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胸腹联体双胎婴儿分离术的体会 被引量:19
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作者 李笃妙 林永堃 +9 位作者 林乌拉 庄福连 石铮 郭祥云 许东坡 杨锡馨 林建东 张建星 莫易凡 赖繁彩 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期61-63,I003,共4页
目的 通过胸腹联体双胎婴儿的分离手术提供联体婴儿外科诊疗方法。 方法 术前经X片、CT、MRI和B超等确诊 ,该联体婴共用一副肝脏、心包、膈肌、胸骨中段及 5~ 10肋相连 ,胸膜紧贴。有 2个心脏 (A婴心脏突入B婴心包腔 ,并伴有房室间... 目的 通过胸腹联体双胎婴儿的分离手术提供联体婴儿外科诊疗方法。 方法 术前经X片、CT、MRI和B超等确诊 ,该联体婴共用一副肝脏、心包、膈肌、胸骨中段及 5~ 10肋相连 ,胸膜紧贴。有 2个心脏 (A婴心脏突入B婴心包腔 ,并伴有房室间隔缺损 )、两副消化道和胆道。经积极术前准备 ,在营养和肝功能改善后 ,于生后 45天在多科协作下成功地进行联体分离手术。 结果 术中见腹腔中有各自的消化道 ,共同肝相连面积约 7cm× 6cm ,用电刀切开。胸腔中 ,见两婴的心脏共用一个心包 ,也予以切开、用人造涤沦片修补缺损。胸骨、肋骨也分别切开。A婴的胸腔用医用硅胶板做成支架 ,予以扩大。术后二婴皆存活。 结论 联体婴儿术前正确评估 ,正确选用麻醉和手术方法 ,术后加强监护是手术成功的关键。 展开更多
关键词 外科手术 胸腹联胎 联胎 分离术
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胸腹联体双胎婴儿的诊治体会 被引量:2
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作者 付松 张毓平 +5 位作者 高秀江 周长浩 陈建军 温建朝 张朱欣 李建科 《中国综合临床》 北大核心 2005年第8期718-720,共3页
目的探讨胸腹联体双胎婴儿的诊疗方法、分离手术及其效果.方法术前经X线片、CT、MRI和B超等检查确诊,该联体婴共用1个肝脏,心包、膈肌、胸骨中段及第8~10肋相连,胸膜紧贴;有2个心脏(B婴伴有法洛四联症)、各具独立的消化道和胆道系统.... 目的探讨胸腹联体双胎婴儿的诊疗方法、分离手术及其效果.方法术前经X线片、CT、MRI和B超等检查确诊,该联体婴共用1个肝脏,心包、膈肌、胸骨中段及第8~10肋相连,胸膜紧贴;有2个心脏(B婴伴有法洛四联症)、各具独立的消化道和胆道系统.经积极术前准备,在营养和肝功能改善后,于生后第27天在多科协作下成功地进行了联体分离手术.结果术中见腹腔中有各自的消化道,共同肝相连的面积约6 cm×5 cm,用超声刀切开.胸腔中,见两婴的心脏共用一个心包,也予以切开,直接缝合.胸骨、肋骨亦分别切开.术后两婴皆存活.结论联体婴儿术前正确评估,正确选用麻醉和手术方法,术后加强监护是手术成功的关键. 展开更多
关键词 联体儿 外科手术 胸腹联胎
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Early ultrasound diagnosis of conjoined twins at eight weeks of pregnancy: A case report
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作者 Xiao-Wen Liang Yong-Yi Cai +1 位作者 Yao-Zhang Yang Zhi-Yi Chen 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2020年第21期5389-5393,共5页
BACKGROUND Conjoined twins are a rare occurrence,and the majority of these malformations are detected during second trimester screening.CASE SUMMARY Herein we report a case of conjoined twins,which was diagnosed by ul... BACKGROUND Conjoined twins are a rare occurrence,and the majority of these malformations are detected during second trimester screening.CASE SUMMARY Herein we report a case of conjoined twins,which was diagnosed by ultrasound at 8 wk gestation and was normal at 7 wk gestation.The two fetuses shared one heart and were diagnosed as thoracopagus twins.This is the first report of conjoined twins diagnosed at 8 wk gestation.The pregnancy was terminated electively at 9 wk gestation.Because some congenital malformations can be diagnosed earlier,a prenatal ultrasound examination at an early gestational stage cannot be dismissed.CONCLUSION This case demonstrates that a 7-8 wk gestation might be the earliest period when conjoined twins can be diagnosed by ultrasound. 展开更多
关键词 Conjoined twins ULTRASOUND thoracopagus Early diagnosis Congenital malformation Case report
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双胎胸腹联体畸形伴法洛四联症的早期外科手术纠治与随访
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作者 王军 解启莲 +7 位作者 张静 任敦吉 张会军 李红英 黄建成 苏振宇 李小兵 孙丽颖 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期820-822,共3页
目的探讨双胎胸腹联体伴法洛四联症(TOF)婴儿早期外科手术治疗的可行性及其效果。方法术前经X线片、CT、MRI和B超等检查确诊,该联体婴儿共用1个肝脏,心包、膈肌、胸骨下段及第8~10前肋相连,胸膜紧贴,有2个心脏(B婴伴TOF)、各具独立的... 目的探讨双胎胸腹联体伴法洛四联症(TOF)婴儿早期外科手术治疗的可行性及其效果。方法术前经X线片、CT、MRI和B超等检查确诊,该联体婴儿共用1个肝脏,心包、膈肌、胸骨下段及第8~10前肋相连,胸膜紧贴,有2个心脏(B婴伴TOF)、各具独立的消化道和胆道系统。经积极术前准备,在营养和肝功能改善后,于出生第43天在多科协作下进行了联体分离手术。手术从一侧胸骨交界处至脐切开皮肤和腹壁进腹探查,术中见腹腔中有各自的消化道,共同肝相连的面积约6cm×5cm,将二婴胆总管作2条纵形线作为离断线,采用局部血流阻断共用肝离断方法,用超声刀进行肝脏分离。胸腔中见二婴儿的心脏共用一个心包,予以切开,直接缝合。胸骨、肋骨亦分别切开。伴TOF的B婴于分体术后0.5a实施Ⅱ期心脏畸形纠治术。术后随访患儿生长发育情况。结果术后二婴儿皆存活,二婴儿于术后7h清醒,分别于术后24和26h拔除气管插管,术后二婴儿分别称体质量,A婴4100g,B婴3900g。B婴0.5a后的心脏畸形纠治手术顺利,恢复良好。术后随访3a,二婴儿生长发育与同龄儿童接近。结论联体婴儿术前经正确评估、正确选用麻醉和手术方法、术后加强监护是手术成功的关键,分体术后0.5a后再行Ⅱ期心血管畸形纠治术是可行的。 展开更多
关键词 胸腹联胎 法洛四联症 外科手术 随访
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联胎(附6例报告)
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作者 朱清於 金崇厚 +2 位作者 孙桂勤 李风山 武卫平 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第3期267-271,共5页
介绍6例联胎,前两例为胸脐联胎,后4例为头胸联胎.其内脏如外表,同样具有畸形,胸脐联胎具共心包、共心和共肝等畸形,头胸联胎例为共颅脑、共部分消化道,共主动脉弓环,共双降主动脉和伴心脏很多畸形.他们均为手术不能分离例,所以产前检查... 介绍6例联胎,前两例为胸脐联胎,后4例为头胸联胎.其内脏如外表,同样具有畸形,胸脐联胎具共心包、共心和共肝等畸形,头胸联胎例为共颅脑、共部分消化道,共主动脉弓环,共双降主动脉和伴心脏很多畸形.他们均为手术不能分离例,所以产前检查和选择性地终止妊娠,对其父母和社会均很重要. 展开更多
关键词 联胎 胸脐联胎 头胞联胎 病理解剖
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