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全胃切除术后消化道重建方式的临床研究 被引量：25
1
作者 宋天强 李强 郝希 《现代肿瘤医学》 CAS 2005年第2期145-148,共4页
目的探讨全胃切除术后更符合生理的消化道重建方式.方法对1985年1月～2002年12月间经病理证实行全胃切除术胃癌病例682例进行回顾性分析.682例中,功能性间置空肠代胃术(FJI)163例;袢式吻合47例,改良袢式吻合Ⅰ型和Ⅱ型340例,‘P'型R... 目的探讨全胃切除术后更符合生理的消化道重建方式.方法对1985年1月～2002年12月间经病理证实行全胃切除术胃癌病例682例进行回顾性分析.682例中,功能性间置空肠代胃术(FJI)163例;袢式吻合47例,改良袢式吻合Ⅰ型和Ⅱ型340例,‘P'型Roux-en-y空肠代胃术87例、‘P'型空肠间置代胃术45例.比较其术后并发症、体重变化.结果功能性间置空肠代胃术在Roux-en-y综合征发生率、预后营养指数、进食量、体重减轻各个方面分别优于或等于袢式吻合、改良袢式吻合Ⅰ型和Ⅱ型、‘P'型Rouxen-y空肠代胃术和‘P'型空肠间置代胃术.结论功能性间置空肠代胃术保持了重建消化道神经-肌肉功能的连续性,恢复食物经过十二指肠通道,对于减少全胃术后并发症、提高生存质量有重要的临床意义,是全胃切除术后一种合理的消化道重建方式. 展开更多
关键词 全胃切除术 胃癌 消化道重建 功能性间置空肠代胃术
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食管胃结合部癌的消化道重建 被引量：8
2
作者 梁寒 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期92-97,共6页
近端胃大部切除术后食管残胃吻合是常用的术式，但是由于手术破坏了防反流结构，造成残胃内容物反流至食管内导致反流性食管炎。管状胃消化道重建，采取食管残胃前壁吻合及幽门成型可以在残胃残端形成类似胃底结构，防反流作用明显，基... 近端胃大部切除术后食管残胃吻合是常用的术式，但是由于手术破坏了防反流结构，造成残胃内容物反流至食管内导致反流性食管炎。管状胃消化道重建，采取食管残胃前壁吻合及幽门成型可以在残胃残端形成类似胃底结构，防反流作用明显，基本保持了胃的解剖结构，具备食物的贮存与消化功能。间置空肠可以有效防止反流，连续间置空肠具有操作简便、安全可靠等优点。天津医科大学肿瘤医院对1例食管胃结合部腺癌和1例食管胃结合部间质瘤患者实施近端胃切除术，术后分别采取了管状胃食管吻合和连续间置空肠两种消化道重建方式。患者术后恢复顺利，无相关}肖化道并发症发生。 展开更多
关键词 食管胃结合部腺癌 胃肿瘤 消化道重建
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