目的探讨累及后柱的胫骨平台骨折的手术方法及其近期疗效。方法回顾性分析2009年3月至2012年1月手术治疗的累及后柱的胫骨平台骨折32例，男21例，女11例；年龄23＂60岁，平均40．4岁。闭合性骨折30例，开放性骨折2例。合并前十字韧带止...目的探讨累及后柱的胫骨平台骨折的手术方法及其近期疗效。方法回顾性分析2009年3月至2012年1月手术治疗的累及后柱的胫骨平台骨折32例，男21例，女11例；年龄23＂60岁，平均40．4岁。闭合性骨折30例，开放性骨折2例。合并前十字韧带止点撕脱骨折2例、后十字韧带止点撕脱骨折3例。后外侧柱伴内侧柱骨折6例，采用后外侧＋前内侧入路；后内侧柱伴内侧柱、外侧柱骨折7例，采用后内侧＋前外侧人路（其中2例辅以前内侧小切口）；后内侧柱伴外侧柱骨折11例，采有后内侧＋前外侧入路；后内侧柱伴后外侧柱骨折3例，采用后内侧＋后外侧入路2例、单纯后内侧入路1例；后内侧柱、后外侧柱伴外侧柱骨折5例，采用后内侧＋前外侧人路3例及后内侧、后外侧＋前外侧人路2例。行骨折复位钢板固定。结果32例获得随访，随访时间5～24个月，平均10．7个月。骨折临床愈合时间平均为15．9周，完全负重时间平均为18．1周。术后3个月膝关节活动度平均为113．3°；美国特种外科医院（the Hospital for Special Surgery，HSS）膝关节评分优22例、良6例、可3例、差1例，优良率87．5％（28／32）。结论对累及后柱的胫骨平台骨折，经膝关节后内侧、后外侧人路可获得满意的复位效果，钢板固定可有效重建胫骨平台后柱的稳定性，允许早期功能锻炼，并发症少，近期疗效满意。展开更多
文摘目的探讨累及后柱的胫骨平台骨折的手术方法及其近期疗效。方法回顾性分析2009年3月至2012年1月手术治疗的累及后柱的胫骨平台骨折32例，男21例，女11例；年龄23＂60岁，平均40．4岁。闭合性骨折30例，开放性骨折2例。合并前十字韧带止点撕脱骨折2例、后十字韧带止点撕脱骨折3例。后外侧柱伴内侧柱骨折6例，采用后外侧＋前内侧入路；后内侧柱伴内侧柱、外侧柱骨折7例，采用后内侧＋前外侧人路（其中2例辅以前内侧小切口）；后内侧柱伴外侧柱骨折11例，采有后内侧＋前外侧入路；后内侧柱伴后外侧柱骨折3例，采用后内侧＋后外侧入路2例、单纯后内侧入路1例；后内侧柱、后外侧柱伴外侧柱骨折5例，采用后内侧＋前外侧人路3例及后内侧、后外侧＋前外侧人路2例。行骨折复位钢板固定。结果32例获得随访，随访时间5～24个月，平均10．7个月。骨折临床愈合时间平均为15．9周，完全负重时间平均为18．1周。术后3个月膝关节活动度平均为113．3°；美国特种外科医院（the Hospital for Special Surgery，HSS）膝关节评分优22例、良6例、可3例、差1例，优良率87．5％（28／32）。结论对累及后柱的胫骨平台骨折，经膝关节后内侧、后外侧人路可获得满意的复位效果，钢板固定可有效重建胫骨平台后柱的稳定性，允许早期功能锻炼，并发症少，近期疗效满意。
