超声心动图评价急、慢性肺栓塞患者右心室重构的研究 被引量：14

1

作者 解东兴 邓晓蕴 +2 位作者 刘慧林 张志勇 郑琨 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期285-287,共3页

目的:探讨超声心动图技术评价急、慢性肺栓塞患者右心室功能及重构的临床价值。方法:选取急性肺栓塞患者30例(急性肺栓塞组)和慢性肺栓塞患者30例(慢性肺栓塞组),另选30例健康者为正常对照组。二维超声测量右心室前壁厚度(RVAWTd);多普... 目的:探讨超声心动图技术评价急、慢性肺栓塞患者右心室功能及重构的临床价值。方法:选取急性肺栓塞患者30例(急性肺栓塞组)和慢性肺栓塞患者30例(慢性肺栓塞组),另选30例健康者为正常对照组。二维超声测量右心室前壁厚度(RVAWTd);多普勒超声测量三尖瓣反流压力阶差(TRPG)及肺动脉压力(SPAP);实时三维超声心动图(RT-3DE)技术测量各组患者的右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室收缩末期容积(RVESV)及右心室射血分数(RVEF);组织多普勒成像技术(TDI)测量三尖瓣环心肌运动舒张早期峰值速度(Em)、舒张晚期峰值速度(Am)及Em/Am。结果:与正常对照组比较,急性肺栓塞组及慢性肺栓塞组RVAWTd、TRPG、SPAP、RVEDV、RVESV、Am值增大(P<0.01～0.05),Em、Em/Am、RVEF值减小(P<0.01);与急性肺栓塞组比较,慢性肺栓塞组TRPG、SPAP、RVAWTd、RVEDV值均增大(P<0.01～0.05)。结论:急、慢性肺栓塞患者可发生右心室功能变化及形成右心室重构,慢性肺栓塞患者较急性肺栓塞患者更为严重,超声心动图评价肺栓塞患者右心室重构简便、客观、有效。 展开更多

关键词 超声心动图 肺栓塞 右心室重构

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超声心动图评价高血压患者右室重构与右室功能的研究 被引量：12

2

作者 林腾 郭亮 林蘅蘅 《临床超声医学杂志》 2008年第8期531-533,共3页

目的探讨超声心动图评价高血压右室重构及右室功能的临床价值。方法高血压患者62例,按左室重量指数分为无左室肥厚组(A组,33例)和左室肥厚组(B组,29例)。对照组为28例健康者。二维超声测量右室前壁厚度(RVAWTd)、右室舒张期内径(RVEDd)... 目的探讨超声心动图评价高血压右室重构及右室功能的临床价值。方法高血压患者62例,按左室重量指数分为无左室肥厚组(A组,33例)和左室肥厚组(B组,29例)。对照组为28例健康者。二维超声测量右室前壁厚度(RVAWTd)、右室舒张期内径(RVEDd);三尖瓣反流法估测肺动脉收缩压(PASP);脉冲组织多普勒成像技术(PW- TDI)测量三尖瓣环心肌运动收缩期峰值速度(Sm)、舒张早期峰值速度(Em)、舒张晚期峰值速度(Am)和S峰速度时间积分(Sm-VTI),分别采用PW-TDI与脉冲多普勒测量右室Tei指数。结果与对照组比较,A、B组Em和Em/Am下降,Am和Tei指数升高(均P<0.01);与A组比较,B组Em、Em/Am、Sm下降,Am、Tei指数、RVAWTd及PASP升高(P<0.05,P<0.01)。两种方法所测Tei指数存在相关性:对照组(r=0.78,P<0.01),高血压组(r=0.72,P<0.01)。结论高血压患者右室功能减低,在左室肥厚同时可发生右室重构并进一步影响右室功能,TDI测定右室Tei指数能简便有效评价高血压右室功能。 展开更多

关键词 高血压 TEI指数 组织多普勒 右室重构 心室功能 右

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阿托伐他汀对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者血清炎症因子水平、肺功能及右心室重塑的影响 被引量：13

3

作者 毛陇军 李英 强华 《药物评价研究》 CAS 2017年第9期1323-1326,共4页

目的探讨阿伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压患者血清炎症因子水平、肺功能和右心室重塑的影响。方法将宝鸡市中心医院自2013年12月—2016年12月收治的COPD合并肺动脉高压患者106例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,... 目的探讨阿伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压患者血清炎症因子水平、肺功能和右心室重塑的影响。方法将宝鸡市中心医院自2013年12月—2016年12月收治的COPD合并肺动脉高压患者106例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各53例,对照组患者给予常规基础治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上加用阿伐他汀进行治疗,连续治疗3个月。检测患者肺功能、右心室重塑功能及炎症因子相关指标,评价两组患者的临床疗效。结果研究组患者临床总有效率为94.34%,对照组为79.25%,组间比较差异显著(P<0.05)。治疗前两组患者第一秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)水平比较差异不显著,治疗后研究组患者FVC和FEV_1水平显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后舒张末期左心室内径(LVID)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPW)、三尖瓣最大反流速度(TRV_(max))、右室射血分数(RVEF)均升高,舒张末期右心室内径(RVAD)降低,差异显著(P<0.05);治疗后研究组指标LVID、LVPW、TRV_(max)、RVEF高于对照组,RVAD低于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗前两组患者C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)和白细胞介素(IL-6)水平比较差异不显著,治疗后研究组患者CRP、ET、IL-6水平降低程度显著优于对照组(P<0.05)。结论阿伐他汀有效改善COPD联合肺动脉高压患者血清炎症因子水平、肺功能及右心室重塑的影响,临床效果显著,可推广使用。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压 血清炎症因子 右心室重塑 肺功能

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超声心动图评价慢性肺栓塞患者右心室重构的临床价值 被引量：11

4

作者 彭军 鄢薇 韩丹 《中国实验诊断学》 2017年第3期411-413,共3页

目的探讨超声心动图评价慢性肺栓塞患者右心室重构的临床价值。方法 62例慢性肺栓塞患者作为观察组,60例健康人作为对照组,分别采用超声心动图检查,对比两组研究对象右心室横径(RV)、右心房横径(RA)、肺动脉主干内径(MPA)、肺动脉收缩压... 目的探讨超声心动图评价慢性肺栓塞患者右心室重构的临床价值。方法 62例慢性肺栓塞患者作为观察组,60例健康人作为对照组,分别采用超声心动图检查,对比两组研究对象右心室横径(RV)、右心房横径(RA)、肺动脉主干内径(MPA)、肺动脉收缩压(SPAP)、右心室心肌机能指数(Tei)、右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室收缩末期容积(RVESV)、右心室射血分数(RVEF)。结果观察组RV、RA、MPA、SPAP、RVEDV、RVESV均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),RVEF显著低于对照组(P<0.01);观察组Tei指数显著低于对照组(P<0.01),ICT+IRT显著长于对照组(P<0.01),ET显著短于对照组(P<0.01)。结论超声心动图检查可直接测量慢性肺栓塞患者右心房、右心室、肺动脉主干及其分支的血栓,了解右心功能变化,同时能够有效评价右心室大小、形态、压力,为右心室重构的诊断提供客观、丰富的信息。 展开更多

关键词 超声心动图 慢性肺栓塞 右心室重构

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吴茱萸次碱对肺动脉高压大鼠右心室重构的影响 被引量：10

5

作者 李先伟 汪向明 +1 位作者 李曙 杨解人 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 2014年第5期405-410,共6页

目的:观察吴茱萸次碱(Rut)对野百合碱(MCT)诱导的肺动脉高压(PH)大鼠右心室重构的作用及机制。方法:SD大鼠48只适应性喂养一周,随机分为正常对照组、MCT组、MCT+Rut(20 mg/kg)及MCT+Rut(40mg/kg)剂量组(n=12)。MCT(60 mg/kg)皮下注射诱... 目的:观察吴茱萸次碱(Rut)对野百合碱(MCT)诱导的肺动脉高压(PH)大鼠右心室重构的作用及机制。方法:SD大鼠48只适应性喂养一周,随机分为正常对照组、MCT组、MCT+Rut(20 mg/kg)及MCT+Rut(40mg/kg)剂量组(n=12)。MCT(60 mg/kg)皮下注射诱导PH大鼠模型。连续给药4周后,右颈外静脉插管测定大鼠右心室收缩压(RVSP)、平均肺动脉压(mPAP)。分离大鼠右心室(RV)、左心室+室间隔(LV+S)并称重,剥离大鼠胫骨并测量其长度,计算RV/(LV+S)及RV/胫骨长度的比值。HE染色观察右心室病理学变化,Masson染色观察右心室胶原沉积的变化。比色法测定右心室总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)含量。Real time PCR、Western blot及免疫组化检测右心室NADPH氧化酶4(NOX4)mRNA和蛋白表达。结果:Rut连续给药4周后能明显降低MCT诱导的PH大鼠RVSP及mPAP,减轻RV/(LV+S)及RV重量/胫骨长度的比值,改善右心室病理变化,降低右心室胶原的沉积及collagen I、collagen III的表达,提高右心室T-AOC水平,降低右心室NOX4的表达及MDA含量。结论:Rut能够缓解野百合碱诱导的PH大鼠右心室重构,其机制可能与抑制NOX4的表达,进而降低氧化应激损伤有关。 展开更多

关键词 吴茱萸次碱 肺动脉高压 右心室重构 NOX4 氧化应激

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肺动脉高压对右心重构及右心室AT_1R、TGF-β1、ERK1/2蛋白表达的实验研究 被引量：9

6

作者 郭雯 马涵英 +7 位作者 赵铁夫 吴思婧 侯微微 李银花 董芳 赵迎新 周玉杰 张维君 《心肺血管病杂志》 CAS 2014年第2期296-299,共4页

目的：探讨肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension,PAH）对大鼠右心重构及右心室AT1R,TGF-β1及ERK1/2蛋白的表达.方法：选取体质量250～ 260g的健康雄性SD大鼠12只,随机分为：对照组（n=6）、PAH右心重构组（n=6）.对照组和PAH... 目的：探讨肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension,PAH）对大鼠右心重构及右心室AT1R,TGF-β1及ERK1/2蛋白的表达.方法：选取体质量250～ 260g的健康雄性SD大鼠12只,随机分为：对照组（n=6）、PAH右心重构组（n=6）.对照组和PAH右心重构组分别予以0.9％氯化钠液和野百合碱（MCT） 60 mg/kg单次注射于大鼠颈背部皮下,饲养6w建立模型.应用超声生物显微镜测定其右心室前壁厚度（RVAWd）及右心室射血分数（RVEF）,应用右心导管测定肺动脉平均压（mPAP）.处死后分别称量右心室（RV）和左心室＋室间隔（LV＋ SP）质量,计算右心室肥厚指数（RVHI）.天狼猩红染色计算心肌组织胶原容积分数（CVF）.应用Western blot测定右心室AT1R,TGF-β1,ERK1/2蛋白表达.结果：与对照组相比,野百合碱诱导6w后,PAH右心重构组的RVAWd、mPAP、RVHI及CVF均高于对照组,差异有统计学意义,分别为RVHI[（25.01±1.20） vs.（40.57±4.17）％],mPAP[（16.56±1.98） vs.（29.46±2.47）mmHg],RVAWd[（0.65 ±0.09）vs.（1.17 ±0.08）mm],RVEF [（54.15±4.60）vs.（62.63 ±9.54）％],均为P＜0.01;PAH右心重构组右心室心肌组织AT1R、TGF-β1及ERK1/2蛋白表达显著高于对照组（均为P＜0.05）.结论：肺动脉高压对大鼠右心重构及右心室AT1R、TGF-β1及ERK1/2蛋白表达显著上调. 展开更多

关键词 肺动脉高压 右心重构 AT1R TGF-Β1 ERK1 2

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心肌做功技术评估肺动脉瓣反流患者右心室功能的研究

7

作者 翁子墨 冯德喜 《内蒙古医学杂志》 2024年第8期953-957,共5页

目的探讨超声心肌做功技术评价不同程度肺动脉瓣反流(PR)患者右心室收缩功能的临床价值。方法将2022年10月至2023年10月就诊于内蒙古自治区人民医院的轻中度PR患者、重度PR患者各50例及体检健康者50例纳入研究,分析临床资料,常规超声参... 目的探讨超声心肌做功技术评价不同程度肺动脉瓣反流(PR)患者右心室收缩功能的临床价值。方法将2022年10月至2023年10月就诊于内蒙古自治区人民医院的轻中度PR患者、重度PR患者各50例及体检健康者50例纳入研究,分析临床资料,常规超声参数,右心室心肌做功参数包括整体做功指数、整体有效功、整体做功效率和整体无效功。结果(1)3组患者除肺动脉内径、肺动脉瓣反流PHT值以外,一般临床资料差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)与正常对照组、PR轻中度组比较,PR重度组右室壁厚度增厚,RV-d/LV-d增高,TAPSE、FAC、S’及RVGLS均减低,差异有统计学意义(P<0.01);与正常对照组比较,PR轻中度组FAC、RVGLS减低,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)随着PR程度增加,RVGWI、RVGCW、RVGWW均逐渐增高,RVGWE逐渐减低,各组比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。(4)相关性分析显示,RVGWI、RVGCW和RVGWW与PA内径呈正相关,与FAC、TAPSE、S’、RVGLS呈负相关;RVGWE与PA内径呈负相关,与FAC、TAPSE、S’、RVGLS呈正相关。结论心肌做功参数可以准确检测不同程度PR患者的右心功能损伤程度,对轻中度、重度PR均有诊断价值。 展开更多

关键词 心肌做功 压力-应变环 肺动脉瓣反流 右室重构

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埃克替尼对肺动脉高压大鼠右心室重构的保护作用

8

作者 胡霞 顾文强 +2 位作者 严静静 黄维琳 李先伟 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1784-1788,共5页

目的研究埃克替尼对野百合碱(MCT)诱导的肺动脉高压(PH)大鼠右心室重构的影响。方法将SD大鼠随机分为对照组(0.3%羧甲基纤维素钠)、模型组和低、高剂量实验组(30、60 mg·kg^(-1)埃克替尼),每组8只。模型组和低、高剂量实验组单次... 目的研究埃克替尼对野百合碱(MCT)诱导的肺动脉高压(PH)大鼠右心室重构的影响。方法将SD大鼠随机分为对照组(0.3%羧甲基纤维素钠)、模型组和低、高剂量实验组(30、60 mg·kg^(-1)埃克替尼),每组8只。模型组和低、高剂量实验组单次腹腔注射60 mg·kg^(-1)MCT建立大鼠肺动脉高压模型。MCT注射后连续给药4周。检测各组大鼠血流动力学指标,以原位末端标记法(TUNEL)染色检测右心室细胞凋亡情况,以蛋白质印迹法检测右心室B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、活化的胱天蛋白酶-3(cleaved-caspase-3)、表皮生长因子受体(EGFR)、磷酸化EGFR(p-EGFR)、视神经萎缩症蛋白1(Opa1)和线粒体融合蛋白2(Mfn2)的蛋白表达情况。结果低、高剂量实验组和对照组、模型组右心室收缩压分别为(38.58±4.98)、(34.15±3.88)、(23.66±2.45)和(45.07±5.78)mmHg;平均肺动脉压分别为(27.85±3.77)、(24.25±3.09)、(17.33±2.46)和(33.07±4.15)mmHg;右心室/(左心室+室间隔)分别为(36.38±5.51)%、(33.63±4.69)%、(22.25±2.96)%和(42.50±7.33)%;右心室/胫骨长度分别为(69.33±7.86)、(62.69±7.17)、(49.12±6.42)和(78.22±9.07)mg·cm^(-1)。低、高剂量实验组的上述指标与模型组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.01)。低、高剂量实验组Bcl-2、Bax、cleaved caspase-3、p-EGFR、Opa1、Mfn2与模型组相比,在统计学上差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论埃克替尼能够抑制MCT诱导的PH大鼠右心室重构,其机制可能与其降低右心室p-EGFR水平、缓解线粒体功能紊乱、抑制心肌细胞凋亡有关。 展开更多

关键词 埃克替尼 右心室重构 表皮生长因子受体 线粒体功能障碍

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FFA/H-FABP在野百合碱诱导的肺动脉高压大鼠右室脂毒性损伤中的变化及机制 被引量：2

9

作者 高娟 文旭清 +3 位作者 王楚楚 陈雪彦 苏素文 刘焕龙 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期599-600,共2页

肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)是一类复杂的、多因素导致的恶性进展性疾病。PAH患者死亡的主要原因是右心室功能衰竭。在正常生理状态下,心脏60%~90%的能量主要来自于脂肪酸的氧化。研究发现,PAH患者出现明显的右心室... 肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)是一类复杂的、多因素导致的恶性进展性疾病。PAH患者死亡的主要原因是右心室功能衰竭。在正常生理状态下,心脏60%~90%的能量主要来自于脂肪酸的氧化。研究发现,PAH患者出现明显的右心室代谢紊乱,能量代谢特点转变为糖利用增加而脂肪酸利用减少[1-2]。因此,深入探讨PAH时脂质代谢病理机制及特点,寻找PAH右室损伤的脂毒性靶点具有重要意义。 展开更多

关键词 野百合碱 右心室重构 脂毒性 游离脂肪酸 心型脂肪酸结合蛋白 过氧化物酶体增殖物激活受体γ

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实时三维超声心动图评估三尖瓣下移畸形解剖矫治术后右室重构的临床价值

10

作者 刘倩倩 葛滨 +3 位作者 李静惠 万琳媛 王婧金 孟红 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第6期454-459,共6页

目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评估三尖瓣下移畸形(EA)解剖矫治术后右室重构的临床应用价值。方法选取在我院行外科解剖矫治术的22例EA患者,根据Carpentier分型分为A-B型组(10例)、C型组(6例)和D型组(6例),比较各组术前和术后6个... 目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评估三尖瓣下移畸形(EA)解剖矫治术后右室重构的临床应用价值。方法选取在我院行外科解剖矫治术的22例EA患者,根据Carpentier分型分为A-B型组(10例)、C型组(6例)和D型组(6例),比较各组术前和术后6个月RT-3DE及心脏磁共振(CMR)检查结果的差异。采用Pearson相关分析法分析RT-3DE与CMR所测右室舒张末容积指数(RVEDVi)及右室射血分数(RVEF)的相关性。结果RT-3DE检查显示,各组术前左室射血分数、RVEF及术后6个月RVEF比较差异均有统计学意义(均P<0.05);22例EA患者术后6个月三尖瓣反流程度较术前减轻,RVEF和RVEDVi均减小,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CMR检查显示,22例EA患者术后6个月RVEDVi较术前减小,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,术前RT-3DE与CMR所测RVEDVi呈高度正相关(r=0.908,P=0.012),两种方法所测术后RVEDVi无相关性(r=0.522,P=0.184);RT-3DE与CMR所测术前和术后RVEF分别呈高度、中度正相关(r=0.818、0.564,均P<0.05)。结论RT-3DE可准确评估EA患者右室容积和功能,在术后右室重构评估中具有重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 超声心动描记术 三维 实时 三尖瓣下移畸形 心脏磁共振 右室重构

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甘草素对肺动脉高压大鼠肺血管重塑及右心重构的影响

11

作者 郑欢 郑珍珍 +5 位作者 杨怡恬 张媛 陈鸣娣 姚卫民 成俊芬 陈日垦 《广东医科大学学报》 2024年第3期251-254,共4页

目的探讨甘草素对肺动脉高压(PAH)大鼠肺血管重塑及右心重构的影响。方法采用腹腔注射野百合碱(MCT)诱导法建立PAH大鼠模型。MCT建模2周后分别给予60和20 mg/kg甘草素干预2周,观察大鼠右心室收缩压(RVSP)、右心室肥厚指数(RVHI)、大鼠... 目的探讨甘草素对肺动脉高压(PAH)大鼠肺血管重塑及右心重构的影响。方法采用腹腔注射野百合碱(MCT)诱导法建立PAH大鼠模型。MCT建模2周后分别给予60和20 mg/kg甘草素干预2周,观察大鼠右心室收缩压(RVSP)、右心室肥厚指数(RVHI)、大鼠肺动脉组织和右心室心肌组织HE染色结果,以及检测大鼠血浆环磷酸鸟苷(cGMP)和肺动脉组织蛋白激酶G(PKG)水平。结果60和20 mg/kg甘草素均能降低MCT诱导的PAH大鼠RVSP及RVHI,增加cGMP和PKG蛋白表达(P<0.01或0.05)。结论甘草素对PAH大鼠肺血管重塑及右心重构有一定的效果。 展开更多

关键词 甘草素 肺动脉高压 右心重构 CGMP PKG

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慢性血栓栓塞性肺动脉高压大型动物模型的研究进展

12

作者 许文清 刘敏 《国际呼吸杂志》 2023年第5期615-620,共6页

慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)属于第四类肺动脉高压。肺动脉栓子阻塞血管导致肺动脉压力升高及肺微小血管重构, 远期可引发右心室重塑及右心衰竭, 甚至死亡。右心室功能状态是影响CTEPH患者预后的重要指标, 然而CTEPH肺微血管重塑... 慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)属于第四类肺动脉高压。肺动脉栓子阻塞血管导致肺动脉压力升高及肺微小血管重构, 远期可引发右心室重塑及右心衰竭, 甚至死亡。右心室功能状态是影响CTEPH患者预后的重要指标, 然而CTEPH肺微血管重塑、右心结构和功能适应及失代偿等发生机制尚不完全清楚。较其他分类肺动脉高压, CTEPH肺微血管重构的信号通路与远期肺动脉压力的进展变化存在差异。建立稳定具有人类CTEPH的关键临床特征和随后右心室重构的动物模型可能为解决该问题提供重要依据。本文就已有猪、犬和羊等大型动物模型及病理生理研究进行综述, 旨在提高对CTEPH病理生理的认识, 并为深入开展CTEPH研究奠定基础。 展开更多

关键词 肺动脉高压 血栓栓塞 模型 动物 肺血管重构 右心室重构 心律失常

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肥厚性梗阻型心肌病与高血压左心室向心性肥厚患者的右室磁共振应变比较研究 被引量：5

13

作者 杨智 覃由宣 +5 位作者 付兵 宋莉 李春平 李睿 杨帆 杨大兴 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第13期68-73,共6页

目的应用心血管磁共振(CMR)定量评价肥厚性梗阻型心肌病(HOCM)患者的右室局部及整体应变,并与高血压左心室向心性肥厚(H-LVCH)进行对比研究。方法前瞻性纳入2014年7月—2017年12月成都市第五人民医院78例患者,分为HOCM组(37例)和H-LVCH... 目的应用心血管磁共振(CMR)定量评价肥厚性梗阻型心肌病(HOCM)患者的右室局部及整体应变,并与高血压左心室向心性肥厚(H-LVCH)进行对比研究。方法前瞻性纳入2014年7月—2017年12月成都市第五人民医院78例患者,分为HOCM组(37例)和H-LVCH组(41例)。测量两组患者右心功能指标,包括室间隔(IVS)厚度、右室舒张末期长径(RVEDMD)、右室收缩末期长径(RVESMD)、右室长轴活动度(RVLAA)、右室舒张末最大面积(RVEDMA)、右室收缩末期最大面积(RVESMA)、右室最大面积变化率(RVCR)。结果HOCM组病例IVS厚度大于H-LVCH组(P<0.05);HOCM组与H-LVCH组RVEDMD分别为(45.507±3.663)及(44.772±2.786)mm,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);但HOCM组的RVESMD和RVLAA与H-LVCH组比较,差异有统计学意义(P<0.05);HOCM组与H-LVCH组RVEDMA分别为(1232.000±99.064)及(1203.364±85.466)mm^2,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);但HOCM组右室的RVESMA和RVCR与H-LVCH组比较,RVESMARVCR差异有统计学意义(P<0.05)。HOCM患者与H-LVCH患者RVLAA和RVCR鉴别诊断临界值分别为29.67%和49.87%(P<0.05)。结论应用CMR能有效评价HOCM右心功能及右室纵向活动度的改变,并有助于HOCM与H-LVCH两种疾病的鉴别诊断。 展开更多

关键词 心肌病 肥厚性 高血压 磁共振成像 右室重构

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高原低氧适应动物新疆灰旱獭右心室重构的组织学改变 被引量：5

14

作者 马嵋 姜涛 +6 位作者 张春 魏琴 段明军 王雪梅 李志强 寿玺 陈启龙 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 2014年第2期45-47,共3页

目的探讨新疆灰旱獭高原低氧适应性改变致右心室重构组织学改变。方法应用免疫组化技术检测新疆灰旱獭右心室缝隙连接蛋白43(CX43)蛋白表达,同时应用HE染色和Masson染色观察心室肌结构和纤维化程度变化。结果心肌细胞肥大,胶原纤维增多... 目的探讨新疆灰旱獭高原低氧适应性改变致右心室重构组织学改变。方法应用免疫组化技术检测新疆灰旱獭右心室缝隙连接蛋白43(CX43)蛋白表达,同时应用HE染色和Masson染色观察心室肌结构和纤维化程度变化。结果心肌细胞肥大,胶原纤维增多,右心室肥厚指数、体重指数明显增高。CX43蛋白表达减少和(或)分布的改变。结论高原低氧致新疆灰旱獭右心室结构重构,可作为研究高原低氧适应性机制的理想动物模型。 展开更多

关键词 高原低氧 新疆灰旱獭 右心室重构

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三味檀香散改善高原肺动脉高压大鼠右心室重构的作用 被引量：5

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作者 杨梅 李永芳 +3 位作者 俞庆三 杨梦婷 王利彦 芦殿香 《华西药学杂志》 CAS CSCD 2017年第6期579-582,共4页

目的研究三味檀香散改善高原肺动脉高压(HAPH)大鼠右心室重构的作用,及该作用与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及其相关因子表达的关系。方法将SD大鼠随机分为对照组、模型组、三味檀香散高、中、低剂量组,除对照组外,将其余4组大鼠置于低压氧舱内... 目的研究三味檀香散改善高原肺动脉高压(HAPH)大鼠右心室重构的作用,及该作用与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及其相关因子表达的关系。方法将SD大鼠随机分为对照组、模型组、三味檀香散高、中、低剂量组,除对照组外,将其余4组大鼠置于低压氧舱内(模拟海拔5 km的高原环境)饲养4周,构建HAPH及右心室重构大鼠模型。采用酶联免疫法测定各组大鼠心肌组织中AngⅡ和内皮素1(ET-1)的含量,采用硝酸还原酶法测定一氧化氮(NO)的含量;采用免疫组化染色法观察右心室组织中AngⅡ和ET-1蛋白的表达情况,并用透射电镜观察右心室心肌组织超微结构的变化。结果与对照组比较,模型组大鼠心肌组织中AngⅡ和ET-1的含量升高,NO的含量降低;右心室中AngⅡ和ET-1蛋白的表达量明显增加;右心室的心肌线粒体肿胀,嵴部分断裂溶解,部分空泡变性,间质胶原纤维重度增生。与模型组比较,三味檀香散预处理组大鼠心肌组织中AngⅡ及ET-1的含量均明显降低,NO的含量明显升高;大鼠右心室中AngⅡ和ET-1蛋白的表达明显减少;心肌线粒体超微结构的损伤有所改善。结论三味檀香散改善HAPH大鼠右心室重构的作用与减少大鼠心肌组织中AngⅡ和ET-1的含量,提高NO的含量、下调右心室中AngⅡ和ET-1蛋白的表达水平及保护心肌右心室线粒体的结构有关。 展开更多

关键词 三味檀香散 高原肺动脉高压 右心室重构 血管紧张素Ⅱ 内皮素-1 一氧化氮 超微结构 低压氧舱 檀香 肉蔻 广枣

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应用自动功能成像技术探讨心房颤动患者右心室重构的临床应用价值 被引量：1

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作者 高海叶 彭芮 +2 位作者 张艳 张璐 邓爱云 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第6期544-549,共6页

目的 应用自动功能成像技术的三维自动右心室定量和自动应变定量技术研究心房颤动(房颤)对右心解剖结构和功能的影响,为临床评估房颤患者右心结构和功能的改变提供一种全新、快捷的手段。方法 选取兰州大学第一医院2020年8月至2021年7... 目的 应用自动功能成像技术的三维自动右心室定量和自动应变定量技术研究心房颤动(房颤)对右心解剖结构和功能的影响,为临床评估房颤患者右心结构和功能的改变提供一种全新、快捷的手段。方法 选取兰州大学第一医院2020年8月至2021年7月间收治的35例房颤患者,设为房颤组,随机抽取体检正常者30人作为对照组。应用常规超声心动测量两组患者下列二维参数:右心室基底段横径(RVD1)、右心室中段横径(RVD2)、右心室上下径(RVD3)、右心室面积变化分数(RVFAC)、三尖瓣环位位移(TAPSE)。应用自动功能成像(AFI)技术对动态影像进行分析,测量两组患者的室间隔应变、右心室游离壁应变、整体纵向应变、右心室游离壁各节段(基底段、中间段、心尖段)收缩时的纵向峰值应变,比较两组患者各测值的差异。结果 两组受检者常规超声各种测值的比较,RVD1[(34.34±3.86)mm比(38.13±5.23)mm],RVD3[(74.14±11.45)mm比(79.47±7.33)mm],RVFAC[(41.61±11.66)mm比(34.77±10.49)mm],TAPSE[(19.12±5.01)mm比(15.49±5.90)mm]的差异具有统计学意义(P<0.05),RVD2房颤组较对照组增大,差异无统计学意义(P>0.05)。两组受检者ST参数比较,游离壁基底段应变[(-30.50±7.06)%比(-16.43±14.94)%]、游离壁中段应变[(-21.00±8.12)%比(-13.85±10.34)%]、游离壁心尖段应变[(-19.62±5.52)%比(-9.98±6.97)%]、整体纵向应变[(-18.41±8.00)%比(-11.56±7.15)%],房颤组右心室游离壁基底段、中段、心尖段和右心室整体纵向应变值降低,差异具有统计学意义(P<0.05);游离壁应变、间隔应变虽较对照组降低,但差异无统计学意义(P>0.05);三维右心室收缩功能比较,EDVI[(48.55±7.54)比(52.64±13.36)]、ESVI[(24.00±4.50)比(30.84±8.75)]、SV[(41.60±9.47)比(39.25±13.73)]、EF[(50.11±5.95)%比(41.19±8.21)%],房颤组右心室的每搏量、射血分数与对照组比较均有减低,收缩、舒张容积指数增加,且差异均有统计学 展开更多

关键词 心房颤动 自动功能成像技术 右心室重构

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白杨素对野百合碱诱导的肺动脉高压大鼠右心室NOX4及NF-κB表达的影响 被引量：5

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作者 李先伟 过波 +1 位作者 沈媛媛 杨解人 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1128-1134,共7页

观察白杨素(chrysin,5,7-二羟基黄酮)对野百合碱(monocrotaline,MCT)诱导的肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)大鼠右心室重构的影响及其机制。Sprague-Dawley大鼠适应性喂养1周,随机分为正常对照组、MCT组、MCT+chrysin(... 观察白杨素(chrysin,5,7-二羟基黄酮)对野百合碱(monocrotaline,MCT)诱导的肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)大鼠右心室重构的影响及其机制。Sprague-Dawley大鼠适应性喂养1周,随机分为正常对照组、MCT组、MCT+chrysin(50 mg·kg-1·d-1)及MCT+chrysin(100 mg·kg-1·d-1)剂量组。MCT(60 mg·kg-1)皮下注射诱导PAH大鼠模型。连续给药4周后,右颈外静脉插管测定大鼠右心室收缩压(RVSP)、平均肺动脉压(m PAP)。分离大鼠右心室(RV)、左心室+室间隔(LV+S)并称重,剥离大鼠胫骨并测量其长度,计算RV/(LV+S)及RV/胫骨长度的比值。HE染色观察右心室病理学变化,Masson染色观察右心室胶原沉积的变化。比色法测定右心室总抗氧化能力(T-AOC)和丙二醛(MDA)含量。q PCR、Western blot和(或)免疫组化检测右心室collagen I、collagen III、NADPH氧化酶4(NADPH oxidase 4,NOX4)、核转录因子κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)m RNA和蛋白表达。结果发现,白杨素连续给药4周后能明显降低MCT诱导的PAH大鼠RVSP及m PAP,减轻RV/(LV+S)及RV/胫骨长度的比值,改善右心室病理变化,降低右心室胶原的沉积及collagen I、collagen III的表达,提高右心室T-AOC水平,降低NOX4的表达及MDA含量,抑制NF-κB的表达。结果表明,白杨素能缓解MCT诱导的PAH大鼠右心室重构,其机制可能与其抑制NOX4介导的氧化应激损伤,进而抑制NF-κB所介导的胶原沉积有关。 展开更多

关键词 白杨素 肺动脉高压 右心室重构 NADPH氧化酶4 核转录因子ΚB

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升解通瘀汤对野百合碱诱导的肺动脉高压大鼠肺血管和右心室重构的影响 被引量：3

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作者 武婧 路迎冬 +4 位作者 袁果真 孙玉婵 赵明镜 赵一舟 崔向宁 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期5873-5876,共4页

目的:探讨升解通瘀汤对野百合碱(MCT)诱导所致的肺动脉高压(PAH)大鼠肺血管和右心室重构的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、PAH模型组(MCT组)及升解通瘀汤干预组(SJTY组)。其中,MCT组、SJTY组采用MCT单次腹腔注射法建立PAH大鼠... 目的:探讨升解通瘀汤对野百合碱(MCT)诱导所致的肺动脉高压(PAH)大鼠肺血管和右心室重构的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、PAH模型组(MCT组)及升解通瘀汤干预组(SJTY组)。其中,MCT组、SJTY组采用MCT单次腹腔注射法建立PAH大鼠模型;同时,SJTY组予升解通瘀汤灌胃干预。干预4周后分别检测大鼠右心肥厚度、平均肺动脉压力(MPAP),计算右心肥厚度指数(RVHI)、肺动脉管壁厚度百分比(WT%)等血流动力学指标;HE染色观察肺小动脉、右心室病理学变化,Masson观察心肌纤维化程度,免疫组化检测肺动脉α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达。结果:MCT组大鼠RVHI、MPAP、WT%较正常对照组均显著增加(P<0.01),而SJTY组以上各个指标较MCT组均降低(P<0.01,P<0.05)。结论:升解通瘀汤干预可抑制MCT诱导的PAH大鼠肺动脉压力和右心室的重构,可以为临床治疗PAH及其所致的右心相关疾病提供治疗思路。 展开更多

关键词 升解通瘀汤 肺动脉高压 肺血管重构 右心室重构 动物模型 野百合碱

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eNOS/PKG-1通路在L-精氨酸抗野百合碱所致大鼠右心室重构中的作用 被引量：3

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作者 任星桥 李晓彤 +3 位作者 林小英 曾凡群 李叶丽 杨丹莉 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期1117-1121,共5页

目的借助工具药L-NAME,探讨eNOS/PKG-1通路在L-精氨酸(L-Arginine,L-arg)干预野百合碱(monocrotaline,MCT)所致大鼠右心室重构的作用。方法20只SD大鼠随机分为4组,正常对照组、MCT组、L-arg组和L-arg+L-NAME组。观察大鼠一般状况;采用... 目的借助工具药L-NAME,探讨eNOS/PKG-1通路在L-精氨酸(L-Arginine,L-arg)干预野百合碱(monocrotaline,MCT)所致大鼠右心室重构的作用。方法20只SD大鼠随机分为4组,正常对照组、MCT组、L-arg组和L-arg+L-NAME组。观察大鼠一般状况;采用右心导管术检测大鼠右心室压;称大鼠体质量和右心室重量,计算右心室质量指数;HE染色观察大鼠右心室形态学变化;蛋白免疫印迹法检测右心室cTnI、eNOS和PKG-1蛋白的表达。结果与Control组相比,MCT组大鼠右心室最大压和右心室质量指数均明显升高(P<0.05),体质量明显减轻(P<0.05);右心室心肌细胞肥大,且排列紊乱;cTnI蛋白的表达明显上调(P<0.05),eNOS和PKG-1蛋白表达均明显下调(P<0.05)。L-arg能明显改善上述变化(P<0.05)。而eNOS抑制剂L-NAME能明显阻断L-arg的作用(P<0.05)。结论L-arg可改善MCT所致大鼠右心室重构,其机制可能与上调eNOS和PKG-1蛋白的表达有关。 展开更多

关键词 野百合碱 右心室重构 一氧化氮 内皮型一氧化氮合酶 蛋白激酶G1 精氨酸

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血管紧张素-(1-7)及丝裂原活化蛋白激酶激酶抑制剂U0126对血管紧张素Ⅱ诱导的大鼠右心室心肌成纤维细胞增殖的影响 被引量：3

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作者 郭雯 刘文娴 +1 位作者 张维君 马涵英 《中国医药》 2021年第2期302-305,共4页

目的通过大鼠右心室心肌成纤维细胞(RVCFs)体外培养,探讨血管紧张素(Ang)-(1-7)及丝裂原活化蛋白激酶激酶抑制剂U0126对AngⅡ诱导的RVCFs的影响。方法提取乳大鼠RVCFs,经过抗波形蛋白免疫荧光法鉴定,传代培养至第3代,随机分为对照组、An... 目的通过大鼠右心室心肌成纤维细胞(RVCFs)体外培养,探讨血管紧张素(Ang)-(1-7)及丝裂原活化蛋白激酶激酶抑制剂U0126对AngⅡ诱导的RVCFs的影响。方法提取乳大鼠RVCFs,经过抗波形蛋白免疫荧光法鉴定,传代培养至第3代,随机分为对照组、AngⅡ组、Ang-(1-7)组(分为低、中、高剂量组)、U0126组(分为低、中、高剂量组)。采用噻唑蓝比色法测定各组细胞增殖情况;蛋白质印迹法检测各组Ⅰ型胶原蛋白α1(COL1A1)表达水平;免疫组织化学法测定转化生长因子β1(TGF-β1)表达水平。结果AngⅡ组RVCFs的细胞增殖率明显高于对照组[(141.7±9.6)%比(100.0±0.0)%],Ang-(1-7)低、中、高剂量组,U0126低、中、高剂量组RVCFs的细胞增殖率[(118.2±4.9)%、(52.1±5.9)%、(43.6±2.5)%,(43.0±2.3)%、(43.3±3.7)%、(49.4±4.6)%]均显著低于AngⅡ组(均P<0.05),且Ang-(1-7)对RVCFs增殖的抑制作用呈剂量反应关系。AngⅡ能促进RVCFs COL1A1表达,Ang-(1-7)及U0126对AngⅡ诱导的COL1A1表达均有抑制作用。TGF-β1免疫组化阳性反应分级示对照组(+)、AngⅡ组(+++)、Ang-(1-7)组(++)、U0126组(+)。结论Ang-(1-7)、U0126可部分抵消AngⅡ刺激导致的RVCFs增殖,抑制TGF-β1和COL1A1的蛋白表达。 展开更多

关键词 肺动脉高压 右心室重构 转化生长因子β1 Ⅰ型胶原蛋白α1

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