患者预后的因素(P<0.05)。多因素Cox比例风险模型分析显示,年龄(≥65岁)、血清FT_3水平(<5.2 pmol/L)和左心室射血分数(<50%)为影响急性心肌梗死患者预后的独立危险因素(P<0.01)。结论血清FT_3水平与急性心肌梗死患者预后有一定相关性,血清FT_3<5.2 pmol/L的急性心肌梗死患者心血管事件发生率增高,预后较差。 展开更多
关键词 心肌梗死 功能正常甲状腺病综合征 三碘甲状腺原氨酸 预后
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老年慢性心力衰竭患者的正常甲状腺功能病态综合征 被引量：10
5
作者 邵红 屈百鸣 吴立萱 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2003年第4期240-242,共3页
目的　探讨老年慢性心力衰竭患者中正常甲状腺功能病态综合征的情况及其与老年人病情和预后的关系。方法　运用化学发光免疫法测定老年慢性心力衰竭患者 (6 6例 )及对照组 (30例 )血浆三碘甲状腺原氨酸 (T3 )、甲状腺素 (T4)、游离三碘... 目的　探讨老年慢性心力衰竭患者中正常甲状腺功能病态综合征的情况及其与老年人病情和预后的关系。方法　运用化学发光免疫法测定老年慢性心力衰竭患者 (6 6例 )及对照组 (30例 )血浆三碘甲状腺原氨酸 (T3 )、甲状腺素 (T4)、游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3 )、游离甲状腺素 (FT4)及促甲状腺素 (TSH)水平。结果　心力衰竭患者与对照组比较 ,T3 、FT3 明显降低 ,心力衰竭越重 ,降低越明显。心功能分级标准Ⅳ级患者T4、FT4及TSH较对照组降低明显 ,T4、FT4降低或合并TSH降低者 ,病死率高。结论　老年慢性心力衰竭患者常伴有正常甲状腺功能病态综合征 ,尤其是正常甲状腺功能病态综合征中低T3 低T4综合征为预后不良指标。甲状腺激素有望成为心力衰竭治疗中的一类新型药物。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 功能正常甲状腺病综合征 预后
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老年住院患者非甲状腺病态综合征的影响因素分析 被引量：9
6
作者 陈胜芳 毕佳音 +2 位作者 宋浩明 费欣一 谢南姿 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期532-535,共4页
目的了解老年住院患者非甲状腺病态综合征（NTIS）的影响因素。方法采用横断面研究方法，连续纳入符合观察条件的老年住院患者819例，进行人体测量、简易营养评价量表（MNA—SF）评分，测定血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状... 目的了解老年住院患者非甲状腺病态综合征（NTIS）的影响因素。方法采用横断面研究方法，连续纳入符合观察条件的老年住院患者819例，进行人体测量、简易营养评价量表（MNA—SF）评分，测定血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、脑钠肽（BNP）、C反应蛋白（CRP）等生化指标，应用Logistic回归分析非甲状腺病态综合征的影响因素。结果819例患者NTIS组145例（17．7％），对照组674例。NTIS组年龄高于对照组（t=5．422，P〈0．01），体质指数、MNA—SF评分低于对照组（t=-3．315、6．754，均P〈0．01）；血清白蛋白和三酰甘油水平低于对照组（t=-6．977、-3，039，均P〈0．01）；CRP和BNP水平高于对照组（Z=-8．857，t=6.331，均P〈0．01）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄80岁及以上（OR=2．433，95％CI：1．357～4．361）、营养不良风险（OR=1．946，95％CI：1．261～3．001）、肾功能不全（肾小球滤过率〈60ml／min，OR=2．131，95％CI：1．367～3．322）、CRP水平10～50mg／L和大于50mg／L（OR=3．446、10．029，95％CI：2．117～5．611、4．693～21．432）是发生NTIS的危险因素（均P〈0．01）。结论老年住院患者NTIS的发生与高龄、肾功能不全、营养不良及应激有关，且应激是NTIS的主要危险因素。 展开更多
关键词 功能正常甲状腺病综合征 营养不良 肾机能不全
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低三碘甲状腺原氨酸综合征与阳虚证候相关性研究 被引量：8
7
作者 杨际平 邵颖 郭宗兵 《河北中医》 2015年第9期1298-1302,共5页
目的探讨低三碘甲状腺原氨酸(T_3)综合征与阳虚证候的相关性,为低T_3阳虚证候的中医辨证提供依据。方法收集105例低T_3综合征患者为观察组,选择50例健康体检者为对照组,借助现代统计学方法,研究低T_3综合征与阳虚证候的相关性。结果观... 目的探讨低三碘甲状腺原氨酸(T_3)综合征与阳虚证候的相关性,为低T_3阳虚证候的中医辨证提供依据。方法收集105例低T_3综合征患者为观察组,选择50例健康体检者为对照组,借助现代统计学方法,研究低T_3综合征与阳虚证候的相关性。结果观察组血清总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)水平明显低于对照组(P<0.05),2组促甲状腺激素(TSH)水平虽均在正常范围内,但观察组与对照组相比较有所下降(P<0.05)。观察组出现频率最多的阳虚症状是畏寒肢冷(59.0%),其次为倦怠乏力(54.3%);观察组阳虚证(脾阳虚证、肾阳虚证、脾肾阳虚证)共87例,占82.86%,比例最高;脾肾阳虚证TT_3水平最低,与脾阳虚证、肾阳虚证及其他证型相比差异均有统计学意义(P<0.05);脾肾阳虚证阳虚症状积分明显高于脾阳虚证、肾阳虚证及其他证型(P<0.05)。结论低T_3综合征中阳虚证占首位,其中脾肾阳虚证、脾阳虚证所占比例最高,以畏寒肢冷为主要临床表现,血清甲状腺激素水平的变化有助于判断阳虚证型,低T_3综合征阳虚程度越重,T_3水平越低。 展开更多
关键词 功能正常甲状腺病综合征 阳虚 中医证候
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冠心病患者甲状腺功能及FT3与冠状动脉病变关系的研究 被引量：8
8
作者 薛超 卞玲 +4 位作者 王长谦 解玉水 许左隽 陈启稚 殷兆芳 《心血管康复医学杂志》 CAS 2014年第5期506-509,共4页
目的：探讨冠心病患者甲状腺功能情况及游离甲状腺素（FT3）水平与冠脉病变的关系。方法：选择2012年至2014年期间入住我院，经冠脉造影证实的238名冠心病患者，分析其甲状腺功能情况；在排除甲亢、亚临床甲亢，甲状腺功能（甲减）、亚... 目的：探讨冠心病患者甲状腺功能情况及游离甲状腺素（FT3）水平与冠脉病变的关系。方法：选择2012年至2014年期间入住我院，经冠脉造影证实的238名冠心病患者，分析其甲状腺功能情况；在排除甲亢、亚临床甲亢，甲状腺功能（甲减）、亚临床甲减后，其余217例患者根据FT3水平被分为正常FT3组（192例）和低FT3组（25例），比较两组患者一般临床情况和冠脉造影结果。结果：（1）238名患者中甲亢2例（0.84％），甲减11例（4.62％），亚临床甲亢3例（1.26％），亚临床甲减5例（2.10％），低T3综合征25例（10.50％）；（2）与正常FT3组比较，低FT3组患者总胆固醇[TC ，（4.14±1.59） mmol/L比（7.33±1.72） mmol/L]、载脂蛋白 E [ApoE ，（3.91±0.98） mmol/L比（4.55±1.52） mmol/L]、肌酐[Cr ，（97.99±30.85）μmol/L比（116.64±43.20）μmol/L]、N末端B型利钠肽原[NT-proBNP ，140（62-462） pg/ml比739（304-4922） pg/ml]水平显著升高（P均＜0.01）；（3）冠心病患者中FT3降低的患者合并三支病变的比例显著高于正常 FT3组（76.0％比40.1％， P＜0.01）。结论：低游离甲状腺素综合征是冠心病患者最常见的甲状腺功能异常，游离甲状腺素水平降低的患者更容易多支血管受累。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 三碘甲状腺原氨酸 功能正常甲状腺病综合征
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急性缺血性卒中患者血清甲状腺激素表达变化对神经功能预后的预测价值 被引量：8
9
作者 陈国栋 肖瑾 +1 位作者 刘兵荣 王峰 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2015年第2期133-136,共4页
目的探讨急性缺血性卒中患者血清甲状腺激素水平变化与病情严重程度和短期预后的相关性。方法根据血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)水平将98例既往无甲状腺疾病史的急性缺血性卒中患者分为低TT3组和正常TT3组,检测血清甲状腺激素水平和神经... 目的探讨急性缺血性卒中患者血清甲状腺激素水平变化与病情严重程度和短期预后的相关性。方法根据血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)水平将98例既往无甲状腺疾病史的急性缺血性卒中患者分为低TT3组和正常TT3组,检测血清甲状腺激素水平和神经功能缺损程度,评价发病90 d时神经功能恢复情况。结果低TT3组患者神经功能缺损程度比正常TT3组严重(χ2=58.134,P=0.000),血清总甲状腺素(t=1.636,P=0.105)和促甲状腺激素(t=1.059,P=0.292)水平基本相同;血清TT3水平与神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]呈负相关关系(r=-0.672,P=0.000);发病90 d时低TT3组患者神经功能改善程度[NIHSS评分改善(χ2=8.993,P=0.003)和改良Rankin量表评分(χ2=6.247,P=0.012)]低于正常TT3组。结论血清低T3水平与急性缺血性卒中严重程度和神经功能改善程度存在关联性,提示血清低T3水平可能是预测急性缺血性卒中神经功能预后的一项指标。 展开更多
关键词 脑缺血 甲状腺激素类 功能正常甲状腺病综合征
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慢性肾脏病与甲状腺功能减退研究现状 被引量：8
10
作者 王妮妮 陶于洪 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2019年第3期233-238,共6页
在正常情况下,肾脏在不同类型甲状腺素(thyroxine)的代谢、降解和排泄过程中发挥着重要作用。慢性肾脏病(CKD)患者发生甲状腺功能减退(hypothyroidism)的风险增加,多数呈亚临床表现,以低T3综合征最为常见,表现为血浆游离三碘甲状腺素(F... 在正常情况下,肾脏在不同类型甲状腺素(thyroxine)的代谢、降解和排泄过程中发挥着重要作用。慢性肾脏病(CKD)患者发生甲状腺功能减退(hypothyroidism)的风险增加,多数呈亚临床表现,以低T3综合征最为常见,表现为血浆游离三碘甲状腺素(FT3)和总三碘甲状腺素(TT3)水平降低,而反式三碘甲状腺素(rT3)、游离甲状腺素(T4)及促甲状腺素(TSH)水平通常正常。低T3综合征最初被认为是慢性疾病的一种适应性反应。目前研究结果显示,低T3综合征是判断CKD患者预后不良的重要指标,可能导致CKD患者肾功能减退,增加患者全因死亡率和心血管疾病发生风险。有关甲状腺素替代治疗,用于CKD合并甲状腺功能减退患者的治疗,迄今尚存在争议。笔者拟就CKD患者甲状腺功能减退风险增加的发生机制,甲状腺功能减退及甲状腺素替代治疗,对CKD患者预后作用的最新研究进展进行阐述。 展开更多
关键词 肾病 慢性 甲状腺素 促甲状腺素 甲状腺素结合球蛋白 甲状腺功能减退症 功能正常甲状腺病综合征
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老年高血压合并抑郁患者甲状腺激素水平变化分析 被引量：8
11
作者 马丽娜 李耘 +3 位作者 冯明 钱玉英 杨伟 朱红 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第1期47-49,共3页
目的了解老年高血压合并抑郁患者甲状腺激素水平的变化。方法选择老年高血压患者73例,分为高血压合并抑郁组(合并组)28例,高血压无合并抑郁组(对照组)45例,并对其进行汉密尔顿抑郁量表及血清甲状腺激素水平检测,比较2组甲状腺激素水平和... 目的了解老年高血压合并抑郁患者甲状腺激素水平的变化。方法选择老年高血压患者73例,分为高血压合并抑郁组(合并组)28例,高血压无合并抑郁组(对照组)45例,并对其进行汉密尔顿抑郁量表及血清甲状腺激素水平检测,比较2组甲状腺激素水平和低T_3综合征发生率。结果合并组患者游离三碘甲状腺原氨酸低于对照组(P<0.01),低T_3综合征发生率高于对照组(39.29%vs 17.78%,P<0.05)。结论老年高血压合并抑郁患者游离三碘甲状腺原氨酸降低,容易发生低T_3综合征,应定期检测甲状腺功能。 展开更多
关键词 高血压 抑郁 甲状腺素 三碘甲状腺原氨酸 功能正常甲状腺病综合征
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低T_3综合征对左心疾病相关肺动脉高压患者再住院及死亡的影响研究 被引量：6
12
作者 聂美玲 刘乐 马涵英 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第14期1666-1671,共6页
目的分析低T_3综合征与左心疾病相关肺动脉高压(PH-LHD)患者再住院及死亡事件之间的关系,探讨低T_3综合征对PH-LHD患者病情评估及预后判断的价值。方法选取2015年首都医科大学附属北京安贞医院收治的154例PH-LHD患者,根据其入院后首次... 目的分析低T_3综合征与左心疾病相关肺动脉高压(PH-LHD)患者再住院及死亡事件之间的关系,探讨低T_3综合征对PH-LHD患者病情评估及预后判断的价值。方法选取2015年首都医科大学附属北京安贞医院收治的154例PH-LHD患者,根据其入院后首次测得游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)水平分为低T_3综合征组(n=41)及甲状腺功能正常组(n=113)。记录患者基本信息及实验室检查资料,并于2017年1月对患者进行电话随访,记录患者出院后到随访日期的再住院及死亡情况。结果低T_3综合征组失访2例,甲状腺功能正常组失访6例。低T_3综合征组再住院24例(61.5%),死亡18例(46.2%);甲状腺功能正常组再住院44例(41.1%),死亡17例(15.9%),低T_3综合征组再住院率及死亡率均高于甲状腺功能正常组(χ~2=7.283,P=0.01;χ~2=15.288,P<0.01)。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,低T_3综合征与PH-LHD患者出院后再住院无明显相关性[HR=0.849,95%CI(0.441,1.637),P=0.625];脑钠钛(BNP)>400 ng/L[HR=2.496,95%CI(1.014,6.146),P=0.047]和低T_3综合征[HR=2.353,95%CI(1.092,5.066),P=0.029]是PH-LHD患者死亡的独立危险因素。血清FT_3预测LH-PHD患者死亡的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.759[95%CI(0.664,0.854)],最佳临界值为FT_3<4.195 pmol/L;BNP预测患者死亡的ROC曲线下面积为0.800[95%CI(0.710,0.891)],最佳临界值为BNP>600 ng/L。De Long检验结果显示,两者ROC曲线下面积比较,差异无统计学意义(Z=0.693,P=0.488)。结论低T_3综合征是PH-LHD患者出院后死亡的独立危险因素,常规检测FT_3水平对PH-LHD患者进行危险分层及预后判断具有重要意义。 展开更多
关键词 左心疾病相关肺动脉高压 功能正常甲状腺病综合征 死亡
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1型糖尿病酮症酸中毒并发非甲状腺疾病病态综合征者3型脱碘酶mRNA水平研究 被引量：5
13
作者 商跃云 黄乐 +2 位作者 孙桂香 吕玲 赵彦 《新医学》 2012年第1期30-33,共4页
目的:探讨1型糖尿病(T1DM)合并酮症酸中毒(DKA)及正常甲状腺病态综合征(ESS)患者3型脱碘酶(D3)mRNA水平的变化及其发生机制。方法:T1DM并DKA及ESS患者28例,于确诊24 h内及DKA纠正后7 d及14 d采血,选取同期住院的不伴感染、甲状腺疾病、... 目的:探讨1型糖尿病(T1DM)合并酮症酸中毒(DKA)及正常甲状腺病态综合征(ESS)患者3型脱碘酶(D3)mRNA水平的变化及其发生机制。方法:T1DM并DKA及ESS患者28例,于确诊24 h内及DKA纠正后7 d及14 d采血,选取同期住院的不伴感染、甲状腺疾病、缺氧、手术或禁食的同年龄同性别患者30例为对照组。采用放射免疫分析法检测血清T3、T4、FT3、FT4及TSH,采用Real-time PCR法测定血液D3 mRNA的表达水平。结果:DKA患者T3、FT3及FT4水平明显低于对照组,随着DKA的纠正,其水平逐渐回升,直至DKA后14d,FT3及FT4恢复至对照组水平,而T3仍未恢复至对照组水平。与之相对应,DKA者D3 mRNA水平明显高于对照组,随着DKA的纠正,D3 mRNA水平逐渐下降,14 d仍未降至对照组水平。结论:D3 mRNA水平的变化可能是T1DM合并DKA患者发生ESS的关键。 展开更多
关键词 糖尿病 1型 糖尿病酮症酸中毒 3型脱碘酶 正常甲状腺病态综合征
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利拉鲁肽对2型糖尿病合并低T_3综合征患者糖化血红蛋白和胰岛β细胞功能及体脂的影响分析 被引量：5
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作者 马英丽 《中华细胞与干细胞杂志（电子版）》 2017年第3期141-145,共5页
目的探讨利拉鲁肽对于2型糖尿病合并低T_3综合征患者糖化血红蛋白(HbA_(1c))、胰岛β细胞功能及体脂的影响。方法将渭南市第二医院内分泌科收治的62例2型糖尿病合并低T_3综合征患者采用完全随机化方法分为实验组和对照组,两组患者保持... 目的探讨利拉鲁肽对于2型糖尿病合并低T_3综合征患者糖化血红蛋白(HbA_(1c))、胰岛β细胞功能及体脂的影响。方法将渭南市第二医院内分泌科收治的62例2型糖尿病合并低T_3综合征患者采用完全随机化方法分为实验组和对照组,两组患者保持初始二甲双胍口服降糖方案,实验组给予利拉鲁肽皮下注射,对照组给予甘精胰岛素皮下注射,分别于基线及治疗后第4、12、20、26周检测患者HbA_(1c)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、甲状腺功能(TT_3、TT_4、TSH)体重指数(BMI)及体脂率(BF﹪)。结果实验组治疗前(T0)、治疗后4周(T1)、12周(T2)、20周(T_3)、26周(T4)HbA_(1c)分别为(8.45±1.12)﹪、(7.84±0.97)﹪、(6.84±0.76)﹪、(6.90±0.80)﹪、(6.75±0.74)﹪,对照组分别为(8.51±1.04)﹪、(7.92±1.18)﹪、(7.35±0.95)﹪、(7.45±1.21)﹪、(7.24±0.12)﹪与治疗前相比,实验组(F=22.15,P<0.001)及对照组患者(F=7.52,P<0.001)HbA_(1c)显著降低,治疗后12周(T2)、20周(T_3)、26周(T4)实验组患者HbA_(1c)均显著低于对照组(t=2.33,2.11,3.63,P均小于0.05);实验组患者T0、T1、T2、T_3、T4 HOMA-β分别为85.3±42.1、100.6±43.7、124.6±67.5、130.4±53.1、124.4±43.1,对照组则为87.4±51.3、89.5±43.3、94.6±54.2、87.5±41.1、90.4±43.2,实验组显著升高(F=45.50,P<0.01),对照组无显著变化(F=0.12,P=0.9746);实验组患者T0、T1、T2、T_3、T4 TT_3分别为0.22±0.06、0.33±0.12、0.33±0.12、0.38±0.13、(0.44±0.21)ng/ml,对照组则为0.24±0.07、0.25±0.04、0.23±0.02、0.25±0.11、(0.28±0.11)ng/ml,实验组患者TT_3水平显著升高(F=11.71,P<0.01),对照组无明显变化(F=1.74,P=0.14),两组患者TT_4(实验组F=1.86,P=0.11;对照组F=1.19,P=0.31)及TSH(实验组F=0.92,P=0.45;对照组F=1.71,P=0.15)均无明显变化。实验组患者BMI及BF﹪均显著降低(F=16.52,P<0.01;F=36.80,P<0.01),对照组无统计学意义;2组均无严重不良反应,实验组低血糖发生率显著低于对照组(x^2=4.29,P=0.04)� 展开更多
关键词 利拉鲁肽 糖尿病 2型 功能正常甲状腺病综合征 血红蛋白类 胰 岛素分泌细胞 体脂
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术前短期口服小剂量甲状腺素片对体外循环心脏直视术后患儿正常甲状腺病态综合征的预防效果 被引量：3
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作者 杨泉涌 薛富善 +8 位作者 薛玉良 王亚欣 许亚超 廖旭 熊军 袁玉静 王强 李杉 王卫利 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1058-1061,共4页
目的 评价术前短期口服小剂量甲状腺素片对体外循环心脏直视术后患儿正常甲状腺病态综合征（ESS）的预防效果.方法 择期体外循环下行先天性心脏病矫正术的患儿40例,年龄3～12岁,体重10～30 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,心功能分级Ⅰ级,随机分为... 目的 评价术前短期口服小剂量甲状腺素片对体外循环心脏直视术后患儿正常甲状腺病态综合征（ESS）的预防效果.方法 择期体外循环下行先天性心脏病矫正术的患儿40例,年龄3～12岁,体重10～30 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,心功能分级Ⅰ级,随机分为2组（n=20）：安慰剂组（P组）和甲状腺素片组（T组）.T组患儿术前4 d开始每天口服甲状腺素片0.4 mg/kg,连续4 d;P组给予安慰剂.常规建立体外循环,采用浅低温、中度血液稀释、高流量灌注.于入院时（基础状态）、术后第1、2、4天时采集桡静脉血样5 ml,采用酶联免疫法测定血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）浓度,于入院时、术毕即刻及术后第1、2天时记录患儿SP、DP和HR.记录患儿气管导管保留时间、ICU停留时间、正性肌力药物的使用情况及术后ESS的发生情况.结果 两组患儿血液动力学指标、ICU停留时间和气管导管保留时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.与基础值比较,P组和T组术后第1、2、4天时血清T3浓度降低,术后第1天时血清TSH浓度降低,P组术后第1天时血清T4浓度降低（P＜0.05）.与P组比较,T组血清T3和T4浓度升高,术后ESS严重程度和正性肌力药物使用率降低（P＜0.05）.结论 体外循环心脏直视手术患儿术前口服小剂量甲状腺素片4 d（0.4 mg·kg^-1·d^-1）虽可减轻术后正常甲状腺病态综合征的严重程度,但不能预防术后正常甲状腺病态综合征的发生. 展开更多
关键词 甲状腺激素类 功能正常甲状腺病综合征 体外循环 心脏外科手术 儿童
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低T3综合征与急性脑梗死严重程度及死亡的相关性研究 被引量：3
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作者 鲁远君 李小荣 +3 位作者 费容 文治成 曾建涛 宋金玲 《重庆医学》 CAS 2019年第21期3662-3665,共4页
目的探讨低T3综合征在急性脑梗死严重程度及死亡的相关性。方法选取2015年1月至2016年12月该院神经内科收治的急性脑梗死患者177例为研究对象,同期健康体检者168例作为健康对照。分别在入院第2天清晨抽取空腹肘静脉血3 mL,采用放射免疫... 目的探讨低T3综合征在急性脑梗死严重程度及死亡的相关性。方法选取2015年1月至2016年12月该院神经内科收治的急性脑梗死患者177例为研究对象,同期健康体检者168例作为健康对照。分别在入院第2天清晨抽取空腹肘静脉血3 mL,采用放射免疫分析法测定血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者神经功能缺损程度进行评估;分析各组低T3综合征构成情况及临床资料。结果脑梗死组低T3综合征构成比明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=11.533,P=0.001)。轻、中、重度脑梗死组低T3综合征构成比差异有统计学意义(χ^2=12.920,P=0.002)。中、重度脑梗死存活组与死亡组低T3综合征构成比差异无统计学意义(χ^2=3.523,P=0.061)。结论低T3综合征的发生率与脑梗死的严重程度相关,而与脑梗死患者死亡无关。 展开更多
关键词 脑梗死 功能正常甲状腺病综合征 死亡
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老年重症下呼吸道感染患者的正常甲状腺功能病态综合征 被引量：3
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作者 孙彩霞 张颖 李图苓 《安徽预防医学杂志》 2004年第6期359-360,共2页
目的　探讨老年重症下呼吸道感染患者甲状腺激素水平的改变及与病情和预后的关系 ,为诊治此类疾病提供依据。方法　用放射免疫法测定 30例老年重症下呼吸道感染患者 (感染组 )及对照组血浆三碘甲状腺原氨酸 (T3 )、甲状腺素 (T4)及促甲... 目的　探讨老年重症下呼吸道感染患者甲状腺激素水平的改变及与病情和预后的关系 ,为诊治此类疾病提供依据。方法　用放射免疫法测定 30例老年重症下呼吸道感染患者 (感染组 )及对照组血浆三碘甲状腺原氨酸 (T3 )、甲状腺素 (T4)及促甲状腺素 (TSF)水平。结果　与对照组比较老年重症下呼吸道感染组T3 、T4均明显降低 ,TSH两组无差异。感染组中死亡 13例 ,其T3 、T4水平明显低于该组中存活者。结论　老年重症下呼吸道感染患者中存在正常甲状腺功能病态综合征 ,低T3 、T4综合症可作为预后不良的指标。 展开更多
关键词 老年 下呼吸道感染 甲状腺病态综合征
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云南地区慢性心力衰竭患者甲状腺激素水平变化特点的调查分析 被引量：3
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作者 王芳芳 吴新华 +5 位作者 陈章荣 杨云贵 董瑜 杨瑛 刘宏 张健 《实用心脑肺血管病杂志》 2018年第12期72-75,共4页
【摘要】目的分析云南地区慢性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素(TH)变化特点。方法选取2009—2015年大理大学第一附属医院和曲靖市第一人民医院收治的CHF患者1 083例,其中纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅱ级286例,Ⅲ级439例,Ⅳ级358例;心力衰竭... 【摘要】目的分析云南地区慢性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素(TH)变化特点。方法选取2009—2015年大理大学第一附属医院和曲靖市第一人民医院收治的CHF患者1 083例,其中纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅱ级286例,Ⅲ级439例,Ⅳ级358例;心力衰竭类型:射血分数正常的心力衰竭(HFpEF)651例,射血分数下降的心力衰竭(HFrEF)285例,147例患者左心室射血分数(LVEF)数据缺失;基础疾病:冠心病277例,高血压心脏病298例,其他508例。记录CHF患者低三碘甲状腺原氨酸(T_3)综合征发生情况,并比较不同NYHA分级、心力衰竭类型、基础疾病CHF患者TH水平。结果1 083例CHF患者发生低T_3综合征226例,发生率为20.9%。NYHA分级Ⅳ级患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)水平低于NYHA分级Ⅱ、Ⅲ级患者(P<0.05);不同NYHA分级CHF患者游离甲状腺(FT_4)、总甲状腺(TT_4)、促甲状腺激素(TSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HFrEF患者FT_3、TT_3水平低于HFpEF患者(P<0.05);HFrEF与HFpEF患者FT_4、TT_4、TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同基础疾病患者FT_3、TT_3、FT_4、TT_4、TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论云南地区CHF患者低T_3综合征发生率较高,以TT_3、FT_3水平变化为主,且TT_3、FT_3水平随着CHF患者心功能恶化程度加重、LVEF降低而降低。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 功能正常甲状腺病综合征 甲状腺激素 云南
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血清三碘甲腺原氨酸水平与急性冠状动脉综合征病变特点及心功能变化的临床研究 被引量：2
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作者 张丽晖 代文娟 +3 位作者 逯林欣 薛雪花 李蕊 李学文 《中国药物与临床》 CAS 2015年第11期1543-1546,共4页
目的探讨低三碘甲腺原氨酸(T3)综合征(ESS)T3水平与急性冠状动脉综合征(ACS)病变特点以及心功能指标的关系。方法采用回顾性病例分析,对217例ACS并ESS及非ESS患者的T3水平以及心功能指标进行分析,明确T3水平与ACS病变特点以及与心功能... 目的探讨低三碘甲腺原氨酸(T3)综合征(ESS)T3水平与急性冠状动脉综合征(ACS)病变特点以及心功能指标的关系。方法采用回顾性病例分析,对217例ACS并ESS及非ESS患者的T3水平以及心功能指标进行分析,明确T3水平与ACS病变特点以及与心功能指标的关系。结果 ACS合并ESS患者STEMI组总三碘甲腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)值明显低于未合并组(P<0.05),NSTEMI以及不稳定型心绞痛(UA)患者合并ESS组TT3、FT3值低于未合并组,但差异无统计学意义(P>0.05);ACS合并ESS患者STEMI组FT3与TT3值与NSTEMI和UA组相比明显低下(P<0.05);STEMI广泛前壁或≥2部位梗死组TT3、FT3值低于单一部位梗死组(P<0.05);ACS合并ESS患者TIMI高危组FT3与TT3值与TIMI中危、低危组相比明显低下(P<0.05),且仅TIMI高危组与未合并组相比有统计学意义的降低(P<0.05);ACS患者合并ESS组NT-pro BNP高于未合并组(P<0.05),左心室射血分数(EF)值明显低于未合并组(P<0.05);c Tn I在合并ESS组以及未合并ESS组间差异无统计学意义。结论 ACS不同临床分型、不同TIMI危险等级、STEMI不同梗死部位TT3和FT3水平不同;ACS并ESS者心功能指标低下。T3水平的测定可能对ACS的诊断、病情判定、预后有一定的参考价值。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 功能正常甲状腺病综合征 TIMI危险评分 肌钙蛋白I 氨基末端脑钠肽前体
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结核性脑膜炎低T_3综合征的临床意义 被引量：2
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作者 杨小冶 李佳妍 高仰红 《广西医学》 CAS 2004年第4期485-486,共2页
目的　探讨结核性脑膜炎患者甲状腺素水平变化及临床意义。方法　分别测定健康对照组 (n =80 )、结核性脑膜炎患者 (n =5 8)血清甲状腺素 (包括T3 、T4、Tsh) ,并进行比较及分析结核性脑膜炎患者治疗前后T3 、T4、Tsh的变化。结果　结... 目的　探讨结核性脑膜炎患者甲状腺素水平变化及临床意义。方法　分别测定健康对照组 (n =80 )、结核性脑膜炎患者 (n =5 8)血清甲状腺素 (包括T3 、T4、Tsh) ,并进行比较及分析结核性脑膜炎患者治疗前后T3 、T4、Tsh的变化。结果　结核性脑膜炎患者T3 水平明显低于对照组 (P <0 0 1) ,且治疗后血T3 水平明显增高 (P <0 0 1)。结论　提示结脑患者T3 水平降低符合低T3 综合征表现 ,T3 下降与病情的预后呈正相关。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 低T3综合征 临床意义 血清学检查 甲状腺素 脑电图
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