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中医护理临床路径在混合痔患者围手术期护理中的应用与效果 被引量:64
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作者 田先丽 蒋维连 +1 位作者 刘颖 胡莹 《护理管理杂志》 2016年第8期559-561,共3页
目的探讨中医护理临床路径在混合痔患者围手术期护理中的应用与效果。方法将200例混合痔手术患者分为观察组和对照组各100例,对照组患者采用传统护理方法,观察组在此基础上按中医护理临床路径实施护理干预。结果观察组患者的住院时间缩... 目的探讨中医护理临床路径在混合痔患者围手术期护理中的应用与效果。方法将200例混合痔手术患者分为观察组和对照组各100例,对照组患者采用传统护理方法,观察组在此基础上按中医护理临床路径实施护理干预。结果观察组患者的住院时间缩短,住院费用下降,术后并发症降低,伤口愈合情况及患者满意度均提高(P<0.01)。结论应用中医护理临床路径实施干预,可促进混合痔患者术后伤口愈合,有利于患者早日康复。 展开更多
关键词 中医护理 临床路径 混合痔 围手术期
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电针联合耳穴贴压治疗混合痔外剥内扎术后肛门疼痛临床研究 被引量:64
2
作者 龙庆 李艳 +4 位作者 李俊 闻永 杜位良 万川 岳朝驰 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期580-584,共5页
目的:在常规西医治疗基础上,评价电针联合耳穴贴压治疗混合痔外剥内扎术后肛门疼痛的临床疗效,探寻提高疗效的方法。方法:将90例行外剥内扎术的混合痔患者随机分为电针组、耳穴贴压组和电针联合耳穴贴压组(针耳联合组),每组30例。3组均... 目的:在常规西医治疗基础上,评价电针联合耳穴贴压治疗混合痔外剥内扎术后肛门疼痛的临床疗效,探寻提高疗效的方法。方法:将90例行外剥内扎术的混合痔患者随机分为电针组、耳穴贴压组和电针联合耳穴贴压组(针耳联合组),每组30例。3组均在术前30min进行干预,电针组予下髎、长强穴电针治疗,每天1次;耳穴贴压组取穴双耳神门、皮质下、交感及肛门,予耳穴贴压,每天按压3~6次,每次按压3~5 min;针耳联合组为电针加耳穴贴压联合干预。3组均在疼痛视觉模拟量表(VAS)评分>6分时口服氨酚双氢可待因。比较3组患者术后第4、12、24、48、72小时各时间点肛门疼痛VAS和肢体活动评分情况;术后第1~3天24h内最大VAS评分(T24max VAS)和术后72h口服氨酚双氢可待因的剂量。结果:针耳联合组在术后各观察时间点的VAS评分、肢体活动评分、术后第1~3天T24max VAS和术后72h口服氨酚双氢可待因的剂量,均低于电针组及耳穴贴压组(均P<0.05);在术后第4、12、24小时的VAS评分、肢体活动评分及术后第1天T24max VAS,电针组低于耳穴贴压组(均P<0.05);在术后第48、72小时的VAS评分、肢体活动评分及术后第2、3天T24max VAS,耳穴贴压组低于电针组(均P<0.05)。结论:电针联合耳穴贴压治疗混合痔外剥内扎术后肛门疼痛优于单纯应用电针或耳穴贴压,电针镇痛起效快,耳穴贴压镇痛持续时间长,两者联合应用具有较好的协同作用。 展开更多
关键词 混合痔 疼痛 外剥内扎术 电针 耳穴贴压 下髎 长强 视觉模拟量表评分(VAS)
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自动痔疮套扎术(RPH)结合剪口结扎术治疗混合痔的临床研究 被引量:48
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作者 胡响当 李帅军 +3 位作者 罗敏 盛利 林仁敬 徐胜艳 《中国中医急症》 2016年第3期403-404,432,共3页
目的观察自动痔疮套扎术(RPH)结合剪口结扎术治疗混合痔的临床有效性与安全性。方法将300例混合痔患者按完全随机原则分为治疗组、对照A组、对照B组。对3组分别行RPH结合剪口结扎术、剪口结扎术及RPH术。结果对照B组所需手术时间和伤口... 目的观察自动痔疮套扎术(RPH)结合剪口结扎术治疗混合痔的临床有效性与安全性。方法将300例混合痔患者按完全随机原则分为治疗组、对照A组、对照B组。对3组分别行RPH结合剪口结扎术、剪口结扎术及RPH术。结果对照B组所需手术时间和伤口愈合时间最短,少于治疗组和对照A组;治疗组的术后后遗症及并发症均低于对照A组、对照B组(均P<0.05)。3组治疗后痊愈率比较,治疗组痊愈率为95.00%,高于对照A组、对照B组的85.00%、86.00%(P<0.05)。各组直肠肛管测压指标比较比较,治疗组肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管舒张压均低于对照A组和对照B组(P<0.05)。结论 RPH结合剪口结扎术治疗混合痔不仅临床疗效显著,弥补剪口结扎术及RPH术的不足,更安全有效,并发症少,且能提高临床医师的工作效率,能更好地减轻患者痛苦。 展开更多
关键词 自动痔疮套扎术 剪口结扎术 混合痔
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电针联合穴位埋线用于混合痔术后疼痛研究 被引量:43
4
作者 闻永 李俊 +2 位作者 龙庆 蓝小林 陈烨 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期243-246,共4页
目的:比较电针联合穴位埋线与单纯电针或单纯穴位埋线治疗混合痔术后疼痛的疗效差异。方法:将120例患者随机分为针埋联合组、电针组、穴位埋线组,每组40例。3组均于术前30min进行干预,取穴均为长强、承山。分别采用电针联合穴位埋线、... 目的:比较电针联合穴位埋线与单纯电针或单纯穴位埋线治疗混合痔术后疼痛的疗效差异。方法:将120例患者随机分为针埋联合组、电针组、穴位埋线组,每组40例。3组均于术前30min进行干预,取穴均为长强、承山。分别采用电针联合穴位埋线、单纯电针和单纯穴位埋线镇痛。比较3组患者术后4h、12h、第3d、第7d疼痛强度评分,及术后24h内最大疼痛强度(24h Max)评分;术后24h内疼痛持续时间评分和术后7d服用止痛药尼美舒利的总量。结果:针埋联合组在术后各观察时点及术后24hMax评分、术后24h内疼痛持续时间评分、术后7d尼美舒利使用量方面,均明显优于其他两组(均P<0.05);术后4h、12h及24h Max疼痛评分,电针组均优于穴位埋线组(均P<0.05),而术后第3、7d的疼痛评分,穴位埋线组均优于电针组(均P<0.05)。术后24h内疼痛持续时间评分电针组优于穴位埋线组(P<0.05),术后7d尼美舒利使用量,穴位埋线组少于电针组(P<0.05)。结论:电针联合穴位埋线用于混合痔术后镇痛疗效优于单纯电针或单纯穴位埋线。电针镇痛效果强,起效快,但是维持时间较短,穴位埋线镇痛缓慢而持久,两者结合能够充分发挥镇痛效果。 展开更多
关键词 混合痔 术后疼痛 电针 穴位埋线 随机对照试验
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自动弹力线痔疮套扎器联合外痔切除术治疗混合痔的临床疗效分析 被引量:37
5
作者 晁忠 郭红飞 《中外医疗》 2017年第14期110-112,共3页
目的探讨自动弹力线痔疮套扎器联合外痔切除术治疗混合痔的临床疗效。方法方便选取2015年1月—2016年1月该院收治的混合痔患者208例,对其临床资料进行回顾性分析。其中102例患者采用外剥内扎术进行治疗,将其设定为对照组,其中106例患者... 目的探讨自动弹力线痔疮套扎器联合外痔切除术治疗混合痔的临床疗效。方法方便选取2015年1月—2016年1月该院收治的混合痔患者208例,对其临床资料进行回顾性分析。其中102例患者采用外剥内扎术进行治疗,将其设定为对照组,其中106例患者采用自动痔疮套扎术联合外痔切除术进行治疗,将其设定为观察组,比较两组临床治疗总有效率,创面愈合时间以及并发症发生情况。结果观察组治疗后的治疗总有效率为98.11%,高于对照组的96.07%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组创面愈合时间为(12.14±1.14)d,短于对照组的(16.48±2.03)d,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的术后肛门疼痛(7.55%vs 18.63%),切缘水肿(6.60%vs 19.61%),以及便血发生率(11.32%vs 19.61%)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自动弹力线痔疮套扎器联合外痔切除术治疗混合痔的临床疗效显著,安全性高,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 混合痔 自动弹力线痔疮套扎器 外痔切除术 临床疗效
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揿针耳穴疗法治疗混合痔外剥内扎术后疼痛的临床效果 被引量:37
6
作者 何颖华 智建文 +3 位作者 贾菲 袁亮 杨祎 王晓锋 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1280-1282,1308,共4页
目的:观察揿针耳穴治疗混合痔术后疼痛的临床效果。方法:按随机数字表法将80例符合纳入标准的混合痔外剥内扎术后疼痛患者分为观察组和对照组,观察组给予揿针耳穴治疗,对照组给予口服氨酚羟考酮片5 mg,比较观察2组患者治疗后疼痛缓解情... 目的:观察揿针耳穴治疗混合痔术后疼痛的临床效果。方法:按随机数字表法将80例符合纳入标准的混合痔外剥内扎术后疼痛患者分为观察组和对照组,观察组给予揿针耳穴治疗,对照组给予口服氨酚羟考酮片5 mg,比较观察2组患者治疗后疼痛缓解情况及生活质量指标。结果:观察组镇痛起效时间、持续时间均明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义;2组治疗后排尿障碍积分改善,差异有统计学意义;观察组主要不良反应为埋针处不适,发生率12.5%(5/40),对照组主要不良反应及发生率包括恶心呕吐15%(6/40)、头晕头痛7.5%(3/40)、过敏反应2.5%(1/40)。结论:揿针耳穴疗法治疗混合痔外剥内扎术后疼痛疗效确切,与口服镇痛药比较有起效快、持续时间长、改善术后排尿障碍、不良反应轻等优点。 展开更多
关键词 耳针 穴位疗法 揿针 术后疼痛 混合痔
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解毒生肌汤超声雾化熏洗联合复方地龙胶囊对Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔PPH术后新生血管形成、肛门功能及临床结局的影响 被引量:34
7
作者 黄洋 刘伟志 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第9期945-950,964,共7页
目的观察解毒生肌汤超声雾化熏洗联合复方地龙胶囊对Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后新生血管形成、肛门功能、临床结局的影响。方法将90例Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔PPH术后患者随机分为观察组及对照组,每组45例。对照组术... 目的观察解毒生肌汤超声雾化熏洗联合复方地龙胶囊对Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后新生血管形成、肛门功能、临床结局的影响。方法将90例Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔PPH术后患者随机分为观察组及对照组,每组45例。对照组术后给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予解毒生肌汤超声雾化熏洗联合复方地龙胶囊治疗,治疗至术后14 d。观察2组术后当天及术后3 d、7 d、14 d的肛门疼痛、渗出及水肿、创面面积和肛门坠胀、肉芽组织生成情况,记录2组以上时间点的新生血管形成的相关因子、创面毛细血管含量情况,检测2组围术期不同时间点肛门压力、肛门功能,比较2组临床结局及临床疗效。结果 2组术后3 d、7 d、14 d的肛门疼痛评分、肛门坠胀评分、创面面积评分、创面渗出评分、肛门水肿评分均较术后当天显著降低(P均<0.05),肉芽组织生成评分均显著升高(P均<0.05),观察组以上时间点的评分均显著优于对照组(P均<0.05);2组术后3 d、7 d、14 d的血清血管内皮生长因子(VEGF)、血小板源性生长因子(PDGF)和碱性成纤维生长因子(bFGF)水平和创面毛细血管含量均显著升高(P均<0.05),观察组上述时间点以上指标均显著高于对照组(P均<0.05);2组术后肛管静息压、肛管最大收缩压均较术前显著降低(P均<0.05),于术后3 d降至最低值后开始升高,观察组在上述时间点的以上指标均显著高于对照组(P均<0.05)。2组术后的Wexner评分(稀便、气体、卫生垫、生活方式改变)均较术前显著升高(P均<0.05),于术后7 d升至最高值后开始降低(P均<0.05),观察组在上述时间点的以上指标均显著低于对照组(P均<0.05)。观察组肛门疼痛缓解时间、肛门坠胀消失时间、肛门水肿消散时间、创面渗出消失时间、创面愈合时间均显著短于对照组(P均<0.05)。观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)� 展开更多
关键词 解毒生肌汤 超声雾化熏洗 复方地龙胶囊 混合痔 吻合器痔上黏膜环切术 新生血管
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吻合器痔上黏膜环切钉合术加外痔切除术治疗混合痔的疗效分析 被引量:34
8
作者 廖秀军 孟强 +3 位作者 杨关根 沈忠 杨琴燕 武文静 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2008年第6期525-528,共4页
目的研究吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)加外痔切除术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床疗效。方法将112例混合痔患者随机分成PPH1组34例、PPH2组36例、剥扎组42例,PPH1组采用单纯PPH术,PPH2组采用PPH加外痔切除术,剥扎组采用外剥内扎术治... 目的研究吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)加外痔切除术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床疗效。方法将112例混合痔患者随机分成PPH1组34例、PPH2组36例、剥扎组42例,PPH1组采用单纯PPH术,PPH2组采用PPH加外痔切除术,剥扎组采用外剥内扎术治疗。观察和比较3组患者术后24h疼痛程度及术后排便疼痛指数、出血、伤口水肿、尿潴留、肛门坠胀、肛门控便能力、手术时间、住院时间和费用等指标;肛肠测压仪检测手术前后3组患者肛管动力学变化指标;随访0.5。1年并记录痔复发或发生血栓外痔情况。结果PPHl组术后24h疼痛指数低于另外2组(P〈0.05):3组患者在出血、肛门坠胀、肛门控便能力方面差异无统计学意义(P〉0.05)。在术后排便疼痛、伤口水肿、手术时间、住院时间方面,PPHl组和PPH2组优于剥扎组(P〈0.05):在术后尿潴留、费用方面剥扎组处于优势(P〈0.05)。手术前后剥扎组肛管静息压变化值小于另外2组(P〈0.05),手术前后3组患者直肠感觉阈和直肠耐受量变化值差异无统计学意义(P〉0.05)。随访半年至1年,PPH1组无复发患者,有3例发生血栓外痔;PPH2组无复发患者;剥扎组复发2例,发生血栓外痔1例。结论PPH加外痔切除术是治疗混合痔的安全有效术式,适合外痔严重的混合痔。 展开更多
关键词 混合痔 吻合器痔上黏膜环切钉合术 外剥内扎术
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电针预处理联合诱导排尿对混合痔外剥内扎术后尿潴留的影响 被引量:33
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作者 龙庆 李俊 +5 位作者 闻永 何彬 李远志 岳朝驰 杜位良 万川 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期821-824,共4页
目的:评价电针预处理联合诱导排尿对混合痔外剥内扎术后尿潴留的影响。方法:将80例行外剥内扎术的混合痔患者随机分为电针组和常规组,每组40例。两组均行腰俞穴麻醉。电针组予术前30 min电针中极、关元、膀胱俞、三阴交穴,采用2 Hz/100... 目的:评价电针预处理联合诱导排尿对混合痔外剥内扎术后尿潴留的影响。方法:将80例行外剥内扎术的混合痔患者随机分为电针组和常规组,每组40例。两组均行腰俞穴麻醉。电针组予术前30 min电针中极、关元、膀胱俞、三阴交穴,采用2 Hz/100 Hz疏密波,刺激强度以患者可耐受为度;术后予诱导排尿,即热敷膀胱区及听流水声。常规组仅术后予诱导排尿。比较两组术后首次排尿尿等待时间评分、术后当晚小腹胀满感评分、首次排尿量及尿潴留发生率。结果:电针组术后首次排尿尿等待时间评分及术后当晚小腹胀满感评分低于常规组,首次排尿量多于常规组,尿潴留发生率低于常规组[5.0%(2/40)vs 22.5%(9/40)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:电针预处理联合诱导排尿可以有效预防混合痔外剥内扎术后尿潴留的发生。 展开更多
关键词 混合痔 外剥内扎术 尿潴留 电针预处理 诱导排尿
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董氏奇穴针刺结合中药坐浴对混合痔PPH术后创面愈合及相关指标的影响 被引量:33
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作者 盖娟娟 曾科学 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第34期3771-3775,3815,共6页
目的观察董氏奇穴针刺联合四磨汤合补中益气汤加减坐浴对环状混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)患者创面愈合及血清碱性成纤维生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2018年1月—2019年6月就诊于广东省中医院的118例混... 目的观察董氏奇穴针刺联合四磨汤合补中益气汤加减坐浴对环状混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)患者创面愈合及血清碱性成纤维生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2018年1月—2019年6月就诊于广东省中医院的118例混合痔行PPH术患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各59例。对照组患者术后给予高锰酸钾溶液治疗,观察组患者给予董氏奇穴针刺及四磨汤合补中益气汤加减坐浴治疗,2组均连续治疗7 d。比较2组患者术后创面愈合情况、创面疼痛VAS评分、症状缓解时间,检测2组患者术后1 d和术后7 d血清中bFGF、VEGF水平。结果观察组患者术后7 d创面愈合率为69.5%(41/59),对照组为45.8%(27/59),观察组显著高于对照组(P<0.05),且观察组患者创面愈合时间显著短于对照组(P<0.05);观察组患者术后各时间点VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05),且肛门坠胀、疼痛缓解时间及肛门水肿、创面渗液消失时间均显著短于对照组(P均<0.05);观察组患者术后创面肉芽生长情况明显好于对照组(P<0.05),出血程度明显轻于对照组(P<0.05);2组患者术后7 d血清bFGF、VEGF水平均明显高于术后1 d(P均<0.05),且观察组均显著高于对照组(P均<0.05)。结论董氏奇穴针刺联合四磨汤合补中益气汤加减坐浴可促进混合痔PPH术后患者创面愈合,显著缓解术后肛门坠胀、疼痛、水肿等症状,机制可能与上调血清中bFGF、VEGF水平以促进血管新生有关。 展开更多
关键词 混合痔 董氏奇穴 中药坐浴 吻合器痔上黏膜环切术 碱性成纤维生长因子 血管内皮生长因子
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两种微创术式治疗老年混合痔的临床疗效比较 被引量:32
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作者 詹敏 李逵 +3 位作者 严建 曹晖 王爱华 宾东华 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第12期2256-2259,共4页
目的:比较两种微创手术方式治疗老年混合痔的临床疗效和安全性。方法:选取2012年10月至2013年4月在湖南中医药大学第一附属医院肛肠科住院的162例老年混合痔患者并随机分成治疗组82例和对照组80例,治疗组采用自动痔疮套扎(RPH)术+外痔... 目的:比较两种微创手术方式治疗老年混合痔的临床疗效和安全性。方法:选取2012年10月至2013年4月在湖南中医药大学第一附属医院肛肠科住院的162例老年混合痔患者并随机分成治疗组82例和对照组80例,治疗组采用自动痔疮套扎(RPH)术+外痔切除术治疗,对照组采用痔上粘膜环切钉合(PPH)术+外痔切除术治疗,观察周期为21天,随访3年。观察并比较分析两组患者术后疼痛积分、手术时间、术中出血量、术后恢复时间、术后并发症情况及远期疗效。结果:治疗组手术时间、术中出血量、术后恢复时间、术后24 h疼痛积分、首次排便疼痛积分及术后并发症(出血、水肿)的发生率均明显短于或低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的远期疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自动痔疮套扎(RPH)术治疗老年混合痔患者的近期疗效和安全性较粘膜环切钉合(PPH)术+外痔切除术更好,而远期疗效与其相当。 展开更多
关键词 自动痔疮套扎术 痔上粘膜环切钉合 老年 混合痔 临床疗效
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耳穴贴压联合西药防治混合痔外剥内扎硬注术后并发症临床观察 被引量:31
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作者 龙庆 李俊 闻永 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期237-240,共4页
目的:探讨术前耳穴贴压对混合痔外剥内扎硬注术后并发症的影响。方法:将80例混合痔患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组术后1h口服氨酚双氢可待因片,每次510mg,每日2次;同时口服地奥司明片,每次0.9g,每日2次,连续治疗... 目的:探讨术前耳穴贴压对混合痔外剥内扎硬注术后并发症的影响。方法:将80例混合痔患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组术后1h口服氨酚双氢可待因片,每次510mg,每日2次;同时口服地奥司明片,每次0.9g,每日2次,连续治疗3天。观察组在对照组基础上,于术前行耳穴贴压,耳穴取肾、膀胱、神门、皮质下、交感及肛门穴,嘱患者每日自行按压3~6次,每次3~5min,共治疗3天。比较两组患者术后第1、2天疼痛、水肿、便血及尿潴留等并发症的评分情况。结果:两组患者术后第2天的疼痛、水肿、便血及尿潴留评分较术后第1天均明显降低(均P〈0.05);观察组术后第1、2天的疼痛、水肿、便血及尿潴留评分均低于对照组(均P〈0.05)。结论:术前耳穴贴压联合常规西药口服防治混合痔外剥内扎硬注术后并发症效果确切可靠。 展开更多
关键词 混合痔 耳穴贴压 外剥内扎硬注术 术后并发症
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加味芍药甘草汤治疗混合痔(湿热下注证)术后并发症临床观察 被引量:31
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作者 赵宝林 王慧敏 +4 位作者 祝靳 张国栋 苏本兵 王飞 顾萍 《中国中医急症》 2016年第6期1133-1135,共3页
目的观察加味芍药甘草汤治疗混合痔(湿热下注证)术后并发症的临床疗效。方法 210例患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组两组各105例。两组均配合肛肠科术后常规治疗,便后予荆黄熏洗液坐浴,龙珠软膏换药,治疗组术后予中药加味芍药... 目的观察加味芍药甘草汤治疗混合痔(湿热下注证)术后并发症的临床疗效。方法 210例患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组两组各105例。两组均配合肛肠科术后常规治疗,便后予荆黄熏洗液坐浴,龙珠软膏换药,治疗组术后予中药加味芍药甘草汤口服,对照组术后予痔康片口服,两组均于术后第1日开始服药,连服7 d。结果两组术后1、2、3、4、5、6、7 d时疼痛指数和肛缘水肿情况比较,治疗组均优于对照组(均P<0.05或P<0.01)。治疗组术后肛门疼痛消失时间、创面愈合时间均优于对照组(P<0.05或P<0.01),而两组术后肛缘水肿消失时间差别不大(P>0.05)。治疗组总有效率94.29%优于对照组的84.76%(P<0.05)。结论加味芍药甘草汤治疗混合痔(湿热下注证)术后并发症的临床疗效确切。 展开更多
关键词 混合痔 术后并发症 加味芍药甘草汤 临床疗效
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血栓剥除联合痔上黏膜环切钉合术治疗嵌顿性环状混合痔的疗效分析 被引量:30
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作者 叶辉 周启昌 +6 位作者 龚治林 于杰 黄淑娟 郗昌磊 曹龙磊 钱群 江从庆 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第14期1938-1940,共3页
目的观察血栓剥除联合痔上黏膜环切钉合术(PPH)对嵌顿性环状混合痔中的治疗效果。方法将118例嵌顿性环状混合痔患者分为两组,试验组60例,采用血栓剥除术联合PPH手术方法;对照组58例,采用外剥内扎术手术方法。观察两组患者术后视觉模拟... 目的观察血栓剥除联合痔上黏膜环切钉合术(PPH)对嵌顿性环状混合痔中的治疗效果。方法将118例嵌顿性环状混合痔患者分为两组,试验组60例,采用血栓剥除术联合PPH手术方法;对照组58例,采用外剥内扎术手术方法。观察两组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分,水肿、出血、皮赘残留例数,伤口愈合时间,肛门狭窄、肛门失禁例数,肛管直肠测压及满意度差异。结果试验组与对照组术后水肿、出血、皮赘残留例数比较差异有统计学意义(χ~2=6.63、4.19、6.64,P<0.05);术后肛门狭窄、肛门失禁例数比较差异无统计学意义(χ~2=0.38、1.11,P>0.05)。试验组与对照组术后VAS评分、愈合时间、满意程度、肛管静息压、肛管最大收缩压比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论血栓剥除联合PPH术后并发症少,恢复快,对肛门功能影响小。 展开更多
关键词 肛门疾病 手术后并发症 血栓 痔上黏膜环切钉合术 混合痔 嵌顿 外剥内扎术
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地奥司明、苦参汤联合TDP照射治疗66例混合痔术后肛缘水肿与疼痛的疗效观察 被引量:28
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作者 龙赘 杨彦 刘青 《激光杂志》 北大核心 2015年第4期192-194,共3页
观察地奥司明、苦参汤联合TDP照射治疗66例混合痔术后肛缘水肿与疼痛的疗效。随机将66例混合痔术后肛缘水肿与疼痛患者分为对照组和试验组。对照组患者仅给予口服地奥司明、苦参汤熏洗治疗,试验组在对照组的基础上联合TDP照射治疗。两... 观察地奥司明、苦参汤联合TDP照射治疗66例混合痔术后肛缘水肿与疼痛的疗效。随机将66例混合痔术后肛缘水肿与疼痛患者分为对照组和试验组。对照组患者仅给予口服地奥司明、苦参汤熏洗治疗,试验组在对照组的基础上联合TDP照射治疗。两组均治疗7天,比较两组患者术后第2、4、6天肛缘水肿和疼痛情况。对照组总有效率为84.85%,观察组总有效率为93.94%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者术后第4日及第6日术后肛缘水肿与疼痛评分均显著高于试验组,平均水肿和疼痛缓解时间也显著长于试验组,差异(均P<0.05)有统计学意义。地奥司明、苦参汤联合TDP照射治疗,能有效减轻混合痔患者术后肛缘水肿与疼痛程度,疗效确切,值得临床推广。 展开更多
关键词 地奥司明 苦参汤熏洗 TDP照射 混合痔 肛缘水肿与疼痛
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混合痔危险因素的病例对照研究 被引量:27
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作者 杜勇军 黄德铨 +5 位作者 杨洁 陈敏 程英杰 王栩芮 黄粲宸 周策 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第32期4553-4555,共3页
目的探讨混合痔发病的危险因素,为制订混合痔的一级预防措施提供科学依据。方法将2015年6月至2016年2月就诊于成都中医药大学附属医院肛肠科确诊为混合痔的341例患者作为病例组,按1∶1配比选择同期就诊于该院的非痔病人群341例作为对照... 目的探讨混合痔发病的危险因素,为制订混合痔的一级预防措施提供科学依据。方法将2015年6月至2016年2月就诊于成都中医药大学附属医院肛肠科确诊为混合痔的341例患者作为病例组,按1∶1配比选择同期就诊于该院的非痔病人群341例作为对照,通过面对面的调查形式进行问卷调查,内容包括职业因素、生活方式、排便因素、疾病史、生育史、家族史以及混合痔健康知识情况等。采用SPSS20.0软件进行单因素分析。结果文化程度(χ~2=15.431)、工作姿势(χ~2=18.078)、单一工作姿势持续时间长(OR=3.345)、饮酒史(OR=3.269)、吸烟史(OR=1.852)、较多辛辣食物摄入(OR=2.409)、较少体育锻炼(OR=1.522)、排便姿势(OR=1.750)、排便时间(χ~2=7.516)、排便频率(χ~2=8.405)、大便形状(χ~2=8.004)、肥胖(OR=1.618)、生育史(OR=2.211)、一级亲属有痔病史(OR=1.763)均与混合痔发病有关;肛裂、肛门瘙痒症病史与混合痔关联强度OR值分别为0.564、2.714;饮茶、肛周脓肿或肛瘘病史与混合痔发病无关。结论混合痔的发病是职业因素、生活方式、排便习惯、生育史等多种因素长期反复共同作用的结果。肛裂、肛门瘙痒症与混合痔存在密切联系,混合痔的发病可能还与遗传因素有关。 展开更多
关键词 混合痔 危险因素 1∶1匹配 病例对照研究
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快速康复外科理念对混合痔手术患者术后并发症及心理状态的影响 被引量:25
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作者 杜培欣 芦亚峰 《川北医学院学报》 CAS 2016年第6期901-903,共3页
目的:探讨快速康复外科理念对混合痔手术患者术后并发症及心理状态的影响。方法:60例行手术治疗的混合痔患者随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用传统方法治疗;观察组采用快速康复理念进行治疗。比较两组术中出血量、创面愈合时... 目的:探讨快速康复外科理念对混合痔手术患者术后并发症及心理状态的影响。方法:60例行手术治疗的混合痔患者随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用传统方法治疗;观察组采用快速康复理念进行治疗。比较两组术中出血量、创面愈合时间、住院时间、住院费用、疼痛程度、术后并发症发生率、入院时及术前焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果:观察组术中出血量、术后疼痛VAS评分、创面愈合时间、住院时间、住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组术后肛缘水肿和尿潴留发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组术前SDS、SAS评分均低于入院时,差异有统计学意义(P<0.01),观察组术前SDS、SAS评分低于对照组,经差异有统计学意义(P<0.01)。结论:快速康复外科理念应用于混合痔围手术期患者中,并发症少,镇痛效果好,利于患者术后康复。 展开更多
关键词 快速康复外科 混合痔 围手术期 康复
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自动弹力线痔疮套扎术结合外痔减压术治疗老年嵌顿痔的研究 被引量:21
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作者 谭正洋 高贵云 邓如丹 《重庆医学》 CAS 2020年第6期946-948,952,共4页
目的比较自动弹力线痔疮套扎术结合外痔减压术与外切内扎术治疗老年嵌顿痔的临床疗效。方法将100例老年嵌顿痔患者分成治疗组和对照组,治疗组采用自动弹力线痔疮套扎术结合外痔减压术治疗,对照组采用外切内扎术治疗,观察两组患者术中、... 目的比较自动弹力线痔疮套扎术结合外痔减压术与外切内扎术治疗老年嵌顿痔的临床疗效。方法将100例老年嵌顿痔患者分成治疗组和对照组,治疗组采用自动弹力线痔疮套扎术结合外痔减压术治疗,对照组采用外切内扎术治疗,观察两组患者术中、术后情况及治疗效果。结果治疗组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、创面愈合时间均短于对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后未发现大出血、感染及肛门失禁。治疗组术后肛门疼痛、术后出血、尿潴留、肛门狭窄的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自动弹力线痔疮套扎术结合外痔减压术治疗老年嵌顿痔效果好、安全可靠。 展开更多
关键词 嵌顿痔 自动痔疮套扎术 外切内扎术 混合痔
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痔瘘熏洗剂治疗湿热下注型混合痔术后临床疗效观察 被引量:23
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作者 周青 张丹 陈玉根 《西部中医药》 2011年第10期1-3,共3页
目的:观察痔瘘熏洗剂熏洗治疗湿热下注型混合痔术后的临床疗效。方法:将50例临床确诊为湿热下注型混合痔术后患者按1∶1原则随机分为治疗组和对照组。治疗组25例采用痔瘘熏洗剂熏洗治疗,对照组25例采用皮肤康洗剂熏洗治疗。结果:治疗组... 目的:观察痔瘘熏洗剂熏洗治疗湿热下注型混合痔术后的临床疗效。方法:将50例临床确诊为湿热下注型混合痔术后患者按1∶1原则随机分为治疗组和对照组。治疗组25例采用痔瘘熏洗剂熏洗治疗,对照组25例采用皮肤康洗剂熏洗治疗。结果:治疗组在疼痛消失时间、创面愈合时间方面明显优于对照组(P<0.01)。结论:痔瘘熏洗剂熏洗治疗湿热下注型混合痔术后临床疗效确切。 展开更多
关键词 混合痔 痔瘘熏洗剂 中药熏洗 临床疗效
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基于加速康复外科的萧氏双C护理模式在混合痔手术患者围手术期护理中的应用 被引量:23
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作者 谭启芬 王祥琨 潘力生 《中国实用护理杂志》 2021年第20期1534-1539,共6页
目的探究混合痔手术患者围手术期接受基于加速康复外科(ERAS)的萧氏双C护理后对其围手术期相关指标及疼痛感受的影响。方法采用单中心、随机、单盲、平行对照的方法,选择安徽省安庆市立医院肛肠外科2019年8月至2020年8月接收的混合痔手... 目的探究混合痔手术患者围手术期接受基于加速康复外科(ERAS)的萧氏双C护理后对其围手术期相关指标及疼痛感受的影响。方法采用单中心、随机、单盲、平行对照的方法,选择安徽省安庆市立医院肛肠外科2019年8月至2020年8月接收的混合痔手术患者60例,按随机数字表法分为2组,每组30例,对照组采用常规围手术期护理,观察组采用基于ERAS的萧氏双C护理模式,比较2组围手术期指标,术后视觉模拟量表(VAS)评分、创面愈合评分,术后并发症及护理满意度情况。结果观察组患者首次排尿、排便及住院时间、住院费用分别为(5.78±1.38)h、(13.37±2.38)h、(7.32±0.72)d、(7337.84±524.99)元,均低于对照组的(6.48±1.26)h、(16.72±2.33)h、(8.85±0.93)d、(8689.54±688.34)元,差异有统计学意义(t值为2.052~8.552,P<0.01或0.05)。2组患者术后VAS评分、术后创面愈合评分的组间、时间、交互效应差异有统计学意义(F组间值为36.24、42.36,F时间值为256.71、377.42,F交互值为88.62、90.62,P<0.01)。2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者健康教育、服务可及性护理满意度得分分别为(94.37±2.92)、(95.11±3.85)分,高于对照组的(92.38±3.01)、(91.72±4.31)分,差异有统计学意义(t值为2.599、3.213,P<0.05)。结论基于ERAS的萧氏双C护理模式有助于降低混合痔手术患者首次排尿、排便及住院时间,加速创面愈合并减轻疼痛,护理满意度更高。 展开更多
关键词 围手术期护理 快速康复外科 混合痔 萧氏双C护理模式
原文传递
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