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超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术 被引量：128
1
作者 姚克 吴仁毅 +2 位作者 徐雯 陈佩卿 尹金福 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期330-333,共4页
目的　评价 3 5mm小切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体 (intraocularlens ,IOL)植入联合小梁切除术 (三联手术 )的安全性及有效性 ,并比较常规巩膜瓣和隧道巩膜瓣 2种小切口三联手术的效果。方法　采用上方 3 5mm常规巩膜瓣或隧... 目的　评价 3 5mm小切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体 (intraocularlens ,IOL)植入联合小梁切除术 (三联手术 )的安全性及有效性 ,并比较常规巩膜瓣和隧道巩膜瓣 2种小切口三联手术的效果。方法　采用上方 3 5mm常规巩膜瓣或隧道巩膜瓣切口对 42例 (4 4只眼 )白内障合并青光眼患者行三联手术。结果　术后随访 3～ 6个月 ,平均眼压 (14 33± 3 6 8)mmHg(1mmHg=0 133kPa) ,较术前降低 10 35mmHg ,差异有显著性 (P <0 0 0 1) ;术后 1周和 3～ 6个月 ,视力≥ 0 5者分别为 33只眼 (75 0 % )及 37只眼 (84 1% ) ;术后 1周平均散光度 (1 2 9± 0 93)D ,较术前增加0 17D ,术后 3～ 6个月平均散光度 (1 12± 0 73)D ,与术前比较差异均无显著性 (P >0 0 5 ) ;术后根据Kronfeld分类 ,Ⅰ、Ⅱ型功能滤过泡占 79 5 % ,非功能Ⅲ型滤过泡占 2 0 5 %。 2种切口术后眼压、视力、散光度和滤过泡比较 ,差异均无显著性 (P >0 0 5 )。结论　超声乳化白内障吸除折叠式IOL植入联合小梁切除术是一种有效、便捷、可重复和安全的治疗白内障合并青光眼的联合手术 ;常规巩膜瓣三联手术与隧道巩膜瓣三联手术的疗效无差异 。 展开更多
关键词 白内障摘除术 小梁切除术 青光眼 IOL
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青光眼白内障联合手术需重视的若干问题 被引量：81
2
作者 姚克 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期385-388,共4页
随着青光眼合并白内障患者的增多，选择何种手术方式来同时解决青光眼和白内障疾病是我们所需要面对的一个问题。显微技术和白内障超声乳化技术的发展，使我们有越来越多的手术方式可供选择，这要求我们眼科临床医师灵活应用所掌握的技... 随着青光眼合并白内障患者的增多，选择何种手术方式来同时解决青光眼和白内障疾病是我们所需要面对的一个问题。显微技术和白内障超声乳化技术的发展，使我们有越来越多的手术方式可供选择，这要求我们眼科临床医师灵活应用所掌握的技术，综合考虑患者的特点，采取对患者最有益的处理方式。 展开更多
关键词 白内障 青光眼 超声乳化白内障吸除术 小梁切除术 外科手术 选择性
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超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床研究 被引量：64
3
作者 汤代文 荣瑜 《临床眼科杂志》 2017年第4期339-341,共3页
目的观察超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法经临床确诊为青光眼合并白内障的患者40例(40只眼)随机分为对照组与治疗组,每组各20例(20只眼)。对照组单纯行小梁切除术,治疗组行白内障... 目的观察超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法经临床确诊为青光眼合并白内障的患者40例(40只眼)随机分为对照组与治疗组,每组各20例(20只眼)。对照组单纯行小梁切除术,治疗组行白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术,比较两组治疗前后的只眼压、视力及并发症的发生,术后定期随访半年。结果对照组中17例(17只眼)术后眼压控制在正常范围内,患者手术成功率70.00%;治疗组20例患者中,19例(19只眼)术后眼压控制在正常范围,手术成功率95.00%;两组比较差异显著有统计学意义(P<0.05);治疗组术后视力大于0.5为12例,占60%,对照组术后视力大于0.5为5例,占25%,两组比较差异显著有统计学意义(P<0.05);两组患者术后角膜水肿、前房出血、葡萄膜炎等并发症发生率均较低。结论白内障超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障在控制眼压、提高视力方面疗效显著,安全性高。 展开更多
关键词 白内障 青光眼 超声乳化 小梁切除术
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非穿透小梁手术术中和术后早、中期并发症及疗效分析 被引量：56
4
作者 王宁利 吴河坪 +3 位作者 叶天才 陈秀琦 曾明兵 范志刚 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期329-334,共6页
目的　评价非穿透小梁手术术中和术后早、中期并发症及临床疗效和安全性。方法16 8例 (2 5 8只眼 )原发性开角型青光眼患者 ,按年龄、性别、病情严重程度进行匹配后 ,随机分为两组 ,一组行非穿透小梁手术联合透明质酸钠凝胶植入术 (14 ... 目的　评价非穿透小梁手术术中和术后早、中期并发症及临床疗效和安全性。方法16 8例 (2 5 8只眼 )原发性开角型青光眼患者 ,按年龄、性别、病情严重程度进行匹配后 ,随机分为两组 ,一组行非穿透小梁手术联合透明质酸钠凝胶植入术 (14 2只眼 ) ,另一组行小梁切除术 (116只眼 )。非穿透小梁手术组和小梁切除术组患者术前平均眼压分别为 (31 85± 4 83)mmHg(1mmHg =0 133kPa)和 (32 5 9± 4 6 2 )mmHg。对两组患者的术后眼压及术中、术后 3个月内的并发症进行对照研究。结果　 (1)眼压 :非穿透小梁手术组患者术后 7、14d ,1、3、6个月时 ,平均眼压分别为 (6 6 7± 2 4 3)mmHg、(11 4 2± 2 89)mmHg、(12 5 9± 2 2 4 )mmHg、(15 4 5± 1 82 )mmHg、(17 99± 1 80 )mmHg ;小梁切除术组患者眼压分别为 (4 87± 1 6 5 )mmHg、(10 4 8± 2 38)mmHg、(12 0 1± 2 83)mmHg、(15 0 1± 2 6 6 )mmHg、(17 4 8± 2 97)mmHg。术前、后 1～ 6个月 ,两组患者眼压差异无显著意义(t=1 2 8、1 78、1 5 5、1 6 0 ,P =0 2 0 2、0 0 77、0 12 4、0 112 )。术后 7d及 14d ,小梁切除术组平均眼压低于非穿透小梁手术组 ,差异有显著意义 (t=7 0 3、2 89,P <0 0 0 0 1、P =0 0 0 4 )。 (2 )视力 :两组患? 展开更多
关键词 开角型青光眼 小梁切开术 手术中并发症 手术后并发症 显微镜检查
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不同手术方式对原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效分析 被引量：55
5
作者 毕宇 葛红岩 刘平 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第5期442-445,共4页
目的探讨三种术式治疗原发性闭角型青光眼(primary angle-closed glaucoma,PACG)合并白内障的临床疗效。方法收集PACG合并白内障患者156例(160眼),按房角粘连程度分4组:房角粘连≤180°且合并白内障的患者分别采用白内障超声乳化吸... 目的探讨三种术式治疗原发性闭角型青光眼(primary angle-closed glaucoma,PACG)合并白内障的临床疗效。方法收集PACG合并白内障患者156例(160眼),按房角粘连程度分4组:房角粘连≤180°且合并白内障的患者分别采用白内障超声乳化吸出+人工晶状体植入(Phaco+IOL)+房角分离术(A组)及Phaco+IOL术(B组);对房角粘连>180°且合并白内障的患者采取Phaco+IOL+房角分离术(C组)及Phaco+IOL+小梁切除术(D组),术后随访观察2组患者眼压、视力、前房深度、并发症等。结果 A、B、C、D组术后3个月眼压分别为(13.14±3.08)mm Hg(1 k Pa=7.5 mm Hg)、(19.68±7.58)mm Hg、(13.14±5.32)mm Hg、(15.16±5.19)mm Hg,与术前比较差异均有统计学意义(均为P<0.05),A、B组术后1个月、3个月眼压之间差异有统计学意义(均为P<0.05),C、D组术后3 d、1周眼压之间差异有统计学意义(均为P<0.05),A、C组术后眼压差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C、D组术后视力较术前均明显提高,视力构成比差异均有统计学意义(均为P<0.05),A、B组,C、D组术后视力构成比差异无统计学意义(P>0.05),A、C组术后视力构成比差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C、D组术后中央前房深度(central chamber thickness,CCT)分别为(3.56±0.26)mm、(2.96±0.33)mm、(3.27±0.32)mm、(3.12±0.38)mm,较术前均明显增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05),A、B、C、D组CCT加深幅度分别为(1.75±0.32)mm、(1.14±0.23)mm、(1.57±0.34)mm、(1.38±0.27)mm,除A、D组之间外,余组间两两比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论三种手术方式均是解决PACG合并白内障的有效办法,具体要依照患者眼内环境、病情严重程度、经济状况以及依从性好坏等多方面选择治疗方案。 展开更多
关键词 闭角型青光眼 白内障 小梁切除术 超声乳化白内障吸出术 人工晶状体植入术
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小梁切除术巩膜瓣可调整缝线的效果观察 被引量：54
6
作者 彭爱民 周辉 汪昌运 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2004年第11期746-748,共3页
目的　观运用丝裂霉素后可调整缝线小梁切除术治疗青光眼的疗效和并发症。方法　采用随机对照法将 60例(60眼 )青光眼分为实验组 (A组 )和对照组 (B级 )。A ,B两组均运用丝裂霉素 ,A组术中加缝 2针可调整巩膜瓣缝线。比较两组术后前房... 目的　观运用丝裂霉素后可调整缝线小梁切除术治疗青光眼的疗效和并发症。方法　采用随机对照法将 60例(60眼 )青光眼分为实验组 (A组 )和对照组 (B级 )。A ,B两组均运用丝裂霉素 ,A组术中加缝 2针可调整巩膜瓣缝线。比较两组术后前房形成、眼压、滤过泡情况及并发症。结果　A组发生浅前房 5例 ,B组发生 10例。A组和B组术后眼压在术后 2周内对比差异有显著性意义 ,两组术后功能性滤泡形成率分别为 83 2 8%± 7 2 %和 71 43 %± 9 4% ,差异有显著性意义。且A组术后并发症发生率明显低于B组。结论　运用丝裂霉素的小梁切除术作可调整巩膜瓣缝线后 ,不仅能调控房水滤过量 ,而且能明显减少并发症 ,提高手术成功率。 展开更多
关键词 青光眼 小梁切除术 可调整缝线 丝裂霉素C
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超声乳化联合房角分离术与小梁切除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障 被引量：52
7
作者 黄超 赵永 +1 位作者 王梅 喻亚梅 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期418-421,共4页
目的:比较白内障超声乳化联合房角分离术与单纯小梁切除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法:选取我院就诊的急性闭角型青光眼合并白内障患者46例60眼,其中行白内障超声乳化联合房角分离术30眼(A组),单纯行小梁切除术30... 目的:比较白内障超声乳化联合房角分离术与单纯小梁切除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法:选取我院就诊的急性闭角型青光眼合并白内障患者46例60眼,其中行白内障超声乳化联合房角分离术30眼(A组),单纯行小梁切除术30眼(B组);观察术后4、7d,1、3mo,患者BCVA(LogMAR视力)、眼压、中央前房深度及视野情况。结果:术后3mo A组BCVA为0.20±0.18显著高于B组0.39±0.09(P<0.05)。A组术前眼压(18.3±4.6mmHg)与术后3mo(17.2±1.9mmHg)无差异(P>0.05);术前B组眼压(18.2±5.0mmHg)与术后3mo(12.4±2.1mmHg)有差异(P<0.05);术后3mo,A组和B组眼压比较有差异(P<0.05)。术前A组前房深度(2.23±0.21mm)与术后3mo(3.46±0.10mm),B组术前前房深度(2.21±0.12mm)与术后3mo(3.36±0.09mm)均有差异(P<0.05)。A组术前视野缺损度(6.32±1.57db)与术后3mo(6.54±1.42db),B组术前视野缺损度(6.31±1.46db)与术后3mo(6.57±1.52db)均无差异(P>0.05)。结论:白内障超声乳化联合房角分离术与单纯小梁切除术对急性闭角型青光眼眼压均能有效控制。 展开更多
关键词 急性闭角型青光眼 超声乳化术 小梁切除术
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超声乳化白内障吸除联合小梁切除治疗青光眼合并白内障分析 被引量：48
8
作者 李奇根 戚朝秀 +3 位作者 王涛 彭瑞萍 赖坤贝 董丽洁 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第11期1215-1217,共3页
目的 探讨双切口超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合复合式小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法 回顾分析32例35只眼青光眼合并白内障患者进行联合手术后的临床效果,在术后随访的12～48个月中,分析手术前后视力、眼压、... 目的 探讨双切口超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合复合式小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法 回顾分析32例35只眼青光眼合并白内障患者进行联合手术后的临床效果,在术后随访的12～48个月中,分析手术前后视力、眼压、滤过泡形态和并发症的情况.结果 35眼中32只眼眼压控制在21mmHg以下,其中20只眼在15mmHg以下,眼压由术前平均（28.16±2.63）mmHg降低至术后（16.32±3.45）mmHg,t=21.60,P＜0.05;所使用的抗青光眼药物由术前平均（2.59±0.49）种减少至术后仅3只眼需1种.30只眼（85.7%）术后视力提高.并发症主要是短暂角膜水肿及虹膜睫状体炎.结论 超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合复合式小梁切除术在治疗青光眼合并白内障的患者时,能够有效降低眼压、提高视力. 展开更多
关键词 超声乳化白内障吸除术 小梁切除术 青光跟 白内障 联合手术
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不同切口超声乳化白内障吸除联合小梁切除术的疗效比较 被引量：46
9
作者 邹玉平 林振德 +3 位作者 周静 彭大伟 李绍珍 简峰 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期335-337,共3页
目的　比较白内障摘除联合小梁切除术一切口术式和二切口术式的临床疗效。方法按不同术式将 45例 (4 7只眼 )拟行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术 (联合手术 )患者分为一切口组 2 9只眼和二切口组 18只眼 ,所有病例的... 目的　比较白内障摘除联合小梁切除术一切口术式和二切口术式的临床疗效。方法按不同术式将 45例 (4 7只眼 )拟行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术 (联合手术 )患者分为一切口组 2 9只眼和二切口组 18只眼 ,所有病例的晶状体核硬度均不超过Ⅲ级 ,分析比较两组患者的术后眼压控制及并发症情况。随访 13～ 30个月 ,平均 18 9个月。结果　术后平均眼压一切口组为 (16 81± 4 5 6 )mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,较术前降低 (15 32± 6 6 7)mmHg ;二切口组为(17 6 3± 4 6 0 )mmHg,较术前降低 (16 42± 6 98)mmHg。两组术后平均眼压下降差异无显著性(t=1 44 ,P >0 0 5 )。结论　联合手术的一切口术式和二切口术式均具有较好的降眼压作用 ;对于软性晶状体核白内障合并青光眼患者 ,两种术式的降低眼压作用基本相同。 展开更多
关键词 超声乳化白内障吸除术 小梁切除术 手术切口 疗效 白内障 青光眼
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超声乳化技术在青光眼白内障联合手术中的作用 被引量：47
10
作者 朱煌 魏锐利 +2 位作者 李由 蔡季平 周浩 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期95-97,共3页
目的　探讨超声乳化技术在青光眼白内障联合手术中的安全性和有效性。方法　将各型青光眼合并白内障患者 6 8例 ( 6 8只眼 )随机分为行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除手术及白内障现代囊外摘除人工晶状体植入联合小梁切... 目的　探讨超声乳化技术在青光眼白内障联合手术中的安全性和有效性。方法　将各型青光眼合并白内障患者 6 8例 ( 6 8只眼 )随机分为行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除手术及白内障现代囊外摘除人工晶状体植入联合小梁切除手术两组。结果　两组比较 ,行超声乳化青光眼白内障联合手术组 ,术后早期眼压明显降低 (P <0 0 5 ) ;视力提高迅速而且稳定 ;术后并发症明显减少 (P <0 0 5 ) ;术后无需加用抗青光眼药物治疗的患者明显增多 (P <0 0 5 ) ,用药的平均种数明显减少 (P <0 0 5 )。结论　以超声乳化技术行青光眼白内障联合手术安全有效 ; 展开更多
关键词 青光眼 联合手术 白内障 超声乳化术
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超声乳化联合小梁切除术治疗老年青光眼合并白内障的临床效果及对眼压、视力的影响 被引量：47
11
作者 罗淑芳 张晓 罗蓓蓓 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第5期104-107,共4页
目的探讨超声乳化联合小梁切除术治疗对老年青光眼合并白内障患者的临床疗效及对眼压、视力的影响。方法选取我院2018年6月-2019年6月收治老年青光眼合并白内障的患者82例为研究对象,按手术方法不同分为联合组和对照组,每组41例。联合... 目的探讨超声乳化联合小梁切除术治疗对老年青光眼合并白内障患者的临床疗效及对眼压、视力的影响。方法选取我院2018年6月-2019年6月收治老年青光眼合并白内障的患者82例为研究对象,按手术方法不同分为联合组和对照组,每组41例。联合组给予超声乳化联合小梁切除术,对照组给予小梁切除术。比较2组临床疗效及手术前后眼压、视力情况。结果联合组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组术后1周,术后1、3个月视力均较术前显著提高,且联合组高于对照组(P<0.05)。2组术后1周,术后1、3个月眼压下降,且联合组低于对照组(P<0.05);联合组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论超声乳化和小梁切除术均可有效治疗老年青光眼合并白内障,二者联合治疗较单独小梁切除术疗效更好,能更有效的恢复患者视力,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 白内障 青光眼 超声乳化白内障吸除术 小梁切除术 眼内压 视力 老年人
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超声乳化晶状体摘除加人工晶体植入联合小梁切除术治疗白内障合并急性闭角型青光眼的效果及安全性观察 被引量：47
12
作者 李咏 林慧 +4 位作者 白云冬 王乾 张翠竹 刘瑞峰 楚妙 《临床误诊误治》 2019年第8期96-101,共6页
目的 观察超声乳化晶状体摘除加人工晶体植入联合小梁切除术治疗白内障合并急性闭角型青光眼的效果及安全性。方法 选取符合纳入及排除标准的白内障合并急性闭角型青光眼86例(98眼),根据治疗方法不同将其分为观察组43例(52眼)和对照组43... 目的 观察超声乳化晶状体摘除加人工晶体植入联合小梁切除术治疗白内障合并急性闭角型青光眼的效果及安全性。方法 选取符合纳入及排除标准的白内障合并急性闭角型青光眼86例(98眼),根据治疗方法不同将其分为观察组43例(52眼)和对照组43例(46眼)。观察组采用超声乳化晶状体摘除加人工晶体植入联合小梁切除术治疗,对照组采用单独小梁切除术治疗。观察比较两组术前及术后1个月视力、眼压及超声生物显微镜测量指标[中央前房深度(ACD)、房角开放距离500(AOD500)、小梁虹膜角(TIA)、小梁睫状体距离(TCPD)]水平,以及术后1个月并发症发生情况。结果 术前,两组视力、眼压及超声生物显微镜测量指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,两组视力均较术前升高,眼压均较术前降低;且观察组视力明显高于对照组,眼压明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组ACD、AOD500、TCPD较术前延长,TIA较术前增大;观察组超声生物显微镜测量指标均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声乳化晶状体摘除加人工晶体植入联合小梁切除术治疗白内障合并急性闭角型青光眼可提高患者视力,降低眼压,改善房角结构,减少手术并发症发生,应作为白内障合并急性闭角型青光眼的首选术式。 展开更多
关键词 白内障 青光眼 闭角型 超声乳化晶状体摘除术 人工晶体植入术 小梁切除术
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新生血管性青光眼的手术治疗 被引量：45
13
作者 李裕钦 薛雨顺 +2 位作者 车选义 赵欣 韩碧琴 《眼科新进展》 CAS 2005年第4期358-358,377,共2页
目的分析新生血管性青光眼的手术疗效。方法对20例(23眼)新生血管性青光眼,术前充分控制全身病(高血压、高血糖等),最大限度降低眼压,在粘弹剂辅助下行小梁切除术,术后辅以5氟尿嘧啶及按摩治疗。结果术中所有患者前房均有少量出血,但均... 目的分析新生血管性青光眼的手术疗效。方法对20例(23眼)新生血管性青光眼,术前充分控制全身病(高血压、高血糖等),最大限度降低眼压,在粘弹剂辅助下行小梁切除术,术后辅以5氟尿嘧啶及按摩治疗。结果术中所有患者前房均有少量出血,但均在3d内自行吸收。术后大部分患者前房维持良好。术后20眼视力维持术前,3眼略有提高;眼压降至21mmHg(1kPa=7.5mmHg)以下者20眼;虹膜新生血管变细或消失19眼。结论对新生血管性青光眼在小梁切除术中辅以粘弹剂,术后配合5氟尿嘧啶及按摩治疗,效果肯定,并发症少。 展开更多
关键词 新生血管性青光眼 小梁切除术 粘弹剂
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小切口小梁切除联合超声乳化白内障吸除术治疗青光眼合并白内障 被引量：45
14
作者 宋雪玲 王文清 杨冠 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期431-434,共4页
目的　探讨 3 5mm小切口小梁切除联合超声乳化白内障吸除后房型人工晶状体植入术 (三联手术 )治疗青光眼合并白内障患者的效果。方法　应用小切口三联手术对 2 0例 (2 6只眼 )青光眼合并白内障患者进行手术治疗。术后随访 3～ 41个月 ,... 目的　探讨 3 5mm小切口小梁切除联合超声乳化白内障吸除后房型人工晶状体植入术 (三联手术 )治疗青光眼合并白内障患者的效果。方法　应用小切口三联手术对 2 0例 (2 6只眼 )青光眼合并白内障患者进行手术治疗。术后随访 3～ 41个月 ,平均 16 1个月。结果　术前平均眼压(2 3 0 1± 2 6 3)mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,术后随访最终平均眼压降至 (13 93± 1 85 )mmHg(P <0 0 0 1)。术后随访最终矫正视力范围 0 0 5～ 1 0 ,其中≥ 0 6者 17只眼 (6 5 % ) ,术后平均散光度0 81D ,其中 4只眼无散光度。术后早期 2只眼使用降眼压药物 ,随访后期无使用者。术后早期并发症角膜水肿 5只眼 (19% ) ,浅前房 3只眼 (12 % ) ;晚期并发症后发性白内障 6只眼 (2 3% )。结论　小切口三联手术治疗青光眼合并白内障患者 ,具有恢复有用视力、稳定眼压、减少术后用药、并发症少等理想效果。 展开更多
关键词 小梁切除术 超声乳化术 青光眼 白内障
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三种手术方式治疗青光眼合并白内障疗效的比较 被引量：44
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作者 吴永青 徐仁凤 鲍连云 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期37-39,共3页
目的探讨治疗青光眼合并白内障3种手术方式的适应证和临床疗效。方法对青光眼合并白内障患者135例152只眼进行手术分组：其中30例36只眼先行抗青光眼手术，待白内障发展到一定程度再行白内障手术，即所谓的两阶段手术（A组）；87例98只... 目的探讨治疗青光眼合并白内障3种手术方式的适应证和临床疗效。方法对青光眼合并白内障患者135例152只眼进行手术分组：其中30例36只眼先行抗青光眼手术，待白内障发展到一定程度再行白内障手术，即所谓的两阶段手术（A组）；87例98只眼行一白联合手术一复合式小梁切除联合小切口白内障晶体吸除＋人工晶状体植入术（B组）；18例18只眼行单纯白内障手术＋人工晶状体植入术（C组）。比较不同适应证下3种手术方式的临床疗效，包括眼压控制情况、角膜内皮细胞、视力以及术后并发症等。随访时间（12＋1）月。结果均经统计学处理。结果手术前后视力≥0．2的眼数3组比较，差异有统计学意义（x^2=16．00，P〈0．01）。A组与B组手术前后眼压有显著性差异（t1=1．89，P1=0．01：t2=2．87，P2=O．03），C组手术前后无显著性差异（t=0．43，P=0．78）。术前术后角膜内皮细胞数量无显著性差异（p〉0．05），3组均未见严重术中并发症，其个A组滤泡形成良好，眼压控制满意，B组术后角膜水肿17例，未特殊处理，1周后全部消退；有2只眼出现瞳孔区纤维膜，滤泡形成欠理想。c组术后视力均显著提高，有2只眼轻度角膜水肿，有2只眼需加用药物控制眼压，其中1只眼最后接受抗青光眼手术。结论青光眼合并白内障患者应根据具体情况选择适当的手术方式，以获得较好的视力和眼压控制。 展开更多
关键词 青光眼 白内障 小梁切除术 小切口白内障晶体摘除术 人工品状体植入术
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贝伐单抗联合小梁切除术或睫状体光凝术治疗晚期新生血管性青光眼疗效比较 被引量：44
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作者 黄萍 王雯倩 +2 位作者 石砚 刘恩泽 张纯 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期362-366,共5页
背景 新生血管性青光眼（NVG）是眼部缺血性病变的继发性改变,属于难治性青光眼.抗血管内皮生长因子（VEGF）药物在眼部的应用为NVG的治疗提供了新的手段,但应用方法和治疗效果仍在进一步研究.目的 观察和比较抗VEGF药物贝伐单抗球内注... 背景 新生血管性青光眼（NVG）是眼部缺血性病变的继发性改变,属于难治性青光眼.抗血管内皮生长因子（VEGF）药物在眼部的应用为NVG的治疗提供了新的手段,但应用方法和治疗效果仍在进一步研究.目的 观察和比较抗VEGF药物贝伐单抗球内注射后联合小梁切除术或睫状体光凝术治疗NVG的疗效和安全性,探讨NVG的治疗策略.方法 采用非随机分组病例对照研究方法,连续收集2012年1月至2013年3月于北京大学第三医院确诊的NVG患者23例23眼,根据采用手术方案的不同将患者分为小梁切除术组9例9眼和睫状体光凝组14例14眼.所有患者确诊后先行贝伐单抗眼内注射,用胰岛素注射针头在角膜缘后4 mm处垂直眼球中心刺入眼内,前房穿刺放液50 μl后注射贝伐单抗50 μl（1.25 mg）,然后各组患者分别接受相应的手术.分别于术后1周和3个月进行视力、眼压和治疗相关指标的检测,并观察各组术眼的并发症情况,对2个组的治疗结果进行比较,建立NVG的治疗流程.结果 2个组患眼的基线特征比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）.小梁切除术组术前及术后1周、3个月的眼压分别为（43.4±6.2）、（15.6±3.0）和（19.7±3.2） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,睫状体光凝组为（42.8±4.9）、（25.4±7.5）和（23.3±6.6） mmHg,2个组注射药物前与抗青光眼术后不同时间点眼压的比较,差异均有统计学意义（F分组=28.817,P＜0.001;F时间=158.418,P＜0.001;F交互作用=7.260,P=0.002）.各组内术后1周和3个月的眼压值均低于术前,差异均有统计学意义（均P＜0.01）;术后1周,睫状体光凝组术眼的眼压明显高于小梁切除术组,差异有统计学意义（P＜0.01）;而术后3个月,2个组间眼压的差异无统计学意义（P=0.095）.术后3个月,小梁切除术组视力下降者3眼,睫状体光凝组视力下降者9眼,差异有统计学意义（P=0.042）.睫状体光凝组患者贝伐单抗注射 展开更多
关键词 血管生成抑制剂/治疗用途 人源化单克隆抗体/治疗用途 联合疗法 新生血管性青光眼/治疗 眼压 玻璃体腔注射 小梁切除术 睫状体光凝术 血管内皮生长因子/拮抗剂&抑制剂
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丝裂霉素C在青光眼手术中的应用 被引量：40
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作者 安玮 郑琦 路美侠 《国际眼科杂志》 CAS 2006年第2期417-419,共3页
丝裂霉素C是目前临床上广为推崇的治疗难治性青光眼的有效方法。现就丝裂霉素C的作用机制、特点、并发症及当前研究进展做一简要概述。
关键词 丝裂霉素C 青光眼 滤过术
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超声乳化白内障吸除术对小梁切除术后原发性闭角型青光眼患者眼压的影响 被引量：41
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作者 杨文慧 韩琪 +1 位作者 陈松 颜华 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期104-109,共6页
目的 评价超声乳化白内障吸除术对小梁切除术后原发性闭角型青光眼（PACG）患者眼压的影响.方法 回顾性系列病例研究.选择2009年3月至2011年9月于天津医科大学总医院眼科就诊,至少3个月前因PACG行小梁切除术,白内障明显需要行超声乳化... 目的 评价超声乳化白内障吸除术对小梁切除术后原发性闭角型青光眼（PACG）患者眼压的影响.方法 回顾性系列病例研究.选择2009年3月至2011年9月于天津医科大学总医院眼科就诊,至少3个月前因PACG行小梁切除术,白内障明显需要行超声乳化白内障吸除术的全部患者,共47例（47只眼）.记录超声乳化白内障吸除术前、术后1天、1周、2周、1个月、3个月、6个月、12个月和24个月的眼压;术前和术后2年降眼压药物使用情况,滤过泡分级及最佳矫正视力（BCVA）.对患者术前术后眼压及BCVA进行配对t检验.对手术前后降眼压药物使用频率、滤过泡等级、眼压控制成功标准进行秩和检验.对术后2年眼压变化与各变量之间进行直线回归、Pearson和Spearman相关分析.结果 患者术前平均眼压（18.7＆#177;6.7） mmHg（1mmHg=0.133 kPa）,术后2年下降至（16.4＆#177;2.0） mmHg,与术前比较眼压下降,差异有统计学意义（t=2.54,P=0.015）.使用降眼压药物的数量中位数（最大值,最小值）术前为0（3,0）种,术后2年为0（2,0）种,差异有统计学意义（P＜0.01）.术前眼压值与术后2年眼压降低值呈显著正相关（r=0.95;P＜0.01）.术后BCVA与术前比较明显提高,差异有统计学意义（t=5.62,P＜0.01）.术后2年滤过泡较术前缩小,但差异无统计学意义（P=0.113）.眼压控制完全成功,部分成功,失败的比率,术前分别为（61.7％,27.7％和10.6％）,术后2年分别为（89.4％,8.5％,2.1％）.术前不使用降眼压药物眼压≤21.0 mmHg的29只眼,术前平均眼压为（14.5＆#177;4.0）mmHg,术后2年平均眼压为（15.5＆#177;2.3） mmHg,眼压升高,差异无统计学意义（P=0.195）.术前眼压＞21.0 mmHg需使用降眼压药物的18只眼,术前平均眼压为（25.3 ＆#177;4.4） mmHg,术后2年平均眼压为（17.8＆#177;2.4） mmHg,眼压下降,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 超声乳化白内障吸除手� 展开更多
关键词 超声乳化白内障吸除术 小梁切除术 手术后并发症 青光眼 闭角型 眼内压
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Phaco或ECCE联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的对照研究 被引量：40
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作者 帕尔扎提·吐尔地 吕小川 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期820-822,共3页
背景 白内障超声乳化（Phaco）联合小梁切除术和白内障囊外摘出术（ECCE）联合小梁切除术均为治疗白内障合并青光眼的主要方法,二者的疗效比较研究对治疗的选择有重要意义. 目的 比较Phaco联合小梁切除术与ECCE联合小梁切除术治疗白内... 背景 白内障超声乳化（Phaco）联合小梁切除术和白内障囊外摘出术（ECCE）联合小梁切除术均为治疗白内障合并青光眼的主要方法,二者的疗效比较研究对治疗的选择有重要意义. 目的 比较Phaco联合小梁切除术与ECCE联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的临床疗效及安全性.方法 采用随机对照研究方法,纳入2013年1月至2014年2月在新疆医科大学附属自治区中医医院收治的白内障合并青光眼患者63例63眼,按照随机数字表法将患者分为2个组,组间基线资料均匹配.ECCE三联术组患者33例33眼接受ECCE＋人工晶状体（IOL）植入联合小梁切除术,Phaco三联术组患者30例30眼接受Phaco＋IOL植入联合小梁切除术,术后均随访6个月,比较2个组间术眼术后视力、眼压、术后散光及并发症情况.结果 术后2个组术眼的视力均明显改善,2个组间在不同等级视力范围的眼数分布差异有统计学意义（H=0.125,P=0.032）.术后6个月Phaco三联术组和ECCE三联术组的眼压分别为（14.13±5.19） mmHg和（15.18±6.04） mmHg,2个组间眼压值差异无统计学意义（F分组=3.762,P＞0.05）但术后眼压均低于术前（F时间=14.991,P＜0.05）.术后Phaco三联术组术眼散光度为（1.02±0.44）D,明显低于ECCE三联术组的（3.76±1.53）D,差异有统计学意义（t=3.089,P=0.034）.Phaco三联术组和ECCE三联术组的术后并发症发生率分别为6.67％和18.18％,差异有统计学意义（x2=6.112,P＜0.05）. 结论 与ECCE三联术比较,Phaco三联术对白内障合并青光眼进行治疗的手术创伤小,并发症少,术后散光度低。 展开更多
关键词 白内障/手术 青光眼/手术 白内障超声乳化术 白内障囊外摘出术 小梁切除术 联合手术 比较研究
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复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的临床观察 被引量：40
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作者 王梅 葛坚 +6 位作者 林明楷 卓业鸿 凌运兰 方敏 刘杏 彭寿雄 余敏斌 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期338-343,共6页
目的了解复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼（PACG）的眼压控制情况及并发症。方法回顾性系列病例研究。将PACG分为原发性急性闭角型青光眼（APACG）急性发作期、慢性期及原发性慢性闭角型青光眼（CPACG）慢性期和晚期，分别对复... 目的了解复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼（PACG）的眼压控制情况及并发症。方法回顾性系列病例研究。将PACG分为原发性急性闭角型青光眼（APACG）急性发作期、慢性期及原发性慢性闭角型青光眼（CPACG）慢性期和晚期，分别对复合式小梁切除术患者手术前后眼压、最佳矫正视力、手术并发症等指标进行观察，分析复合式小梁切除术治疗APACG与CPACG的眼压控制情况。采用SPSS12．0统计学软件进行数据处理。手术后患者视力变化及转归情况的等级资料分析采用秩和检验，组间年龄、眼压等定量资料比较采用独立样本的t检验，手术前后不同时期眼压值的比较采用单因素重复测量资料的方差分析。结果接受复合式小梁切除术的PACG患者共82例（96只眼）。其中APACG患者37例（40只眼），CPACG患者45例（56只眼）；术后随访时间（中位数）分别是24个月和25个月，APACG与CPACG患者术后随访时间差异无统计学意义（Z=-0．146，P=0．886）。APACG患者术前眼压（53．6±17．9）mmHg（1mmHg=0．133kPa），术后出院时眼压（10．5±4．9）mmHg，最终随访时眼压降至（14．0±10．3）mmHg。CPACG患者的术前眼压（36．8±13．8）mmHg，术后出院时眼压（11．7±4．2）mmHg，最终随访时眼压（13．8±4．5）mmHg。APACG患者（F=100．783）和CPACG患者（F=54．383）手术前与手术后眼压差异均有统计学意义（P〈0．01）。APACG患者中，有38只眼（95．0％）手术后尤需使用降眼压药物，眼压即可控制在21mmHg以下；其中急性发作期33只眼，慢性期5只眼。CPACG患者中有50只眼（89．3％）手术后无需使用降眼压药物，眼压即可控制在21mmHg以下；其中进展期45只眼，晚期6只眼。所有PACG患者在小梁切除术后均以视力下降比例为高，手术后最常见的并发症为浅前房。结论复合式小梁切除术后，APACG急性发作期 展开更多
关键词 青光眼 闭角型 小梁切除术 眼内压
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