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超声乳化手术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的多中心试验 被引量:82
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作者 宋旭东 王宁利 +7 位作者 唐广贤 李筱荣 张舒心 吕建华 季建 杨文利 梁远波 郑瑜 《医学研究杂志》 2010年第3期17-22,共6页
目的对原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的患者,采用超声乳化白内障摘除、折叠人工晶状体种植手术治疗,评估超声乳化手术治疗PACG的临床效果及预后影响因素。方法本研究为前瞻性、多中心、平行对照设计。资料收集于2005年6月~2... 目的对原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的患者,采用超声乳化白内障摘除、折叠人工晶状体种植手术治疗,评估超声乳化手术治疗PACG的临床效果及预后影响因素。方法本研究为前瞻性、多中心、平行对照设计。资料收集于2005年6月~2007年2月期间的PACG合并白内障患者,共129只眼(129例),男性42例,女性87例,平均年龄67.36±8.41岁(42~86岁)。患者分为两组:超乳手术组和小梁切除手术对照组,每组再分为急闭组和慢闭组。手术前后检查记录项目:青光眼病程及抗青光眼用药情况、视力、眼压、房角镜检查。术后随访时间为:术后1周、1个月、3个月、6个月。结果超声乳化手术可以降低眼压(X^2=22.915,P=0.000)、部分开放粘连房角(X^2=54.345,P=0.000)、减少抗青光眼用药(X^2=90.819,P=0.000),但超乳慢闭组患者的眼压与术前比较,差异没有统计学意义(F=1.328,P=0.263)。与小梁切除手术比较,超声乳化手术在开放房角粘连方面好于小梁切除手术(Z=-6.509,P=0.000),但是,其降低眼压不如小梁切除手术(Z=-2.346,P=0.019),其减少抗青光眼用药不如小梁切除手术(Z=-3.869,P=0.000)。超乳慢闭组与其他3组比较,在减少抗青光眼用药方面不如其他3组,差异具有统计学意义(X^2=58.63I,P=0.000)。晶状体摘除以后的房角粘连和抗青光眼用药,与病程长短均有关(P〈0.01),病程较长的患者(≥6个月),术后房角粘连和抗青光眼用药较多。结论超声乳化手术对急闭患者治疗的效果较好,而对慢闭患者治疗的效果差些。仅靠超声乳化手术并不能控制所有PACG患者的眼压,但是摘除晶状体对治疗PACG有帮助。对房角粘连超过6个月的PACG患者,仅行超声乳化手术难以开放其粘连的房角,且降眼压作用不明显。 展开更多
关键词 白内障 闭角型青光眼 超声乳化手术 人工 晶体
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白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的疗效观察 被引量:67
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作者 谢丽莲 朱俊东 +1 位作者 陈文芳 周民稳 《成都医学院学报》 CAS 2011年第2期168-171,共4页
目的探讨白内障超声乳化联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法闭角型青光眼合并白内障患者80例80只眼,采用超声乳化白内障吸除及硬质人工晶状体植入术。观察手术前后眼压、前房深度、前房角、视力情况及术中... 目的探讨白内障超声乳化联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法闭角型青光眼合并白内障患者80例80只眼,采用超声乳化白内障吸除及硬质人工晶状体植入术。观察手术前后眼压、前房深度、前房角、视力情况及术中术后并发症,术后随访时间6月~2年。结果术后80只眼最佳矫正视力均有不同程度提高,平均眼压13.9(9.7~20.8)mmHg。前房深度均明显增加,房角均较术前增宽。术后并发症主要为角膜水肿及前房反应。结论急性和慢性闭角型青光眼伴有白内障者,房角开放〉1/2情况下,行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,是一种安全有效的治疗方法,不仅能治疗白内障,提高视力,而且能控制青光眼。 展开更多
关键词 超声乳化白内障吸除术 原发性闭角型青光眼 白内障 人工晶状体
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白内障超声乳化术的并发症及处理 被引量:53
3
作者 朱俊东 谢丽莲 陈文芳 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第1期88-91,共4页
目的:探讨白内障超声乳化人工晶状体植入术的并发症及处理措施。方法:对4350眼老年性、并发性和外伤性白内障患者进行巩膜隧道切口超声乳化联合人工晶状体植入术,总结分析术中及术后手术并发症发生情况及处理措施。术后随访3~24mo。结... 目的:探讨白内障超声乳化人工晶状体植入术的并发症及处理措施。方法:对4350眼老年性、并发性和外伤性白内障患者进行巩膜隧道切口超声乳化联合人工晶状体植入术,总结分析术中及术后手术并发症发生情况及处理措施。术后随访3~24mo。结果:顺利完成超声乳化术4345眼(99.89%),5眼术中改为ECCE+IOL术。术后3mo时,矫正视力≥0.5者4050眼(93.10%),0.1~0.4者290眼(6.67%),<0.1者10眼(0.23%)。术中并发症:后囊膜破裂26眼(0.60%),撕囊失败16眼(0.37%)。术后并发症:角膜水肿350眼(8.05%),晶状体后囊膜混浊116眼(2.67%),一过性高眼压31眼,眼内炎3眼。术中、术后并发症,经对症处理后有不同程度改善。结论:白内障超声乳化人工晶状体植入术具有创伤小、恢复快、术后视力满意等优点,但是了解手术并发症原因,减少和避免并发症的发生以及采取措施正确处理并发症是手术成功的保障。术中并发症主要是后囊膜破裂,术后并发症主要是角膜水肿和后发性白内障。并发症的发生与术者的经验、技术熟练程度密切相关。 展开更多
关键词 白内障 超声乳化 手术并发症 人工晶状体
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超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼的临床疗效观察 被引量:50
4
作者 卓业鸿 魏雁涛 +3 位作者 王梅 林明楷 李影 葛坚 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第2期103-105,共3页
目的观察超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶体植入术治疗急性闭角型青光眼合并白内障患者的临床疗效。方法收集2002年7月至2005年9月于中山眼科中心青光眼病区收治的急性闭角型青光眼合并白内障31例(31眼),患者均接受超声乳化白内障... 目的观察超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶体植入术治疗急性闭角型青光眼合并白内障患者的临床疗效。方法收集2002年7月至2005年9月于中山眼科中心青光眼病区收治的急性闭角型青光眼合并白内障31例(31眼),患者均接受超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶体植入术,术后随访3个月。结果术后最佳矫正视力,较术前显著提高(P<0·05);患者术后3个月眼压平均为(15·3±3·2)mmHg,较术前用药前后眼压相比均显著下降(P<0·05);超声生物显微镜检查发现术后前房深度较术前均显著增加,平均为(3·01±0·47)mm(P<0·05);术后患者房角均较术前增宽,房角粘连关闭象限不同程度开放。结论超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶体植入术可有效降低眼压、提高视力,为急性闭角型青光眼同时合并白内障患者安全有效的治疗途径。 展开更多
关键词 超声乳化白内障吸除 人工晶体 急性闭角型青光眼 白内障
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超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术治疗超高度近视合并白内障的研究 被引量:49
5
作者 叶宏权 韩宇 +2 位作者 杨君 乐原 刘琼 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第9期1075-1078,共4页
目的观察超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术治疗超高度近视合并白内障的临床效果。方法对50例(83只眼)超高度近视合并白内障患者在白内障超声乳化人工晶状体植人手术前、手术后3个月进行眼部检查并使用25项改良美国国家眼科研究... 目的观察超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术治疗超高度近视合并白内障的临床效果。方法对50例(83只眼)超高度近视合并白内障患者在白内障超声乳化人工晶状体植人手术前、手术后3个月进行眼部检查并使用25项改良美国国家眼科研究所视觉功能问卷调查,了解患者手术前后视觉功能、日常生活和总体情况。结果超高度近视合并自内障患者经超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术后在远视力,暗视力,社交能力,精神状况,自信力和色觉状况等六个方面明显改善,但在近视力方面满意度明显下降。总体满意度从术前的29.37±4.58提高到术后3个月的64.54±3.57(t=39.63,P=0.00)。结论超高度近视合并白内障患者对超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术的满意度高,手术能极大地提高生存质量,值得推广运用。 展开更多
关键词 超声乳化白内障吸除术 人工晶状体 超高度近视 白内障
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超声乳化术角膜切口对角膜屈光的影响 被引量:45
6
作者 钟敬祥 邵东平 +3 位作者 刘斐 朱春玲 杨晓然 李敏超 《眼科新进展》 CAS 2004年第6期461-464,共4页
目的 探讨白内障超声乳化手术中 ,颞侧和上方、斜行和隧道 3.2mm透明角膜切口对角膜屈光的影响。方法收集白内障患者 6 5例 81眼。按随机化原则将患者分为颞侧透明角膜斜行切口组 (A组 )、11:0 0钟位透明角膜斜形切口组 (B组 )和 11:0 ... 目的 探讨白内障超声乳化手术中 ,颞侧和上方、斜行和隧道 3.2mm透明角膜切口对角膜屈光的影响。方法收集白内障患者 6 5例 81眼。按随机化原则将患者分为颞侧透明角膜斜行切口组 (A组 )、11:0 0钟位透明角膜斜形切口组 (B组 )和 11:0 0钟位透明角膜隧道切口组 (C组 ) 3组。在术前 1d ,术后 1d、1周、1和 3月进行视力、角膜地形图检查。结果 A、B、C 3组术前散光分别为 (0 .5 1± 0 .2 7)D、(0 .5 2± 0 .31)D、(0 .5 0± 0 .2 7)D。术后 1d、1周、1、3月 ,A组的散光分别为 (0 .74± 0 .31)D、(0 .6 9± 0 .2 9)D、(0 .6 1±0 2 7)D、(0 .5 4± 0 .2 6 )D ;B组分别为 (1.11± 0 .33)D、(1.0 2±0 .30 )D、(0 .89± 0 .31)D、(0 .78± 0 .2 8)D ;C组分别为(1 0 9± 0 .2 7)D、(1.0 1± 0 .2 7)D、(0 .86± 0 .2 9)D、(0 79±0 2 5 )D。术后各阶段散光均高于术前。A组的散光小于B、C 2组 (P <0 .0 5 ) ,B、C 2组之间无统计学差别 (P >0 .0 5 ) ,术后第 1天各组散光最大 ,以后渐减小。术后 1d、1周、1、3月 ,A组的SIA分别为 (0 .6 9± 0 .5 1)D、(0 .6 4± 0 .4 0 )D、(0 .6 5±0 38)D、(0 .5 9± 0 .33)D ;B组分别为 (1.19± 0 .74 )D、(1.0 8±0 .6 0 )D、(0 .87± 0 .4 9)D、(0 .77± 0 .4 0 )D ; 展开更多
关键词 超声乳化术 人工晶状体 手术源性散光 角膜切口
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白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗闭角型青光眼的临床观察 被引量:43
7
作者 岳江 岳辉 +1 位作者 周清 黄晶 《临床眼科杂志》 2013年第5期416-418,共3页
目的观察超声乳化白内障吸除联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障患者的临床疗效。方法收集2008年7月至2011年12月闭角型青光眼合并白内障34例(35只眼),患者均接受采用颞侧隧道式角膜透明切口,超声乳化白内障吸除联合房角分离术,... 目的观察超声乳化白内障吸除联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障患者的临床疗效。方法收集2008年7月至2011年12月闭角型青光眼合并白内障34例(35只眼),患者均接受采用颞侧隧道式角膜透明切口,超声乳化白内障吸除联合房角分离术,术后随访6个月。结果术后最佳矫正视力,较术前显著提高(t=3.951,P<0.01);患者术后6个月眼压平均为(14.2±2.8)mm Hg,较术前用药前后眼压相比均显著下降(t=3.228,P<0.01);术后患者房角均较术前增宽,房角粘连关闭象限不同程度开放;术前前房深度为(3.65±0.23)mm,术后增加到(4.60±0.35)mm,差异有显著性(t=2.349,P<0.05);未发生恶性青光眼、后囊膜破裂等并发症;所有术眼人工晶状体均在位,未出现偏位、夹持。结论白内障超声乳化吸除联合房角分离术可有效降低眼压,提高视力,为闭角型青光眼同时合并白内障患者安全有效的治疗途径。 展开更多
关键词 超声乳化联合房角分离 人工晶状体 闭角型青光眼 白内障
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糖尿病患者白内障超声乳化人工晶状体植入术的临床观察 被引量:40
8
作者 陈吉利 王富彬 郑振世 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第7期534-536,共3页
目的 :观察糖尿病患者白内障超声乳化吸出 (PHACO)联合人工晶状体植入术和现代囊外摘除术 (ECCE)联合人工晶状体植入术对术后视力和术后反应的影响。方法 :糖尿病患者白内障 85例 (10 1只眼 ) ,其中PHACO组 3 7例 45眼 (A组 ) ,ECCE组 4... 目的 :观察糖尿病患者白内障超声乳化吸出 (PHACO)联合人工晶状体植入术和现代囊外摘除术 (ECCE)联合人工晶状体植入术对术后视力和术后反应的影响。方法 :糖尿病患者白内障 85例 (10 1只眼 ) ,其中PHACO组 3 7例 45眼 (A组 ) ,ECCE组 48例 5 6眼 (B组 ) ,对两组的术后视力和术后反应进行比较分析。结果 :1 术后视力 :术后反应消失后 ,视力≥ 0 5者 ,A组 40眼 (88 89% ) ,B组 3 8眼 (67 86% ) ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。 2 术后反应 :房闪 (+ + )以上、瞳孔区纤维素样渗出或晶状体表面弥漫色素沉着 ,A组 5眼 (12 5 0 % ) ,B组 17眼(3 0 3 6% ) ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 :糖尿病患者白内障行PHACO手术比ECCE手术视力恢复好、术后反应小。 展开更多
关键词 糖尿病 白内障 超声乳化术 人工晶状体植入术
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不同部位透明角膜切口超声乳化术对角膜散光的影响 被引量:35
9
作者 王骞 郑广英 +1 位作者 周尚昆 陈鹏 《眼科新进展》 CAS 2007年第3期213-214,217,共3页
目的探讨不同部位、不同方式透明角膜切口白内障超声乳化联合后房型折叠式人工晶状体植入术对角膜散光的影响。方法收集老年性白内障患者65例81眼。随机分为3组:A组实施颞侧透明角膜斜行切口22例(28眼),B组实施1100钟位透明角膜斜形切... 目的探讨不同部位、不同方式透明角膜切口白内障超声乳化联合后房型折叠式人工晶状体植入术对角膜散光的影响。方法收集老年性白内障患者65例81眼。随机分为3组:A组实施颞侧透明角膜斜行切口22例(28眼),B组实施1100钟位透明角膜斜形切口22例26眼,C组实施1100钟位透明角膜隧道切口21例27眼。3组切口均长3.2mm,由同一医师实行常规的超声乳化手术。在术前,术后1d、1周、1个月和3个月分别进行视力、裂隙灯、检影验光检查,对获得的各项指标进行统计学分析。结果各组术后视力较术前均有大幅度提高,其中术后1d、1周A组与B、C组间视力差别有统计学意义,B、C组间无统计学意义;术后1个月、3个月A、B、C3组视力均无统计学意义。术后各时间点,A组的散光均小于B、C2组,差别有统计学意义(P<0.05),B、C2组间差别均无统计学意义(P>0.05)。结论透明角膜颞侧切口操作方便,术后对角膜散光影响最小,术后早期视力恢复好,是较理想的手术切口方位。角膜隧道切口和斜行切口对角膜屈光的影响无统计学差别,但斜行切口操作更简便。 展开更多
关键词 透明角膜切口 超声乳化 白内障 人工晶状体 角膜散光
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白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术后感染性眼内炎的相关因素分析 被引量:38
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作者 罗益文 万尚韬 +2 位作者 蒋冬冬 黄晓燕 林明色 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第17期3978-3981,共4页
目的探讨白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术术后发生感染性眼内炎的危险因素,为临床制定预防措施提供依据。方法对2011年1月-2016年12月医院64 469例接受白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入手术患者的临床资料进行回顾性分析,... 目的探讨白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术术后发生感染性眼内炎的危险因素,为临床制定预防措施提供依据。方法对2011年1月-2016年12月医院64 469例接受白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入手术患者的临床资料进行回顾性分析,分析术后发生感染性眼内炎的相关危险因素。结果手术后发生感染性眼内炎15例,感染率为0.023%;植入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)人工晶状体、手术切口>3.2mm、手术时间>30min、前房无注入抗菌药物、白内障超声乳化联合人工晶状体植入术联合玻璃体手术(或张力环植入术)、白内障超声乳化联合人工晶状体巩膜缝线固定术等复杂的白内障手术、曾接受抗青光眼滤过手术治疗、合并糖尿病是白内障患者手术后发生感染性眼内炎的独立危险因素(P<0.05)。结论白内障患者术后发生感染性眼内炎受多种因素影响,应采取小切口超声乳化白内障摘除手术方式,避免植入甲基丙烯酸甲酯(PMMA)人工晶状体,手术结束时前房注入抗菌药物等相应措施,以降低手术后感染性眼内炎的发生率。 展开更多
关键词 白内障超声乳化摘除术 危险因素 术后眼内炎 人工晶状体
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超声乳化吸除联合人工晶体植入术治疗白内障患者前房渗出发生率的影响因素分析 被引量:37
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作者 汪迎 陈霞琳 《中国医药导报》 CAS 2019年第3期97-100,共4页
目的探讨分析超声乳化白内障吸除术(PE)联合人工晶体(IOL)植入术后前房(AC)渗出发生率的相关影响因素。方法回顾性分析2015年3月~2017年10月于柳州市柳铁中心医院施行植入术的白内障患者389例(405眼)的临床资料,按手术后是否出现AC渗... 目的探讨分析超声乳化白内障吸除术(PE)联合人工晶体(IOL)植入术后前房(AC)渗出发生率的相关影响因素。方法回顾性分析2015年3月~2017年10月于柳州市柳铁中心医院施行植入术的白内障患者389例(405眼)的临床资料,按手术后是否出现AC渗出分为两组,出现渗出的23例(24眼)为研究组,未出现的366例(381眼)为对照组,并统计分析出现比例,通过Logistic回归模型进行分析。结果患者有高度近视、青光眼、术前眼内压(IOP)>21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、术前视力<1、术中发生晶状体后囊膜破裂(PCR)、超声累积能量复合参数(AECP)>7.25(%×min)、术中瞳孔直径<3 mm、葡萄膜炎、晶状体核分级≥Ⅳ级9项指标的组间差异有统计学意义(P <0.05),是手术后出现AC渗出的危险因素。而其中患者青光眼、葡萄膜炎、高度近视、术中发生PCR、超声AECP>7.25(%×min)、术前IOP>21 mmHg、晶状体核分级≥Ⅳ级7项指标为独立危险因素(P <0.05)。结论术前IOP>21 mmHg、患者晶状体核分级≥Ⅳ级,患者本身患有高度近视、葡萄膜炎、青光眼,以及超声AECP>7.25(%×min)等均为PE联合IOL植入术后引发AC渗出的主要因素,临床上应该通过及早发现诊断,采取防治措施。 展开更多
关键词 超声乳化白内障吸除术 人工晶状体 前房 危险因素
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白内障手术方式及人工晶状体的选择与进展 被引量:36
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作者 姜淑敏 韩琪 《医学综述》 2010年第9期1388-1390,共3页
老年型白内障又称为年龄相关性白内障,到现在为止仍无有效的药物能彻底治愈,只能借助手术(即白内障摘除术+人工晶状体植入术)使患者复明。随着技术的进步,手术术式及人工晶状体的选择也在不断地改进。手术方式由最初的白内障囊内摘除术... 老年型白内障又称为年龄相关性白内障,到现在为止仍无有效的药物能彻底治愈,只能借助手术(即白内障摘除术+人工晶状体植入术)使患者复明。随着技术的进步,手术术式及人工晶状体的选择也在不断地改进。手术方式由最初的白内障囊内摘除术到白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术再至超声乳化白内障囊外摘除术+人工晶状体植入术。由最初的(以大切口白内障囊外摘除术为代表)切口大、手术时间长、组织损伤多、伤口修复慢,逐步过渡发展为现在的超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术,切口小、手术时间短、组织损伤少、伤口修复快。人工晶状体引入及其不断的改进又使得术后远近视力均得到较大的改善。 展开更多
关键词 白内障囊内摘除术 白内障囊外摘除术 白内障超声乳化 人工晶状体
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白内障超声乳化术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效 被引量:35
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作者 夏晓波 杨婕 +1 位作者 宋伟涛 江海波 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第7期1469-1473,共5页
目的:观察白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼(primary angle-closure gloucoma,PACG)合并白内障的临床疗效和安全性。方法:对49例59眼PACG合并白内障患者进行回顾性调查研究,其中急性闭角型青... 目的:观察白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼(primary angle-closure gloucoma,PACG)合并白内障的临床疗效和安全性。方法:对49例59眼PACG合并白内障患者进行回顾性调查研究,其中急性闭角型青光眼(急性ACG)35眼,慢性闭角型青光眼(慢性ACG)24眼。患者均行白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术联合小梁切除术。观察患者术前及术后视力、眼压、中央前房深度、晶状体厚度、眼轴、术后用药情况及并发症。随访6~12mo。结果:(1)急性ACG组术前(n=35眼)平均眼压23.9±6.6mmHg,术后12mo时(n=28眼)平均眼压11.7±2.6mmHg(P<0.01)。慢性ACG组(n=24眼)术前平均眼压20.9±6.5mmHg,术后12mo时(n=19眼)平均眼压14.5士1.4mmHg(P<0.01)。急性ACG组术后眼压降低幅度为11.3±5.9mmHg,慢性ACG组为7.4±7.1mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)PACG59眼术后末次复查时44眼(74.6%)视力较术前提高。(3)急性ACG组术前、术后中央前房深度分别为1.79±0.15,3.32±0.17mm,差异有统计学意义(P<0.01)。慢性ACG组术前、术后中央前房深度分别为1.84±0.19,3.37±0.20mm,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)两组晶状体厚度/眼轴长度系数分别为2.26±0.16,2.14±0.13,差异有统计学意义(P<0.01)。(5)急性ACG组、慢性ACG组手术完全成功率分别为94.3%,87.5%,条件成功率分别为5.7%,8.3%。(6)全部患者术后有15眼(25.4%)发生轻或中度角膜内皮水肿,15眼(25.4%)发生前房纤维素渗出。结论:白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术联合小梁切除术是治疗PACG合并白内障的有效而安全的方法。急性ACG的疗效优于慢性ACG。 展开更多
关键词 原发性闭角型青光眼 白内障 小梁切除术 白内 障超声乳化吸除术 人工晶状体
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超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼的临床观察 被引量:33
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作者 张磊 王强 +3 位作者 雷宁玉 任莉 张娟 戴慧琴 《国际眼科杂志》 CAS 2008年第4期742-744,共3页
目的:观察超声乳化白内障吸除术联合后房型折叠式人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼合并白内障患者的临床疗效。方法:42例(42眼)急性闭角型青光眼合并白内障患者入院后均行超声乳化白内障吸除术联合后房型折叠式人工晶状体植入术,... 目的:观察超声乳化白内障吸除术联合后房型折叠式人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼合并白内障患者的临床疗效。方法:42例(42眼)急性闭角型青光眼合并白内障患者入院后均行超声乳化白内障吸除术联合后房型折叠式人工晶状体植入术,术后随访3mo。结果:术后最佳校正视力,较术前显著提高(P<0.05);患者术后3mo眼压平均为(13.5±3.2)mmHg,较术前用药前后眼压相比均明显下降(P<0.05);前房角镜检查发现术后前房角均有增宽,房角关闭及周边虹膜前粘连范围减小;中央前房深度为(3.12±0.46)mm,手术前后相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声乳化白内障吸除术联合后房型折叠式人工晶状体植入术可有效降低眼压、提高视力,为急性闭角型青光眼同时合并白内障患者安全有效的治疗途径之一。 展开更多
关键词 超声乳化白内障吸除术 人工晶状体 急性闭角型青光眼 白内障
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四种非球面人工晶状体植入术后倾斜和偏心的比较 被引量:32
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作者 邢晓杰 汤欣 +1 位作者 宋慧 李威威 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期332-336,共5页
目的比较目前临床上常用的4种不同非球面人工晶状体(IOL)在囊袋内植入后偏心和倾斜的差异。方法回顾性系列病例研究。回顾性分析单纯性白内障患者130只眼术行超声乳化自内障吸除联合IOL植入术后3个月的随访资料。患者分别植入一体四... 目的比较目前临床上常用的4种不同非球面人工晶状体(IOL)在囊袋内植入后偏心和倾斜的差异。方法回顾性系列病例研究。回顾性分析单纯性白内障患者130只眼术行超声乳化自内障吸除联合IOL植入术后3个月的随访资料。患者分别植入一体四襻式亲水丙烯酸酯IOL(Akreos AO,美国Bausch&Lomb公司)、三体C形襻疏水丙烯酸酯IOL(Tecnis9003,美国AMO公司)、一体L形襻疏水丙烯酸酯IOL(SN60WF,Alcon)、一体C形襻亲水丙烯酸酯IOL(920H,Rayner)4种非球面IOL以及三体c形襻疏水丙烯酸酯球面IOL(AR40e,AMO)。使用Pentacam三维眼前房测量系统采集各眼Scheimpflug图像,用Image—pro plus6.0图像分析得出IOL的倾斜度和偏心量,满足正态分布和方差齐性的行单因素方差分析,采用SNK—q检验进行组间两两比较。结果除AR40e组的IOL倾斜度之外,其余各组患者IOL偏心值和倾斜度在水平和垂直方向上的数值差异均无统计学意义,取倾斜或偏心的最大值作为该患者的最终结果。AO、Z9003、IQ、920H、AR40e各组患者IOL的平均倾斜度分别为2.08°、2.58°、1.72°、1.81°、3.22°,其差异有统计学意义(F=4.511,P=0.003);各组患者IOL的偏心量分别为0.04mm、0.24mm、0.25mm、0.19mm、0.18mm,在垂直方向上其差异有统计学意义(F=4.162,P=0.047),而在水平方向上各组患者IOL偏心值差异则无统计学意义(F=3.921,P=0.056)。Z9003组IOL的偏心量和倾斜度线性相关(r=-0.517,P=0.034)。结论不同非球面IOL囊袋内植入后无论倾斜和偏心,结果推断可能一体优于三体IOL,多襻支撑优于双襻支撑IOL,但仍需结合临床专业知识判断。 展开更多
关键词 晶体 人工 晶体植入 眼内 视敏度 方差分析
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6mm无缝线不同位置切口白内障术后散光变化 被引量:29
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作者 夏文清 陈薇 +1 位作者 李建平 张德荣 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第8期804-809,共6页
目的研究角巩膜缘无缝线不同位置切口对白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术前后散光变化的影响并评价其手术效果。方法对67例(70只眼)白内障患者根据切口位置随机分成两组,A组:上方切口组34只眼,B组:颞上侧(右眼)或鼻上侧(左眼)切口... 目的研究角巩膜缘无缝线不同位置切口对白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术前后散光变化的影响并评价其手术效果。方法对67例(70只眼)白内障患者根据切口位置随机分成两组,A组:上方切口组34只眼,B组:颞上侧(右眼)或鼻上侧(左眼)切口组36只眼,用钻石刀在角巩膜缘后0.5mm做隧道长1.75mm阶梯形切口行白内障超声乳化摘除人工晶体植入术。分别于术前及术后1周、1个月、3个月及6个月用Nikon自动角膜屈光曲率仪测量角膜散光度、轴向。采用Holladay矢量分析法计算手术源性散光度和轴向,比较两组术后不同时间的平均角膜散光度、平均手术源性散光度和术后裸眼视力。结果术后1周B组平均裸眼视力明显好于A组,差异有显著性(P<0.05),术后1、3和6个月两组差异无显著性(P>0.05)。平均角膜散光度和平均手术源性散光度术后1周、1个月和3个月,A组明显大于B组,差异有显著性(P<0.05)。术后散光以术前逆规性散光最甚,术后6个月两组差异无显著性(P>0.05)。A组术后散光轴向全部为逆规性变化,B组术后散光轴向以顺规性散光变化为主。结论颞上侧或鼻上侧切口可有效地减少切口的扩张力并且产生较小的角膜散光,早期可获得良好而稳定的裸眼视力,6mm无缝线角巩膜缘隧道切口安全、可靠。 展开更多
关键词 白内障超声乳化术 手术源性散光 切口 人工晶体
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超声乳化白内障吸除术联合人工晶体植入术对糖尿病性白内障患者角膜内皮的影响 被引量:31
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作者 胡珊 陈一兵 《广西医学》 CAS 2018年第9期1044-1046,共3页
目的探讨超声乳化白内障吸除术(PHACO)联合人工晶状体(IOL)植入术对糖尿病性白内障(DC)患者角膜内皮的影响。方法选择白内障患者163例,其中DC患者74例(糖尿病组)、单纯老年性白内障患者89例(对照组),所有患者均行PHACO联合IOL植入术。... 目的探讨超声乳化白内障吸除术(PHACO)联合人工晶状体(IOL)植入术对糖尿病性白内障(DC)患者角膜内皮的影响。方法选择白内障患者163例,其中DC患者74例(糖尿病组)、单纯老年性白内障患者89例(对照组),所有患者均行PHACO联合IOL植入术。于术前及术后1个月、3个月应用角膜内皮显微镜检测两组患者的中央角膜内皮细胞密度(CCD)、变异系数(CV)、六角形细胞比例(6A%)、平均内皮细胞面积(AVE)和中央角膜厚度(CCT)。结果术后各时间点,糖尿病组的CCD、6A%均低于对照组,而术后1个月AVE高于对照组(均P<0.05)。两组患者的CCD、6A%均呈先降低后升高的变化趁势,而AVE呈先升高后降低的趋势(均P<0.05)。结论 PHACO联合IOL植入术对角膜内皮细胞有一定的损伤,DC患者比单纯老年性白内障患者角膜内皮细胞损伤更重,但随着时间推移,角膜内皮细胞的损伤有减轻趋势。 展开更多
关键词 白内障 糖尿病 超声乳化 人工晶状体 角膜内皮
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超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视白内障 被引量:29
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作者 尹泳红 欧阳红专 《眼科新进展》 CAS 2003年第1期37-38,共2页
目的 探讨高度近视白内障患者行超声乳化人工晶状体植入术的疗效。方法 表面麻醉下对 160例 193眼高度近视白内障患者行超声乳化人工晶状体植入术。结果 眼轴 2 6~ 3 0 mm 组 ,术后 1月视力≥ 0 .5者 10 0眼 ,占81.97% ;眼轴≥ 3 0 ... 目的 探讨高度近视白内障患者行超声乳化人工晶状体植入术的疗效。方法 表面麻醉下对 160例 193眼高度近视白内障患者行超声乳化人工晶状体植入术。结果 眼轴 2 6~ 3 0 mm 组 ,术后 1月视力≥ 0 .5者 10 0眼 ,占81.97% ;眼轴≥ 3 0 m m组 ,术后 1月视力≥ 0 .5者 3 3眼 ,占46.48% . 展开更多
关键词 超声乳化术 人工晶状体植入术 高度近视 白内障
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超声乳化吸除治疗慢性闭角型青光眼合并白内障的临床观察 被引量:25
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作者 许孝义 李镜海 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第12期926-928,共3页
目的 :探讨巩膜隧道切口超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入治疗慢性闭角型青光眼合并白内障的疗效。方法 :回顾分析自 1998年 5月~ 2 0 0 2年 12月收治慢性闭角型青光眼合并白内障患者 2 6例 ( 3 8只眼 ) ,年龄为 5 7~ 76岁 ,平均年... 目的 :探讨巩膜隧道切口超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入治疗慢性闭角型青光眼合并白内障的疗效。方法 :回顾分析自 1998年 5月~ 2 0 0 2年 12月收治慢性闭角型青光眼合并白内障患者 2 6例 ( 3 8只眼 ) ,年龄为 5 7~ 76岁 ,平均年龄 ( 63 5± 6 1)岁。全部患者均有抗青光眼手术病史 ,手术时间为 6~ 2 7年 ,平均 ( 11 3± 5 8)年。采用巩膜隧道切口白内障超声乳化及人工晶体植入术 ,术后随访 3~ 12个月 ,平均 ( 6 2± 2 7)个月。结果 :术后随访眼压为 ( 14 3 8± 4 73 )mmHg ( 1mmHg =0 13 3kPa) ,比术前少量用药后眼压 ( 17 62± 5 3 9)mmHg明显下降 ,差异有显著性 (t =2 79,P <0 0 1)。中央前房深度术前为 ( 1 72± 0 3 6)mm ,提高到术后 ( 2 87± 0 2 9)mm ,两者比较差异有显著性 (t =15 3 4,P <0 0 0 1)。术前患者均虹膜膨隆明显 ,其中周边前房深度PAC <1/4CT2 3眼 ,PAC =1/4CT15眼 ;术后患眼虹膜膨隆消失 ,全部患眼PAC≥ 1CT ,术前术后两者比较差异有显著性 (Ridit分析 ,μ =7 5 5 ,P <0 0 0 1)。术后 3 5只眼( 92 1% )最佳矫正视力有明显提高 ,比较术前术后两者差异有显著性 (Ridit分析 ,μ =4 83 ,P <0 0 0 1)。结论 :巩膜隧切口超声乳化白内障吸除人工晶体植入术 ,可有? 展开更多
关键词 慢性闭角型青光眼 白内障 超声乳化吸除术 巩膜隧道切口 人工晶体植入术 手术方法
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白内障超声乳化摘出及后房折叠型人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障 被引量:25
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作者 安莹 王进达 +4 位作者 张景尚 李晓霞 刘雪 赵晶 万修华 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第6期540-542,共3页
目的评价高度近视合并白内障行超声乳化摘出及后房折叠型人工晶状体植入术的疗效。方法对46例(77眼)高度近视合并白内障患者施行透明角膜切口超声乳化吸出术,通过3.2 mm切口植入后房折叠型人工晶状体。于术后1周、1个月、3个月、6个月... 目的评价高度近视合并白内障行超声乳化摘出及后房折叠型人工晶状体植入术的疗效。方法对46例(77眼)高度近视合并白内障患者施行透明角膜切口超声乳化吸出术,通过3.2 mm切口植入后房折叠型人工晶状体。于术后1周、1个月、3个月、6个月随访复查,比较手术前后最佳矫正视力、球镜度数、柱镜度数、角膜曲率、角膜内皮细胞计数和眼轴长度的变化。结果手术均顺利完成,人工晶状体100%囊袋内植入。术后1周、1个月、3个月、6个月最佳矫正视力≥0.5者分别有59眼、60眼、65眼和65眼。术后6个月患者球镜度数、柱镜度数、角膜曲率、眼轴长度、角膜内皮细胞计数分别为(-1.04±0.59)D、(-0.23±1.14)D、(43.72±1.16)D、(28.46±1.77)mm、(2041±825)个·mm-2。与术前相比,球镜度数、角膜内皮细胞计数两项差异具有统计学意义(均为P<0.05)。结论超声乳化摘出及后房折叠型人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障效果良好,术后视力恢复快、屈光状态稳定。 展开更多
关键词 白内障摘出术 人工晶状体 高度近视
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