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腹腔镜肝切除术的可行性 被引量:71
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作者 刘荣 周宁新 黄志强 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第1期18-20,共3页
目的 探讨腹腔镜肝切除手术的可行性。 方法  2 0 0 2年 7月~ 2 0 0 4年 2月行完全腹腔镜肝切除 4 4例 ,其中原发性肝细胞癌 2 2例、肝血管瘤 10例、肝脓肿 3例、肝囊肿伴感染 1例、肝脏局灶结节性增生 3例、肝脏腺瘤 1例、胆管囊腺... 目的 探讨腹腔镜肝切除手术的可行性。 方法  2 0 0 2年 7月~ 2 0 0 4年 2月行完全腹腔镜肝切除 4 4例 ,其中原发性肝细胞癌 2 2例、肝血管瘤 10例、肝脓肿 3例、肝囊肿伴感染 1例、肝脏局灶结节性增生 3例、肝脏腺瘤 1例、胆管囊腺瘤1例、炎性肉芽肿 1例、肝门部胆管癌 1例、高分化胆管细胞癌 1例。肝功能Child分级A级 38例 ,B级 6例 (均为肝癌病人 )。 结果 腹腔镜下完成肝局部切除 17例、左肝规则性切除 14例、右肝规则性切除 13例。手术时间 15~ 4 5 0min ,平均 195min。出血量 5 0~ 15 0 0ml,平均 4 0 5ml。输血量 0~ 10 0 0ml,平均 175ml。术后恢复顺利 ,术后住院 2~ 9d ,平均 5 6d。结论 腹腔镜肝切除术安全可行 ,不仅适于肝良性肿瘤 ,也为肝脏恶性肿瘤提供了切除肿瘤的新途径。 展开更多
关键词 腹腔镜 肝切除 肝脏解剖
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腹腔镜解剖性肝切除技术研究 被引量:40
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作者 刘荣 黄志强 +1 位作者 周宁新 王刚 《肝胆外科杂志》 2005年第2期96-98,共3页
目的 介绍完全腹腔镜下解剖性肝切除技术。方法 完全腹腔镜下解剖、阻断相应肝段、肝叶的入、出肝血流,按解剖学标志切除肝段、肝叶共35例,其中原发性肝癌16例、肝脏血管瘤11例、其它8例。结果 35例手术在完全腹腔镜下完成,左半肝切... 目的 介绍完全腹腔镜下解剖性肝切除技术。方法 完全腹腔镜下解剖、阻断相应肝段、肝叶的入、出肝血流,按解剖学标志切除肝段、肝叶共35例,其中原发性肝癌16例、肝脏血管瘤11例、其它8例。结果 35例手术在完全腹腔镜下完成,左半肝切除( 、、段) 7例、左外叶( 、段)切除14例、肝方叶( 段)切除1例、右前叶下段( 段)切除2例、右后叶下段( 段)切除3例、右叶下段( 、段)切除4例、右后叶( 、段)切除3例、右前叶下段并右后叶( 、、段)切除1例。手术时间2 6 7.77±12 2 .6 9m in,出血量4 80 .0 0±5 75 .90 m l。术后住院5 .6 7±2 .0 6天。未发生胆漏、出血、感染等并发症。结论 在现有条件下,腹腔镜解剖性肝切除较好地解决了腹腔镜下肝段以上肝切除时出血、气栓等问题,可安全用于左半肝及肝右叶部分肝段的切除。 展开更多
关键词 腹腔镜 肝切除 肝脏解剖
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完全腹腔镜肝切除的临床应用价值(附123例经验总结) 被引量:23
3
作者 刘荣 胡明根 +2 位作者 赵向前 董家鸿 黄志强 《腹腔镜外科杂志》 2006年第6期479-481,共3页
目的:探讨完全腹腔镜肝切除(total laparoscopic hepatectomy,TLH)的临床应用价值。方法:2002年7月~2006年9月,我院完成完全腹腔镜肝切除123例,其中男83例,女39例,平均48.2(22~69)岁。手术方式包括:解剖性切除65例,局... 目的:探讨完全腹腔镜肝切除(total laparoscopic hepatectomy,TLH)的临床应用价值。方法:2002年7月~2006年9月,我院完成完全腹腔镜肝切除123例,其中男83例,女39例,平均48.2(22~69)岁。手术方式包括:解剖性切除65例,局部切除58例。结果:手术时间(105~280)min,平均(201.5±100.5)min。出血量50~1500ml,中位数210ml。123例患者中21例输血,输血量400~1000ml。切除肝体积最大18cm×16cm×12cm,病灶直径1.8~17.0cm,平均(7.4±2.5)cm。术后平均住院2~14d,平均(4.5±1.5)d。2例出现少量胆漏,经引流,术后第5天愈合。病理报告恶性病变52例,良性病变71例。结论:彻在一定条件下是治疗某些疾病安全、有效的方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 肝切除 肝脏解剖
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腹腔镜下规则性肝切除11例分析 被引量:13
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作者 刘荣 黄志强 周宁新 《肝胆外科杂志》 2003年第4期264-266,共3页
目的 介绍完全腹腔镜下规则性肝切除。方法 在不阻断全肝血流的情况下 ,应用多种器械在腹腔镜下进行规则性肝切除 11例 ,其中原发性肝癌 4例、肝囊肿伴感染 1例、肝门部胆管癌 1例、肝脏炎性假瘤 1例、肝脏血管瘤 4例。结果 11例手... 目的 介绍完全腹腔镜下规则性肝切除。方法 在不阻断全肝血流的情况下 ,应用多种器械在腹腔镜下进行规则性肝切除 11例 ,其中原发性肝癌 4例、肝囊肿伴感染 1例、肝门部胆管癌 1例、肝脏炎性假瘤 1例、肝脏血管瘤 4例。结果 11例手术均完全在腹腔镜下顺利完成 ,左半肝切除 3例、左外叶切除 6例、肝方叶切除 1例、右后叶下段切除 1例。左肝各段(2、3、4段 )均有独立的 3级肝门结构 ,均可在矢状部对 2至 3级肝门的三管进行解剖和离断。平均手术时间 2 15 .2 m in,平均出血量 5 33.3m l。术后平均住院 5 .1d,腹腔引流管放置时间 2~ 4 d。未发生胆漏、出血、感染等并发症。结论 本组初步临床经验表明 ,在现有的手术器械条件及在不阻断全肝血流的情况下 ,可以较安全地进行腹腔镜下规则性肝切除。该方法可作为局限于左半肝病例的首选术式之一。 展开更多
关键词 腹腔镜 肝切除 肝脏解剖 手术适应范围
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肝脏解剖和手术切除统一名称 被引量:12
5
作者 中国肝脏专家组 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2002年第1期53-57,共5页
目的 国际肝胆胰协会 (IHPBA)学术委员会在 1998年底组建了一个命名委员会 ,以解决国际上肝脏解剖和手术切除由于用不同名称所引起的混乱。新统一定名的原则是要求名称在解剖学上正确 ,解剖和外科手术名称相同 ,用一组固定系统来命名 ... 目的 国际肝胆胰协会 (IHPBA)学术委员会在 1998年底组建了一个命名委员会 ,以解决国际上肝脏解剖和手术切除由于用不同名称所引起的混乱。新统一定名的原则是要求名称在解剖学上正确 ,解剖和外科手术名称相同 ,用一组固定系统来命名 ,容易理解 ,语言学上正确 ,容易翻译成另一种语言 ,精确和简洁。经过 18个月的工作 ,命名委员会的定名提议 ,获得了IHPBA的接纳 ,并在 2 0 0 0年 5月在澳大利亚的布里斯班的世界肝胆胰大会上正式宣布。新名称定名为TheBrisbane 2 0 0 0TerminologyofLiverAnato myandResections。在 2 0 0 0年 10月 2 5~ 2 8日 ,在中国武汉举行的“第六届全国肝脏外科学术会议”上 ,肝胆外科专家组决定翻译这组新命名 ,以便和国际接轨。方法 中国专家组经过 12个月工作 ,用 4次问卷调查各专家意见的方法 ,在求同存异的原则下 ,终于一致通过了“肝脏解剖和手术切除统一名称”的提议。结果 本文是中国专家组提出的一组统一中文翻释名称 ,希望这组统一名称在中国得以广泛应用。结论 本文章以IHPBA命名委员会提议的一组肝脏解剖和手术名称的中文翻译名称作起点 ,经过多次修改和完善 ,成为这一组完整的中文名称。中国专家组非常希望国内杂志编辑、专家、作者们能接受这组新名称 ,并且能广? 展开更多
关键词 肝脏解剖 肝切除术 肝脏外科 手术切除 统一名称
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腹腔镜肝切除16例临床分析 被引量:12
6
作者 王悦华 刘荣 +3 位作者 周宁新 黄志强 江朝光 李桐英 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第6期473-475,共3页
目的 探讨腹腔镜肝切除手术的解剖基础与技术问题。 方法 选择病灶位于肝脏边缘、右肝表面或左半肝且肝功能Child分级B级以上 1 6例 ,其中原发性肝癌 8例 ,肝血管瘤 3例 ,左肝管胆管癌、肝细胞腺瘤、局灶性结节性增生、肝脓肿和肝囊... 目的 探讨腹腔镜肝切除手术的解剖基础与技术问题。 方法 选择病灶位于肝脏边缘、右肝表面或左半肝且肝功能Child分级B级以上 1 6例 ,其中原发性肝癌 8例 ,肝血管瘤 3例 ,左肝管胆管癌、肝细胞腺瘤、局灶性结节性增生、肝脓肿和肝囊肿伴感染各 1例。在上腹部放置 4~ 6个Trocar,应用电刀、超声刀和腔内直线形切割钉合器等多种断肝方法 ,采用钛夹夹闭、医用生物蛋白胶粘封等处理肝断面。 结果 对 1 6例在全气腹条件下完成 1 8个病灶的腹腔镜肝切除手术 ,包括左肝规则性切除 8例 ,肝局部切除 8例。手术时间 (2 0 6± 75 )min ,出血量 (35 4± 2 82 )ml,2例出血 1 0 0 0ml,术中输血 80 0ml。腹腔引流管放置时间 2天~ 4天 ,术后未发生胆漏和出血等并发症 ,术后住院 (5 8± 1 6 )天。 结论 腹腔镜肝切除手术的关键是恰当处理要切除肝的蒂部脉管 。 展开更多
关键词 腹腔镜肝切除术 肝脏解剖 临床分析 手术治疗
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Glisson蒂横断式解剖性肝切除120例治疗体会 被引量:13
7
作者 李留峥 徐雷升 +5 位作者 俸家伟 王志萍 高学昌 龚国茶 敖强 于杰 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2017年第5期359-362,367,共5页
目的探讨Glisson蒂横断式解剖性肝切除术的应用价值。方法回顾性分析临沧市人民医院2014年1月至2017年3月行Glisson蒂横断式解剖性肝段切除术120例患者的临床资料。其中原发性肝癌65例,胆管细胞癌4例,肝门部胆管癌4例,胆囊癌6例,肝内胆... 目的探讨Glisson蒂横断式解剖性肝切除术的应用价值。方法回顾性分析临沧市人民医院2014年1月至2017年3月行Glisson蒂横断式解剖性肝段切除术120例患者的临床资料。其中原发性肝癌65例,胆管细胞癌4例,肝门部胆管癌4例,胆囊癌6例,肝内胆管结石33例,肝血管瘤8例,肝寄生虫病10例。采用Glisson蒂横断式解剖性肝切除Ⅰ段切除3例,Ⅰ+Ⅱ段切除1例,Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ段切除1例,Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ+Ⅷ段切除1例,Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ+Ⅷ段切除1例,Ⅱ+Ⅲ+Ⅴ+Ⅵ+Ⅶ+Ⅷ段切除1例,左外叶(Ⅱ+Ⅲ段)切除33例,左半肝(Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ段)切除22例,左三叶(Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ+Ⅷ段)切除3例,Ⅳb+Ⅴ段切除6例,Ⅳ+Ⅴ+Ⅷ段切除3例,右半肝切除(Ⅴ+Ⅵ+Ⅶ+Ⅷ段)25例,右三叶切除(Ⅳ+Ⅴ+Ⅵ+Ⅶ+Ⅷ段)3例,右前叶(Ⅴ+Ⅷ段)切除5例,Ⅵ段切除2例,右后叶切除术(Ⅵ+Ⅶ段)4例,Ⅶ段切除2例,Ⅷ段切除4例。其中9例同时行肝管空肠RouxY吻合术。结果全组均完成手术。术中平均出血量630 mL。平均手术时间3.7 h。术后发生并发症34例(28.33%),为胆漏、胸腔积液、多重耐药菌感染等。结论 Glisson蒂横断式解剖性肝切除术操作简便,快速安全,能明显减少出血,提高疗效,是一种可选择的手术方式。 展开更多
关键词 Glisson蒂 肝解剖 肝切除 肝肿瘤 胆管结石
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肝切除技术的研究进展 被引量:11
8
作者 邱明链 刘景丰 《国际外科学杂志》 2007年第9期620-622,共3页
肝切除技术已成为治疗各种肝脏良性、恶性肿瘤的最主要方法。文中主要从肝脏切除范围的界定、断肝新技术及腹腔镜肝切除技术这三方面的进展进行综述,从而提高对如何更加完善肝预切除方案和肝脏外科微创化肝脏外科领域里两大研究热点的... 肝切除技术已成为治疗各种肝脏良性、恶性肿瘤的最主要方法。文中主要从肝脏切除范围的界定、断肝新技术及腹腔镜肝切除技术这三方面的进展进行综述,从而提高对如何更加完善肝预切除方案和肝脏外科微创化肝脏外科领域里两大研究热点的认识。 展开更多
关键词 肝切除 肝脏解剖学
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肝脏动态流域学说与恶性肿瘤靶域切除技术 被引量:5
9
作者 刘荣 王子政 +2 位作者 王兆海 汪洋 赵国栋 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2023年第1期1-5,共5页
传统肝脏分段解剖方法是目前肝脏恶性肿瘤切除技术的理论基础。随着对肝脏解剖学理解的加深,肝脏动态流域学说的提出将肝脏解剖方法从传统的静态树干型向动态流域型转变。在肝脏动态流域学说指导下,笔者提出肝脏恶性肿瘤靶域切除技术,... 传统肝脏分段解剖方法是目前肝脏恶性肿瘤切除技术的理论基础。随着对肝脏解剖学理解的加深,肝脏动态流域学说的提出将肝脏解剖方法从传统的静态树干型向动态流域型转变。在肝脏动态流域学说指导下,笔者提出肝脏恶性肿瘤靶域切除技术,该技术有别于解剖性或非解剖性肝切除,不强调按照人为设定的肝段解剖进行切除,而是以病灶和可能存在浸润和转移流域为导向,结合肝脏恶性肿瘤的生物学特性,决定手术切除靶域。 展开更多
关键词 肝脏恶性肿瘤 肝切除术 肝脏解剖 肝脏动态流域学说 恶性肿瘤靶域切除技术
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经腹腔镜左肝切除五例 被引量:9
10
作者 刘荣 王悦华 +2 位作者 周宁新 黄志强 李桐英 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2004年第1期11-13,共3页
目的 探讨腹腔镜解剖性左肝切除手术的临床经验。方法 经临床筛选病灶位于左半肝的病例 5例 ,其中原发性肝癌 3例、肝囊肿伴感染 1例、肝血管瘤 1例。应用电刀、超声刀和腔内直线形切割缝合器等多种断肝方法 ,采用钛夹夹闭、医用生物... 目的 探讨腹腔镜解剖性左肝切除手术的临床经验。方法 经临床筛选病灶位于左半肝的病例 5例 ,其中原发性肝癌 3例、肝囊肿伴感染 1例、肝血管瘤 1例。应用电刀、超声刀和腔内直线形切割缝合器等多种断肝方法 ,采用钛夹夹闭、医用生物蛋白胶粘封等肝断面处理方法 ,在全气腹条件下经腹腔镜行左半肝切除 2例 ,左外叶切除 2例 ,肝方叶切除 1例。结果  5例均在腹腔镜下完成肝切除手术 ,对各肝段的脉管先进行解剖分离 ,然后进行处理是手术控制出血的关键。使用垃圾袋将标本取出。术中未出现不能控制的并发症 ,腹腔引流管放置时间 2~ 4d。术后未发生胆漏和出血等并发症 ,恢复顺利 ,术后平均住院 7d ,术后恢复时间较常规开腹方法肝切除病人明显缩短。结论 对位于左半肝的病灶 ,采用多种方法相结合行腹腔镜解剖性左肝切除手术是安全可行的手术方式 ,特别是创伤小的优点给伴有严重肝硬化而不能耐受开腹手术者提供了切除肿瘤的新途径。 展开更多
关键词 肝切除手术 并发症 经腹腔镜 病灶 解剖 术后 肿瘤 耐受 恢复
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三维可视化技术在肝脏外科住院医师规范化培训教学中的应用 被引量:6
11
作者 杨刚华 徐勤鸿 +1 位作者 万永 盛斌武 《中国继续医学教育》 2022年第7期89-93,共5页
目的为评价三维可视化技术在肝脏外科住院医师规范化培训带教中的应用及价值。方法我们通过选取2018年1月—2019年12月间在我院行住院医师规范化培训的50名学生进行临床教学,进行随机分组,分为普通教学组(25名),三维可视化教学组(25名)... 目的为评价三维可视化技术在肝脏外科住院医师规范化培训带教中的应用及价值。方法我们通过选取2018年1月—2019年12月间在我院行住院医师规范化培训的50名学生进行临床教学,进行随机分组,分为普通教学组(25名),三维可视化教学组(25名),对学习效果进行临床评价。结果三维可视化教学组学生理论考核平均成绩(88.72±6.01)分及肝脏影像阅片平均成绩(87.84±4.02)分,明显高于普通教学组的(81.00±6.55)分,(78.36±3.95)分,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,计算机三维重建可视化教学模式显著改善住院医师规范化培训学员的学习肝脏解剖及影像的积极性,激发学习兴趣,提高学习效率,总体满意度高。结论三维可视化重建技术应用于肝脏外科住院医师规范化培训带教中,有利于规培学员更加有效的了解肝脏解剖分段,激发学习兴趣,可提高教学效率。 展开更多
关键词 三维可视化技术 肝脏外科 肝脏解剖 住院医师 规范化培训 临床教学 教育
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全内脏反位肝移植的研究进展
12
作者 王安琪 汤睿 卢倩 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期270-275,共6页
全内脏反位(SIT)是一种非常罕见的先天性疾病,在人群中发病率极低,不患病的SIT人群与普通人没有差别。但是当此类人群患病时,由于缺少对此类人群的认识,导致在对SIT人群进行诊断及治疗非常困难,尤其是SIT人群合并终末期肝病需要进行肝... 全内脏反位(SIT)是一种非常罕见的先天性疾病,在人群中发病率极低,不患病的SIT人群与普通人没有差别。但是当此类人群患病时,由于缺少对此类人群的认识,导致在对SIT人群进行诊断及治疗非常困难,尤其是SIT人群合并终末期肝病需要进行肝移植手术时,无论是SIT人群作为肝移植的供者或受者,对于外科医师而言都是巨大的挑战。本文通过查阅国内外近些年发表的SIT肝移植相关个案报道,对SIT肝移植在国内外的发展历程,SIT肝移植的关键步骤、预后及术后并发症等进行综述。 展开更多
关键词 全内脏反位 肝脏解剖 先天性疾病 肝移植 供肝摆放 脉管吻合 术后并发症 Roux-en-Y胆肠吻合
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薄壳香茶油的油脂油质及其对大鼠血脂影响的初步研究 被引量:5
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作者 翁月霞 杨婉琴 +1 位作者 邵玉芬 董武敏 《林业科学研究》 CSCD 北大核心 1989年第4期376-380,共5页
近十年来国际国内的大量调查与实验表明:占工业化国家中死亡和发病首位,并在发展中国家日益上升的心血管病疾病,与膳食结构中的脂肪来源有密切关系;并且,在中。
关键词 薄壳香茶油 油脂 油质 大鼠 血脂
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浅谈肝蒂优先入路的腹腔镜解剖性肝切除术 被引量:2
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作者 曾永毅 罗柳平 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期481-485,共5页
随着对肝脏解剖认识的不断提高及外科技术的进步,腹腔镜肝切除快速发展,尤其是腹腔镜解剖性肝切除已成为常用的手术方式之一。肝蒂的解剖及处理是腹腔镜解剖性肝切除核心技术之一。Glisson肝蒂入路在开放性和腹腔镜解剖性肝切除术中得... 随着对肝脏解剖认识的不断提高及外科技术的进步,腹腔镜肝切除快速发展,尤其是腹腔镜解剖性肝切除已成为常用的手术方式之一。肝蒂的解剖及处理是腹腔镜解剖性肝切除核心技术之一。Glisson肝蒂入路在开放性和腹腔镜解剖性肝切除术中得到了广泛的应用,尤其在腹腔镜肝切除中,但可能的优势仍在争论中,且迄今尚无肝蒂解剖的标准手术入路。本文介绍了Glisson肝蒂入路、肝蒂优先入路的腹腔镜解剖性肝切除的优势及临床应用等。 展开更多
关键词 肝切除术 腹腔镜检查 肝脏解剖 Glisson肝蒂 手术入路
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3D成像系统在住培医师肝脏Couinaud分段学习中的应用
15
作者 卢乐 尚皓 +4 位作者 石夏荔 范萌 刘炳利 陆宏伟 张国妤 《中国继续医学教育》 2024年第3期134-138,共5页
目的探讨3D(三维重建技术)成像系统在住院医师规范化培训(简称住培)医师肝脏Couinaud分段教学中的价值。方法选取2020年7月—2022年6月西安交通大学第二附属医院普通外科60名住培医师作为研究对象,随机分为对照组(n=20)、试验组1(n=20)... 目的探讨3D(三维重建技术)成像系统在住院医师规范化培训(简称住培)医师肝脏Couinaud分段教学中的价值。方法选取2020年7月—2022年6月西安交通大学第二附属医院普通外科60名住培医师作为研究对象,随机分为对照组(n=20)、试验组1(n=20)和试验组2(n=20)。对照组采用阅读CT二维图像进行Couinaud分段教学;试验组1先二维图像后三维图像进行此教学;试验组2先三维图像后二维图像进行此教学。住培医师对Couinaud分段和满意度进行评价。结果试验组1和试验组2 Couinaud分段8段的准确率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);试验组1和试验组2回答所有问题所需的时间[(10.80±1.94)min、(8.60±1.79)min]少于对照组[(16.45±1.76)min],且两试验组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组1和试验组2对Couinaud分段理解度及教学方法满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论基于3D成像系统的教学方法,可提升住培医师对肝脏Couinaud分段为基础的肝脏解剖的理解能力和实践能力,取得满意的教学效果。 展开更多
关键词 3D成像系统 Couinaud分段 肝脏解剖 住院医师规范化培训 临床教学 医学教育
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虚拟肝脏重建与形变切割仿真 被引量:1
16
作者 高海国 贾世宇 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2023年第1期71-76,共6页
针对肝脏虚拟手术仿真对仿真场景逼真性、形变和切割仿真实时性的要求,提出虚拟体包络技术、基于解剖结构的边界条件设置以及双体素网格3种创新方法,根据肝脏的解剖结构重建肝脏仿真模型。对于肝脏模型外以面模型形式存在的管道模型,将... 针对肝脏虚拟手术仿真对仿真场景逼真性、形变和切割仿真实时性的要求,提出虚拟体包络技术、基于解剖结构的边界条件设置以及双体素网格3种创新方法,根据肝脏的解剖结构重建肝脏仿真模型。对于肝脏模型外以面模型形式存在的管道模型,将其镶嵌在虚拟包络体模型中以实现形变和切割仿真。通过对肝脏表面解剖结构的分析,以及对肝脏约束形式进行合理简化,在肝脏韧带结构上设置边界限制标志。双体素网格方法在两层尺度不同的体素网格上重建肝脏仿真模型:原始模型表面在精细体素网格中重建,而切割面则在粗糙体素网格中构造,以此减少形变和切割仿真的计算量。仿真结果表明所用方法能在保持肝脏形变和切割仿真的真实感前提下提高仿真的运行速度。 展开更多
关键词 肝脏解剖 模型重建 手术仿真 软组织形变仿真 软组织切割仿真
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Liver graft vascular variant with 3 extra-hepatic arteries 被引量:1
17
作者 Paulo N Martins 《Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International》 SCIE CAS 2010年第3期319-320,共2页
Vascular anatomy of the liver is varied,and the 'standard'anatomy is seen in 55%-80%of cases.It is very important that extrahepatic arteries are identified precisely at the time of graft procurement to avoid i... Vascular anatomy of the liver is varied,and the 'standard'anatomy is seen in 55%-80%of cases.It is very important that extrahepatic arteries are identified precisely at the time of graft procurement to avoid injuries that might compromise the liver function.In the present case the liver donor had the vascular anatomy of Michels typeⅦ,e.g.a hepatic artery originating from the celiac trunk and going to the left lobe,an accessory left hepatic artery coming from the left gastric artery,and a replaced right hepatic artery coming from the superior mesenteric artery.This pattern of vascular supply is uncommon,representing less than 5%of cases.The replaced hepatic artery was reconstructed in the back-table with polypropylene suture 7.0 by connecting it to the stump of the splenic artery,and the celiac trunk of the graft was anastomosed to the recipient common hepatic artery. 展开更多
关键词 liver transplantation liver anatomy vascular variations right replaced artery accessory artery
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肝门板结构在肝胆外科手术中的应用进展 被引量:2
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作者 董小锋 钟敬涛 +2 位作者 陈元元 刘天奇 杨建荣 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期555-557,共3页
中国每年新发肝癌病例约占全球50%,手术切除是实现肝癌患者长期生存的主要手段。肝胆外科手术中阻断入肝血流,减少术中出血是保证手术成功的关键,而肝门区的解剖分离是实现入肝血流阻断的前提。肝门板系统是覆盖在肝门部入肝管道上的一... 中国每年新发肝癌病例约占全球50%,手术切除是实现肝癌患者长期生存的主要手段。肝胆外科手术中阻断入肝血流,减少术中出血是保证手术成功的关键,而肝门区的解剖分离是实现入肝血流阻断的前提。肝门板系统是覆盖在肝门部入肝管道上的一层厚结缔组织,肝门板下降可协助降低肝门区的解剖难度。肝门板系统内隐藏的第四肝门是门短静脉的集中区域,系统内的交通血管是引起吲哚菁绿荧光染色效果降低的解剖基础。相对固定的肝门板位置可为精准肝切除提供定位标志。肝内Glisson鞘与肝门板系统的厚结缔组织相连,是限制肝细胞增生及肥大的物理屏障,是肝门板系统在肝内的延续。本文将对肝门板系统的结构及其术中的应用进行初步总结。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝切除术 肝门板 肝脏解剖
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肝硬化肝脏肝门板和肝静脉的解剖及其临床应用 被引量:2
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作者 朱建平 袁炯 +3 位作者 贾易木 杨晓霞 张同琳 杨堂斗 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第6期476-477,共2页
目的 探讨选择性区域无血肝切除的应用解剖。 方法 对 5例肝炎后肝硬化新鲜离体肝脏进行肝门板和肝静脉的解剖测量。 结果  5例肝硬化肝脏的肝门板左主干平均宽 1 78cm、深 0 82cm ;左内叶支平均宽 1 0 4cm、深 1 0 2cm ;左外... 目的 探讨选择性区域无血肝切除的应用解剖。 方法 对 5例肝炎后肝硬化新鲜离体肝脏进行肝门板和肝静脉的解剖测量。 结果  5例肝硬化肝脏的肝门板左主干平均宽 1 78cm、深 0 82cm ;左内叶支平均宽 1 0 4cm、深 1 0 2cm ;左外上支平均宽 0 96cm、深 0 74cm ;左外下支平均宽 1 0 2cm、深 0 76cm ;右主干平均宽 2 0 2cm、深 1 2 8cm ;右后叶支平均宽1 2 0cm、深 1 1 0cm ;右前叶支平均宽 1 2 2cm、深 1 1 6cm。肝左静脉平均宽 0 82cm、深 0 74cm ;肝右静脉平均宽 1 1 6cm、深1 0 4cm ;肝中静脉平均宽 0 92cm、深 1 1 8cm。临床成功应用 2例区域无血肝切除。 结论 选择性阻断病灶所在出入肝叶或肝段的血流 。 展开更多
关键词 肝硬化 肝切除 肝脏解剖 手术治疗 临床分析 肝静脉 肝门板
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日本血吸虫虫卵在BALB/c鼠肝脏各叶中的分布调查 被引量:2
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作者 朱传刚 杨艺 +2 位作者 李小红 刘毅 徐玉梅 《中国动物传染病学报》 CAS 2011年第5期66-70,共5页
为建立血吸虫虫卵计数的可准确量化和易于操控的小鼠肝脏取样方法,用日本血吸虫人工感染BALB/c系小鼠42 d后,将肝脏分成左叶、中央叶、右叶,分别进行日本血吸虫虫卵计数。结果显示,感染日本血吸虫42 d的BALB/c小鼠肝脏的平均重量为(2.23... 为建立血吸虫虫卵计数的可准确量化和易于操控的小鼠肝脏取样方法,用日本血吸虫人工感染BALB/c系小鼠42 d后,将肝脏分成左叶、中央叶、右叶,分别进行日本血吸虫虫卵计数。结果显示,感染日本血吸虫42 d的BALB/c小鼠肝脏的平均重量为(2.23±0.26)g。左叶、中央叶、右叶和全肝的每克肝脏含卵数(EPG)分别为49.80×103±26.70×103,59.03×103±29.04×103、36.55×103±17.77×103和47.78×103±23.64×103。各肝叶之间差异有统计学意义(P<0.05)。可见,血吸虫虫卵在肝脏各叶中的分布是不均匀的,以肝中央叶为最多,肝右叶最少。肝脏EPG与各肝叶中EPG符合线性关系,每对配对成虫对肝脏EGP的贡献从3.67×103到6.5×103个虫卵不等。 展开更多
关键词 日本血吸虫 虫卵 小鼠 肝脏解剖
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