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术中保温对患者核心体温的影响 被引量：101
1
作者 许力 赵晶 +1 位作者 黄宇光 罗爱伦 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第16期1010-1013,共4页
目的　探讨术中保温对患者核心体温的影响。方法　将 4 0例择期全麻下行腹部手术的患者随机分为对照组和加温组 ,各 2 0例。对照组患者术中不采用任何升温装置 ,加温组患者术中采用输液加温器及充气升温毯加温。观察两组患者术中核心体... 目的　探讨术中保温对患者核心体温的影响。方法　将 4 0例择期全麻下行腹部手术的患者随机分为对照组和加温组 ,各 2 0例。对照组患者术中不采用任何升温装置 ,加温组患者术中采用输液加温器及充气升温毯加温。观察两组患者术中核心体温、失血量和输血量、拔管时间及术后寒战发生率。结果　术毕核心温度 ,加温组为 ( 36 4± 0 4 )℃ ,对照组为 ( 35 3± 0 5 )℃ (t =7 5 4 7,P <0 0 1)。两组患者术中失血量和输血量差异无显著性 (P >0 0 5 )。加温组拔管时间为 ( 18± 6 )min ,短于对照组的 ( 2 6± 10 )min(t=- 3 36 4 ,P =0 0 0 2 )。对照组有 6例患者发生术后寒战 ( 30 % ) ,加温组无术后寒战发生 ( 0 % ,χ2 =7 0 5 9,P =0 0 0 8)。结论　术中采用输液加温器和温毯 ,可有效地维持患者正常体温 ( 36 0℃～ 37 0℃ ) ,从而缩短拔管时间、减少术后寒战发生。 展开更多
关键词 患者 术中 对照组 寒战 体温 加温 术后 维持 显著性
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帕瑞昔布钠预防妇科腹腔镜患者全麻苏醒期躁动和寒战的临床观察 被引量：72
2
作者 康茵 赵国栋 +1 位作者 李真 郑勇 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期566-568,共3页
目的观察帕瑞昔布钠预防妇科腹腔镜全麻苏醒期躁动与寒战的作用。方法全麻下行择期腹腔镜手术妇科患者120例随机均分为四组,手术结束前30 min分别静注帕瑞昔布钠40mg组(P组)、帕瑞昔布钠40 mg+曲马多1 mg/kg组(PT组)、曲马多1 mg/kg组(T... 目的观察帕瑞昔布钠预防妇科腹腔镜全麻苏醒期躁动与寒战的作用。方法全麻下行择期腹腔镜手术妇科患者120例随机均分为四组,手术结束前30 min分别静注帕瑞昔布钠40mg组(P组)、帕瑞昔布钠40 mg+曲马多1 mg/kg组(PT组)、曲马多1 mg/kg组(T组)及等容生理盐水组(C组)。观察苏醒期躁动与寒战的发生。结果 P、PT、T组苏醒期躁动与寒战发生均显著减少,疼痛程度明显降低(P<0.05或P<0.01)。PT组苏醒时间和拔管时间均明显长于其他三组(P<0.01)。结论帕瑞昔布钠40 mg可有效预防妇科腹腔镜全麻苏醒期躁动与寒战的发生。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 曲马多 寒战
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复合保温对全髋关节置换老年患者术中低体温的影响研究 被引量：64
3
作者 杨燕萍 沈梅芬 《护士进修杂志》 2017年第1期78-80,共3页
目的探讨复合保温在老年患者全髋关节置换手术中的应用效果。方法将74例择期行单侧全髋关节置换术的老年患者随机分为对照组37例和观察组37例。分别收集老年患者入手术室后、麻醉诱导后、麻醉30min、术中60 min、术中90 min、手术结束6... 目的探讨复合保温在老年患者全髋关节置换手术中的应用效果。方法将74例择期行单侧全髋关节置换术的老年患者随机分为对照组37例和观察组37例。分别收集老年患者入手术室后、麻醉诱导后、麻醉30min、术中60 min、术中90 min、手术结束6个时相点的鼻咽部体温(NPT)及麻醉苏醒时间和术后寒战情况。结果观察组患者NPT相对于对照组来说偏高,差异有统计学意义(P<0.01)。两组老年患者低体温发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组术后寒战及寒冷不适感的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论使用复合保温护理措施在人工髋关节置换手术过程中能够维持老年患者体温在正常范围内,有效遏制低体温及寒战的发生。 展开更多
关键词 复合保温 全髋关节置换术 老年患者 低体温 寒战 护理
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右美托咪定和曲马多治疗术后寒战效果的比较 被引量：48
4
作者 林芩 钱彬 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期473-474,共2页
目的比较右美托咪定和曲马多静脉注射用于治疗术后寒战的效果。方法90例全身麻醉后寒战级别为3～4级行腹部手术的患者，随机均分为三组：分别静注右美托咪定0．5“g／k（A组）、曲马多lH蜒／k（B组）和生理盐水（C组）。并按设定的时间... 目的比较右美托咪定和曲马多静脉注射用于治疗术后寒战的效果。方法90例全身麻醉后寒战级别为3～4级行腹部手术的患者，随机均分为三组：分别静注右美托咪定0．5“g／k（A组）、曲马多lH蜒／k（B组）和生理盐水（C组）。并按设定的时间间隔评估寒战级别和药物的不良反应。结果给药后5minA、B组寒战级别较C组降低（P〈O．05）。B组恶心呕吐发生率高于A、C两组（P〈O．05），A组的镇静评分高于B、C组。结论静注右美托咪定0．5μg／妇可以有效治疗术后寒战，恶心呕吐不良反应少。 展开更多
关键词 α2肾上腺能受体激动药 右美托咪定 寒战 麻醉并发症
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麻醉前保温干预预防妇科腹腔镜手术围术期低体温与寒战的效果 被引量：47
5
作者 吕倩茹 聂玲 +1 位作者 罗晓敏 曲青 《海南医学》 CAS 2017年第9期1547-1548,共2页
目的探讨麻醉前保温干预预防妇科腹腔镜手术围术期低体温与寒战的效果。方法选择我院2016年1~6月期间收治的90例妇科腹腔镜手术患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为两组各45例,对照组患者予常规棉被覆盖保温,观察组在麻醉前采用冲... 目的探讨麻醉前保温干预预防妇科腹腔镜手术围术期低体温与寒战的效果。方法选择我院2016年1~6月期间收治的90例妇科腹腔镜手术患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为两组各45例,对照组患者予常规棉被覆盖保温,观察组在麻醉前采用冲气式保温毯预保温,比较两组患者麻醉及手术期间体温和术后寒战发生率。结果麻醉1 h后及手术结束时,观察组患者的中心温度分别为(36.08±0.85)°、(36.28±0.46)°,明显高于对照组的(35.01±1.02)°、(35.97±0.58)°,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后寒战发生率为15.56%,明显低于对照组的37.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉前保温干预对预防妇科腹腔镜手术围术期低体温与寒战具有确切的效果。 展开更多
关键词 保温干预 麻醉 腹腔镜 寒战
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曲马多、酒石酸布托啡诺与盐酸右美托咪定治疗腰硬联合麻醉剖宫产患者寒战的效果比较 被引量：46
6
作者 张鑫 吴秀英 《实用药物与临床》 CAS 2015年第3期284-288,共5页
目的观察比较静注曲马多、布托啡诺、右美托咪定对剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的治疗效果。方法选择ASAⅡ～Ⅲ级剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的子痫前期患者180例,随机分为曲马多、布托啡诺、右美托咪定3组,每组60例。对于发生寒战的患者,待... 目的观察比较静注曲马多、布托啡诺、右美托咪定对剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的治疗效果。方法选择ASAⅡ～Ⅲ级剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的子痫前期患者180例,随机分为曲马多、布托啡诺、右美托咪定3组,每组60例。对于发生寒战的患者,待胎儿取出后,分别静注曲马多1.0 mg/kg、布托啡诺0.01 mg/kg或右美托咪定0.5μg/kg,观察寒战改善情况、用药后镇静程度及不良反应发生情况。结果三组治疗寒战的有效率差异无统计学意义（P〉0.05）。给药后,曲马多组有9例发生恶心,4例发生呕吐;布托啡诺组有5例发生恶心,无呕吐发生。右美托咪定组有1例发生恶心,无呕吐发生。三组均无呼吸抑制。与曲马多组相比,布托啡诺组、右美托咪定组不良反应发生率均较低（P〈0.05）。结论三种药物均可以有效治疗寒战,右美托咪定镇静效果更佳,且不良反应更少。 展开更多
关键词 曲马多 布托啡诺 右美托咪定 子痫前期 剖宫产 寒战
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加温二氧化碳建立气腹对腹腔镜手术患者体温及寒战发生的影响 被引量：45
7
作者 林卫红 张丽清 +1 位作者 钱黄静 顾一君 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2007年第10期953-954,共2页
目的探讨加温二氧化碳气腹对腹腔镜手术患者术中体温及术后寒战发生的影响,并提出相关护理对策。方法选取60例行腹腔镜手术患者随机分为不加温组和加温组。不加温组患者术中不采用升温装置,加温组患者术中采用加温二氧化碳建立气腹。观... 目的探讨加温二氧化碳气腹对腹腔镜手术患者术中体温及术后寒战发生的影响,并提出相关护理对策。方法选取60例行腹腔镜手术患者随机分为不加温组和加温组。不加温组患者术中不采用升温装置,加温组患者术中采用加温二氧化碳建立气腹。观察两组患者术中体温变化及术后寒战的发生率。结果手术结束后体温:加温组(36.27±0.68)℃,不加温组(34.96±0.62)℃,两组间差异有显著性意义(P<0.01)。加温组7例患者发生(23.3%),不加温组有25例患者术后寒战(83.3%),两组间差异有显著性意义(P<0.01)。结论术中采用不加温的二氧化碳气腹使患者手术期间体温下降,术后寒战发生率升高,使用加温二氧化碳气腹,可降低腹腔镜手术患者术中低体温和术后寒战的发生,可有效维持腹腔镜手术患者围手术期的正常体温。 展开更多
关键词 二氧化碳 气腹 体温变化 寒战 护理
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右美托咪定不同时机给药对腰-硬联合麻醉后剖宫产产妇寒战反应的影响 被引量：44
8
作者 李朝光 吴艳 范建萍 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期868-871,共4页
目的比较右美托咪定不同时机给药对腰-硬联合麻醉后剖宫产产妇寒战反应的影响。方法腰-硬联合麻醉下行剖宫产产妇120例,随机分为三组,每组40例。A组与B组分别在麻醉开始前15min、胎儿娩出即刻静脉泵注右美托咪定0.4μg/kg(15 min);C组... 目的比较右美托咪定不同时机给药对腰-硬联合麻醉后剖宫产产妇寒战反应的影响。方法腰-硬联合麻醉下行剖宫产产妇120例,随机分为三组,每组40例。A组与B组分别在麻醉开始前15min、胎儿娩出即刻静脉泵注右美托咪定0.4μg/kg(15 min);C组为对照组,静脉泵注等容量生理盐水。记录产妇寒战发生时间及等级,产妇Ramsay镇静程度评分以及恶心、呕吐、牵拉反应等不良反应发生情况。结果至术毕30 min,A组发现寒战2例(5.0%)、牵拉反应2例(5.0%),B组发现寒战8例(20.0%)、牵拉反应3例(7.5%),C组发现寒战19例(47.5%)、牵拉反应10例(25.0%)。与C组比较,A、B两组产妇寒战发生率明显降低,寒战程度明显减轻(P<0.05),牵拉反应明显减少(P<0.05)。与B组比较,A组产妇寒战发生率更低(P<0.05),寒战程度也更低(P<0.05);牵拉反应发生率差异无统计学意义。结论腰-硬联合麻醉前给予右美托咪定预防剖宫产产妇寒战的效果优于胎儿娩出后给药。 展开更多
关键词 右美托咪定 剖宫产 寒战 腰-硬联合麻醉
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右美托咪定用于防治剖宫产术中寒战反应的适宜剂量 被引量：43
9
作者 吴霞 韩传宝 +1 位作者 蒋秀红 丁正年 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1211-1213,共3页
目的探讨右美托咪定用于防治剖宫产术中寒战反应的适宜剂量。方法选择单胎足月妊娠,拟在连续硬膜外麻醉下行择期剖宫产术的孕妇120例,随机分为四组,每组30例。胎儿娩出后,D1、D2、D3组分别输注负荷量右美托咪定0.2、0.5、0.8μg/kg,输... 目的探讨右美托咪定用于防治剖宫产术中寒战反应的适宜剂量。方法选择单胎足月妊娠,拟在连续硬膜外麻醉下行择期剖宫产术的孕妇120例,随机分为四组,每组30例。胎儿娩出后,D1、D2、D3组分别输注负荷量右美托咪定0.2、0.5、0.8μg/kg,输注时间10 min,继以0.4μg·kg-1·h-1持续输注,关腹完毕后停药。N组则以0.1ml·kg-1·h-1的速率输注生理盐水。记录输注右美托咪定15min时产妇的寒战分级。结果 D2组和D3组寒战的发生率和程度分别低于D1组和N组(P<0.05),而D2组和D3组差异无统计学意义。结论右美托咪定可有效防治剖宫术中寒战的发生,负荷量0.5μg/kg是一适宜剂量。 展开更多
关键词 右美托咪定 麻醉 硬膜外 剖宫产 寒战
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右美托咪定对剖宫产围术期体温及并发寒颤的影响 被引量：41
10
作者 张晨 陈利海 +3 位作者 孙蓓 张勇 王晓亮 鲍红光 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期973-976,共4页
目的探讨右美托咪定对于蛛网膜下腔阻滞后剖宫产术围术期体温变化和寒颤的影响。方法选取2017年8-12月急诊或择期行剖宫产手术的足月单胎妊娠孕妇80例,年龄23~45岁,妊娠38~40周,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每... 目的探讨右美托咪定对于蛛网膜下腔阻滞后剖宫产术围术期体温变化和寒颤的影响。方法选取2017年8-12月急诊或择期行剖宫产手术的足月单胎妊娠孕妇80例,年龄23~45岁,妊娠38~40周,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组40例。胎儿娩出断脐后,D组给予右美托咪定0.5μg·kg^-1·h^-1至缝皮结束,C组则给予生理盐水0.125 ml·kg^-1·h^-1作为对照。记录产妇麻醉前(T1)、断脐后(T2)、术毕(T3)及返回病房(T4)时的膀胱温,并于以上时点采用Wrench寒颤分级法评估寒颤强度分级。术后采用状态焦虑量表对产妇进行焦虑评分。结果与T1时比较,T2-T4时两组膀胱温明显降低(P<0.05)。两组不同时点膀胱温差异无统计学意义。T3、T4时D组寒颤强度分级明显低于C组(P<0.05)。D组术后焦虑评分明显低于C组[(41.1±10.6)分vs(51.6±13.1)分,P<0.05]。结论右美托咪定对预防蛛网膜下腔阻滞后剖宫产患者围术期寒颤和焦虑具有显著效果,但并不能改变患者围术期的低体温率。 展开更多
关键词 右美托咪定 低体温 寒颤 围术期
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右美托咪定预防骨科脊柱手术患者全麻后寒战的临床观察 被引量：39
11
作者 胡楚文 赵一凡 +1 位作者 王飞 邹梅 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期34-36,共3页
目的观察右美托咪定对骨科脊柱手术患者全麻后寒战的预防作用。方法全麻下行脊柱手术的患者90例,随机均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组麻醉诱导后泵注右美托咪定(负荷剂量0.5μg/kg,10min泵完,以0.4μg·kg-1·h-1维... 目的观察右美托咪定对骨科脊柱手术患者全麻后寒战的预防作用。方法全麻下行脊柱手术的患者90例,随机均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组麻醉诱导后泵注右美托咪定(负荷剂量0.5μg/kg,10min泵完,以0.4μg·kg-1·h-1维持);C组泵注生理盐水,泵注速度及方法同D组。监测并记录诱导前(基础值)、插管后5、15、30、60min及拔管前后HR、MAP、SpO2、肛温(T),观察并记录术后入麻醉后恢复室(PACU)即刻、30、60min VAS评分、Ramsay镇静评分(RSS);记录寒战分级、寒战出现的时间。结果与基础值及与C组比较,插管后30、60min、拔管前和拔管后D组HR明显减慢(P<0.05);拔管前、拔管后D组MAP明显降低(P<0.01)。与基础值比较,插管后30、60min和拔管前、拔管后两组患者T降低(P<0.05)。D组术后寒战发生率明显降低(P<0.01);入PACU后即刻、30min D组VAS评分明显降低(P<0.05或P<0.01);入PACU后即刻、30、60min D组RSS评分明显升高(P<0.01)。结论术中泵注右美托咪定可有效预防骨科脊柱手术患者全麻后寒战的发生。 展开更多
关键词 右美托咪定 骨科脊柱手术 寒战
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不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果 被引量：38
12
作者 原峰 李宁 +3 位作者 孙申 聂玉艳 耿桂启 黄绍强 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期165-167,共3页
目的 评价不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果.方法 选择脊椎-硬膜外麻醉下行剖宫产术患者120例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20 ～ 40岁,体重指数≤35 kg/m2,采用随机数字表法,将其分为4组（n=30）：对照组（C组... 目的 评价不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果.方法 选择脊椎-硬膜外麻醉下行剖宫产术患者120例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20 ～ 40岁,体重指数≤35 kg/m2,采用随机数字表法,将其分为4组（n=30）：对照组（C组）和右美托咪定0.1、0.3和0.5 μg/kg组（D1组、D2组和D3组）.于L34间隙行脊椎-硬膜外穿刺,于蛛网膜下腔注入等比重0.5％布比卡因2 ml.于夹闭脐带后D1组、D2组和D3组分别静脉输注右美托咪定0.1、0.3和0.5 μg/kg（溶于50 ml生理盐水中）,C组输注生理盐水50 ml,输注速率均为5 ml/min.记录右美托咪定输注结束后至出PACU期间寒战、心动过缓、低血压和恶心呕吐的发生情况.结果 与C组比较,D2组和D3组寒战发生率、寒战程度和恶心呕吐发生率降低（P＜0.05）,D1组上述各指标差异无统计学意义（P＞0.05）;与D2组比较,D3组寒战发生率、寒战程度和恶心呕吐发生率降低（P＜0.05）.结论 右美托咪定0.3和0.5 μg/kg可预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的发生,其中0.5 μg/kg效果更佳. 展开更多
关键词 右美托咪啶 寒战 麻醉 脊椎 麻醉 硬膜外
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不同剂量纳布啡对腰-硬联合麻醉剖宫产产妇寒战的影响 被引量：36
13
作者 岳晓敏 贺建东 +2 位作者 王晓鹏 姜先红 韩冲芳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期46-49,共4页
目的比较不同剂量纳布啡用于预防腰-硬联合麻醉剖宫产产妇寒战的效果及不良反应。方法选择拟在腰-硬联合麻醉下行择期剖宫产单胎、足月妊娠产妇150例,年龄20~35岁,体重50~80 kg,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机双盲法将产妇随机分为五组:对照组(C... 目的比较不同剂量纳布啡用于预防腰-硬联合麻醉剖宫产产妇寒战的效果及不良反应。方法选择拟在腰-硬联合麻醉下行择期剖宫产单胎、足月妊娠产妇150例,年龄20~35岁,体重50~80 kg,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机双盲法将产妇随机分为五组:对照组(C组)、N1组、N2组、N3组和N4组,每组30例。胎儿娩出后夹毕脐带即刻,N1组、N2组、N3组和N4组产妇分别静注纳布啡0.05和0.1、0.15和0.2 mg/kg,C组静注等容量生理盐水。采用Wrench寒战分级评价给药后至手术结束时寒战的发生情况,记录给药前和给药后30 min的Ramsay镇静评分,记录给药后至手术结束时过度镇静、恶心呕吐、低血压、心动过缓、口干、多汗、眩晕及牵拉反应的发生情况。结果与C组和N1组比较,N2组、N3组和N4组寒战发生率明显降低,牵拉反应明显减少(P<0.05)。与给药前比较,N2组、N3组和N4组给药后30 min Ramsay镇静评分均明显升高(P<0.05)。与N4组比较,C组、N1组、N2组和N3组眩晕、口干、多汗发生率明显降低(P<0.05)。结论纳布啡0.1 mg/kg和0.15 mg/kg可安全有效地用于预防腰-硬联合麻醉剖宫产产妇寒战的发生。 展开更多
关键词 纳布啡 寒战 剖宫产术 腰-硬联合麻醉
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预先肌注曲马多对硬膜外麻醉后病人寒战的影响 被引量：32
14
作者 王宏梗 林群 +1 位作者 杨锡馨 黄倩 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第7期376-377,共2页
目的　探讨肌肉注射曲马多对硬膜外麻醉后寒战的预防效果。方法　选择 80例准备在硬膜外麻醉下行下腹、下肢或脊柱手术的成年患者 ,随机分为四组 (每组 2 0例 ) :肌注曲马多和氟哌利多组 (TD组 ) ;单纯曲马多组 (T组 )或氟哌利多组 (D组... 目的　探讨肌肉注射曲马多对硬膜外麻醉后寒战的预防效果。方法　选择 80例准备在硬膜外麻醉下行下腹、下肢或脊柱手术的成年患者 ,随机分为四组 (每组 2 0例 ) :肌注曲马多和氟哌利多组 (TD组 ) ;单纯曲马多组 (T组 )或氟哌利多组 (D组 ) ;对照组 (C组 )。于硬膜外注药前 3 0分钟 ,TD组肌注曲马多 1 5mg/kg和氟哌利多 5mg ;T组肌注曲马多 1 5mg/kg ;D组肌注氟哌利多5mg ;C组不用药。观察麻醉及手术过程中寒战的发生率、寒战的严重程度及寒战发生前后体温变化。结果　寒战发生率TD组和T组均为 5 % ,D组和C组分别为 2 5 %和 3 5 % ,TD组和T组与C组比较差异显著 (P <0 0 5 )。TD组嗜睡发生率、T组恶心发生率较高。结论　肌注曲马多有助于预防低位硬膜外麻醉后寒战 ,应用时复合氟哌利多可减少曲马多的副作用。 展开更多
关键词 寒战 硬膜外麻醉 曲马多 氟哌利多
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音乐放松联合保暖贴减少产妇剖宫产术中低体温、应激反应、寒战的效果观察 被引量：33
15
作者 袁敏 万素莲 费蕾蕾 《中华现代护理杂志》 2018年第3期320-323,共4页
目的探讨将音乐放松想象训练和保暖贴联合应用对剖宫产术术中低体温、应激反应、寒战的影响。方法选取2016年3月-2017年4月于江苏省淮安市妇幼保健院行剖宫产术产妇120人，根据护理方式不同分为改良组和常规组，各60人。常规组给予常规... 目的探讨将音乐放松想象训练和保暖贴联合应用对剖宫产术术中低体温、应激反应、寒战的影响。方法选取2016年3月-2017年4月于江苏省淮安市妇幼保健院行剖宫产术产妇120人，根据护理方式不同分为改良组和常规组，各60人。常规组给予常规护理，改良组在此基础上给予音乐放松想象训练联合保暖贴，统计分析所有产妇腋温、心率及寒战发生情况。结果改良组产妇在剖宫产术中腋温、心率稳定，常规组腋温明显降低，心率有明显波动，改良组产妇寒战总发生率（6．67％）低于常规组（21．67％），差异有统计学意义（x2=5．74，P=O．03）。结论音乐放松想象训练联合保暖贴能降低剖宫产术中低体温，预防术中应激反应，有效预防术中寒战并减轻寒战程度。 展开更多
关键词 剖宫产术 寒战 音乐放松想象训练 保暖贴
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不同保温策略对剖宫产患者术中寒战发生率的影响 被引量：32
16
作者 宋瑞月 易杰 黄宇光 《基础医学与临床》 CSCD 2016年第7期1000-1003,共4页
目的探讨围术期不同时机应用主动保温策略对剖宫产患者麻醉后寒战反应发生率的影响。方法选择拟行剖宫产术患者60例,随机分为对照组(A组)、预保温组(B组)、预保温联合术中保温组(C组)和术中保温组(D组);对照组常规被动保温,其他组采用... 目的探讨围术期不同时机应用主动保温策略对剖宫产患者麻醉后寒战反应发生率的影响。方法选择拟行剖宫产术患者60例,随机分为对照组(A组)、预保温组(B组)、预保温联合术中保温组(C组)和术中保温组(D组);对照组常规被动保温,其他组采用充气式保温毯进行主动保温;预保温组在麻醉前给予15 min以上的主动保温,联合保温组术前采用预保温联合麻醉后术中保温,术中保温组仅在麻醉后进行保温;记录各组患者体温变化、寒战反应发生率及寒战分级情况。结果 4组患者麻醉后核心体温均随时间降低,C组体温下降(0.39±0.26)℃,显著低于其他3组下降值(P<0.01);4组寒战发生率分别为60.0%、13.3%、6.7%和6.7%,B、C、D组与A组相比,寒战发生率显著降低(P<0.01)。结论采用主动充气式保温系统在不同时期的保温策略均可以有效降低剖宫产患者寒战发生率,且预保温联合术中保温效果最佳。 展开更多
关键词 保温 剖宫产 寒战
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剖宫产椎管内麻醉寒战反应及右美托咪定预防研究 被引量：31
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作者 刘文勇 周泽军 +2 位作者 高华敏 梁洁 朱淑萍 《中国妇幼健康研究》 2016年第2期220-222,255,共4页
目的分析剖宫产椎管内麻醉寒战反应的影响因素及盐酸右美托咪定预防效果。方法选择2014年1月至2015年10月重庆市九龙坡区妇幼保健院剖宫产产妇1 600例根据数字列表法随机分为观察组与对照组各800例,对照组给予常规椎管内麻醉,观察组在... 目的分析剖宫产椎管内麻醉寒战反应的影响因素及盐酸右美托咪定预防效果。方法选择2014年1月至2015年10月重庆市九龙坡区妇幼保健院剖宫产产妇1 600例根据数字列表法随机分为观察组与对照组各800例,对照组给予常规椎管内麻醉,观察组在椎管内麻醉的基础上,于胎儿娩出后立即静脉注射盐酸右关托咪定,比较两组患者剖宫产椎管内麻醉寒战反应发生率,分析两组患者寒战反应的影响因素。结果①术前基础代谢率>25.0%、术前体温>37.5℃、空腹血糖水平>7.8mmol/L、手术时间>60min、VAS疼痛评分≥5分产妇寒战反应率显著升高(x^2值分别为17.335、7.225、21.087、19.210、8.715,均P<0.05),术前无焦虑、轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑产妇寒战反应率依次增高,组间比较差异有统计学意义(x^2=26.324,P<0.05);②术前基础代谢率、空腹血糖水平、术前焦虑、手术时间是影响剖宫产椎管内麻醉寒战反应的关键因素(OR值分别为4.391、5.535、3.612、4.307,均<0.05);③观察纽产妇椎管内麻醉后寒战发生率为12.38%,显著低于对照组的41.50%,比较差异有统计学意义(x^2=38.152,P<0.05)。结论高基础代谢率、高血糖、术前焦虑及手术过长是导致剖宫产椎管内麻醉寒战反应的主要影响因素,给予盐酸右美托咪定可有效预防其发生。 展开更多
关键词 剖宫产 椎管内麻醉 寒战反应 影响因素 盐酸右美托咪定
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围麻醉期综合保温措施对全麻后寒战和苏醒时间的影响 被引量：31
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作者 陈旭 伍励 《中国计划生育和妇产科》 2019年第2期59-61,65,共4页
目的观察在围麻醉期采用综合保温措施对全麻后寒战和苏醒时间的影响。方法选择2016年3月至2017年3月四川省妇幼保健院妇科全麻手术患者60例,年龄30～50岁,ASA I或II级,预计麻醉时长超过60 min。按是否采用综合保温措施分为常规组和保温... 目的观察在围麻醉期采用综合保温措施对全麻后寒战和苏醒时间的影响。方法选择2016年3月至2017年3月四川省妇幼保健院妇科全麻手术患者60例,年龄30～50岁,ASA I或II级,预计麻醉时长超过60 min。按是否采用综合保温措施分为常规组和保温组,各30例。观察记录患者入手术室时(T 0)、麻醉后60 min(T 1)、苏醒时(T 2)、出麻醉复苏室(Post Anesthesia Care Unit,PACU)时(T 3)体温。记录寒战发生情况、麻醉时间(从麻醉诱导开始至停用麻醉药物)、苏醒时间(从停用麻醉药物至轻唤患者能睁眼)。结果两组患者T 0体温比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。常规组T 1、T 2及T 3,体温分别为(34. 88±0. 29)℃、(34. 94±0. 25)℃、(35. 5±0. 22)℃,均低于保温组[(35. 62±0. 22)℃、(35. 98±0. 21)℃、(36. 24±0. 17)℃],差异有统计学意义(P <0. 05)。两组麻醉时间长度比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。常规组苏醒时间[(23. 03±4. 64) min]明显较保温组长[(16. 87±3. 06) min](P <0. 05)。保温组无1例发生术后寒战,与常温组(20例)比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论围麻醉期综合保温措施可有效预防寒战的发生,缩短苏醒时间。 展开更多
关键词 围麻醉期 全麻 保温 寒战 苏醒
原文传递
急诊严重创伤患者体温管理的循证护理实践 被引量：30
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作者 张阳春 季学丽 +3 位作者 张丽 李玫 刘扣英 李琳 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第22期20-25,共6页
目的探讨最佳证据在急诊成人严重创伤患者体温管理中的应用并评价其效果。方法对急诊严重创伤患者体温管理的相关主题进行系统检索和质量评价,总结生成22条推荐意见,通过基线调查了解相关障碍因素并制定相应的行动策略,进行证据的临床... 目的探讨最佳证据在急诊成人严重创伤患者体温管理中的应用并评价其效果。方法对急诊严重创伤患者体温管理的相关主题进行系统检索和质量评价,总结生成22条推荐意见,通过基线调查了解相关障碍因素并制定相应的行动策略,进行证据的临床转化。结果最佳证据应用后,急诊成人严重创伤患者入室后不同时间体温、寒战评分、寒冷不适评分显著优于循证实践前(P<0.05,P<0.01)。急诊护理人员对严重创伤患者体温管理相关知识得分由(68.75±8.68)分上升至(90.72±5.52)分。结论通过循证护理实践,以科学的方法规范了护理人员对急诊成人严重创伤患者体温管理的行为,降低了患者低体温、寒战、寒冷不适感的发生率,提高了护理质量。 展开更多
关键词 急诊 严重创伤 低体温 寒战 寒冷不适感 循证实践 证据总结 证据应用
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纳布啡治疗产妇腰-硬联合麻醉后寒战的临床效果 被引量：29
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作者 杨鹏 龚园 罗爽爽 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期134-136,共3页
目的观察纳布啡治疗产妇腰-硬联合麻醉后寒战的临床效果及不良反应。方法选择择期腰-硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术,术中发生寒战Wrench 3/4级的产妇90例,年龄20~35岁,ASAⅠ或Ⅱ级。于寒战发生后随机双盲分为三组,每组30例,立即静脉... 目的观察纳布啡治疗产妇腰-硬联合麻醉后寒战的临床效果及不良反应。方法选择择期腰-硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术,术中发生寒战Wrench 3/4级的产妇90例,年龄20~35岁,ASAⅠ或Ⅱ级。于寒战发生后随机双盲分为三组,每组30例,立即静脉注射生理盐水(C组)、纳布啡0.07 mg/kg(N组)和曲马多1 mg/kg(T组)。记录麻醉结束至寒战开始时间、药物处理后寒战消失时间、寒战治疗成功和复发的情况、改良OAA/S镇静评分,以及恶心呕吐、心动过缓、低血压等不良反应的发生情况。结果三组麻醉结束至寒战开始时间差异无统计学意义。N组和T组药物处理后寒战消失时间分别为(3.6±1.3)min和(4.2±2.2)min,明显短于C组的(14.3±7.3)min(P<0.05)。N组和T组寒战治疗成功率分别为93.3%和90.0%,明显高于C组的16.7%(P<0.05);复发率分别为7.1%和11.1%,明显低于C组的80.0%(P<0.05)。N组OAA/S镇静评分明显高于C、T组(P<0.05)。T组恶心呕吐发生率60.0%,明显高于C组和N组的20.0%和13.3%(P<0.05);三组心动过缓、低血压发生率差异无统计学意义。结论纳布啡0.07 mg/kg可安全有效地治疗腰-硬联合麻醉产妇发生的寒战,且不良反应恶心呕吐的发生率较曲马多更低,具备可接受的镇静作用。 展开更多
关键词 纳布啡 腰-硬联合麻醉 寒战 剖宫产
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