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Intravoxel incoherent motion diffusion-weighted magnetic resonance imaging for predicting histological grade of hepatocellular carcinoma:Comparison with conventional diffusion-weighted imaging 被引量:35
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作者 Shao-Cheng Zhu Yue-Hua Liu +4 位作者 Yi Wei Lin-Lin Li She-Wei Dou Ting-Yi Sun Da-Peng Shi 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2018年第8期929-940,共12页
AIM To compare intravoxel incoherent motion(IVIM)-derived parameters with conventional diffusion-weighted imaging(DWI) parameters in predicting the histological grade of hepatocellular carcinoma(h CC) and to evaluate ... AIM To compare intravoxel incoherent motion(IVIM)-derived parameters with conventional diffusion-weighted imaging(DWI) parameters in predicting the histological grade of hepatocellular carcinoma(h CC) and to evaluate the correlation between the parameters and the histological grades.METHODS A retrospective study was performed. Sixty-two patients with surgically confirmed h CCs underwent diffusion-weighted magnetic resonance imaging with twelve b values(10-1200 s/mm^2). The apparent diffusion coefficient(ADC), pure diffusion coefficient(D), pseudo-diffusion coefficient(D*), and perfusion fraction(f) were calculated by two radiologists. The IVIM and conventional DWI parameters were compared among the different grades by using analysis of variance(ANOVA) and the Kruskal-Wallis test. Receiver operating characteristic(ROC) analysis was performed to evaluate the diagnostic efficiency of distinguishing between low-grade(grade 1, G1) and high-grade(grades 2 and 3, G2 and G3) hC C. The correlation between the parameters and the histological grades was assessed by using the Spearman correlation test. Bland-Altman analysis was used to evaluate the reproducibility of the two radiologists' measurements.RESULTS The differences in the ADC and D values among the groups with G1, G2, and G3 histological grades of HCCs were statistically significant(P < 0.001). The D* and f values had no significant differences among the different histological grades of h CC(P > 0.05). The ROC analyses demonstrated that the D and ADC values had better diagnostic performance in differentiating the low-grade h CC from the high-grade h CC, with areas under the curve(AUCs) of 0.909 and 0.843, respectively, measured by radiologist 1 and of 0.911 and 0.852, respectively, measured by radiologist 2. The following significant correlations were obtained between the ADC, D, and D~* values and the histological grades: r =-0.619(P < 0.001), r =-0.628(P < 0.001), and r =-0.299(P = 0.018), respectively, as measured by radiologist 1; r =-0.622(P < 0.001), r =-0.63 展开更多
关键词 intravoxel incoherent motion diffusionweighted imaging HEPATOCELLULAR CARCINOMA PATHOLOGICAL DIFFERENTIATION GRADE
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IVIM-DWI和定量DCE-MRI鉴别前列腺癌和前列腺增生——灌注系数的相关性研究 被引量:30
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作者 冷晓明 韩晓蕊 +4 位作者 徐嬿 赵曼 刘宇 曾道辉 刘斯润 《影像诊断与介入放射学》 2016年第5期390-395,共6页
目的分析体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(IVIM-DWI)和磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)定量参数对前列腺癌和前列腺增生鉴别诊断的价值,探讨二者灌注系数的相关性,并对两种不同方法进行评价和比较。方法回顾性分析经病理学证实的31例... 目的分析体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(IVIM-DWI)和磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)定量参数对前列腺癌和前列腺增生鉴别诊断的价值,探讨二者灌注系数的相关性,并对两种不同方法进行评价和比较。方法回顾性分析经病理学证实的31例前列腺癌患者和52例前列腺增生患者。所有患者均行前列腺IVIM-DWI和DCE-MRI检查,其中IVIM-DWI采用10个b值(b=10、20、30、50、80、100、200、400、1000、1500 s/mm^2),将所得图像通过工作站后处理,计算出病变组织的纯水分子扩散系数D值及灌注分数f值;同时将DCE-MRI扫描所得图像利用定量分析软件测量出病灶组织的参数值,即容积转运参数K^(trans)值、速率常数K_(ep)值及血管外细胞外容积分数Ve值。利用两独立样本t检验分别计算各参数在前列腺癌组和增生组间的差异;利用Person相关分析对两种不同检查方法中的灌注系数进行相关性分析;并对有鉴别诊断价值的参数行受试者特性曲线(ROC曲线),评价各参数值的诊断效能。结果前列腺癌组的D值明显低于前列腺增生组,差异有统计学意义(P<0.01);前列腺癌组的f值及K^(trans)、K_(ep)、Ve值明显高于前列腺增生组,差异有统计学意义(P<0.01),且f值与K_(ep)值呈正相关(P<0.05),其相关系数为0.368。对D、f值及Ktrans、Kep、Ve值分别行ROC曲线得出:Kep的曲线下面积(AUC)最大(0.991,P<0.01),相应的敏感度和特异度分别为90.91%、100%。结论 IVIM-DWI和DCEMRI定量分析对前列腺良恶性疾病的诊断及鉴别诊断均有价值,两种不同检查方法的灌注系数呈正相关。DCE-MRI的诊断效能优于IVIM-DWI。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺增生 体素内不相干运动磁共振扩散加权成像 磁共振动态增强扫描
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IVIM-DWI联合DCE-MRI诊断直肠癌盆腔淋巴结转移的价值 被引量:24
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作者 康立清 郭素引 +4 位作者 赵梦 刘凤海 邢荣格 姜国胜 李国策 《磁共振成像》 CAS 2019年第8期583-588,共6页
目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion-weighted imaging,IVIM-DWI)及动态对比增强磁共振成像(dynamic contrastenhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)对直肠癌盆腔淋巴结转移的诊断... 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion-weighted imaging,IVIM-DWI)及动态对比增强磁共振成像(dynamic contrastenhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)对直肠癌盆腔淋巴结转移的诊断价值。材料与方法比较经手术病理证实的45例直肠癌患者盆腔转移组淋巴结(35枚)与非转移组淋巴结(28枚)的IVIM参数[表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、D、D^*及f值]和DCE-MRI参数(K^trans、Ve及Kep值)。比较正性和负性重构血管的斑块面积、负荷,观察责任斑块位置、分布及强化特点。结果转移组淋巴结的D及D*值明显低于非转移组,f值明显高于非转移组(P<0.05)。转移组淋巴结的K^trans及Ve值高于非转移组(P<0.05)。IVIM-DWI、DCE-MRI参数中纳入Logistic回归方程的因素分别为D值及K^trans值。受试者工作特征(reciver operating characteristic,ROC)曲线分析D值、K^trans值及二者联合诊断盆腔淋巴结转移的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.822、0.789及0.923;敏感性分别为68.6%、85.7%及91.4%;特异性分别为85.7%,67.9%及82.1%。结论IVIM-DWI的D值及DCE-MRI的K^trans值对直肠癌盆腔淋巴结转移具有较高诊断价值,两者联合应用可提高诊断效能。 展开更多
关键词 体素内不相干运动 扩散加权成像 动态对比增强 磁共振成像 淋巴结 直肠肿瘤
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体素内不相干运动成像的原理及前景展望 被引量:17
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作者 顾立萍 贺光军 马军 《磁共振成像》 CAS CSCD 2017年第4期241-242,共2页
体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)成像是指体素内信号衰减的同时包括真性水分子弥散和毛细血管网中随机血流微循环灌注,它可以更加全面地分析组织扩散成像数据,揭示疾病的病理生理学改变。近年来,IVIM逐渐被应用于... 体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)成像是指体素内信号衰减的同时包括真性水分子弥散和毛细血管网中随机血流微循环灌注,它可以更加全面地分析组织扩散成像数据,揭示疾病的病理生理学改变。近年来,IVIM逐渐被应用于临床研究中,在各个器官及系统的疾病诊断中发挥重要作用。 展开更多
关键词 体素内不相干运动 扩散加权成像 磁共振成像
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IVIM-DWI辅助DCE-MRI对良、恶性乳腺非肿块样强化病变的鉴别诊断价值 被引量:16
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作者 马德晶 逯峰 +3 位作者 邹雪雪 陈亮 徐明露 范万峰 《放射学实践》 北大核心 2019年第12期1337-1342,共6页
目的:探讨体素内不相关运动扩散加权成像(IVIM-DWI)对磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)鉴别良、恶性乳腺非肿块样强化病变的辅助诊断效能。方法:回顾性分析56例呈非肿块样强化的乳腺病变的影像资料,分析病变在DCE-MRI上的特征和定量参数[病... 目的:探讨体素内不相关运动扩散加权成像(IVIM-DWI)对磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)鉴别良、恶性乳腺非肿块样强化病变的辅助诊断效能。方法:回顾性分析56例呈非肿块样强化的乳腺病变的影像资料,分析病变在DCE-MRI上的特征和定量参数[病变分布特征、内部强化特点、TIC曲线、最大增强斜率(MSI)]及IVIM-DWI定量参数(f值、D值、D^*值)并进行良、恶性组间比较;建立单独应用DCE-MRI及DCE-MRI与IVIM-DWI联合应用的Logistic回归模型,评价其对良、恶性病变的鉴别诊断效能。结果:病变的分布特征、强化特点及TIC曲线类型在良、恶性组间的差异具有统计学意义(P<0.05);而MSI(恶性组:2.57、1.89;良性组:1.92、1.43)的组间差异无统计学意义(P>0.05);恶性组的f值(8.13±2.64)和D^*值(6.96±2.89)高于良性组(分别为6.92±2.56和6.83±2.58),D值低于良性组(恶性组:1.05±0.31;良性组:1.27±0.26),其中D^*和D值在两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。两种回归模型诊断乳腺良、恶性病变的敏感度、特异度、符合率、阳性预测值和阴性预测值分别为88.24%、68.42%、81.13%、79.49%、80.75%及91.18%、73.68%、84.91%、83.35%、85.24%。结论:IVIM-DWI作为一种辅助检查方法能提高DCE-MRI检查对乳腺非肿块样强化病变的鉴别诊断效能,尤其是诊断特异性. 展开更多
关键词 乳腺病变 非肿块样强化 体素内不相关运动 扩散加权成像 动态增强扫描 磁共振成像
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不同病理亚型肺癌的体素内不相干运动扩散加权成像模型参数比较 被引量:14
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作者 彭琴 黄遥 +6 位作者 唐威 吴宁 王建卫 欧阳汉 车顺路 胡龙宾 齐琳琳 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期824-828,共5页
目的探讨不同病理亚型肺癌组织体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)模型参数的差异,寻找以IVIM模型参数评估肺癌病理亚型的线索。方法入组105例原发性肺癌患者,其中腺癌68例,鳞癌22例,小细胞癌15例。采集患者的3.0 T磁共振I... 目的探讨不同病理亚型肺癌组织体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)模型参数的差异,寻找以IVIM模型参数评估肺癌病理亚型的线索。方法入组105例原发性肺癌患者,其中腺癌68例,鳞癌22例,小细胞癌15例。采集患者的3.0 T磁共振IVIM-DWI序列图像,并应用IVIM-DWI模型计算得到标准表观扩散系数(sADC)、真性扩散系数D、灌注相关扩散系数D*、灌注分数f、扩散分布指数(DDC)和水分子扩散异质性指数α的数值。结果腺癌组、鳞癌组和小细胞癌组患者的sADC分别为(1.45±0.26)×10-3 mm2/s、(1.36±0.48)×10-3 mm2/s和(1.35±0.40)×10-3 mm2/s,f分别为(59.75±16.37)%、(47.41±18.69)%和(48.96±19.88)%,α分别为0.72±0.13、0.62±0.12和0.63±0.11。单因素方差分析结果显示,腺癌组、鳞癌组和小细胞癌组间,sADC、f和α差异有统计学意义(均P〈0.05),而D、D*和DDC差异无统计学意义(均P〉0.05)。两两比较显示,腺癌组sADC、f和α高于鳞癌组和小细胞癌组,差异均有统计学意义(均P〈0.05),而鳞癌组与小细胞癌组间sADC、f、α差异无统计学意义(均P〉0.05)。结论IVIM模型的sADC、f、α参数,能分别从ADC值、灌注水平及组织异质性方面对肺癌进行无创性综合评价,有望用于肺癌病理亚型的评估。 展开更多
关键词 肺肿瘤 磁共振成像 体素内不相干运动 扩散加权成像 腺癌 鳞状细胞 小细胞
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磁共振体素内不相干运动成像在乳腺癌分级中的应用 被引量:13
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作者 安婷婷 靳先文 +3 位作者 王大伟 安盼盼 刘绪鹏 张成琪 《医学影像学杂志》 2017年第3期479-483,共5页
目的探讨基于体素内不相干运动成像(intravoxel incoherent motion,IVIM)理论的单指数和双指数模型与乳腺癌组织学分级的相关关系。方法选取千佛山医院2014年10月~2016年1月临床拟诊为乳腺癌女性患者46例,术前均行乳腺MR扫描,将扫描所... 目的探讨基于体素内不相干运动成像(intravoxel incoherent motion,IVIM)理论的单指数和双指数模型与乳腺癌组织学分级的相关关系。方法选取千佛山医院2014年10月~2016年1月临床拟诊为乳腺癌女性患者46例,术前均行乳腺MR扫描,将扫描所得图像传至后处理工作站,用单指数和双指数模型分别测量乳腺肿块的慢速扩散系数、快速扩散系数和灌注分数。各参数值利用单因素方差分析进行比较,然后采用秩相关分析乳腺癌分级与不同参数之间的关系。结果最终经手术病理证实乳腺癌Ⅰ级8例,Ⅱ级15例,Ⅲ级10例。乳腺癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级之间相比较,单指数和双指数模型分别测得的Dmono值、D*mono值和Dbi值、D*bi值组间差异存在统计学意义,而fmono值和fbi值组间差异无统计学意义,并且乳腺癌分级与Dmono值和Dbi值呈负相关,与D*mono值和D*bi值呈正相关。结论体素内不相干运动成像可以用于预测乳腺癌的组织学分级。 展开更多
关键词 磁共振成像 体素内不相干运动成像 磁共振扩散加权成像 乳腺癌
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Liver intravoxel incoherent motion diffusion-weighted imaging for the assessment of hepatic steatosis and fibrosis in children 被引量:11
8
作者 Hyun Joo Shin Haesung Yoon +4 位作者 Myung-Joon Kim Seok Joo Han Hong Koh Seung Kim Mi-Jung Lee 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2018年第27期3013-3020,共8页
AIM To evaluate the correlation between intravoxel incoherent motion(IVIM) diffusion-weighted imaging(DWI) parameters and the degree of hepatic steatosis and fibrosis in children.METHODS This retrospective study was a... AIM To evaluate the correlation between intravoxel incoherent motion(IVIM) diffusion-weighted imaging(DWI) parameters and the degree of hepatic steatosis and fibrosis in children.METHODS This retrospective study was approved by the institutional review board. The children(≤ 18 years) who underwent liver IVIM DWI with 8 b-values under the suspicion of hepatic steatosis or fibrosis from February 2013 to November 2016 were included. Subjects were divided into normal, fatty liver(FAT), and fibrotic liver(FIB) groups. The slow diffusion coefficient(D), fast diffusion coefficient(D*), perfusion fraction(f), and apparent diffusion coefficient(ADC) were measured. MR proton density fat fraction(PDFF), MR elastography(MRE), and IVIM values were compared.RESULTS A total of 123 children(median age of 12 years old, range: 6-18 years) were included, with 8 in the normal group, 93 in the FAT group, and 22 in the FIB group. The D* values were lower in the FIB group compared with those of the normal(P = 0.015) and FAT(P = 0.003) groups. The f values were lower in the FIB group compared with the FAT group(P = 0.001). In multivariate analyses, PDFF value was positively correlated with f value(β = 3.194, P < 0.001), and MRE value was negatively correlated with D* value(β =-7.031, P = 0.032). The D and ADC values were not influenced by PDFF or MRE value.CONCLUSION In liver IVIM DWI with multiple b-values in children, there was a positive correlation between hepatic fat and blood volume, and a negative correlation between hepatic stiffness and endovascular blood flow velocity, while diffusion-related parameters were not affected. 展开更多
关键词 intravoxel incoherent motion diffusionweighted imaging FIBROSIS FATTY LIVER PEDIATRICS
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3.0T MRI体素内不相干运动扩散加权成像对直肠腺癌壁外血管侵犯的评估 被引量:12
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作者 高飞 王传彬 +6 位作者 李乃玉 方昕 董江宁 赵娜 陈东 宋德梅 魏欣扬 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期1351-1356,共6页
目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)对直肠腺癌壁外血管侵犯(EMVI)的评估价值。方法回顾性搜集直肠腺癌患者45例,直肠腺癌EMVI阳性患者21例、EMVI阴性患者24例,术前均接受IVIM-DWI扫描(b=0,10,20,50,100,200,400,800,1200,... 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)对直肠腺癌壁外血管侵犯(EMVI)的评估价值。方法回顾性搜集直肠腺癌患者45例,直肠腺癌EMVI阳性患者21例、EMVI阴性患者24例,术前均接受IVIM-DWI扫描(b=0,10,20,50,100,200,400,800,1200,2000 s/mm^2)。应用GE ADW 4.5工作站分别测量病灶的标准扩散系数(ADCstand)、单纯水分子扩散系数(ADCslow)、灌注相关的扩散系数(ADCfast)和灌注分数(f)。采用统计学分析软件SPSS 23.0对上述参数值分别进行两两比较统计学分析;采用ROC曲线确定诊断阈值,评估上述参数对直肠腺癌EMVI诊断效能。结果直肠腺癌EMVI阳性组ADCslow、ADCfast值参数分别为(0.69±0.21)×10^-3mm^2/s、14.10(10.70,19.70)×10^-3mm^2/s,高于阴性组ADCslow、ADCfast值参数[(0.58±0.08)×10^-3mm^2/s、6.30(3.56,6.36)×10^-3mm^2/s],两组间差异具有统计学意义(P<0.05);直肠腺癌EMVI阳性组ADCstand、f值分别为(0.92±0.12)×10^-3mm^2/s、0.48(0.21,0.52),阴性组ADCstand、f值分别为(0.90±0.08)×10^-3mm^2/s、0.38(0.38,0.45),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。在评估直肠腺癌EMVI阳性方面,ADCfast的ROC曲线下面积最大(0.948),具有较高的诊断准确性,以6.678×10^-3mm^2/s为诊断阈值时,其敏感性及特异性分别为95.2%、91.7%。结论磁共振IVIM-DWI参数ADCslow、ADCfast对直肠腺癌EMVI的评估有一定价值,其中反映微循环灌注的ADCfast具有较高的准确性,诊断效能最大。3.0T磁共振IVIM-DWI参数能够为EMVI的评估提供有价值信息。 展开更多
关键词 直肠癌 壁外血管侵犯 体素内不相干性运动 扩散加权成像 磁共振成像
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体素内不相干运动扩散加权成像对良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断价值 被引量:11
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作者 高飞 周辉 +6 位作者 董江宁 王传彬 李乃玉 方昕 赵娜 宋德梅 王婷婷 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期695-699,共5页
目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)对良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断价值。方法连续性搜集手术确诊为良、恶性骨肿瘤患者44例,其中良性肿瘤21例,恶性肿瘤23例,术前均接受GE 3.0T MRI常规和IVIM-DWI扫描(b=0、10、20、50、100、... 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)对良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断价值。方法连续性搜集手术确诊为良、恶性骨肿瘤患者44例,其中良性肿瘤21例,恶性肿瘤23例,术前均接受GE 3.0T MRI常规和IVIM-DWI扫描(b=0、10、20、50、100、200、400、800、1200、2000 s/mm^2)。应用GE ADW 4.5工作站分别测量病灶的标准扩散系数(ADC_(stand))、单纯水分子扩散系数(ADC_(slow))、灌注相关的扩散系数(ADC_(fast))和灌注分数(f),采用统计学分析软件SPSS 17.0对上述参数值分别进行两两比较,采用ROC曲线确定诊断阈值,评估上述参数对良、恶性骨肿瘤的诊断效能。结果良性骨肿瘤组的ADC_(stand)、ADC_(slow)、ADC_(fast)值分别为(1.46±0.39)×10^(-3)mm^2/s、0.71(0.34,1.14)×10^(-3)mm^2/s、4.87(2.93,23.50)×10^(-3)mm^2/s,明显高于恶性骨肿瘤组的(0.99±0.42)×10^(-3)mm^2/s、0.42(0.29,0.50)×10^(-3)mm^2/s、2.98(2.36,7.40)×10^(-3)mm^2/s,差异具有统计学意义(P<0.05)。良性骨肿瘤组的f值为(0.52±0.25),恶性骨肿瘤组的f值为(0.57±0.23),差异无统计学意义(P=0.449)。在鉴别诊断良、恶性骨肿瘤方面,ADC_(stand)的ROC曲线下面积最大(0.803),以1.125×10^(-3)mm^2/s为诊断阈值时,其敏感性及特异性分别为85.7%、73.9%。结论 IVIM-DWI的参数ADC_(stand)、ADC_(slow)、ADC_(fast)值对良、恶性骨肿瘤的鉴别有一定价值,而f值诊断价值有限,其中ADC_(stand)值诊断效能最大。 展开更多
关键词 骨肿瘤 体素内不相干性运动 扩散加权成像 磁共振成像
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IVIMMRI评估宫颈癌同步放化疗疗效探讨 被引量:10
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作者 王欢欢 周正扬 +5 位作者 朱丽晶 何健 俞海平 李茗 闫婧 陈伟波 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第10期1100-1105,共6页
目的:使用IVIMMRI研究宫颈癌的组织学特性,并探讨IVIMMRI在中晚期宫颈癌放化疗疗效评估中的应用价值。方法对23例经病理证实为中晚期(≥Ⅱb 期)宫颈癌患者分别于放化疗前、治疗后2周、4周及结束时行盆腔MRI扫描,包括T2 WI、IVIM ... 目的:使用IVIMMRI研究宫颈癌的组织学特性,并探讨IVIMMRI在中晚期宫颈癌放化疗疗效评估中的应用价值。方法对23例经病理证实为中晚期(≥Ⅱb 期)宫颈癌患者分别于放化疗前、治疗后2周、4周及结束时行盆腔MRI扫描,包括T2 WI、IVIM (14个b值,范围0~1000 s/mm^2)及T1增强扫描。 IVIMMRI数据使用双指数模型分析获得纯扩散系数( D)、伪扩散系数( D.)和灌注分数( f),使用单指数模型测量ADC值。分别测量各检查点肿瘤IVIMMRI相关参数,分析其动态变化及相关性。结果治疗结束时比治疗前ADC值、D值、f值均下降,分别为0.96×10^-3 mm^2/s∶1.77×10^-3 mm^2/s (P=0.000)、0.76×10^-3 mm^2/s ∶1.34±0.12×10^-3 mm^2/s (P=0.000)、0.14%∶0.24%( P=0.012);治疗后第2周3个参数值明显升高(所有P=0.000),一直持续至治疗结束。 D*值在治疗结束时呈下降趋势。结论 IVIMMRI可以监测宫颈癌放化疗过程中动态变化,并可早期反应其变化,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 体素内不相干运动 磁共振成像 弥散加权成像 宫颈肿瘤/放化疗法
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IVIM定量分析在不同分子分型乳腺癌鉴别诊断中的效果分析 被引量:10
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作者 汪林 陈向荣 +3 位作者 许淑惠 连涛 林钱森 余梅英 《影像科学与光化学》 CAS 2020年第2期368-375,共8页
探讨采用IVIM-DWI技术定量分析在鉴别不同分子亚型乳腺癌中的应用价值。回顾性分析2016年7月~2019年3月我院住院治疗的121例乳腺癌患者和32例乳腺良性肿块患者的临床资料,所有患者均接受MRI评估、进行IVIM-DWI成像,并获得ADC值和IVIM-DW... 探讨采用IVIM-DWI技术定量分析在鉴别不同分子亚型乳腺癌中的应用价值。回顾性分析2016年7月~2019年3月我院住院治疗的121例乳腺癌患者和32例乳腺良性肿块患者的临床资料,所有患者均接受MRI评估、进行IVIM-DWI成像,并获得ADC值和IVIM-DWI多参数值;分析良恶性乳腺肿块之间ADC及IVIM-DWI多参数值的差异;比较不同分子亚型乳腺癌之间ADC及IVIM-DWI多参数值的定量检测情况。结果发现,(1)ROC曲线显示,在鉴别良恶性乳腺肿块方面,D值曲线下面积大于ADC、D^*和f(P<0.05);4项指标联合预测的曲线下面积显著高于4种指标单独预测(P<0.05);(2)ER和PR阴性组肿瘤组织中的D值低于阳性组,D^*值高于阳性组(P<0.05);Ki67<14%组,肿瘤组织中的ADC值和D值高于Ki67≥14%组,D^*值低于Ki67≥14%组(P<0.05);肿瘤组织中的f值,HER-2阳性组高于HER-2阴性组(P<0.05);(3)不同分型乳腺癌之间ADC值、D值、D^*值及f值存在差异,其中三阴性乳腺癌组呈现较低的ADC值、D值和较高的f值(P<0.05)。IVIM是一种有价值的磁共振技术,可用于鉴别良恶性乳腺肿块,区分乳腺癌分子亚型。通过IVIM参数了解乳腺癌特征为临床提供了一种准确评估乳腺癌的新方法。 展开更多
关键词 体素内不相干运动扩散加权成像 乳腺癌 分子亚型 鉴别诊断
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直肠癌磁共振体素内不相干运动成像定量参数与Ki-67表达水平的相关性分析 被引量:9
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作者 朱海滨 李晓婷 +1 位作者 刘玉良 孙应实 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第2期237-241,共5页
目的探讨直肠癌体素内不相干运动成像(IVIM)定量参数值与Ki-67表达水平的相关性。方法 86例未接受新辅助治疗而直接经手术证实的直肠腺癌患者接受直肠多b值DWI检查(b=0、20、50、100、200、400、600、800、1 000、1 200、1 400、1 600s/... 目的探讨直肠癌体素内不相干运动成像(IVIM)定量参数值与Ki-67表达水平的相关性。方法 86例未接受新辅助治疗而直接经手术证实的直肠腺癌患者接受直肠多b值DWI检查(b=0、20、50、100、200、400、600、800、1 000、1 200、1 400、1 600s/mm^2),测量病灶相应的D、D*、f值。按Ki-67水平将其分为低表达组(Ki-67<50%)和高表达组(Ki-67≥50%),比较两组多b值定量参数有无差异并分析其与Ki-67表达水平的相关性,并采用多因素回归分析Ki-67指数增殖程度与临床病理结果和MR参数的关系。结果直肠癌低表达组与高表达组的平均D、f值分别为[(0.61±0.14)×10^(-3) mm^2/s vs(0.44±0.15)×10^(-3) mm^2/s;(0.25±0.07)vs(0.32±0.10)],差异有统计学意义(P<0.01;P=0.01),两组间D*值差异无统计学意义[(24.2±8.9)×10^(-3) mm^2/s vs(23.5±12.1)×10^(-3) mm^2/s,P=0.41]。D值与Ki-67表达水平呈负相关(r=-0.40,P<0.01)。多因素回归分析提示仅D值是高Ki-67表达的独立危险因子。结论直肠癌D值与Ki-67表达相关,可间接评估直肠肿瘤细胞增殖情况及预后,反映直肠癌的侵袭性和生物学特性。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 体素内不相干运动 扩散加权成像 KI-67
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体素内不相干运动成像在宫颈癌术前分级及放疗疗效评价中的初步研究 被引量:9
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作者 相世峰 侯博 +3 位作者 董晓雷 李莹 杨振 杨素君 《影像诊断与介入放射学》 2015年第1期54-58,共5页
目的探讨体素内不相干运动成像(IVIM)在宫颈癌术前分级及放射治疗疗效评估中的可能性。方法回顾性分析23例手术治疗宫颈癌患者的影像学资料,应用双指数函数分别计算出高分化、中低分化两组的参数ADCstandard值、扩散系数D值、灌注系数D... 目的探讨体素内不相干运动成像(IVIM)在宫颈癌术前分级及放射治疗疗效评估中的可能性。方法回顾性分析23例手术治疗宫颈癌患者的影像学资料,应用双指数函数分别计算出高分化、中低分化两组的参数ADCstandard值、扩散系数D值、灌注系数D*值和灌注分数f值,进行统计学分析。12例宫颈癌放射治疗患者放射治疗前、后不同时间行盆腔IVIM检查,观察肿瘤组织在放射治疗前、后的形态及参数ADCstandard值、扩散系数D值、灌注系数D*值和灌注分数f值变化。结果宫颈癌手术患者高分化组10例,中低分化组13例,与高分化组比较,中低分化组的ADCstandard值、D值减低,组间均存在统计学差异(Z=-3.496、-2.660,P<0.05),ADCstandard值、D值的曲线下面积分别为0.965和0.854;D*和f值组间无统计学差异(t=-0.184、1.072,P>0.05);宫颈癌放射治疗患者放射治疗前、后肿瘤组织有不同程度缩小,D值增高,组间均存在统计学差异,(Z=-1.999,P<0.05),D值的曲线下面积分别为0.727,ADCstandard、D*和f值组间无统计学差异。结论体素内不相干运动扩散成像可以术前预测宫颈癌的高、中低分化程度,对放射治疗评价有一定意义。 展开更多
关键词 磁共振成像 体素内不相干运动 扩散加权成像 宫颈癌
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体素内不相干运动扩散加权成像在肝脏肿瘤病变中的诊断价值 被引量:9
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作者 王明杰 邹建勋 +3 位作者 陈旭高 李旭丹 陈淑艳 项万青 《医学影像学杂志》 2015年第12期2161-2165,共5页
目的探讨体素内不相干运动(IVIM)扩散加权成像对良性和恶性肝脏肿瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实或经随访证实的肝脏肿瘤性病变89例(123个病灶),根据病理学结果分为良性组肝肿瘤40例(57个病灶)和恶性组肝肿瘤49例(66... 目的探讨体素内不相干运动(IVIM)扩散加权成像对良性和恶性肝脏肿瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实或经随访证实的肝脏肿瘤性病变89例(123个病灶),根据病理学结果分为良性组肝肿瘤40例(57个病灶)和恶性组肝肿瘤49例(66个病灶)。所有患者均进行MR常规平扫T_1WI、T_2WI、多b值DWI及LAVA动态增强扫描,多b值DWI选用11个b值(b=0,10,20,30,50,80,100,200,400,800,1 000s/mm^2),多b值DWI通过ADW 4.6工作站测量得到纯扩散系数值(D)、假扩散系数值(D~*)及灌注分数(f),并比较这些参数在肝脏良恶性肿瘤性病变中的鉴别诊断价值。结果良性组、恶性组D值分别为(1.70±0.55)×10^(-3)mm^2/s、(1.04±0.34)×10^(-3)mm^2/s,D~*值分别为(21.7±19.5)×10^(-3)mm^2/s、(16.5±14.7)×10^(-3)mm^2/s,f值分别为(33.5±24.9)%、(23.3±15.5)%,良、恶性组D、D~*有统计学意义(D值P<0.0001,D~*值P=0.001),两组间f没有显著差异。在鉴别诊断肝脏良恶性病变方面,D的曲线下面积(AUC)(0.865)、敏感性(87.%)、特异性(75.8%)和诊断准确率(96.36%)最高。结论体素内不相干运动扩散加权成像参数D和D~*值可提高肝脏肿瘤性病变的良恶性诊断及鉴别诊断的能力,而D值能够更可靠的区分肿瘤的良恶性。 展开更多
关键词 体素内不相干运动 扩散加权成像 肝肿瘤 磁共振成像
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体素内不相干运动扩散加权成像在前列腺癌鉴别诊断及Gleason分级中应用的Meta分析 被引量:8
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作者 郭定波 曾国飞 +2 位作者 杨华 李雪娇 欧芳元 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期69-74,共6页
目的采用Meta分析方法综合探讨体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)的各参数,包括表观扩散系数(apparent diffusion coefficients,ADC)、真性扩散系数(true diffusion co... 目的采用Meta分析方法综合探讨体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)的各参数,包括表观扩散系数(apparent diffusion coefficients,ADC)、真性扩散系数(true diffusion coefficient,D)、灌注相关假性扩散系数(perfusion-related pseudo-diffusion coefficient,D*)和灌注分数(perfusion fraction,f)在前列腺癌(prostate cancer,PCa)鉴别诊断和Gleason分级中的价值。材料与方法于Embase、PubMed、Medline和Cochrane Library数据库检索自建库至2021年8月应用IVIM DWI对PCa进行鉴别诊断和Gleason分级的相关文献。采用Stata 15.0软件进行Meta分析,连续性变量资料采用加权均数差(weighted mean difference,WMD)及其95%CI作为统计效应量,并绘制森林图。通过亚组分析来讨论研究异质性,并评估发表偏倚。结果共纳入文献13篇,涉及504例患者和821个感兴趣区(regions of interest,ROI)。合并结果显示:与健康外周带组织(peripheral zone,PZ)比较,PCa的ADC、D与f值均明显减低{WMD=-0.82[95%CI(-1.01~-0.64)],Z=8.69,P<0.0001;WMD=-0.54[95%CI(-0.78~-0.29)],Z=4.34,P<0.0001;WMD=-6.91[95%CI(-12.12~-1.70)],Z=2.60,P<0.0001}。与ADC值比较,PCa组织中D值明显减低{WMD=-0.20[95%CI(-0.38~-0.03)],Z=2.26,P=0.02}。与低级别(low-grade,LG)PCa组比较,中/高级别(intermediate/high-grade,HG)PCa组ADC值和D值均明显减低{WMD=-0.24[95%CI(-0.30~-0.19)],Z=8.06,P<0.001;WMD=-0.25[95%CI(-0.33~-0.17)],Z=5.99,P<0.001}。结论IVIM参数适用于PCa的鉴别诊断,D值可能比ADC值在PCa灶上的表征价值更大。另外,ADC值与D值可进一步区分LG和HG前列腺癌。 展开更多
关键词 前列腺癌 体素内不相干运动 扩散加权成像 GLEASON分级 鉴别诊断
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体素内不相干运动扩散加权成像评估中低分化直肠腺癌的初步研究 被引量:8
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作者 王裴培 王传彬 +3 位作者 吴瑶媛 李乃玉 方昕 董江宁 《影像诊断与介入放射学》 2019年第3期175-180,共6页
目的探讨MR体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)相关参数评估直肠腺癌分化程度的价值。方法回顾性分析47例经手术病理证实的直肠腺癌患者临床及影像资料,依据病理将其分为中分化组38例和低分化组9例。所有患者均行常规MR(包括轴位T... 目的探讨MR体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)相关参数评估直肠腺癌分化程度的价值。方法回顾性分析47例经手术病理证实的直肠腺癌患者临床及影像资料,依据病理将其分为中分化组38例和低分化组9例。所有患者均行常规MR(包括轴位T1WI、轴位高分辨T2WI、矢状位高分辨T2WI、冠状位高分辨T2WI、动态增强轴位LAVA-FLEX和矢状位LAVA-FLEX)及IVIM-DWI序列(采用单次激发平面回波成像序列,选取0、10、20、50、100、200、400、800、1200、2000s/mm^2共10个b值)。采用SPSS19.0软件对两组间的IVIM-DWI相关参数(ADC值、D值、D*值和f值)进行统计学分析,并采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估各参数的诊断效能。结果中分化组的ADC值、D值、D*值和f值分别为(0.84±0.12)×10^-3mm^2/s、(0.62±0.12)×10^-3mm^2/s、(11.92±9.86)×10^-3mm^2/s、0.37±0.09,低分化组上述各参数值分别为(0.78±0.11)×10^-3mm^2/s、(0.42±0.11)×10^-3mm^2/s、(3.83±1.31)×10^-3mm^2/s、0.49±0.13。两组间的D值、D*值和f值差异均有统计学意义(t值分别为4.535、4.874、3.436,P<0.05),ADC值差异无统计学意义(t=1.23,P>0.05)。D值、D*值及f值的AUC值分别为0.923、0.898和0.803。结论IVIM-DWI相关参数中的D值、D*值和f值在术前能对中、低分化直肠腺癌进行评估,其中D值的诊断价值相对较高。 展开更多
关键词 直肠 腺癌 体素内不相干运动 扩散加权成像 分化程度
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磁共振体素内不相干运动扩散加权成像检查对肾透明细胞癌的术前分级诊断效能 被引量:7
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作者 刘妍 卢强 +2 位作者 谢宇 孙艳 于小平 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第43期30-33,共4页
目的探讨磁共振体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)检查对肾透明细胞癌(CCRCC)的术前分级诊断效能。方法经手术病理检查证实的CCRCC患者42例,依据Fuhrman核分级法将其分为低级别组(21例)和高级别组(21例)。对两组患者的术前磁共振... 目的探讨磁共振体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)检查对肾透明细胞癌(CCRCC)的术前分级诊断效能。方法经手术病理检查证实的CCRCC患者42例,依据Fuhrman核分级法将其分为低级别组(21例)和高级别组(21例)。对两组患者的术前磁共振检查结果进行分析,比较两组表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)和灌注分数(f),采用受试者工作特性(ROC)曲线分析上述各参数对CCRCC的分级诊断效能。结果低级别组的ADC、D、D*、f值分别为(1.62±0.24)×10^(-3)mm^2/s、(1.73±0.18)×10^(-3)mm^2/s、(72.18±90.28)×10^(-3)mm^2/s、0.27±0.08,高级别组分别为(1.10±0.58)×10^(-3)mm^2/s、(1.40±0.20)×10^(-3)mm^2/s、(109.46±129.07)×10^(-3)mm^2/s、0.15±0.09;两组的ADC、D、f值相比,P均<0.05;两组的D*值相比,P>0.05。ADC、D、f值鉴别高低级别CCRCC的ROC曲线下面积分别为0.768、0.931、0.830,相应的最佳诊断阈值分别为1.14×10^(-3)mm^2/s、1.59×10^(-3)mm^2/s、0.18。结论术前磁共振IVIM-DWI检查有助于CCRCC的分级诊断,其中D值具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 磁共振成像 体素内不相干运动 扩散加权成像 肾透明细胞癌 肾癌
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体素内非相干运动(IVIM)扩散加权成像对骨骼肌运动血流灌注变化的相关性研究 被引量:7
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作者 陈玉涛 刘文华 《泰山医学院学报》 CAS 2015年第9期978-981,共4页
目的旨在探究以IVIM加权成像无创性评价骨骼肌静息状态及运动后其灌注功能、扩散功能的改变情况。方法 15名健康志愿者,在静息状态下对其前臂行IVIM序列扫描,然后于标准化手柄运动后立即行IVIM扫描。将扫描图像传入工作站,于指浅/深屈... 目的旨在探究以IVIM加权成像无创性评价骨骼肌静息状态及运动后其灌注功能、扩散功能的改变情况。方法 15名健康志愿者,在静息状态下对其前臂行IVIM序列扫描,然后于标准化手柄运动后立即行IVIM扫描。将扫描图像传入工作站,于指浅/深屈肌、肱桡肌及桡侧腕长伸肌选取感兴趣区(ROI),分别重复计算各肌肉运动前后的弥散系数(D)、假扩散系数(D*)及灌注分数(Fp),并得到各参数的伪彩图。不同肌群组各数据的差异及不同时间点同组肌群各数据的差异使用重复测量方差分析,统计各差异是否有统计学意义。结果静息状态下的各参数值如下:D*为(28.4±11.0)×10-3mm2/s,Fp为0.03±0.01,D为(1.45±0.08)×10-3mm2/s;运动后各IVIM参数发生明显变化,在指浅/深屈肌(FDS/FDP),D*增加279±225%(P<0.029),Fp增加136±55%(P<0.01),D增加18±9%(P<0.01)。肱桡肌的各IVIM参数同样有相应的增高,但程度低于FDS/FDP。20 min后,FDS/FDP各IVIM参数仍处于高值状态,但是肱桡肌各IVIM参数与静息状态下相比无明显差异。结论 IVIM扩散加权成像可以同时无创性的提供肌肉静息状态及运动后其灌注及弥散功能的变化情况,为应用于类似周围血管闭塞等与肌肉血流灌注相关的疾病提供可能。 展开更多
关键词 体素内非相干运动 扩散加权成像 骨骼肌
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肾脏不同区域体素内不相干运动扩散加权成像定量参数诊断IgA肾病的价值
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作者 翟雪 陈仆 +7 位作者 周少鹏 白旭 赵建 王涌 张利 蔡广研 王松 王海屹 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期640-646,共7页
目的探讨肾脏不同区域体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)参数在区别IgA肾病患者与健康志愿者中的价值。方法本研究为横断面研究,前瞻性收集2022年2月至2023年9月在解放军总医院第一医学中心接受肾脏穿刺活检术(左肾下极)并经病理... 目的探讨肾脏不同区域体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)参数在区别IgA肾病患者与健康志愿者中的价值。方法本研究为横断面研究,前瞻性收集2022年2月至2023年9月在解放军总医院第一医学中心接受肾脏穿刺活检术(左肾下极)并经病理证实的84例IgA肾病患者(IgA肾病组)及34例健康志愿者(对照组)的肾脏IVIM-DWI图像资料,分别在右肾皮质、髓质和实质勾画感兴趣区,测量相应区域的表观扩散系数(ADC)、真扩散系数(D)、假性扩散系数(D^(*))和灌注分数(f)。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较IgA肾病组与对照组间各区域IVIM-DWI参数的差异,对差异有统计学意义的参数进行受试者操作特征曲线分析,计算曲线下面积(AUC)。结果IgA肾病组与对照组间肾皮质ADC、肾实质ADC、肾皮质D、肾实质D和肾髓质f差异有统计学意义(Z=-3.03、-2.21、-2.62、-2.03、-2.03,P=0.002、0.027、0.009、0.043、0.042),其诊断IgA肾病的AUC(95%CI)分别为0.679(0.586~0.762)、0.630(0.537~0.717)、0.654(0.535~0.774)、0.619(0.497~0.742)和0.620(0.495~0.745)。2组间肾髓质ADC、D,肾皮质、髓质和实质D*,肾皮质和肾实质f差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾脏IVIM-DWI定量参数受不同测量区域影响,其中肾皮质和肾实质ADC、D和肾髓质f可用于初步诊断IgA肾病。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 IgA 磁共振成像 体素内不相干运动扩散加权成像
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