原发性肝癌术后预防性TACE的意义(附433例病例随访) 被引量：52

1

作者 刘鹏飞 刘荣华 +1 位作者 徐荷 吴孟超 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2005年第2期81-82,共2页

目的通过对433例原发性肝癌病人术后的随访,探讨预防性TACE在防止肝癌术后复发中的意义.方法比较术后1～2个月内接受和未接受预防性TACE病人不同时间段肝癌的复发率进行分析.结果接受预防性TACE者术后1年内肿瘤复发率(20.00%)低于未接受... 目的通过对433例原发性肝癌病人术后的随访,探讨预防性TACE在防止肝癌术后复发中的意义.方法比较术后1～2个月内接受和未接受预防性TACE病人不同时间段肝癌的复发率进行分析.结果接受预防性TACE者术后1年内肿瘤复发率(20.00%)低于未接受者(39.13%;P<0.05);术后1年以上复发率无差异(P>0.05).结论术后1～2个月内行预防性TACE有助于减少1年以内的近期复发率,可作为常规的预防手段;它既无增加术后1年以上肝癌的较远期复发率之虞,也不能降低肝癌术后1年以上较远期的复发率. 展开更多

关键词 术后 TACE 复发率 原发性肝癌 预防性 随访 病人 远期

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原发性肝癌术后肝动脉造影术及化疗栓塞术的临床价值 被引量：2

2

作者 杨光华 向森 +1 位作者 王丽森 邢海霞 《中国实用医药》 2012年第7期16-17,共2页

目的通过对125例原发性肝癌患者的随访,探讨预防性TACE在防治肝癌术后复发中的意义。方法比较术后1～2月接受和未接受预防性TACE患者不同时间段肝癌的复发率进行分析。结果接受预防性TACE者术后1年内肿瘤复发率低于未接受者,术后1年以... 目的通过对125例原发性肝癌患者的随访,探讨预防性TACE在防治肝癌术后复发中的意义。方法比较术后1～2月接受和未接受预防性TACE患者不同时间段肝癌的复发率进行分析。结果接受预防性TACE者术后1年内肿瘤复发率低于未接受者,术后1年以上复发率无差异。结论术后1～2月内行预防性TACE可早期发现残癌和预防复发,并可进行治疗,值得进一步研究。 展开更多

关键词 肝癌 肝幼脉造影术及化疗栓塞术 术后复发率

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鼻内镜联合局部应用糖皮质激素对鼻息肉患者的临床疗效及手术复发率的影响 被引量：12

3

作者 佘腊枝 鲁海涛 《医学综述》 2015年第2期381-382,共2页

目的探讨鼻内镜联合局部应用糖皮质激素对鼻息肉患者的临床疗效及手术复发率的影响。方法将2010年1月至2012年9月来荆州市中心医院耳鼻喉科就诊的144例鼻息肉患者依据随机数字表法分为两组:对照组72例采用常规内镜手术治疗,试验组72例... 目的探讨鼻内镜联合局部应用糖皮质激素对鼻息肉患者的临床疗效及手术复发率的影响。方法将2010年1月至2012年9月来荆州市中心医院耳鼻喉科就诊的144例鼻息肉患者依据随机数字表法分为两组:对照组72例采用常规内镜手术治疗,试验组72例采用鼻内镜手术联合局部应用糖皮质激素,比较两组患者的临床疗效及手术复发率。结果试验组患者的总有效率显著高于对照组(95.9%比61.2%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者术中出血量显著少于对照组,头痛、鼻塞、脓涕、嗅觉减退的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组半年、1年的手术复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜联合局部应用糖皮质激素治疗鼻息肉患者具有较为理想的临床疗效,且手术复发率较低,十分安全可靠。 展开更多

关键词 鼻息肉 鼻内镜 糖皮质激素 临床疗效 手术复发率

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宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤患者的疗效观察及对其术后复发率的影响 被引量：11

4

作者 李玉红 《数理医药学杂志》 2019年第3期352-353,共2页

目的:观察宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤患者的疗效及对其术后复发率的影响。方法:选取黏膜下子宫肌瘤患者113例,依据治疗方式不同分组,对照组56例予以开腹子宫肌瘤剔除术治疗,研究组57例予以宫腔镜电切术治疗,分析比较两组术中失血... 目的:观察宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤患者的疗效及对其术后复发率的影响。方法:选取黏膜下子宫肌瘤患者113例,依据治疗方式不同分组,对照组56例予以开腹子宫肌瘤剔除术治疗,研究组57例予以宫腔镜电切术治疗,分析比较两组术中失血量、手术用时、术后应用抗生素时间、住院用时、肿瘤复发率。结果:研究组术中失血量、手术用时、术后应用抗生素时间、住院用时少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后3个月、6个月肿瘤复发率分别为1.75%(1/57)、3.51%(2/57),低于对照组的17.86%(10/56)、23.21%(13/56),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黏膜下子宫肌瘤患者予以宫腔镜电切术治疗效果显著,可显著降低肿瘤复发率。 展开更多

关键词 宫腔镜电切术 黏膜下子宫肌瘤 术后复发率

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术前支气管动脉CTA在大咯血支气管动脉栓塞治疗中的临床价值 被引量：9

5

作者 屈长征 刘经武 +3 位作者 吴廷创 柴从海 张芙蓉 田强标 《当代医学》 2020年第17期32-34,共3页

目的探讨术前支气管动脉CTA在大咯血支气管动脉栓塞治疗中的临床应用价值和疗效分析。方法选取张家界市人民医院2016年11月至2018年9月因咯血行支气管动脉栓塞术的75例患者,术前行支气管动脉CTA检查后介入手术的38例患者作为联合组,未行... 目的探讨术前支气管动脉CTA在大咯血支气管动脉栓塞治疗中的临床应用价值和疗效分析。方法选取张家界市人民医院2016年11月至2018年9月因咯血行支气管动脉栓塞术的75例患者,术前行支气管动脉CTA检查后介入手术的38例患者作为联合组,未行CTA检查直接介入手术的37例患者作为对照组,术后随访1年,对比两组责任动脉、非支气管动脉源性体循环动脉的检出率,栓塞术后的疗效和复发情况。结果联合组术前CTA检出责任动脉93支,其中非支气管动脉22支,术中DSA检出责任动脉126支,其中非支气管动脉46支,行CTA敏感率为73.8%(93/126),止血有效率92.11%,复发率5.26%。对照组术中检出责任动脉97支,其中非支气管动脉24支,止血有效率83.79%,复发率13.51%。联合组责任血管检出数目、非支气管动脉源性体循环动脉检出数目均优于对照组;在治疗有效率上联合组更优,且复发率明显降低;CTA检出责任血管的能力低于DSA。结论CTA能敏感发现支气管动脉及非支气管动脉源性体循环供血动脉,术前行CTA检查后再行支气管动脉造影栓塞,能明显提高责任动脉的检出率;而且疗效优于未行CTA直接介入栓塞,术后复发率降低。支气管动脉CTA在介入术前能充分了解责任血管的开口、位置、血管走行及直径,为术中快速准确寻找责任血管、超选择插管、合理选择导管提供帮助,可以缩短操作和曝光时间、缩小辐射量、减少造影剂用量,明显提高介入治疗疗效,减少复发,具有重要的临床使用及推广价值。 展开更多

关键词 支气管动脉CTA 大咯血 支气管动脉栓塞 临床疗效 术后复发率

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不同手术方式治疗对高原地区肝包虫病患者围术期指标及术后复发率的影响 被引量：7

6

作者 张丹 宋九林 +2 位作者 杨平 刘双双 袁邻雁 《局解手术学杂志》 2019年第3期212-215,共4页

目的分析半肝切除、自体肝移植治疗对高原地区肝包虫病患者围术期指标及术后复发率的影响。方法选择2014年1月至2015年12月我院收治的肝包虫病患者60例,按半肝切除、自体肝移植治疗方法的不同分为2组,每组30例;对比2组患者一般手术情况... 目的分析半肝切除、自体肝移植治疗对高原地区肝包虫病患者围术期指标及术后复发率的影响。方法选择2014年1月至2015年12月我院收治的肝包虫病患者60例,按半肝切除、自体肝移植治疗方法的不同分为2组,每组30例;对比2组患者一般手术情况、残肝功能储备功能、术后并发症等围术期指标,并绘制Kaplan-Meier生存曲线分析2组术后无复发生存情况。结果 2组患者均顺利完成手术并出院,无死亡病例;半肝切除组手术时间、术中出血量低于自体肝移植组,差异具有统计学意义(P <0. 05),但总住院时间、术后引流导管拔除时间、剩余残肝大小比较差异无统计学意义(P> 0. 05);术后2组术前肝储备功能指标均有不同程度上升,并显著高于术前水平,但组间差异无统计学意义(P> 0. 05); 2组患者术后并发症主要以肝功能不全、胆瘘、胸腹腔积液及感染为主,但2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05);随访截至2018年7月,2组患者无复发累积生存率比较差异无统计学意义(χ2=0. 324,P=0. 569)。结论半肝切除、自体肝移植治疗对高原地区肝包虫病患者围术期指标及术后复发率的影响无显著差异,自体肝移植手术难度相对较大,但对难以常规切除的肝包虫病患者不失为有效治疗手段。 展开更多

关键词 半肝切除术 自体肝移植 高原地区 肝包虫病 围术期指标 术后复发率

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少腹逐瘀汤辅助宫腔镜手术治疗对子宫内膜息肉患者术后复发率的影响 被引量：5

7

作者 施亚洁 周素芳 +1 位作者 王晓庆 邹丹 《药物评价研究》 CAS 2022年第10期2082-2087,共6页

目的探讨少腹逐瘀汤辅助宫腔镜手术治疗对子宫内膜息肉患者术后复发率的影响。方法选择2019年6月一2021年1月江苏省常州市武进中医医院收治的子宫内膜息肉患者124例为对象,根据治疗方法不同将患者分为对照组和试验组,每组各62例。对照... 目的探讨少腹逐瘀汤辅助宫腔镜手术治疗对子宫内膜息肉患者术后复发率的影响。方法选择2019年6月一2021年1月江苏省常州市武进中医医院收治的子宫内膜息肉患者124例为对象,根据治疗方法不同将患者分为对照组和试验组,每组各62例。对照组采用宫腔镜手术治疗,术后常规给予抗生素预防感染,并于下次月经后半周期即月经来潮后第15天,口服黄体酮胶囊,每次100 mg,每天2次,连续用药15d(1个疗程)。试验组在对照组基础上加用少腹逐瘀汤,连续服用4周。用药4周后评估患者相关指标,并完成12个月随访,比较两组症状消失时间、子宫内膜厚度、血浆黏度、纤维蛋白原、月经量,以及治疗后6、12个月的妊娠率及复发率。结果试验组治疗后月经量增多、倦怠无力、五心烦热、面色晦暗及小腹疼痛症状消失时间均显著短于对照组(P<0.05);两组治疗4周后子宫内膜厚度、血浆黏度、纤维蛋白原、月经量均显著低于本组治疗前(P<0.05);试验组治疗4周后子宫内膜厚度、血浆黏度、纤维蛋白原、月经量均显著低于对照组(P<0.05);随访12个月,试验组妊娠率显著高于对照组(P<0.05);复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论宫腔镜手术后加用少腹逐瘀汤能显著缩短子宫内膜息肉患者症状消失时间,改善子宫内膜厚度及血液流变学水平,可调节患者月经量,提升患者妊娠率,降低复发率,值得推广应用。 展开更多

关键词 少腹逐瘀汤 宫腔镜手术 子宫内膜息肉 复发率 妊娠率

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经尿道膀胱肿瘤激光整块切除术与传统等离子电切术治疗NMIBC的术后复发率比较

8

作者 刘利龙 刘征 +6 位作者 姚志鹏 宋晓东 宋文 胡嘏 李凡 胡恒龙 谌科 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期508-514,共7页

目的比较经尿道激光膀胱肿瘤整块切除术(ERBT)与传统经尿道膀胱肿瘤等离子电切术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者术后复发率的差异。方法回顾性分析2010年1月至2024年3月在华中科技大学同济医学院附属同济医院接受激光ERBT或T... 目的比较经尿道激光膀胱肿瘤整块切除术(ERBT)与传统经尿道膀胱肿瘤等离子电切术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者术后复发率的差异。方法回顾性分析2010年1月至2024年3月在华中科技大学同济医学院附属同济医院接受激光ERBT或TURBT治疗的1439例NMIBC患者的临床资料。其中采用激光ERBT治疗201例(激光ERBT组),采用TURBT治疗1238例(TURBT组)。采用1:1倾向评分匹配(PSM),消除由于非随机分配而产生的选择偏倚,保证两组患者间的临床基线数据,如性别、年龄、病理诊断、T分期、肿瘤分级、肿瘤大小及肿瘤数量具有可比性。采用Kaplan-Meier法生成匹配后两组患者的无复发生存曲线,并通过log-rank检验比较组间差异。采用单因素和多因素Cox回归分析影响患者术后复发的独立危险因素。结果经过PSM后,两组各纳人193例患者,两组性别(P=0.317)、年龄(P=0.207)、病理类型(P=0.756)、T分期(P=0.402)、肿瘤分级(P=0.965)、肿瘤大小(P=0.821)、肿瘤数量(P=0.421)差异均无统计学意义。随访中位时间为16.2(8.0,33.9)个月。去除非尿路上皮肿瘤患者后,激光ERBT组180例,TURBT组184例。生存分析结果显示,激光ERBT组尿路上皮肿瘤患者的术后复发率低于TURBT组[20.0%(36/180)与38.6%(71/184),P<0.001]。激光ERBT组较TURBT组尿路上皮肿瘤患者的复发率在肿瘤直径≤30mm[22.3%(29/130)与33.6%(45/134),P=0.017]和>30mm[14.0%(7/50)与52.0%(26/50),P=0.002]中均更低。在单发肿瘤患者中,激光ERBT组的复发率低于TURBT组[10.5%(11/105)与31.5%(35/111),P<0.001];在多发肿瘤患者中,激光ERBT组与TURBT组的复发率差异无统计学意义[35.7%(25/70)与47.9%(34/71),P=0.061]。单因素和多因素Cox回归分析结果显示,激光ERBT治疗是NMIBC患者术后复发的独立保护因素(HR=0.44,95%CI0.30~0.66,P<0.001)。病理类型为腺癌(HR=5.85,95%CI2.07~16.51,P<0.001)、鳞癌(HR=2.98,95%CI1.04~8.55,P=0.042)或其他类型(HR=2.98,95% 展开更多

关键词 膀胱肿瘤 癌 非肌层浸润 经尿道激光膀胱肿瘤整块切除术 经尿道膀胱肿瘤电切术 倾向评分匹配 术后复发率

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加味乌梅丸辅助治疗对结肠息肉术后复发率及血清炎性因子的影响 被引量：1

9

作者 孙红梅 闫英华 《四川解剖学杂志》 2023年第3期66-69,共4页

目的:探究加味乌梅丸辅助治疗对结肠息肉患者术后复发率及血清炎性因子的影响.方法:选取本院2019年1月至2022年12月接受内镜下结肠息肉摘除术治疗的70例结肠息肉患者为研究对象.以随机数字表法将其分实验组(n=35,常规综合治疗基础上使... 目的:探究加味乌梅丸辅助治疗对结肠息肉患者术后复发率及血清炎性因子的影响.方法:选取本院2019年1月至2022年12月接受内镜下结肠息肉摘除术治疗的70例结肠息肉患者为研究对象.以随机数字表法将其分实验组(n=35,常规综合治疗基础上使用加味乌梅丸治疗)和对照组(n=35,仅接受常规综合治疗).比较两组患者的临床疗效、术后复发率和血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平.结果:实验组总有效率高于对照组,术后复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者血清IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者血清IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在结肠息肉患者的手术治疗中,加味乌梅丸具有很好的辅助治疗效果,有利于降低患者的血清炎症指标,增强疗效,降低术后复发风险,值得在临床治疗中推荐使用. 展开更多

关键词 加味乌梅丸 结肠息肉 术后复发率

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鼻渊通窍颗粒联合糠酸莫米松鼻喷雾剂对慢性鼻-鼻窦炎患者术后复发率的影响

10

作者 姬长川 朱蕾 林森 《医师在线》 2023年第8期31-34,共4页

目的探讨鼻渊通窍颗粒联合糠酸莫米松鼻喷雾剂对慢性鼻-鼻窦炎患者术后复发率的影响。方法选取我院2021年1月~2022年12月收治的126例慢性鼻-鼻窦炎患者,均采用手术治疗,按照随机数字表法分为对照组和观察组(n=63)。对照组术后采用糠酸... 目的探讨鼻渊通窍颗粒联合糠酸莫米松鼻喷雾剂对慢性鼻-鼻窦炎患者术后复发率的影响。方法选取我院2021年1月~2022年12月收治的126例慢性鼻-鼻窦炎患者,均采用手术治疗,按照随机数字表法分为对照组和观察组(n=63)。对照组术后采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组术后采用鼻渊通窍颗粒联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗。评估两组患者的临床疗效、症状改善情况、鼻腔黏液纤毛清除能力、术后复发率及疼痛程度。结果观察组总有效率、鼻腔黏液纤毛清除速度及清除率均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的嗅觉减退、鼻塞、头痛、流鼻涕等评分及VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组的鼻腔黏液纤毛清除时间短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组复发3例(4.76%),对照组复发10例(15.87%),两组患者术后复发率对比差异有统计学意义(χ^(2)=4.203,P=0.040)。结论慢性鼻-鼻窦炎患者术后采用鼻渊通窍颗粒联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗效果显著,能缓解患者的临床症状,提高鼻腔黏液纤毛清除能力,降低术后复发率,减轻患者疼痛感。 展开更多

关键词 鼻渊通窍颗粒 糠酸莫米松鼻喷雾剂 慢性鼻-鼻窦炎 术后复发率

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经尿道等离子电切加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌 被引量：4

11

作者 张登峰 沈建强 《中国现代医生》 2012年第22期134-135,共2页

目的评价经尿道等离子电切术加盐酸吉西他滨与卡介苗交替膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的疗效。方法 60例浅表性膀胱癌患者,均采用经尿道等离子电切术治疗后,分为对照组及观察组。观察组采用盐酸吉西他滨与卡介苗交替膀胱灌注。对照组采用... 目的评价经尿道等离子电切术加盐酸吉西他滨与卡介苗交替膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的疗效。方法 60例浅表性膀胱癌患者,均采用经尿道等离子电切术治疗后,分为对照组及观察组。观察组采用盐酸吉西他滨与卡介苗交替膀胱灌注。对照组采用盐酸吉西他滨联合卡介苗膀胱灌注。结果对照组与观察组的复发率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组淋巴细胞转化率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组副作用发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道等离子电切术加盐酸吉西他滨与卡介苗交替膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌疗效可靠、副作用小,建议临床推广。 展开更多

关键词 浅表性膀胱癌 经尿道等离子电切术 盐酸吉西他滨 卡介苗 术后复发 淋巴细胞转化率

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两种经腹膜外腹腔镜根治术式对高龄前列腺癌患者术后复发率的影响评价 被引量：4

12

作者 白浩 《当代医学》 2020年第3期95-96,共2页

目的分析评价在高龄前列腺癌患者治疗过程中应用两种不同经腹膜外腹腔镜根治术对术后复发率的影响。方法选择2016年12月至2018年12月本院收治的100例前列腺癌患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组采取传统四孔经腹... 目的分析评价在高龄前列腺癌患者治疗过程中应用两种不同经腹膜外腹腔镜根治术对术后复发率的影响。方法选择2016年12月至2018年12月本院收治的100例前列腺癌患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组采取传统四孔经腹膜外腹腔镜根治术,观察组采取改良三孔经腹膜外腹腔镜根治术,对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者住院时间、手术时间、出血量等相关指标和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论在高龄前列腺癌患者治疗过程中应用改良三孔经腹膜外腹腔镜根治术,效果更加显著,值得推广。 展开更多

关键词 两种经腹膜外腹腔镜根治术 高龄前列腺癌患者 术后复发率

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声门癌术后复发危险因素分析 被引量：3

13

作者 赵谦 赵瑞敏 +3 位作者 姚小宝 李宏慧 刘俊松 许崇文 《肿瘤预防与治疗》 2019年第7期594-600,共7页

目的:分析声门癌术后复发的相关因素,为喉癌的治疗提供依据。方法:回顾性分析2013年1月至2018年3月在我院接受首次手术治疗的172例声门癌患者病例资料,根据病变范围的不同选取不同的手术方式,对肿瘤的TNM分期、病理分化程度、手术类型... 目的:分析声门癌术后复发的相关因素,为喉癌的治疗提供依据。方法:回顾性分析2013年1月至2018年3月在我院接受首次手术治疗的172例声门癌患者病例资料,根据病变范围的不同选取不同的手术方式,对肿瘤的TNM分期、病理分化程度、手术类型以及是否侵犯前连合等因素,与术后复发情况一起进行统计学分析。结果:21例患者术后复发,复发率12. 21%。T1b期复发率最高(20.0%,9/45),各分期的术后复发率差异无统计学意义(P>0.05)。组间比较发现,是否累及前连合、切缘病理及病理分化程度在术后复发率方面的差异有统计学意义(P<0.05),而TNM分期、不同手术方式、肿瘤浸润深度的差异则无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistics回归分析结果显示,肿瘤浸润深度与肿瘤的复发率无相关性(P>0.05),而TNM分期、手术方式、是否累及前连合、切缘病理及术后病理分化程度均为肿瘤复发的危险因素(P<0.05)。结论:是否侵犯前连合、切缘病理及术后病理分化程度为喉癌术后复发的独立危险因素,而TNM分期、手术方式均为肿瘤复发的相关危险因素。 展开更多

关键词 声门癌 术后复发率 危险因素

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腹腔镜胆总管探查取石术治疗复杂性肝胆管结石的临床研究 被引量：3

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作者 刘涌生 《中国医药科学》 2019年第23期260-263,共4页

目的探讨腹腔镜胆总管探查取石术治疗复杂性肝胆管结石的临床疗效。方法以2017年6月~2018年12月我院收治的68例复杂性肝胆管结石患者为研究对象,随机将其分为两组,各34例。对照组行开腹探查术治疗,观察组行腹腔镜胆总管探查取石术治疗,... 目的探讨腹腔镜胆总管探查取石术治疗复杂性肝胆管结石的临床疗效。方法以2017年6月~2018年12月我院收治的68例复杂性肝胆管结石患者为研究对象,随机将其分为两组,各34例。对照组行开腹探查术治疗,观察组行腹腔镜胆总管探查取石术治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组患者的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组的术后首次排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组的术后并发症发生率和复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者的生存质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在复杂性肝胆管结石的临床治疗上,腹腔镜胆总管探查取石术的应用优势显著,可优化手术相关指标,更有利于患者术后身体的康复,且并发症少、复发率低,可提升患者的生存质量,值得推广应用。 展开更多

关键词 腹腔镜胆总管探查取石术 开腹探查术 复杂性肝胆管结石 手术并发症 术后复发率

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克罗恩病患者再手术率及其相关因素分析 被引量：3

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作者 国明月 孙曦羽 +8 位作者 吴斌 陈轩馥 张慧敏 张朦朦 周如宁 周青杨 阮戈冲 柏小寅 杨红 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第22期1683-1689,共7页

目的分析克罗恩病(CD)患者累积再手术率、手术原因及药物对再手术的影响。方法纳入2000年1月至2020年3月于北京协和医院行肠道切除术的CD患者,依据是否再次手术将患者分为再手术组及非再手术组,回顾性分析患者的一般资料、初次及再次手... 目的分析克罗恩病(CD)患者累积再手术率、手术原因及药物对再手术的影响。方法纳入2000年1月至2020年3月于北京协和医院行肠道切除术的CD患者,依据是否再次手术将患者分为再手术组及非再手术组,回顾性分析患者的一般资料、初次及再次手术原因以及初次术后维持治疗;同时将患者按CD不同术后复发危险分层分为复发高危组及低危组,分析总体手术累积复发率及不同危险分层的累积再手术率,并分析不同维持治疗药物对两组患者再手术的影响。结果共纳入160例患者,其中男110例、女50例;手术时年龄(35.6±14.1)岁;再手术组40例,非再手术组120例。再手术组中,男性(P=0.030)、穿通型病变(P<0.001)以及初次手术前阑尾切除史(P=0.035)的患者比例高于非再手术组,初次手术原因中以肠梗阻占比最高(26.9%,43/160),再次手术原因中以肠瘘占比最高(42.5%,17/40)。术后1、3、5及10年累积再手术率分别为5.9%(9例)、12.3%(17例)、21.8%(25例)及37.6%(34例)。低危组患者术后10年累积再手术率为19.8%(3例),高危组患者42.8%(31例),两组患者累积再手术率差异有统计学意义(P=0.006)。低危组患者术后是否加用维持治疗的复发比例差异无统计学意义(P=0.076),而高危组患者中未加用维持治疗的患者较加用免疫抑制剂±(联合或不联合)5-氨基水杨酸(5-ASA)(P=0.001)以及生物制剂±5-ASA(P=0.001)的患者再手术比例高,差异有统计学意义。结论CD患者手术后仍有再手术风险,针对高危组给予免疫抑制剂及生物制剂有预防患者再手术的作用。 展开更多

关键词 CROHN病 再手术 术后复发 累积再手术率

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加味桂枝茯苓汤联合宫腔镜手术对子宫内膜息肉的临床疗效研究 被引量：2

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作者 叶秋芳 徐梅 刘琼芳 《智慧健康》 2021年第19期172-174,共3页

目的探讨加味桂枝茯苓汤联合宫腔镜手术对气滞血瘀型子宫内膜息肉(EMP)的临床治疗效果。方法前瞻性选择2019年1月至2020年7月在梅州市第二中医医院妇产科行宫腔镜手术治疗患者,根据术后在孕激素治疗基础上是否给予加味桂枝茯苓汤,分为... 目的探讨加味桂枝茯苓汤联合宫腔镜手术对气滞血瘀型子宫内膜息肉(EMP)的临床治疗效果。方法前瞻性选择2019年1月至2020年7月在梅州市第二中医医院妇产科行宫腔镜手术治疗患者,根据术后在孕激素治疗基础上是否给予加味桂枝茯苓汤,分为参照组和研究组。观察两组术后3个月、6个月时月经改善情况、子宫内膜厚度变化,并对比两组术后6个月内不良反应、复发率的差异。结果最终纳入患者60例,其中参照组和研究组各30例。术后3个月、6个月时,研究组月经量正常率均高于参照组,而子宫内膜厚度均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组未出现不良反应,而参照组不良反应发生率为6.67%,略高于研究组,差异无统计学意义(P>0.05)。两组复发率相比(3.33%VS 26.67%),研究组较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜术后气滞血瘀型EMP患者联合加味桂枝茯苓汤治疗可有效改善临床症状、降低复发率,且临床安全性较高,因此具有临床推广意义。 展开更多

关键词 子宫内膜息肉 宫腔镜手术 加味桂枝茯苓汤 术后复发率

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不同手术方式治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效 被引量：2

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作者 邱昌明 《智慧健康》 2019年第30期185-187,共3页

目的不同手术方式对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的治疗效果。方法随机选取我院的81例腔鼻窦内翻性乳头状瘤(NIP)患者,随机分为鼻内镜单纯组(27例),鼻内镜和柯路式进路联合组(27例),传统组(27例),比较三组患者的临床治疗效果。结果①传统组... 目的不同手术方式对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的治疗效果。方法随机选取我院的81例腔鼻窦内翻性乳头状瘤(NIP)患者,随机分为鼻内镜单纯组(27例),鼻内镜和柯路式进路联合组(27例),传统组(27例),比较三组患者的临床治疗效果。结果①传统组与联合组比较,联合组患者的手术时间,术中出血量以及住院时间皆明显减少;传统组与单纯组比较,单纯组的术中出血量和住院时间都明显降低;单纯组与联合组比较,联合组的手术时间和住院时间显著低于单纯组(P<0.05);②单纯组和联合组的术后并发症发生率显著低于传统组(P<0.05);③传统组的术后复发率显著高于其他两组(P<0.05)。结论鼻内镜和鼻外入路联合手术方式治鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的各项临床指标较其他两组效果显著,值得医院推广和应用。 展开更多

关键词 手术方式 腔鼻窦内翻性乳头状瘤 术后复发率

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外科手术联合补中益气汤的中西医方案治疗重度混合痔的临床应用 被引量：1

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作者 张立 张海旺 +2 位作者 孙琳丰 田泽阳 李建平 《科技导报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第23期85-90,共6页

为明确痔上黏膜环切术(PPH)联合补中益气汤治疗重度混合痔的疗效及预后,通过前瞻性平行对照临床研究,将2019年2月至2021年1月于北京中医医院顺义医院诊断为重度混合痔的患者纳入对照组(PPH)和联合组(PPH+补中益气汤)。采用视觉模拟评分... 为明确痔上黏膜环切术(PPH)联合补中益气汤治疗重度混合痔的疗效及预后,通过前瞻性平行对照临床研究,将2019年2月至2021年1月于北京中医医院顺义医院诊断为重度混合痔的患者纳入对照组(PPH)和联合组(PPH+补中益气汤)。采用视觉模拟评分量表(VAS)评价伤口的疼痛程度,记录住院期间并发症、1年随访期间的远期并发症、复发情况,采用肛门坠胀评分评价肛门功能。结果显示,联合组术后VAS显著低于对照组(P<0.001),1年随访时肛门坠胀评分、远期并发症发生率、痔核脱出复发率均显著低于对照组(P=0.002)(P=0.014)(P=0.009);说明PPH联合补中益气汤治疗重度混合痔的疗效及预后均优于单纯PPH,可有效降低术后伤口疼痛、提高患者预后的肛门功能,减少远期并发症及痔核脱出复发率。 展开更多

关键词 重度混合痔 补中益气汤 痔核脱出 痔上黏膜环切术 手术复发率 肛门功能

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卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌和术后复发转移胃癌的疗效评价 被引量：1

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作者 信晓霞 李国忠 +4 位作者 张冬梅 王英 闫玉兰 姜明哲 王素芬 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第12期50-52,共3页

目的研究卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌和术后复发转移胃癌的临床疗效。方法选取2012年3月～2015年8月天津市第五中心医院收治的晚期胃癌与术后复发转移胃癌患者82例，按照随机数字表法均分成研究组与对照组，每组各41例。对照组予以常... 目的研究卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌和术后复发转移胃癌的临床疗效。方法选取2012年3月～2015年8月天津市第五中心医院收治的晚期胃癌与术后复发转移胃癌患者82例，按照随机数字表法均分成研究组与对照组，每组各41例。对照组予以常规对症治疗，研究组则在对照组的基础上予以口服卡培他滨维持化疗治疗。对2组患者均进行为期2年的随访观察。分别比较2组近期疗效，治疗后血清CEA、CA199以及CA125水平，不良反应发生情况以及1年、2年生存率。结果研究组有效率明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后研究组血清CEA、CA199以及CA125水平分别明显低于对照组（均P＜0.05）。2组静脉炎、白细胞下降、肾功能损害以及神经毒性发生率比较无统计学意义。治疗后研究组1年生存率、2年生存率分别明显高于对照组（均P＜0.05）。结论卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌和术后复发转移胃癌的临床疗效显著，可有效改善患者血清CEA、CA199以及CA125水平，提高患者生存率。 展开更多

关键词 晚期胃癌 术后复发转移胃癌 卡培他滨 不良反应 生存率

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二次电切联合注射用A群链球菌膀胱灌注治疗高级别浅表膀胱癌疗效

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作者 蒙勇燕 陈光 《中国继续医学教育》 2018年第18期84-86,共3页

目的比较非肌层浸润性膀胱高级别尿路上皮癌二次经尿道膀胱肿瘤电切术(Re-TURBT)联合膀胱灌注注射用A群链球菌(沙培林)或表柔比星的疗效。方法 84例患者均行TURBT,术后诊断为非肌层浸润性膀胱高级别尿路上皮癌,均进行Re-TURBT,术后44例... 目的比较非肌层浸润性膀胱高级别尿路上皮癌二次经尿道膀胱肿瘤电切术(Re-TURBT)联合膀胱灌注注射用A群链球菌(沙培林)或表柔比星的疗效。方法 84例患者均行TURBT,术后诊断为非肌层浸润性膀胱高级别尿路上皮癌,均进行Re-TURBT,术后44例采用沙培林进行膀胱灌注治疗(试验组),40例采用表柔比星进行膀胱灌注治疗(对照组)。结果试验组和对照组均成功完成Re-TURBT。试验组膀胱癌术后复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Re-TURBT联合膀胱灌注沙培林疗效优于表柔比星,是治疗非肌层浸润性膀胱高级别尿路上皮癌安全有效的方法。 展开更多

关键词 二次电切术 注射用A群链球菌 非肌层浸润性膀胱高级别尿路上皮癌 疗效 术后复发率 肿瘤

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