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后腹腔镜输尿管切开取石术26例 被引量：359
1
作者 张旭 朱庆国 +7 位作者 马鑫 何华 郭小林 陈忠 刘继红 杨为民 周四维 叶章群 《临床泌尿外科杂志》 2003年第6期327-329,共3页
目的 :探讨后腹腔镜输尿管切开取石术的技术要点及临床价值。方法 :采用后腹腔镜技术行输尿管切开取石术 2 6例 ,其中 1 8例分别于术前行体外冲击波碎石术 (ESWL)、输尿管镜取石术或两者结合而失败 ,8例术前未行其他治疗 ;结石直径 1 2... 目的 :探讨后腹腔镜输尿管切开取石术的技术要点及临床价值。方法 :采用后腹腔镜技术行输尿管切开取石术 2 6例 ,其中 1 8例分别于术前行体外冲击波碎石术 (ESWL)、输尿管镜取石术或两者结合而失败 ,8例术前未行其他治疗 ;结石直径 1 2～ 2 5mm ,平均 1 8.5mm。结果 :1例因结石移入肾脏改行开放性手术 ,余 2 5例取石成功 ;手术时间 4 0～ 2 4 0min ,平均 70min ;术中出血量 1 0～ 5 0ml,平均 2 1 .3ml;肠功能恢复时间 1 2～ 2 4h ;术后 4d拔除腹膜后引流管 ,无漏尿 ;术后住院时间 5～ 6d ;2 1例获随访 2～ 38个月 ,所有病例肾功能均得到改善 ,无结石复发及输尿管狭窄发生。结论 :后腹腔镜输尿管切开取石术是安全有效的治疗输尿管结石的方法 ,可部分代替传统开放性手术 。 展开更多
关键词 腹腔镜 输尿管切开取石术 肾功能 输尿管狭窄
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微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石 被引量：214
2
作者 曾国华 李逊 +1 位作者 吴开俊 陈文忠 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期671-672,共2页
目的　探讨经皮肾穿刺造瘘取石术 (PCNL)治疗输尿管上段结石的安全性与有效性。　方法　回顾性分析 10 9例采用PCNL治疗的输尿管上段结石患者资料。男 6 1例 ,女 4 8例 ;年龄 12～ 6 7岁。结石直径 1.0～ 3.5cm。　结果　 10 9例均为一... 目的　探讨经皮肾穿刺造瘘取石术 (PCNL)治疗输尿管上段结石的安全性与有效性。　方法　回顾性分析 10 9例采用PCNL治疗的输尿管上段结石患者资料。男 6 1例 ,女 4 8例 ;年龄 12～ 6 7岁。结石直径 1.0～ 3.5cm。　结果　 10 9例均为一期取石 ,结石清除率 10 0 % ,平均手术时间6 0min ,术中估计出血量平均 2 5ml,平均住院时间 7d ,无严重并发症发生。　结论　PCNL治疗输尿管上段结石安全有效 ,可以使绝大多数患者避免开放手术。 展开更多
关键词 微创经皮肾镜取石术 治疗 输尿管上段结石 内窥镜术
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螺旋形双J管在体外冲击波治疗复杂输尿管结石中的应用 被引量：114
3
作者 孙颖浩 王林辉 +6 位作者 廖国强 许传亮 戚晓升 高旭 杨庆 邱镇 钱松溪 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期338-339,共2页
目的　探讨螺旋形双J管在复杂输尿管结石ESWL中的应用价值。　方法　对 97例复杂性输尿管结石患者ESWL术前分别放置普通双J管 (对照组 4 5例 )和螺旋形双J管 (治疗组 5 2例 ) ,观察比较ESWL疗效。　结果　对照组平均ESWL次数为 4 .2次 ... 目的　探讨螺旋形双J管在复杂输尿管结石ESWL中的应用价值。　方法　对 97例复杂性输尿管结石患者ESWL术前分别放置普通双J管 (对照组 4 5例 )和螺旋形双J管 (治疗组 5 2例 ) ,观察比较ESWL疗效。　结果　对照组平均ESWL次数为 4 .2次 ,治疗组为 3.8次 (P <0 .0 5 )。对照组结石一次粉碎率 2 0 .0 % ,治疗组 2 3.1% (P <0 .0 5 )。对照组平均排石时间为 10 .5周 ,治疗组为 8.5周 (P <0 .0 1) ,两组比较差别均有显著性意义。 展开更多
关键词 螺旋形双J管 输尿管结石 体外冲击波碎石术 治疗方法
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输尿管镜下钬激光碎石术与开放手术治疗输尿管结石临床对照研究 被引量：117
4
作者 陈楚红 龚旻 +1 位作者 胡巍 钱颖 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第15期1763-1765,共3页
目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术与传统开放手术(输尿管切开取石术)治疗输尿管结石的临床疗效及其优缺点。方法选取我院182例输尿管结石患者,其中136例患者行输尿管镜下钬激光碎石术,46例患者行开放手术治疗,观察两组疗效、手术时间、... 目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术与传统开放手术(输尿管切开取石术)治疗输尿管结石的临床疗效及其优缺点。方法选取我院182例输尿管结石患者,其中136例患者行输尿管镜下钬激光碎石术,46例患者行开放手术治疗,观察两组疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况以及术后恢复情况。结果两种方法临床疗效相近,但输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石与传统开放手术比较,手术时间短、术中出血量少、住院时间短、术后双J管移位少、胃肠功能恢复早、离床活动早、术后输液时间短、镇痛药物使用少、重返工作岗位时间短。结论输尿管镜下钬激光碎石术是治疗输尿管结石一种安全、有效的理想手术方法,也是输尿管中下段结石治疗的首选方法。 展开更多
关键词 输尿管镜 输尿管结石 钬激光碎石 微创治疗
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输尿管结石三种治疗方法的比较 被引量：94
5
作者 李维国 夏术阶 +4 位作者 朱轶勇 孙晓文 凡杰 鲁军 唐孝达 《临床泌尿外科杂志》 2006年第2期124-125,共2页
目的:探讨治疗输尿管结石的最佳方法。方法:对经ESWL、输尿管镜下碎石术及输尿管切开取石术3种方法治疗的320例输尿管结石患者疗效进行比较。结果:ESWL129例,碎石率为89.4%,输尿管镜下碎石术153例,一次碎石率为90.2%,手术切开输尿管取... 目的:探讨治疗输尿管结石的最佳方法。方法:对经ESWL、输尿管镜下碎石术及输尿管切开取石术3种方法治疗的320例输尿管结石患者疗效进行比较。结果:ESWL129例,碎石率为89.4%,输尿管镜下碎石术153例,一次碎石率为90.2%,手术切开输尿管取石38例,取石成功率100%。输尿管镜失败改切开取石15例,占9.8%;ESWL失败改切开取石或输尿管镜下碎石47例,占36.4%。结论:上段输尿管结石、尤其是Ⅰ类结石宜采用ESWL。中、下段输尿管结石、Ⅱ类结石宜采用输尿管镜下碎石术。输尿管镜下碎石术效果好,已成为治疗结石的主流技术和最佳方法。输尿管切开取石术虽然创伤大,但它是一切输尿管手术的基础。输尿管结石在行ESWL之前应慎重评估。ESWL治疗输尿管结石1～2次结石若不能有效排出,应尽早外科干预。 展开更多
关键词 输尿管结石 碎石术 治疗学
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坦索罗辛和硝苯地平在输尿管下段结石辅助排石中作用的比较 被引量：88
6
作者 吕家驹 尉立京 +2 位作者 张辉 丁森泰 丁克家 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期612-614,共3页
目的分析比较坦索罗辛和硝苯地平在输尿管下段结石辅助排石中的疗效。方法180例输尿管下段结石患者随机分3组,每组60例。结石直径0．4～1．0 cm。组1为对照组,未给予输尿管平滑肌松弛剂;组2给予硝苯地平10 mg,3次／d;组3给予坦索罗辛0．... 目的分析比较坦索罗辛和硝苯地平在输尿管下段结石辅助排石中的疗效。方法180例输尿管下段结石患者随机分3组,每组60例。结石直径0．4～1．0 cm。组1为对照组,未给予输尿管平滑肌松弛剂;组2给予硝苯地平10 mg,3次／d;组3给予坦索罗辛0．4 mg,1次／d。每例患者治疗观察期不超过2周。结果2周内结石排出者组1为26例(43．3％),组2为44例(73．3％),组3为49例(81．7％),组2、3与组1比较排石率差异有统计学意义(P<0．05)。平均排石时间组1～3分别为9、8、4 d,组1与组3比较差异有统计学意义(P<0．05),组2与组3比较差异无统计学意义(P>0．05)。2周内组1～3因再次发生肾绞痛而需镇痛治疗者分别为5例(8．3％)、1例(1．7％)和0例,组间比较差异有统计学意义(P<0．05)。2周内3组均未出现明显副作用,无因不能耐受而退出者。结论坦索罗辛和硝苯地平在输尿管下段结石辅助排石方面安全、有效,能明显提高排石率。 展开更多
关键词 输尿管结石 坦索罗辛 硝苯地平
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妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛的临床处理 被引量：87
7
作者 袁坚 雷鸣 +5 位作者 李逊 曾国华 张泽 陈文忠 罗金泰 杨少芳 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期324-326,共3页
目的探讨妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛安全有效的临床处理方法.方法妊娠合并输尿管结石致肾绞痛经保守治疗无效患者11例,孕6～33周,平均26周.结石最大径4～11mm.输尿管上段结石6例,中段3例,下段2例.上段结石中5例单纯留置双J管,1... 目的探讨妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛安全有效的临床处理方法.方法妊娠合并输尿管结石致肾绞痛经保守治疗无效患者11例,孕6～33周,平均26周.结石最大径4～11mm.输尿管上段结石6例,中段3例,下段2例.上段结石中5例单纯留置双J管,1例将结石推回肾盂后留置双J管.中下段结石中3例采用输尿管镜下气压弹道碎石术击碎结石,2例应用输尿管镜下钬激光碎石.结果10例术后肾绞痛消失;1例单纯放置双J管者仍有间断轻微肾绞痛,服用解痉药物可以缓解.6例未碎石在结石排出前每3个月更换双J管.11例孕妇均较顺利度过围产期,并产健康婴儿.结论妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛患者采用逆行输尿管插管或输尿管镜取石术安全有效. 展开更多
关键词 妊娠 输尿管结石 顽固性肾绞痛 结石痛
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输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效比较 被引量：85
8
作者 覃斌 黄向华 +5 位作者 李长赞 韦钢山 季汉初 吴清国 梁阳冰 梁毅文 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2012年第1期33-36,共4页
目的比较输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法回顾分析2009年1月至2011年2月输尿管镜下治疗输尿管结石459例临床资料,其中钬激光碎石术267例(312侧),气压弹道碎石术192例(220侧)。结果钬激光组260例(30... 目的比较输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法回顾分析2009年1月至2011年2月输尿管镜下治疗输尿管结石459例临床资料,其中钬激光碎石术267例(312侧),气压弹道碎石术192例(220侧)。结果钬激光组260例(305侧)碎石成功,碎石总成功率97.76%;气压弹道组177例(205侧)碎石成功,碎石总成功率93.18%。术后4～6周随访,两组结石排净率分别为98.69%、94.15%,碎石成功率、结石排净率均有显著性差异。结论输尿管镜下钬激光和气压弹道碎石术均是治疗输尿管结石的好方法,但在碎石成功率、结石排净率以及在处理输尿管结石合并息肉、狭窄时,钬激光具有更大的优势。 展开更多
关键词 输尿管镜 钬激光碎石术 气压弹道碎石术 输尿管结石
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微创经皮肾镜取石术并发严重出血的处理 被引量：82
9
作者 刘永达 袁坚 +4 位作者 李逊 赖清 罗金泰 刘冠 伍筱梅 《中国医师杂志》 CAS 2006年第4期479-481,共3页
目的总结微创经皮肾镜取石术并发严重出血的诊治体会。方法回顾性分析1995年1月-2004年2月收治的3857例微创经皮肾镜取石术的患者资料。14例并发严重出血（0.4％），男11例，女3例；年龄20—68岁，平均45岁。结果早期3例为止血行患肾切... 目的总结微创经皮肾镜取石术并发严重出血的诊治体会。方法回顾性分析1995年1月-2004年2月收治的3857例微创经皮肾镜取石术的患者资料。14例并发严重出血（0.4％），男11例，女3例；年龄20—68岁，平均45岁。结果早期3例为止血行患肾切除术。11例行肾动脉造影术，其中肾动静脉瘘5例，假性动脉瘤4例，肾动静脉瘘合并假性动脉瘤1例，肾血管损伤1例。11例均经超选择性肾动脉栓塞术治愈。结论微创经皮肾镜取石术并发严重出血是一种少见且难以预测的并发症，选择性肾动脉造影＋栓塞术是诊断和治疗微创经皮肾镜取石术并发严重出血安全、有效的方法。 展开更多
关键词 输尿管结石/外科学 手术后出血/预防和控制 输尿管镜检查 血管造影术 栓塞 治疗性
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输尿管结石的临床分类及治疗方案选择 被引量：80
10
作者 张国强 徐吉平 +3 位作者 袁美凤 陈美大 王伟新 陈鸿花 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第2期106-108,共3页
１９２４例输尿管结石采用了ＥＳＷＬ和（或）手术治疗。比较其治疗结果、住院天数、费用后，提出按结石大小、停留时间、ＩＶＵ显影情况等，对输尿管结石进行临床分类；强调造影剂能通过的输尿管结石应首选ＥＳＷＬ治疗，而结石嵌顿时... １９２４例输尿管结石采用了ＥＳＷＬ和（或）手术治疗。比较其治疗结果、住院天数、费用后，提出按结石大小、停留时间、ＩＶＵ显影情况等，对输尿管结石进行临床分类；强调造影剂能通过的输尿管结石应首选ＥＳＷＬ治疗，而结石嵌顿时间长，肾功能差的Ⅲ类结石不宜采用ＥＳＷＬ治疗。 展开更多
关键词 输尿管结石 分类 治疗
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经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效观察 被引量：77
11
作者 王健宇 胡宗阳 +3 位作者 陶朝发 尤开芳 陈浩 郭焱 《局解手术学杂志》 2018年第1期44-46,共3页
目的探讨经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效。方法回顾性分析攀枝花学院附属医院2015年9月至2017年6月收治的205例输尿管结石患者的临床资料,按手术方法分为对照组102例(采用常规气压弹道碎石治疗)和观察组103例(采... 目的探讨经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效。方法回顾性分析攀枝花学院附属医院2015年9月至2017年6月收治的205例输尿管结石患者的临床资料,按手术方法分为对照组102例(采用常规气压弹道碎石治疗)和观察组103例(采用经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗);对2组患者的手术情况、肾功能指标以及手术指标进行对比分析。结果观察组患者手术总有效率为97.06%,对照组为85.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者手术前的Cr和BUN水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后与治疗前相比,Cr和BUN水平都有显著性改善,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组患者肾功能指标改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术中失血量、手术时间以及术后住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道输尿管镜下钬激光碎石和常规气压弹道治疗输尿管结石临床疗效均良好,但使用钬激光碎石治疗患者肾功能指标及手术指标优于气压弹道碎石。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜 钬激光碎石术 气压弹道碎石术
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输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床分析 被引量：70
12
作者 黄甫初 王良圣 魏鸿蔼 《临床泌尿外科杂志》 2002年第8期413-414,共2页
目的 :总结 896例输尿管镜下气压弹道碎石术 (URSL)治疗输尿管结石的临床效果和操作体会。方法 :回顾性分析 896例 932侧输尿管结石行USRL的临床资料。结果 :932侧输尿管结石中 ,86 4侧治疗成功 ,成功率为 92 .7% ,并发症发生率为 8.7% ... 目的 :总结 896例输尿管镜下气压弹道碎石术 (URSL)治疗输尿管结石的临床效果和操作体会。方法 :回顾性分析 896例 932侧输尿管结石行USRL的临床资料。结果 :932侧输尿管结石中 ,86 4侧治疗成功 ,成功率为 92 .7% ,并发症发生率为 8.7% ;上段、中段、下段输尿管结石的治疗成功率分别为 6 5 .7%、90 .7%和95 .8%。结论 :URSL的疗效不断得到提高 ,可作为中、下段输尿管结石的首选疗法。操作中应尽量采用碎石技术而避免频繁套石和钳取 ;尽量采用输尿管导管作指引而避免应用金属安全导丝 ;URSL术后不必常规留置双J管作内引流 ,轻微损伤 ,留置粗的输尿管导管 3～ 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜 气压弹道碎石术 疗效 手术方法
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输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石 被引量：65
13
作者 吴忠 丁强 +5 位作者 姜昊文 周守静 郑景存 杨醌 赵鸿 张元芳 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期27-29,共3页
目的　探讨输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。　方法　回顾性分析 186例应用半硬性输尿管肾镜和钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者资料。男 12 3例 ,女 6 3例 ;平均年龄 5 1岁。上段结石 5 1例 ,中段 6 4例 ,下段... 目的　探讨输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。　方法　回顾性分析 186例应用半硬性输尿管肾镜和钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者资料。男 12 3例 ,女 6 3例 ;平均年龄 5 1岁。上段结石 5 1例 ,中段 6 4例 ,下段 71例。结石直径 0 .6～ 2 .5cm ,平均 1.3cm。　结果　单次碎石成功率为 96 % (179/ 186 ) ,其中上段结石单次碎石成功率为 90 % (46 / 5 1) ,中、下段为99 % (133/ 135 )。平均手术时间 2 8min ,术中无输尿管穿孔等并发症发生。 179例术后平均住院 1.2d。术后随访 2周～ 3个月 ,结石排净率 99% (177/ 179) ,肾盂积水由术前 (3.6± 0 .7)cm降至 (1.5± 0 .4 )cm(P <0 .0 1) ,无输尿管狭窄发生。　结论　输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石高效、安全 ,可作为输尿管结石特别是中下段结石首选的治疗方法。 展开更多
关键词 输尿管肾镜 钬激光碎石术 治疗 输尿管结石
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输尿管结石的现代治疗(附569例报告) 被引量：67
14
作者 周惜才 郭小林 +5 位作者 曾晓勇 陈忠 杨为民 刘继红 张旭 叶章群 《临床泌尿外科杂志》 2003年第10期599-600,共2页
目的 :报告应用现代微创技术治疗输尿管结石的经验。方法 :2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 6月间 ,应用体外冲击波碎石 (ESWL)、输尿管镜腔内碎石 [包括气压弹道腔内碎石 (PL)和钬激光腔内碎石 (HLL) ]、腹腔镜输尿管切开取石 (LUL)和开放手... 目的 :报告应用现代微创技术治疗输尿管结石的经验。方法 :2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 6月间 ,应用体外冲击波碎石 (ESWL)、输尿管镜腔内碎石 [包括气压弹道腔内碎石 (PL)和钬激光腔内碎石 (HLL) ]、腹腔镜输尿管切开取石 (LUL)和开放手术 (OS)治疗各种类型输尿管结石 5 6 9例 ,并随访其疗效及并发症的发生率。结果 :ESWL 36 8例 ,结石粉碎率为 96 .2 % ,3个月后结石清除率为 87.6 % ;HLL 110例 ,10 6例结石一次性粉碎(96 .4 % ) ;PL 4例结石均一次粉碎排出 ;2 1例行LUL患者 ,手术均获成功 ;6 6例行OS的患者均为结石体积较大(>1.8cm)或双侧结石伴有肾功能不全者。结论 :ESWL和HLL可作为输尿管结石的首选治疗方法。 展开更多
关键词 输尿管结石 碎石术 激光 腹腔镜
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输尿管结石行输尿管镜下碎石术后并发输尿管狭窄的危险因素分析 被引量：61
15
作者 叶照华 米其武 +2 位作者 罗杰鑫 李德君 陈祐君 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2017年第1期40-42,共3页
目的探讨输尿管镜下治疗输尿管结石术后并发输尿管狭窄的危险因素。方法以2014年1月至2015年12月间来我院就诊的708例行输尿管镜下碎石的输尿管结石患者的临床资料为基础,分析造成术后输尿管狭窄的危险因素。结果术后共发现输尿管狭窄患... 目的探讨输尿管镜下治疗输尿管结石术后并发输尿管狭窄的危险因素。方法以2014年1月至2015年12月间来我院就诊的708例行输尿管镜下碎石的输尿管结石患者的临床资料为基础,分析造成术后输尿管狭窄的危险因素。结果术后共发现输尿管狭窄患者36例(5.1%)。导致输尿管狭窄发生的危险因素依次为:嵌顿结石(OR=3.61,95%CI=2.12~6.08,P<0.001)、多发结石(OR=3.22,95%CI=1.01~5.77,P<0.001)、大结石(OR=2.41,95%CI=1.14~4.18,P<0.001)、钬激光手术(OR=1.36,95%CI=1.02~3.93,P=0.031),长病程(OR=1.12,95%CI=1.02~3.42,P=0.038)。结论对于嵌钝性结石、多发结石、结石较大及行钬激光碎石者,应注意手术操作对输尿管的损伤,积极防治输尿管狭窄的发生。 展开更多
关键词 输尿管镜 输尿管结石 输尿管狭窄 危险因素 多因素
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非增强螺旋CT输尿管重建诊断输尿管结石 被引量：59
16
作者 任安 卢延 +2 位作者 陆立 王武 张雪哲 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期544-546,共3页
目的　评价非增强螺旋CT输尿管重建对输尿管结石诊断的价值。方法　 39例患者 ,行腹盆部非增强螺旋CT扫描。输尿管成像方法为选取冠状面进行曲面重建。结果　 39例输尿管成像均清楚地显示输尿管全程 ,其中 33例示结石位于输尿管腔内同... 目的　评价非增强螺旋CT输尿管重建对输尿管结石诊断的价值。方法　 39例患者 ,行腹盆部非增强螺旋CT扫描。输尿管成像方法为选取冠状面进行曲面重建。结果　 39例输尿管成像均清楚地显示输尿管全程 ,其中 33例示结石位于输尿管腔内同时显示结石大小、形状、位置和输尿管梗阻扩张程度及范围。非结石 6例 ,输尿管成像清楚地显示输尿管及其周围组织结构 ,有助于鉴别诊断。结论　非增强螺旋CT输尿管重建可获得良好的输尿管成像 ,在输尿管结石诊断和鉴别诊断方面具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 输尿管结石 CT 输尿管重建 诊断
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微创经皮肾镜取石术和单孔后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的对比研究 被引量：62
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作者 林立国 吴国忠 +2 位作者 孙忠凯 蔡浩榕 丁国栋 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第17期2050-2053,共4页
目的探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)和单孔后腹腔镜下输尿管切开取石术(Less-RU)治疗输尿管上段结石的优缺点,为患者选择最适合的术式提供依据。方法选取2009年1月—2013年12月梅州市人民医院收治的输尿管上段结石患者100例,根据患者采... 目的探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)和单孔后腹腔镜下输尿管切开取石术(Less-RU)治疗输尿管上段结石的优缺点,为患者选择最适合的术式提供依据。方法选取2009年1月—2013年12月梅州市人民医院收治的输尿管上段结石患者100例,根据患者采用的手术方法分为MPCNL组(69例)和Less-RU组(31例)。两组患者均经过术前准备,分别接受MPCNL和Less-RU,观察两组患者手术时间、术中血红蛋白下降量、结石清除率、术后肉眼血尿持续时间、术后下床活动时间、住院时间、返回工作时间、满意度和严重并发症发生情况。结果两组患者均获得成功治疗,无一例患者死亡。MPCNL组3例患者因输尿管扭曲或合并狭窄行MPCNL失败后改行开放手术,3例患者结石残留,1例患者输尿管狭窄;Less-RU组3例患者因操作困难额外增加一个操作通道,无一例患者有结石残留。Less-RU组手术时间长于MPCNL组,术中血红蛋白下降量小于MPCNL组,术后肉眼血尿持续时间、术后下床活动时间、住院时间、返回工作时间均短于MPCNL组(P<0.05);两组满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MPCNL组术后发生大出血1例,严重感染10例;Less-RU组无严重并发症发生。结论 Less-RU治疗输尿管上段结石安全、可行、有效并且术后恢复快、并发症少,在医疗技术和设备条件允许的情况下,Less-RU可作为输尿管中上段较大结石的首选治疗方法。 展开更多
关键词 输尿管结石 肾造口术 经皮 单孔后腹腔镜输尿管切开取石术
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输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石(附116例报告) 被引量：60
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作者 孙立安 王国民 +5 位作者 张永康 林宗明 张立 朱同玉 许明 刘宇军 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期669-670,共2页
目的　总结输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。　方法　回顾性分析 116例采用输尿管镜气压弹道碎石治疗的输尿管结石患者资料。男 4 9例 ,女 6 7例 ;平均年龄 4 3岁。结石位于输尿管上段 3例 ,中段 2 4例 ,下段 6 8例。肾结石E... 目的　总结输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。　方法　回顾性分析 116例采用输尿管镜气压弹道碎石治疗的输尿管结石患者资料。男 4 9例 ,女 6 7例 ;平均年龄 4 3岁。结石位于输尿管上段 3例 ,中段 2 4例 ,下段 6 8例。肾结石ESWL后形成输尿管石街 2 1例。　结果　碎石成功率 90 % (10 4 /116 ) ,其中一次碎石成功者 85 % (99/116 )。术中置镜失败 3例 ,发生输尿管穿孔 4例。 94例随访 1～ 18个月 ,术后 1个月内结石排净 91例。KUB加IVU检查未发现输尿管狭窄。　结论　输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石创伤小、成功率高、并发症少。 展开更多
关键词 输尿管镜气压弹道碎石 治疗 输尿管结石 回顾性分析
原文传递
后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术(附25例报告) 被引量：57
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作者 陈湘 张轶痒 +2 位作者 齐范 申鹏飞 傅方金 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期605-607,共3页
目的　介绍后腹腔镜肾盂输尿管切开取石及切口不缝合的术式经验。　方法　上尿路结石患者 2 5例 ,病程 10个月～ 6年 ,结石直径 1.2～ 3.1cm。 14例经ESWL无效 ,2例经输尿管镜取石失败。术前经膀胱镜插入带导丝的双J管至结石处 ,再行X... 目的　介绍后腹腔镜肾盂输尿管切开取石及切口不缝合的术式经验。　方法　上尿路结石患者 2 5例 ,病程 10个月～ 6年 ,结石直径 1.2～ 3.1cm。 14例经ESWL无效 ,2例经输尿管镜取石失败。术前经膀胱镜插入带导丝的双J管至结石处 ,再行X线定位 ;行经腹膜后途径肾盂输尿管切开取石术 ,切口不缝合 ,并将双J管推入肾盂。　结果　 2 5例全部成功 ,手术时间 6 0～ 190min ,平均10 5min。术后恢复顺利 ,随访 9～ 12个月 ,无并发症发生。　结论　后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术及切口不缝合 ,简化了手术操作 ,损伤小、安全有效、恢复快 ,具有良好的临床应用前景。 展开更多
关键词 后腹腔镜手术 肾盂输尿管切开取石术 肾盂结石 输尿管结石
原文传递
输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附2620例报告) 被引量：57
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作者 万旭辉 赖建平 +4 位作者 陈善勤 付光华 李兴斌 甘道举 李健 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期180-183,共4页
目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法对2620例输尿管结石行输尿管镜下气压弹道碎石术的病例资料作回顾性分析。结果 2620例输尿管结石病例,一次性结石清除率为92.2%(2415/2620),其中上段一次性清除率为80.2%(51... 目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法对2620例输尿管结石行输尿管镜下气压弹道碎石术的病例资料作回顾性分析。结果 2620例输尿管结石病例,一次性结石清除率为92.2%(2415/2620),其中上段一次性清除率为80.2%(510/636),中段为94.3%(671/712),下段为97.1%(1235/1272);术中中转行开放手术42例,输尿管狭窄置镜失败106例,结石移位至肾内57例,输尿管假道49例,输尿管穿孔61例,输尿管撕脱2例;术后无严重感染及输尿管狭窄发生。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石疗效显著,组织损伤小,并发症少,是输尿管结石安全有效的手术方法。 展开更多
关键词 输尿管镜 输尿管结石 气压弹道碎石术 输尿管撕脱
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