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儿童隐匿阴茎改良Devine术后常见并发症及处理 被引量:18
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作者 谢国欧 祖雄兵 《中国性科学》 2017年第1期22-24,共3页
目的:探讨改良Devine术治疗儿童隐匿型阴茎的术后常见并发症及处理方法,为儿童隐匿型阴茎治疗后得到更好的预后提供依据。方法:选取2014年12月至2015年12月前往我院接受治疗的82例儿童隐匿阴茎患者作为研究对象,在征得所有患者家属知情... 目的:探讨改良Devine术治疗儿童隐匿型阴茎的术后常见并发症及处理方法,为儿童隐匿型阴茎治疗后得到更好的预后提供依据。方法:选取2014年12月至2015年12月前往我院接受治疗的82例儿童隐匿阴茎患者作为研究对象,在征得所有患者家属知情同意下均对其实施改良Devine术治疗,观察其并发症的发生率,以及采用相关手段进行并发症的处理,观察其效果。结果:82例患儿手术均获得成功,平均长度增加(2.7±0.6)cm;术后近期并发症15例,发生率为18.29%,分别为伤口渗血血肿、勃起疼痛以及包皮水肿等,未出现皮瓣坏死和尿瘘等并发症;术后远期并发症共18例,发生率为21.95%,分别为包皮赘生、阴茎皮肤分布不均、系带残留过多、阴茎周围皮肤瘢痕赘生以及复发等。结论:改良Devine术治疗儿童隐匿型阴茎效果显著,术后最常见的并发症为阴茎包皮顽固性水肿,临床医师需要严格掌握手术的适应症,选择恰当的手术,且需要经验丰富。 展开更多
关键词 隐匿型阴茎 改良Devine手术 并发症 顽固性水肿
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益气温阳活血利水法联合西医常规方法治疗慢性心衰合并顽固性水肿临床研究 被引量:1
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作者 杨柳枝 戴小华 许小松 《中医药临床杂志》 2024年第2期333-337,共5页
目的:探讨益气温阳活血利水法联合西医常规方法治疗慢性心衰合并顽固性水肿效果。方法:选取2022年10月—2023年3月在潜山市中医院内科住院的慢性心力衰竭合并顽固性水肿患者共80例,依据随机数字表法进行分组,对照组39例,采用西医常规方... 目的:探讨益气温阳活血利水法联合西医常规方法治疗慢性心衰合并顽固性水肿效果。方法:选取2022年10月—2023年3月在潜山市中医院内科住院的慢性心力衰竭合并顽固性水肿患者共80例,依据随机数字表法进行分组,对照组39例,采用西医常规方法治疗,实验组41例,采用益气温阳、活血利水法联合西医常规方法治疗。统计2组患者临床疗效、心功能、中医症状积分、6min步行试验(6 Min Walking Test,6MWT)、血清氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type Natriuretic Peptide,NT-proBNP)、24h尿量、生活质量。结果:实验组患者临床有效率95.12%高于对照组患者临床有效率76.92%;实验组患者左心室舒张末期直径水平低于对照组,左心室射血分数高于对照组;实验组患者中医症状积分低于对照组;实验组患者6MWT、24h尿量高于对照组,血清NT-proBNP水平均低于对照组,差异均有统计学意义。结论:益气温阳活血利水法联合西医常规方法治疗慢性心衰合并顽固性水肿具有积极作用,尤其在改善患者症状、心衰、生活质量方面均有优势。观察指标最好要有针对顽固性水肿的,能体现出肿消或小便量增多。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 顽固性水肿 益气温阳活血利水法
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血液净化综合护理对肾病综合征难治性水肿患者水肿情况及护理满意度的影响 被引量:5
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作者 刘钰 张杰 《临床医学研究与实践》 2022年第27期159-161,共3页
目的探讨血液净化综合护理对肾病综合征难治性水肿患者水肿情况及护理满意度的影响。方法选取2017年1月至2020年12月我院行血液净化治疗的210例肾病综合征难治性水肿患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和试验组,各105例... 目的探讨血液净化综合护理对肾病综合征难治性水肿患者水肿情况及护理满意度的影响。方法选取2017年1月至2020年12月我院行血液净化治疗的210例肾病综合征难治性水肿患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和试验组,各105例。对照组行常规护理,试验组在对照组基础上进行综合护理。比较两组的护理效果。结果护理后,两组的重度、中度水肿患者占比低于护理前,轻度水肿患者占比高于护理前,且试验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组的24 h尿蛋白定量(24 h-UP)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平均低于护理前,且试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的护理态度、环境、操作技能和并发症处理评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液净化综合护理应用于肾病综合征难治性水肿患者中可改善水肿情况,促进肾功能指标恢复正常,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 血液净化 综合护理 肾病综合征 难治性水肿
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托拉塞米治疗婴幼儿肾病顽固性水肿的疗效评价 被引量:6
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作者 邓颖 郝志宏 于力 《临床和实验医学杂志》 2013年第13期1052-1053,1055,共3页
目的对比观察托拉塞米与呋塞米治疗婴幼儿肾病综合征(简称婴幼儿肾病)中的顽固性水肿的临床疗效。方法分析婴幼儿肾病患儿52例资料,将患儿分为A组(托拉塞米组)和B组(呋塞米组),在两组口服泼尼松足量[2 mg/(kg.d)或60 mg/(m2.d)]治疗的... 目的对比观察托拉塞米与呋塞米治疗婴幼儿肾病综合征(简称婴幼儿肾病)中的顽固性水肿的临床疗效。方法分析婴幼儿肾病患儿52例资料,将患儿分为A组(托拉塞米组)和B组(呋塞米组),在两组口服泼尼松足量[2 mg/(kg.d)或60 mg/(m2.d)]治疗的基础上,A组27例,静脉滴注托拉塞米1~2 mg/(kg.d),B组25例静脉滴注呋塞米1~2 mg/(kg.d),两组患儿分别于治疗前、治疗后第1、4、6天检测24 h尿量,电解质的变化情况,并记录不良反应。以尿量和血钾的变化作为主要疗效指标。结果托拉塞米与呋塞米两组患儿治疗后尿量均较治疗前明显增加,水肿消退,两组治疗前后总有效率差异无统计学意义(P>0.05);但呋塞米组患儿血钾浓度明显低于托拉塞米组(P<0.05)。结论临床上对于婴幼儿肾病综合征顽固性水肿应用托拉塞米,疗效显著,耐受性好,不良反应小,引起低血钾几率较呋塞米小,同时对其他电解质、糖或脂类等代谢及肾功能无明显影响,临床使用安全有效。 展开更多
关键词 婴幼儿 肾病综合征 顽固性水肿 托拉塞米 呋塞米
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中西医结合治疗肾病综合征顽固性水肿的临床护理 被引量:6
5
作者 杨水娇 《中国中医药现代远程教育》 2015年第18期124-125,共2页
目的探析中西医结合治疗肾病综合征顽固性水肿的临床护理效果。方法选择2010年7月—2013年5月期间收治的肾病综合征顽固性水肿患者36例为研究对象,按照入院先后顺序分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组则运用优质护理,对比分析两... 目的探析中西医结合治疗肾病综合征顽固性水肿的临床护理效果。方法选择2010年7月—2013年5月期间收治的肾病综合征顽固性水肿患者36例为研究对象,按照入院先后顺序分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组则运用优质护理,对比分析两组的治疗效果。结果观察组的住院时间明显短于对照组,并且与对照组相比,观察组的水肿消退例数多、感染率低、护理满意度高,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上运用中西医结合治疗肾病综合征顽固性水肿时,再给予优质护理,不仅可以缩短住院时间、降低感染率,还能缓解症状、控制病情,确保治疗效果。 展开更多
关键词 中西医结合疗法 肾病综合征 顽固性水肿 中西医结合护理
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临床药师参与1例糖尿病肾病继发难治性水肿患者治疗的药学实践 被引量:1
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作者 陈泽 田巍 +2 位作者 金琪 郭咸希 胡华 《药物流行病学杂志》 CAS 2023年第12期1425-1431,共7页
临床药师参与1例糖尿病肾病终末期继发难治性水肿患者的药物治疗过程及用药监护。通过选择达格列净联合沙库巴曲缬沙坦及常规利尿剂,使患者治疗后体重较前下降16 kg,血压恢复正常,全身水肿消退,心衰症状改善,最终取得了不弱于透析治疗... 临床药师参与1例糖尿病肾病终末期继发难治性水肿患者的药物治疗过程及用药监护。通过选择达格列净联合沙库巴曲缬沙坦及常规利尿剂,使患者治疗后体重较前下降16 kg,血压恢复正常,全身水肿消退,心衰症状改善,最终取得了不弱于透析治疗的疗效。临床药师对该病例开展个体化药学服务,协助临床医生科学、合理地制定药物治疗方案,为临床提供一种延缓患者透析治疗时机的新思路与用药参考。 展开更多
关键词 临床药师 药物治疗 糖尿病肾病 难治性水肿 药学监护
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两种血液净化方式治疗肾病综合征难治性水肿的疗效评价 被引量:5
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作者 周洪文 吴啟斌 +2 位作者 刘健君 陈千金 罗春红 《中国卫生标准管理》 2017年第25期48-50,共3页
目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)及单纯超滤(UF)治疗肾病综合征合并难治性水肿的临床疗效。方法选取我院收治的原发性肾病综合征合并难治性水肿的患者24例,随机分为CVVH组(n=12)和UF组(n=12),所有患者均根据不同的病理类型给予... 目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)及单纯超滤(UF)治疗肾病综合征合并难治性水肿的临床疗效。方法选取我院收治的原发性肾病综合征合并难治性水肿的患者24例,随机分为CVVH组(n=12)和UF组(n=12),所有患者均根据不同的病理类型给予相应的标准治疗,比较治疗结果。结果两组患者治疗后水肿,尿量,尿蛋白,肾功能均优于治疗前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。CVVH组低血压发生率低于UF组(P<0.01),但费用高于UF组(P<0.01)。结论 CVVH及UF治疗肾病综合征难治性水肿均有较好的疗效,但单纯超滤费用更低,更适合在基层医院使用。 展开更多
关键词 连续性静脉-静脉血液滤过 单纯超滤 难治性水肿 肾病综合征
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序贯透析联合羟乙基淀粉治疗肾病综合征顽固性水肿的疗效分析 被引量:5
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作者 王丽霞 徐惠 《中国基层医药》 CAS 2018年第7期906-910,共5页
目的 观察序贯透析联合羟乙基淀粉治疗肾病综合征顽固性水肿的疗效。方法 将88例肾病综合征顽固性水肿患者采用随机数字表法分为对照组(n=44)和联合组(n=44)。对照组采用羟乙基淀粉治疗,联合组采用序贯透析联合羟乙基淀粉治疗。... 目的 观察序贯透析联合羟乙基淀粉治疗肾病综合征顽固性水肿的疗效。方法 将88例肾病综合征顽固性水肿患者采用随机数字表法分为对照组(n=44)和联合组(n=44)。对照组采用羟乙基淀粉治疗,联合组采用序贯透析联合羟乙基淀粉治疗。比较两组治疗前后24 h尿量、24 h尿蛋白及肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]、尿NAG酶及尿KIM-1及血清ICAM-1、TNF-α、IL-6水平的变化。并评价两组临床疗效。结果 观察组临床症状开始改善时间显著短于对照组,平均下降体质量显著大于对照组(t=7.099、9.279,P〈0.05)。治疗前,联合组24 h尿量、24 h尿蛋白及Scr、BUN水平与对照组相比,差异无统计学意义(P〉0.05);与治疗前比较,两组治疗后24 h尿量上升(t联合组=36.266,P〈0.05;t对照组=7.906,P〈0.05),而24 h尿蛋白、Scr、BUN水平下降(t联合组=21.031、25.629、26.099,均P〈0.05;t对照组=9.263、6.544、5.716,均P〈0.05),且联合组上述观察指标改善幅度更大(t=28.672、17.639、19.057、16.507,均P〈0.05)。联合组治疗有效率较对照组更高(χ2=8.494,P〈0.05)。与治疗前比较,联合组尿NAG酶及尿KIM-1显著降低(t联合组=29.146、19.256,均P〈0.05)。而对照组治疗前后尿NAG酶及尿KIM-1较治疗前差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,联合组患者血清ICAM-1、TNF-α、IL-1β水平显著低于治疗前及对照组(t联合组=15.655、16.882、16.091,均P〈0.05);而对照组治疗前后ICAM-1、TNF-α、IL-1β水平差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 采用序贯透析联合羟乙基淀粉治疗肾病综合征顽固性水肿,可明显提高临床疗效,改善患者肾功能,值得进一步推广。 展开更多
关键词 序贯透析 羟乙基淀粉 肾病综合征 顽固性水肿
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实脾散合五皮饮治疗肺心病顽固性水肿临床体会 被引量:4
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作者 姜宏伟 赵鸿亮 邹丽萍 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2010年第6期1065-1066,共2页
目的:探讨实脾散合五皮饮加味治疗肺心病顽固性水肿的临床疗效。方法:将46例患者随机分为两组,采用中医经典名方治疗肺心病心衰顽固性水肿,治疗后治疗组与对照组比较,观察患者的临床症状、体征及电解质、肺部感染、血气分析的变化,1周为... 目的:探讨实脾散合五皮饮加味治疗肺心病顽固性水肿的临床疗效。方法:将46例患者随机分为两组,采用中医经典名方治疗肺心病心衰顽固性水肿,治疗后治疗组与对照组比较,观察患者的临床症状、体征及电解质、肺部感染、血气分析的变化,1周为1个疗程,共2个疗程。结果:治疗组总有效率占83%,对照组占74%,检测指标经统计分析,治疗组疗效优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:实脾散合五皮饮治疗肺心病心衰顽固性水肿的疗效确切,在综合治疗中明显优于纯用西药。 展开更多
关键词 肺心病 顽固性水肿 实脾散 五皮饮 临床应用
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儿童肾病综合征难治性水肿行血液净化治疗的护理 被引量:4
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作者 任海卫 《中国继续医学教育》 2016年第8期252-253,共2页
目的探究对肾病综合征难治性水肿行血液净化治疗的患儿,实施护理干预的临床效果。方法选取2011年7月~2015年9月在我院进行血液净化的肾病综合征难治性水肿患儿76例,按随机投掷法分为对照组和研究组,各38例。对照组采用一般护理,研究组... 目的探究对肾病综合征难治性水肿行血液净化治疗的患儿,实施护理干预的临床效果。方法选取2011年7月~2015年9月在我院进行血液净化的肾病综合征难治性水肿患儿76例,按随机投掷法分为对照组和研究组,各38例。对照组采用一般护理,研究组在一般护理的基础上增加护理干预,对比两组患儿的水肿情况、生活质量及家属的满意程度。结果护理后研究组水肿程度低于对照组,P〈0.05。研究组总满意率92.11%,高于对照组71.05%,P〈0.05。结论实施护理干预能够改善患儿水肿及心理状态,提高满意程度。 展开更多
关键词 儿童 肾病综合征 难治性水肿 血液净化 护理
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托伐普坦联合氢氯噻嗪在肾病综合征患者顽固性水肿中的应用效果
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作者 申刚 赵伟伟 王梦君 《国际医药卫生导报》 2023年第22期3245-3249,共5页
目的探讨托伐普坦联合氢氯噻嗪在肾病综合征(NS)患者顽固性水肿中的应用效果。方法通过前瞻性研究方式,依随机数字表法将聊城市第三人民医院2021年2月至2022年12月收治的90例NS患者分为常规组与研究组,各45例。常规组女15例,男30例,年龄... 目的探讨托伐普坦联合氢氯噻嗪在肾病综合征(NS)患者顽固性水肿中的应用效果。方法通过前瞻性研究方式,依随机数字表法将聊城市第三人民医院2021年2月至2022年12月收治的90例NS患者分为常规组与研究组,各45例。常规组女15例,男30例,年龄28~67(49.02±5.14)岁;病程6~32(15.59±4.36)个月;水肿程度:中度29例,重度16例;24 h尿量(698.04±98.75)ml。研究组女16例,男29例,年龄30~68(48.76±4.98)岁;病程5~33(16.02±4.15)个月;水肿程度:中度27例,重度18例;24 h尿量(703.45±103.45)ml。常规组给予氢氯噻嗪治疗,研究组给予托伐普坦联合氢氯噻嗪治疗,两组均治疗14 d。分析两组临床疗效、水肿消退时间、不良反应、治疗前后体重、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、尿白蛋白(Upro)、血肌酐(Scr)]、尿常规[24 h尿量、尿钠、尿钾排泄量]及血清胱抑素C(Cys-C)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、转化生长因子-β(TGF-β)。统计学方法采用χ^(2)检验、t检验。结果研究组总有效率为91.11%(41/45),高于常规组[73.33%(33/45)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.87,P<0.05)。治疗后研究组体重和水肿消退时间均低于常规组[(62.39±2.87)kg比(67.96±3.62)kg、(9.04±2.24)d比(11.41±3.01)d],差异均有统计学意义(t=8.09、4.24,均P<0.05)。治疗后研究组BUN、Upro、Scr均低于常规组[(12.46±2.15)mmol/L比(16.46±1.89)mmol/L、(1.29±0.32)g/24 h比(1.88±0.38)g/24 h、(217.24±93.26)mmol/L比(273.48±101.15)mmol/L],差异均有统计学意义(t=9.37、7.97、2.74,均P<0.05)。治疗后研究组24 h尿量高于常规组[(1814.58±189.47)ml/24 h比(1340.86±201.32)ml/24 h],差异有统计学意义(t=11.50,P<0.05)。治疗后研究组NT-proBNP、Cys-C、TGF-β均低于常规组[(5140.29±25.89)ng/L比(6128.56±30.45)ng/L、(1.87±0.34)mg/L比(2.20±0.52)mg/L、(304.64±62.25)ng/L比(409.46±83.57)ng/L],差异均有统计学意义(t=165.87、3.56、6.75,均P<0.05)。结论托伐普坦联合氢氯噻嗪治疗NS患者顽� 展开更多
关键词 肾病综合征 难治性水肿 氢氯噻嗪 托伐普坦 疗效
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五皮饮联合西药治疗肾病综合征顽固性水肿50例临床观察 被引量:2
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作者 韩长植 《实用中医内科杂志》 2013年第7S期119-120,共2页
[目的]观察五皮饮联合西药治疗肾病综合征顽固性水肿疗效。[方法]对50例住院患者采用羟乙基淀粉40氯化钠注射液500mL,1次/d,静滴;呋塞米注射液40~80mg+0.9%氯化钠注射液20mL,1次/d,静注。五皮饮(葶苈子30g,茯苓皮25g,泽泻20g,大腹皮、... [目的]观察五皮饮联合西药治疗肾病综合征顽固性水肿疗效。[方法]对50例住院患者采用羟乙基淀粉40氯化钠注射液500mL,1次/d,静滴;呋塞米注射液40~80mg+0.9%氯化钠注射液20mL,1次/d,静注。五皮饮(葶苈子30g,茯苓皮25g,泽泻20g,大腹皮、苏叶、苍术各15g,生姜皮、陈皮、泽泻叶、白术、厚朴各10g,桔梗8g,白蔻、砂仁各6g,沉香4g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈20例,有效22例,无效8例,总有效率84.11%。[结论]五皮饮联合西药治疗肾病综合征顽固性水肿效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 肾病综合征 顽固性水肿 五皮饮 羟乙基淀粉40氯化钠注射液 呋塞米注射液 中西医结合治疗 临床观察
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补气活血行水汤治疗肾病综合征顽固性水肿36例 被引量:1
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作者 刘仁极 《实用中医内科杂志》 2013年第3期42-43,共2页
[目的]观察补气活血行水汤治疗肾病综合征顽固性水肿疗效。[方法]对36例住院患者使用补气活血行水汤(黄芪30g,党参、白术各15g,当归、桃仁、红花、赤芍12g,茯苓、车前子各10g),1剂/d,2次/d,口服,连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、... [目的]观察补气活血行水汤治疗肾病综合征顽固性水肿疗效。[方法]对36例住院患者使用补气活血行水汤(黄芪30g,党参、白术各15g,当归、桃仁、红花、赤芍12g,茯苓、车前子各10g),1剂/d,2次/d,口服,连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗5疗程,判定疗效。[结果]痊愈26例,显效6例,无效4例,总有效率88.89%。[结论]补气活血行水汤治疗肾病综合征顽固性水肿效果良好。 展开更多
关键词 肾病综合征 顽固性水肿 水肿 虚劳 补气活血行水汤 中医药治疗
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逐水粉六穴贴敷在慢性心力衰竭顽固性水肿患者中的应用
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作者 吕丽芬 范焕珍 +1 位作者 康峰光 肖南海 《中国当代医药》 CAS 2021年第35期207-212,共6页
目的观察逐水粉六穴贴敷对慢性心力衰竭(CHF)顽固性水肿患者的疗效。方法选取2020年1月至2021年3月广州中医药大学顺德医院确诊的70例CHF顽固性水肿患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各35例。两组均给予常规药物... 目的观察逐水粉六穴贴敷对慢性心力衰竭(CHF)顽固性水肿患者的疗效。方法选取2020年1月至2021年3月广州中医药大学顺德医院确诊的70例CHF顽固性水肿患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各35例。两组均给予常规药物治疗及常规护理,在此基础上,观察组采用逐水粉六穴贴敷,对照组采用安慰剂六穴贴敷,1次/d,每次6 h,5 d为1个疗程,干预2个疗程。观察两组的每天尿量、体重、呼吸困难及肢体肿胀变化;干预第10天,观察两组的静脉血B型尿钠肽(BNP)浓度、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级及生活自理能力评定(Barthel);观察两组的住院期压疮发生率、死亡率与住院时间。结果观察组干预后的尿量、体重下降高于对照组,呼吸困难及肢体肿胀评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗第10天,观察组的静脉血BNP浓度低于对照组,Barthel评分高于对照组,观察组的NYHA评定Ⅰ级/Ⅱ级达45.71%,而对照组为15.15%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的住院期死亡率均为0,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的压疮发生率为0,对照组压疮发生率为12.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的住院时间为(9.25±2.12)d,短于对照组的(11.85±5.23)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论逐水粉六穴贴敷对CHF顽固性水肿患者有明显利水作用,有效增加患者尿量,减轻体重与肢体肿胀,缓解机体器官淤血引起的临床症状,延缓心脏功能恶化,降低压疮发生率,提高患者生活自理能力及生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 逐水粉 六穴贴敷 慢性心力衰竭 顽固性水肿
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慢性心力衰竭伴顽固性水肿血液超滤治疗策略及效果观察
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作者 王少清 汪力 +3 位作者 秦花 黄艾晶 高芳 张瑶 《实用医院临床杂志》 2011年第4期72-74,共3页
目的观察血液超滤治疗慢性心力衰竭伴顽固性水肿的临床疗效。方法 2008年3月至2010年12月期间,纳入21例在成都医学院第一附属医院肾内科住院的慢性心力衰竭伴顽固性水肿患者,采用病例序列研究方法观察血液超滤治疗的临床疗效。评价指标... 目的观察血液超滤治疗慢性心力衰竭伴顽固性水肿的临床疗效。方法 2008年3月至2010年12月期间,纳入21例在成都医学院第一附属医院肾内科住院的慢性心力衰竭伴顽固性水肿患者,采用病例序列研究方法观察血液超滤治疗的临床疗效。评价指标为超滤前后体重、B型尿钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)和左心射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)的变化情况。结果超滤后体重较治疗前减轻4.5~11.3 kg,LVEF值(45.6±9.4)%较超滤前(38.5±7.6)%增加(P<0.05),而BNP浓度(175.4±64.1)pg/ml则较前(603.2±88.5)pg/ml大幅下降(P<0.01)。结论血液超滤技术可改善慢性心力衰竭伴顽固水肿患者的心功能、水肿状态和尿量。 展开更多
关键词 血液超滤 慢性心力衰竭 顽固性水肿
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雷公藤多甙片联合序贯透析治疗肾病综合征顽固性水肿的临床研究 被引量:5
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作者 丁威 《中外医学研究》 2019年第30期148-150,共3页
目的:探究肾病综合征(NS)顽固性水肿治疗中雷公藤多甙片联合序贯透析的临床效果。方法:随机抽取81例NS顽固性水肿患者经简单随机化方式分为对照组(39例)、研究组(42例)。对照组经序贯透析治疗,研究组在对照组基础上予用雷公藤多甙片治... 目的:探究肾病综合征(NS)顽固性水肿治疗中雷公藤多甙片联合序贯透析的临床效果。方法:随机抽取81例NS顽固性水肿患者经简单随机化方式分为对照组(39例)、研究组(42例)。对照组经序贯透析治疗,研究组在对照组基础上予用雷公藤多甙片治疗。比较治疗前后两组24 h尿蛋白(Upro)、肾功能指标、治疗效果、安全性。结果:治疗前两组24 h尿蛋白(Upro),尿肾损伤因子-1(KIM-1)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)等尿肾功能指标水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后均降低,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发现严重不良反应。结论:NS顽固性水肿治疗中雷公藤多甙片联合序贯透析可降低24 h Upro,减少肾损伤,提升治疗效果,且安全性高。 展开更多
关键词 雷公藤多甙片 序贯透析 肾病综合征顽固性水肿
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静脉泵入与静脉推注托拉塞米对肾病顽固性水肿的疗效对比 被引量:1
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作者 陈玉秀 《中国现代药物应用》 2019年第12期81-83,共3页
目的对比静脉泵入与静脉推注托拉塞米对肾病顽固性水肿的疗效。方法180例肾病顽固性水肿患者作为研究对象,通过电脑随机分为观察组与对照组,各90例。观察组患者采用托拉塞米静脉泵入治疗,对照组患者采用托拉塞米静脉推注治疗。比较两组... 目的对比静脉泵入与静脉推注托拉塞米对肾病顽固性水肿的疗效。方法180例肾病顽固性水肿患者作为研究对象,通过电脑随机分为观察组与对照组,各90例。观察组患者采用托拉塞米静脉泵入治疗,对照组患者采用托拉塞米静脉推注治疗。比较两组患者治疗后血浆蛋白结合率、心脏指数、左心室舒张末期内径;临床治疗效果;治疗前后血钾水平;治疗前后尿量。结果治疗后,两组患者血浆蛋白结合率、心脏指数、左心室舒张末期内径比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床治疗总有效率为97.78%,明显高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血钾水平(3.21±0.45)mmol/L明显高于对照组的(2.01±0.50)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者尿量(1645.21±310.21)ml/24h明显高于对照组的(1125.14±315.24)ml/24h,差异无统计学意义(P<0.05)。结论采用静脉泵入与静脉推注托拉塞米对肾病顽固性水肿进行治疗,前者可取得显著优势,具有较强的利尿效果,值得在临床中推广及运用。 展开更多
关键词 静脉泵入 静脉推注 托拉塞米 肾病顽固性水肿 疗效
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玻璃体内注射阿柏西普治疗顽固性糖尿病黄斑水肿的疗效 被引量:15
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作者 肖康 梁申芝 +1 位作者 万光明 王莉 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2020年第8期744-746,共3页
目的研究玻璃体内注射阿柏西普治疗顽固性糖尿病黄斑水肿的短期效果。方法收集2018年6月至2019年6月来我院眼科就诊的顽固性糖尿病黄斑水肿患者30例(30眼),行玻璃体内注射阿柏西普治疗。治疗前所有患者均接受过至少3次的玻璃体内注射雷... 目的研究玻璃体内注射阿柏西普治疗顽固性糖尿病黄斑水肿的短期效果。方法收集2018年6月至2019年6月来我院眼科就诊的顽固性糖尿病黄斑水肿患者30例(30眼),行玻璃体内注射阿柏西普治疗。治疗前所有患者均接受过至少3次的玻璃体内注射雷珠单抗治疗,随访期为1个月。在术前及术后1个月时,检查患者最佳矫正视力(best corrected vision acuity,BCVA)和眼压,并行黄斑区光学相干断层成像检查,记录黄斑中心区厚度(central macular thickness,CMT)。比较治疗前后各组数据差异。结果BCVA从阿柏西普治疗前的(0.61±0.26)logMAR提升至治疗后1个月的(0.51±0.19)logMAR,差异有统计学意义(P=0.016)。治疗前CMT为(441.77±108.09)μm,治疗后1个月CMT为(354.47±83.93)μm,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前及治疗后1个月眼压相比,差异无统计学意义(P>0.05)。在随访期间未发现任何眼部及全身相关并发症。结论对于雷珠单抗不应答的顽固性糖尿病黄斑水肿患者,转为阿柏西普治疗能在短期内减轻黄斑区水肿程度,提高视力且无并发症的发生。 展开更多
关键词 雷珠单抗 阿柏西普 顽固性糖尿病黄斑水肿
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胶质母细胞瘤难治性放化疗脑水肿贝伐珠单抗联合替莫唑胺治疗临床观察 被引量:13
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作者 沈倩 周磊 +3 位作者 尧小龙 樊畈畈 苗壮壮 赵恺 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第15期1115-1118,1123,共5页
目的 胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme,GBM)放化疗中出现难治性脑水肿是影响患者治疗效果和预后的重要因素,本研究旨在观察贝伐珠单抗(bevacizumab,BEV)联合替莫唑胺(temozolomide,TMZ)治疗难治性脑水肿的疗效和安全性.方法 回顾... 目的 胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme,GBM)放化疗中出现难治性脑水肿是影响患者治疗效果和预后的重要因素,本研究旨在观察贝伐珠单抗(bevacizumab,BEV)联合替莫唑胺(temozolomide,TMZ)治疗难治性脑水肿的疗效和安全性.方法 回顾性分析2014-02-03-2017-06-17华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的GBM难治性放化疗脑水肿患者33例.所有患者在TMZ化疗方案的基础上,给予BEV 3 mg/(kg·d),静脉滴入,每2周1次,平均(4.3±1.0)个周期.采用头部磁共振-T2加权像评估脑水肿级别,格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)及卡氏功能状态评分(Karnofsky performance score,KPS)评估脑水肿治疗效果.采用非参数检验比较治疗前后GCS及KPS评分.结果 BEV联合TMZ脑水肿影像学缓解率为81.8%(27/33),症状缓解率为87.9%(29/33).治疗后GCS评分(14.7±0.7)高于治疗前(13.6±2.2),Z=-2.77,P<0.01,差异有统计学意义;治疗后KPS评分(66.4±4.9)%高于治疗前(56.4±7.0)%,Z=-4.03,P<0.001,差异有统计学意义.联合用药不良反应发生率为39.4%,其中3级以上高血压发生率6.06%,无其他3级以上不良反应.结论 联合BEV和TMZ治疗GBM放化疗难治性脑积水能够减轻脑水肿,改善症状,提高患者GCS及KPS评分. 展开更多
关键词 贝伐珠单抗 替莫唑胺 胶质母细胞瘤 难治性脑水肿
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玻璃体切除加内界膜剥除联合视网膜下注射平衡盐溶液治疗难治性DME的临床疗效
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作者 陈梦媛 岳蒙 +4 位作者 高翔 音林康 赵思婕 王爱芹 高自清 《中华解剖与临床杂志》 2024年第7期479-485,共7页
目的探讨玻璃体切除加内界膜剥除联合视网膜下注射平衡盐溶液治疗难治性糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法回顾性队列研究。纳入2021年12月—2023年3月于蚌埠医科大学第一附属医院确诊为难治性DME的患者47例,其中男18例、女29例,年... 目的探讨玻璃体切除加内界膜剥除联合视网膜下注射平衡盐溶液治疗难治性糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法回顾性队列研究。纳入2021年12月—2023年3月于蚌埠医科大学第一附属医院确诊为难治性DME的患者47例,其中男18例、女29例,年龄46~79(61.7±7.0)岁。47例均为单眼发病,其中左眼29例、右眼18例。根据不同治疗方式分组:接受玻璃体切除加内界膜剥除联合视网膜下注射平衡盐溶液治疗的患者24例纳入注射组,仅接受玻璃体切除加内界膜剥除,未联合注射平衡盐溶液治疗的患者23例纳入非注射组。比较2组患者的性别、患眼侧别、年龄、DME病程、糖尿病病程、术前眼压、术前空腹血糖、术前糖化血红蛋白(%)、术前玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物次数等基线资料。观察并比较2组患者术前、术后1周、术后1个月、术后3个月及末次随访时患者的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央厚度(CMT)、视网膜浅层血流密度(SVD)和深层血流密度(DVD),以及术后黄斑水肿改善情况。结果注射组和非注射组患者的基线资料比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。患者手术均顺利,术后均获随访6~8(6.7±0.7)个月,期间仅1例注射组患者出现高眼压。(1)2组患者术后1、3个月及末次随访时BCVA均较术前改善,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。2组间比较,术前、术后1周、术后1个月及术后3个月BCVA差异均无统计学意义(P值均>0.05);但末次随访时,注射组BCVA(0.58±0.22)logMAR小于非注射组(0.70±0.13)logMAR,视力提高情况优于非注射组,差异均有统计学意义(t=2.25、Z=-2.27,P值均<0.05)。(2)2组患者术后CMT逐渐下降,且术后不同时间点均较术前改善,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。2组间CMT比较,术前差异无统计学意义(t=0.37,P=0.717),术后1周、术后1个月及术后3个月时差异均有统计学意义(P值均<0.05);末次随访时,注� 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 黄斑水肿 难治性糖尿病性黄斑水肿 玻璃体切除术 内界膜剥除 视网膜下注射 视网膜厚度
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